急性阑尾炎伴穿孔护理查房精选幻灯片共71页

合集下载

急性阑尾炎的护理查房PPT

急性阑尾炎的护理查房PPT

术中发现及术后处理措 施
抗生素使用等药物治疗 情况
目前病情及恢复状况评估
腹部体征观察
腹痛、腹胀、肠鸣音等变化情 况
实验室检查结果分析
血常规等指标恢复情况
生命体征监测
体温、脉搏、呼吸、血压等指 标变化
切口愈合情况评估
有无红肿、渗液、感染等迹象
影像学检查结果解读
B超、CT等复查结果对比分析
02
急性阑尾炎相关知识普 及
密切观察患者体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征变化,及
时发现并处理异常情况。
疼痛护理
评估患者疼痛程度,采取合适 的镇痛措施,如调整镇痛药剂
量、使用热敷等。
饮食指导
指导患者禁食或流质饮食,根 据病情逐渐恢复正常饮食。
心理护理
关注患者心理变化,给予安慰 和支持,减轻焦虑和恐惧情绪

患者配合度提高方法
加强沟通
患者心理需求分析
对疾病和治疗方案的了解
患者渴望了解自己所患疾病的相关知识、治疗方案及预后情况。
对疼痛和不适的关注
急性阑尾炎患者最关心的问题是如何缓解疼痛和不适。
对护理人员的信任和依赖
患者希望得到护理人员的专业指导和关心,建立信任和依赖关系。
有效沟通技巧应用
倾听患者主诉
认真倾听患者的主诉,了解患者的需求和感 受。
治疗方法
包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于急性单纯性阑尾炎及早期阶段,病人不接受手术治疗或客观 条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术 时应特别慎重。
预后评估
大多数患者经过及时有效的治疗后预后良好。部分患者可能出现切口感染、粘连性肠梗阻、粪瘘等并发症。对于 老年患者、孕妇、儿童等特殊人群,应更加关注其术后恢复情况。

急性阑尾炎病人的护理查房ppt课件

急性阑尾炎病人的护理查房ppt课件

急性阑尾炎是外科常见病,是最 多见的急腹症之一,多发于青壮年 ,男性发病率高余女性。
病因和发病机制
1.阑尾管腔阻塞 是急性阑尾炎最常见的病因。引起阻塞的 最常见的原因是淋巴滤泡的明显增加,多见于年轻人。粪石 也是阻塞的原因之一。
2.细菌入侵 由于阑尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒 素,粘膜上皮受损并形成溃疡,细菌穿透溃疡进入肌层。
(二)术后护理
(1)休息与活动:病人回室后,应根据不同麻醉,选择适当卧位休息,术后24小 时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防治肠粘连。 (2)饮食护理:病人手术当天禁食,经静脉补液,术后第一天可进少量清流质, 待肠蠕动恢复,逐步恢复经口饮食。 2.病情观察 密切监测生命体征及病情变化 遵医嘱定时测量体温、脉搏、血压及 呼吸,加强巡视,倾听病人的主诉,观察病人腹部体征的变化。 3.切口和引流管的护理 保持切口敷料清洁、干燥,及时更换渗血、渗液污染的 敷料,对于腹腔引流的病人,应妥善固定引流管,防止扭曲、受压,保持畅通;经 常从近端至远端方向挤压引流管,防止因血块或脓液而堵塞;观察并记录引流液的 量、颜色、形状等。 4.用药护理 遵医嘱术后应用有效抗生素,控制感染,防止并发症发生。术后3-5 天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠。 5.并发症的预防和护理 (1)切口感染:是阑尾炎术后最常见的并发症。多见于化脓或穿孔性急性阑尾炎, 表现为术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等,可先行试穿抽 出脓汁,或于波动出拆除缝线,排除脓液,放置引流,定期换药。 (2)粘连性肠梗阻:较常见的并发症。
• 急性阑尾炎的转归有:炎性消退;炎症局限化; 炎症扩散。
临床表现
1.症状
(1)腹痛:腹痛常开始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6-8小时)候转移并局限 于右小腹。约70%-80%的病人具有这种典型的转移性右下腹痛的特点。单纯性阑尾 炎表现为轻度隐痛,化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎则表现为持 续性剧烈腹痛。 (2)胃肠道症状:发病早期可有厌食、恶心、呕吐但程度较轻。 (3)全身表现:病变早期病人感觉常乏力,炎症重时出现中毒症状,心率加快,发 热,达38℃左右。阑尾穿孔时体温可高达39℃。若发生门静脉可出现寒战、高热和 轻度黄疸。 2.体征 (1)右下腹固定压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点常位于脐与右髂前 上棘连线中外1/3交界处,即麦氏点。 (2)腹膜刺激征:除了压痛,还出现反跳痛,腹肌紧张,这是壁层腹膜受炎症刺激 出现的防卫性反应,提示阑尾炎症加重,出现化脓,坏疽或穿孔等病理改变。 (3)右下腹包块:如体检右下腹饱满,扪及一压痛性包块,边界不清,固定,应考 虑有阑尾周围脓肿。

急性阑尾炎护理查房 ppt课件

急性阑尾炎护理查房  ppt课件

ppt课件
9
护理措施
* 有皮肤完 整性受损可 能
——与手术创 伤及术中电刀使 用不当有关
尽可能选择小手 术切口,保持无 菌手术区域的干 燥,术中正确使用 电刀,防止发生 电灼伤
ppt课件
10
护理措施
* 潜在并发 症:出血
密切观察生命体 征变化,及时补 液,补充血容量。 术前积极备血。
ppt课件
11
∴ 给予心理护理和介绍成功病例,缓解患 者紧张心理,增强信心。
ppt课件
3
护理诊断
*疼痛
—— 与疾病本身和麻醉阻滞不全有关
ppt课件
4
护理诊断
* 恐惧、焦虑
—— 与对手术不了解,手术室环境不 熟悉,担心疾病愈后有关
ppt课件
5
护理诊断
* 有皮肤完整性受损及可能
——与手术创伤及术中电刀使用 不当有关
• 病理类型:急性单纯性阑尾炎、急性化 脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑 尾周围脓肿
ppt课件
2
术前访视
∴ 阅读该患者病历,术前化验单齐全,指 标无异常。向病人自我介绍及手术间环境, 病人术前准备已完成。
∴ 指导病人如何配合麻醉体位、如何配合 手术体位颈仰卧位,简述病人术中如何配 合及使用引流管病人应注意什么。交代手 术前日晚十点禁食水,术晨排尿,注意保 暖。
护理评价
1.心理护理到位,病人及家属能积极配合 手术并对手术充满信心。
2 . 病人了解了疾病的相关知识,手术方式 及术后的自我护理。
3.安全无意外。
4.术中护理到位,生命体征平稳,无补液 不足无皮肤完整性受损的可能发生。
5.术后病人自述疼痛可,无不适主诉,可 安静入睡。

06 急性阑尾炎护理查房PPT

06 急性阑尾炎护理查房PPT
阑尾炎疾病的相关知识
【急性阑尾炎转归】
症状:1、腹痛 - 为最早出现的症状①转移性右下腹痛( 由脐周→右下腹→全腹)
②呈持续性、针刺样,可阵发性加剧
③穿孔时突然减轻→随后逐渐加剧2、胃肠道症状 - 恶心、呕吐、便秘或腹泻、腹胀,盆腔阑尾炎有直肠或膀胱刺激征。3、全身感染征 ①畏寒、发热:一般>38℃ ②若T>39℃多为阑尾坏疽或穿孔→腹 膜炎③高热、寒战;门静脉炎→黄疸
评价:
患者体温在正常范围
阑尾炎护理措施(术后)
自理能力下降:与术后切口疼痛,放置引流管有关

目标:
患者的需求得到满足
措施:
1、满足患者日常生活需要2、按时巡视病房,及时发现患者的需求3、鼓励患者在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主动能动性
评价:
患者住院期间需求基本得到满足
阑尾炎护理措施(术后)
阑尾炎疾病的相关知识
解剖概要
阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应, 其体表投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处,称为麦氏点,是阑尾切口的标记点。常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏痛。
概述
阑尾炎疾病的相关知识
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,可在各个年龄段发病,多发于20-30岁的青年,男性发病率高于女性。若能及时、正确处理疗效好,若延误诊治,引起坏疽、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,将危及生命。
阑尾炎疾病的相关知识
【临床表现】
体征:1、右下腹压痛:麦氏点2、腹膜刺激征:肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失 3、右下腹包块:边界不清、固定4、特殊检查:结肠充气试验(Rovsing氏征)(+)腰大肌试验(+)(后位)闭孔内肌试验(+)(低位)直肠指检 直肠右前方触痛 (盆位)痛性包块(盆腔脓肿)

急性阑尾炎护理查房护理查房PPT课件

急性阑尾炎护理查房护理查房PPT课件
管腔内膜分泌少量粘 液,与盲肠相通
肠壁含有淋巴组织, 有一定免疫功能
位置随盲肠位置而变 异
尖端可伸向不同的方 4 向
概述
阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应,其体表投 影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处,称 为麦氏点,是阑尾切口的标记点。常表现为该 脊神经所分布的脐周牵涉痛,属内脏痛。
症状:
1、腹痛 - 为最早出现的症状 ①转移性右下腹痛( 由脐周→右下腹→全腹) ②呈持续性、针刺样,可阵发性加剧 ③穿孔时突然减轻→随后逐渐加剧
2、胃肠道症状 - 恶心、呕吐、便秘或腹泻、 腹胀,盆腔阑尾炎有直肠或膀胱刺激征。
8
【临床表现】
3、全身感染征 ①畏寒、发热:一般>38℃ ②若T>39℃多为阑尾坏疽或穿孔→腹膜炎 ③高热、寒战;门静脉炎→黄疸
5
【病因】
阑尾管腔梗阻(是阑尾炎最常见病因) 细菌感染 胃肠功能紊乱
6
【急性阑尾炎转归】
1、炎症消退:单纯性→可消退不复发;化脓 性→即使炎症消退但易复发
2、炎症局限:→阑尾周围脓肿 3、炎症扩散:→弥漫性腹膜炎、化脓性门静
脉炎、细菌性肝脓肿、感染性休克。
7
【临床表现】
11
P1疼痛 与阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内 脏神经反射性疼痛 I1 、协助患者取舒适体位,指导其有节律的 深呼吸及分散注意力。 2 、观察疼痛的程度,性质,及时报告医生 3 、控制感染,遵医嘱及时合理应用抗生素 O:患者术前疼痛稍好转
12
P2焦虑 与担心疾病及预后有关
I1 、观察了解病人及家属对手术的心理反应, 耐心倾听病人及家属的诉说。根据具体情况给 以详细解释,以消除其顾虑,积极配合手术。2、 积极做好术前宣教术后指导,说明手术的重要 性,疾病的转归,列举成功的病例及解答病人 的相关疑问,增加其信心。

急性阑尾炎的护理查房ppt课件

急性阑尾炎的护理查房ppt课件
6. There is a registration book for the provision of drugs and equipment. Ensure consistency between accounts and materials, and handover between shifts.
以下附赠各项管理制度英文版(不需要可删) 急救药品、器材管理制度:
1. Rescue drugs and equipment should be "five fixed" (fixed quantity and variety, designated placement, designated person storage, regular disinfection and sterilization, regular inspection and maintenance) and "two timely" (timely inspection and maintenance, timely receipt and supplementation). The item is clearly marked and cannot be used arbitrarily.
8. Non sealed rescue vehicle management: Each shift shall count the drugs and equipment according to the registration book and complete the handover. The responsible nurse shall inspect once a week, and the head nurse shall inspect once every two weeks and keep records, ensuring that the accounts match the materials.

急性阑尾炎护理查房PPT课件

急性阑尾炎护理查房PPT课件
患者病情评估与记录
对患者病情进行了全面评估,详细记录了腹痛、发热、恶心等症状 表现。
护理措施执行情况
按照医嘱及时给予患者药物治疗,并密切观察病情变化,确保患者 安全。
健康教育与沟通
向患者及家属详细解释了急性阑尾炎的相关知识,包括发病原因、治 疗方案和注意事项等,增强了患者的治疗信心。
存在问题分析及改进方案
逐步增加
根据恢复情况,逐渐增加下床活 动时间和强度,如散步、慢跑等

避免剧烈运动
康复期间避免剧烈运动和重体力 劳动,以免影响伤口愈合。
定期复查时间安排
术后复查
01
出院后按照医生建议进行定期复查,包括血常规、B超等检查项
目。
随访安排
02
与医生保持联系,定期汇报康复情况,接受专业指导和建议。
及时处理异常
鼓励患者尽早下床活动, 促进肠蠕动恢复,防止肠 粘连。
进行康复训练
指导患者进行适当的康复 训练,如深呼吸、咳嗽排 痰、肢体活动等,以促进 身体功能恢复。
注意事项宣教
告知患者康复锻炼的注意 事项,如避免剧烈运动、 防止切口裂开等。
04
并发症预防与处理措施
切口感染预防策略
严格遵守无菌操作原则
在手术过程中,医护人员需严格遵守 无菌操作原则,避免污染手术切口。
术前准备
禁食、备皮、抗生素使用等
并发症预防与处理
出血、感染等常见并发症的预防措施
病情发展及预后评估
01 病情发展阶段
局部炎症、化脓性炎症、 坏疽穿孔等不同阶段的表 现
03 治疗效果评估
症状缓解程度、实验室指
标改善情况等
02 预后评估
复发风险、远期生活质量
等预后因素的考虑

穿孔性阑尾炎术后护理查房ppt【24页】

穿孔性阑尾炎术后护理查房ppt【24页】

急性阑尾炎术后护理问题及诊断
护理措施:(1)加强病情的观察,包括神志、生命体征、尿量、腹部体征。(2)术后24小时鼓励患者起床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。(3)加强腹部切口的护理,术后清醒后,可取半卧位,以利于腹腔渗出液流入盆腔,使炎症局限。(4)加强营养支持。评价:2017-06-16 11:00患者出院无并发症发生。
知道了;多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急。
急性阑尾炎
ห้องสมุดไป่ตู้
作为社团部一员,我认为我的最主要职责就是密切关注协会的发展,做好协调与沟通的作用。
体征:1、右下腹压痛 麦氏点2、腹膜刺激征 肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失 3、右下腹包块 边界不清、固定4、特殊检查 结肠充气试验(Rovsing氏征)(+) 腰大肌试验 (+)(后位) 闭孔内肌试验(+)(低位) 直肠指检 直肠右前方触痛 (盆位)痛性包块(盆腔脓肿)
急性阑尾炎的临床表现
在此过程中,与物理实体完全对应,并与之建立实时 联系的数字化表达模型称为数字孪生体。
急性阑尾炎检查及处理原则
似乎初进学生会的记忆依然就在心头展现!
急性阑尾炎健康教育
保持良好的饮食、卫生及生活习惯,保持心情舒畅,适量运动, 避免着凉,睡眠充足。及时治疗胃肠道炎症,预防慢性阑尾炎急性发作。 术后进半流质饮食,以后根据肠道功能逐渐转为少渣软食,直至普食。术后适度活动,活动可以促进肠道蠕动,防止肠粘连,同时加速血液循环促进伤口愈合,一般出院后2周可恢复日常工作和生活,但1个月内避免令腹内压增高的剧烈活动,防止形成伤口疝。 保持腹部伤口清洁干燥,术后7天拆线。一般无须复诊,但出现腹痛、腹胀、呕吐及几天不排便时,应及早到医院就诊。 阑尾周围脓肿者,出院时告知病人3个月后再次住院行阑尾切除术。

急性阑尾炎伴穿孔护理查房精选幻灯片共71页文档

急性阑尾炎伴穿孔护理查房精选幻灯片共71页文档
急性阑尾炎伴穿孔护理查房精选幻灯 片
6













7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8













9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0















66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

谢谢!
71
急性阑尾炎伴穿孔护理查房精选幻灯 片
16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。 18、福不虚至,祸不易来。 19、久在樊笼里,复得返自然。 20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。

26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
相关文档
最新文档