外科新理念快速康复

快速康复——外科理念（FTS

）要点 现多用于腹外科手术中

1.概念：

2.实现途径： ⑴麻醉

⑵微创手术操作

⑶围手术期护理

①心理护理

措施：疏导及术前宣教

②术前器官功能锻炼及营养支持

③择期手术的术前禁食禁饮

FTS 要求：术前两小时进水或碳水化合物液体 ④术前用药及肠道准备

FTS 要求：a.术前30min 预防性使用抗生素，术后无需使用 b.无需常规给予麻醉前用药 c.不主张常规性术前肠道准备 ⑤围手术期的液体输入

FTS 要求：在维持正常生命体征的情况下减少液体输入量 ⑥围术期保温

可减少术中出血，术后感染，心脏并发症，以及降低分解代谢 ⑦术后早起运动

FTS 要求：在充分止痛，尽量不适用引流管的前提下 鼓励 术后

a ． 早期下床

b ． 早期功能

锻炼

c ． 确定康复

治疗目标

⑧术后禁食：

FTS要求：术后可在肠蠕动后进食进水，无需等到肠道通气后

⑨引流管的护理：

FTS要求：a.结肠及直肠手术后的胃管喝尿管在术后24h拔除

b.低位直肠手术应在术后3d拔管

⑩疼痛护理

FTS要求：术中安置镇痛泵，或定时口服止痛药

小结：1.经过我查阅相关文献，发现关于快速康复理念运用在消化内镜微创手术护理上的研究基本为零，并且这方面可展开研究的点很多。

2.但是，除了我上述提到的研究要点3，是我目前可干预，从而进一步研究的。其他几点都需要太多帮助。