二度房室传导阻滞
房室传导阻滞
房室传导阻滞分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞，而Ⅱ度房室传导阻滞又分为Ⅰ型(即文氏现象或莫氏Ⅰ型)和Ⅱ型(亦称莫氏Ⅱ型)。
(1)Ⅰ度房室传导阻滞(房室传导延迟)的心电图如下：①P-R间期 0.21秒(成人)或0.18秒(小儿)。
②P R间期超过相应心率的P-R间期最高值。
③P R间期虽未超过0.20秒，但与以往心电图比较，在心率相似时P-R间期相差>0.03～0.04秒时。
(2) Ⅱ度房室传导阻滞①Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞(亦称文氏现象或莫氏Ⅰ型)心电图特征：A P-R间期逐渐由短变长，而R-P间期则逐渐缩短，直到QRS波群脱漏，出现长R-R间歇，如此周而复始。
B 长R-R间歇后的R-R间期比其前R-R间期为长。
C 长R-R间歇小于任何短R-R间歇的两倍。
D 基本节律一般为窦性，亦可以是房性心律，房性心动过速、心房扑动或颤动。
E 上述是典型表现。
但在合并心律不齐、隐匿性传导、超常传导等情况时，上述表现不典型，称非典型性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。
主要表现有：a P-R间期逐渐延长，但R-R 间期不进行性缩短；b 应该脱漏的心动反能下传；c 连续出现二次QRS波群脱漏；D 文氏周期的第一心动P-R间期不缩短。
临床上以典型性文氏现象为多见。
②Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型房室传导阻滞)的心电图如下：A P-P间期规则，部分P波后无QRS波群跟随，房室传导比例多呈2∶1或3∶1，亦可呈3∶2或4∶3，偶有5∶4、6∶5或7∶6的。
亦可仅偶尔发生。
B P-R间期固定，可正常或延长。
C 可以出现室相性窦性心律不齐，即包含QRS波群的P-P间期较不包含QRS波群的P-P 间期为短。
D QRS时限多数正常，亦可增宽。
E 基本节律多数是窦性，亦可以是房性心律、房性心动过速、心房扑动及颤动等异位心律。
F 在心房颤动时如心率较慢，R-R间歇长达1.6秒或以上时可考虑为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
G 一般将3∶1以上的房室传导阻滞称为高度房室传导阻滞。
二度房室传导阻滞的病因,二度房室传导阻滞有哪些原因
二度房室传导阻滞的病因,二度房室传导阻滞有哪些
原因
一、概述
患者心房和心室之间出现电激动传导的异常，大家知道生活中很多的疾病对身体的伤害是非常大的，使心脏无法正常的运转，尤其是对于那些身体本来就比较虚弱的朋友更是如此了，其实有很多朋友都想要知道最容易发生房室传导阻滞的是什么原因？你像是房室传导
阻滞就是比较常见的一种，从而令患者引起引起心律失常，房室传导阻滞就是在心脏电激动所传到的时间里，具体的跟着小编去了解下吧。
二度房事传导阻滞原因？
二、步骤/方法：
1、比如病毒性心肌炎和风湿性以及其他原因所引起的感染，首
先一个就是心肌炎症，都会引起这种疾病，一般来说如果患者出现各种原因所引起的心肌炎症的话，是非常容易就会引起房室传导阻滞的，
2、另外如果患者患有尿毒症和高钾血症，再有就是如果患者出
现迷走神经太过兴奋的情况，也有可能会引起这种疾病，所以平时一定要特别的注意，也有可能会出现时间比较短暂的房室传导阻滞，
3、有可能会引起心率过慢，从而出现房室传导阻滞，比如地高
辛和心律平等药物，还有就是患者服用了一些药物，从而出现一些不良反应的话，有很大一部分房室传导阻滞的患者会在停药之后会慢慢消失。
三、注意事项：
比如心肌病和冠心病以及风湿性心脏病，最后大家要说的是如果患者患上各种器质性的心脏病，都有可能会导致这种房室传导阻滞疾病的出现。
二度房室传导阻滞严重吗积极防治原发病
二度房室传导阻滞严重吗积极防治原发病
一、概述
对于生活中的很多疾病大家如果没有经历过，有很多是非常难以理解的，你像是二度房室传导阻滞就是这样的问题，这种疾病应该是比较少见的，但是对于患者的伤害却是非常大的，那么很多朋友就会问二度房室传导阻滞严重吗，其实大家要先了解这种疾病的病因，患者出现的症状轻重主要就是看传导阻滞的程度及心室率的快慢，并且这个疾病还会引起很多的并发症。
二、步骤/方法：
1、首先一个就是在大家生活中引起二度房室传导阻滞的原因是复杂多样的，你像是体内电解质紊乱中的高血钾以及低血钾都是可以导致这种疾病的发生，另外风湿性心肌炎的患者也很有可能存在二度房室传导阻滞的问题。
2、再有就是二度房室传导阻滞的患者阻滞部位大多在房室结，都是为一过性心律失常，如果不及时治疗，就会出现一系列严重的伤害，你像是晕厥和心绞痛，严重的患者可出现阿斯综合征等并发症，而且发展为高度或三度房室传导阻滞。
3、还有就是二度房室传导阻滞的患者对原发病要积极防治，这样才能使得大家的病情及时控制以及消除，另外还要注意预防这种疾病的诱因，根据阻滞部位及心室率快慢采取不同的治疗措施，平时千万不要用洋地黄类药物。
三、注意事项：
最后大家要说的是二度房室传导阻滞发生心律的不稳定，可突然发生心脏停搏或进展为三度房室传导阻滞，这种情况的出现对于患者来说可能就是致命的。
二度1型房室传导阻滞名词解释
二度1型房室传导阻滞名词解释心脏啊，就像一个超级精密的小工厂，每天都在不知疲倦地工作着。
在这个小工厂里，有个很重要的“运输队”，负责把电信号从心房运到心室，这样心脏才能有节奏地跳动，就像工厂里的传送带，得稳稳当当把货物传送到指定位置，心脏才能正常运转。
这其中呢，房室传导系统就像是运输队里的关键路线。
而二度 1 型房室传导阻滞，就好比是这条运输路线上出了点小状况。
正常情况下，心房的电信号能顺利地传到心室，就像快递员能一路顺畅地把包裹送到收件人手里。
但在二度1 型房室传导阻滞时，这信号的传递就像快递员在送货路上遇到了一些小坎坷，不是那么顺畅了。
具体咋回事呢？就是心房的电信号往心室传的时候，会越传越慢，就像跑步的人越跑越没力气，脚步越来越沉重。
有时候呢，甚至有个别的信号就传丢了，没送到心室。
这可不得了，就像快递丢了，收件人收不到东西，心脏的跳动节奏就被打乱了。
心室可能会漏跳一拍，这时候人可能就会感觉心里忽悠一下，像坐电梯突然失重了一样。
我听说有个大爷，身体一直还不错，就是最近总觉得心慌慌的。
去医院一检查，就是这个二度1 型房室传导阻滞。
这大爷就纳闷了，自己平时能吃能睡的，咋就心脏出问题了呢？其实啊，这毛病可能是多种原因引起的。
有时候是心脏自己累了，就像一台机器长时间运转，零件有点磨损。
也可能是身体里的一些其他问题，比如心脏血管有点堵，影响了心脏的正常工作，就像工厂的供电线路出了问题，影响了传送带的运行。
那得了这个二度1 型房室传导阻滞该咋办呢？这就得看情况了。
要是症状比较轻，就像小感冒，可能不需要太特殊的治疗，多休息休息，别太累着心脏，就像让劳累的工人多睡会儿觉，说不定就能慢慢恢复。
但要是症状比较严重，比如经常头晕、眼前发黑，那就得像对待大病一样重视起来了。
医生可能会给开一些药，这些药就像是给心脏的运输队派来的小助手，帮助电信号能更好地传递。
我有个朋友的亲戚，也是得了这个病。
一开始没当回事，觉得不就是心脏偶尔跳得不太对嘛。
临床医学基础知识：房室传导阻滞
临床医学基础知识：房室传导阻滞房室传导阻滞症是临床中需要重点关注的内容，同时在事业单位的考试中，房室传导阻滞也是很重要的考点。
掌握好房室传导阻滞的知识点，能够帮助我们快速准确地做题。
针对这个问题，中公教育专家对房室传导阻滞的知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助！首先我们一起看一道题目：1．一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现为：A.正常B.大于0.20秒C.消失D.逐渐延长E.逐渐缩短1.【答案】B。
可以看出，考察房室传导阻滞的时候，基本的考查形式就是这样，题目中会提出一个分型的心电表现，然后让你做出选择。
我们下面展开说一下房室传导阻滞的知识点。
【定义】心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。
房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。
根据阻滞程度的不同，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
三种类型的房室传导阻滞其临床表现、预后和治疗有所不同。
【分类】1.一度房室传导阻滞是指从心房到心室的电激动传导速度减慢，心电图表现为PR间期延长超过0.20s，但是每个心房激动都能传导至心室。
2.二度房室传导阻滞又分为I型（文氏或称莫氏I型）和II型（莫氏II型）。
二度I 型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型，是指从心房到心室的传导时间逐渐延长，直到有一个心房的激动不能传递到心室。
二度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室，心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。
3.三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，是指全部的心房激动都不能传导至心室，其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干；且心房率快于心室率。
【临床表现】一度房室传导阻滞的患者通常无症状。
二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状，如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。
三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关，患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等，如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。
隐匿型二度一型房室传导阻滞诊断标准
隐匿型二度一型房室传导阻滞诊断标准1. 引言1.1 概述房室传导阻滞是一种心脏传导系统发生异常的疾病，其主要表现为心房和心室之间传导的延迟或中断。
在这种情况下，心脏不能有效地将电信号从上心房传输到下心室，导致心跳不规律或缓慢。
而二度一型房室传导阻滞是一种特定类型的房室传导阻滞，其中部分心搏和电信号无法通过房室节点传递到下一个节点。
然而，在某些情况下，二度一型房室传导阻滞可能具有隐匿型特征，即临床症状并不明显，心电图也没有明确显示该类阻滞存在。
因此，准确诊断和及时治疗这种隐匿型二度一型房室传导阻滞对于预防患者发生严重后果至关重要。
本文旨在综合目前已有的研究成果和临床经验，探讨隐匿型二度一型房室传导阻滞的诊断标准。
首先将介绍该疾病的基本概念和电生理特征，随后将分析其临床表现以及诊断意义。
接着，将综述目前已有的医学影像诊断方法、心电图诊断标准和实验室检测指标。
最后，本文还将研究隐匿型二度一型房室传导阻滞的临床表现，包括症状特点分析、心电图表现比较以及年龄和性别相关性分析。
通过详细探讨以上内容，本文旨在提供一套完整的隐匿型二度一型房室传导阻滞诊断标准，以便临床医生能够更好地进行该疾病的诊断与治疗。
此外，在总结主要发现的基础上，本文还将提出对目前诊断水平不足之处的改进方向，并展望未来可能的研究方向。
通过不断完善诊断标准及相关技术手段，我们有望提高对隐匿型二度一型房室传导阻滞的早期发现率，并为患者提供更全面有效的治疗和护理策略。
以上是本文“1. 引言”部分的详细内容。
2. 隐匿型二度一型房室传导阻滞概述2.1 电生理特征：隐匿型二度一型房室传导阻滞是一种心脏传导系统异常，主要表现为房室传导延迟或阻滞。
在这种类型的传导阻滞中，心脏传导组织具有两种典型的电生理特征。
首先，该病变可表现为房室结内第二类房室传导延迟或阻滞。
这意味着在心脏搏动过程中，部分冲动从心房经过房室结时会出现延迟或发生阻挡，然后再次到达心室。
因此，整个心脏搏动的节奏发生了改变。
二度房室传导阻滞并发症,二度房室传导阻滞会引发什么疾病
二度房室传导阻滞并发症,二度房室传导阻滞会引发
什么疾病
一、概述
随着现在社会的发展，人们生活水平的提高，现在有很多的人都会发生一些疾病，比如现在很多的年轻朋友来讲都会发生一些疾病，那就是房室传导阻滞疾病。
通常来说，当大家发生这种疾病的时候，它主要的症状就是会出现一些疲劳，头痛头晕，没有力气，而且还会发生些心功能不全的现象，如果说听诊的时候就会听到心律不齐。
下面某同事给大家一起来分享一下关于房室传导阻滞的一些并发症吧！
二、步骤/方法：
1、首先，他对于这个房室传导阻滞这种疾病来讲它分成三个程度，第一个就是一度的房室传导阻滞第二个就是二度的房室传导阻滞，第三个就是三度的房室传导阻滞，所以在这个时候大家一定要去医院进行检查和治疗。
2、那么在就是如果发生这种疾病的话，如果不去医院接受检查
和治疗的话，它就会引起一些并发症的发生。
它就会引起一些急性下壁心肌梗死。
有的时候还会导致大家死亡的现象，还会引起一些甲状腺功能亢进。
所以在这个时候大家一定要去医院进行检查了。
3、那么最后就是当大家在发生这种疾病的时候，她是一个非常
危险的疾病，如果说不及时治疗的话，它就会引起室颤或者是会发生一些早搏，有的时候还会发生一些心动过速，经常会让人感觉一些没
有力气胸闷恐慌，烦躁不安的症状。
三、注意事项：
以上就是某同事为大家分析这些，这是老肖的，这是能够帮助到大家到大家在发生一些因为房室传导阻滞引起的室颤的时候，那么在这个情况之下，大家一定要进行一些抢救的工作了，而且对她的抢救一定要争分夺秒。
房室传导阻滞鉴别诊断
房室传导阻滞鉴别诊断房室传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病，指的是心脏的房室传导过程出现异常，导致房室传导阻滞。
房室传导阻滞的鉴别诊断是临床上非常重要的一步，可以通过电生理检查、心电图和临床症状综合分析来确定诊断。
本文将为您介绍房室传导阻滞的鉴别诊断方法和注意事项。
首先，我们需要了解房室传导阻滞的分类。
根据房室传导阻滞的程度，可以将其分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房室传导阻滞是指房室传导速度减慢，二度房室传导阻滞又分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型，三度房室传导阻滞则是指完全性房室传导阻滞。
了解房室传导阻滞的分类可以有助于后续的鉴别诊断。
其次，我们需要通过心电图来鉴别房室传导阻滞。
心电图是诊断心脏疾病的一种重要工具，对于房室传导阻滞的鉴别诊断也是不可或缺的。
在心电图上，一度房室传导阻滞表现为PR间期延长，而二度和三度房室传导阻滞则表现为P波与QRS波群之间的关系异常。
二度Ⅰ型房室传导阻滞的特点是逐搏传导，即P波逐渐延长直至未能通过，QRS波群消失。
而二度Ⅱ型房室传导阻滞则表现为部分P 波未能通过，QRS波群消失。
三度房室传导阻滞的特点是完全性阻滞，即P波与QRS波群之间没有关联。
通过对心电图的细致观察，可以初步判断房室传导阻滞的类型。
除了心电图，电生理检查也是鉴别诊断房室传导阻滞的重要手段。
电生理检查是通过在患者心脏内部放置导管，通过测量电信号的传导速度和阻滞程度来确定房室传导阻滞的类型和程度。
电生理检查通常在心电图无法明确诊断的情况下进行，可以提供更准确的诊断依据。
在进行房室传导阻滞鉴别诊断时还需要注意一些细节。
首先，要注意与其他心脏传导系统疾病的鉴别。
房室传导阻滞的临床表现与其他心脏传导系统疾病类似，如窦房传导阻滞、室房传导阻滞等。
因此，需要通过综合分析临床症状、心电图和其他检查结果来明确诊断。
其次，房室传导阻滞还可能与其他心脏病并存，如冠心病、心肌病等，因此在鉴别诊断时需要综合考虑患者的全面情况。
二度房室传导阻滞检查,二度房室传导阻滞诊断
二度房室传导阻滞检查,二度房室传导阻滞诊断
一、概述
先为大家介绍了关于一度房室传导阻滞的检查和诊断，再来为大家介绍二度的。
当然呢平常对于一度的呢诊断方法和检查基本都是相似的过程。
但是之前还是有些许细微的差别的。
当然大家用到的诊断方法是一样的，都是利用心电图来检查。
其他的很少可以诊断出来，如果情况允许的话，最好隔一段时间检查一次，从而可以确定其能否……那对于二度房室传导阻滞检查和诊断具体的呢？
二、步骤/方法：
1、首先为大家介绍关于一度房室传导阻滞的检查。
当然某同事可以根据心电图。
其中心电图中，会有文氏周期中，在不同的文氏周期，里面的一系列的有关数据会逐渐增大，到一定的点又会下降，可以根据这一性状来判断。
2、同时大家可以根据文氏周期的特点，进一步的来确定房室结本身的症状及其他的，因为对于房室结的传导功能较低，如果出现搏动之后却不能正常的恢复，就意味着这些很难表示或者其他系列。
3、对于诊断也是根据心电图来确定的，对于平常的情况来说一般的呢是根据第3个激动传至房室结时，来看对应的时期和阶段是否正确，有时候还会出现漏博，大家就需要诊断漏搏的原因。
三、注意事项：
虽然某同事为大家介绍的时候，感觉这一诊断和检查过程是非常
简单的但实际上，这是一个相对复杂的，因为实际操作总会比大家想象的要难许多，主要需要及时配合治疗。
Ⅱ度房室传导阻滞的健康宣教
治疗：Ⅱ度房室传导 阻滞的治疗主要包括
3 药物治疗、植入心脏 起搏器等，需要根据 患者的具体情况和医 生的建议进行选择。
随访：对于Ⅱ度房室
4 传导阻滞患者，需要 定期随访，监测病情 变化，及时调整治疗 方案。
_
3
Ⅱ度房室传导阻滞 的健康教育
生活方式调整
保持良好的作息习 惯，避免熬夜和过
度劳累
保持良好的饮食习 惯，避免暴饮暴食
定期随访：根据医生建议，定期进行心电图检查，了解病情变化
谢谢
06
保持饮食均衡，避免暴 饮暴食
心理调适与支持
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，避免 焦虑、抑郁等负面情绪
寻求社会支持：与家人、朋友、同事等保持良 好的沟通和互动，寻求他们的支持和帮助
学会放松：学会放松技巧，如深呼吸、冥想、 瑜伽等，以减轻心理压力
寻求专业帮助：如有需要，可以寻求心理咨 询师或心理医生的帮助，以解决心理问题
和过度饮酒
保持良好的运动习 惯，适当进行有氧
运动和力量训练
保持良好的心理状 态，避免焦虑和抑
郁等负面情绪
饮食注意事项
01
保持低盐饮食，避免摄 入过多的钠
02
增加钾的摄入，如香蕉、 菠菜、土豆等
03
增加钙的摄入，如牛奶、 豆腐、芝麻等
04
避免咖啡因和酒精的摄 入，以免加重心脏负担
05
保持水分摄入，避免脱 水
03 Ⅱ度房室传导阻滞的症状
包括心悸、呼吸困难、头 晕、乏力等，严重时可能 导致心脏骤停。
02 Ⅱ度房室传导阻滞可以分
为Ⅱ度Ⅰ型和Ⅱ度Ⅱ型两 种类型，其中Ⅱ度Ⅰ型表 现为PR间期逐渐延长， Ⅱ度Ⅱ型表现为PR间期 固定。
04 Ⅱ度房室传导阻滞的治疗
二度房室传导阻滞PPT参考课件
•二度房室传导阻滞治疗方案
•二度房室传导阻滞预后及预防
.
6
二度房室传导阻滞-流行病学
二度Ⅰ型房室传导阻滞常见于健康人，尤
其见于运动及睡眠时，这主要与迷走神经张力 增高有关，其预后良好。然而，有一项研究表 明，16例二度Ⅰ型房室传导阻滞的婴儿，有7 例发展为三度房室传导阻滞。二度Ⅰ型房室传 导阻滞的部位中72%发生在房室结，9%发生在 希氏束，19%发生在束支。二度Ⅱ型房室阻滞 的部位中20%发生在希氏束，80%发生在束支， 很少发生在房室结。
当文氏周期中第1个心房激动下传时，房室结传导 正常或延长；第2个激动恰遇房室结的相对不应期，使 P-R间期比第1个P-R间期要延长些；第3个激动传至房 室结时，房室结处于相对不应期的更晚阶段，使P-R间 期更加延长。最后心房激动终于落在房室结的绝对不 应期中，而不能下传心室，发生一次漏搏。
在漏搏的长间歇中，房室结的传导功能又有所恢复， 这样周而复始。
二度Ⅰ型不常发生于前间壁心肌梗死，一旦发生，
表明是广泛的希氏束、浦肯野纤维损伤，易发展为高 度房室传导阻滞。此外，风湿热可有不同程度的房室 传导阻滞，以一度房室传导阻滞常见。心肌炎、心肌 病等也易发生房室传导阻滞。
.
13
2. 二度Ⅱ型房室传导阻滞常见病因
• 药物作用如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、 美托洛尔等均可发生二度Ⅱ型房室传导阻滞(但它们更 易发生二度Ⅰ型房室传导阻滞)。
.
7
二度房室传导阻滞-流行病学
二度Ⅱ型房室阻滞是永久性的，易发展成为高度 或完全性房室阻滞，至少有2/3的患者存在双束支甚至 三束支病变，病人发展到高度房室阻滞而需植入起搏 器的发生率不明确，与是否存在传导障碍有关。
有一项研究表明，15例二度Ⅱ型房室传导阻滞患 者中，有9例之前已有束支阻滞，其中6例在6个月之内 出现了晕厥并植入了起搏器，另3例由于出现了充血性 心力衰竭也植入了起搏器。有二度Ⅱ型房室传导阻滞 和窄QRS波的病人资料很有限，但已观察到有一部分 患者可发展为有症状的心脏阻滞。
二度二型房室传导阻滞名词解释
二度二型房室传导阻滞名词解释1. 概述嘿，朋友们，今天咱们聊聊一个听上去有点儿复杂但其实很有趣的话题——二度二型房室传导阻滞。
乍一听，可能会让人觉得像是在读医学书，嗯，头脑发热。
不过，放轻松，这其实就是心脏的一个小插曲，偶尔也会来捣乱一下。
咱们先来简单了解一下心脏的基本工作原理，心脏可是我们身体的小发动机，它负责把血液输送到全身，保证我们的每一个细胞都能吃得饱穿得暖。
2. 房室传导的基本概念2.1 房室结的角色心脏里有个重要的部分叫房室结，它就像是一个交通警察，负责协调心脏的电信号，确保心脏的上下两层能配合得当。
简单说，心脏的上半部分（房）和下半部分（室）需要协同工作，才能保持咱们的心跳规律。
这房室结就像是个开会的领导，发号施令。
2.2 什么是二度二型房室传导阻滞而当这个“警察”工作不太顺利的时候，就会出现房室传导阻滞。
二度二型就是其中的一种，它可真是让人心惊胆战的！通俗点说，就是这个交通警察在指挥的时候，有时会漏掉一个或几个信号。
这就导致心脏的某些信号没能顺利通过，结果心跳就会变得不规律，像是踩到了滑板车，摔了一跤。
3. 二度二型的表现3.1 症状这二度二型的症状可就五花八门了，乍一看，还真没什么特别明显的感觉。
不过，有些小伙伴可能会感到心跳忽快忽慢，有时甚至会觉得有点晕，简直像坐过山车一样。
如果你突然发现自己的心脏在“调皮”，可能就是它在跟你打招呼。
要是情况严重了，可能就会出现胸痛或者呼吸困难，这就得赶紧找医生了，毕竟，心脏的问题可大可小，不能掉以轻心。
3.2 诱因而且，生活中一些小细节也可能让这二度二型冒个头，比如压力山大、心脏病家族史或者某些药物的副作用。
别以为这只是小毛病，长此以往可就成了大问题，所以平时得多留意自己的身体，别让它趁虚而入。
4. 诊断与治疗4.1 诊断方法那么，怎么才能知道自己是不是得了这个二度二型呢？首先，医生会通过心电图来检查你的心脏电活动，这就像是给心脏拍一张“全家福”，看看它有没有什么不寻常的地方。
二度房室传导阻滞概述
a.每个文氏周期以一次心室漏搏结束。
其他辅助检查
b.P-R间期的增量一般是先逐步递减，但在漏搏前的增量反而增 加。c.通常第2个及最后1个P-R间期的递增量较大，中间几个P-R 间期的递增量较小。d.R-R间期呈渐短、渐长、再突长的规律变 化。e.漏搏的长间歇短于2个窦性周期之和。f.漏搏后的第1个RR间期短于漏搏前的最后1个R-R间期。变异型文氏现象发生率远 比典型文氏现象发生率高，由于递增量不定，故表现可多样(图 3)。 B.增量型文氏现象心电图特点： a.P-R间期增量逐渐增加，即P-P间期逐渐缩短，随后以心室漏 搏结束，与典型文氏型心电图相反。
其他辅助检查
E.漏搏的长间歇后第一个P-R间期正常或接近正常。 ②对典型心电图特点的详细描述： A.文氏周期的特点： 由于房室结本身是最容易发生递减传导的部位，当房室结的 传导功能减低时，此现象即可出现，每次搏动后房室结都不能 完全恢复。当文氏周期中第1个心房激动下传时，房室结传导 正常或延长；第2个激动恰遇房室结的相对不应期，使P-R间期 比第1个P-R间期要延长些；第3个激动传至房室结时，房室结处 于相对不应期的更晚阶段，使P-R间期更加延长。
其他辅助检查
最后心房激动终于落在房室结的绝对不应期中，而不能下传心 室，发生一次漏搏。在漏搏的长间歇中，房室结的传导功能又 有所恢复，这样周而复始。每一文氏周期可以固定，也可以不 固定。固定与否和房室传导比例有关，即P波和下传的QRS波的 比例，可用数字表示。如3∶2阻滞。表示每3个P波有2个下传， 1个脱漏。最常见的房室传导比例是3∶2，但可见到任何(X 1)： X的比例，例如4∶3、5∶4、6∶5或7∶6等。有人采用希氏束 电图和心房起搏等方法观察，在自然发生的文氏型阻滞3∶2传 导时。
二度房室传导阻滞的预防护理方法有哪些
二度房室传导阻滞的预防护理方法有哪些
一、概述
关于这个比较长而且难记的叫做二度房室传导阻滞的名词，相信大多数应该都不是很了解，但是呢对于这种不太了解的疾病呢，往往是由于其他的疾病引起的，所以对于平常的一些小疾病不能拖延，平常一定要积极接受治疗，预防引起后来这种相对严重的疾病。
同时大家要找出致病的原因在哪，从而进行一系列的有关的预防措施。
那对于二度房室传导阻滞预防护理方法有哪些？
二、步骤/方法：
1、说到护理以及预防二度房室传导阻滞，其实根据专家讲述的有多种。
对于一般患有二度房室传导阻滞的患者呢，要知道哪些药可以吃和哪些药不可以吃，其中最好禁止吃洋地黄类的药物。
2、对于二度房室传导阻滞这种较为高大上的一类疾病呢，其实平常最好想要治疗预防护理一类的话，就可以根据阻滞的部位和心室率的快慢，从而来考虑安装心脏起搏器，当然要结合自身情况。
3、除了医疗水平上的预防护理，大家更要注意日常生活上的护理，只有每天保证有个良好的饮食，良好的作息习惯。
同时呢最好适量的运动，然后呢，日常生活中注意一些小的细节，不让疾病有机可剩。
三、注意事项：
通过某同事的大概介绍，想必大家对二度房室传导阻滞都有了新
的认识。
当然今天主要为大家介绍关于二度房室传导阻滞预防护理的方法。
平常更需要注意。
二度二型房室传导阻滞处理方法
二度二型房室传导阻滞处理方法1.引言1.1 概述概述:房室传导阻滞是一种心脏传导系统的异常，其中心脏的房室传导产生一定程度的延迟或中断。
而二度二型房室传导阻滞是其中一种常见类型。
它通常表现为心跳不规则或心率减慢，给患者带来一系列症状，如头晕、疲乏、心悸等。
适时的处理和干预对于改善患者的生活质量和心脏健康至关重要。
本文旨在探讨二度二型房室传导阻滞的处理方法，包括药物治疗、植入式心脏起搏器以及其他可能的治疗方案。
通过对现有的研究和临床实践的综述，我们将分析每种方法的优缺点，确立最佳的治疗策略。
同时，文章还将对未来的研究方向提出展望，希望能为相关领域的学者和临床医生提供有效的参考和指导。
在阅读本文之后，读者将能够了解什么是二度二型房室传导阻滞，其产生的原因和症状，以及不同的治疗方法和其适应症。
我们希望通过本文的撰写，能够促进对该疾病的深入认识和研究，进一步提高患者的生活质量和健康水平。
1.2文章结构文章结构部分是为了向读者介绍文章的组织和框架，使读者更好地理解文章的内容和逻辑。
本文的文章结构如下：1. 引言- 1.1 概述：介绍二度二型房室传导阻滞的基本概念和重要性。
- 1.2 文章结构：介绍本文的组织结构和各个章节的内容。
- 1.3 目的：说明本文的研究目的和意义。
2. 正文- 2.1 二度二型房室传导阻滞的定义和症状：详细解释二度二型房室传导阻滞的定义、发病机制、临床特征和症状表现。
- 2.2 二度二型房室传导阻滞的处理方法：探讨目前已有的处理方法，包括药物治疗、心脏起搏器植入等，以及各种方法的适应症和治疗效果。
3. 结论- 3.1 总结：对本文的内容进行总结归纳，强调阻滞处理的重要性和方法的优劣。
- 3.2 对未来研究的展望：探讨当前研究的不足和问题，并展望未来在二度二型房室传导阻滞处理领域的研究方向和可能的发展。
通过以上文章结构的设计，读者可以清晰地了解本文的逻辑框架和各个部分内容的关系，有助于更好地阅读和理解文章的主题和论证思路。
二度房室传导阻滞的原理
二度房室传导阻滞的原理本文旨在阐述二度房室传导阻滞的原理，主要从以下几个方面进行介绍：心室和心房之间的传导纤维受损心室和心房之间的传导纤维受损可能导致心室收缩频率减慢。
当这些纤维受损时，心脏的电信号传导受阻，心室无法正常收缩，从而影响整个心脏的泵血功能。
房室结区域存在病变房室结区域是心房和心室之间的重要传导结构，如果该区域存在病变，心房和心室之间的传导会受到阻碍。
这些病变可能包括炎症、缺血、疤痕形成等。
房室结区域的血液供应不足房室结区域的血液供应不足可能导致传导阻滞。
当该区域的血流量减少时，神经和肌肉的代谢受到影响，心脏传导纤维的电生理活动发生变化，进而导致房室传导阻滞。
心脏自主神经系统失衡心脏自主神经系统失衡可能导致房室传导阻滞。
交感神经和副交感神经是调节心脏传导系统的主要神经，如果这些神经的平衡被打破（例如交感神经张力过高或副交感神经张力过低），房室传导系统的正常功能将受到影响。
电解质紊乱电解质紊乱如低钾、低镁等，对心脏传导纤维的电生理活动产生影响，可能导致房室传导阻滞。
例如，低钾血症可能导致心脏传导纤维超极化，减慢传导速度；低镁血症可能干扰心脏传导纤维的能量代谢，影响其正常功能。
药物副作用某些药物如β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等可能对心脏传导系统产生不良影响，导致房室传导阻滞。
这些药物的副作用可能干扰心脏传导纤维的电生理活动，减慢传导速度或引起传导阻滞。
全身性疾病对心脏传导的影响某些全身性疾病如急性心肌梗死、心肌炎等，可能累及房室结区域，导致传导阻滞。
这些疾病可能引起心肌缺血、炎症反应、疤痕形成等，对心脏传导系统产生负面影响。
总之，二度房室传导阻滞的原理多种多样，包括心室和心房之间的传导纤维受损、房室结区域存在病变、房室结区域的血液供应不足、心脏自主神经系统失衡、电解质紊乱以及药物副作用等。
了解这些原理有助于临床医生更好地诊断和治疗二度房室传导阻滞及相关疾病。
二度房室传导阻滞护理课件
胸痛
心绞痛样症状，通常在 活动或情绪激动时出现
。
症状严重度与类型的关系
01
症状的严重程度与二度房室传导 阻滞的类型有关。一般来说，二 度Ⅰ型房室传导阻滞较二度Ⅱ型 房室传导阻滞的症状更轻微。
02
二度Ⅰ型房室传导阻滞通常表现 为心悸和乏力，而二度Ⅱ型房室 传导阻滞则可能出现更严重的症 状，如晕厥和胸痛。
原因
01
02
03
心脏器质性病变
如冠心病、心肌炎、心肌 病等。
药物作用
如洋地黄、β受体拮抗剂 等。
其他原因
如电解质紊乱、神经调节 紊乱等。
02
二度房室传导阻滞的症状
症状表现
心悸
患者可能会感到心跳加 速或不规则，尤其是运
动或情绪激动时。
乏力
由于心脏无法有效地泵 血，患者可能会感到疲
劳和虚弱。
头昏
由于心输出量减少，患 者可能会感到头晕或晕
诊断标准
1 2
P波与QRS波群的关联异常
P波不能正常下传到心室，导致QRS波群的形态 和时间异常。
房室传导比例固定
二度房室传导阻滞时，心房和心室之间的传导比 例固定，通常为3:1或4:1。
3
心室率减慢
由于心房的电信号不能正常下传，心室率会减慢 ，可能导致心输出量减少和脑供血不足的症状。
鉴别诊断
窦性停搏
避免使用某些可能导致房室传导阻滞 的药物，如洋地黄类药物、β受体拮 抗剂等。
预后情况
症状改善
并发症风险
通过积极治疗和护理，大多数患者的 症状可以得到改善，生活质量得到提 高。
长期存在的房室传导阻滞可能导致心 脏并发症，如心力衰竭、心律失常等 。
病情稳定
二度房室传导阻滞
二度房室传导阻滞二度房室传导阻滞是一种心脏传导系统的异常情况，指的是心脏中的房室传导系统在传递心脏电信号时出现阻滞，导致心脏搏动的不规则和不协调。
本文将从定义、病因、临床表现、诊断和治疗等多个方面对二度房室传导阻滞进行详细介绍。
一、定义二度房室传导阻滞是指心脏房室传导系统中的电信号不能完全通过心脏的房室结和希氏束，从而导致心脏搏动的中断或不规则。
根据阻滞的程度和传导的模式，分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞两种类型。
二、病因二度房室传导阻滞的病因多种多样。
主要包括以下几个方面：1. 心肌缺血：冠心病、缺血性心脏病等。
2. 心脏结构异常：心脏瓣膜病、心脏肌肉病等。
3. 药物相关：某些药物，如心脏起搏剂和抗心律失常药物等。
4. 心肌炎：病毒性心肌炎等。
5. 先天性心脏病：如心室间隔缺损等。
三、临床表现二度房室传导阻滞的临床表现因不同患者而异。
一些患者可能无明显症状，而另一些患者可能因心脏搏动不规则和不协调而出现一系列心脏症状，如心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等。
四、诊断诊断二度房室传导阻滞需要综合考虑患者的症状、心电图、运动试验等多个因素。
常见的诊断方法包括以下几个方面：1. 心电图：心电图是最常用的诊断方法之一。
二度房室传导阻滞在心电图上表现为P波和QRS波之间有一定的间距或P波未能传导到QRS波群。
2. 运动试验：运动试验可以通过增加心脏负荷，观察运动过程中心电图的变化，从而帮助诊断二度房室传导阻滞。
3. Holter检测：Holter检测可以持续记录患者24小时的心电图，可以更准确地诊断二度房室传导阻滞。
五、治疗治疗二度房室传导阻滞的方法主要包括以下几个方面：1. 观察治疗：对于轻度的二度房室传导阻滞，不出现严重症状的患者，可以选择观察治疗，定期随访并监测心电图的变化。
2. 药物治疗：对于出现明显症状的患者，可以考虑给予一些药物治疗，如心脏起搏剂和抗心律失常药物等。
但药物治疗的效果有限，可能存在一定的不良反应。
二度房室传导阻滞
受阻，与二度房室传导阻滞不同 。
三度房室传导阻滞
三度房室传导阻滞表现为P波与 QRS波群无关联，心房和心室独立 跳动，与二度房室传导阻滞有明显 区别。
室内传导阻滞
室内传导阻滞表现为QRS波群增宽 畸形，但P波形态正常，与二度房室 传导阻滞不同。
药物作用
某些药物如洋地黄、β受体拮抗剂等 ，可能影响心脏传导系统的正常功能 ，导致二度房室传导阻滞。
电解质紊乱
低钾、高钾等电解质紊乱可能影响心 脏电信号的传导，导致二度房室传导 阻滞。
心脏手术或介入治疗并发症
心脏手术或介入治疗过程中可能损伤 心脏传导系统，引发二度房室传导阻 滞。
病理生理机制
心脏电信号传导障碍
THANKS
[ 感谢观看 ]
CHAPTER 04
治疗与护理
药物治疗
药物治疗主要用于缓 解症状和改善心功能 ，但无法根治传导阻 滞。
药物治疗需在医生指 导下进行，注意观察 不良反应，定期复查 心电图。
常用药物包括阿托品 、异丙肾上腺素等， 可提高心率，缓解症 状。
非药物治疗
非药物治疗包括起搏器植入和 导管消融等，适用于严重或持 续的二度房室传导阻滞患者。
。
乏力
由于心脏收缩功能受到影响， 患者可能会出现乏力、疲劳等
症状。
晕厥
在严重的情况下，由于心室收 缩不规则或延迟，可能导致脑
部供血不足，引起晕厥。
呼吸困难
患者可能会出现呼吸困难、气 短等症状，尤其是在运动或情
绪激动时。
CHAPTER 02
病因与病理生理
病因
心脏器质性病变
如冠心病、心肌炎、心肌梗死等，导 致心脏传导系统受损，引发二度房室 传导阻滞。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2. 二度Ⅱ型房室传导阻滞常见病因 • 药物作用如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、 美托洛尔等均可发生二度Ⅱ型房室传导阻滞(但它们更 易发生二度Ⅰ型房室传导阻滞)。 • 电解质紊乱中高血钾(血钾为10～13mmol/L)可引起房 室传导阻滞。低血钾(血钾＜2.8mmol/L)也可引起各级 房室传导阻滞。 • 风湿热、风湿性心肌炎患者中约26%可伴有一度和(或) 二度房室传导阻滞，以一度多见。
• 二度房室传导阻滞疾病概述 • 二度房室传导阻滞流行病学 •二度房室传导阻滞症状体征 •二度房室传导阻滞疾病病因 •二度房室传导阻滞病理生理 •二度房室传导阻滞诊断检查 •二度房室传导阻滞治疗方案 •二度房室传导阻滞预后及预防
二度房室传导阻滞-症状体征
迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞 多为一度或二度Ⅰ型，很少发生二度Ⅱ型，并 几乎不产生高度或完全性房室传导阻滞。所以 二度Ⅱ型、高度、三度房室传导阻滞多为器质 性损害形成的。 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞部位几乎完 全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在 希氏束中段或下段者占35%，在希氏束下者占 65%。陈新等(1997)指出尚未见到阻滞部位在 房室结或心房的报告。
在急性心肌梗死患者二度房室传导阻滞的发生率为 2%－10%(北京阜外医院报告为6.9%)。二度Ⅰ型多见 于下壁心肌梗死患者，且多数是由一度房室传导阻滞 发展而来。通常是房室结功能异常所致，其机制可能 与迷走神经张力增高及腺苷作用有关。出现时间短暂， 多于1周内消失。 二度Ⅰ型不常发生于前间壁心肌梗死，一旦发生， 表明是广泛的希氏束、浦肯野纤维损伤，易发展为高 度房室传导阻滞。此外，风湿热可有不同程度的房室 传导阻滞，以一度房室传导阻滞常见。心肌炎、心肌 病等也易发生房室传导阻滞。
③二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特殊类型： A.递增量不定型文氏现象(变异型文氏现象)心电图特点： a.每个文氏周期以一次心室漏搏结束。 b.P-R间期的增量一般是先逐步递减，但在漏搏前的增 量反而增加。 c.通常第2个及最后1个P-R间期的递增量较大，中间几 个P-R间期的递增量较小。 d.R-R间期呈渐短、渐长、再突长的规律变化。 e.漏搏的长间歇短于2个窦性周期之和。 f.漏搏后的第1个R-R间期短于漏搏前的最后1个R-R间 期。变异型文氏现象发生率远比典型文氏现象发生率 高，由于递增量不定，故表现可多样
二度Ⅰ型房室传导阻滞
二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图描述
A.文氏周期的特点：由于房室结本身是最容易发 生递减传导的部位，当房室结的传导功能减低时，此 现象即可出现，每次搏动后房室结都不能完全恢复。 当文氏周期中第1个心房激动下传时，房室结传导 正常或延长；第2个激动恰遇房室结的相对不应期，使 P-R间期比第1个P-R间期要延长些；第3个激动传至房 室结时，房室结处于相对不应期的更晚阶段，使P-R间 期更加延长。最后心房激动终于落在房室结的绝对不 应期中，而不能下传心室，发生一次漏搏。 在漏搏的长间歇中，房室结的传导功能又有所恢复， 这样周而复始。
• 二度房室传导阻滞疾病概述 • 二度房室传导阻滞流行病学 •二度房室传导阻滞症状体征 •二度房室传导阻滞疾病病因 •二度房室传导阻滞病理生理 •二度房室传导阻滞诊断检查 •二度房室传导阻滞治疗方案 •二度房室传导阻滞预后及预防
二度房室传导阻滞-诊断检查
诊断： 1.根据病史、症状和体征。 2.心电图诊断标准 (1)二度Ⅰ型房室阻滞： 典型文氏现象的诊断标准：①P-R间期逐渐延长加 QRS漏搏，结束一次文氏周期。②文氏周期重复出现。 ③P-R间期增量递减。 非典型文氏现象的诊断标准：不论非典型和变异 型文氏现象的心电图如何变化，其基本特征是QRS漏 搏后的第一个P-R间期总是或多或少的缩短，漏搏前的 P-R间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室 阻滞的最基本的标志。
• 二度房室传导阻滞疾病概述 • 二度房室传导阻滞流行病学 •二度房室传导阻滞症状体征 •二度房室传导阻滞疾病病因 •二度房室传导阻滞病理生理 •二度房室传导阻滞诊断检查 •二度房室传导阻滞治疗方案 •二度房室传导阻滞预后及预防
二度房室传导阻滞-病理生理
迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞多为一 度或二度Ⅰ型，很少发生二度Ⅱ型，并几乎不产生高 度或完全性房室传导阻滞。所以二度Ⅱ型、高度、三 度房室传导阻滞多为器质性损害形成的。 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞部位几乎完全在希浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或 下段者占35%，在希氏束下者占65%。陈新等(1997)指 出尚未见到阻滞部位在房室结或心房的报告。在体表 心电图上，约29%的患者QRS波是窄的(≤0.10s)，约 71%的患者QRS波是宽的(≥0.12s)。
• 冠心病、急性心肌梗死二度房室传导阻滞的发生率为 2%－10%。二度Ⅱ型房室传导阻滞多见于前壁心肌梗 死，其发生率为1%～2%。多在发病后72h内出现。阻 滞部位多在希氏束以下。 • 扩张型心肌病二度传导阻滞者约占4%。 • 其他疾病，如肥厚型心肌病、先天性心脏病、心脏直 视手术、甲状腺功能亢进与黏液性水肿、钙化性主动 脉瓣狭窄症等均可见到各种程度的房室传导阻滞。 • 近年来发现大约有半数慢性结下性房室传导阻滞并非 系动脉硬化、心肌炎或药物中毒所致，而是两束支或 三束支发生非特异性纤维性变，有时病变可侵及希氏 束的分叉处，而房室结和希氏束很少受到侵及，其原 因不清。
• 二度房室传导阻滞疾病概述 • 二度房室传导阻滞流行病学 •二度房室传导阻滞症状体征 •二度房室传导阻滞疾病病因 •二度房室传导阻滞病理生理 •二度房室传导阻滞诊断检查 •二度房室传导阻滞治疗方案 •二度房室传导阻滞预后及预防
二度房室传导阻滞-疾病病因
1.二度Ⅰ型房室传导阻滞常见病因大多数具有正常房室传 导功能的人，快速性心房起搏可以诱发文氏型房室传导阻 滞。 动态心电图发现，二度Ⅰ型房室传导阻滞与一度房室 传导阻滞一样，可以发生在正常的青年人(尤其是运动员)， 而且多发生在夜间。运动或使用阿托品后可明显改善房室 结内传导功能，使二度Ⅰ型房室传导阻滞消失，提示该现 象与迷走神经张力增高有关。 然而，部分小儿的二度Ⅰ型房室传导阻滞经历数年 后可进展成为高度房室传导阻滞(发生机制不清楚)。很多 药物可以延长房室结的不应期，如洋地黄类药物、β受体 阻滞药、钙拮抗药及中枢和外周交感神经阻滞药均可引起 二度Ⅰ型房室传导阻滞。
二度房室传导阻滞-流行病学
二度Ⅱ型房室阻滞是永久性的，易发展成为高度 或完全性房室阻滞，至少有2/3的患者存在双束支甚至 三束支病变，病人发展到高度房室阻滞而需植入起搏 器的发生率不明确，与是否存在传导障碍有关。 有一项研究表明，15例二度Ⅱ型房室传导阻滞患 者中，有9例之前已有束支阻滞，其中6例在6个月之内 出现了晕厥并植入了起搏器，另3例由于出现了充血性 心力衰竭也植入了起搏器。有二度Ⅱ型房室传导阻滞 和窄QRS波的病人资料很有限，但已观察到有一部分 患者可发展为有症状的心 每一文氏周期可以固定，也可以不固定。固定与否和房室传导比 例有关，即P波和下传的QRS波的比例，可用数字表示。如3∶2阻 滞。表示每3个P波有2个下传，1个脱漏。 • 最常见的房室传导比例是3∶2，但可见到任何(X+1)：X的比例， 例如4∶3、5∶4、6∶5或7∶6等。有人采用希氏束电图和心房起 搏等方法观察，在自然发生的文氏型阻滞3∶2传导时。典型二度 Ⅰ型阻滞只占34%，而非典型文氏周期(非典型二度Ⅰ型)占66%； 当房室比例超过6∶5时，典型文氏周期仅占14%。所以典型的二 度Ⅰ型阻滞者常见的房室传导比例是3∶2、4∶3和5∶4；而6∶5、 7∶6者较少见 B.典型二度Ⅰ型阻滞可表现为暂时性、间歇性或长久性、阵发性。 但多为暂时性的。
• 病毒性心肌炎患者二度和三度房室传导阻滞并不少 见。有时伴有束支传导阻滞，多表明病变广泛。 • 其他感染如柯萨奇B病毒、麻疹、腮腺炎、病毒性 上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、病毒性肝 炎、伤寒等可使传导系统广泛或局部受损，一、二、 三度房室传导阻滞均可发生，受损程度可轻可重。 但阻滞大多为暂时性的、可逆的。很少发展为永久 性慢性房室传导阻滞。
二度房室传导阻滞-疾病概述
二度房室传导阻滞是激动自心房传至心室 过程中有部分传导中断，即有心室脱漏现象， 可同时伴有房室传导延迟。疾病描述二度房室 传导阻滞是激动自心房传至心室过程中有部分 传导中断，即有心室脱漏现象，可同时伴有房 室传导延迟。
二度房室传导阻滞疾病概述
1924年莫氏(Mobitz)将二度房室传导阻滞分为莫氏Ⅰ型 和莫氏Ⅱ型，亦称二度Ⅰ型和二度Ⅱ型房室传导阻滞，前 者亦称文氏现象(Wenckebach’sphenomenon)或文氏周期。 二度Ⅱ型房室传导阻滞亦称莫氏Ⅱ型二度房室传导阻 滞。其特征是一个心房激动突然不能下传，其前并无P-R 间期延长。 在发生心搏脱漏之前和之后的所有下传搏动的P-R间期 是恒定的，即P波突然受阻不能下传以及无文氏现象存在， 这是Ⅱ型不同于Ⅰ型的主要区别点。
二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.递增量固定的文氏现象心电图特点： a.开始下传的第1个P-R间期正常，以后的P-R间期虽延长， 但均相等。 b.R-R间期相等而固定，直至P波不能下传心室出现漏搏 为止。 D.漏搏前P-R间期增量为负值的文氏现象心电图特点： a.漏搏前P-R间期增量为负值致使漏搏前的P-R间期短于 漏搏后的其他下传心搏的P-R间期。 b.可能由于超常期传导所致。 E.心搏脱漏后的P-R间期不缩短的文氏现象：通常在两个不 同部位同时存在着二度阻滞。远端部位发生阻滞时，近 端部位持续存在着文氏型传导。在另一部分病例，可以 用这个被阻滞(未传至心室)的P波在房室交接区内发生的 隐匿性传导来解释。
二度房室传导阻滞-诊断检查
(2)二度Ⅱ型房室传导阻滞：二度Ⅱ型房室传 导阻滞的诊断标准是P-R间期固定加部分心室 漏搏。
二度Ⅰ型房室传导阻滞
(1)二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点： ①典型心电图特点： A.P-R间期逐搏延长，直到P波不能下传，发生一次RS 波脱漏 B.P-R间期的递增量逐搏减少。在每个文氏周期中，以 第二个P-R间期的递增量最大，以后逐搏减少。 C.漏搏前的R-R间期逐搏缩短。这与P-R间期的增量逐 搏递减有关。 D.由于心搏脱漏的长间歇含有最短的那个P-R间期，因 此长间歇必然等于或小于任何两个最短的R-R间期之和。 E.漏搏的长间歇后第一个P-R间期正常或接近正常。