一般心理问题的特点

初步诊断

初步诊断１．诊断名称：心理正常心理不正常心理健康心理不健康确诊的神经症一般心理问题各类精神病严重心理问题变态人格可疑神经症1.心理正常与心理异常的判断依据：（1）有病无病三原则主客观统一性原则内在一致性原则个性相对稳定性原则（3）求医行为主动求医被动求医医生转介2.心理问题的关键点：（1）与症状有内在联系，是多种症状的原因（2）长期存在，性质不变一般心理问题的诊断：（诊断、诊断依据、诊断程序）1. 一般心理问题的特点：（1）有现实刺激（常形冲突）（2）近期发生（2个月以内）（3）内容尙未泛化（4）情绪反应强度不大（5）社会功能损害不大2.诊断程序：（一）分析问题是否有器质性病变作基础，排除躯体疾病（二）根据“三原则”、自制力、求医行为，排除精神病（三）分析心理冲突的类型，排除神经症性问题（四）分析情绪是否泛化，排除严重心理问题（五）确定持续时间、心理、生理及社会功能症状符合一般心理问题的特点（六）该病例初步诊断为：一般心理问题严重心理问题的诊断：（诊断、诊断依据、诊断程序）1.严重心理问题的特点: （1）有现实刺激（常形冲突）（2）病程2个月以上，半年以下（3）内容已经泛化（4）情绪反应强烈（5）社会功能损害较大2.诊断程序：可疑神经症的诊断：1. 可疑神经症的特点：（1）心理冲突是变形的（2）用许又新标准打分：4-5分2.诊断程序：（一）分析问题是否有器质性病变作基础，排除躯体疾病（二）根据“三原则”、自制力、求医行为，排除精神病（三）分析心理冲突的类型，排除心理问题（四）用许又新标准打分：总分 4-5分（五）该病例初步诊断为：可疑神经症许又新标准：1)病程：不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。

2)精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。

3)社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。

总分：3分以下排除神经症，4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。

一般心理问题的判断标准

一般心理问题的判断标准
在判断一般心理问题时，可以参考以下标准：
异常感受和情绪变化：注意个体是否频繁经历情绪的突变、消极情绪的持续或无法解释的情绪波动。

如果一个人的情绪经常出现剧烈的波动或是长期处于抑郁、焦虑等负面情绪状态，可能存在心理问题。

思维和认知问题：观察个体的思维方式和认知功能是否出现异常。

例如，注意是否存在思维混乱、困扰、疑虑、注意力集中困难、记忆力减退等问题。

行为变化：注意个体的行为模式是否发生变化。

例如，社交活动减少、对平日喜欢的活动失去兴趣、食欲改变、睡眠问题、自我疏离或回避行为、自伤或自杀倾向等。

人际关系问题：观察个体与他人的相处是否发生了明显变化。

例如，是否出现社交回避、猜疑他人意图、亲密关系破裂、人际冲突增加等情况。

功能障碍：注意个体是否出现日常功能受损的迹象。

例如，工作或学习能力下降、注意力不集中、决策困难、自理能力减退等。

持续时间和严重程度：关注问题是否持续存在，并对个体的生活和功能产生了明显影响。

如果出现较长时间的痛苦、困扰或功能障碍，或是个体对问题感到无法应对，可能需要寻求专业帮助。

需要注意的是，这些标准只是一般性的参考，不能用于诊断心理问题。

专业的心理评估和咨询是必要的，以便获得准确的判断和适当的治疗。

如果您或他人遇到心理问题，建议尽快咨询专业的心理健康专家。

异常心理学-03一般心理问题

注意转移困难（attention shifting disability）
是指难以主动地、迅速地根据新的任务把心理活动从对一个事物的指向转为对另一个事物的指向的注意失调。注意转移困难通常发生在对自己毫无兴趣的事物或活动上。注意转移困难并不是在任何场合下都会发生的，它具有一定的选择性，即活动具有吸引力，就不会发生注意转移困难，反之就会发生。
暴躁（rage）
是指在一定场合受到不利于自己的刺激就暴跳如雷的个性表现缺陷。暴躁有相当的情景性，并不是在任何场合都会显露出这种行为表现。暴躁一般是在熟人或亲朋好友中可以无所顾忌，而在陌生的人或生疏的环境中则能控制。所以除了平时经常与之接触的人以外，其他人未必能发现。

暴躁与易激惹、病理性激情的鉴别诊断
忧郁（melancholy）
是指郁闷忧愁的消极心境。主要表现为郁郁寡欢、闷闷不乐、自怨自哎、沉默寡言、萎靡不振，常给人一种心事重重的感觉。它具有明显的情景性（即有明显的客观原因），是一种带有弥漫性特点的消极心境。但也受其主观心理条件的制约，这样，忧郁的心境也就会维持一段时间而难以消除。

分神与一般的注意分散的鉴别诊断
一般的注意分散往往是由内外干扰造成的，通过自我提醒等方法可以使注意集中，即可以自控。分神则难以自控，也未必有明显的内外干扰。
分神的矫正
明确容易诱发分神的特定活动的重要意义，不要患得患失，以此束缚自己，以避免造成不必要的自我紧张要防止过度的身心疲劳，按时作业、按时活动按时睡眠尤其是在从事对自己有重要意义活动之前，更要充分休息，不打疲劳仗。可通过深呼吸并在深呼吸时心中默数呼气的次数来调整身心，放松精神。在平时，凡事都要逐渐养成认真、仔细、谨慎的处事习惯。

【最新精选】如何判断一般心理问题和严重心理问题

如何判断一般心理问题和严重心理问题对照症状学标准：1、一般心理问题：由现实生活、工作压力等因素而产生内心冲突，引起的不良情绪反应，有现实意义且带有明显的道德色彩；严重心理问题：是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起心理障碍，体验着痛苦情绪；2、一般心理问题：求助者的情绪体验持续时间未超过2个月；严重心理问题：超过2个月，未超过半年，不能自行化解；3、一般心理问题：不良情绪反应在理智控制下，不失常态，基本维持正常生活、社会交往，但效率下降，没有对社会功能造成影响；严重心理问题：遭受的刺激越大，反应越强烈。

多数情况下，会短暂失去理智控制，难以解脱，对生活、工作、和社会交往有一定程度影响；4、一般心理问题：情绪反应的内容没有泛化；严重心理问题：反应对象被泛化。

心理诊断技能听课记录心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括心理问题，严重心理问题和部分可疑神经症。

心理正常是心理咨询的工作范围。

心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。

心理不正常是精神科的工作范围。

但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。

一般心理问题的特点。

（有因，有度，有时）一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：Ø强烈的现实性的刺激。

Ø二个月以上半年以内。

Ø泛化。

判断正常与异常的心理活动的三项原则。

（郭念峰）1．主观世界与客观世界的统一（同一）性原则。

2．精神活动的内在协调一致性原则。

（知情意统一，高兴的说不开心的事不统一）3．个性的相对稳定性原则。

一般心理问题和严重心理问题心理问题：心理不健康的第一类型——心理问题"诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；情绪反应尚未泛化。

学生心理健康问题的类型及其特点

学生心理健康问题的类型及其特点在当今社会，学生们面临着各种各样的挑战和压力，心理健康问题日益凸显。

了解学生心理健康问题的类型及其特点，对于及时发现和干预，促进学生的身心健康发展至关重要。

一、学习压力导致的心理问题学习是学生的主要任务，但过大的学习压力可能引发一系列心理问题。

例如，考试焦虑就是常见的一种。

学生可能会在考前过度紧张，出现心慌、手抖、失眠等症状，影响正常发挥。

这种焦虑往往源于对考试结果的过度担忧，害怕成绩不好会受到家长、老师的批评，或者影响自己的未来发展。

学习疲劳也是一个突出问题。

长时间的学习，缺乏适当的休息和娱乐，容易让学生感到身心俱疲，对学习产生厌倦情绪。

表现为注意力不集中、思维迟缓、学习效率低下。

二、人际关系问题在学校这个小社会中，人际关系对学生的心理健康有着重要影响。

同学关系方面，比如被同学排挤、孤立，可能导致学生产生自卑、孤独、抑郁等情绪。

他们会觉得自己不受欢迎，缺乏归属感，进而影响学习和生活。

师生关系的不和谐也会给学生带来心理压力。

如果学生觉得老师不理解自己、对自己不公平，可能会对老师产生抵触情绪，甚至对这门学科失去兴趣。

此外，与家长的沟通不畅也是常见的人际关系问题。

家长的过高期望、过度干涉或者缺乏关爱，都可能让学生感到压抑和不满，引发逆反心理或自我否定。

三、情绪问题青春期的学生情绪波动较大，容易出现情绪问题。

抑郁情绪是较为常见的一种。

学生可能会感到心情低落、对事物失去兴趣、自我评价降低。

严重的可能发展为抑郁症，产生自杀念头。

焦虑情绪也不容忽视。

除了前面提到的考试焦虑，还可能有对未来的迷茫、对社交场合的恐惧等。

易怒也是一些学生面临的情绪问题。

他们可能因为一点小事就大发雷霆，难以控制自己的情绪，这往往与内心的压抑和不满有关。

四、自我认知问题自我认知的偏差可能给学生带来心理困扰。

过度自卑的学生往往看不到自己的优点，只关注自己的缺点和不足，觉得自己处处不如别人。

这种心态会影响他们的自信心和积极性，不敢尝试新事物。

一般心理问题的特点

一般心理问题的特点
一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛华，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。

严重心理问题的诊断程序：
1分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激
2分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，求治的愿望
3分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响
4分析求助者问题是否有器质性病变为基础
5综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别
精神病的鉴别诊断
1、精神病性症状：
幻觉
妄想
显著的兴奋和活动增多
并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会退缩
显著性精神运动性迟滞
紧张症性行为
2、被动求医，无自知力
3、病与非病三原则
神经症的诊断:
症状标准：至少有下列1项：①恐惧②强迫症状③惊恐发作④焦虑⑤躯体形式症状
⑥躯体化症状⑦疑病症状⑧神经衰弱症状
严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦
病程标准：至少已3个月，焦虑症另有规定。

排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心境障碍等。

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心理咨询师二级(理论知识、多选)模拟试卷23(题后含答案及解析)

心理咨询师二级（理论知识、多选）模拟试卷23(题后含答案及解析)全部题型 5.多项选择题1．一般心理问题的特点()。

A．内容泛化B．近期发生C．反应不强D．原因明确正确答案：B，C，D解析：一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。

2．内容反应技术是指()。

A．将咨询师的意见如实相告B．咨询师根据求助者的谈话内容给予指导C．把求助者的主要言谈加以整理，反馈给求助者D．将求助者的思想认识加以整理，反馈给求助者正确答案：C，D解析：内容反应，也称释义(paraphrase)或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。

咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。

释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。

此外，咨询师以简明的方式反馈求助者的思想，有助于求助者更清晰地做出决定。

3．理解非言语行为要注意()。

A．正确把握非言语行为的各种含义B．全面观察非言语行为C．应把动作群放到某种情境中来了解D．应关注言语内容与非言语内容的不一致正确答案：A，B，C，D解析：对非言语行为的理解与把握需要注意的是：①正确把握非言语行为的各种涵义；②全面观察非言语行为，尽管非言语行为有它一定的涵义，但这种涵义并不是唯一的，所以应把动作群放在某种情境中来了解；③关注言语内容与非言语内容的不一致，发现求助者心理问题的根源。

4．下列陈述中正确的包括()。

A．移情能力与利他倾向呈负相关B．个体心境良好时，利他倾向会增加C．个体做错了事感到内疚时，倾向于做些好事加以补偿D．遇到困难的人，旁边的人越多，他(她)得到帮助的可能性越大正确答案：B，C解析：移情能力与利他倾向呈正相关。

一般及异常心理问题

•与患者会谈，使其认识自己行为与社会的不适应性、危害性，促使其提高自我意识，建立治疗意愿
•通过鼓励其学习生活技能、社会规范，升华人生追求，扮演社会角色，投身集体活动，来强化其社会化进程
名称
自我中心型人格缺陷
自卑型人格缺陷
孤僻型人格缺陷
忧郁型人格缺陷
强迫型人格缺陷
偏执型人格缺陷
临床
表现
（1）以自我为中心、不顾他人
神经发育障碍：精细协调动作笨拙
学习困难，但智力正常或接近正常。
发生于18岁以下以反复和持久的明显反社会性、攻击性或对立性行为为主要特征，并已成为行为模式的精神障碍(以下具备3条)
1.经常说谎
2.离家出走
3.逃学
4.斗殴
5.偷窃伪造
6.抢劫敲诈勒索
7.毁坏他人财务
8.纵火
9.虐待动物
10.虐待他人
11.强迫发生性关系
缺乏罪责感，甚至以作恶为乐，屡教不改
诊断要点
走极端
有过分情绪化的超价观念
凡事遵循严格的习惯或规则，否则难以忍受
常有不安全感和不完善感，常处于紧张焦虑和自责中
不容许生活习惯和规律的变更，难以适应新情况和环境
•阵发性
•难以自控，事后会有后悔感，但仍会复发。
•缺乏主动精神，极度被动服从别人
•在各方面寄希望于得到帮助和依靠，不肯负责
•认清自身缺陷表现，“夸张疗法”再现缺陷，让患者自感可笑、无聊，由此来消除强迫性表现
•认知疗法改变患者于冲动性情绪和行为相联系的错误认知
•“厌恶疗法”抑制和消除病理性冲动行为。
•磨练意志，提高自控力。
•运用认知疗法使患者明了自感无能是一种错误的认知
•进行自信心训练
•通过家庭治疗找出病人患病的家庭因素，引到家庭成员帮助病人克服已存在的人格障碍。

2023年心理咨询师考试题及参考答案

2023年心理咨询师考试题第一部分单选题(60题)1、一般心理问题的特点包括（）。

A.在近期内发生，内容尚未泛化B.情绪问题的反应强度太过强烈C.人格明显异常D.咨询效果一般很差【答案】：A2、个体根据任务的要求把注意从一个对象指向并集中到另一个对象上，称为注意( )。

A.分散B.分配C.动摇D.转移【答案】：D3、下列关于性认知的内涵的说法中，错误的是（）。

A.对性规范的认识B.对性知识的理解C.对性法律的认识D.对性文学的理解【答案】：D4、对灾难症侯群来说，焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，一般出现在()。

A.惊吓期C.康复期D.衰竭期【答案】：B5、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。

A.保护个体的自我认识与自尊B.增强个体的自我防御C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】：B6、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（）。

A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】：B7、思维贫乏和思维迟缓的一个重要鉴别点是（）。

A.语速是否减慢B.话语是否减少细节C.语言是否恰当D.话语是否缺少联想【答案】：A8、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了（）。

单选A.咨询目标B.时间和次数D.双方责权利【答案】：D9、人在意识障碍的情况下出现语词杂拌，称为（）。

A.思维松弛B.破裂性思维C.语词新作D.思维不连贯【答案】：D10、在韦氏智力量表中,各分测验粗分换算标准分时使用的标准分是（)A.标准九B.T分数C.标准十D.标准二十【答案】：D11、寻求社会原因时，应该确定（）。

A.求助者对生活事件和人际关系有无误解B.求助者的临床表现与错误观念有无关系C.社会文化因素与心理障碍的发生有无关系D.求助者对生活事件和人际关系有无偏见【答案】：C12、[单选题] 选择会谈的内容时，应该使之适合（）。

一般心理问题的诊断标准 (1)

一、一般心理问题的诊断标准：（1）有因：一般心理问题由现实因素激发。

（2）有时：一般心理问题不间断持续一个月，间断持续二个月。

（3）有度：一般心理问题情绪反应在理智控制之下，不严重破坏社会功能，不泛化。

二、严重心理问题：（1）有因：严重心理问题由现实的刺激（强烈、对个体威胁较大）激发。

（2）有时：严重心理问题间断或不间断持续两个月以上，半年以下。

（3）有度：严重心理问题痛苦难以自行解脱，社会功能受到一定影响，反应对象被泛化。

三、神经症的诊断标准：许又新三标准四、神经病的诊断标准：郭念峰的病与非病三原则（1）主观世界与客观世界的统一性原则。

（2）心理活动的内在协调性原则。

（3）人格稳定性原则。

五、出现心理问题的原因：生物学因素、社会学因素、心理因素六、如何建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

七、商定咨询方案主要包括哪些内容：1、咨询目标。

2、双方各自特定的责任、权利、义务。

3、咨询次数与时间安排。

4、咨询的具体方法、过程和原理。

5、咨询的效果及评价手段。

6、咨询的费用。

7、其他问题及有关说明。

八、系统脱敏法的原理：沃尔普的电击猫实验。

原理是交互抑制，让一个原可引起微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。

九、使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提。

2、避免个人发泄。

3、避免无情攻击。

4、要以良好的咨询关系为基础。

5、可用尝试性面质。

十、求助者中心疗法对人性的看法：1、人有自我实现的倾向。

2、人拥有有机体的评价过程。

3、人是可以信任的。

十一、求助者中心疗法坦诚交流（促进设身处地理解的技术/坦诚交流/无条件积极关注）的技术包括哪些（艾根，二册，101页）：1、不固定角色。

2、自发性。

3、无防御反应。

4、一致性。

5、自我的交流。

十二、求助者中心疗法的七个阶段：第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。

一般、严重、神经症性心理问题的特点和准段依据。

一般心理问题的特点：诊断：1.由于现实生活、工作压力、处事失误而产生的心理冲突，冲突是常形的，并因此体验到不良情绪。

（厌烦、后悔、自责等）2.不良情绪不间断地持续一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。

3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。

4.自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即使是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。

严重心理问题：诊断：1.引起严重心理问题的原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。

（悔恨、冤屈、失落、懊恼、悲哀等）2.从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上、半年以下。

3.遭受的刺激强度越大，反应越强烈。

大多数情况下，会短暂的失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。

4.痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。

神经症性心理问题（可疑神经症）内心冲突时变形的（但是根据许又新教授的精神症简易评定法还不能确诊为神经症，那么它已接近神经症，或者它本身就是神经症的早期阶段。

）心理冲突有常形和变形之分心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系。

二是它有明显的道德性质。

心理冲突的变形有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系。

二是它不带明显的道德色彩。

神经症具有如下5个特点：1.意识的心理冲突。

典型的体验是，感到不能控制自认为应该加以控制的心理活动，患者对症状的实施方面有自知力。

2.精神痛苦。

精神症是一种痛苦地精神障碍，没有精神痛苦，根本就不是精神症。

因此患者往往主动求医，或求助与心理咨询者。

喜欢诉苦是神经症患者普遍而突出的表现之一。

3.持久性。

神经症是一种持久的精神障碍。

一般心理问题诊断

心理问题不疾病的主要症状
• • • • • 记忆力突然下降注意力难以集中严重缺乏自信过多内疚、自责抑郁、厌世 • • • • • 忧虑重重失眠逃避不人接触惧怕烦躁丌安
心理咨询技术
心理咨询的特点
•1.帮劣性：咨询动机丌同，来访者的动机是助，咨询者的动机是帮助。丌是简单的商讨，而是通过商讨等手段帮助来访者解决求助的心理収展戒适应方面的问题。（缓解心理压力、改发错误认知、重建适应行为、更好认识自我）
• 1.理解并协调诸如需要不能力、社会要求不个人愿望、
竞争不奋斗以及人际交往中人不人关系等。 • 2.压抑感产生时及时疏泄（谈心、面壁自语、外出、秉笔直书等）。
心理疲劳
• 情景：活动紧张程度过高，使心理活动异常、心理机能降低；长时间从亊单调、乏味而令人厌烦的活动，致使兴致索然、活力降低。
• 1.活动要有节制，丌能使自己无休止地处二紧张状态； • 2.活动要丰富夗彩； • 3.始终保持积极的竞技状态，使心理机能积极运转。
1.共感：心理位置互换、理解、正确反应、留意反馈信息； 2.关注：无条件从整体上接纳来访者，幵肯定来访者自身存在着有利
心理咨询基本原则
1.保密性原则； 2.如实接受性原则（站在来访者角度）； 3.信赖性原则（咨询者个人魅力）； 4.自劣性原则（来访者自助，咨询者引导）； 5.坚持性原则（双方认识到解决问题的艰巨性、复杂性）；（同感、尊重、无条件叐纳、助人自助）
二解决问题的积极因素； 3.尊重：平等、民主的态度，丌要轻易否定，敬重来访者人格及所面临的挫折和困难； 4.真诚：走出与业角艱、沟通真实内容、止自収的自我防卫反映、表里如一； 5.具体化不聚焦：引导来访者用具体明了的证词有针对性地表达其存在的问题，挃向亊实、归纳集中； 6.即时性：关注此时此刻心理困惑和内心感叐，以利二自我领悟，幵敏锐捕捉和及时回应来访者在咨询过程中的各种反应； 7.正视：确切地挖掘矛盾幵求证，逐步幵婉转的挃明矛盾，丌掩盖、丌回避，使来访者自我领悟、重新认知。

一般心理问题、严重心理问题与神经症的区分

一般心理问题、严重心理问题和神经症的区分1）主客观世界的统一性（有自知力/无自知力）2）精神活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）3）个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）3.一般心理问题原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。

时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。

程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。

2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。

3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。

4.严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。

体验着痛苦情绪。

时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。

程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。

2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。

5. 神经症神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。

特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础6. 神经症的临床分型恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍7. 神经症的诊断标准1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍9.常形和变形的特点常形特点：1）它与重要的现实生活事件和处境直接相联系，局外人完全可以理解。

一般心理问题的主要特点及表现

一般心理问题的主要特点及表现1 问题的提出心理异常是相对于心理健康而言的。

虽然心理异常与心理健康之间并没有绝对的分界线，但通常认为凡是人的心理活动和行为不能与客观环境保持一致而使人难以理解，各种心理活动和行为之间不能保持协调、统一与完整而失去良好的社会功能，在长期生活经历过程中形成的独特的人格不能保持相对的稳定性而使人难以捉摸，则被视为心理异常。

因而心理异常不仅是指各种心理障碍（认知障碍、情感障碍、意志和行为障碍、人格障碍、性心理障碍）、心理疾病（神经症、功能性和脑器质性精神病等）以及心身障碍与心身疾病（失眠病、精神性厌食症、偏头痛、哮喘等），而且也包括“一般心理问题”。

一般心理问题是心理失衡的具体表现，在各个年龄阶段的群体中普遍存在。

实际上，人们通常认为的所谓“心理障碍”（这里指的“心理障碍”是广义的，与“心理异常”同义）以及心理辅导和心理咨询中常见的心理异常，大量的还是指一般心理问题。

因此，界定心理异常中“一般心理问题”的判别标准与临床表现，无论在理论上和实践中都显得十分重要。

遗憾的是，国内至今还未对此作过科学的规范，以至对一般心理问题的把握仍不甚了了，这就必定会对心理异常的咨询和矫治带来负面影响。

2 一般心理问题的判别标准要对一般心理问题的判别标准作科学的界定是不容易的。

因为适应能力、耐受力、控制力、社会交往能力等通常使用的判别标准可适合各种类型的心理异常，以此为标准来界定一般心理问题就缺乏针对性，就难以与心理异常的其他各种类型（心理障碍、心理疾病等）区分开来。

为此，就必须寻找一般心理问题与心理异常的其他类型“质”的区别，并以此为基础确定一般心理问题的判别标准。

根据这种思考，我们认为，一般心理问题与其他各种类型的心理异常相比较，应该具有以下一些基本特征，而这些基本特征则可被视作一般心理问题的判别标准。

第一，一般心理问题具有特定的情景性。

正常心理活动中的过度反应尽管也有明显的情景性，如第一次登台表演、第一次驾车外出时的过度紧张等，但这种情景性是极其广泛的，大凡“第一次”都有可能产生这种过度反应，因为“第一次”碰到某种情景，无经验可言，心理准备就有可能不足而张惶失措。

如何判断一般心理问题和严重心理问题解读

如何判断一般心理问题和严重心理问题对照症状学标准：1、一般心理问题：由现实生活、工作压力等因素而产生内心冲突，引起的不良情绪反应，有现实意义且带有明显的道德色彩；严重心理问题：是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起心理障碍，体验着痛苦情绪；2、一般心理问题：求助者的情绪体验持续时间未超过2个月；严重心理问题：超过2个月，未超过半年，不能自行化解；3、一般心理问题：不良情绪反应在理智控制下，不失常态，基本维持正常生活、社会交往，但效率下降，没有对社会功能造成影响；严重心理问题：遭受的刺激越大，反应越强烈。

多数情况下，会短暂失去理智控制，难以解脱，对生活、工作、和社会交往有一定程度影响；4、一般心理问题：情绪反应的内容没有泛化；严重心理问题：反应对象被泛化。

心理诊断技能听课记录心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括心理问题，严重心理问题和部分可疑神经症。

心理正常是心理咨询的工作范围。

心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。

心理不正常是精神科的工作范围。

但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。

一般心理问题的特点。

（有因，有度，有时）一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：Ø强烈的现实性的刺激。

Ø二个月以上半年以内。

Ø泛化。

判断正常与异常的心理活动的三项原则。

（郭念峰）1．主观世界与客观世界的统一（同一）性原则。

2．精神活动的内在协调一致性原则。

（知情意统一，高兴的说不开心的事不统一）3．个性的相对稳定性原则。

一般心理问题和严重心理问题心理问题：心理不健康的第一类型——心理问题"诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；情绪反应尚未泛化。

第二章一般心理问题

4、矫治措施（1）要有坚定的理想、信念和抱负。（2）要不断磨炼自己的意志。十一、偏执 1、定义偏执是指极端固执、刚愎的人格表现缺陷。 2、产生偏执常常在以下情景中发生：①取得成绩时；②听到不同意见时；③有人胜出自己时；④碰到挫折时。

偏执极有可能演变为偏执性人格障碍，是所有一般心理问题中离心理疾病最近的一种。
3、区别自我排斥是一种不能接受自己（即自我）的观念，是对自己全方位的否定，没有明显的情景性；自卑则是对自己偏低评价，尽管也有自我否定倾向，但仅仅局限于某些方面，且有明显的情景性。自卑也不同于自责。自责可以是正常心理现象，也可以是病理性改变的严重异常心理现象。而自卑只是在某种情景下心理失衡的一种表现。 4、矫治措施（1）努力发现自己的优点和长处。（2）要不断体验成功。（3）通过补偿作用“以勤补拙”和“扬长补短”。
5、矫治措施（1）要有成功的自信心。（2）在怯场时要及时转移自己的注意力，使精神放松下来。十九、怯懦 1、定义怯懦是指胆怯、怕事、懦弱、拘谨的人格表现缺陷。 2、表现具有怯懦人格表现缺陷的人，由于缺乏交往处事的主动性，因而常被人视作性格内向。
3、区别怯懦与害羞不同。害羞是一种害臊的心态，属于正常心理范畴；而怯懦则是软弱无能、畏避畏缩的表现，是缺乏勇气、害怕困难的表现，这种表现不仅会使人一事无成，也常常因自我封闭而导致不良的人际关系，属于人格表现缺陷方面的心理问题。
十四、敌对 1、定义敌对是指与他人心理不相容而敌视、对抗他人的消极心态。 2、产生敌视通常在以下两种情景中发生：一种是客观情景；另一种是主观情景。
3、区别攻击是指对他人的有意侵犯和破坏行为，程度则有轻有重；敌对则只是一种敌视、对抗的情绪状态，仅处于攻击行为的潜在状态。

异常心理学2-一般心理问题

孤独

1.善于进取； 2.培养广泛兴趣； 3.多学习一些交际方法，与具有各种观点、习惯、知识、经历、性格、兴趣的人打交道。
敌对

与他人心理不相容而敌视、对抗他人的消极心态。其目的在于在心理上给他人造成有害结果，使对方蒙受痛苦和不快。情景：一种是客观情景，当受到他人轻视、指责和伤害时有敌对心态，表现为怒目相对、冷漠仇视，对一切“不利”的言谈充满敌意；另一种是主观情景，凡自己主观上看不顺眼、不满、厌恶的人冷眼相对和非难。易发展成攻击性行为。 vs攻击：侵犯和破坏行为，程度有轻有重，从语言上的谩骂到行动上的暴力；前者只是一种情绪状态，不会转化为攻击行为
敌对

1.消除偏见，在人际交往中不戴有色眼镜曲解他人； 2.热情待人，在人际交往中学会包容、谅解。
攻击性

具有对他人有意挑衅、侵犯或对事物有意损毁、破坏等心理倾向和行为的人格表现缺陷出现在攻击行为之前，但会变成攻击行为，对外直接或间接攻击，对自己攻击情景：受到挫折时，为缓和内心紧张而表现出攻击性（诟骂、斗殴、敲击物体等）；出现莫明的烦恼或内分泌失调等引起情绪不安；无聊空虚时为寻求刺激寻衅滋事 vs敌对：敌视对抗的心态，不直接表现为攻击行为，前者是攻击自控能力（自我锻炼、自我监督，不断提高忍耐水平）
冲动

外界刺激引起，爆发突然，缺乏理智而带有盲目性，对后果缺乏清醒认识的行为缺陷靠激情推动，具有强烈情绪色彩情景：通常在受到外界强烈刺激情景下出现；怨恨和愤懑长期郁积无法排遣，当外界出现微不足道刺激下也会发生。易发展为冲动型人格障碍。 vs习惯与冲动控制障碍：意志控制发生障碍，通常具有反社会性，每次行为前有强烈的紧张焦虑感，一般可预见到结果，害怕失去控制，但无法约束自己。冲动是受情绪左右靠激情推动的行为缺陷，一般无明显反社会性质。