氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析

氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析

发表时间：2018-02-05T14:45:02.440Z 来源：《心理医生》2017年36期作者：田晓玲

[导读] 牙齿疾病是比较常见的一种疾病，虽然病症不严重，但会严重影响患者的生活。

（甘肃省白银市景泰县妇幼保健站甘肃白银 730400）

【摘要】目的：探讨氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的作用效果。方法：将收治的40例牙体牙髓疾病患者按照治疗的方法分为对照组及观察组，对照组采取常规的干髓治疗，观察组采取氢氧化钙制剂治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的临床治愈率为

90.0%，对照组为75.0%，两组差异显著（P＞0.05）；两组治疗过程中均未发现严重的不良反应。结论：对于牙体牙髓炎采取氢氧化钙制剂治疗，操作方法简单，临床疗效显著，值得推广使用。

【关键词】牙体牙髓炎；氢氧化钙制剂；临床疗效

【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0051-02

牙齿疾病是比较常见的一种疾病，虽然病症不严重，但会严重影响患者的生活。牙体牙髓疾病是牙齿疾病的一种，严重危害患者的牙齿健康，因此需要对该疾病的治疗重视[1,2]。对于牙体牙髓疾病传统采取干髓治疗，但是效果不是十分理想，根据以上的情况，本次我们采用氢氧化钙制剂治疗，并收到明显的效果，因此将资料整理做如下汇报。

1.资料与方法

1.1 资料来源

2015年7月至2017年4月之间我科室收治的40例牙体牙髓疾病的患者，患者来就诊时出现不同程度的牙齿疼痛，经过实验室病理检查及目测确诊为牙体牙髓疾病。按照治疗的方法分为观察组及对照组，每组患者20例。其中观察组具有男性患者13例，女性患者7例，年龄（33.2±2.9）岁，疾病类型：龋齿9例，牙齿磨损5例，牙齿过敏4例，根尖周疾病2例；对照组男性患者12例，女性患者8例，年龄（35.0±1.0）岁，疾病类型：龋齿10例，牙齿磨损5例，牙齿过敏3例，根尖周疾病2例，比较分析后两组患者的一般资料差异不显著，因此可以进行组间的互相比较。

1.2 治疗方法

对照组的患者采取传统的干髓治疗，观察组患者采用氢氧化钙制剂治疗，具体治疗方法：进行治疗前对患者的口腔牙齿进行杀菌和清洁，向患者询问疾病的发生时间、牙齿疼痛时间以及对于饮食的影响，并详细记录。根据患者的不同情况采用氢氧化钙制剂治疗，主要采用的方法为根尖诱导形成术、活髓切断术以及盖髓术。治疗结石后认真观察和庁的牙齿磨损、龋齿以及根间周疾病的改善情况，如果没有明显的改善，可以进行大剂量的二次治疗。

1.3 观察项目

观察两组患者治疗后疾病的改善情况[3]以及不良反应出现情况。

1.4 统计分析

数据均纳入统计分析学软件SPSS 19.0分析，t检验分析计量资料，卡方检验分析计数资料，经过组间的互相比较后出现P＜0.05表示差异显著。

2.结果

2.1 临床治疗效果比较

两组患者的治疗中，观察组1次治愈18例，治愈率为90.0%，2例患者一次无法完全痊愈，进行二次治疗后均痊愈，牙齿疼痛等症状消失；对照组1次治愈15例，治愈率为75.0%，观察组1次治愈率明显优于对照组（χ2=1.19，P＜0.05），具体的结果如表1。

2.2 不良反应情况

两组患者在治疗的过程中均没有出现严重的不良反应，因此两组患者不良反应发生率差异不显著。

3.讨论

3.1 氢氧化钙制剂

在临床实践中发现，治疗牙体牙髓疾病常用的材料为丁香油、樟脑酚等物质，但因为这些物质具有一定的细胞毒性，因此临床使用受到限制[4]。为了避免根管消毒剂和填充材料对于牙体等组织的毒害，目前较多的使用氢氧化钙制剂作为根管内封材料。通过将氢氧化钙制剂与其他常用的封管药物进行比较发现，在根管治疗的过程中，氢氧化钙制剂可以明显的缓解患者的牙齿疼痛以及牙龈肿胀等不适症状，提高治疗的效果，减轻患者的压力。此外还发现，氢氧化钙制剂还可以用于牙根管方面的消毒，是一种很好的消毒剂，可以有效的杀死牙根管内的厌氧菌，因此氢氧化钙制剂具有消毒杀菌和镇痛的作用。

3.2 氢氧化钙制剂在根尖诱导形成术中作用

氢氧化钙制剂中含有游离的钙离子，因此pH值较高，具有良好的抗菌活性，可以溶解牙髓内坏死和脱落的组织，促进根尖的形成因此可以应用于根尖诱导形成术。氢氧化钙制剂稳定的化学性质以及物流性质具有杀菌的作用还不会对机体产生损害，其通过激活碱性磷酸酶来促进根尖周牙源性细胞的沉淀，最后对根尖形成保障[5,6]。

3.3 氢氧化钙制剂在盖髓术中应用

盖髓术治疗过程中，常因为操作不当。外伤感染等因素会发生露髓的情况，因此需要进行的保存活髓。在本次的治疗结果中发现，固

化的氢氧化钙和糊剂氢氧化钙在近髓和去龋齿的患者治疗效果明显。

3.4 氢氧化钙制剂在活髓切断中的应用

在活髓切断术中，氢氧化钙制剂已经成为了盖髓剂，糊剂氢氧化钙制剂可以改善患者的根管局部环境的酸碱性，中和酸性的物质，降低炎症细胞的活力，促进根管硬性组织。

4.小结

在本次中我们探讨氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病中的临床疗效。对于对照组的患者采取常规的干髓治疗，观察组的患者采取氢氧化钙制剂治疗，结果发现采取氢氧化钙制剂治疗后1次治疗成功率达到90.0%，说明该种治疗模式成功率较高，可以明显的缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量；在治疗的过程中两组患者的均没有发现严重的不良反应，说明采取氢氧化钙制剂治疗牙体牙髓疾病安全系数较高，不会明显的增加患者的负担本次研究结果与李琪[7]。总之，通过本次的对比分析我们认为：对于牙体牙髓炎采取氢氧化钙制剂治疗，操作方法简单，临床疗效显著，值得推广使用。

【参考文献】

[1]李成皓,汪俊.不同氢氧化钙制剂在根尖周区氢氧离子扩散效能的研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2009,10(8):458-461.

[2]胡青梅.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用[J].华夏医学,2006,19(5):1030-1031.

[3]聂二民,陈霞云,张春元,等.四种不同氢氧化钙制剂对畸形中央尖患牙的根尖诱导[J].中国组织工程研究，2013(8):1398-1403.

[4]谭锦生,杨瑞熹.慢性根尖周炎应用氢氧化钙根管内封药的临床疗效观察[J].河北医学,2008,14(4):413-416.

[5]何琳芳．氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用[J]．医学信息，2014,9(24)：676676．

[6]聂二民，陈霞云，张春元，等．四种不同氢氧化钙制剂对畸形中央尖患牙的根尖诱导[J].中国组织工程研究,2013，31(8):1402-1403．

[7]李琪.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析[J].海峡药学，2015,27（6）：181-182.