小儿惊厥急救处理ppt
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小儿高热惊厥的急救与护理ppt课件
ﻪ
二、有 过高热惊厥的小儿，当
患感冒或热性病初期，体温<38℃应预
先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂
四、常见护理诊断
①体温升高:与感染 有关
②有外伤的危险:ห้องสมุดไป่ตู้惊厥、抽 搐 有关
③潜在并发症--窒息:与呼吸 道分泌物增加;抽搐时舌后 坠，堵塞呼吸道; 喉痉挛 有关
④有口腔粘膜改变的危险:与 发热; 进食少,维生素缺乏; 机械性损伤（使用舌钳、 开口器、电动吸引器吸痰） 有关。
五、护理措施
1体温升高:
ﻪ
卧床休息，测量生命体征，每4小时1次，
体温突然升高或骤降时，要随时测量并记录之。
ﻪ
保持室内空气新鲜，每天通风2次，每次
半小时，室内温度控制在18-20℃，湿度控制在
50%-60%。
ﻪ
遵医嘱使用药物和（或）物理降温，并观
察记录降温效果。
ﻪ
观察降温过程中有无虚脱表现。出现虚脱
ﻪ凡由小儿中枢神经系统以外的 感染所致38℃以上发热时出现 的惊厥称为小儿高热惊厥。多 发生于6 个月～ 6岁的孩子,属 儿科常见急症，发病率为3%～ 5%，复发率为30%～40%，每 次惊厥中枢神经系统造成一定 的损害，严重可遗留神经系统 的后遗症。应及时进行抢救并
ﻪ一、病因
小儿高热惊厥的病因 至今尚不明了，可 能与小儿的神经系 统发育不完善有关。 高热使中枢神经系 统过度兴奋，可能 是因为高热时脑细 胞代谢出现暂时紊 乱，神经细胞突然 放电引起。主要以 上呼吸道感染所致，
进应立即处理。
ﻪ
出汗退热后要及时更换衣服及被褥，注意
保暖。
ﻪ
遵医嘱使用抗生素并注意疗效及副作用。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
观察惊厥Байду номын сангаас状
注意惊厥发作的频率、持续时间、症状表现等， 以便及时采取措施。
记录病情变化
详细记录宝宝的病情变化和护理措施，为医生提 供准确信息。
预防并发症发生
防止意外伤害
惊厥发作时，宝宝可能失去意识，容易摔倒或碰伤，要确保宝宝 周围环境安全。
保持呼吸道通畅
惊厥发作时，宝宝可能出现呕吐或口腔分泌物增多，要及时清理， 防止窒息。
安全防护
将患儿平放在床上或地板上，移开周围尖锐、硬物，确保 患儿安全。
观察病情
密切观察患儿病情，记录惊厥发作时间、症状等信息，为 后续治疗提供参考。
家庭环境优化建议
降低室内温度
保持室内通风，降低室 内温度，减轻患儿不适 感。
适度增减衣物
根据患儿体温变化，适 度增减衣物，避免过度 保暖或受凉。
提供舒适环境
小儿高热惊厥的急救与护理
汇报人：xxx 2023-1-06
contents
目录
• 引言 • 急救措施 • 护理要点 • 药物治疗方案及注意事项 • 物理降温方法选择与操作规范 • 家庭护理指导建议
01 引言
小儿高热惊厥定义与病因
定义
小儿高热惊厥是指在发热状态下 ，婴幼儿出现全身性或局部性抽 搐的现象，通常伴随着意识障碍 。
药物剂量调整原则和方法
个体化用药
根据患儿的年龄、体重、病情等因素，制定合适的药物剂量。
剂量调整
在使用过程中，根据患儿的病情变化和不良反应情况，适时调整药 物剂量。
联合用药
在必要时可联合使用两种或多种药物，以增强疗效并减少不良反应 。
药物不良反应监测和处理
密切观察
在使用药物治疗期间，密切观察患儿的生命体征、意识状态、肌张 力等变化。
注意惊厥发作的频率、持续时间、症状表现等， 以便及时采取措施。
记录病情变化
详细记录宝宝的病情变化和护理措施，为医生提 供准确信息。
预防并发症发生
防止意外伤害
惊厥发作时，宝宝可能失去意识，容易摔倒或碰伤，要确保宝宝 周围环境安全。
保持呼吸道通畅
惊厥发作时，宝宝可能出现呕吐或口腔分泌物增多，要及时清理， 防止窒息。
安全防护
将患儿平放在床上或地板上，移开周围尖锐、硬物，确保 患儿安全。
观察病情
密切观察患儿病情，记录惊厥发作时间、症状等信息，为 后续治疗提供参考。
家庭环境优化建议
降低室内温度
保持室内通风，降低室 内温度，减轻患儿不适 感。
适度增减衣物
根据患儿体温变化，适 度增减衣物，避免过度 保暖或受凉。
提供舒适环境
小儿高热惊厥的急救与护理
汇报人：xxx 2023-1-06
contents
目录
• 引言 • 急救措施 • 护理要点 • 药物治疗方案及注意事项 • 物理降温方法选择与操作规范 • 家庭护理指导建议
01 引言
小儿高热惊厥定义与病因
定义
小儿高热惊厥是指在发热状态下 ，婴幼儿出现全身性或局部性抽 搐的现象，通常伴随着意识障碍 。
药物剂量调整原则和方法
个体化用药
根据患儿的年龄、体重、病情等因素，制定合适的药物剂量。
剂量调整
在使用过程中，根据患儿的病情变化和不良反应情况，适时调整药 物剂量。
联合用药
在必要时可联合使用两种或多种药物，以增强疗效并减少不良反应 。
药物不良反应监测和处理
密切观察
在使用药物治疗期间，密切观察患儿的生命体征、意识状态、肌张 力等变化。
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THANKS
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患儿病史、临床表现及体格检查，结合相关实验室检查（如血常规、脑电图 等），可明确诊断高热惊厥。诊断时需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或 代谢性异常。
鉴别诊断
高热惊厥需与癫痫、颅内感染、中毒性脑病等疾病进行鉴别诊断。这些疾病也可 能导致惊厥症状，但发病机制、临床表现和治疗方法与高热惊厥有所不同。
发病机制
高热惊厥的发病机制复杂，主要与小儿神经系统发育不完善、遗传易感性、免 疫功能低下等因素有关。当体温急剧上升时，大脑神经元异常放电，导致惊厥 发作。
流行病学特点
01
02
03
发病率
高热惊厥在小儿中发病率 较高，尤其在6月至3岁年 龄段更为常见。
季节分布
该病一年四季均可发生， 但在冬春季节由于呼吸道 感染等疾病高发，因此发 病率相对较高。
地西泮
为长效苯二氮卓类药物，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥发作，并减少后遗症的发生。
03
对乙酰氨基酚
为解热镇痛药，通过抑制前列腺素的合成，发挥解热、镇痛作用。在高
热惊厥时，对乙酰氨基酚可降低体温，从而减轻惊厥症状。
药物使用注意事项
严格掌握用药剂量和时间
预防感染性疾病
注意孩子的个人卫生和环境卫生，避免去人群密集的场所，减少感染机会。同时，按照 国家免疫规划进行预防接种，提高孩子对疾病的抵抗力。
早期识别并干预
家长应了解高热惊厥的症状和体征，一旦发现孩子有异常表现，应及时就医并采取干预 措施。
家庭环境优化建议
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于降低病菌在空气中的 浓度。
鼓励患儿与家长、医护人员交流，增强治疗信心 。
小儿高热惊厥ppt课件
02
热性惊厥与上呼吸道 感染
热性惊厥常发生于上呼吸道感 染初期，如喉炎、扁桃体炎等。
03
热性惊厥与遗传
热性惊厥有明显的家族遗传倾 向，与家族热性惊厥病史有关。
03
小儿高热惊厥的 临床表现
症状表现
高热
小儿高热惊厥的最主要临床表 现是高热，体温常超过39℃。
惊厥
惊厥表现为突然发生的意识丧 失、双眼凝视、牙关紧闭、四 肢抽搐等。
鼓励小儿参加户外活动，增强体质， 提高免疫力，预防疾病。
定期监测小儿体温，一旦出现发热， 及时采取退热措施，如使用退热贴、 口服退烧药等。
接种疫苗
提高免疫力
控制体温
日常护理要点
保持室内通风 01
保持室内空气流通，避免过度拥挤和潮湿环境，有助于降低感 染风险。
02 定期测量体温 定期测量小儿体温，及时发现体温异常，以便采取相应措施。
提供专业的家庭教育指导，教会家长如何在家 中为孩子创造一个安全、舒适的环境。
家庭教育指导
开展家庭急救培训，让家长掌握正确的急救方 法，能够在孩子发生高热惊厥时及时采取有效
措施。
家庭急救培训
心理支持
提供心理支持，帮助家长和孩子缓解焦虑和恐 惧，增强应对高热惊厥的信心。
谢谢
汇报人：XXX
需紧急处理
高热惊厥可能对孩子的生命构成威胁，需要及时采 取紧急处理措施。
小儿高热惊厥与成人高热惊厥的区别
发病年龄
小儿高热惊厥主要发生在6个月至5岁的儿童，而成人高热惊厥则发生在成年人。
病因
小儿高热惊厥通常与病毒感染有关，如感冒、喉炎等，而成人高热惊厥则可能与中枢神经系统 疾病、感染、药物反应等有关。
密切观察病情变化
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、对于以上措施尚不能秦效者，主张以 安定3持续静滴，0.25-1.0mg/kg(最大不能 超过10mg）缓慢静注至抽搐停止，之后 以5-10ug/kg.min的速度维持静滴，以患 儿在轻度刺激下不发生抽搐，肌张力轻 度下降尔呼吸平稳为最佳用药速度。
4、对于抽搐发作10分钟以上者，应常规 给予20%甘露醇0.5-1g/kg(2.5-5ml/kg)快速 静滴以降低颅内压，防止脑水肿的发生。 抽搐时间更长的可配合利尿剂增强脱水 作用。速尿0.5-1mg/kg.次15-25分钟使利 尿，2小时作用最强，维持6-8小时。
2、颅外（全身性）疾病 （1）缺氧缺血行脑病：如分娩或生后窒 息、溺水、心肺严重疾病等。窒息后立 即起病，反复惊厥伴意识障碍和颅高压。 头颅影像学对诊断起重要作用。
（2）代谢性疾病：1水电解质紊乱。2肝 肾功能衰竭。3遗传代谢性疾病：如苯丙 酮尿症、半乳糖血症等。4、中毒:如农药、 杀鼠药和中枢神经兴奋药中毒等。
1、首选安定0.3-0.5mg/kg+N.S5-10ml保 留灌肠，1-2分钟起效，70-80%的发作得 以缓解，其次选择安定0.2-0.3mg/kg.次 +10%G.S5ml缓慢静脉注射。
2、在直肠或静脉安定后，可肌注苯巴比 妥钠5-10mg/kg.次，此药生效慢，于肌注 20-60分钟才能达到脑内药效水平。可用 作维持治疗，巩固疗效，以防惊厥复发， 并有阻止产热作用。
5、及早应用糖皮质激素，地米0.20.3mg/kg.次，可增强患儿应急能力，增 强脱水剂的疗效，对高热患儿尚有降温 退热的作用。
6、对于热性惊厥者，持续惊厥可致体温 更高，脑组织耗氧量增高，脑缺氧加重， 导致脑水肿和神经细胞损害。可用头部 冰帽和冰敷，降低头部温度保护脑组织。
小儿高热惊厥的急救PPT课件
普及知识
介绍小儿高热惊厥的基本 知识，包括定义、症状、 危害等。
掌握技能
培训医护人员和家长掌握 小儿高热惊厥的急救技能， 降低并发症风险。
小儿高热惊厥的定义和危害
定义
小儿高热惊厥是指小儿在发热过 程中出现的全身或局部肌肉抽搐 现象，多伴有意识障碍。
危害
小儿高热惊厥可能导致脑部缺氧 、脑损伤、窒息等严重后果，甚 至危及生命。因此，及时有效的 急救措施至关重要。
02
加强医护人员急救技能 的培训和考核，提高医 护人员的急救能力。
03
深入研究小儿高热惊厥的发 病机制和治疗方法，为临床 急救提供更多有效的手段。
04
加强公众对小儿高热惊厥 的认识和了解，提高家长 的急救意识和能力。
THANKS
感谢观看
实验室检查
根据病情需要，进行血常规、脑脊液检查 、脑电图等相关检查。
体格检查
全面评估患儿的生命体征，检查有无神经 系统异常表现。
04
小儿高热惊厥的急救措施
急救原则和步骤
保持呼吸道通畅
立即解开患儿衣领，取出口鼻内 异物，使头部偏向一侧，防止呕
吐物误吸。
防止外伤
将患儿周围的硬物移开，避免在惊 厥时碰伤。不要用力按压患儿肢体， 以免造成骨折或扭伤。
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免病 毒在室内滋生。
注意饮食调节
合理安排饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、 油腻等刺激性食物的摄入。
及时接种疫苗
按照疫苗接种计划，及时为孩子接种疫苗， 预防相关疾病的发生。
护理要点
保持呼吸道通畅
惊厥发作时，将孩子平卧， 头偏向一侧，及时清除口鼻
分泌物，防止窒息。
小儿高热惊厥急救演练疾病ppt
• 同时用手绢或纱布及时清除患 儿口、鼻中的分泌物。
应该如何处理？
第三步：控制惊厥。
• 用手指捏、按压患儿的人中、 合谷等穴位两三分钟，并保持周围 环境的安静，尽量少搬动患儿，减 少不必要的刺激。
• 第四步：降温
冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股 沟放置冷毛巾或使用退热贴。
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻 擦拭大静脉走行处,如颈部、两侧腋 下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发 红，以利散热。 温水浴———水温32~36℃，水量以 没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身 体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜， 要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
小儿高热惊厥的急救
天宝幼儿园 保健室:卢欣怡来自什么是高热惊厥？定义
• 是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病 早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并 排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或 代谢性疾病。
• • 多发生于6个月- 4岁的孩子，男孩比女孩
多发。
高热惊厥的表现
• 主要表现为突然发生的全身或局部肌群的 强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、 发直或上翻，伴意识丧失。
药物降温———口服退烧药， 或将宝宝退热栓塞到肛门。
• 第五步：及时就医。
• 1、当小孩意识丧失，全身 呈对称性强直性阵发痉挛或 抽搐时，不要急着把孩子抱 往医院，而是应该等孩子恢 复意识后前往医院。
• 2、经处理，即使患儿惊厥 已经停止，也要到医院进一 步查明惊厥的真正原因。
注意！
• 3、患儿持续抽搐5-10分 钟以上不能缓解，或短 时间内反复发作，预示 病情较重，必须立即送 医院。
主要特点
• 多发于6个月至4岁小儿。 • 多在体温骤升时（T39-40℃或更高）发作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好。 • 家族有高热惊厥史。
应该如何处理？
第三步：控制惊厥。
• 用手指捏、按压患儿的人中、 合谷等穴位两三分钟，并保持周围 环境的安静，尽量少搬动患儿，减 少不必要的刺激。
• 第四步：降温
冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股 沟放置冷毛巾或使用退热贴。
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻 擦拭大静脉走行处,如颈部、两侧腋 下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发 红，以利散热。 温水浴———水温32~36℃，水量以 没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身 体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜， 要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
小儿高热惊厥的急救
天宝幼儿园 保健室:卢欣怡来自什么是高热惊厥？定义
• 是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病 早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并 排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或 代谢性疾病。
• • 多发生于6个月- 4岁的孩子，男孩比女孩
多发。
高热惊厥的表现
• 主要表现为突然发生的全身或局部肌群的 强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、 发直或上翻，伴意识丧失。
药物降温———口服退烧药， 或将宝宝退热栓塞到肛门。
• 第五步：及时就医。
• 1、当小孩意识丧失，全身 呈对称性强直性阵发痉挛或 抽搐时，不要急着把孩子抱 往医院，而是应该等孩子恢 复意识后前往医院。
• 2、经处理，即使患儿惊厥 已经停止，也要到医院进一 步查明惊厥的真正原因。
注意！
• 3、患儿持续抽搐5-10分 钟以上不能缓解，或短 时间内反复发作，预示 病情较重，必须立即送 医院。
主要特点
• 多发于6个月至4岁小儿。 • 多在体温骤升时（T39-40℃或更高）发作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好。 • 家族有高热惊厥史。
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对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇 青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴， 即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴 后30 min再测体温，使体温控制在38．5 ℃ 左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、 面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿 高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严 重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送 途中仍按上述方法进行急救处理。
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小儿惊厥急救处理
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位， 头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、 咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎 和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌 咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的 竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者， 不可强力撬开，以免损伤牙齿。
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知识回顾 Knowledge Review
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放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
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2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需 1个～2个穴位，惊厥停止.
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人中穴
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卤会穴
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百会穴
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合谷穴
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内关穴
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如果孩子是高温惊厥，还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风， 空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、 空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于 头部，同时用温水或30％～50％的酒精轻擦四 肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应 注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
小儿惊厥急救处理
LOREM 厥？有什么现象？
眼睛向上翻，或者眼睛凝视，牙关紧闭，面色发 青发紫，双手握拳，关节向里收，全身肌肉强直 性收缩，是小儿惊厥最主要的症状。抽搐的时间 为数十秒到几分钟不等。无热惊厥的小朋友，比 高热惊厥更容易出现抽搐，很多都是癫痫的病人， 这些儿童在很小诱因的情况下，甚至完全正常的 情况下都可以诱发抽搐。无热惊厥有时可能是脑 里面存在病灶。高热惊厥的小朋友一旦发生过一 次惊厥之后，下次发烧时，特别是高烧的情况下， 就很容易出现抽搐。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇 青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴， 即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴 后30 min再测体温，使体温控制在38．5 ℃ 左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、 面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿 高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严 重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送 途中仍按上述方法进行急救处理。
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小儿惊厥急救处理
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位， 头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、 咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎 和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌 咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的 竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者， 不可强力撬开，以免损伤牙齿。
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2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需 1个～2个穴位，惊厥停止.
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人中穴
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百会穴
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合谷穴
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内关穴
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如果孩子是高温惊厥，还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风， 空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、 空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于 头部，同时用温水或30％～50％的酒精轻擦四 肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应 注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
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LOREM 厥？有什么现象？
眼睛向上翻，或者眼睛凝视，牙关紧闭，面色发 青发紫，双手握拳，关节向里收，全身肌肉强直 性收缩，是小儿惊厥最主要的症状。抽搐的时间 为数十秒到几分钟不等。无热惊厥的小朋友，比 高热惊厥更容易出现抽搐，很多都是癫痫的病人， 这些儿童在很小诱因的情况下，甚至完全正常的 情况下都可以诱发抽搐。无热惊厥有时可能是脑 里面存在病灶。高热惊厥的小朋友一旦发生过一 次惊厥之后，下次发烧时，特别是高烧的情况下， 就很容易出现抽搐。