儿童体格生长测量及评价.ppt
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儿童生长发育监测精品PPT课件
4、胸围：3岁以下小儿取卧位或立位，3岁 以上取立位，不要取坐位。被测量者处于 平静状态，两手自然下垂，两眼平视。测 量者立于其前方或右方，用左手拇指将软 尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，右手 拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角 下缘为准。经左侧面回至零点，各处软尺 轻轻接触皮肤（1岁以下皮下脂肪松厚者宜 稍紧），取平静呼、吸气时的中间读数至 0.1cm。
（一）蛋白质-能量营养不良
1.评估及分类：采用标准差法
蛋白质-能量营养不良评估及分类
指标
测量值标准差法 评价
体重/年龄
M-3SD~ M-2SD
﹤ M-3SD
中度低体重 重度低体重
身长（身高）/ M-3SD~ M-2SD
年龄
﹤ M-3SD
中度生长迟缓 重度生长迟缓
体重/身长（身 M-3SD~ M-2SD
2、身高
3岁以上身高计测量，使用前检查身高计 的立柱与底板台是否固定牢靠，底板台 是否放置平稳，立柱与滑测板的位置是 否正确。用标准钢尺（2m长、精确到毫 米刻度）检查柱上的刻度是否准确，若 全长（ 2m ）和标准尺相差0.5cm以上则 不能使用。
3岁前小儿身长卧式测量时，应脱去帽、鞋、袜，穿单衣 裤，仰卧于量床中央，助手将头扶正头顶接触头板，小 儿面向上，两耳在同一水平。测量者立于小儿右侧；左 手握住小儿两膝使腿伸直．右手移动足板使其接触双脚 跟部，注意量床两侧的读数应该一致，然后读刻度，记 录到0.1cm。
（3）匀称程度：是对体格生长指标之间关 系的评价。
① 体形匀称度 ② 身材匀称
第二节 儿童生长偏离和障碍
生长是反应儿童健康状况、营和遗传背 景的敏感指标。
生长受控于遗传、营养、神经内分泌和环 境四大因素。除了考虑这四大因素，还应 注意生长呈连续和不均衡性特征。2岁内以 营养调控为主，越小越甚，生长速度每年 少于7cm为异常。2岁以后以促生长激素轴 调控为主，生长速度每年少于4cm为缓慢。
《体格测量与评价》课件
体格测量在体育领域的应用
体能训练与体格测量
体能训练计划制定
通过体格测量，了解运动员的身体素 质和体能水平，为其制定个性化的体 能训练计划，提高运动表现。
训练效果评估
在训练过程中定期进行体格测量，评 估训练效果，及时调整训练计划，确 保训练的有效性。
运动员选材与体格测量
选材标准制定
根据不同运动项目的特点，制定相应的体格测量标准，作为选拔优秀运动员的 重要参考依据。
腰围和臀围的比例，用于评估腹部脂 肪堆积程度。
身体比例评价
身高与体重比例
身高与体重的比例关系，反映身 体的匀称程度。
上下身比例
上身长度与下身长度的比例，影响 身体的美观度。
肩宽与臀宽比例
肩宽与臀宽的比例关系，影响身体 的宽度和曲线。
肥胖程度评价
世界卫生组织肥胖标准
根据BMI判断是否肥胖，以及肥胖程度。
注意事项
身高测量时，要保证测量仪或标尺放置在平坦地面上，避免受潮、震动 、阳光直射。
体重测量
01
02
03
体重
指人的质量，通常以千克 （kg）为单位。
测量方法
使用电子体重秤或机械体 重秤，受试者脱去鞋和厚 重衣物，站稳体重秤，保 持身体直立，目视前方。
注意事项
体重测量时，要保证体重 秤放置在平坦地面上，避 免震动、潮湿和阳光直射 。
动化、智能化的体格测量。
虚拟现实技术
利用虚拟现实技术可以构建虚拟 的人体模型，方便进行虚拟的体
格测量和模拟。
个性化体格测量服务的发展
个性化体格测量服务可以根据每 个人的身体特征和需求，提供定
制化的测量方案和评价报告。
随着人们对健康和美的追求越来 越高，个性化体格测量服务将有
体能训练与体格测量
体能训练计划制定
通过体格测量，了解运动员的身体素 质和体能水平，为其制定个性化的体 能训练计划，提高运动表现。
训练效果评估
在训练过程中定期进行体格测量，评 估训练效果，及时调整训练计划，确 保训练的有效性。
运动员选材与体格测量
选材标准制定
根据不同运动项目的特点，制定相应的体格测量标准，作为选拔优秀运动员的 重要参考依据。
腰围和臀围的比例，用于评估腹部脂 肪堆积程度。
身体比例评价
身高与体重比例
身高与体重的比例关系，反映身 体的匀称程度。
上下身比例
上身长度与下身长度的比例，影响 身体的美观度。
肩宽与臀宽比例
肩宽与臀宽的比例关系，影响身体 的宽度和曲线。
肥胖程度评价
世界卫生组织肥胖标准
根据BMI判断是否肥胖，以及肥胖程度。
注意事项
身高测量时，要保证测量仪或标尺放置在平坦地面上，避免受潮、震动 、阳光直射。
体重测量
01
02
03
体重
指人的质量，通常以千克 （kg）为单位。
测量方法
使用电子体重秤或机械体 重秤，受试者脱去鞋和厚 重衣物，站稳体重秤，保 持身体直立，目视前方。
注意事项
体重测量时，要保证体重 秤放置在平坦地面上，避 免震动、潮湿和阳光直射 。
动化、智能化的体格测量。
虚拟现实技术
利用虚拟现实技术可以构建虚拟 的人体模型，方便进行虚拟的体
格测量和模拟。
个性化体格测量服务的发展
个性化体格测量服务可以根据每 个人的身体特征和需求，提供定
制化的测量方案和评价报告。
随着人们对健康和美的追求越来 越高，个性化体格测量服务将有
《体格生长及评价》课件
体格生长过慢
总结词
体格生长过慢可能影响孩子的生长发育 和心理健康。
VS
详细描述
体格生长过慢通常表现为身高和体重低于 同龄、同性别儿童的平均水平。这种情况 可能影响孩子的生长发育和心理健康，如 自卑、抑郁等。家长应关注孩子的生长速 度，及时就医检查，遵医嘱治疗，同时加 强营养和运动，促进孩子生长发育。
不同年龄段身高标准 不同，可通过生长曲 线图进行监测和比较 。
世界卫生组织（ WHO）推荐的身高 标准：男性成年身高 =151.8cm，女性成 年身高=147.5cm。
体重标准
体重是衡量人体营养状况和健康 水平的重要指标，通常以千克为
单位。
世界卫生组织（WHO）推荐的 体重标准：男性成年体重=59kg
详细描述
横向比较法是一种常用的体格生长评价方法，通过将个体儿童的身高、体重等 指标与同年龄、同性别儿童的标准值进行比较，可以直观地了解儿童的生长状 况，判断其是否达到平均水平。
纵向追踪法
总结词
长期追踪观察同一个体儿童的身高、体重等指标，评估其体格生长趋势和发育速 度。
详细描述
纵向追踪法是对同一个体儿童进行长期观察，记录其身高、体重等指标的变化情 况，分析其生长趋势和发育速度，有助于发现生长过程中的异常情况，如生长迟 缓、发育提前等。
《体格生长及评价》ppt课件
目录
CONTENTS
• 体格生长概述 • 体格生长评价标准 • 体格生长评价方法 • 体格生长异常及干预措施 • 体格生长与健康的关系
01 体格生长概述
CHAPTER
定义与特点
定义
体格生长是指个体在生长发育过 程中，身体各器官和系统的形态 、结构和功能的变化。
特点
幼儿生长发育的测量与评价-ppt
既往，近期营养不良
二、幼儿生长发育的评价
(二）心理发育的评价：
评价标准：
1、主观经验标准 2、统计分析标准 3、医学标准 4、社会适应标准
最重要并常用的形态指标是身高和体重。 还有，
长度：坐高、手长、足长、上肢长、下肢长; 宽度：肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径; 围度：头围、胸围、上臀围、大腿围、小腿围;
一、幼儿生长发育的测量
形态指标－身高（ 3岁以下称身长）
身高是指人体立位时颅顶到脚跟的垂直高度。 它是表示身体生长的水平和速度的重要指标。
出生时身长平均为50厘米,生后第一年增长最快,前半年平均每月增 长2.5厘米,后半年平均每月增长1~1.5厘米,全年共增长25厘米,1岁 时约为出生时身长的1.5倍,即75厘米。第二年增长速度减慢,平均 年增长10厘米,2岁时身长约为85厘米。 2~12岁身高的估算公式为(厘米):身高≈年龄×5+80（或75）
五等级评价表
等级
上等 中上等
中等 中下等
下等
标准
X+2s以上 X+s 至 X+2s X+s 至 X-s X-2s 至 X-s
X-2s以上
二、幼儿生长发育的评价
体格发育的评价—五等级评价法
缺点：只能用于单向指标评价，不能对体型作评价， 不能对生长发育做动态评价 一般用于：与同龄儿童比胖瘦、比高矮，而不能判断 学前儿童是否健康
1~6个月体重的估算公式为(千克):体重≈出生时体重+月龄×0 .7 7~12个月体重的估算公式为(千克):体重≈6+月龄×0.25 1~10岁体重的估算公式为(千克):体重≈年龄×2+8
一、幼儿生长发育的测量
（二）生理功能指标：
体格生长发育及评价 ppt课件
22
（二）骨骼和牙齿的生长发育
骨骼的发育 颅骨发育
（1）前囟 （2）后囟 （3）颅缝
前囟
冠状缝
额骨
额骨
额缝
对边中点 连线
顶骨
顶骨 矢状缝
人字缝
枕骨
后囟
23
前囟门测量
24
骨缝与囟门的闭合
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时
关闭年龄
1.5～2cm
1.5～2岁
0.5cm或已闭合
最迟2～3月
可及
成年后
25
36
体格生长评价内容 1.生长发育水平 2.生长速度 3.匀称程度
37
排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～ 10日恢复到出生时的体重。
7
体重估计公式
3～12个月： 体重（kg）=[年龄（月）＋9]/2 1～6岁： 体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 7～12岁： 体重（kg）=[年龄（岁）×7－5]/2；或 体重（kg）=年龄（岁）×3＋2 12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。
15
<3岁 ≥3岁
坐高的测量
卧位量 --顶臀长 坐位量 --坐高
16
4.头围（head circumference) 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的
发育程度 出生:34cm →3个月:40cm →1岁:46cm →2岁:48cm → 5
岁:50cm →15岁接近成人:54～58cm 头围过小：脑发育不良、小头畸形等
前囟异常
前囟早闭或过小：小头畸形 前囟迟闭或过大：佝偻病、呆小症、脑积水等 前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、
脑肿瘤等 前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
（二）骨骼和牙齿的生长发育
骨骼的发育 颅骨发育
（1）前囟 （2）后囟 （3）颅缝
前囟
冠状缝
额骨
额骨
额缝
对边中点 连线
顶骨
顶骨 矢状缝
人字缝
枕骨
后囟
23
前囟门测量
24
骨缝与囟门的闭合
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时
关闭年龄
1.5～2cm
1.5～2岁
0.5cm或已闭合
最迟2～3月
可及
成年后
25
36
体格生长评价内容 1.生长发育水平 2.生长速度 3.匀称程度
37
排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～ 10日恢复到出生时的体重。
7
体重估计公式
3～12个月： 体重（kg）=[年龄（月）＋9]/2 1～6岁： 体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 7～12岁： 体重（kg）=[年龄（岁）×7－5]/2；或 体重（kg）=年龄（岁）×3＋2 12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。
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<3岁 ≥3岁
坐高的测量
卧位量 --顶臀长 坐位量 --坐高
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4.头围（head circumference) 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的
发育程度 出生:34cm →3个月:40cm →1岁:46cm →2岁:48cm → 5
岁:50cm →15岁接近成人:54～58cm 头围过小：脑发育不良、小头畸形等
前囟异常
前囟早闭或过小：小头畸形 前囟迟闭或过大：佝偻病、呆小症、脑积水等 前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、
脑肿瘤等 前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
2024年度《儿童体格检查》ppt课件
2024/3/23
7
身高、体重测量
测量方法
使用标准身高计和体重秤进行测量，确保儿童站直 并脱鞋。
评估标准
根据年龄和性别，参考儿童生长曲线图进行评估。
注意事项
测量前需校准仪器，确保数据准确性；测量时需关 注儿童站立姿势和呼吸状态。
2024/3/23
8
头围、胸围测量
80%
测量方法
使用软尺或皮尺，围绕儿童头部 最宽处和胸部最宽处进行测量。
注意事项
检查前需了解儿童视力和听力 状况，以便进行针对性检查； 检查时需关注儿童反应和配合 程度。
10
心肺功能检查
01
02
03
检查方法
通过听诊器、心电图等设 备进行检查，观察儿童呼 吸、心跳等状况。
2024/3/23
评估标准
参考正常心肺功能指标进 行评估，如心率、呼吸频 率等。
注意事项
检查前需让儿童保持安静 ，避免剧烈运动；检查时 需关注儿童情绪和配合程 度。
18
语言发育评估与指导
语言理解能力
评估儿童对语言的理解程 度，如词汇、语法和句子 结构的掌握情况。
2024/3/23
语言表达能力
评估儿童的口语表达能力 ，包括语音、语调、语速 和表达清晰度。
语言交流能力
评估儿童在社交场合中运 用语言进行交流的能力， 如对话、倾听和回应。
19
运动发育评估与指导
大运动能力
2024/3/23
16
视力异常、听力障碍等五官科疾病筛查
视力异常筛查
采用视力表、验光仪等设备，检测儿童视力状况，及时发现 并纠正视力问题。
2024/3/23
听力障碍筛查
通过耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查手段，评估儿童听 力水平及是否存在听力障碍。
《小儿体格检查》课件
04
小儿体格检查异常表现及处理
身高、体重异常
身高、体重低下
可能存在营养不良、慢性疾病或生长 发育迟缓等问题，需进一步检查病因 并采取相应措施。
身高、体重超标
可能存在肥胖问题，需调整饮食结构 、增加运动量，并关注是否患有内分 泌疾病。
头围异常
头围过大
可能存在脑积水、颅内肿瘤等疾病，应及时就医检查。
胸围、腹围标准
胸围标准
新生儿胸围平均为32厘米，1岁时约为46厘米，2岁时约为50厘米。胸围的大小与宝宝的营养状况和胸廓发育有 关，如果胸围异常则可能存在肺部或胸廓发育问题。
腹围标准
新生儿的腹围平均为30厘米，1岁时约为40厘米，2岁以后腹围的增长速度与胸围相匹配。腹围的大小可以反映 宝宝的消化系统发育情况，如果腹围异常则可能存在消化系统问题。
详细描述
宝宝前囟未按时闭合，可能存在佝偻病、甲状腺功能低下等疾病。家长应密切关注宝宝 是否有夜惊、多汗、发育迟缓等症状，及时就医检查，以便早期治疗。
牙齿发育畸形案例
总结词
牙齿发育畸形可能是遗传因素、不良习惯或口腔卫生 不良所致，需进一步检查确诊。
详细描述
宝宝牙齿排列不整齐、形态异常，可能存在遗传因素 、不良习惯或口腔卫生不良。家长应关注宝宝口腔卫 生，纠正不良习惯，及时就医检查，以便早期干预和 治疗。
否肿大。
心肺听诊
使用听诊器检查小儿的心脏和 肺部是否有异常杂音。
检查注意事项
01
02
03
提前做好准备
提前为小儿洗澡、换上干 净的衣服，以便医生更好 地进行检查。
保持安静
在检查过程中，家长要安 抚小儿的情绪，保持其安 静，以便医生准确地进行 检查。
遵循医生指导
小儿生长发育评价及监测ppt课件
营养补充和干预措施
对于存在营养不良或生长发育迟 缓的小儿，需要进行营养补充或
干预治疗。
在医生的指导下，根据小儿的具 体情况选择合适的营养补充剂或 治疗方案，如维生素D、钙、铁
等微量元素补充。
定期进行生长发育评价和监测， 及时发现和处理问题，促进小儿
健发育评价及监测的意义和价值
05 生长发育迟缓的识别和处 理
生长发育迟缓的判断标准
身高、体重低于同年龄、同性别 正常健康儿童身高、体重的第3
百分位数以下。
生长速率异常：身高、体重生长 速率明显低于同年龄、同性别正
常健康儿童。
年龄增长身高、体重未达到正常 范围。
生长发育迟缓的原因和处理方法
01
02
03
04
原因
遗传因素、营养不良、慢性疾 病、内分泌疾病等。
国内常用的标准
01
我国卫生部发布的《0-6岁儿童身 高、体重标准值》是针对我国儿 童制定的生长发育参考标准，包 括体重、身高、头围等指标。
02
这些标准基于我国儿童的大样本 调查数据制定，能够反映我国儿 童的生长状况，为家长和医生评 估儿童的生长发育提供参考。
参考值的适用范围和使用方法
生长发育参考值的适用范围
促进儿童健康成长
通过定期的生长发育评价及监测，可以及时发现和解决儿 童生长发育过程中的问题，促进儿童健康成长。
提高儿童生活质量
生长发育评价及监测可以帮助家长了解孩子的生长发育状 况，为孩子提供更好的生活照护和营养保障，提高儿童的 生活质量。
预防疾病和健康问题
通过监测儿童的生长发育状况，可以及时发现潜在的健康 问题，如营养不良、慢性疾病等，从而采取有效的预防措 施。
促进儿童心理发展
小儿生长发育体格测量ppt课件全篇
小儿体格测量
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
*
1.操作前准备： 首先与儿童及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。 准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对儿童的姓名。 操作者七步洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位 。
*
坐高（顶臀长）测量
--顶臀长
--坐高
<3岁
坐位量
卧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
≥3岁
*
头围的测量： 操作者位于儿童右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。
*
出生平均34cm； 1岁时46cm； 2岁时48cm ； 5岁50cm； 15岁时接近成人54~58cm。
【操作方法】
*
室温：25~28℃ 测量前排空大小便，婴儿尽可能在距上次吃奶后3小时测量 裸体（新生儿）或仅穿内衣的情况下，或设法减去衣物重量 使用秤前校正零点 体位：婴儿卧位 幼儿坐位 避免摇晃或接触其他物体 年长儿立位测量两手自然下垂 以kg为单位，精确到小数点后两位（新生儿）、一位 使用钩秤注意防止秤砣砸伤儿童
*
上臂围测量（左） ： 测左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。
筛查1~5岁营养状况 （1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5~13.5cm，营养中等 （3）<12.5cm，营养不良
*
*
体重的测量：
【操作方法】
*
体重计算公式：
出生时： 男 3.32kg 女 3.21kg 3～12月：[年龄（月）+9]/2 1～6岁： 年龄（岁）×２+8kg 7～12岁：年龄（岁）×3+2kg
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪
*
1.操作前准备： 首先与儿童及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。 准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对儿童的姓名。 操作者七步洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位 。
*
坐高（顶臀长）测量
--顶臀长
--坐高
<3岁
坐位量
卧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
≥3岁
*
头围的测量： 操作者位于儿童右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读数精确到0.1cm。
*
出生平均34cm； 1岁时46cm； 2岁时48cm ； 5岁50cm； 15岁时接近成人54~58cm。
【操作方法】
*
室温：25~28℃ 测量前排空大小便，婴儿尽可能在距上次吃奶后3小时测量 裸体（新生儿）或仅穿内衣的情况下，或设法减去衣物重量 使用秤前校正零点 体位：婴儿卧位 幼儿坐位 避免摇晃或接触其他物体 年长儿立位测量两手自然下垂 以kg为单位，精确到小数点后两位（新生儿）、一位 使用钩秤注意防止秤砣砸伤儿童
*
上臂围测量（左） ： 测左上臂中点（肩峰至鹰嘴中点）周径（精确到0.1 cm）。
筛查1~5岁营养状况 （1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5~13.5cm，营养中等 （3）<12.5cm，营养不良
*
*
体重的测量：
【操作方法】
*
体重计算公式：
出生时： 男 3.32kg 女 3.21kg 3～12月：[年龄（月）+9]/2 1～6岁： 年龄（岁）×２+8kg 7～12岁：年龄（岁）×3+2kg
小儿体格检查PPT课件
心理行为评估
通过观察小儿的行为表现、与家长的互动 等，评估其心理发展状态。
检查注意事项
检查前准备
确保检查环境安静、舒适 ，准备好所需器械和用品 ，并向家长解释检查目的
和过程。
检查中操作
按照规范的操作流程进行 检查，注意手法轻柔、准 确，避免对小儿造成不必
要的伤害。
检查后处理
及时记录检查结果，向家 长反馈并解释异常指标的 意义，提出相应的建议和 治疗方案。同时，注意对
小儿的隐私保护。
04
小儿体格检查项目与内容
身高、体重测量
身高测量
使用身高计或量尺，小儿脱去鞋袜，立正姿势，两眼直视正 前方，头部保持正直位置，两臂自然下垂，足跟靠拢，足尖 分开约60度，足跟、臀部、两肩胛间三个点同时接触立柱， 头部保持正直位置。
体重测量
使用体重秤，小儿穿单衣或内衣，排空大小便，只穿背心和 短裤进行测量。如不能脱衣服，应设法扣除衣服重量。
建议
针对小儿的具体情况，给 出个性化的建议和指导， 帮助家长更好地管理和改 善小儿的体格状况。
家长参与和合作重要性
家长参与
家长是小儿体格管理的重要参与者，需 要积极参与小儿的体格检查过程，了解 小儿的体格状况。
VS
合作重要性
家长与医生之间的密切合作，能够更好地 促进小儿体格的健康发展，提高小儿的生 活质量。同时，家长也需要关注小儿的心 理健康，给予小儿足够的关爱和支持。
07
总结与展望
本次课件内容回顾
小儿体格检查的基本概念 和重要性
介绍了小儿体格检查的定义、 目的和意义，强调了其在儿科 临床工作中的重要性。
小儿体格检查的常用方法 和技巧
详细阐述了小儿体格检查的常 用方法，包括视诊、触诊、叩 诊、听诊等，以及相应的检查 技巧，如检查前的准备、检查 过程中的注意事项等。
通过观察小儿的行为表现、与家长的互动 等，评估其心理发展状态。
检查注意事项
检查前准备
确保检查环境安静、舒适 ，准备好所需器械和用品 ，并向家长解释检查目的
和过程。
检查中操作
按照规范的操作流程进行 检查，注意手法轻柔、准 确，避免对小儿造成不必
要的伤害。
检查后处理
及时记录检查结果，向家 长反馈并解释异常指标的 意义，提出相应的建议和 治疗方案。同时，注意对
小儿的隐私保护。
04
小儿体格检查项目与内容
身高、体重测量
身高测量
使用身高计或量尺，小儿脱去鞋袜，立正姿势，两眼直视正 前方，头部保持正直位置，两臂自然下垂，足跟靠拢，足尖 分开约60度，足跟、臀部、两肩胛间三个点同时接触立柱， 头部保持正直位置。
体重测量
使用体重秤，小儿穿单衣或内衣，排空大小便，只穿背心和 短裤进行测量。如不能脱衣服，应设法扣除衣服重量。
建议
针对小儿的具体情况，给 出个性化的建议和指导， 帮助家长更好地管理和改 善小儿的体格状况。
家长参与和合作重要性
家长参与
家长是小儿体格管理的重要参与者，需 要积极参与小儿的体格检查过程，了解 小儿的体格状况。
VS
合作重要性
家长与医生之间的密切合作，能够更好地 促进小儿体格的健康发展，提高小儿的生 活质量。同时，家长也需要关注小儿的心 理健康，给予小儿足够的关爱和支持。
07
总结与展望
本次课件内容回顾
小儿体格检查的基本概念 和重要性
介绍了小儿体格检查的定义、 目的和意义，强调了其在儿科 临床工作中的重要性。
小儿体格检查的常用方法 和技巧
详细阐述了小儿体格检查的常 用方法，包括视诊、触诊、叩 诊、听诊等，以及相应的检查 技巧，如检查前的准备、检查 过程中的注意事项等。
儿童身长体重胸围头围测量(精选ppt课件)
. 调零 . 脱去衣裤鞋袜，小儿站立于踏板中央，两手自然
下垂 . 准确读数至50g . 离开体重秤后再次站立于秤上，测量两次取平均
值
13
量身长
. 核对→铺一次性中单→体位→ 测量
14
量身长(小于3岁)
• 脱帽、鞋、袜 • 仰卧于量床底板中线上 • 头顶接触头板 • 站在小儿右侧 • 左手按双膝，使腿伸直并拢 • 右手移动足板使其接触婴幼儿双侧足跟 . 读数至小数点后1位，测两次取平均值
3
小儿各年龄段生长指标推算公式
体 重 ( kg) • 1-6个月：出生体重+月龄×0.7 • 7-12个月： 6+月龄×0.25 • 1-2岁小儿一年内增加4kg • 2-12岁：年龄×2+8
4
小儿各年龄段生长指标推算公式
身长(cm)
. ≦6个月 : 50+月龄×2.5
2.5㎝/月
. 6-12个月 : 50+月龄×2.5+ (月龄-6) ×1.5 1.5cm/月
20
注意事项
. 体温低或病情重的患儿称重，可先将衣服、纸尿 裤和小毛毯等称重，再给患儿穿上后再测量。
. 婴幼儿测量身长过程中助手需要将幼儿头扶正， 使头顶接触头板。
. 测量头围或胸围测量时注意软尺紧贴皮肤，左右 对称，不要将软尺打折，长发或梳辫者，应先将 头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴皮 肤。
重 . 环境：关好门窗，室温调节22-24℃
10
量体重
. 核对→铺一次性中单→调零→称重
11
量体重(小于3岁)
. 调零 . 脱去小儿衣帽及纸尿裤 . 一手托住小儿头部，一手托住臀部，放于秤上 . 准确读数至10g，测量两次取平均值
下垂 . 准确读数至50g . 离开体重秤后再次站立于秤上，测量两次取平均
值
13
量身长
. 核对→铺一次性中单→体位→ 测量
14
量身长(小于3岁)
• 脱帽、鞋、袜 • 仰卧于量床底板中线上 • 头顶接触头板 • 站在小儿右侧 • 左手按双膝，使腿伸直并拢 • 右手移动足板使其接触婴幼儿双侧足跟 . 读数至小数点后1位，测两次取平均值
3
小儿各年龄段生长指标推算公式
体 重 ( kg) • 1-6个月：出生体重+月龄×0.7 • 7-12个月： 6+月龄×0.25 • 1-2岁小儿一年内增加4kg • 2-12岁：年龄×2+8
4
小儿各年龄段生长指标推算公式
身长(cm)
. ≦6个月 : 50+月龄×2.5
2.5㎝/月
. 6-12个月 : 50+月龄×2.5+ (月龄-6) ×1.5 1.5cm/月
20
注意事项
. 体温低或病情重的患儿称重，可先将衣服、纸尿 裤和小毛毯等称重，再给患儿穿上后再测量。
. 婴幼儿测量身长过程中助手需要将幼儿头扶正， 使头顶接触头板。
. 测量头围或胸围测量时注意软尺紧贴皮肤，左右 对称，不要将软尺打折，长发或梳辫者，应先将 头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴皮 肤。
重 . 环境：关好门窗，室温调节22-24℃
10
量体重
. 核对→铺一次性中单→调零→称重
11
量体重(小于3岁)
. 调零 . 脱去小儿衣帽及纸尿裤 . 一手托住小儿头部，一手托住臀部，放于秤上 . 准确读数至10g，测量两次取平均值
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WHO 3—7岁女孩年龄体重表
（不同性别有不同的评价标准）
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月 下
中下 中- （中位数） 中+ 中上
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
世界卫生组织（WHO）最近宣布了最新的 “国际儿童生长发育标准”。
3、常用体格发育评价的指标
多项指标综合评价：按身高的体重、三个指 标的 综合评价
世界卫生组织推荐的评价儿童营养状况的三个 主要指标：按年龄的体重
按年龄的身高（长） 按身高的体重
4、体格发育评价方法
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
现在我们使用的评价标准是“世界卫生组织 0~6 岁儿童身高、体重参考值及评价标准” （96年 ）
2009年6月2日，卫生部对外发布了《中国七 岁以下儿童生长发育参照标准》。这套《标 准》参考了2005年中国九个较发达城市儿童 体格发育调查的结果，其要求稍高于WHO的 标准。
粗略估计1—6岁儿童体重公式 1~ 6岁儿童体重（Kg）= 年龄（岁）×2 + 8
身长（高）
受种族、遗传和环境的影响较为明显，受营养的短 期影响较小，但与长期营养状况相关，为单项指标。 一般不会下降。
常用的身长（高）计算公式 2 ~ 12岁儿童身高（cm）= 年龄（岁）×7 + 77
头围、牙齿
➢ 头围：反映脑和颅骨的发育程度
+3s
上
106.3 107.2 108.0 108.8 109.7 110.5 111.2
单项指标评价法的优点： 简单易行 测量技术易掌握 较客观 量具较方便、简单、便宜
该评价法的缺点： 只能用单项指标评价，不能对小儿体形做评价，也
不能对发育动态作评价
要对儿童的体型作出综合评价需要使用多项指标评价 —— 身高别体重评价法
1、体格发育评价的概念
根据实际测量的个体儿童体格发育的各项指标，采用不 同方法与推荐的参考标准进行比较，从而对个体儿童的 体格发育做出客观和准确的评价。
儿童的体格生长经过定期或不定期测量后，只有通过比 较正确和客观的评价，才能及早发现问题，并及时给予 指导和干预，从而促进儿童健康成长。
评价儿童生长的状况是儿童保健和儿科临床工作中的重 要内容之一。
标准姿势：两眼正视前方胸部稍挺起，腹部微后收， 两臂自然下垂，手指并拢，脚跟并拢，脚尖分开 约60°，脚跟、臀部和两肩胛间几个点同时靠着立 柱，头部保持正直位置，然后测量
❖ 两次测量时间要相对固定（如上下午、饭前饭后）
四、体格生长的评价
体格发育水平是反映儿童营养及健康状况 主要指标，也是反映社会经济发展水平和评价 卫生服务需求的重要内容。这就需要对儿童的 体格生长作出科学合理的评价。
目前我国儿童保健门诊及基层使用的体格 生长评价方法为“标准差离差法”；
现使用按年龄的体重、按年龄的身高（长） 六等级评价法：将体检时所测量到的数据， 根据年龄、性别的不同与推荐的标准作比较， 作出体格生长六等级评价（上、中上、中+、 中- 、中下、下）。
体格生长六等级评估
均值加减 均值-2s 均值- 均值-1s 均值+1s 均值+ 均值+2s
标准差（s） 以下 （1s-2s）
（1s-2s） 以上
等级 下
中下
中-
中+ 中上 上
WHO 3—7岁男孩年龄体重表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
上
3 0 9.8 11.4 13.0 14.6 16.4 18.3 20.1 3 1 9.9 11.5 13.2 14.8 16.6 18.5 20.3 3 2 10.0 11.7 13.3 15.0 16.8 18.7 20.5 3 3 10.1 11.8 13.5 15.2 17.0 18.9 20.7 3 4 10.2 11.9 13.6 15.3 17.2 19.1 21.0 3 5 10.3 12.0 13.8 15.5 17.4 19.3 21.2 3 6 10.4 12.1 13.9 15.7 17.6 19.5 21.4 …… ……
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 测量前应检查磅秤的零点、量具的准确性
❖ 如果衣服不能脱成衬衣衬裤，则应设法扣除衣服 重量
❖ 3岁以上儿童量身高时，要脱去鞋、帽，取立正姿 势。
儿童体格生长、测量及评价
一、小儿体格生长的特点
1、体重、身长（高）增长速率各时期不同 2、身体各部分长度比例随年龄而不同 3、各器官发育不平衡 4、生长的个体差异
二、体格生长的常用指标
体重
为各器官、系统、体液重量的总和，是体格 生长的重要指标之一；
是反映营养状况最常用的指标，为双向指标； 对儿童近期营养状况、短期疾病情况敏感。
男童的身高体重表 （身高别体重）
身高 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
厘米 下
中下
中- （中位数） 中+