护理交接班制度课件PPT
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护士如何交接班护理课件

详细描述
护士在交接班时,如果没有明确责任和工作要求,可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担,还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时,需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接,可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班,护士可以及时发现并解决潜在的护理问题,避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏,从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程, 提高护理工作的标准化程度,从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台,通过交接班可以加强团队协作, 促进信息共享,提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况,及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护士在交接班时,如果没有明确责任和工作要求,可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担,还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时,需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接,可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班,护士可以及时发现并解决潜在的护理问题,避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏,从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程, 提高护理工作的标准化程度,从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台,通过交接班可以加强团队协作, 促进信息共享,提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况,及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
《护理交接班制度》课件
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交接班制度执行不力,存在违规操作。
05
04
改进措施
加强交接双方的沟通与协作,建立有 效的沟通机制,确保交接内容全面、 准确,不留盲区。
06
改进措施
加强制度宣传和培训,提高医护人员对交接班 制度的重视程度和执行力度,对违规行为进行 严肃处理。
交接班制度的持续改进和优化
定期评估
定期对交接班制度进行评估,了 解制度执行情况和存在的问题,
《护理交接班制度》ppt课件
目录
• 引言 • 护理交接班制度详解 • 护理交接班制度的实施要点 • 护理交接班制度的效果评估和改进 • 案例分享和经验总结
01
引言
目的和背景
提高护理工作的安全 性和效率
降低医疗事故和纠纷 的风险
确保病人得到连续、 一致的护理服务
交接班制度的重要性
01
02
03
保障病人安全
建立反馈机制,对交接过程 中出现的问题及时进行调整
和改进。
04
护理交接班制度的效果评估和改 进
交接班制度的执行效果评估
评估指标
交接班记录的完整性和准确性、交接 双方对交接内容的理解和掌握程度、 交接过程中出现的问题及处理情况等 。
评估方法
数据分析
对收集到的数据进行分析,了解交接 班制度的执行情况和存在的问题,为 改进提供依据。
03
明确各岗位的职责和工作范围,确保交接班时职责清晰,工作无缝衔 接。
04
建立完善的培训和考核机制,提高护理人员的专业水平和交接班能力 。
交接班前的准备和注意事项
充分准备
注意细节问题,如药品、器械、物品等 ,确保交接无误。
确认患者情况,包括病情、治疗、护理 措施等,为交接工作提供详实的资料。
05
04
改进措施
加强交接双方的沟通与协作,建立有 效的沟通机制,确保交接内容全面、 准确,不留盲区。
06
改进措施
加强制度宣传和培训,提高医护人员对交接班 制度的重视程度和执行力度,对违规行为进行 严肃处理。
交接班制度的持续改进和优化
定期评估
定期对交接班制度进行评估,了 解制度执行情况和存在的问题,
《护理交接班制度》ppt课件
目录
• 引言 • 护理交接班制度详解 • 护理交接班制度的实施要点 • 护理交接班制度的效果评估和改进 • 案例分享和经验总结
01
引言
目的和背景
提高护理工作的安全 性和效率
降低医疗事故和纠纷 的风险
确保病人得到连续、 一致的护理服务
交接班制度的重要性
01
02
03
保障病人安全
建立反馈机制,对交接过程 中出现的问题及时进行调整
和改进。
04
护理交接班制度的效果评估和改 进
交接班制度的执行效果评估
评估指标
交接班记录的完整性和准确性、交接 双方对交接内容的理解和掌握程度、 交接过程中出现的问题及处理情况等 。
评估方法
数据分析
对收集到的数据进行分析,了解交接 班制度的执行情况和存在的问题,为 改进提供依据。
03
明确各岗位的职责和工作范围,确保交接班时职责清晰,工作无缝衔 接。
04
建立完善的培训和考核机制,提高护理人员的专业水平和交接班能力 。
交接班前的准备和注意事项
充分准备
注意细节问题,如药品、器械、物品等 ,确保交接无误。
确认患者情况,包括病情、治疗、护理 措施等,为交接工作提供详实的资料。
护理交接班制度PPT课件
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•9
•10
•11
•12
•13
•14
•15
•16
•17
•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
•10
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(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
护理交接班制度-ppt
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• 4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用年-月- 日,时间采用 24小时制,具体到分钟。 5 、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写;记录项目齐全;文字工整, 字迹清晰,版面消洁;表达准确, 语句通顺,简单扼要:格式及标点正确,无错别字。
• 6 、书写过程中出现错误时,用双线画在错字上,保留原记录淸楚、可辨, 修改人签名,并注明修改时间,续写正确 内容,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处,否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救, 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接; 上一班治疗准备不全不接; 各种管道不通畅不接;
危重病人床铺不干洁不接; 物品不齐全不接; 护士站、治疗室不清洁不接;
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题,由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后,交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度(不需要可删)
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记,不准任意挪用。
重不足紧急情况时,应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援,其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后, 及时总结,分析效果,表彰有功人员,修正梯队人员。
• 6 、书写过程中出现错误时,用双线画在错字上,保留原记录淸楚、可辨, 修改人签名,并注明修改时间,续写正确 内容,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处,否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救, 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接; 上一班治疗准备不全不接; 各种管道不通畅不接;
危重病人床铺不干洁不接; 物品不齐全不接; 护士站、治疗室不清洁不接;
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题,由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后,交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度(不需要可删)
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记,不准任意挪用。
重不足紧急情况时,应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援,其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后, 及时总结,分析效果,表彰有功人员,修正梯队人员。
护士交接班.PPT
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✓ 床旁交接班:指交班护士与当日接班护士在住院患者床
对危重、新入院、
旁进行重点口头交接班。
特殊检查治精疗品课前件
术后、病情有特殊变化、
交接班人员
交班护士:在交接班工作中已经完成本班工作即将 把
工作任务交给下一班的护士。
接班护士 :在交办工作中即将阶梯上一班的工作 任务
的护士 。
精品课件
护理交班规范内容
(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病 区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早 交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时, 日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听 取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边 交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行 床边交接班。精品课件
七个不交接
1.本班工作未完 成不交不接
精品课件
谢谢
精品课件
➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
精品课件
交接班体现:
✓ 岗位职责完成情况
✓ 护士能力的体现
✓ 护理质量控制的重要环节
护理交接班模式:
✓ 集体交接班:指交班护士就值班期间的工作情况,向 当
书面报告的过程。
日在岗护士进行的口头及
精品课件
护理交接班概念
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病区患者情况并交代护理工作,以保证患 者获得连续及时的护理,保障病区工作顺利完成。
精品课件
护理交接班意义
护理交接班意义 交接班规范的制度对保障医疗护理质量与
护理交接班制度ppt课件

41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
护理交接班制度ppt课件

晨交班前准备工作
3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区 危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊 变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及 夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天 工作重点做出计划并进行合理的分工;
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要 求着装仪表规范。
接班者:“阿姨,早上好,感觉好点了吗?” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、
腹腔引流管情况) 接班者:病人皮肤怎么样? 交班者:皮肤是完好的(动作:一起检查皮肤) 护 士 长/护理组长 总 结
床头交接班存在问题 (形式、内容)
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不 进去
8、未对危重患者进行全面评估 ,过分依赖医 疗,没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
护士交接班制度
护士交接班制度
护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜 连续进行的一项重要措施,护理人员必须 严格遵守交接班流程,符合要求。护士长 依据评价标准对交接班进行质量讲评,以 促进交接班质量的持续改进和不断完善。
交接班流程
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位ຫໍສະໝຸດ 置交班护士与接班护士
分别站病人两侧
交班 护士
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 责
任
护
士
接班 护士
辅助护士
接班者准备
四看
护理交接班制度ppt课件

括患者病情、治疗方案、护理措施等
03
交接班流程:遵循交接班流程,确保
交接班工作有序进行
04
交接班记录:认真填写交接班记录,
确保交接班信息准确无误
感谢您观看与聆听
汇报人:XXX
02 反馈机制:及时将交接班过程中的问题、建议和改进 措施反馈给相关部门,以便及时调整和优化护理工作
03 定期总结:定期对交接班记录进行总结和分析,以便 发现护理工作中的问题,提高护理质量
04 持续改进:根据交接班记录和反馈信息,持续改进护 理工作流程和制度,提高护理服务质量
护理交接班的注意 事项
提高工作效率:护理交接班制度有助于 0 2 提高护理工作效率,减少重复工作。
加强团队协作:护理交接班制度有助于 0 3 加强团队协作,提高护理服务质量。
降低医疗风险:护理交接班制度有助于 0 4 降低医疗风险,保障医疗秩序。
护理交接班的内容
患者基本信息
姓名、性别、年龄 诊断、病情、治疗方案 特殊需求、注意事项
02
护理措施:包括生活护理、心理护理、康复护理等
03
病情观察:密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案
04
健康教育:向患者及家属普及疾病知识,提高自我管理能力
护理交接班的流程
交接班前的准备
准备患者所需物 品,如药品、医 疗设备等
准备交接班记录 本,记录交接班 内容
检查患者病情, 了解患者需求
准备交接班报告, 包括患者病情、 治疗方案等
住院号、床位号 过包括症状、 体征、生命体征等
02
治疗方案调整:根据病情 变化调整治疗方案
03
护理措施调整:根据病情 变化调整护理措施
04
患者心理状况:关注患者 心理状况,提供心理支持
核心制度之交接班制度护理课件

识和能力。
交接班制度考核与评价
医院应建立交接班制度考核标准,定 期对医护人员进行考核。
对于表现优秀的医护人员,应给予表 彰和奖励,树立榜样作用。
考核结果应与个人绩效、晋升等挂钩, 激励医护人员认真执行交接班制度。
对于交接班制度执行中存在的问题, 应进行深入分析,不断完善和改进。
案例一:某医院交接班制度执行情况
完善交接班制度的流程与规范性
梳理现有流程
梳理现有的交接班制度流程,查 找存在的问题和不足之处。
制定改进措施
根据梳理结果制定针对性的改进措 施,优化交接班制度流程。
规范操作细节
明确交接班过程中的操作细节和注 意事项,确保护士在执行过程中能 够规范操作,提高交接班的质量和 效率。
THANK YOU
总结词:严格遵守
详细描述:该医院在交接班制度执行方面非常严格,要求所有护理人员必须准时 到岗,认真填写交接班记录,确保交接信息的准确性和完整性。同时,医院还定 期对交接班制度进行评估和改进,不断完善相关流程和规范。
案例二:某科室交接班制度改进措施
总结词:创新实践
详细描述:该科室在交接班制度方面进行了创新实践,采用电子化交接方式,通过信息化手段实现交 接信息的实时更新和共享。这种方式不仅提高了交接效率,还减少了信息传递的误差,得到了医护人 员的一致好评。
加强交接班制度的培训与考核力度
制定培训计划
制定详细的交接班制度培 训计划,包括理论培训、 实践操作和案例分析等环节。
定期考核
定期对护士进行交接班制 度的考核,确保护士能够 熟练掌握交接班制度的内 容和要求。
反馈与改进
及时向护士反馈考核结果 针对不足之处进行指导和 改进,不断提高护士的交 接班制度执行能力。
交接班制度考核与评价
医院应建立交接班制度考核标准,定 期对医护人员进行考核。
对于表现优秀的医护人员,应给予表 彰和奖励,树立榜样作用。
考核结果应与个人绩效、晋升等挂钩, 激励医护人员认真执行交接班制度。
对于交接班制度执行中存在的问题, 应进行深入分析,不断完善和改进。
案例一:某医院交接班制度执行情况
完善交接班制度的流程与规范性
梳理现有流程
梳理现有的交接班制度流程,查 找存在的问题和不足之处。
制定改进措施
根据梳理结果制定针对性的改进措 施,优化交接班制度流程。
规范操作细节
明确交接班过程中的操作细节和注 意事项,确保护士在执行过程中能 够规范操作,提高交接班的质量和 效率。
THANK YOU
总结词:严格遵守
详细描述:该医院在交接班制度执行方面非常严格,要求所有护理人员必须准时 到岗,认真填写交接班记录,确保交接信息的准确性和完整性。同时,医院还定 期对交接班制度进行评估和改进,不断完善相关流程和规范。
案例二:某科室交接班制度改进措施
总结词:创新实践
详细描述:该科室在交接班制度方面进行了创新实践,采用电子化交接方式,通过信息化手段实现交 接信息的实时更新和共享。这种方式不仅提高了交接效率,还减少了信息传递的误差,得到了医护人 员的一致好评。
加强交接班制度的培训与考核力度
制定培训计划
制定详细的交接班制度培 训计划,包括理论培训、 实践操作和案例分析等环节。
定期考核
定期对护士进行交接班制 度的考核,确保护士能够 熟练掌握交接班制度的内 容和要求。
反馈与改进
及时向护士反馈考核结果 针对不足之处进行指导和 改进,不断提高护士的交 接班制度执行能力。
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“五查、一巡视”
五查
新入院 术前准备 危重瘫痪 大小便失禁 大手术后病员
对危重、大手术后及 病情有特殊变化的病 员,交班人员应共同 巡视,进行床旁交班。
一巡视
“四交代”
医嘱完成 情况
一交代
术中、术后情 况及注意事项
二交代
病情变化和特 殊处理护理
三交代
特殊药品的剂 量、用法、注意
事项
四交代
“十不交、十不接”
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管
深浅静脉 输液管道
镇痛泵 导尿管 引流管 时间
术后患者
药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意事项
手术记录单 总输液量
侧重病情观察、 治疗、护理、用 药、心理状况、 检查情况,包括 本班已完成和需 下一班完成的工 作,检查导管、 皮肤状况等
新病人
危重 病人
侧重术前准备, 术后病人侧重专 科情况观察、生 命体征、伤口敷 料、引流管、并 发症
手术 病人
侧重出院指导, 征求意见等
出院 病人
3
交接班的护理缺 陷、不良事件
交班要求
写清交班本 讲清口头交代 看清病人床头
交班者
听清 记清 看清 查明
接班者
明确职责
交接双方都没 有履行应交接 的内容,双方 应负责。
交接班过程中 发现的问题, 由交班者负责。
接班后发现 的问题,由接 班者承担。
交接班结束 无疑问后,交 班人员方可
下班。
4
手术病人的 交接流程
患者从病区转入手术室
3 共同巡视病房-床头交接班
1、神志、生命体征
2、体位 3、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固定
4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便
情况
7、晨间护理完成情况
8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
侧重健康教育, 融洽护患关系, “三短”“六洁” 诊断、处置
核对手术医嘱,病历、影像资料,共同核对患者信息及腕带标 识
患者基本情况,生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、 过敏史等情况
管道情况,如尿管(标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、 通畅)、输液情况(液体名称、管道通畅、输液滴数、穿刺部 位等情况)
如遇有贵重物品交予家属保管,并签字为证
做好记录,签名
此处可以添加内容,此 处可以添加内容, 此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
各项护 理记录
此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
病室 报告本
此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
体温本
此处可以添加内容,此 处可以添加内容, 此处可以添加内容,此 处可以添加内容,
患者术后从手术室转入病区
根据病情情况,准备床单位及 各种监护仪器、设备
安置舒适体位、交代注意事项
在麻醉记录单及手术护理记录 单上了解患者术中情况
根据麻醉及手术方式情况,安置体 位,监测患者意识、瞳孔、生命体 征、伤口敷料、镇痛泵、输液情况
整理患者病历资料,完 善各项护理记录
交接病历、影像资料、物品
尿量 出血量 是否输血 观察记录
5
患者转入、转出 交接
患者转入交接
接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、病情、生 命体征情况,根据患者病情,准备床单位,并通知医生 与转出科护士交接 查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问向转出科护 士提出修正意见。(包括评估单) 确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注明时间。
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交 接不清。
与交接有关的不良事件
输液交接事件
此处可以添加内容,此处可以添加内
1
容,此处可以添加内容,此处可以添
皮肤交接事件
加内容,
2
药物事件
此处可以添加内容,此处可以添加内 容,此处可以添加内容,此处可以添 加内容,
3
4
注射泵/输液泵事件
5 手术交接事件
此处可以添加内容,此处可以添加内 容,此处可以添加内容,此处可以添 加内容,
告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,要求背诵交班。晨 会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日工作或应注意的问题等。一般不超过20分钟。
2
严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前 上班巡视病房,进行弹性排班。
3
坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等 物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。
危重患者抢救时
不
衣着穿戴不整齐
交
出入院转科死亡未处理
医嘱未处理完
不
接
皮试结果未观察未记录
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备
护理记录未写完
2
交接班形式
交接班的形式
集体交接
1
护士报告 医生报告 护士长传达文件 科主任指示评价
2 护士之间进行交接
交班护士与接班护士分别站病人两侧
交接班常见护理缺陷
问题四
皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮,引起这或那的 交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足, 没有及时有效约束。
问题六
床前交接班言行不规范 侵犯 病人隐私,或使病人认为被 忽视。
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完,未在意液体 输注状态是否正常。
问题二
静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ,护士对输液病人的观察不 到位,不能及时发现问题。
4
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作 意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。
5
各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特 殊检查、用药及病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
“四 看”
1
2
3
4
医嘱本
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护理交接班制PPT
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人的交接流程 患者转入、转出交接
1
交接班制度内容
交接班制度内容
1 每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。参加人员必须服装整洁、思想集中。交班护士报