小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析

小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析

目的研究小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导。方法选取我院2012年8月～2014年9月诊治的危重患儿100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对观察组患者采用小儿危重病护理评分法后进行干预护理，对对照组患者采用正常危重护理，对比观察两组患者的临床护理效果和并发症情况。结果观察组患者的总有效率为80.00%，对照组患者的总有效率为68.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在并发症方面，观察组患者的发生率为30.00%，对照组患者为48.00%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于危重患儿来讲，采用小儿危重病护理评分法可以预知患儿的病情发展，不仅能够提高临床护理效果，更能减少并发症的发生。

标签：小儿危重病护理评分法；小儿护理；干预；护理效果

通常小儿危重疾病的病情较为严重，且复杂多变，这样会不同程度地增加治疗或者护理的难度，所以对于患者病情实施科学、全面的评估至关重要[1]。只有及时准确的评估才能为抢救治療或者护理提供依据，促进护理效率的提高，减少患者的发病率和死亡率，降低并发症的发生。本文就我院诊治的100例危重患儿为研究对象，对比分析不同护理方法的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年8月～2014年9月诊治的危重患儿100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，其中观察组包括男21例，女29例；年龄8个月～11岁，平均年龄（6.15±

2.14）岁；有21例感染患儿，13例急性呼吸窘迫综合征患儿，7例应激性溃疡患儿，3例脑疝患儿，3例多系统器官功能衰竭患儿，3例休克。对照组包括男20例，女30例；年龄9个月～11岁，平均年龄（6.87±2.74）岁；有22例感染患儿，12例急性呼吸窘迫综合征患儿，8例应激性溃疡患儿，4例脑疝患儿，2例多系统器官功能衰竭患儿，2例休克。两组患儿在性别、年龄、病情等方面的差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对对照组患者采用正常危重护理，对观察组患者首先采用小儿危重病护理评分法进行评分，根据得分情况采取分级护理，将多次评分进行综合比较。评分涉及内容包括患者的主要症状和体征、实验室检查结果、影像学结果等，对于得分为80分及以上的患儿按照其病种入住对应病区，并给予对症护理；对于得分在70～79分的患儿必须入住重症监护室进行全天24h监护，并采取相应治疗；对于得分为70分以下的患儿应该加强密切监护，并随时准备抢救。

1.3诊断标准小儿危重病护理评分法包括三个等级，分别是痊愈、有效和无效。①痊愈是指患儿脱离危险，呼吸和心率等生命体征均恢复正常，可以正常进食；②有效是指患儿脱离危险，呼吸和心率等生命体征均有所恢复并稳定，但进

食一般；③无效是指患儿还未脱离生命危险，呼吸和心率等生命体征数值不稳定，拒食，严重者甚至加重或出现死亡。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/患者总数×100%。

1.4统计学分析采用SPSS13.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组50例患儿在进行了小儿危重病护理评分法后进行干预护理的痊愈患儿为19例，占所有患儿的38.00%，有效患儿21例，占42.00%，无效患儿10例，占20.00%，总有效率为80.00%；对照组50例患儿在进行了正常危重护理后的痊愈患儿为15例，占所有患儿的30.00%，有效患儿19例，占38.00%，无效患儿16例，占32.00%，总有效率为68.00%，由此可见，观察组的护理效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2观察组50例患儿在小儿危重病护理评分法中的得分超过80分的有11例，其中后期发生并发症的患儿有1例，占所有患儿的9.09%；得分为70～79分的患儿有21例，其中发生并发症的有5例，发生率为2

3.81%；得分不足70分的患儿有18例，其中有9例发生并发症，发生率为50.00%，由此可见，在小儿危重病护理评分法中的得分越低，并发症的发生率越高，见表2。

2.3观察组50例患儿在进行了小儿危重病护理评分法后进行干预护理的并发症患儿共15例，发生率为30.00%；对照组50例患儿在进行了正常危重护理后的并发症患儿为24例，发生率为48.00%，由此可见，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿危重病护理评分法在临床护理中可以排除性别、诊断等外界干扰，根据患儿生命体征、生化等量化指标评估疾病，以达到准确判断病情及预后的目的。一般而言，患儿的得分越低，其病情越严重器官衰竭也越快，预后相应较差。除此之外，多次评分能够随时动态地掌握患儿的病情发展，将过去传统的仅凭经验做判断逐渐转变为科学合理的评估患儿病情，护理人员在这种条件下进行护理可以有效筛选出危重患儿，并据此采取相应的护理干预，提高护理效率。

为了将小儿危重病护理评分法的作用发挥至最大，护理人员应该注意以下问题：①评估病情要准确，科学合理的评分是小儿危重病护理评分法发挥作用的前提和基础，护理人员应该根据患儿多种临床检查结果和疾病诊断结果等进行客观评分，并反复审核评分，防止由于漏评或者误评而引起的延误最佳治疗时机；②提高自身专业水平，开展分层护理，保证不同病情的患儿接受不同程度的护理，以提高患儿的护理效果、降低并发症的发生率[2]。本文通过研究我院100例危重患儿发现，观察组50例患儿在进行了小儿危重病护理评分法后进行干预护理的痊愈患儿为19例，有效患儿21例，无效患儿10例，总有效率为80.00%；对

照组50例患儿在进行了正常危重护理后的痊愈患儿为15例，有效患儿19例，无效患儿16例，总有效率为68.00%，观察组的护理效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症方面，观察组的并发症患儿共15例，对照组的并发症患儿为24例，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于危重患儿来讲，采用小儿危重病护理评分法可以预知患儿的病情发展，不仅能够提高临床护理效果，更能减少并发症的发生。

参考文献：

[1]唐星.简化小儿危重病护理评分法的应用价值分析[J].基层医学论坛，2014，18（18）：2318-2320.

[2]宋先耕.小儿危重评分配置护理资源在PICU患儿护理中的应用效果观察[J].成都医学院学报，2014，9（02）：242-243.编辑/成森