心血管系统影像诊断
放射科在心血管疾病诊断中的作用
无需注射造影剂，即可清晰显示血管结构和血流情况，适用 于肾功能不全患者。
超声心动图检查
01
02
03
二维超声心动图
实时显示心脏结构和运动 情况，评估心脏功能。
多普勒超声心动图
通过测量血流速度和方向 ，评估心脏瓣膜功能和血 管狭窄程度。
经食管超声心动图
将超声探头置于食管内， 近距离观察心脏结构，提 高诊断准确性。
心力衰竭诊断
心脏X线检查
放射性核素心室造影
通过X射线检查心脏大小、形态和肺 循环情况，评估心脏功能和心力衰竭 程度。
通过向心室内注入放射性核素标记的 血液，观察心室腔大小和形态，评估 心室收缩和舒张功能。
超声心动图
利用超声波技术观察心脏结构、心脏 瓣膜和心肌运动情况，评估心脏收缩 和舒张功能。
心肌病诊断
放射科检查在心血管疾病治疗中的 价值
指导治疗决策
1
确定病变部位和，可以 准确地确定心血管病变的部位和范围， 为医生制定针对性的治疗方案提供依据 。
2
评估手术可行性
对于需要手术治疗的心血管疾病患者， 放射科检查可以帮助医生评估手术的可 行性，预测手术难度和风险，从而制定 更加合理的手术方案。
心脏大血管X线检查
通过注射造影剂，显示心脏和大血管 的解剖结构和功能状态。
CT检查
心脏CT检查
利用多层螺旋CT技术，快速、无 创地评估冠状动脉狭窄、斑块和 钙化情况。
大血管CT检查
可清晰显示主动脉、肺动脉及其 分支的病变，如动脉瘤、夹层等 。
MRI检查
心脏MRI检查
具有高分辨率和组织对比度，可准确评估心脏结构、功能和 心肌病变。
质量控制与辐射安全
医学影像技术在心血管疾病诊断中的应用研究
医学影像技术在心血管疾病诊断中的应用研究第一章：引言心血管疾病是指发生在心脏和血管系统中的各种病理改变所导致的临床综合征。
它们是全球范围内最常见的疾病之一，也是造成人类死亡的主要原因之一。
早期和准确的心血管疾病诊断对于及时采取合理的治疗手段至关重要。
随着医学影像技术的发展，它在心血管疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。
本章将介绍医学影像技术在心血管疾病诊断中的意义和价值。
第二章：常用的医学影像技术心血管疾病的诊断通常需要使用多种医学影像技术来获取相关信息。
本章将介绍主要的医学影像技术，包括X射线摄影、超声诊断、核医学、磁共振成像和计算机断层扫描等。
每种技术的原理、优势和不足将会被详细讨论。
此外，还将介绍它们在心血管疾病诊断中的具体应用。
第三章：心脏病变的影像表现及诊断心脏病变是心血管疾病的重要组成部分。
本章将重点介绍心脏病变在各种影像技术中的表现特点，并结合临床实例进行分析和解读。
例如，冠状动脉疾病在血管造影和计算机断层扫描中的表现、心肌梗死在核医学和磁共振成像中的特点等。
通过对这些典型病例的分析，我们可以更好地理解心脏病变在不同影像技术中的诊断价值。
第四章：血管病变的影像表现及诊断血管病变是心血管疾病的另一个重要方面。
本章将讨论不同影像技术对血管病变的表现和诊断方法。
例如，动脉粥样硬化在超声诊断和磁共振成像中的影像特点、深静脉血栓在超声诊断和计算机断层扫描中的表现等。
同时，我们还将介绍一些新兴的影像技术在血管病变诊断中的应用，如基于机器学习的自动分割和影像特征提取等。
第五章：医学影像技术的挑战和发展方向尽管医学影像技术在心血管疾病诊断中取得了很大的进展，但仍面临一些挑战。
本章将介绍目前医学影像技术所面临的主要问题，如辐射剂量、图像重建和解读的主观性等。
同时，我们还将展望未来医学影像技术的发展方向，如人工智能在影像诊断中的应用、低剂量成像技术的发展等。
第六章：结论本文系统地介绍了医学影像技术在心血管疾病诊断中的应用研究。
对比剂在心血管影像诊疗技术中的应用及并发症防治 -回复
对比剂在心血管影像诊疗技术中的应用及并发症防治-回复对比剂是一种在心血管影像诊疗技术中广泛应用的重要药物。
它能提供清晰的血管图像，帮助医生准确诊断和治疗心血管疾病。
然而，对比剂在使用过程中也可能引发一些并发症，因此需要采取相应的预防和治疗措施。
首先，我们来了解一下对比剂在心血管影像诊疗技术中的应用。
对比剂主要是通过注射的方式进入患者体内，以增加血管的对比度，从而更清晰地观察和检测心血管系统。
它常用于血管造影、CT血管成像和心脏核医学等影像检查中。
通过对比剂的应用，医生能够发现血管的狭窄、堵塞、扩张等异常情况，以及检查心肌灌注状态，从而帮助确定疾病的类型和严重程度。
不过，对比剂的使用也会带来一定的风险，特别是对于那些肾功能不全的患者。
常见的对比剂并发症包括肾功能损伤、过敏反应和甲状腺功能异常等。
为了减少这些并发症的发生，可以从以下几个方面进行预防和治疗。
首先是对肾功能不全的患者要特别关注。
由于对比剂通过肾脏排除，肾功能不全的患者代谢能力差，往往更容易出现对比剂引起的肾功能损伤。
因此，在给这些患者进行影像诊疗技术时，医生需要认真评估其肾功能，必要时进行肾功能检查，并根据检查结果调整对比剂的使用剂量和注射速度。
此外，对于重度肾功能不全的患者，甚至可能需要考虑其他无创的影像检查方法，以避免对肾脏造成进一步损伤。
其次是对于容易引发过敏反应的患者要谨慎使用对比剂。
某些患者对对比剂中的碘或其他成分过敏，使用对比剂可能会引发过敏反应，轻则皮肤潮红、皮疹、恶心呕吐等，重则可能导致严重的过敏休克。
因此，医生在进行影像诊疗技术前，应仔细了解患者的过敏史，必要时进行过敏试验，以确定是否适合使用对比剂。
对于曾经有过对比剂过敏反应的患者，医生也可以考虑使用低渗对比剂或采取其他预防措施，减少过敏反应的发生。
最后是对于对比剂使用后可能引发甲状腺功能异常的患者要定期进行检查。
对比剂中含有的碘元素在体内容易被甲状腺吸收，并可能影响甲状腺功能。
《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》要点
《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》要点心血管磁共振成像（Cardiovascular magnetic resonance imaging，简称CMR）是一种非侵入性的医学影像学技术，广泛用于心血管疾病的诊断、评估和治疗。
为了规范心血管磁共振成像技术的应用和操作，中国专家制定了《心血管磁共振成像技术检查规范中国专家共识》。
该共识主要包括以下要点：一、适应症：根据不同疾病的诊断和评估要求，CMR可以用于多种心血管疾病的筛查、诊断和评估，包括但不限于冠心病、心肌炎、心肌梗死、心肌肥厚、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心律失常等。
同时，CMR对心脑血管疾病的评估也具有很高的价值。
二、设备要求：CMR设备应符合国家标准，能够获得高质量、高分辨率的图像。
同时，CMR设备应具备完善的软件功能，能够进行动态磁共振图像采集、数据分析和数据处理。
三、检查操作：CMR检查需要专门的人员进行操作和解读。
在进行检查之前，需要对患者进行详细的问诊和体格检查，确保患者符合CMR的适应症，并评估患者的安全风险。
在检查操作中，应注意保持图像清晰度和对比度，并尽可能避免运动伪影。
同时，还应根据需要进行不同的序列和参数的选择，以获得理想的图像。
四、对比剂使用：CMR检查中常常需要使用对比剂来增强图像的对比度。
对于使用对比剂的患者，应先行肾功能评估和过敏史询问，并确保对比剂的安全性。
在使用对比剂时，应注意剂量的选择和注射速度，并密切观察患者的反应。
五、结果解读：CMR图像的解读需要经验丰富的专家进行。
解读时应综合考虑临床病史、体格检查和其他影像学检查结果，并结合图像表现进行分析。
同时，还应对CMR检查结果进行系统记录，包括图像描述、测量数据和诊断意见。
六、质量控制：CMR检查的质量控制是确保检查结果准确可靠的重要环节。
质量控制包括设备维护保养、操作规范、图像质量评估和结果解读的质量控制等方面，能够有效提高CMR检查的准确性和一致性。
基于CTA技术的心血管病影像分析
基于CTA技术的心血管病影像分析随着科技的不断发展，医学影像学也得到了飞速的发展。
CTA，即计算机断层扫描血管造影技术，是目前最常见、最准确的心血管影像诊断手段之一。
随着CTA技术的不断完善，其应用范围也不断扩大，成为了心血管病诊断、分析和治疗中重要的手段之一。
本文将从CTA技术的基本原理、心血管病影像分析流程、CTA技术在心血管病影像分析中的应用以及未来发展方向四个方面进行探讨。
CTA技术的基本原理CTA技术是一种将计算机断层扫描技术与血管造影技术相结合的影像学技术。
其基本原理是采用放射性物质注射至人体血管系统中，再通过多层薄片低剂量X 线扫描，将不同位置的断层图像重建成三维图像以呈现人体血管系统的具体形态，同时可以通过其微小的血管宽度分辨率和高对比度达到精细的血管显示效果。
这使得CTA技术成为了一种无创、可靠、准确、非常方便的影像诊断手段。
心血管病影像分析流程心血管病影像分析是指利用CTA技术获取的心血管影像进行详细的分析和诊断。
其流程通常包括如下几个步骤。
第一步是影像获取，即通过CTA技术获取心血管影像。
该步骤一般需要患者服用口服或静脉注射造影剂，然后通过CT扫描器进行断层成像，生成三维图像和二维图像，完成数据采集。
第二步是影像分割，即对所获取的影像进行分割和重构以获取心血管系统的三维模型。
该步骤的目的是将心血管影像中的血管图像从背景和其他组织中分离，并提取出感兴趣的血管模型。
第三步是血管分析，即对所分割的血管模型进行定量分析。
通过该步骤，可以通过血管的长度、面积、形态、直径和弯曲度等特征参数进行定量计算分析，从而评估血管功能和疾病情况。
第四步是疾病诊断，即基于血管分析结果和临床症状对患者进行诊断。
通过该步骤，可以判断患者是否存在心血管疾病和病变的类型和程度，以指导治疗和预后判断。
CTA技术在心血管病影像分析中的应用CTA技术在临床中已被广泛应用于心血管系统的诊断和治疗，其具体应用包括以下方面。
心脏大血管常用的影像学检查方法
心脏大血管是人体重要的血液运输通道，它们的正常结构和功能对人体的健康起着至关重要的作用。
为了准确诊断心脏大血管的疾病，常用的影像学检查方法包括超声心动图、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等。
以下对这些影像学检查方法进行详细介绍。
1. 超声心动图超声心动图是一种无创的检查方法，通过利用超声波来观察心脏和大血管的结构和功能。
它可以直观地显示心脏的收缩和舒张过程，检查心脏壁运动、心室大小和瓣膜功能等情况。
超声心动图具有操作简单、无辐射、无创伤等优点，广泛应用于心脏瓣膜病、心肌病等心血管疾病的筛查和诊断。
2. 计算机断层扫描（CT）CT是一种非侵入性的影像学检查方法，通过不同方向的X射线扫描来获取心脏和大血管的立体图像。
CT可以准确显示心脏和大血管的解剖结构，对动脉粥样硬化斑块、动脉瘤等病变有很高的诊断准确性。
CT血管造影技术可以清晰显示血管内腔的情况，有助于评估血管狭窄和阻塞的程度。
3. 磁共振成像（MRI）MRI是一种高分辨率的影像学检查方法，它利用强磁场和无线电波来获取人体组织的信号，再通过计算机处理得到图像。
MRI可以清晰显示心脏和大血管的解剖结构，对心脏肌肉和心包等软组织有很好的显示效果。
MRI在心室肥厚、心肌炎症、心包疾病等方面具有明显的优势。
以上是目前在临床上常用的心脏大血管影像学检查方法，它们各有特点，可以相互补充，提高对心脏大血管疾病的诊断准确性。
在实际应用中，医生会根据患者的具体情况和疾病类型来选择合适的影像学检查方法，以帮助患者早日明确诊断并进行有效治疗。
希望通过不断的技术进步和临床实践，能够进一步提高心脏大血管影像学检查方法的准确性和精密度，更好地服务于心血管疾病患者的诊断和治疗。
心脏大血管的影像学检查方法在临床上扮演着非常重要的角色，它不仅可以帮助医生准确诊断心脏大血管疾病，还可以协助医生制定出更加有效的治疗方案。
下面将继续介绍这些影像学检查方法的详细特点，以及它们在实际临床应用中的优势和局限性。
心血管影像技术在空心病中的应用
心血管影像技术在空心病中的应用引言：心血管疾病是全球范围内造成死亡的主要原因之一，而空心病作为其中一种常见的心脏病症，给患者的生活带来了巨大的负担。
随着医学技术的不断进步，心血管影像技术在空心病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文将探讨心血管影像技术在空心病中的应用，并深入了解其在诊断、手术规划和术后评估等方面的具体应用。
一、诊断1. 电生理检查电生理检查是一种通过测量心脏电活动来评估心脏节律和传导系统功能的方法。
对于空心病患者，电生理检查可以帮助确定心脏节律紊乱的原因，如房颤、房扑等。
通过导管的放置和电极的激发，医生可以准确地确定病变的位置和性质，并为后续治疗提供指导。
2. 超声心动图超声心动图是一种无创的心脏影像学检查方法，通过超声波来观察心脏结构和功能。
对于空心病患者，超声心动图可以帮助医生评估心脏的大小、形态和运动情况，以及心脏瓣膜的功能。
此外，超声心动图还可以检测心脏的收缩和舒张功能，评估心脏的泵血能力。
3. 心脏核磁共振心脏核磁共振是一种高分辨率的心脏影像学检查方法，通过磁场和无创的无辐射方式来观察心脏的结构和功能。
对于空心病患者，心脏核磁共振可以提供更详细的心脏图像，帮助医生评估心脏的大小、形态和运动情况，以及心脏瓣膜的功能。
此外，心脏核磁共振还可以检测心肌缺血和心肌纤维化等病变，为治疗方案的制定提供重要依据。
二、手术规划1. 血管造影血管造影是一种通过注射造影剂来观察血管结构和血流情况的方法。
对于空心病患者，血管造影可以帮助医生确定病变的位置和程度，为手术治疗的规划提供依据。
通过血管造影，医生可以准确地了解病变血管的形态和血流动力学特征，以及周围组织的供血情况，从而选择合适的治疗方法。
2. 心脏CT心脏CT是一种非侵入性的心脏影像学检查方法，通过X射线和计算机技术来观察心脏的结构和功能。
对于空心病患者，心脏CT可以提供更精确的心脏图像，帮助医生评估心脏的大小、形态和运动情况，以及心脏瓣膜的功能。
心血管疾病的放射影像诊断技术
心血管疾病的放射影像诊断技术随着现代医学的进步和发展，心血管疾病的诊断和治疗也取得了重大突破。
其中，放射影像诊断技术在心血管领域中扮演着至关重要的角色。
通过使用X线、超声波、计算机断层扫描（CT）和核磁共振成像（MRI），医生们能够获得详尽而准确的患者心血管系统内部结构和功能信息，并用于确诊、评估风险以及指导治疗方案的制定。
一、 X线影像技术X线是最早应用于临床医学诊断的放射线。
通过将X射线穿透患者身体进行成像，可以观察到心血管系统的形态结构，并对存在的异常情况进行初步判断。
例如，胸部X线片可以用于检测肺水肿、肺动脉高压等与心力衰竭有关的问题。
二、超声波技术超声波是一种无创且安全可靠的成像技术，广泛应用于心脏和大血管的诊断。
它通过无痛的声波波束穿过患者体壁，然后反射回来，在计算机屏幕上形成实时图像。
超声波可以提供心脏大小、整体功能以及每个心腔的收缩和舒张情况等方面的信息，有助于检测异常和评估心脏功能。
三、计算机断层扫描技术（CT）计算机断层扫描利用X射线和计算机重建技术，能够提供高分辨率的三维影像，并且对血管结构进行清晰的显示。
CT技术在心血管领域中广泛应用，可以帮助医生准确评估冠脉供血情况，发现血管狭窄或阻塞的程度，并指导介入治疗。
此外，CT还可检测主动脉夹层、肺动脉栓塞等紧急情况。
四、核磁共振成像技术（MRI）核磁共振成像是一种基于患者体内水分子信号的成像方法，结合了强大的软组织对比度和多平面重建能力。
在心血管领域中，MRI可以显示心脏和大血管的形态及功能，如左室搏动情况、心脏瓣膜运动以及动脉血流速度等。
此外，MRI还可以评估心肌梗死后的心肌纤维化程度，帮助判断患者预后。
总结：放射影像诊断技术在心血管疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。
X线影像技术可以初步了解患者胸部情况；超声波技术可提供详细的心脏功能信息；计算机断层扫描技术能够提供高分辨率的三维影像，指导介入治疗；核磁共振成像技术则具有强大的对比度和多平面重建能力。
循环系统影像诊断-西南医院
循环系统影像诊断第三军医大学西南医院放射科朱结辉概述医学影像学检查对心脏大血管病变的诊治具有非常重要的意义。
它不仅能显示心脏大血管的外部轮廓，而且能显示心脏大血管的壁及腔内的结构的解剖和运动。
虽然近代发展起来的多普勒超声、SCT、MRI等成像技术在心脏大血管诊断中发挥巨大作用，但是X线检查是心脏大血管疾病诊断中常用的方法。
讲课内容一.X线检查方法二.正常心脏大血管的X线表现三.正常心脏大血管病变的基本X线表现四.心脏大血管常见病的X线诊断五.简述CT，MRI的应用一.X线检查方法（一）普通检查1．透视优点：旋转体位多角度观察，并可以动态观察心脏大小、形态、位置、搏动；不足：图像质量清晰度差，时间短促，与医师经验关系大，易漏诊，不能保存；（一）普通检查2．摄影：优点与透视相反。
是心血管疾病的主要常规检查。
（1）后前位：靶片距离2m，以减少放大率（<5%），观察右房、右室、左房、左室大小。
（2）侧位：左房、左室、右室（吞钡）。
（3）双斜位、记波摄影：在临床应用中均不常用。
正常后前位胸片正常右前斜位片正常左前斜位片正常左侧位片记波摄影片（二）造影检查♦1．心血管造影：要求大容量X线血管造影机，高压注射器等。
♦2．数字减影血管造影：造影剂减少，血管图像清晰。
♦3．方法：右、左心室造影，主动脉造影，冠状动脉造影。
♦4．禁忌证：全身衰竭，肝、肾功能不良，碘过敏，穿刺点局部感染，心内膜炎、心肌炎急性和亚急性期。
右心室肺动脉造影片主动脉造影片二、心血管正常X线表现（一）心、大血管的正常投影1．后前位或前后位：2/3在胸骨中线左侧，1/3右侧，心尖指向左下，心底向右后上方，形成斜纵轴。
（1）右缘上段：上腔静脉、主动脉升部下段：右心房（2）左缘上段：主动脉结，老年人可突出明显中段：肺动脉段下段：左心室（3）左心耳：左心室与肺动脉段之间 1.0cm长的一段，左心房大时明显突出呈四弓。
（4）相反博动点：左心室与肺动脉段博动相反两者的交点，是左、右心室增大的重要标志。
医学影像技术在心血管疾病中的应用
医学影像技术在心血管疾病中的应用心血管疾病是指心脏和血管系统发生病变的一类疾病，包括冠心病、心肌梗塞、心律失常等。
随着现代医学技术的日益发展，医学影像技术在诊断心血管疾病方面起到了越来越重要的作用。
一、医学影像技术的种类医学影像技术主要分为X线透视、超声波、CT（计算机断层摄影），MRI（磁共振成像）等。
其中X线透视是最常见的一种医学影像技术，可以用于检查心脏、肺、骨骼等部位。
超声波的应用范围更广，可以检测心脏、血管、腹部、乳腺等。
CT和MRI则是一种较为先进的医学影像技术，它们能够帮助医生获得更为准确的图像信息，从而更好地诊断心血管疾病。
二、医学影像技术对心血管疾病的诊断心血管疾病的临床表现多样，诊断起来比较困难。
医学影像技术的出现大大地缓解了这种困境。
通过医学影像技术，医生可以观察到患者的心脏、血管、器官等部位的内部结构和变化，在评估病情和制定治疗方案时提供了重要的依据。
在冠心病的诊断中，CT和MRI是非常有用的工具。
CT冠状动脉成像（CTA）是一种非创伤性的心脏检查方法，能够提供冠状动脉内腔的三维图像，以评估动脉狭窄程度和位置。
而MRI心脏成像则可以在不注射对比剂的情况下，提供更为清晰的心脏图像，对心肌缺血、心肌梗塞等疾病的诊断有很大的帮助。
超声心动图是心血管疾病检查中最常用的影像技术之一。
通过超声波可以观察心脏收缩、舒张、瓣膜开闭等运动和变化，评估心脏的大小、形状和功能状态。
此外，由于超声心动图无放射线、无创伤性等特点，适用于各年龄段人群的心脏检查。
三、医学影像技术对心血管疾病的治疗医学影像技术不仅可以用于心血管疾病的诊断，还可以指导心血管病的治疗。
在心脏介入治疗中，导管的正确定位对治疗的成功至关重要。
X线透视技术可以帮助医生精确定位导管，完成心脏介入治疗。
在心脏分流手术中，超声技术也起到了非常重要的作用。
在导管插入静脉后，通过超声波检查确认插管位置，确保导管引出血液流向正确，以避免手术后出现并发症。
内科疾病的疾病诊断与标准
内科疾病的疾病诊断与标准I. 引言内科疾病是指发生在内脏器官或系统中的疾病，例如心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
内科疾病的准确诊断对于治疗和预后至关重要。
本文将讨论内科疾病的疾病诊断与标准。
II. 心血管系统疾病的诊断与标准心血管系统疾病是指发生在心脏和血管中的疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭等。
对于心血管系统疾病的准确诊断，通常需要以下检查和标准：1. 临床症状：包括胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
2. 体格检查：包括测量血压、听诊心脏杂音等。
3. 血液检查：包括测量血液中的血脂、血糖等指标。
4. 心电图检查：通过记录心脏的电活动来评估心脏功能。
5. 心脏超声检查：通过超声波来观察心脏结构和功能。
6. 冠脉造影：通过注射造影剂来观察冠状动脉狭窄情况。
III. 呼吸系统疾病的诊断与标准呼吸系统疾病是指发生在呼吸系统中的疾病，包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等。
对于呼吸系统疾病的准确诊断，一般需要以下检查和标准：1. 临床症状：包括咳嗽、气促、咳痰等症状。
2. 体格检查：包括听诊肺部啰音、观察呼吸频率等。
3. 肺功能检查：通过测量肺活量、呼气流量等指标来评估肺功能。
4. 胸部X线检查：通过X线照片观察肺部情况。
5. 支气管镜检查：通过插入镜子观察气道内情况。
6. 痰液检查：通过痰液培养来判断病原体感染情况。
IV. 消化系统疾病的诊断与标准消化系统疾病是指发生在消化系统中的疾病，包括胃溃疡、胃癌、炎症性肠病等。
对于消化系统疾病的准确诊断，一般需要以下检查和标准：1. 临床症状：包括腹痛、恶心、呕吐等症状。
2. 体格检查：包括触诊腹部、听诊肠鸣音等。
3. 内镜检查：通过插入内镜观察消化道内情况，包括胃镜、结肠镜等。
4. 压力测定：通过测量食管、胃等腔内压力来评估器官功能。
5. 血液检查：包括检查肝功能、消化酶等指标。
6. 影像学检查：例如腹部CT、经皮肝穿刺等。
V. 其他内科疾病的诊断与标准除了心血管系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病之外，内科还涉及其他各种疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
血管科检查项目
血管科检查项目血管科检查项目血管科是以诊断和治疗心血管系统疾病为主要任务的临床科室。
随着医学技术的不断发展，血管科检查项目也越来越多样化和精细化。
本文将从以下几个方面介绍常见的血管科检查项目。
一、影像学检查1. 超声心动图超声心动图是通过超声波对心脏和大血管进行无创性的检查，可以观察心脏结构、功能和血流动力学等情况。
该检查方法安全、简便、无辐射，被广泛应用于临床。
2. CT 血管造影CT 血管造影是通过注射对比剂并使用 CT 扫描技术对全身血管进行成像，可用于诊断各种血管疾病，如动脉硬化、动脉瘤等。
该检查方法具有高分辨率、快速成像等优点。
3. 磁共振成像（MRI）MRI 是一种利用强磁场和无线电波对人体进行成像的技术，可用于观察人体内部器官及其功能状态。
在血管科中，MRI 可以用于检查心脏、大血管和周围血管等，具有无创性、高分辨率等优点。
二、功能性检查1. 心电图（ECG）心电图是一种通过记录心脏电活动来了解心脏功能状态的检查方法。
它可以检测到许多心脏问题，如心律失常、冠状动脉疾病等。
该检查方法简单、快速、无创性。
2. 血压监测血压监测是一种通过长时间连续记录患者血压变化情况来评估其高血压病情的方法。
包括24小时动态血压监测和静态血压监测两种方式。
该检查方法可以更全面地了解患者的血压变化情况，有助于更准确地诊断和治疗高血压。
三、介入治疗1. 冠状动脉造影及扩张术（PCI）PCI 是一种通过导管将支架置入冠状动脉内，扩张病变的部位以恢复其正常通畅的介入治疗方法。
该治疗方法广泛应用于急性冠脉综合征和稳定性心绞痛等冠心病患者。
2. 血管内膜剥脱术（EVLT）EVLT 是一种通过导管将激光纤维送入静脉内，使其产生高温热能，从而使静脉内壁受到损伤，最终达到治疗静脉曲张的效果。
该治疗方法具有创伤小、恢复快等优点，在临床上得到广泛应用。
四、其他检查1. 血液检查血液检查是一种通过检测血液中各种指标来了解身体健康状况的方法。
医学影像处理技术在心血管疾病诊断中的应用
医学影像处理技术在心血管疾病诊断中的应用心血管疾病是一类严重、复杂的疾病，对患者的健康造成了巨大威胁。
在现代医学领域，影像处理技术的发展为心血管疾病的诊断提供了新的思路和手段。
本文将重点探讨医学影像处理技术在心血管疾病诊断中的应用。
一、背景介绍心血管疾病是指影响心脏和血管系统健康的各种疾病，包括冠心病、心绞痛、心肌梗死等。
这些疾病的早期诊断对于患者的治疗和康复非常关键。
传统的心血管疾病诊断依赖于医生的经验和常规检查，但其存在主观性强、视觉效果受限等问题。
而医学影像处理技术则为心血管疾病的诊断提供了全新的解决方案。
二、医学影像处理技术的分类医学影像处理技术主要包括计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和超声成像等。
这些技术通过对患者身体的扫描和采集，得到高清晰度的影像数据，为心血管疾病的诊断提供了有力支持。
1.计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描是一种以X射线为基础的影像采集技术，可以获得人体各部位的横断面图像。
在心血管疾病诊断中，CT可以提供心脏和血管的三维立体图像，利用影像处理技术分析出血管病变的位置、程度以及血流速度等信息，帮助医生准确定位和评估病变。
2.磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种基于核磁共振原理的成像技术，可用于获得人体组织的高对比度影像。
在心血管疾病诊断中，MRI可以提供心脏和血管的明亮清晰的图像，通过影像处理技术可以进一步分析心脏功能、心肌灌注、心脏血流动力学等指标，帮助医生全面评估患者的心血管状况。
3.超声成像超声成像是一种利用高频声波的反射原理来获得影像的技术，广泛应用于心血管疾病的诊断。
在心血管疾病诊断中，超声成像可以提供心脏、血管和心脏壁运动等信息。
通过对超声图像的影像处理，可以进一步分析心脏功能、心肌收缩能力等指标，为医生提供全面的评估。
三、医学影像处理技术的应用医学影像处理技术在心血管疾病的诊断中发挥着重要作用。
具体应用包括以下几个方面：1.病变检测和定位医学影像处理技术可以帮助医生准确检测和定位心脏和血管的病变。
循环系统的影像诊断(一)
循环系统的影像诊断(一)循环系统是人体最重要的系统之一，包括心血管系统和淋巴系统。
循环系统受到各种疾病的影响，如心血管疾病、高血压等。
循环系统的影像诊断是常用的医疗手段，可以帮助医生更准确地确定疾病诊断和治疗方案。
一、影像诊断技术循环系统影像诊断技术主要包括超声心动图、CT、MRI和核磁共振等。
这些诊断技术具有高灵敏度、高特异性、无创伤等优点。
在临床实践中，医生可以根据患者的具体情况选择合适的影像诊断技术。
二、超声心动图超声心动图是一种无创性的检查手段，可以清晰地观察心脏的结构和功能。
它能够检测心脏的大小、形状、收缩和舒张功能等指标，对心脏的结构和功能异常有非常高的诊断价值。
此外，超声心动图还可以检查心包、动脉和静脉等其他相关器官的病变。
三、CT和MRICT和MRI是目前比较常用的影像诊断技术，具有高分辨率和多维显示的优点。
在血管造影方面，CT和MRI可以观察动脉和静脉血管的位置、大小、形态和内部结构等信息，对血管病变具有很高的诊断准确性。
四、核磁共振核磁共振是一种无创诊断技术，具有足够的分辨率和对某些病理改变的高敏感性。
对于一些血液供应较差的组织，如心肌、脑、肝脏等组织，核磁共振可以更好地检测内部病变和改变。
五、影像诊断的应用循环系统影像诊断的应用非常广泛，包括心血管疾病、高血压、冠心病、心律不齐、心肌病、心包疾病、淋巴系统疾病等。
影像诊断可以帮助医生更准确地判断疾病的类型、部位和性质。
六、总结循环系统影像诊断技术的应用范围和研究领域不断扩大，它不仅可以提高疾病的诊断准确性和治疗效果，还有助于开展更精准的医学预防工作。
影像诊断是当前循环系统疾病诊断和治疗的重要手段和方法，为人们的健康提供了保障。
马凡氏综合征影像诊断
马凡氏综合征影像诊断马凡氏综合征（MFS）又称Marfan's syndrome，是一种遗传性结缔组织疾病，临床上以心血管系统、眼睛和骨骼系统等多系统受累为特征。
在马凡氏综合征的影像学诊断中，主要包括超声、放射线以及CT、MRI等多种检查方法。
本文将详细介绍马凡氏综合征的影像学特征和诊断方法。
一、超声检查超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法，可直观地观察心脏结构和功能。
对于马凡氏综合征患者，超声检查主要用于评估主动脉扩张的程度、主动脉瓣反流以及二尖瓣脱垂等心血管系统的改变。
1. 主动脉扩张超声检查中可测量主动脉根部和升主动脉的直径，根据Z-评分系统评估主动脉扩张的程度。
正常成人主动脉根部的直径范围为2.0-3.7cm，而马凡氏综合征患者的主动脉根部的扩张程度通常超过3.7cm。
此外，超声还可显示主动脉瓣环扩大以及主动脉瓣反流。
2. 二尖瓣脱垂超声检查可用于评估二尖瓣脱垂的程度。
正常情况下，二尖瓣的尖出口不应该超过左心室尖峰位置的1-2cm。
而马凡氏综合征患者的二尖瓣常常是前叶脱垂，超过了此范围。
二、放射线检查放射线检查在马凡氏综合征的影像学诊断中起到了重要的作用。
主要包括胸部X线、胸部CT等检查方法。
1. 胸部X线胸部X线检查可观察到马凡氏综合征患者主动脉弓的迂曲和肺纹理异常。
同时，胸骨柄的扁平和胸廓变形也是马凡氏综合征的特征之一。
2. 胸部CT胸部CT检查可以更准确地评估主动脉的扩张程度和主动脉瓣反流的情况。
胸部CT还可观察到心包积液、主动脉根部瘤以及肺动脉狭窄等合并症。
三、MRI检查MRI检查是一种非侵入性、无辐射的检查方法，通过磁场和脉冲磁场梯度对物体进行成像。
对于马凡氏综合征患者，MRI 主要用于评估主动脉和心脏的结构和功能。
1. 主动脉扩张MRI可准确测量主动脉根部和升主动脉的直径，并且对于复杂的主动脉形状和扩张程度有更好的分辨能力。
此外，MRI还可显示主动脉壁的厚度和主动脉内膜撕裂。
心血管影像学技术分析与评估
心血管影像学技术分析与评估随着医学影像技术的不断发展和进步，心血管影像学在临床中起到了至关重要的作用。
心血管疾病是全球范围内造成死亡和致残最主要的原因之一，而准确的影像学分析与评估对于疾病诊断、治疗方案选择以及效果评价具有重要意义。
本文将从宏观和微观两个方面介绍心血管影像学技术分析与评估的相关内容。
一、宏观层面：基于整体解剖结构的分析在宏观层面上，心血管影像学技术主要通过对整个心脏及其周围结构进行分析与评估。
这类技术可以使用各种成像方法获取包括超声、X线放射线成像和核医学等图像，并根据图像信息进行解剖结构的定量测量、异常部位定位等。
1. 超声心动图超声心动图是一种无创且无辐射损伤的检查方法，通过超声波探头在胸壁上扫描形成二维或三维实时动态图像。
其优势在于可以观察心脏双瓣膜功能、射血分数、室壁运动和心腔大小等参数。
通过超声心动图的定量和定性分析，我们能够评估心脏的结构与功能，诊断各种先天性或后天性心血管病变，并指导治疗方案制定。
2. CT冠状动脉造影CT冠状动脉造影是一种无创的影像学技术，能够通过计算机重建全面解剖复原冠状动脉系统。
该技术可以检测冠状动脉中的斑块、堵塞以及肺栓塞等情况，并准确评估其程度和部位。
3. 核医学核医学技术常用于评估心肌供血、代谢及心功能。
其中单光子发射计算机断层显像（SPECT）与正电子发射计算机断层显像（PET）可提供更加灵敏度高、特异性强的信息。
这些技术通过放射性同位素示踪剂追溯心肌血流和代谢过程，对缺血区域进行定位和评估。
二、微观层面：基于细胞和分子水平的分析除了宏观层面上的整体解剖结构分析，心血管影像学技术还可以进行微观层面上的细胞和分子水平的分析。
这些技术有助于深入研究心血管疾病的发生机制、生理过程以及药物治疗效果评估等。
1. 心脏四维超声心脏四维超声技术将传统二维超声与时间成像相结合，可以实现对心脏内外解剖结构如动脉和肌纤维等高质量、高分辨率的三维重建。
该技术能够提供动态展示心室和房室间隔运动，探测早期舒张功能异常，并替代原来依靠手工描记多个切面得出结果的评估方法。
心脏及大血管影像诊断第一部分
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THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!
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心脏及大血管影像诊断
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心血管系统的正常解剖
包括心脏、动脉、毛细血管、静脉 以心脏为中心，将肺循环和体循环联系起 来的泵血系统
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心血管系统的成像方法
超声 X线 CT（MSCT） 核磁共振成像（MRI） 血管造影 核医学
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心脏超声成像
超声心动图（ultrasoundcardiography,UCG）首选 操作简单 能够得到动态心脏影像 血管内超声（intravascular ultrasound, IVUS）
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瓣膜病变
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二尖瓣狭窄(mitral stenosis)
PA位心脏呈二尖瓣形（梨形），右心缘双 边现象，肺动脉段膨隆，主动脉弓小，左 心耳膨出，心左缘呈四弓，上肺血管扩张， 下肺血管变细 RAO位食管左房压迹明显 LAO位左主支气管抬高
– 冠状动脉粥样硬化病变诊断的金标准
心血管系统常见影像表现ppt课件
异常X线影像----心脏增大
• 心脏形态的改变 — 主动脉型 PA：心尖向左下扩 展。 常见于：高血压和 主A瓣病变。
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异常X线影像----心脏增大
• 心脏形态的改变— 普大型 PA： 心向两侧增大， 较对称。 常见于：心肌炎、心 衰、心包积液。
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异常X线影像----心脏房室增大
左心室增大： PA：左心室段延长、膨 隆；心尖下移；
间质性肺水肿： X线表现：肺门增大、模糊，肺纹模糊； 出现间隔线（肺泡间隔水肿增厚）即 Kerler B线肋膈角常见，C线中下肺野网 影，A线中上肺野长线（多见于急性）。 常伴有少量胸腔积液。
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异常X线影像----肺循环异常
• 肺泡性肺水肿： 与间质性肺水肿并存，渗出液聚于肺泡 内
• X线表现：为一侧或两侧肺野内片状模糊 影，以中内带多见；典型表现呈蝶翼状 ； 阴影“来去迅速”。
• 常见病：左向右分流的先天性心脏病和 循环血量增加的疾病（甲亢、贫血等）。
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肺充血（肺血增多）
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异常X线影像----肺循环异常
肺血减少（肺缺血）：肺A血流量减少
• X线表现：肺门缩小，右下肺A变细；肺 纹理变细、稀疏；肺野透明、清晰；侧 枝循环。
• 常见于右心排血减少如三尖瓣狭、闭； 肺A 狭、闭。
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心血管系统常见影像
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心脏大血管X线影像
心脏及大血管的X线检查，是根据其 轮廓的改变来推测某些房室和大血管的 增大或缩小, 结合肺循环的改变及病史得 出初步诊断。
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心三位片——后前正位
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心三位片——后前正位
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心三位片——左前斜位
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心三位片——左前斜位
影像辅助诊断
影像辅助诊断引言影像辅助诊断是现代医学领域中的一项重要技术。
它通过利用各种影像设备，如X射线、CT扫描、核磁共振等，获取内部器官或组织的特征图像，从而帮助医生做出准确的诊断。
随着医学影像技术的不断发展，影像辅助诊断在临床实践中起着越来越重要的作用。
本文将介绍影像辅助诊断的原理、应用领域以及优势。
一、影像辅助诊断的原理影像辅助诊断的原理是利用特定的辐射或能量对人体进行扫描，然后将扫描结果转化为影像图像。
各种影像设备根据其工作原理的不同，可以提供不同类型的影像图像。
1. X射线影像X射线是一种电磁辐射，经过人体组织后会被不同程度地吸收。
通过在人体特定部位发射X射线并将其接收到的射线转化为图像，医生可以观察到内部结构的变化，进行疾病诊断。
2. CT扫描影像CT扫描使用X射线和计算机技术，利用物体不同部位对X射线的吸收能力不同的特性，生成准确的断层影像。
CT扫描可以提供三维的结构信息，帮助医生更全面地了解病变的位置和范围。
3. 核磁共振影像核磁共振采用磁场和无线电波来对人体进行扫描。
由于不利用X射线，核磁共振对人体无辐射，被广泛应用于对神经系统、心血管系统等的影像诊断。
核磁共振影像能够提供高分辨率的图像，显示组织和器官的结构和功能。
二、影像辅助诊断的应用领域影像辅助诊断广泛应用于各个医学领域，对于疾病的早期发现、定量评估以及治疗方案的制定起到了重要作用。
1. 肿瘤诊断肿瘤的早期诊断对于患者的治疗和生存率具有重要意义。
影像技术可以帮助医生发现肿瘤的存在、定位和范围，并评估其对周围组织的侵犯程度，为后续手术和治疗提供依据。
2. 心血管疾病诊断心血管疾病是现代社会的主要健康问题之一。
心血管影像学可以提供心脏和血管的详细结构信息，帮助医生诊断心血管异常，如冠心病、风湿性心脏病等，并指导治疗和手术。
3. 神经系统疾病诊断神经系统疾病包括脑卒中、脑瘤、癫痫等。
脑部影像技术，如CT 和核磁共振，可以提供脑部结构、功能和血流情况的详细信息，帮助医生进行神经系统疾病的诊断和治疗。
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心血管造影的相关问题
二、成角投照在心血管造影中的应用 心血管造影不仅应准确选择造影部位，与
此同时，造影过程中，选择好合适的投照体位至 关重要。为此，放射科医师必须十分熟悉心脏四 个心腔之间及其与大血管之间的空间解剖关系， 方能根据造影部位、欲观察的解剖结构，选准适 合的图像采集体位。
成角投照在心血管造影中的应用
心血管造影的相关问题
心血管造影是心血管病影像诊断中的精细 检查，同时，也是一种有创性检查，具有一定危 险性；因此，不能滥用，必须严格掌握适应证、 禁忌证，必须充分作好术前准备、精心设计好检 查程序。
-适应证与禁忌证 -术前准备 -精心设计检查程序
心血管造影的相关问题
一、准确选择造影部位
在详尽了解病史资料（症状、体征、尤其杂 音部位、性质，有无紫钳等）和其它影像资料 （X线平片、B超、MRI等）的基础上，明确造 影预期目的，方能选准造影部位。
如：肺多血左向右分流类先天性心脏病，欲 了解分流部位、分流量，则应根据杂音部位、性 质、平片、B超征象，行选择性左心房或左心室 抑或升主动脉造影。
准确选择造影部位
少血紫绀类先天性心脏病（常见者为法乐 氏四联症、三联症，少见者如三尖办闭锁、三尖 办下移、永存动脉干Ⅵ型等）其血液动力学共同 点都为右向左分流，均应先行右心造影，其后再 根据造影结果，决定是否加作其它部位造影。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
多种成像技术综合应用
与此同时，X线成像设备不仅从小容量到大容量 发展，而且电视、录相、电影技术配套应用于X 线检查，使X线电影心血管造影逐步取代了数十 年来心血管造影快速换片连续摄影技术。
多种成像技术综合应用
由于采集速度比快速换片快数十倍，影像观察的 连续性好，图像空间分辩力高，特别是将快进、 快退、慢进、慢退、定格等电影技术用于心血管 造影的图像观察，使之可从容、反复仔细分析观 察病理心脏大血管的血流通道异常，解剖结构畸 形细节、血流方向、流速、流量等血液动力学变 化，从而对各种复合畸形的复杂先天性心脏病作 出准确诊断。目前国外主要的先天性心脏病诊治 中心，仍以电影心血管造影为先天性心脏病心血 管造影首选的摄影方式。
心脏为复杂的主体结构，左右心房、左右心室之 间的间隔呈斜形或弧形走向，常规正侧位或左右 斜位造影片中，心内结构彼此都有不同程度重迭， 解剖细节显示不清，常导致漏诊或误诊。
成角投照在心血管造影中的应用
七十年代末由Fellows等提出了“先天性 心脏病成角投照心血管造影术”，很快在世界各 国推广应用。成角投照心血管造影术主要是通过 旋转X线机C形臂或转动病人体位，使原来相互 重迭的心内结构得以分开，将病变显示得更直观、 更清楚，这一技术被认为是先天性心脏病心血管 造影史上一个划时代的重大进展。
数字心脏影像
DCI的摄影方式是在心血管造影过程中。 在拍摄X线电影的同时拍摄X线电视，并将电视 信号数字化，常不做减影处理，仅做对比增强处 理成实时数字图像显示于高清晰度电视监视器上， 因此，既拍摄了高质量的X线电影，又可充分利 用数字图像的特点做各种图像后处理、测量、分 析心脏功能，必要时可做减影处理，这就更加提 高了诊断的准确率，并有助于精确地进行心脏介 入治疗。即可以将高质量的数字图像存储，又可 以根据诊断需要精选打印成激光片。
– 后前位：远达摄影180-200cm，平静呼吸时屏气。
影像检查方法
X线检查方法
– 普通检查
摄影：
– 右前斜位：45-60°，应作食道吞钡。
影像检查方法
X线检查方法
– 普通检查
摄影：
– 左前斜位：60°，观察心各房室边缘、主动脉弓全貌。
影像检查方法
X线检查方法
– 普通检查
摄影：
– 左侧位：食道吞钡，观察左房、室和右心室。
成角投照在心血管造影中的应用
三、肺动脉主干及左右分叉成角投照造影
心血管造影与二维超声相比，最大的优势是解剖畸 形诊断更准确、肺血管全貌显示清晰。肺动脉干走向为 自前下向后上方走行，正位摄影肺动脉主干明显重迭短 缩，分叉部被主干遮掩，侧位左右肺动脉与主干均有部 分重迭，如若向头成40°角摄影，则X线与肺动脉主干 及分叉部接近垂直，肺动脉干拉长，分叉部投影于头端 不再与主干重迭，能清楚显示肺动脉瓣、肺动脉干、分 叉部及左右肺动脉起始部。如欲重点观察左或右肺动脉，
– 心办瓣病：二、三尖瓣、 肺动脉瓣、主动脉瓣、狭 窄关闭不全。
– 心肌病变：心肌梗死、室 壁瘤、心肌病。
– 心包病变：积液、增厚、 及心包与心旁肿瘤。
– 先天性心脏病：房、室间 隔缺损、大血管转位等。
法四彩超
CT检查
普通CT因为空间分辨力和时间分辨力低， 不能克服心脏大血管搏动伪影，很难用于 心脏疾病诊断。目前电子束CT（EBCT） 和多层螺旋CT（MSCT）可用在心血管疾 病的诊断。
影像检查方法
X线检查方法
– 造影检查：
造影设备：大容量X线机、快速连续摄影设备、高压注射器。 数字减影心血管造影（DSA）、电影摄影、录相。
造影剂：高浓度，低粘性，低毒性，60%泛影葡胺1-1.5ml/kg体 重。
造影方法：右心造影、左心造影、主动脉造影、冠状动脉造影。
冠脉造影动态图像
左心室造影动态图像
成角投照在心血管造影中的应用
二、左、右心室的成角投照造影 左、右心室的空间解剖关系与心房相似，而
后部室间隔与矢状面夹角40-45°与房间隔相似， 故肝锁位易显示后部室间隔病变，前部室间隔与 矢状面夹角为60-75°，单纯左前斜60-75°投 照时，虽然X线与前部室间隔相切，左右室得以分 开，但室间隔投影较短，不利于显示病变全貌， 在此基础上，复合向头成20-30°，使室间隔适 当拉长，病变显示更清晰此位置称左心室长轴斜 位（与室间隔脏影像
随着数字心脏影像技术日趋成熟，与MRI、 多排CT等数字成像检查综合应用，优势互补， 心血管疾病的影像诊断必将达到更高、更完美的 境界，这就是心血管病影像诊断的发展方向。
影像检查方法
X线检查方法
– 普通检查
摄影：心脏大血管因彼此重叠，应多体位投照。 方能全面观察心脏大血管边缘轮廓。
多种成像技术综合应用
八十年代DSA问世，尽管心脏大血管DSA 不如电影心血管造影采集速度快，但由于心脏大 血管DSA能减少造影剂用量、实时动态图像对比 分辩力好、可制作血管图、图像测量、局部放大、 边缘增强、改变窗宽窗位、用计算机做心脏功能 分析等图像后处理，也可以对图像进行进、退回 放观察，因此在一些特殊先天性心脏病病例，如 必须严格控制造影剂用量，必须通过右心造影观 察左心期左心结构等先天性心脏病，使用DSA技 术，可比电影心血管造影获得更多影像信息。
心血管疾病影像诊断的发展
一、单一X线诊断
自伦琴发现X射线并应用于人体疾病诊断以 来，与其它系统疾病X线诊断同步也应用于心血 管疾病诊断直至六十年代末。这一阶段是一个漫 长时期，包括心脏大血管的普通X线检查（透视、 摄影）和心血管造影检查。
单一X线诊断
1、普通X线检查 普通X线检查通过观察肺循环变化、
CT检查
右肺动脉层面
CT检查： 正常表现
左心房层面
右心房层面 心室层面
（1）具有良好的组织对比，能够清楚显示心脏解剖 形态，检查心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性、囊 肿和积液。
（2）可迅速获得三维图像，实现心脏大血管的实时 动态成像。
（3）无射线损伤，无需含碘对比剂，无碘过敏之虑。
（4）对血流具有特殊敏感性，能够评价血流量、流 速，甚至血流方向。
心血管疾病的影像学检查方法 及正常表现
教学目的：
了解心脏大血管疾病的影像学检查方法 熟悉心脏大血管各体位的正常Ｘ线表现
引言
– 影像诊断，对心脏大血管疾病的诊治，具 有非常重要的价值。传统X线、USG、DSA、 MRI、CT、核素显像，多种成像检查技术 综合应用，不仅可以观察心脏大血管的外 形轮廓，而且还可以观察心脏大血管的内 部形态结构、动态功能和血流动力学，使 心血管病的影像诊断更加准确可靠。
心血管疾病影像诊断进展的三个阶段
二、多种成像技术综合应用 七十年代，随着科技飞速发展，带来了成
像技术的革命性变化，多种成像技术、成像设备 应运而生。计算机数字化成像的问世，使医学影 像学进入了全新时期，在心血管疾病影像检查方 面，二维超声的发明和临床应用，使心血管疾病 增添了一个十分重要的诊断手段，这一无创性检 查用以观察心内结构的实时动态断面图像与常规 X线检查相结合，可以对大多数常见心脏病及部 分典型的少见心脏病作出较准确的影像诊断。
（5）能够准确显示心脏功能、血流灌注及心肌活性。
正常X线表现
各投照体位心脏大血管
的正常投影，右心偏
右前室前房后，左心偏
左后、室前房后。
– 后前位：心影2/3位于左胸 腔，心尖指左下，位于锁骨
中线以内。心胸比率0.5。
大血管 右心房
右缘上段为升主动脉和上腔 静脉复合投影，下段为右心 房右缘；
可再向左或右斜5-10°，该体位称为坐观位（左心室 短轴斜位，与室间隔垂直），是最早被提出的成角
投照体位，被广泛用于Fallot、Trlogy of fallot、PS， 等以及各类伴有肺动脉狭窄的复杂先天性心脏病。
超声心动图检查方法、价值及临床应用
超声心动图检查方法、价值及临床应用
临床应用
心脏大血管形态、轮廊变化判定心脏房室、 大血管大小及观察心脏大血管博动异常等， 综合分析心脏大血管血液动力学异常，结 合临床资料，从而推断病变部位和性质。
单一X线诊断
2、心血管造影 心血管造影检查则通过快速注入对比剂于心
脏大血管腔内，观察心脏大血管内部结构异常、 血流通道、方向异常、血流速度、流量异常等判 定解剖畸形部位、分流或返流部位等从而诊断疾 病。
成角投照在心血管造影中的应用
一、左、右心房的成角投照造影