前列腺手术后的并发症

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前列腺手术后的并发症

手术虽说是一个比较有效地治疗前列腺的方法,但是术后调理不当也会产生很多的问题,有些前列腺炎患者手术后产生了并发症。

前列腺手术后主要的并发症有:

(1)继发性出血一般发生在术后6~7天,通常是因为局部炎症或排尿及排便时用力过度,使膀胱颈部的肠线松开脱落,造成出血。术后便秘是导致出血最常见的原因,所以术后一定要保持大便通畅。出现便秘或膀胱痉挛时,应请医生及时处理,千万不要用力解大便。

(2)尿瘘拔除膀胱造瘘管后1~3天内可能发生伤口漏尿,多数在1~2天内停止。如仍漏尿,可再插入导尿管引流数日,直至伤口愈合。如持续漏尿不止,应检查原因,予以纠正。病人在拔除膀胱造瘘管后,应多采用半卧位或坐位,排尿时应用手指压迫造瘘口,可减少漏尿,促进伤口愈合。

(3)尿失禁术后拔除导尿管最初几天,约10%病人有尿失禁,多数病人很决就消失,少数病人可持续半年,经采用针灸、理疗等方法治疗,大多均能恢复。病人可收缩肛门以帮助治疗。

(4)排尿困难少数病人在术后可能发生排尿困难,此时应考虑有无膀胱颈部水肿或挛缩,一般可行尿道扩张,部分病人须经尿道电刀或冷刀内切开治疗。

(5)耻骨炎耻骨后前列腺切除术术后3~6周开始出现耻骨联合处剧痛、压痛,伴有肌痉挛,活动时加剧。X线照片检查早期无异常发现;超过3周者,可有骨质疏松、增生等改变。病人应卧床休息,用肾上腺皮质激素治疗有效。

(6)性功能障碍仅在少数病人中发生。

(7)膀胱痉挛多见于膀胱逼尿肌反射亢进、膀胱壁增

厚的病人。可给予解痉剂治疗。

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(8)邻近器官的损伤手术时有可能损伤前列腺包膜或

输尿管。近年来,这种合并症已相当罕见了。——资料

xx现代泌尿外科医院

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