第二章 运动系统(1)骨

（一）骨
成人的骨共206 成人的骨共206块，约占体重的20％。 206块 约占体重的20 20％
根据部位分： 根据部位分：
颅骨23+6 、躯干骨51 、上肢骨64 、下肢骨62
1.骨的形态： 1.骨的形态： 骨的形态
长骨：long bone 呈长管状，有一体两端(骺hou端)。 呈长管状， 一体两端( hou端 长骨： 体与骺相接处有骺软骨 幼年) 骺线(成年) 骺软骨( 体与骺相接处有骺软骨(幼年)、骺线(成年)。 分布于四肢。 分布于四肢。 一般呈立方形，如腕骨。 短 骨：short bone 一般呈立方形，如腕骨。 板状，参与构成体腔壁，如颅顶骨。 扁 骨：flat bone 板状，参与构成体腔壁，如颅顶骨。 不规则骨：irregular bone 形态不规则，椎骨。 不规则骨： 形态不规则，椎骨。
2）.
关节囊 articular capsule
为结缔组织囊，附着于关节面周缘的骨面上。 为结缔组织囊，附着于关节面周缘的骨面上。 分两层： 分两层： 外层--纤维层，厚而坚韧，含有血管、 --纤维层 外层--纤维层，厚而坚韧，含有血管、神经 和淋巴管。 和淋巴管。 内层--滑膜层，富含血管网，能产生滑液， --滑膜层 内层--滑膜层，富含血管网，能产生滑液， 有润滑关节腔和营养关节软骨的作用。 有润滑关节腔和营养关节软骨的作用。 3）. 关节腔 articular cavity 之间围成的潜在腔隙， 关节囊滑膜层与关节软骨之间围成的潜在腔隙 关节囊滑膜层与关节软骨之间围成的潜在腔隙， 密闭呈负压，内有少量滑液，可减少摩擦。 密闭呈负压，内有少量滑液，可减少摩擦。
小知识
骨髓造血：出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、 骨髓造血： 粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。骨 髓分为红骨髓和黄骨髓。 红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4 红骨髓是有活跃造血功能的骨髓。从出生至4岁，全 身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5 身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁后随着年龄的增长，红 骨髓脂肪化由远心端向近心端发展。至18岁时，红骨髓仅 骨髓脂肪化由远心端向近心端发展。至18岁时，红骨髓仅 存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端，如颅骨、胸骨、 脊椎骨、肋骨、髂骨以及肱骨和股骨的近心端。 黄骨髓：脂肪化的骨髓称为黄骨髓，主要由脂肪细胞 组成。健康成人黄骨髓约占骨髓总量的50%。黄骨髓仍然 组成。健康成人黄骨髓约占骨髓总量的50%。黄骨髓仍然 保持有造血的潜能，当机体需要时，又可重新转变为红骨 髓参与造血，因此正常情况下，骨髓造血的代偿能力较强。
（二）骨连结 骨与骨之间借纤维结缔组织 骨与骨之间借 纤维结缔组织 、 软 纤维结缔组织、 相连，构成骨连结。 骨或骨相连，构成骨连结。 分两类： 分两类： 直接连结 间接连结
1.直接连结 特点：骨与骨之间连结紧密，其间无腔隙， 特点：骨与骨之间连结紧密，其间无腔隙， 不能活动或仅有少许活动。 不能活动或仅有少许活动。 分类：纤维连结 韧带连结 棘突间韧带 分类： 如颅骨之间的骨缝等。 缝 如颅骨之间的骨缝等。 如椎骨之间的椎间盘等。 软骨连结 如椎骨之间的椎间盘等。 如五块骶椎形成一块骶骨等。 骨性结合 如五块骶椎形成一块骶骨等。
4.骨的发生 4.骨的发生
由幼稚的结缔组织发育而来 膜化骨: 膜化骨: 颅骨
软骨化骨：长骨
骨的表面形态
表面突起：突 棘 隆起 粗隆 结节 嵴 表面凹陷：窝 凹 沟 压迹 骨的空腔：腔 窦 房 骨的膨大：头 小头 颈 平滑的骨面： 面 骨的边缘：缘，边缘上的缺口：切迹
请回答下列骨学问题？ 请回答下列骨学问题？
图
关节辅助结 构—示韧带
图 关节的分类
（3）．骨髓 bone marrow ）．骨髓 充填于骨髓腔和松质间隙中，富含血细胞。 充填于骨髓腔和松质间隙中，富含血细胞。 分: 红骨髓: 红骨髓: 有造血功能 内含大量不同发育阶段的红细胞和 白细胞。 白细胞。 胎儿和幼儿的骨髓全部是红骨髓。 胎儿和幼儿的骨髓全部是红骨髓。 黄骨髓: 黄骨髓: 无造血功能 成人长骨的干内
1. 运动系统由什么组成？ 运动系统由什么组成？ 有什么功能？ 有什么功能？ 2. 人体全身有多少块骨？ 人体全身有多少块骨？ 骨的形态有哪些？ 骨的形态有哪些？ 3. 骨由 什么组成？ 什么组成？ 骨是“ 的吗？ 骨是“死”的吗？ 为什么骨折后疼痛剧烈？ 为什么骨折后疼痛剧烈？ 骨折后骨能够重新接好吗？ 骨折后骨能够重新接好吗？ 4. 为什么运动员从小就要进行体育锻练？ 为什么运动员从小就要进行体育锻练？
图 骨的分类-骺线 骨质 骨的分类-
骨质 骨密质 compact bone 骨松质 spongy bone
长骨
骨折线与干骺端骺软骨线比较
图骨 质
图 骨 膜
骨 髓
图 直接连结 间接连结
图
关节囊与关节腔
关节辅助结构-示关节唇、 关节辅助结构-示关节唇、盘
图
关节辅助结构 ----示关节唇 ----示关节唇
2、间接连结 (关节articulation、滑膜关节) 关节articulation、滑膜关节) 特点： 特点：骨与骨之间借其周围的结缔组织囊相 连结骨之间有腔隙，运动性能较大。 连，连结骨之间有腔隙，运动性能较大。 (1) 关节的基本结构 关节面、关节囊、 关节面、关节囊、关节腔 1）. 关节面 articular surface 为构成关节的两个骨邻接面，有关节头和关节 为构成关节的两个骨邻接面， 窝两种形式。 窝两种形式。 关节面上均有光滑的关节软骨覆盖， 关节面上均有光滑的关节软骨覆盖，表面光 具有弹性，可减少摩擦和缓冲震荡。 滑，具有弹性，可减少摩擦和缓冲震荡。
在运动中，骨是运动的杠杆，骨连结是 杠杆， 在运动中，骨是运动的杠杆 枢纽，骨骼肌是运动的动力 动力。 运动的 枢纽，骨骼肌是运动的动力。
二、祖国医学对运动系统的有关记载
《内经》 内经》 《圣济总录 》 《洗冤录》 洗冤录》
第二节 骨和骨连接
一、概述 每块骨都具有一定的形态和特有的血管、 每块骨都具有一定的形态和特有的血管 、 神经分布。 神经分布。 骨具有生长、 发育、 骨具有生长 、 发育 、 不断改建和修复损 伤的功能。 伤的功能。
2. 骨的构造 骨由骨质 骨膜、骨髓和血管 神经等构成。 骨由骨质、骨膜、骨髓和血管、神经等构成。 骨质、 和血管、 （1）.骨质 bone 是骨的主要成分，由骨组织构成。 是骨的主要成分，由骨组织构成。 骨质分： 骨质分： 密质:由层状紧密排列的骨板构成， 密质:由层状紧密排列的骨板构成，质地 致密、坚硬、抗压性强，分布于骨的 致密、坚硬、抗压性强，分布于骨的 表层，在长骨干明显增厚。 表层，在长骨干明显增厚。 松质:主要分布于骨的内部。 分布于骨的内部 松质:主要分布于骨的内部。
骨在生长发育过程中受人体内、外环境的影 骨在生长发育过程中受人体内、 其形态可发生改变: 响，其形态可发生改变: 在成人以前， 在成人以前，若垂体分泌的生长激素过 可造成巨人症；而维生素D 多，可造成巨人症；而维生素D缺乏可 使幼儿发生佝偻病。 使幼儿发生佝偻病。 儿童坐立姿势不正确 坐立姿势不正确， 儿童坐立姿势不正确，久之会形成驼背或 脊柱弯曲。 脊柱弯曲。坚持体育锻炼则骨骼坚韧 粗壮。 粗壮。 长期不活动， 瘫痪病人长期不活动 如瘫痪病人长期不活动，骨会出现脱钙和 萎缩现象。 萎缩现象。
关节辅助结构
1. 韧 带 ligment 为连于两骨之间的致密结缔组织构成。 为连于两骨之间的致密结缔组织构成。 位于关节周围或关节内，有囊内韧带或囊外韧带。 位于关节周围或关节内，有囊内韧带或囊外韧带。 加强关节的稳定和限制关节的运动幅度。 加强关节的稳定和限制关节的运动幅度。 2. 关节盘 articular disc 为位于关节面之间的纤维软骨板，仅见少数关节内。 为位于关节面之间的纤维软骨板，仅见少数关节内。 使关节面接触更加合适，具有弹性，可缓冲震荡。 使关节面接触更加合适，具有弹性，可缓冲震荡。 3. 关节唇 articular labrum 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。 有加深关节窝、增加接触面积、稳固关节的作用。 有加深关节窝、增加接触面积、稳固关节的作用。
第二章 运动系统
曲阜市人民医院 颜超 Email： Email：yanchao777@
第一节 概述
一、运动系统的组成和功能 运动系统＝ 运动系统＝骨＋骨连结＋骨骼肌 骨连结＋
60% 20% 40%
全身诸骨＋骨连结 → 骨骼 → 骨骼肌附 全身诸骨＋ 着于骨骼表面 a.骨骼肌受神经系统的控制而收缩 a.骨骼肌受神经系统的控制而收缩 → 牵引 骨骼产生运动。 骨骼产生运动。 b.构成颅腔 胸腔、腹腔、 构成颅腔、 b.构成颅腔、胸腔、腹腔、盆腔的腔壁支持 人体、保护内脏器官。 人体、保护内脏器官。
（2）．骨膜 periosteum 由之致密结缔组织构成 覆盖于骨的表面(除关节面以外) 覆盖于骨的表面(除关节面以外) 含有丰富的血管和神经 分内、 分内、外两层 骨膜内层细胞能分化为成骨细胞和破骨细 对骨的发生、 生长、 胞 ， 对骨的发生 、 生长 、 改建和修复等有重要作 用。 内含丰富血管，营养骨。 内含丰富血管，营养骨。
1. 关节有哪三大基本结构？ 关节有哪三大基本结构？ 2. 关节的基本运动形式有哪些？ 关节的基本运动形式有哪些？
谢谢大家
谢谢大家！ 谢谢大家！ 再见
图 运动系统 骨的分类
运动系统
图 运动系统
图 骨的分类
按形态分类： 按形态分类：
长骨 long bone 短骨 short bone 扁骨 flat bone 不规则骨 irregular bone
3、骨的理化特性和可塑性 骨的化学成分： 骨的化学成分： 有机质 骨胶原纤维 ＋ 粘多糖蛋白 韧性、 韧性、弹性 无机质 碱性磷酸钙为主的盐类 硬度、 硬度、脆性 有机质∶ 比例： 有机质∶无机质 比例： 3∶7，合适， 成 人：约3∶7，合适，不仅骨具有坚硬 而且有较好的韧性和弹性。 性，而且有较好的韧性和弹性。 幼 儿：有机质含量较多 → 柔韧易变形 老年人： 老年人：无机质比例较高 → 松脆易骨折