血透应急预案
血透室应急预案
血透室应急预案汇报人:日期:目录CONTENCT •血透室常见紧急情况•应急预案•紧急情况处理流程•紧急情况处理注意事项•预防措施•案例分析01血透室常见紧急情况患者突发意识丧失患者突发严重心律失常患者突发高血压或低血压立即进行心肺复苏，呼叫医生，通知急诊科医生进行进一步评估和治疗。
立即进行心电监测，药物治疗，必要时进行电复律。
立即测量血压，调整透析参数，必要时给予药物治疗。
患者突发病情变化80%80%100%设备故障立即更换备用透析机，确保患者治疗不受影响。
立即停用故障设备，启用备用设备，通知维修人员进行维修。
立即启动备用电源，确保设备正常运行和患者安全。
透析机故障水处理系统故障电力中断010203透析中低血压透析中肌肉痉挛透析中失衡综合征血液透析并发症立即降低血流量，给予吸氧，必要时给予升压药治疗。
立即停止超滤，给予吸氧，必要时给予解痉药治疗。
立即降低血流量，给予吸氧，必要时给予高渗溶液治疗。
02应急预案立即通知医生及护士，做好抢救准备。
保持患者呼吸道通畅，吸氧，心电监护，监测生命体征。
建立静脉通道，遵医嘱用药。
做好患者心理护理，减轻患者恐惧、焦虑情绪。
患者突发病情变化应急预案01020304$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
设备故障应急预案$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
$item1_c立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
立即停用透析机，关闭电源，避免伤害患者。
0102 03 04 05空气栓塞出血或渗血肌肉痉挛失衡综合征心力衰竭立即停止透析，取头低左侧卧位，通知医生及护士长。
立即停用透析机，关闭血泵，通知医生及护士长。
调整超滤量或增加透析液钠浓度，或按摩肢体肌肉。
降低血流量，减慢脱水速度，给予高渗糖或高渗盐水。
遵医嘱给予强心剂、利尿剂等治疗。
血液透析并发症应急预案03紧急情况处理流程01 02 03 04 05立即通知医生当患者突发病情变化时，首先应立即通知主治医生，并迅速评估患者的生命体征，确保患者安全。
血透应急预案范文
一、总则为保障血液透析患者的生命安全，提高血液透析服务质量，确保血液透析工作正常进行，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 血液透析应急预案领导小组（1）组长：医院院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：血液透析科主任、护士长、医生、护士等相关人员2. 血液透析应急预案领导小组职责（1）组织制定血液透析应急预案，并对预案的执行情况进行监督、检查和评估。
（2）负责血液透析科应急预案的培训和演练。
（3）负责组织、协调和指挥血液透析科突发事件的处理。
三、应急预案内容1. 人员配备（1）血液透析科应配备足够的医护人员，确保在突发事件发生时，能够及时、有效地进行救治。
（2）医护人员应具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和良好的沟通能力。
2. 设备保障（1）血液透析设备应定期进行维护、保养，确保设备正常运行。
（2）血液透析科应配备备用透析器、透析液、血液透析机等设备，以应对突发事件。
3. 应急措施（1）停电①停电时，立即启动备用电源，确保血液透析工作正常进行。
②停电时间较长时，应及时通知患者，安排患者择期治疗，对危重患者可联系周边合作单位给予帮助。
（2）停水①停水时，立即启动备用透析液，确保血液透析工作正常进行。
②停水时间较长时，应及时通知患者，安排患者择期治疗，对危重患者可联系周边合作单位给予帮助。
（3）透析器破膜①发现透析器破膜时，立即停止血液透析，将患者转移至安全区域。
②立即更换透析器，并根据跨膜压（TMP）的变化决定是否回输血液。
（4）低血压①低血压时，立即补充容量，减慢血流速度，减低超滤率或暂停脱水。
②给予患者低流量吸氧，输入生理盐水100~200ml，症状较严重者，可加大输液量，输入50%的高渗糖40~60ml、10%的氯化钠20ml、甘露醇或白蛋白等。
③必要时回血，终止血液透析。
（5）高血压①高血压时，给予患者降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。
②密切观察患者血压变化，调整药物剂量。
四、培训与演练1. 定期组织血液透析科医护人员进行应急预案培训和演练，提高应对突发事件的能力。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的和范围血液透析室是一个有很高风险的环境，需要对各种可能的紧急情况作出应对。
本预案的目的是确保在发生突发事件时，能够保证血液透析室内的透析患者和工作人员的安全，并及时采取措施保护透析设备和重要信息。
本预案适用于血液透析室的全体工作人员。
二、应急响应流程1.接到报警后，立即由当班护士前往现场了解情况并与发现突发事件的人员确认。
2.确定事发地点，并在透析室入口处设置警示标志，防止其他人员进入。
3.评估事态严重程度，如为一般事故，立即通知透析患者和陪护人员暂时离开现场，确保其安全。
4.如果事故涉及到透析设备的故障或损坏，立即关闭相关设备，并通知技术人员进行修复或更换。
6.在事件处理过程中，保持与上级领导、相关部门和医院管理人员的及时沟通，向其报告事故的发生、处理进展和需求。
7.在处理完突发事件后，进行相关记录和报告，总结经验教训，完善预案。
三、突发事件类型和处理措施1.火灾（1）关闭透析机、透析水机等设备电源，防止扩大火灾。
（2）迅速通知消防部门，并向透析患者和陪护人员发出警报，保持冷静合理有序地撤离现场。
（3）尽量使用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。
2.电力故障（1）检查故障是否在局部或大范围内，如在局部范围，及时切换到备用电源或邻近病区。
（2）保护透析机和透析水机等关键设备的安全，待电力恢复后重新启动。
3.人员受伤（1）对受伤人员进行紧急救治，保证其安全。
（2）调查事故原因，加强人员培训和安全意识，避免同类事故再次发生。
4.突发病情（1）准确评估患者的病情，及时通知医生进行处理，保证患者的生命安全。
（2）救治完毕后，对突发病情进行详细记录和报告，以供后续参考。
四、应急演练和培训1.定期组织透析室的应急演练，提高员工应对突发情况的能力和应变能力。
2.请专业人员对工作人员进行相应的培训，提高其应急处理技能和救援能力。
3.当发生突发事件时，通过事后总结和分析，不断改进应急预案，提高应急处理的效率和质量。
血透科应急预案
血液透析科是医院的重要科室之一，主要负责尿毒症患者的血液净化治疗。
由于患者病情复杂，治疗过程中可能发生各种突发情况，为确保患者安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、组织架构1.成立血液透析科应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2.领导小组下设应急处理小组、医疗救治小组、后勤保障小组、信息报告小组。
三、应急处理原则1.以人为本，确保患者生命安全。
2.快速响应，迅速采取有效措施。
3.密切配合，协同作战。
4.科学处置，防止事态扩大。
四、应急处理措施1.突发事件报告（1）发生突发事件时，相关人员应立即向领导小组报告。
（2）领导小组接到报告后，迅速启动应急预案，组织相关人员赶赴现场。
2.应急处理（1）医疗救治小组：根据患者病情，迅速采取相应救治措施，包括吸氧、止血、维持生命体征等。
（2）后勤保障小组：负责保障应急物资、设备供应，确保救治工作顺利进行。
（3）信息报告小组：及时向上级领导、相关部门报告事件情况。
3.患者转运（1）如患者病情危重，需转院治疗，应急处理小组应立即安排转运。
（2）转运过程中，确保患者生命体征稳定，做好安全防护措施。
（1）对突发事件进行总结，分析原因，制定整改措施。
（2）对受影响的患者进行心理疏导，协助解决实际问题。
五、应急预案演练1.每年至少组织一次应急预案演练，提高应急处置能力。
2.演练内容应包括突发事件报告、应急处理、患者转运、善后处理等环节。
3.演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足，及时改进。
六、应急物资储备1.血液透析科应急物资储备应包括急救药品、医疗器械、消毒用品等。
2.定期检查应急物资，确保其完好、有效。
3.对应急物资进行登记、管理，确保及时补充。
七、宣传教育1.对血液透析科全体医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。
2.向患者及家属宣传应急预案相关知识，提高自我保护意识。
八、附则1.本预案自发布之日起实施。
2.本预案由血液透析科应急预案领导小组负责解释。
血透病人应急预案
一、引言血液透析是治疗终末期肾病的重要手段，然而，在透析过程中可能会出现各种突发情况，如低血压、心律失常、感染等。
为保障血透病人的安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立应急领导小组，负责组织、协调、指挥和监督应急工作的开展。
2. 设立应急指挥部，负责制定、修订、完善应急预案，并组织开展应急演练。
3. 设立应急分队，负责现场救援、转运、医疗救治等工作。
三、应急预案内容1. 低血压（1）发现低血压病人，立即停止透析，给予平卧位，迅速补充容量。
（2）适当减慢血流速度，减低超滤率或暂停脱水。
（3）给予低流量吸氧，输入生理盐水100~200ml。
（4）症状较严重者，可加大输液量，输入50%的高渗糖40~60ml、10%的氯化钠20ml、甘露醇或白蛋白等。
（5）必要时回血，终止血透。
2. 心律失常（1）发现心律失常病人，立即停止透析，给予平卧位，观察生命体征。
（2）给予吸氧，进行心电监护。
（3）根据病情给予药物治疗，如抗心律失常药物、抗凝药物等。
（4）必要时进行除颤治疗。
3. 感染（1）发现感染病人，立即停止透析，进行隔离治疗。
（2）采集血、尿、透析液等标本，进行病原学检查。
（3）根据病原学结果，给予针对性抗生素治疗。
（4）加强病人护理，保持透析设备清洁消毒。
4. 透析设备故障（1）发现透析设备故障，立即停止透析，确保病人安全。
（2）通知设备维修人员，尽快修复设备。
（3）在设备修复期间，安排病人进行临时透析或转院治疗。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急队伍的应急处置能力。
2. 演练内容包括：低血压、心律失常、感染、透析设备故障等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，查找不足，不断改进应急预案。
五、总结血透病人应急预案的制定和实施，对于保障血透病人的安全具有重要意义。
各部门要高度重视，加强应急队伍建设，提高应急处置能力，确保血透病人生命安全。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析是一种用于治疗肾衰竭等疾病的重要医疗手段，但在血透过程中，可能会突发各种意外情况。
为了确保血透病人的生命安全，提高医护人员应对突发事件的能力，特制定以下应急预案。
一、低血压应急预案低血压是血透过程中常见的并发症之一。
症状表现：病人可能出现头晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、肌肉痉挛等症状，严重时可导致意识丧失。
应急处理措施：1、立即停止超滤，减慢血流速度。
2、协助病人取平卧位，头低脚高位，增加回心血量。
3、快速补充生理盐水 100 200 毫升，必要时可重复输入。
4、密切监测血压变化，若血压仍未回升，可遵医嘱使用升压药物，如多巴胺等。
预防措施：1、严格控制超滤量，避免过度超滤。
2、对于容易发生低血压的病人，可采用低温透析、钠曲线透析等方式。
3、透析前避免服用降压药物。
二、高血压应急预案症状表现：病人可能出现头痛、头晕、心悸、视物模糊等症状。
应急处理措施：1、密切监测血压，评估病人的症状。
2、若血压轻度升高，可暂时观察，并调整透析液钠离子浓度。
3、若血压显著升高，伴有明显症状，遵医嘱给予降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。
4、如病人出现高血压脑病等严重并发症，应立即终止透析，进行抢救。
预防措施：1、透析前充分评估病人的干体重，避免水钠潴留。
2、指导病人合理饮食，限制钠盐摄入。
3、规律服用降压药物，透析当日降压药的服用应根据血压情况适当调整。
三、肌肉痉挛应急预案症状表现：肌肉突然出现疼痛性痉挛，常见于小腿、足部、大腿等部位。
应急处理措施：1、减慢血流速度，停止超滤。
2、按摩痉挛部位的肌肉，缓解痉挛症状。
3、快速输入生理盐水 100 200 毫升，或 50%葡萄糖溶液 40 60 毫升。
4、若痉挛症状持续不缓解，可遵医嘱使用镇静剂，如地西泮。
预防措施：1、合理控制超滤速度和超滤量。
2、透析过程中注意补充钙剂。
3、鼓励病人进行适当的运动，增强肌肉力量。
四、失衡综合征应急预案症状表现：多在透析中后期或结束后不久出现，轻者表现为头痛、恶心、呕吐、躁动，重者可出现抽搐、昏迷。
血透室应急预案(4篇)
血透室应急预案(一)、发生原因驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水处理机发生障碍等。
(二)、停水表现透析机低水压报警(lowerwater)(三)、停水预案1、立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
2、寻找故障原因，如在____分钟内不能排除故障，应中止透析。
(四)、预防措施1、血透室应双路供水或备有蓄水罐。
2、定期检查驱水泵、输水管。
3、定期对水处理机进行维护。
血透室应急预案（二）(一)、发生原因1、反渗机出现故障2、预处理系统没定时反冲3、没按时消毒及维护(二)、临床表现患者血压下降、贫血、痴呆、心脏异常、骨软化、呕吐、致癌(三)、应急预案1、病人出现异常时，应立即抽血化验寻找原因2、由水质异常造成的并症停止透析3、及时更换水处理系统4、明确原因后尽快恢复透析(四)、预防措施1、水处理系统每半年消毒一次2、每年检测水质情况，以美国aami标准或欧洲药典为准3、每季度检测内毒素____次4、发现异常立即处理血透室应急预案（三）(一)、发生原因突然停电、透析机短路、电线老化等。
(二)、停电表现停电报警、血泵停止。
(三)、停电预案1、在透析中电源突然中断，须用手摇血泵，防止凝血。
2、要将静脉壶下端的管路从保险夹中拉出来，再用手摇血泵，精神集中防止空气进入血管路。
3、如果是透析机故障，应回血结束透析。
如果是短时停电不心忙于回血，因透析机内有蓄电池可运行____min。
四、预防措施1、血透室应双路供电。
2、定期对透析机进行检修维护。
血透室应急预案（四）(一)发生原因。
有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自____经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
(二)临床表现。
少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
血液透析室应急预案全部
一、目的为保障血液透析室工作人员和患者的安全，提高应对突发事件的应急处置能力，确保血液透析治疗的安全、有效进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有工作人员和患者。
三、组织机构及职责1. 成立血液透析室应急领导小组，负责应急预案的组织实施和监督。
2. 设立应急处理小组，负责具体事件的应急处置。
3. 各部门负责人为应急处理小组组长，负责本部门应急工作的组织协调。
四、应急响应1. 空气栓塞（1）立即停止透析，将患者置于平卧位，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗凝治疗、心肺复苏等。
（3）做好患者心理安抚工作，保持患者情绪稳定。
2. 动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿（1）立即停止透析，拔出穿刺针，压迫止血。
（2）给予冰敷，防止血肿扩大。
（3）通知医生进行进一步处理。
3. 管路和透析器凝血（1）立即停止透析，拔出穿刺针，夹闭动脉管路。
（2）给予抗凝治疗，如肝素钠注射。
（3）更换透析器及管路。
4. 低血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予升压药物、补液等。
（3）做好患者心理安抚工作。
5. 失衡综合征（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予补液、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
6. 高血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予降压药物、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
7. 心力衰竭（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予强心剂、利尿剂等。
（3）做好患者心理安抚工作。
8. 心律失常（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗心律失常药物等。
（3）做好患者心理安抚工作。
9. 溶血（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予输血、抗凝治疗等。
（3）做好患者心理安抚工作。
10. 透析器首次使用综合症（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
血透紧急应急预案
一、目的为保障血液透析患者在接受治疗过程中，一旦发生紧急情况能够迅速、有效地进行救治，降低患者死亡率，提高抢救成功率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于所有血液透析中心（室）及血液透析患者。
三、组织机构及职责1. 成立血液透析紧急应急领导小组，负责组织、协调、指挥紧急应急工作。
2. 成立血液透析紧急应急专家组，负责对紧急情况进行会诊、评估、提出救治方案。
3. 成立血液透析紧急应急后勤保障组，负责提供紧急应急所需物资、设备、药品等。
四、紧急情况及应对措施1. 患者突然发生低血压（1）立即停止血液透析，通知医护人员。
（2）给予患者平卧位，抬高下肢，迅速建立静脉通道。
（3）根据患者病情，给予生理盐水、胶体液等静脉输液。
（4）监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，必要时给予吸氧。
（5）如患者病情稳定，可继续血液透析治疗；如病情恶化，应立即转入重症监护室。
2. 患者发生心律失常（1）立即停止血液透析，通知医护人员。
（2）根据患者病情，给予抗心律失常药物。
（3）监测患者心率、血压等生命体征。
（4）如患者病情稳定，可继续血液透析治疗；如病情恶化，应立即转入重症监护室。
3. 患者发生呼吸困难（1）立即停止血液透析，通知医护人员。
（2）给予患者高流量吸氧。
（3）监测患者血氧饱和度、心率、血压等生命体征。
（4）如患者病情稳定，可继续血液透析治疗；如病情恶化，应立即转入重症监护室。
4. 患者发生急性心力衰竭（1）立即停止血液透析，通知医护人员。
（2）给予患者平卧位，抬高下肢，迅速建立静脉通道。
（3）给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。
（4）监测患者心率、血压、呼吸等生命体征。
（5）如患者病情稳定，可继续血液透析治疗；如病情恶化，应立即转入重症监护室。
5. 患者发生急性脑卒中（1）立即停止血液透析，通知医护人员。
（2）给予患者头部降温，避免头部过度活动。
（3）监测患者意识、血压、呼吸等生命体征。
（4）如患者病情稳定，可继续血液透析治疗；如病情恶化，应立即转入重症监护室。
血液透析应急预案
一、前言血液透析作为一种重要的肾脏替代治疗方式，在治疗过程中可能会出现各种突发情况，为确保患者安全，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析中心、血液透析科及血液透析相关工作人员。
三、应急预案内容1. 透析中发生低血压或休克应急预案（1）原因：患者原有心脏病、电解质紊乱、透析器反应等。
（2）临床表现：患者出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率加快、头晕、恶心、呕吐等症状。
（3）处理原则：①立即停止透析，给予患者平卧位，抬高下肢，保持呼吸道通畅。
②给予氧气吸入，监测生命体征。
③遵医嘱给予静脉注射肾上腺素、地塞米松等药物。
④如出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。
2. 透析中出现血压升高应急预案（1）原因：患者原有高血压、透析中液体超负荷等。
（2）临床表现：患者出现头痛、头晕、视力模糊、恶心、呕吐等症状。
（3）处理原则：①减慢透析速度，调整透析液成分。
②给予静脉注射降压药物，如硝酸甘油、硝普钠等。
③必要时，暂停透析，观察患者病情。
3. 透析中发生心力衰竭应急预案（1）原因：患者原有心脏病、电解质紊乱、透析中液体超负荷等。
（2）临床表现：患者出现呼吸困难、咳嗽、咯血、水肿等症状。
（3）处理原则：①立即停止透析，给予患者平卧位，保持呼吸道通畅。
②给予氧气吸入，监测生命体征。
③遵医嘱给予利尿剂、强心剂等药物。
④必要时，进行心脏按压。
4. 透析器反应应急预案（1）原因：患者原有过敏体质、透析器质量等问题。
（2）临床表现：患者出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、低血压等症状。
（3）处理原则：①立即停止透析，给予患者平卧位，保持呼吸道通畅。
②给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
③必要时，进行心肺复苏。
5. 失衡综合症应急预案（1）原因：患者原有电解质紊乱、透析中液体超负荷等。
（2）临床表现：患者出现头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状。
（3）处理原则：①调整透析液成分，控制透析速度。
②遵医嘱给予补液、补钾等治疗。
血透特色应急预案
一、应急预案概述血液透析室是医疗机构中专门为终末期肾病（ESRD）患者提供血液透析治疗的重要科室。
为应对突发事件，保障患者生命安全，提高血液透析室应对能力，特制定本应急预案。
二、突发事件类型及应对措施1. 停电（1）发生原因：电力供应不足、设备故障等。
（2）应对措施：①了解停电原因，掌握恢复供电时间。
②若停电时间短于30分钟，可继续治疗；若停电时间较长，立即停止治疗，做好患者安抚工作，合理安排治疗时间。
③停电时间较长，通知患者择期治疗，危重患者联系周边合作单位给予帮助。
④若机器损坏，及时报修。
2. 血液透析中低血压（1）发生原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变、自主神经病变等。
（2）应对措施：①迅速补充容量，适当减慢血流速度，减低超滤率或暂停脱水。
②给予患者低流量吸氧，输入生理盐水100~200ml，症状好转后血压回升。
③症状严重者，加大输液量，考虑输入高渗糖、氯化钠、甘露醇或白蛋白等。
④必要时回血，终止血液透析。
3. 血液透析中高血压（1）发生原因：患者紧张、失衡综合症、水分超滤不足等。
（2）应对措施：①严格限制水、钠摄入量，透析间期体重增长控制在1kg/d以内。
②药物治疗，包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
③加强宣教，使患者配合治疗，定时测量血压，按时服用药物。
④改变透析方式，严重者中止透析。
4. 医院感染突发事件（1）发生原因：细菌、病毒、真菌等病原体感染。
（2）应对措施：①成立医院感染突发事件应急领导小组，负责组织紧急处理工作。
②成立医院感染突发应急事件专家组，负责提出防控措施建议和技术指导。
③成立医院感染突发应急事件后勤保障组，提供应急物资。
④若出现感染患者，立即报告上级卫生行政部门。
三、应急预案的实施与培训1. 定期组织血液透析室工作人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
2. 完善应急预案，确保各项措施落到实处。
3. 加强与其他科室的沟通与协作，形成合力，共同应对突发事件。
血透病人应急预案
血透病人应急预案一、引言血液透析是一种治疗急慢性肾功能衰竭的重要方法，但在血透过程中，可能会突发各种意外情况。
为了保障血透病人的生命安全，提高医护人员对突发事件的应急处理能力，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于在血透治疗过程中出现的各类紧急情况，如低血压、高血压急症、心律失常、失衡综合征、空气栓塞、透析器破膜、凝血、停电、停水等。
三、应急组织机构及职责（一）应急指挥小组成立以血透室主任为组长，护士长为副组长，血透室医护人员为成员的应急指挥小组。
负责全面指挥和协调血透室的应急处理工作，制定应急处置方案，组织培训和演练。
（二）医疗救护小组由血透室医生组成，负责对突发疾病的血透病人进行诊断和治疗，制定个体化的治疗方案。
（三）护理应急小组由血透室护士组成，负责协助医生进行治疗，密切观察病人病情变化，做好护理记录，执行各项护理操作。
（四）设备保障小组由医院设备科人员和血透室工程师组成，负责保障血透设备的正常运行，及时排除设备故障。
（五）后勤保障小组由医院后勤部门人员组成，负责提供应急所需的物资和设备，保障水电供应等。
四、常见紧急情况及处理措施（一）低血压1、原因超滤过多过快、血容量不足、心源性因素、血管收缩功能障碍等。
2、临床表现头晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、呼吸困难等。
3、处理措施（1）立即停止超滤，采取头低脚高位。
（2）快速输入生理盐水 100 200ml，必要时输入高渗盐水或白蛋白。
（3）监测血压、心率变化，评估病人意识状态。
（4）如血压仍未恢复，可使用升压药物，如多巴胺等，并及时通知医生。
（二）高血压急症1、原因水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活、交感神经兴奋等。
2、临床表现头痛、头晕、视物模糊、心悸、气促等。
3、处理措施（1）立即测量血压，评估病情严重程度。
（2）遵医嘱使用降压药物，如硝普钠、硝苯地平、卡托普利等，密切观察血压变化。
（3）安慰病人，使其保持安静，避免情绪激动。
（三）心律失常1、原因电解质紊乱（如高钾血症、低钾血症）、心肌缺血、酸碱失衡等。
血透的应急预案
一、适用范围本预案适用于我院血液透析室在透析过程中发生的各类突发公共事件，包括但不限于：停电、火灾、设备故障、患者突发疾病等。
二、组织机构及职责1. 成立应急指挥部，由血液透析室主任担任总指挥，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急小组，包括以下成员：（1）医疗组：负责患者的救治和护理。
（2）设备组：负责设备的维护和修复。
（3）物资保障组：负责应急物资的储备和供应。
（4）后勤保障组：负责应急期间的后勤保障工作。
三、应急响应程序1. 预警（1）发现突发事件，立即向应急指挥部报告。
（2）应急指挥部根据事件性质和严重程度，启动相应级别的应急预案。
2. 应急处置（1）医疗组：①对患者进行初步评估，确定救治方案。
②对患者进行救治，确保患者生命安全。
③如患者病情危重，立即启动应急预案，协调相关科室进行救治。
（2）设备组：①对故障设备进行排查，确定故障原因。
②启动备用设备，确保透析治疗顺利进行。
③如无法修复故障设备，立即向应急指挥部报告，寻求外部支援。
（3）物资保障组：①根据应急需要，调配应急物资。
②确保应急物资的供应充足。
（4）后勤保障组：①确保应急期间的后勤保障工作，如供电、供水、供氧等。
②协助其他小组开展应急工作。
3. 应急结束（1）应急指挥部根据事件处理情况，决定是否结束应急状态。
（2）应急结束后，应急指挥部组织相关部门进行总结，分析事件原因，提出改进措施。
四、应急保障措施1. 人员保障：加强应急培训，提高员工应急处理能力。
2. 设备保障：定期检查、维护设备，确保设备运行正常。
3. 物资保障：储备充足的应急物资，如药品、设备配件、防护用品等。
4. 通讯保障：确保应急通讯畅通，便于各部门之间的协调。
5. 安全保障：加强安全管理，预防事故发生。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由血液透析室负责解释。
3. 本预案如与国家、地方相关法律法规及政策相抵触，以国家、地方相关法律法规及政策为准。
血透溶血应急预案
一、背景血液透析（血透）是终末期肾病患者的生命支持手段之一，然而，在血透过程中，由于多种原因可能导致溶血反应，严重威胁患者生命安全。
为有效应对血透过程中可能发生的溶血反应，特制定本预案。
二、应急预案目标1. 及时发现和处理血透过程中的溶血反应，降低患者死亡率。
2. 提高医护人员对溶血反应的识别和应对能力。
3. 保障血透治疗的安全、有效。
三、应急预案内容（一）溶血反应的识别1. 临床表现：患者出现胸闷、气短、背痛、低血压、严重者昏迷，腰背部疼痛或腹肌痉挛，化验指标血红蛋白急剧下降，可能出现高钾血症。
2. 血路管内血液颜色：呈淡红色或葡萄酒色。
（二）应急预案流程1. 立即停止透析：发现溶血反应时，立即停止透析，夹住血路管道。
2. 观察生命体征：密切观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 吸氧：给予患者吸氧，提高血氧饱和度。
4. 监测电解质：急查电解质，包括钾、钠、钙等，评估患者电解质紊乱情况。
5. 对症治疗：根据患者病情，给予相应对症治疗，如抗休克治疗、利尿治疗等。
6. 输血：必要时给予患者输血，纠正贫血。
7. 通知医生：立即通知医生，协助处理溶血反应。
8. 记录：详细记录患者病情变化、处理措施及用药情况。
（三）预防措施1. 加强水质监测：定期监测透析用水，确保水质符合要求。
2. 严格消毒操作：加强透析室消毒，防止透析液污染。
3. 规范操作：严格执行血透操作规程，避免人为因素导致溶血反应。
4. 定期培训：定期对医护人员进行溶血反应识别和应对培训。
四、应急预案实施1. 成立应急预案小组：由血透室主任担任组长，负责应急预案的组织实施。
2. 定期演练：定期组织医护人员进行溶血反应应急演练，提高应对能力。
3. 信息反馈：对应急预案实施情况进行定期评估，及时发现问题并进行改进。
五、应急预案总结本预案旨在提高医护人员对血透溶血反应的识别和应对能力，保障患者生命安全。
在实施过程中，要不断总结经验，完善应急预案，确保血透治疗的安全、有效。
血透病人应急预案
血透病人应急预案血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方法，对于维持终末期肾病患者的生命和提高生活质量起着关键作用。
然而，在血透过程中，可能会出现各种突发状况，如低血压、失衡综合征、心律失常、出血等。
为了确保血透病人的安全，及时有效地应对各种紧急情况，制定科学合理的应急预案至关重要。
一、低血压应急预案低血压是血透过程中常见的并发症之一，其发生可能与超滤过多过快、心功能不全、血管收缩功能障碍等因素有关。
当病人出现低血压症状，如头晕、恶心、呕吐、出冷汗、打哈欠等，护士应立即采取以下措施：1、停止超滤，减慢血流速度。
2、协助病人平卧，头低位，增加回心血量。
3、快速输入生理盐水 100 200 毫升，必要时可重复输入。
4、密切监测血压变化，每 5 10 分钟测量一次。
5、如果血压仍未恢复，可遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
6、检查病人是否有出血、溶血等情况，并及时处理。
二、失衡综合征应急预案失衡综合征多发生在首次透析、透析间隔时间较长、透析效率过高的病人。
主要表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、血压升高、肌肉痉挛等。
一旦发现病人出现失衡综合征症状，应立即采取以下措施：1、减慢血流速度，减少超滤量。
2、给予高渗溶液，如 50%葡萄糖溶液 40 60 毫升静脉推注，或 3%氯化钠溶液 100 毫升静脉滴注。
3、症状严重者，停止透析，对症处理，如使用镇静剂、降压药等。
4、向病人及家属解释失衡综合征的发生原因，减轻其紧张情绪。
三、心律失常应急预案血透过程中，病人可能会出现心律失常，如室性早搏、心房颤动等。
其原因可能与电解质紊乱、心肌缺血、毒素蓄积等有关。
当病人出现心律失常时，应采取以下措施：1、立即停止超滤，减慢血流速度。
2、吸氧，保持呼吸道通畅。
3、进行心电监护，观察心律失常的类型和严重程度。
4、根据心律失常的类型，遵医嘱给予相应的药物治疗，如利多卡因、胺碘酮等。
5、如果心律失常严重，危及生命，应立即停止透析，并进行心肺复苏。
血透室应急预案
一、应急预案概述血液透析室作为专业性强、风险性大的医疗护理场所，为了应对可能出现的突发公共事件，确保患者和医护人员的人身安全，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1. 成立血透室应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急办公室，负责应急信息的收集、分析、报告和应急物资的储备。
3. 设立应急小组，包括：（1）医疗组：负责患者的救治、病情观察和紧急医疗处置。
（2）护理组：负责患者的护理、病情观察和紧急护理处置。
（3）设备组：负责设备的检查、维护和应急设备的调配。
（4）后勤组：负责应急物资的调配、运送和现场保障。
三、应急预案内容1. 透析器破膜应急预案（1）发生原因：重复使用的透析器未经压力检测、短时间内超滤量过大、透析器本身质量不合格。
（2）破膜表现：透析机漏血报警，透析液颜色变红。
（3）破膜预案：更换透析器，根据跨膜压（TMP）变化决定是否回输血液。
若TMP>0，说明破膜较小，可回输血液；若TMP<0，说明破膜较大，有反超危险，不应回输血液。
2. 透析中低血压应急预案（1）发生原因：有效血容量减少、血浆渗透压改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等。
（2）临床表现：头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快、肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失。
（3）防治措施：选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充、血透缓慢进行、脱水不宜过多、过快、严格控制透析间期体重增加量。
3. 透析中高血压应急预案（1）发生原因：患者紧张情绪、失衡综合症、硬水综合症、水分超滤不足、降压药透出、肾素依赖型高血压、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
（2）临床表现：头痛、焦躁不安、血压升高。
（3）防治措施：严格限制水、钠摄入量、药物治疗、加强宣教、改变透析方式。
4. 停电应急预案（1）停电原因：自然因素（如暴风雪、洪水、地震等）和人为因素（如停电、火灾等）。
血透相关应急预案
一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急工作。
2. 设立应急专家组，负责对突发事件进行技术指导、评估和处置。
3. 设立应急后勤保障组，负责提供应急物资和设备。
二、应急预案分类1. 穿刺并发症：如穿刺渗血、出血、血栓形成等。
2. 透析设备故障：如透析器、透析机、水处理系统等故障。
3. 医院感染：如血液透析室感染、交叉感染等。
4. 突发公共卫生事件：如传染病爆发、自然灾害等。
5. 其他突发事件：如停电、火灾、患者意外伤害等。
三、应急预案措施1. 穿刺并发症（1）发现穿刺渗血，立即采取压迫止血措施，必要时进行加压包扎。
（2）发生出血，立即通知医生，给予止血药物和输血治疗。
（3）血栓形成，立即通知医生，进行溶栓治疗。
2. 透析设备故障（1）发现设备故障，立即停止使用，通知维修人员。
（2）在维修过程中，采取临时措施保证患者透析。
（3）设备维修后，进行测试合格后方可投入使用。
3. 医院感染（1）发现感染病例，立即隔离患者，进行病原学检测。
（2）对感染源进行消毒处理，切断传播途径。
（3）加强医护人员培训，提高感染防控意识。
4. 突发公共卫生事件（1）根据事件性质，启动应急预案，采取相应措施。
（2）加强与其他医疗机构、卫生部门的沟通协作。
（3）做好患者及家属的安抚工作。
5. 其他突发事件（1）停电：使用备用电源，确保透析设备正常运行。
（2）火灾：立即启动消防应急预案，组织人员疏散，扑灭火源。
（3）患者意外伤害：立即进行急救处理，必要时转院治疗。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：应急响应、现场处置、信息报告、物资保障等。
五、应急培训1. 定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处置能力。
2. 加强对患者的健康教育，提高患者自我保护意识。
通过以上应急预案，确保血液透析患者在治疗过程中遇到突发事件时，能够得到及时、有效的救治，降低事故发生率，保障患者生命安全。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的为确保血液透析治疗过程中患者的安全，提高应对突发事件的应急处理能力，降低并发症和意外事件的发生，制定本应急预案。
本预案旨在指导血液透析室工作人员在遇到突发事件时能够迅速、有效地采取措施，保证患者的生命安全。
二、适用范围1. 本预案适用于血液透析室在开展血液透析治疗过程中遇到的突发事件，如患者突发病情变化、设备故障、意外事故等。
2. 本预案适用于血液透析室工作人员、护理人员、医师、技师等。
三、应急预案1. 患者突发病情变化（1）密切观察患者病情，如发现患者出现心慌、胸闷、呼吸困难、出汗、意识模糊等症状，立即启动应急预案。
（2）立即停止透析治疗，通知医师及时处理。
（3）给予患者吸氧、心电监护、建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗。
（4）安抚患者及家属，保持情绪稳定。
（5）及时记录患者病情变化和处理过程。
2. 设备故障（1）设备故障时，立即停止使用，并立即通知设备维修人员。
（2）向医师报告故障情况，并根据医师指示采取相应措施。
（3）如设备故障导致患者透析中断，根据医师指示调整治疗方案。
（4）及时记录设备故障情况和处理过程。
3. 意外事故（1）如患者发生跌倒、撞伤等意外事故，立即启动应急预案。
（2）评估患者伤情，必要时立即拨打120急救电话。
（3）根据伤情给予紧急处理，如止血、包扎、固定等。
（4）通知医师及时处理，并做好家属沟通工作。
（5）及时记录意外事故情况和处理过程。
4. 火灾（1）立即启动火灾应急预案，通知消防部门。
（2）组织患者和工作人员迅速撤离，确保生命安全。
（3）关闭电源、气源，使用灭火器扑灭火源。
（4）协助消防部门进行火灾调查和处理。
（5）及时记录火灾情况和处理过程。
5. 停电（1）立即启动停电应急预案，通知相关部门。
（2）保持镇定，安抚患者和家属。
（3）如正在进行的透析治疗，根据医师指示决定是否继续治疗或中断治疗。
（4）使用应急灯具、手电筒等照明工具，确保安全。
（5）协助相关部门尽快恢复电力供应。
血透应急预案范文
为确保血液透析室在突发事件发生时能够迅速、有序、有效地进行应急处置，保障患者和医务人员的人身安全，维护医疗秩序，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室发生的各类突发事件，包括但不限于停电、停水、火灾、自然灾害、医疗事故等。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部成立血液透析室应急指挥部，负责统一指挥、协调、调度各类应急资源，确保应急工作的顺利开展。
2. 应急救援小组成立应急救援小组，负责具体实施应急措施，包括：（1）医疗救治组：负责对受伤患者进行现场救治和转运。
（2）后勤保障组：负责保障应急物资、设备的供应和调配。
（3）信息宣传组：负责应急信息的收集、整理、发布和宣传工作。
四、应急处置措施1. 停电（1）立即启动备用电源，确保血液透析设备正常运行。
（2）对正在透析的患者进行安抚，告知患者及家属停电原因和预计恢复时间。
（3）如停电时间较长，可暂停透析治疗，待恢复供电后继续。
2. 停水（1）立即启动备用水源，确保血液透析设备正常运行。
（2）对正在透析的患者进行安抚，告知患者及家属停水原因和预计恢复时间。
（3）如停水时间较长，可暂停透析治疗，待恢复供水后继续。
（1）立即启动火灾应急预案，组织人员疏散，确保患者和医务人员安全。
（2）拨打火警电话，报告火情，等待消防部门救援。
（3）配合消防部门进行灭火，确保火灾得到及时控制。
4. 自然灾害（1）密切关注灾害预警信息，及时做好人员疏散和转移工作。
（2）确保医疗设备、药品等物资安全，防止损失。
（3）积极与政府部门、救援机构沟通，争取支持。
5. 医疗事故（1）立即启动医疗事故应急预案，对受伤患者进行救治。
（2）对事故原因进行调查，查明责任。
（3）向患者及家属通报事故情况，做好善后处理。
五、应急保障措施1. 加强应急物资储备，确保应急物资充足。
2. 定期组织应急演练，提高应急处置能力。
3. 加强应急队伍建设，提高应急处置水平。
4. 加强应急知识宣传，提高员工应急意识。
血透紧急应急预案
一、总则1.1 编制目的：为有效预防和应对血透室突发事件，确保患者安全，提高医疗质量和医疗服务水平，特制定本预案。
1.2 编制依据：依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构血液透析室管理规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
1.3 适用范围：本预案适用于我院血透室发生的各类突发事件，包括但不限于患者意外、设备故障、医疗事故等。
二、组织机构及职责2.1 成立血透紧急应急领导小组2.1.1 组长：血透室主任2.1.2 副组长：护士长、主治医师2.1.3 成员：主治医师、护士、技师、行政管理人员等2.2 紧急应急领导小组职责：2.2.1 负责组织、协调、指挥血透紧急应急工作；2.2.2 制定和修订血透紧急应急预案；2.2.3 对突发事件进行现场处置和指导；2.2.4 向上级部门报告突发事件情况；2.2.5 负责突发事件善后处理。
2.3 成立血透紧急应急专家组2.3.1 组长：血透室主任2.3.2 副组长：护士长、主治医师2.3.3 成员：主治医师、护士、技师等2.4 紧急应急专家组职责：2.4.1 负责对突发事件进行技术指导；2.4.2 对患者进行救治；2.4.3 提供紧急救治设备和药品；2.4.4 负责突发事件信息的收集、分析和报告。
三、突发事件分类及应急措施3.1 患者意外3.1.1 意外跌倒：（1）发现患者跌倒，立即呼叫紧急应急小组；（2）对患者进行初步检查，判断伤情；（3）如有骨折、出血等情况，立即进行止血、固定、包扎等处理；（4）拨打急救电话，请求支援；（5）将患者转移到安全区域。
3.1.2 意外中毒：（1）发现患者中毒，立即呼叫紧急应急小组；（2）对患者进行初步检查，判断中毒程度；（3）如有昏迷、呼吸困难等情况，立即进行急救处理；（4）拨打急救电话，请求支援；（5）将患者转移到安全区域。
3.2 设备故障3.2.1 透析机故障：（1）发现透析机故障，立即通知设备维修人员；（2）根据故障情况，对患者进行紧急处理，如调整透析模式、更换透析器等；（3）如故障无法立即修复，通知上级部门，调整患者透析时间。
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血液透析并发症应急预案一、空气栓塞的应急预案1、透析中一个重要的事故就是空气栓塞，空气进入血液引起空气栓塞是严重的致命并发症。
2、空气进入体内的最重要途径是泵前部分。
泵前管道负压部分破损或连接不良，泵前补液、输血，冷冻的透析液，静脉壶液面机器自动打气，透析结束时回血失误等等。
3、少量空气呈微小泡沫状进入体内可无明显症状。
若气泡较大，漏气速度快，3－4ml的少量空气栓塞则可引起死亡。
4、空气栓塞的临床表现与病人的体位有关。
若病人坐位或颈头抬高时，空气向上逆流经颈静脉到达脑静脉系统，引起意识丧失，惊厥，甚至死亡。
若病人平卧位或左侧卧位，空气进入右心房和右心室，影响心脏排血功能。
若病人右侧卧位，空气经肺动脉进入肺毛细血管，引起肺动脉高压，部分空气进入左心室引起全身动脉栓塞。
若病人垂头仰卧位，空气进入下肢静脉系统引起局部紫绀及循环不良。
5、病人常表现突然胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降、甚至呼吸心跳停止死亡。
6、一旦发现空气进入体内，立即夹注静脉管道，左侧卧位，并抬高下肢，使空气停留在右心室顶端而慢慢溶入血中吸收。
为防止空气进入脑部引起脑塞，要采用头低下肢抬高位；7、嘱患者镇静、进行深呼吸。
立即通知医生；8、高流量吸氧、确保气道的畅通。
清醒病人用面罩吸氧；意识丧失病人气管插管行机械通气；9、静脉应用地塞米松、低分子右旋糖酐，减轻脑水肿，改善微循环；10、进入体内空气量多需进行锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺；11、使用高压氧疗法也比较有效；12、最有效的是事先预防。
空气栓塞应急流程示意图：空气进入体内↓立即夹注静脉管道，抬高下肢，左侧卧位↓嘱患者镇静、进行深呼吸。
立即通知医生↓高流量吸氧、确保气道的畅通↙↘清醒病人用面罩吸氧意识丧失病人气管插管行机械通气↓↓静脉应用地塞米松、低分子右旋糖酐等，减轻脑水肿，改善微循环↓锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺↓高压氧治疗二、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案1．处理原则上应充分止血后将出血向周围分散，冷却局部，不要使内瘘血管内外形成凝血块；2．穿刺失败时，在未形成凝血块时尽早处理，求得其他的帮助；3．穿刺部位稍稍隆起，立即终止穿刺，用纱布四折或止血棉球压迫内瘘血流，压迫程度不要使血流中断；4．手臂抬高，将出血向周围分散，加速吸收；5．洗必汰湿纱布冷敷，使血块不再增大；6．再行穿刺必须压迫穿刺失败的部位，或在原穿刺部位用止血棉球止血后捆扎止血带，再行穿刺；7．失败部位以外穿刺困难时，止血15分钟后进行再穿刺；8．血透结束后血肿局部涂上喜疗妥，加速血肿吸收，促进血管软化。
动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急流程示意图：穿刺失败引起出血或皮下血肿↓局部稍稍隆起，立即终止穿刺↓四折纱布或止血棉球压迫穿刺出血点同时压住皮肤进针点和血管进针点↓抬高内瘘肢体，将出血向周围分散↓洗必汰湿纱布冷敷再行穿刺必须压迫穿刺失败的部位，或在原穿刺部位用止血棉球止血后捆扎止血带↓血透结束后血肿局部涂上喜疗妥三、低血压的应急预案1、低血压是血液透析最常见的并发症之一，发生率高达50%~70%，可发生在整个血透过程的任何时刻；2、血透中引起低血压的原因很多，有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因；3、少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛；4、血透病人发生低血压时，处理上应迅速补充容量，同时适当减慢血流量，减低超滤率或暂停脱水，并可给病人低流量吸氧；5、一般输入生理盐水100~200ml后症状会迅速好转，血压回升；6、症状严重者，可加大输液量，还可考虑输入50%高渗糖40~60ml、10%氯化钠20ml、白蛋白等；7、必要时回血，终止血透，积极寻找诱发低血压的原因，加以解除；8、对初次血透、年老体弱病人为预防低血压的发生，可选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充，血透应缓慢进行，血流量由小到大逐步增加，脱水不宜过多、过快，严格控制透析间期体重增加量9、应用高钠透析，增加钠浓度，增快血浆充盈率，保持血容量。
10、改进透析技术，应用序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析，使用BTM 、BVM技术以及透析中钠模式超滤模式的应用。
低血压的应急流程示意图：血透中发生低血压↙↘立即停止超滤，减慢应用高钠透析、序贯透析\血流量，同时输入生血液滤过、血液透析滤过理盐水100~200ml 生理性透析↓↓加大输液量，再输入50%高渗糖40~60ml、10%氯化钠20ml、甘露醇、白蛋白等；↓必要时回血，终止血透，↓积极寻找诱发低血压的原因，加以解除；四、失衡综合征的应急预案1、发生原因：1）.血液中的溶质浓度急速下降，而脑细胞、脑组织中血脑屏障未能及时清除，使血液和脑组织间产生渗透压差，大部分水分进入脑组织，造成脑水肿或脑脊液压力增高；2）.脑缺氧；3）.低钠透析和无糖透析，患者产生低血糖、低钠血症，造成血液和脑脊液间的溶质浓度差。
2、临床表现：1）.轻者表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、2）.重者表现为抽搐、扑翼样震颤、定向力障碍、嗜睡；3）.极度严重者表现为精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、昏迷。
3、防治措施：1）.早期透析，充分合理的诱导透析；2）.短时间、小剂量、多次透析；3）.提高透析液钠浓度，以140~148mmol/L为宜；4）.透析过程中静滴高渗钠、补充高渗糖水；5）.重度患者可使用镇静剂或立即终止透析。
4、失衡综合征应急流程示意图：血透中发生失衡综合征↓安慰患者，避免患者过度紧张↓减慢血流速或缩短透析时间↓↓轻者去枕平卧，头偏向一侧重度患者立即终止透析↓↓补充高渗钠或高渗糖水静滴甘露醇，减轻脑水肿↓指导患者不要过多进食蛋白质食物五、高血压的应急预案1、发生原因：1）、由于患者对疾病认识不足而产生紧张的情绪，导致交感神经兴奋；2）、失衡综合症、硬水综合症；3）、水分超滤不足，每次透析结束没有达到目标体重；4）、降压药在透析过程中被透出；5）、肾素依赖型高血压；6）、透析时肾上腺皮质激素分泌过多。
2、临床表现：血压轻度升高者可，没有自觉症状，如果血压大于160/100mmHg，患者往往主诉头痛，难以忍受时会出现焦躁不安。
3、防治措施：1）、严格限制水、钠的摄入量，透析间期的体重增长控制在1kg/d以内，盐的摄入量应小于2g/d，同时进行充分透析；2）、药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等；3）、加强宣教，使患者能很好地配合治疗，在透析间期能做到定时测量血压，按时服用药物；同时注意休息，戒烟戒酒；4）、改变透析方式，对特别严重者应中止透析。
4、高血压的应急流程示意图：血透中发生高血压↓↓做好宣教工作，通知医生解除其紧张心理↓适当降低透析液钠浓度↓根据需要监测血压，注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象↓根据医嘱使用降压药，密切观察降压效果六、心力衰竭的应急预案1、发生原因：1）、动静脉流量过大；2）、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响；3）、饮食中水、钠控制不严，透析间期体重增长过多，每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高；4）、透析不充分；低蛋白血症；透析低氧血症；5）、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快；6）、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。
2、临床表现：典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快，患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰，心前区可闻及奔马率，双肺有湿罗音。
3、防治措施：1）、低蛋白血症患者，在透析时可给予补充白蛋白，保证充分的超滤水分；2）、积极纠正贫血；3）、注意透析中适当调整透析液浓度；4）、积极控制体重增长，随时调整干体重；5）、透析过程中需要大量输液或输血，则应注意控制总量或增加透析次数；6）、使用碳酸盐透析液。
4、心力衰竭的应急流程示意图：发生心力衰竭↓↓协助患者取半卧位或坐位，通知医生两腿下垂，以减少回心血量，↓注意防止坠床向患者做好解释工作，使患者安静下来，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量↓↓高流量吸氧，必要时给予单纯超滤，排除体内过多水分，给予20~30%酒精湿化控制血流量为150~200ml/min↓根据医嘱给予强心剂和血管扩张药↓密切观察治疗效果，如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等↓加强对患者的宣教，指导患者每日监测血压七、溶血的应急预案1、发生原因：1）、透析液温度高于43℃；2）、透析液钠浓度过低；3）、血泵或管路内表面对红细胞的机械性损伤；4）、消毒液残留；5）、透析用水不符合标准，氯、氯胺、硝酸盐含量过高（造成慢性溶血）；6）、异型输血。
2、临床表现：在透析过程中突然出现发冷、胸闷、胸部紧压感、呼吸困难、背部疼痛；典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色，实验室检查发现血细胞比容明显下降，血离心后血浆呈淡粉红色，并伴有高钾血症。
3、防治措施：1）、发现溶血立即暂停透析，丢弃管道内的血液；2）、排除原因后继续透析，同时给患者输注新鲜血；3）、严格检测透析液浓度、温度；定时对机器进行检修；4）、加强对水处理系统的管理，定期对水质进行检测；根据透析中心的用水量定期更换活性炭；5）、加强复用透析器及管路的消毒、检测和上机前的预冲。
4、溶血的应急流程示意图：透析中发生溶血↓↓立即关泵暂停透析，通知医生丢弃管道内的血液↓吸氧、监测生命体征、协助医生做好抢救工作↓采集血标本，做好输血前准备工作↓注意给患者保暖，安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪↓积极寻找诱发溶血的原因，加以解除八、透析器首次使用综合症的应急预案1、发生原因：1）、患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应；2）、透析器的生物相容性不良，刺激了单核细胞释放白介素2。
2、临床表现：1）、A型：多发生于透析开始后5~30min内，表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等，严重者可心跳骤停甚至死亡；2）、B型：临床较多见，多发生于透析开始后1小时内，表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。
3、防治措施：1）、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲；2）、改用ｒ射线或高压灭菌消毒的透析器；3）、复用透析器或选择生物相容性好的透析器；4、透析器首次使用综合症的应急流程示意图：透析中发生首次使用综合症↓↓鼓励、安慰患者，通知医生减轻患者的紧张情绪↓↓轻者无须特别处理重者应立即停止透析↓↓丢弃透析器及管路内的血液↓减慢血流量，给予吸氧，给予吸氧，生命体征监测，监测血压、心率、心律变化观察呼吸情况，防止喉头水肿↓↓对症治疗及护理根据医嘱使用肾上腺素、抗组胺或肾上腺皮质激素↓观察药物疗效，对症护理九、透析器破膜的应急预案1、发生原因：1）、重复使用的透析器未经压力检测。