住院医师规范化培训入科教育培训课件
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住院医师规范化培训师资培训ppt(共30张PPT)
➢ 以问题为导向的诊疗思 7、实事求是：基于证据
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
维模式 培养全科医师 临床实践和临床思维 合全格科者 医颁学发临全床➢国思统维以一10制大证式基证本据书原则为基础的诊疗思
维模式
医学本质
➢ 科学、人文、艺术 ➢ 人之心：“三心二意”
➢ 科学脑：辩证思维
➢ 世界观：视野宽广
仅48%有本科以上学历
53%为初级及无职称
我国住院医师规培制度的设计思路
2015年全面启动 2020年基本建立
人事政策
财政政策
注册政策 学位政策
一个
两步
三个
四个
目标
战略
支撑
衔接
培养人民满意的 好医生
培训模式 培训基地
培训师资
住院医师规范化培训
培养模式
“5+3”是主要模 式：5年本科教育
+3年住院医师规范 化培训
第四步 解决问题（自我更新）
--用循序医学的原则指导培训
第五 怎样培养良好的沟通协调能力
➢ 怎样评价影像报告？ ➢ 怎样理解结合临床？ ➢ 怎样理解检查申请单？ ➢ 怎样解释患者的疑问？ ➢ 怎样培养规培的沟通能力 ？
核医学科对住院医师规范化培训管理
理论培训
理论考核
培训
技能培训
技能考核
技能考核
专业培训
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
操作规范 健全、完善影像专业技术、诊疗规范 各设备操作规范 各部位检查规范
报告书写规范 建立影像库资料
各系统基本病变 各系统常见疾病
第四 怎样理论联系实际？
--发现问题、提出问题、解决问题
第一步 全面观察 第二步 排除干扰 第三步 提出问题（抓住主要矛盾）
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
维模式 培养全科医师 临床实践和临床思维 合全格科者 医颁学发临全床➢国思统维以一10制大证式基证本据书原则为基础的诊疗思
维模式
医学本质
➢ 科学、人文、艺术 ➢ 人之心：“三心二意”
➢ 科学脑：辩证思维
➢ 世界观：视野宽广
仅48%有本科以上学历
53%为初级及无职称
我国住院医师规培制度的设计思路
2015年全面启动 2020年基本建立
人事政策
财政政策
注册政策 学位政策
一个
两步
三个
四个
目标
战略
支撑
衔接
培养人民满意的 好医生
培训模式 培训基地
培训师资
住院医师规范化培训
培养模式
“5+3”是主要模 式：5年本科教育
+3年住院医师规范 化培训
第四步 解决问题（自我更新）
--用循序医学的原则指导培训
第五 怎样培养良好的沟通协调能力
➢ 怎样评价影像报告？ ➢ 怎样理解结合临床？ ➢ 怎样理解检查申请单？ ➢ 怎样解释患者的疑问？ ➢ 怎样培养规培的沟通能力 ？
核医学科对住院医师规范化培训管理
理论培训
理论考核
培训
技能培训
技能考核
技能考核
专业培训
第三 怎样在“黄金阶段”把握最有用的技能？
操作规范 健全、完善影像专业技术、诊疗规范 各设备操作规范 各部位检查规范
报告书写规范 建立影像库资料
各系统基本病变 各系统常见疾病
第四 怎样理论联系实际？
--发现问题、提出问题、解决问题
第一步 全面观察 第二步 排除干扰 第三步 提出问题（抓住主要矛盾）
{员工培训制度}住院医师规范化培训入科教育41页PPT
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地化培训 入科教育
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地化培训 入科教育
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
学员入科教育ppt课件
到困难及时汇报带教老师，使问题及时得到解决。
11
安全教育及质量管理
18项核心制度落实的由带教老师在日常 工作中监督指导
12
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
13
9
主要工作内容
撰写完整门诊病历 查房，进行精神检查 记录病程 书写出院小结 转科记录，阶段小结，交接班记录 填写特殊检查申请单，病理单，会诊单 粘贴检查报告单
10
医德医风教育
以病人为中心，一切从病人角度出发的服务 理念，关心，爱护病人，敬业爱岗。在与病人有不 同意见时勿与病人争执，时刻注意自身的行为举止， 避免引起不必要的误会，建立良好的医患关系。遇
住院医师规范化培训
入科教育
精神科
1
自我介绍
规培人员自我介绍
2Hale Waihona Puke 介绍本科室有资质的带教老师
精神科基地共有带教教师8名，分 别是张一主任医师、展咏主任医师、 于文斗主任医师、田颖主任医师、马 继东副主任医师、许雪莲副主任医师、 潘宇鸿主治医师、赵玉林主治医师。
3
科室介绍
精神科培训基地概况：精神科培训基 地以精神心理科为载体，下设精神科病房 及心理门诊。本科室有主任医师4人、副主 任医师2人，主治医师2人，医师3人、心理 咨询师2人。主要治疗：各类精神疾病：精 神分裂症、躁狂症、抑郁症、更年期综合 症、应激障碍、老年性精神病、儿童性精 神病等；神经官能症：神经衰弱、焦虑症、 恐怖症、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、 癔病等；精神活性物质成瘾、酒瘾、药物
6
考勤管理
（一）日常考勤管理 1、培训学员需严格按照轮转计划进行培训，每月底在进行新科室轮转前统一由
小组组长到住培办领取科室轮转通知单，然后带领组员到科主任及教学秘书 处报到，轮科通知单教学秘书保存备案。 2、培训学员无故不许迟到、早退或缺勤。发现迟到早退每次扣10分，无故旷工 1天扣50分。 3、病事假均需到住培办办理请假手续。事假原则上不能超过三天，每请1天事假 扣10分。病事假严格按照国家及省卫计委的相关文件规定执行。 4、未按照轮转计划到科室轮转的，当月考勤不得分。
11
安全教育及质量管理
18项核心制度落实的由带教老师在日常 工作中监督指导
12
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13
9
主要工作内容
撰写完整门诊病历 查房，进行精神检查 记录病程 书写出院小结 转科记录，阶段小结，交接班记录 填写特殊检查申请单，病理单，会诊单 粘贴检查报告单
10
医德医风教育
以病人为中心，一切从病人角度出发的服务 理念，关心，爱护病人，敬业爱岗。在与病人有不 同意见时勿与病人争执，时刻注意自身的行为举止， 避免引起不必要的误会，建立良好的医患关系。遇
住院医师规范化培训
入科教育
精神科
1
自我介绍
规培人员自我介绍
2Hale Waihona Puke 介绍本科室有资质的带教老师
精神科基地共有带教教师8名，分 别是张一主任医师、展咏主任医师、 于文斗主任医师、田颖主任医师、马 继东副主任医师、许雪莲副主任医师、 潘宇鸿主治医师、赵玉林主治医师。
3
科室介绍
精神科培训基地概况：精神科培训基 地以精神心理科为载体，下设精神科病房 及心理门诊。本科室有主任医师4人、副主 任医师2人，主治医师2人，医师3人、心理 咨询师2人。主要治疗：各类精神疾病：精 神分裂症、躁狂症、抑郁症、更年期综合 症、应激障碍、老年性精神病、儿童性精 神病等；神经官能症：神经衰弱、焦虑症、 恐怖症、强迫症、疑病症、躯体形式障碍、 癔病等；精神活性物质成瘾、酒瘾、药物
6
考勤管理
（一）日常考勤管理 1、培训学员需严格按照轮转计划进行培训，每月底在进行新科室轮转前统一由
小组组长到住培办领取科室轮转通知单，然后带领组员到科主任及教学秘书 处报到，轮科通知单教学秘书保存备案。 2、培训学员无故不许迟到、早退或缺勤。发现迟到早退每次扣10分，无故旷工 1天扣50分。 3、病事假均需到住培办办理请假手续。事假原则上不能超过三天，每请1天事假 扣10分。病事假严格按照国家及省卫计委的相关文件规定执行。 4、未按照轮转计划到科室轮转的，当月考勤不得分。
住院医师规范化培训(PPT 37页)
参与急诊值班
五、医患沟通能力培养
首先从理论上培训规培医生谈话的重点和要点以及 如何运用丰富的理论知识对患者提出的疑问给予科 学解释
上级医师与患者及家属进行病情告知，规培医生旁 听，待谈话结束后，上级医师向规培医生解释沟通 技巧
待规培医生有一定的沟通能力后，由规培医生出面 沟通，指导老师在旁听取并作必要的补充。这样反 复培训以达到提高沟通能力
通过医患沟通能力的培养
提高口头沟通和书面沟通能力，留意对方的 情绪状态，学会自我控制，平静应对患者被 告知后的知情不同意，避免医疗纠纷
学会先倾听后解释沟通，下级医师一般应该 先请示后沟通
说话避免绝对，要留有余地，既要有给患者 选择的机会也要有一定的倾向性
不同病种进行特殊沟通，沟通还要考虑产科 的特殊性
第一年产科病房
轮转目的 - 了解围产保健工作 -处理正常分娩 - 胎心监护的使用和应用 - 人工破膜术 -正常接生 -了解异常妊娠相关知识 -产科病例书写方法
产科第一年基本标准
基本技能要求 -接生≧10例，助手≧10例 -人工破膜≧5例
产科第一年基本要求
较高标准 -学习病种及例数要求：超过基本要求 -临床知识、技能要求：参见第2-3年培训计划 -外语、教学、科研等能力的要求
2.查体： 内外科查体：血压
产科查体：四步触诊法、胎心听诊，骨盆检 查，宫颈检查，宫颈Bishop评分
3.化验检查的开具及阅读 -1.已有化验单的阅读 -2.已有检查单的阅读，超声、Dawns综合征 的筛查，胎心监护的判读
-3.化验单危急值的处理 -4.根据病情需要开具的化验及检查
4、诊断 -产科诊断：实际孕周的核算、胎儿的评估、
提高规培医生的自我学习能力
五、医患沟通能力培养
首先从理论上培训规培医生谈话的重点和要点以及 如何运用丰富的理论知识对患者提出的疑问给予科 学解释
上级医师与患者及家属进行病情告知，规培医生旁 听，待谈话结束后，上级医师向规培医生解释沟通 技巧
待规培医生有一定的沟通能力后，由规培医生出面 沟通，指导老师在旁听取并作必要的补充。这样反 复培训以达到提高沟通能力
通过医患沟通能力的培养
提高口头沟通和书面沟通能力，留意对方的 情绪状态，学会自我控制，平静应对患者被 告知后的知情不同意，避免医疗纠纷
学会先倾听后解释沟通，下级医师一般应该 先请示后沟通
说话避免绝对，要留有余地，既要有给患者 选择的机会也要有一定的倾向性
不同病种进行特殊沟通，沟通还要考虑产科 的特殊性
第一年产科病房
轮转目的 - 了解围产保健工作 -处理正常分娩 - 胎心监护的使用和应用 - 人工破膜术 -正常接生 -了解异常妊娠相关知识 -产科病例书写方法
产科第一年基本标准
基本技能要求 -接生≧10例，助手≧10例 -人工破膜≧5例
产科第一年基本要求
较高标准 -学习病种及例数要求：超过基本要求 -临床知识、技能要求：参见第2-3年培训计划 -外语、教学、科研等能力的要求
2.查体： 内外科查体：血压
产科查体：四步触诊法、胎心听诊，骨盆检 查，宫颈检查，宫颈Bishop评分
3.化验检查的开具及阅读 -1.已有化验单的阅读 -2.已有检查单的阅读，超声、Dawns综合征 的筛查，胎心监护的判读
-3.化验单危急值的处理 -4.根据病情需要开具的化验及检查
4、诊断 -产科诊断：实际孕周的核算、胎儿的评估、
提高规培医生的自我学习能力
住院医师规范化培训幻灯片PPT
的关键 • 追踪随访有利于思维能力的提高
住院医师医患沟通技能的培养
• 医患沟通概念 • 医患沟通目的 • 医患沟通不畅的原因 • 目前国内医患沟通的特点 • 人文是医生的灵魂 • 医患沟通的内容 • 医患沟通的常用技巧 • 医患沟通的策略 • 医患沟通的本卷须知
青年临床医师培养
• 作为临床医生的职责 • 作为合格医生需要具备的素质和能力 • 高尚的医德—需要我们不断加强个人医德修养 • 渊博的知识—需要我们不断学习，善于学习 • 丰富的经历—需要我们勤于实践，积累总结 • 科学的思维—需要我们善于思考、勤于思考 • 不断地创新—需要我们勇于创新、积极创新
临床教学查房
• 教学查房是临床教学的重要环节，是根据 教学需要，选择典型或疑难、罕见的教学 病例，针对学员所进展的结合理论与病人 具体实际情况，深入介绍，讲解、分析的 教学活动。
• 教学查房的特点：教师组织下，以学生为 主的师生互动的教学内容。
• 临床教学查房重要性：1.是培养学生如何观察诊 疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医 生的重要教学活动。2.培养学生临床分析问题和 解决问题的能力。3.教学相长。
• 神经内科专业2月〔门诊2周，含脑电图室 〕
• 精神科专业1个月 • 急诊专业2个月 • 重症监护科专业2个月 • 影像放射科专业2个月
内科培训考核及题库建立
• 内科培训考核包括过程考核和结业考核， 目的是评估培训对象是否到达?住院医师标 准化培训内容与标准(试行) ?规定的要求
• 过程考核是对培训对象在培训期间临床能 力水平与素质的动态评价，由培训基地组 织实施，主要包括日常考核、出科考核、 年度考核，内容涉及医德医风、临床职业 素养、出勤情况、临床实践能力、培训指 标完成情况和参加业务学习情况等方面
住院医师医患沟通技能的培养
• 医患沟通概念 • 医患沟通目的 • 医患沟通不畅的原因 • 目前国内医患沟通的特点 • 人文是医生的灵魂 • 医患沟通的内容 • 医患沟通的常用技巧 • 医患沟通的策略 • 医患沟通的本卷须知
青年临床医师培养
• 作为临床医生的职责 • 作为合格医生需要具备的素质和能力 • 高尚的医德—需要我们不断加强个人医德修养 • 渊博的知识—需要我们不断学习，善于学习 • 丰富的经历—需要我们勤于实践，积累总结 • 科学的思维—需要我们善于思考、勤于思考 • 不断地创新—需要我们勇于创新、积极创新
临床教学查房
• 教学查房是临床教学的重要环节，是根据 教学需要，选择典型或疑难、罕见的教学 病例，针对学员所进展的结合理论与病人 具体实际情况，深入介绍，讲解、分析的 教学活动。
• 教学查房的特点：教师组织下，以学生为 主的师生互动的教学内容。
• 临床教学查房重要性：1.是培养学生如何观察诊 疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医 生的重要教学活动。2.培养学生临床分析问题和 解决问题的能力。3.教学相长。
• 神经内科专业2月〔门诊2周，含脑电图室 〕
• 精神科专业1个月 • 急诊专业2个月 • 重症监护科专业2个月 • 影像放射科专业2个月
内科培训考核及题库建立
• 内科培训考核包括过程考核和结业考核， 目的是评估培训对象是否到达?住院医师标 准化培训内容与标准(试行) ?规定的要求
• 过程考核是对培训对象在培训期间临床能 力水平与素质的动态评价，由培训基地组 织实施，主要包括日常考核、出科考核、 年度考核，内容涉及医德医风、临床职业 素养、出勤情况、临床实践能力、培训指 标完成情况和参加业务学习情况等方面
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯片21页PPT
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪ห้องสมุดไป่ตู้
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
21
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯 片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪ห้องสมุดไป่ตู้
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
21
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯 片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯片共21页文档
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯
片
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯片PPT文档共21页
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
住院医师规范化培训入科教育PPT幻灯 片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
住院医师规范化培PPT课件
19
肺栓塞----左下肢肿疼，胸疼，胸闷晕厥 立即绝对休息，左下肢制动，吸氧，转诊上级
医院。 社区建立健康档案，出院后口服华法林长期抗
凝治疗，监测凝血四项，调整药物用量。 支气管哮喘----避免接触过敏因素，药物吸入
方法指导，峰流速仪监测肺功能，哮喘日记， 调整药物用量。
20
例：心血管系统疾病
持续性腹痛2小时来社区中心就诊 有可能的病因---采集病史初步鉴别
与妊娠相关疾病引起的腹痛（流产、宫外孕） 与生殖道感染疾病引起腹痛 与内、外科疾病引起腹痛
查体时注意的重点体征
全身病情评估 专科查体的特殊表现
在社区可能开展的辅助检查找证据
44
45
15
“5＋3”全科医师规范化培养标准由三部分组 成
第一部分 综合医院临床科室轮转 27个月 第二部分 基层实践 6个月 第三部分 全科医学理论与职业素质课程
16
临床科室（27个月）---13个科室
内科
12
神经内科
2
儿科
2
外科
2
妇产科
1
急诊医学科
3.5
皮肤科
0.5
眼科
0.5
耳鼻喉科
住院医师规范化培训—全科专业培训
呼吸内二科王志新
1
一、全科医学的概念 又称家庭医学，是整合目前的生物医学、心理
学、及社会学于一体的综合性临床二级学科。
2
全科医学从1988年引进大陆，至今经过26年 的探索与实践，全科医学已经从一门新兴学科， 发展成为受到社会广泛关注，学科体系和教育 体系初步形成的学科。全科医生培养得到了社 会各界的高度重视，成为我国医改能否成功的 重要元素之一。
肺栓塞----左下肢肿疼，胸疼，胸闷晕厥 立即绝对休息，左下肢制动，吸氧，转诊上级
医院。 社区建立健康档案，出院后口服华法林长期抗
凝治疗，监测凝血四项，调整药物用量。 支气管哮喘----避免接触过敏因素，药物吸入
方法指导，峰流速仪监测肺功能，哮喘日记， 调整药物用量。
20
例：心血管系统疾病
持续性腹痛2小时来社区中心就诊 有可能的病因---采集病史初步鉴别
与妊娠相关疾病引起的腹痛（流产、宫外孕） 与生殖道感染疾病引起腹痛 与内、外科疾病引起腹痛
查体时注意的重点体征
全身病情评估 专科查体的特殊表现
在社区可能开展的辅助检查找证据
44
45
15
“5＋3”全科医师规范化培养标准由三部分组 成
第一部分 综合医院临床科室轮转 27个月 第二部分 基层实践 6个月 第三部分 全科医学理论与职业素质课程
16
临床科室（27个月）---13个科室
内科
12
神经内科
2
儿科
2
外科
2
妇产科
1
急诊医学科
3.5
皮肤科
0.5
眼科
0.5
耳鼻喉科
住院医师规范化培训—全科专业培训
呼吸内二科王志新
1
一、全科医学的概念 又称家庭医学，是整合目前的生物医学、心理
学、及社会学于一体的综合性临床二级学科。
2
全科医学从1988年引进大陆，至今经过26年 的探索与实践，全科医学已经从一门新兴学科， 发展成为受到社会广泛关注，学科体系和教育 体系初步形成的学科。全科医生培养得到了社 会各界的高度重视，成为我国医改能否成功的 重要元素之一。
学员入科教育ppt课件
8
精选PPT课件
考勤管理
（五）出科考核情况（300分） 按照实际病历书写、理论考试、技能操作实际得分计算。 （六）学员登记手册、考核手册、学习笔记填写情况（100分） 其中学员登记手册占50分，考核手册30分，学习笔记20分。 （七）轮转科室对培训对象评价（100分） 按照评价表实际得分计入。附：住院医师规范化培训——培训对象评价表
到困难及时汇报带教老师，使问题及时得到解决。
11
精选PPT课件
安全教育及质量管理
18项核心制度落实的由带教老师在日常 工作中监督指导
12
精选PPT课件
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住院医师规范化培训
入科教育
精神科
1
自我介绍
2
精选PPT课件
介绍本科室有资质的带教老师
精神科基地共有带教教师8名，分 别是张一主任医师、展咏主任医师、 于文斗主任医师、田颖主任医师、马 继东副主任医师、许雪莲副主任医师、 潘宇鸿主治医师、赵玉林主治医师。
3
精选PPT课件
科室介绍
精神科培训基地概况：精神科培训基地以精神心理科为载 体，下设精神科病房及心理门诊。本科室有主任医师4人、 副主任医师2人，主治医师2人，医师3人、心理咨询师2人。 主要治疗：各类精神疾病：精神分裂症、躁狂症、抑郁症、 更年期综合症、应激障碍、老年性精神病、儿童性精神病等； 神经官能症：神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、 躯体形式障碍、癔病等；精神活性物质成瘾、酒瘾、药物成 瘾等；各类心理障碍、心理困难、心理冲突的治疗及青少年 心理咨询。在临床基本工作的基础上，长期承担精神科专业 临床教学及规范化培训工作。相继开规范心理测量、脑电超 慢波涨落分析仪、多导睡眠分析系统辅助诊断及检查技术， 精神疾病药物常规治疗，MECT治疗、脑功能治疗，经颅磁刺 激等物理治疗手段，以及心理治疗、心理咨询、 放松训练等，
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服务态度须知
• 住院医师规范化培训人员进入临床科室，首先 要树立一切以病人为中心、一切从病人角度出 发的服务理念，关心、爱护病人，敬业爱岗。
• 在与病人有不同意见时勿与病人争执，时刻注 意自身的行为举止，避免引起不必要的误会， 建立良好的医患关系。遇到困难及时汇报带教 老师，使问题及时得到解决。
住院医师规范化培训入科 6
• 对急、危、重患者，首诊医师应采取积 极措施负责实施抢救。
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出科考核
• 理论考试 出科前一周
• 操作考试 腰椎穿刺术
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谢谢！
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住院医师查房制度
• 新入院病人2小时内完成检诊并给予治疗， 并报告主治医师或上级医师，完成病历 书写
• 对所管病人每上午查房一次，下午对重 病人、新入病人重点查房一次
• 根据病情随时巡视重病人、危重病人、 新入院病人，随时发现病情变化，报告 上级医师，做好病史记录。
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查房制度
• 住院医师应在24小时内完成住院志，未 取得医师资格证的医师书写的住院志必 须有责任医师签字才能归档• 对新入院的急、危重病人，要求 及时书 写首次病程记录，待抢救后病情稳定后6 小时内完成病历
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首诊负责制度
• 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科 室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢 救、转院和转科等工作负责
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主要工作内容
• 4.转科录、阶段小结、交接班记录； • 5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单 • 6. 完成腰椎穿刺术技能操作 • 7.查房； • 8.书写夜交班记录； • 9.粘贴检查报告单。
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安全教育 质量管理14项核心制度落实
的教育
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住院医师规范化培训入科 教育
带教老师
• 名单
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儿内一科介绍
• 小儿内一科科病房是小儿神经病房，核 定床位45张，常见病种有病毒性脑炎、 细菌性脑膜炎、癫痫、小儿惊厥、格林 巴利综合征，脊髓炎等。本科室有主任 医师1名，副主任医师1名，主治医师5名， 住院医师5名。
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工作制度、学习制度
• 教学活动 • 小讲课：每周一次，由高年住院医师或
主治医师主讲； • 教学查房：每周一次，由主治医师主持。
讲课时间及查房时间由主持医师通知。
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主要工作内容
• 1．撰写完整（大）病史： • 2．记病程录：一般病人：每天记录一次；
危重病人和病情发生变化者：随时记录； 书面告病危者：每天记录一次主任查房 意见； • 3.出院小结
• 查房时重点了解病人住院期间病情变化， 各项检查结果，药物的疗效及不良反应。
• 做好上级医师查房前的准备，如病历资 料收集、分析管理
• 上级医师查房记录要在24小时内完成， 记录上级医师对病情的分析，诊断及处 理意见
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病历书写制度
• 入院记录、病程首记、申请会诊单、转 科记录、抢救及死亡记录，出院记录、 病例讨论等重要记录应有主治医师或以 上医师的签名
请假制度
• 1）培训期间病假须本人来院请相关科室有开 病假资格的医师开具病假条，加盖保健科印章 方为有效，非本院的医疗证明一律无效。
• 2）未按规定办妥请假手续或未经请假擅自离 开工作岗位不上班、擅自调班，无故不参加小 讲课或查房
• 3）按时参加带教老师组织的讲课和教学查房、 理论考试。
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• 首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、 必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对 诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见； 对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时， 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
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首诊负责制度
• 首诊医师下班前，应将患者移交接班医 师，把患者的病情及需注意的事项交待 清楚并认真做好交接班记录。