3-6岁儿童健康检查表
3~6岁儿童健康检查记录表
3.不会画方形
4.不会奔跑
5.无以上征象
两次随访间患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
转诊建议
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
身长(cm)
上 中 下
上 中育评价
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重
体
格
检
查
视力
—————
听力
1通过 2未过
—————
—————
—————
牙数(颗)/龋齿数
/
/
/
/
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
g/L
g/L
儿童入园所健康检查表
儿童入园(所)健康检查表
园所名称:编号(托幼机构):
第一页(反面)
编号:
国家基本公共卫生服务项目
4-6岁集体儿童健康管理档案
姓名性别出生日期:
联系电话:
户籍地:省市区
现住址:青岛市区街道路号儿童体检记录记录一览表
建档单位
托幼机构名称
建档日期年月日
第二页(正面)
基本公共卫生(0-6岁儿童保健)项目介绍
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
自2009年启动以来,内容由9大类扩展到了12大类,在基层医疗卫生机构普遍开展,得到了政府和群众的普遍认可,城乡基本公共卫生服务水平显著提高。
根据《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》、卫生部《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的相关要求,每年市南区各街道社区卫生服务中心将免费为辖区托幼机构集体儿童免费进行健康体检。
通过体检可以帮助家长了解孩子的生长发育状况、及时发现并矫治儿童生长发育过程常见问题和疾病,保障孩子健康。
托幼机构儿童健康年度体检,由政府拨款、各街道社区卫生服务中心具体实施。
体检内容有:体格测量与评价、口腔五官检查、内外科检查、血常规检查、视力筛查、听力筛查。
体检结束后各街道社区卫生服务中心会通过托幼机构及时向家长反馈体检结果和指导意见。
为了完善孩子的基本信息,统一管理儿童电子档案,请家长完整填写表1内容,以免影响孩子信息录入。
第二页(反面)
表1 市南区儿童健康档案信息表
:
第三页(正面)
3~6岁儿童健康检查记录
园内体检
第四页(正面)
第四页(反面)。
儿童健康检查记录表1
儿童健康检查记录表1儿童健康是家庭和社会的共同关切,定期的健康检查对于儿童的身体健康和发展至关重要。
通过及时的检查记录和评估,可以及早发现潜在的健康问题,并采取相应的干预措施。
下面是一份针对儿童的健康检查记录表1,详细记录了儿童的身体状况、生长发育情况以及其他相关信息。
姓名:_____________________性别:_____________________年龄:_____________________体格测量1.身高:_____________cm2.体重:_____________kg3.体重指数(BMI):_____________4.头围:_____________cm5.胸围:_____________cm6.腰围:_____________cm发育评估1.生长情况:- 年龄相符的身高:_____________cm- 年龄相符的体重:_____________kg2.生长曲线评估:- 身高生长曲线:_____________(正常/低于正常/高于正常) - 体重生长曲线:_____________(正常/低于正常/高于正常) 3.性征发育:- 一级性征:_____________(无/发育良好/尚未发育)- 二级性征:_____________(无/发育良好/尚未发育)健康评估1.常见疾病:- 呼吸道感染症状:_____________(无/有)- 肠胃道感染症状:_____________(无/有)- 皮肤病症状:_____________(无/有)- 其他疾病症状:_____________(无/有)2.过敏情况:- 食物过敏:_____________(无/有)- 药物过敏:_____________(无/有)- 花粉过敏:_____________(无/有)- 其他过敏:_____________(无/有)3.免疫接种情况:- 第一剂:_____________(已接种/未接种)- 第二剂:_____________(已接种/未接种)- 第三剂:_____________(已接种/未接种)- 其他剂次:_____________(已接种/未接种)营养评估1.饮食习惯:- 主食:_____________(稳定/偏好/不稳定) - 蔬果摄入:_____________(足够/不足/过多) - 饮水量:_____________(足够/不足/过多) 2.营养摄入情况:- 维生素:_____________(足够/不足/过量) - 矿物质:_____________(足够/不足/过量) - 蛋白质:_____________(足够/不足/过量) - 脂肪:_____________(足够/不足/过量)心理、行为评估1.睡眠情况:- 睡眠时间:_____________小时/天- 睡眠质量:_____________(好/一般/差)2.情绪状况:- 愉快度评估:_____________(高/中/低)- 焦虑度评估:_____________(高/中/低)- 抑郁度评估:_____________(高/中/低)3.学习状况:- 学习兴趣:_____________(高/中/低)- 学习效果:_____________(好/一般/差)其他补充信息_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________医生评估1.总结评价:______________________________________________________________________________________________________________2.建议措施:_______________________________________________________ _______________________________________________________签字:_____________________日期:_____________________以上是儿童健康检查记录表1,通过每次的健康检查记录,我们可以对儿童的身体状况和发展情况进行全面评估。
儿童身体健康状况调研表
儿童身体健康状况调研表背景为了解儿童的身体健康状况,我们进行了一项调研。
本调研旨在收集儿童的健康信息,以便评估他们的健康状况并提供适当的建议。
调研内容个人信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 出生日期:- 家庭住址:- 监护人姓名:- 联系电话:身体状况1. 是否有任何慢性疾病或长期疾病?(是/否)- 如果是,请注明患病类型:2. 过去一年内是否住过医院?(是/否)- 如果是,请注明住院原因:3. 过去一年内是否接受过手术?(是/否)- 如果是,请注明手术类型:4. 过去一年内是否有过严重的疾病或感染?(是/否)- 如果是,请注明疾病或感染类型:5. 目前是否有任何药物过敏史?(是/否)- 如果是,请注明过敏药物类型:饮食情况1. 请简要描述您孩子的饮食习惯:2. 您孩子每天的饮水量是否充足?(是/否)- 如果否,请注明原因:运动情况1. 您孩子每天进行体育锻炼的时间是多久?2. 您孩子喜欢参加哪些体育活动或运动项目?睡眠情况1. 您孩子每天晚上的睡眠时间是多久?2. 您孩子是否容易入睡?(是/否)- 如果否,请注明原因:心理健康1. 您孩子是否经常感到焦虑或压力?(是/否)- 如果是,请简要描述原因:2. 您孩子是否容易情绪波动?(是/否)- 如果是,请简要描述原因:家庭环境1. 您孩子居住的环境是否安全?(是/否)- 如果否,请描述具体存在的安全隐患:2. 您孩子是否有充足的家庭支持和关爱?(是/否)- 如果否,请简要描述原因:结语感谢您参与本次调研。
您的回答将有助于我们评估儿童的身体健康状况并提供相应的建议。
您提供的信息将被保密,并仅用于研究目的。
如果您有任何其他补充信息或疑问,请在下方提供。
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√"。
若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。
3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常.(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否.口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。
四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在 g/L内.4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。
3-6岁幼儿园健康检查记录表(幼儿园用)
1合理膳食 2生长发育 3疾病预防 4预防伤害 5口腔保健 6其他
下次随访日期 体检医师签名 体检单位:
3--6岁儿童健康检查记录表
姓名: 性别: 年龄: 体检日期 体重/kg 身高/cm 体重/身高 体格发育评价 体检:视力 体检:听力 体检:牙数/龋齿数 体检:胸部 体检:腹部 体检:血红蛋白值* 体检:其他 1、不会说自己的名字 2、不会玩“拿棍当马骑 ”等假想游戏 3、不会模仿画圆 4、不会双脚跳 1、不会说带形容词的句 子 2、不能按要求等待或轮 流 3、不会独立穿衣 4、不会单脚站立 1、无 2、肺炎__次 3、腹泻__次 4、外伤__次 5、其他 1无 2有 原因: 机构及科室: 1、不能简单叙说事情经 过 2、不知道自己的性别 3、不会用筷子吃饭 4、不会单脚跳 1、无 2、肺炎__次 3、腹泻__次 4、外伤__次 5、其他 1无 2有 原因: 机构及科室: 1、不会表答自己的感受 或想法 2、不会玩角色扮演的集 体游戏 3、不会画方形 4、不会奔跑 1、无 2、肺炎__次 3、腹泻__次 4、外伤__次 5、其他 1无 2有 原因: 机构及科室: 1通过 / 1未见异常 1未见异常 2异常 3异常 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 1正常 3消瘦 5超重 中 中 中 下 下 下 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 1正常 3消瘦 5超重 中 中 中 下 下 下 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 1正常 3消瘦 5超重 中 中 中 下 下 下 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 ﹍﹍﹍ 上 1正常 3消瘦 5超重 中 中 中 下 下 下 岁 母亲: 出生日期: 月 3岁 父亲: 住址: 4岁 5岁 电话: 编号: 幼儿园 6岁 班
发育评估
1、无 2、肺炎__次 两次随访间患病情况 3、腹泻__次 4、外伤__次 5、其他 转诊建议 1无 2有 原因: 机构及科室:
3-6岁儿童健康检查记录表
附件4
3~6岁儿童健康检查记录表
姓名:编号□□□-□□□□□
填表说明
1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。
若有其他异常,请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”,并作出体格发育评价。
3.体格检查
(1)视力检查:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。
(2)听力检查:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。
(3)牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。
出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。
(4)心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
(5)腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
(6)血红蛋白值:填写实际测查数据。
(7)其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。
4.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。
5.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。
6.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。
7.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。
儿童节模板儿童健康评估表
儿童节模板儿童健康评估表评估日期:评估人员:孩子信息:姓名:性别:年龄:出生日期:身高:体重:监护人姓名:联系电话:健康历史:1. 孩子是否有任何慢性疾病或过敏史?若有,请描述:2. 孩子是否有任何手术史?若有,请描述:3. 孩子是否服用过任何药物或接受过治疗?若有,请描述:4. 孩子是否曾经接触过传染性疾病,如流感、麻疹、水痘等?若有,请描述:5. 孩子是否有任何家族遗传疾病史?若有,请描述:日常饮食:1. 孩子的饮食习惯如何?主要食用哪些食物?有没有特殊饮食要求或偏好?2. 孩子是否有任何饮食限制或禁忌?若有,请描述:3. 孩子是否有任何饮食过敏或不耐受?若有,请描述:睡眠情况:1. 孩子的平均睡眠时间是多久?2. 孩子是否有良好的睡眠习惯,如固定的睡眠时间和睡前准备活动?3. 孩子是否经常遇到入睡困难、多梦、夜醒等睡眠问题?若有,请描述:4. 孩子是否有夜尿频繁或床尿问题?若有,请描述:体格发育:1. 孩子的身高和体重是否与同龄人相当?是否存在明显的生长迟缓或超标?2. 孩子的体态如何?是否存在任何异常,如驼背、脊柱侧弯等?运动活动:1. 孩子是否参与体育锻炼或其他形式的运动活动?如有,请描述种类和频率:2. 孩子在体育锻炼或运动方面是否存在任何困难或不适感?若有,请描述:心理社交:1. 孩子的情绪状态如何?是否容易发生焦虑、抑郁或激动等情绪问题?2. 孩子在学校和家庭的适应能力如何?是否存在任何社交或行为问题?3. 孩子是否有兴趣参与学习、游戏和其他兴趣爱好?是否存在注意力不集中的问题?注意事项:1. 请提供孩子在健康方面任何其他需要了解的信息:2. 请提供任何其他重要的个人或家庭背景信息,如家庭环境、家庭成员健康状况等:评估结论:根据孩子的健康历史、饮食、睡眠、体格发育、运动活动、心理社交等方面的评估,综合判断孩子的健康状况为(在以下选项中标注):1. 健康状况良好,无异常发现。
2. 存在一些健康问题或异常,在以下方面需要进一步关注:(请描述具体问题或异常)3. 需要进一步评估和测试以确定健康状况,在以下方面需要作进一步调查:(请描述具体问题或异常)建议和治疗计划:1. 根据评估结果,提供改善孩子健康状况的建议和治疗计划,包括饮食、睡眠、运动、心理社交等方面的指导和建议,请描述具体内容:2. 请提供任何其他与孩子健康相关的建议或建议的需求:。
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√"。
若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。
3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常.(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否.口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。
四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在 g/L内.4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。
3~6岁儿童健康检查记录使用表.doc
附件 4姓名:□月龄随访日期体重 (kg)身长 (cm)体格发育评价视力听力体牙数(颗) / 龋齿数格心肺检查腹部血红蛋白值其他3~6岁儿童健康检查记录表编号□□□-□□□□3 岁4 岁5 岁6 岁上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下1 正常2 低体重 1 正常 2 低体重 1 正常 2 低体重 1 正常 2 低体重3 消瘦4 发育迟 3 消瘦 4 发育迟 3 消瘦 4 发育迟缓 3 消瘦 4 发育迟缓缓5 超重缓 5 超重 5 超重 5 超重—————1 通过2 未过———————————————/ / / /1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常g/L g/L g/L g/L1 无 1 无 1 无 1 无2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次两次随访间患病情况 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次5 其他 5 其他 5 其他 5 其他1 无2 有 1 无 2 有 1 无 2 有 1 无 2 有转诊建议原因:原因:原因:原因:机构及科室:机构及科室:机构及科室:机构及科室:1 合理膳食 1 合理膳食 1 合理膳食 1 合理膳食2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育指导3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防意外伤害 4 预防意外伤害 4 预防意外伤害 4 预防意外伤害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健下次随访日期随访医生签名填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√” 。
若有其他异常,请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上” 、“中”、“下”上划“√” ,并作出体格发育评价。
3-6岁幼儿健康发展检核表
的生活和 新鲜食品。
卫生习惯 愿意饮用白开水,不贪喝饮料。
不用脏手揉眼睛,连续看电视等不超过15分钟。
在提醒下,每天早晚刷牙、饭前便后洗手。
具有基本 在帮助下能穿脱衣服或鞋袜。
的生活自 能将玩具和图书放回原处。
具备基本 不吃陌生人给的东西,不跟陌生人走
的安全知 在提醒下能注意安全,不做危险的事。
识和自我 在公共场所走失时,能向警察或有关人员说自己
养成每天按时睡觉和起床的习惯。
能主动参加体育活动。
7
具有良好 的生活和 卫生习惯
吃东西时细嚼慢咽。 主动饮用白开水,不贪喝饮料。 主动保护眼睛。不在光线过强或过暗的地方看 书,连续看电视等不超过30分钟。
每天早晚主动刷牙,饭前便后主动洗手,方法正
确。
具有基本 能根据冷热增减衣服。
8 的生活自 会自己系鞋带。
能随着活动的需要转换情绪和注意力。
能在较热或较冷的户外环境中连续活动半小时以
3
具有一定 的适应能
力
上。 天气变化时较少感冒,能适应车、船等交通工具 造成的轻微颠簸。 能较快融入新的人际关系环境。如换了新的幼儿
园、新的班级能较快适应。
5-6岁
4
具有一定 的平衡能 力,运动 协调、灵
敏
能在斜坡、荡桥和有一定间隔的物体上较平稳地 行走。 能以手脚并用的方式安全地爬攀登架、网等。 能连续跳绳。 能躲避他人滚过来的球或扔过来的沙包。 能连续拍球。
保护能力 的名字,家长电话号码等简单信息。
具有健康 身高和体重适宜
的体态 在提醒下能保持正确的站、坐和行走姿势。
经常保持愉快的情绪,不高兴时能较快缓解。
情绪安定 愉快
有比较强烈的情绪反应时,能在成人的提醒下逐 渐平静下来。 愿意把自己的情绪告诉亲近的人,一起分享快乐
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√"。
若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。
3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常.(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否.口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。
四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形,判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在 g/L内.4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。
2024儿童常用体格检查指标汇总(附表格、公式)
每年1次
身高评估
1
婴儿出生时身长约50cmo
2
年龄
增长速度
3月内
3.5Cm/月
3~6月
2Cm/月
6~12月
1~1.5cm
1~2岁
12Cm/年
2岁~青春期
5~8Cm/年
与出生时身长相比,1岁时约为1・5倍,3,5岁时约为2倍,12岁时约为3倍
2~10岁的身高推算公式:身高(Cm);年龄(岁)X6.5+76
男:5kg∕年
女:4kg∕年
与出生体重相比,3月时约为2倍,1周岁约为3倍,2周岁约为4倍,4周岁
约为5倍
1~6岁的体重推算公式:体重(kg)=年龄(岁)X2+8
7~10岁的体重推算公式:体重(kg)二年龄(岁)X3+2
3
年龄
测量频率
6月内
每月1次
6~12月
每2个月1次
1~2岁
每3个月1次
3~6岁
每半年1次
8~14岁
18-20
血压
推算公式:正常收缩期血压(mmHg)=80+[2×年龄(岁)]
舒张压约为收缩压的2/3
高,体温升至38~39oCo
年龄
1日内体温波动
1月
0.25℃
6月
0.5℃
3岁后
VC
脉搏
年龄
脉搏频率(次/分)
新生儿
120~140
<1岁
110~130
1~3岁
100~120
4~7岁
80~100
8~14岁
70-90
呼吸
年龄
呼吸次数(/分)
新生儿
40-45
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)-2
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项上划“√”。
若有其他异常,请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。
3.体格检查(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。
满月与3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)与其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。
(2)3、6、8月龄:皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。
眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。
口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)与其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺:当未闻与心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。
腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。
四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。
肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白:仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在g/L内。
4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。
成都儿童入园健康检查表
成都儿童入园健康检查表一、个人基本信息姓名:性别:出生日期:年龄:户籍所在地:现居住地址:父母或监护人姓名:联系电话:二、家庭状况1. 目前居住环境是否良好(是/否):2. 家庭成员是否有传染病史(是/否):3. 家庭成员是否有慢性病史(是/否):三、个人健康状况1. 是否有过重大疾病史(是/否):2. 是否有过手术史(是/否):3. 是否有过重大外伤史(是/否):4. 是否有过过敏史(是/否):5. 是否有过发热史(是/否):6. 是否有过呼吸系统疾病史(是/否):7. 是否有过消化系统疾病史(是/否):8. 是否有过心脑血管疾病史(是/否):9. 是否有过泌尿生殖系统疾病史(是/否):10. 是否有过神经系统疾病史(是/否):11. 是否有过眼耳鼻喉疾病史(是/否):12. 是否有过皮肤病史(是/否):13. 是否有过传染病史(是/否):四、生活习惯1. 饮食习惯:主要以什么为主(荤食/素食/杂食):2. 睡眠习惯:每天睡眠时间是否充足(是/否):3. 运动锻炼:每周进行锻炼的次数(少于3次/3-5次/5次以上):4. 用眼习惯:长时间使用电子产品的频率(每天/每周几次):5. 其他生活习惯:五、药物过敏史1. 是否对某些药物过敏(是/否):2. 如果有过敏史,请列出过敏药物名称:六、接种史1. 是否按照国家免疫规划接种疫苗(是/否):2. 如果有接种史,请列出接种疫苗名称:七、其他1. 请填写家长或监护人的联系电话:2. 是否有其他需要说明的健康问题(是/否):八、医生评估医生评估结果:以上是成都儿童入园健康检查表,为了确保每位儿童的健康与安全,入园前需要进行全面的健康检查。
请家长或监护人如实填写,以便学校了解孩子的健康状况并做出相应的安排。
学校将确保孩子在良好的环境下学习和成长,为每个孩子提供一个健康、快乐的成长空间。
2~6岁儿童健康检查记录表
1.无2.肋串珠3.鸡胸
4.肋软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
1.无2.肋串珠3.鸡胸
4.肋软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
1.无2.肋串珠3.鸡胸4.Fra bibliotek软骨沟5.手足镯
6.颅骨软化7.方颅
其他
发育评估
1.不会说3个物品的名称
2.不会按吩咐做简单的事情
3.不会用勺吃饭
4.不会扶栏上楼梯/台阶
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
1.正常2.低体重
3.消瘦4.发育迟缓
5.超重6.肥胖
体格检查
视力
1.正常2.近视
3.弱视4.远视
5.斜视6.散光
1.正常2.近视
3.弱视4.远视
原因:
机构及科室:
1.无2.有
原因:
机构及科室:
1.无2.有
原因:
机构及科室:
1.无2.有
原因:
机构及科室:
指导
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
5.口腔保健6.其他
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
5.口腔保健6.其他
1.合理膳食 2.生长发育
3.疾病预防 4.预防意外伤害
2~6岁儿童健康检查记录表社区:
姓名:出生年月日:幼儿园名称:编号: □□□-□□□□□
年龄
2岁
3岁
4岁
5岁
3-6岁儿童健康检查表
随访医生签名
3
姓名:
编号□□□-□□□□□
月龄
随访日期
体重(kg)
身长(cm)上中下
上中下
3岁
上中下
上中下
4岁
上中下
上中下
1正常2低体重
5超重
—————
/—————/5岁
上中下1正常2低体重5超重
—————
/1未见异常2异常g/L1无
2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他
1无2有机构及科室:6岁1正常2低ຫໍສະໝຸດ 重体格发育评价3消瘦4发育迟
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无2有
机构及科室:
两次随访间患病情况
转诊建议原因:
原因:
原因:
原因:
机构及科室:
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健指导
缓5超重
视力
听力体格检查牙数(颗)/龋齿数心肺
腹部
血红蛋白值
其他—————
1通过2未过
/3消瘦4发育迟
缓5超重3消瘦4发育迟缓1未见异常2异常1未见异常2异常
1未见异常2异常1未见异常2异常
g/L
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无2有g/L
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无2有
机构及科室:
g/L
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g/L
其他
患病情况
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
1无
2肺炎次
3腹泻次
4外伤次
5其他
转诊建议
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
1无2有
原因:
机构及科室:
健康指导
1合理膳食
2生长发育
3~6岁儿童健康检查记录表
姓名:பைடு நூலகம்编号□□□□□□□□
月龄
3岁
4岁
5岁
6岁
随访日期
体重(kg)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
身长(cm)
上 中 下
上 中 下
上 中 下
上 中 下
体格发育评价
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓 5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
1合理膳食
2生长发育
3疾病预防
4预防意外伤害
5口腔保健
检查日期
医生签名
5超重
1正常 2低体重
3消瘦 4发育迟缓
5超重
体
格
检
查
视力
—————
听力
1通过 2未过
—————
—————
—————
牙数(颗)/龋齿数
/
/
/
/
心肺
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
g/L