合理用药[1]

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合理用药
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2020/11/7
合理用药[1]
• 日常生活中,人们总是免不了五劳七伤,寻医 问病。古老以来,医生治病手段很多,如中医的 针刺、艾灸、推拿、拔火罐、刮痧、熏蒸,然而 中药治疗总是最主要方法;西医的理疗、红外线 、激光、核素放射治疗、γ射线、手术治疗等,但 是,药物治疗总是临床的最主要手段。药物为什 么能治病?如何来研究药物治病的道理?怎么使 用药物才能做到安全有效?回答这些问题的专门 学科就是药理学。
2013.9
合理用药[1]
•第一篇 总论
•(一)基础药理学方法(以动物为实验对象) 1.实验药理学(对象:健康动物) 2.实验治疗学(对象:模型动物) 3.药代动力学研究
(二)临床药理学方法(以人为实验对象) 1.生物等效性(对象:健康人) 2.临床观察 (对象:病人)
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合理用药[1]
•第一篇 总论
• 3.毒 物(poison):安全范围小,较小剂量对机体有毒害作 用的物质,药物与毒物间无明显界限.
4.药 品: 加工成剂型,成为特殊商品的药物,并规定有适 应症、用法、剂量、注意事项、失效期等21相说明
特殊性: 使用的专属性 保存时间的有限性 后果的两重性 质量的重要性
•本章内容: •第一节:药物作用的基本规律 •第二节 量效关系 •第三节 药物的作用机制
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2013.9
合理用药[1]
•第一篇 总论
第二章
药物效应动力学
•一、药物的基本作用
• 一)药理作用(pharmacological effect) 作用(action):指药物对机体细胞的始初作用 效应(effect):指药物引起机体功能或形态的变化。 •通常:作用=效应=药物作用=药理作用
•药 物
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合理用药பைடு நூலகம்1]
•第一篇 总论
第二章
药物效应动力学
•二)药理作用的基本表现(效应基本类型
)•1.兴奋:机体固有机能增强
抑制:………………减弱
•有直接和间接之分
2.局部作用: 药物在吸收入血之前,在用药

部位所产生的作用
全身作用: 药物在吸收入血之后,在全身

所产生的作用,又称吸收作用
合理用药[1]
•第一篇 总论
•第一章 合理用药概述
•一、概念(concept) •二、药理学的研究内容: •三、药理学的学科任务: •四、发展简史 •五、药理学研究方法
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合理用药[1]
•第一篇 总论
第二章
药物效应动力学
• 药效学研究药物对机体的作用及作用机制。内容包括 药物与作用靶点之间的相互作用,靶点或靶部位的生物化 学、生理学、解剖结构变化。 • 一部药理学研究,就是药物作用靶部位(包括分子机制 的全过程)的研究。
2.开发新药,发现新用途 3.阐明生理生化及病理过程,揭示生命奥秘。
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合理用药[1]
•第一篇 总论
•第一章 合理用药概述
•一、概念(concept) •二、药理学的研究内容: •三、药理学的学科任务: •四、发展简史 • 1.传统药理学阶段 神龙本草经 公元一世纪 365种药 新修本草 公元659年 844种 唐代 本草纲目 公元1596年 1892种 明代
物的作用规律
•吸收 分布 •代谢 排泄
3.影响药物作用的因素 •3.血药浓度的动态变化
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合理用药[1]
•第一篇 总论
•第一章 合理用药概述
•一、概念(concept) •二、药理学的研究内容: •三、药理学的学科任务:
•1.为临床合理用药提供基本理论 阐明药物作用,机制,改善质量,提高疗效
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合理用药[1]
•第一篇 总论
•第一章 合理用药概述
• 一、概念(concept) 1.药理学(pharmacology):是研究药物与机体相
互作用及相互作用规律的学科,可为临床防治疾病和 临床合理用药提供基本理论。
2.药 物(drug):用于预防、治疗、诊断疾病、有目 的调节机能的物质。
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合理用药[1]
•第一篇 总论
第二章 药物效应动力学 基本作用
•二)药理作用的基本表现(效应基本类型 )• 3.选择性(selective)(效应专一性):
2.药理学阶段 创立 化学治疗药的发展 铸就辉煌历史
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合理用药[1]
•第一篇 总论
•五、药理学研究方法
• 药理学属实践性学科 随着学科相互渗透,生理学、生物化学、微生物学、免
疫学、病理学、遗传学、生物信息学等学科越来越多地应 用于药理学研究。 • 根据研究对象不同分为:
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• 5.合理用药:内涵是:安全、有效、经济、方便 • 药物治疗:临床需要;个体需要、正确使用
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2013.9
合理用药[1]
•合理用药基础是药理学,涵盖机体与药物相互作用: •药物效应动力学和药物代谢动力学 •造成不合理用药的因素:P7 •(1)患者 错误信息 不恰当的要求 •(2)医生 缺少教育 •(3)医疗机构 患者太多,化验室能力不足,人力不 足 •(4)药物供应系统 不可靠的供应商,药品短缺,供 应过期药物 •(5)药品法规 执行不力 •(6)企业 推销 误导消费
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合理用药[1]
•常见不合理处方 • (1)使用药物而没有适应症 • (2)使用药物错误 • (3)使用疗效可疑的药物 • (4)使用了安全性不高的药物 • (5)未能及时给与安全有效药物 • (6)给药剂量、疗程、不正确 • (7)使用不必要的昂贵药物
•不合理用药的影响 • 药物治疗质量下降、发病率、病死率上升 • 医疗资源浪费 • 非预期风险增加,药物不良反应和耐药的增加
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合理用药[1]
•第一篇 总论
•第一章 合理用药概述 •药效学:
•一、概念(concept)
•作用
•二、药理学的研究内容:
•作用机制 •临床应用
1.药对效机学体(的p作h用ar规m律acody••药1n.药a动m物学••不药i的c:良物s跨)反相摸:应互转研作运用究药物
2.药动学(pharmacokin•e2t.药ic物s)的:体研内究过机程体对药
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