2019年质控小组年度工作计划
2019年护理质控工作计划
2019年护理质控工作计划2019年护理质控工作计划为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进，根据医院及护理部的20xx年工作计划及目标，制定了20xx年妇产科护理质控工作计划如下：一、护理质量的质控原则护士长、科室护理质控员和全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。
二、护理质量管理实施方案一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1.结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等。
每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2.护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3.每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品，以保证医疗护理安全。
二)建立有效的护理质量管理体系组建一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1.实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2.发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
3.加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
4.完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6.加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
质控小组工作计划9篇
质控小组工作计划9篇第1篇示例：质控小组工作计划一、背景介绍质控小组是企业内部重要的质量管理组织，其职责是对产品和流程进行监控和改进，确保产品质量符合标准，同时提高生产效率和降低成本。
制定一份全面的质控小组工作计划至关重要，可以确保小组的工作有条不紊地开展，并取得实际效果。
二、工作计划内容1. 目标设定根据企业的实际情况和质控小组的职责，明确工作目标，如提高产品质量、降低不合格品率、改善生产流程等。
2. 工作范围确定质控小组的工作范围，包括监控生产过程、产品检验、质量数据分析、异常问题处理等方面。
3. 组织架构明确小组内每个成员的职责和工作分工，建立健全的工作体系，并确定小组领导负责全面的工作协调及汇总报告工作。
4. 工作计划制定具体的工作计划，包括每个阶段的具体工作内容、时间安排、责任人等，确保工作重点得到清晰的明确。
5. 资源保障确定质控小组所需的人力、物力、财力等资源，保障小组的工作顺利进行。
6. 信息化建设加强信息化建设，利用先进的质量管理软件和管理工具，提高质控小组的工作效率和信息化管理水平。
三、工作实施1. 沟通协调质控小组应当与生产部门、质量部门、采购部门等密切协作，加强沟通，确保各方的工作协调一致。
2. 数据收集建立严格的质量数据收集和汇总机制，及时收集各个环节的质量数据，为后续的质量分析和改进提供数据支持。
3. 质量控制对生产过程和产品质量进行严格控制和监督，及时发现和纠正质量问题，防止质量事故的发生。
4. 质量改进根据实际情况和质量数据，制定相应的改进措施，对生产流程和产品质量进行持续改进，大幅提高产品质量和生产效率。
5. 异常处理建立异常问题处理机制，对质量异常和客户投诉等问题进行认真分析和处理，确保问题一次性解决，避免反复发生。
四、工作评估1. 监督检查定期对质控小组的工作进行监督检查，确保工作按照计划开展，发现问题及时解决。
2. 绩效评估建立质控小组的绩效评估机制，评估小组的工作效果和成绩，发现弱项并及时改进。
2019年医疗质控工作计划
2019年医疗质量控制工作计划中国老龄事业发展基金会 北京松堂关怀医院 SONGTANG CARE HOSPITAL 文件编STYY-HB-YLZL-Y03 生效日期：2019年01月01日 有效期至：2019年12月31日 审批人：院长 版次：201901ST 页码：第 1 页 共 1 页为保证医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，在医院的协调管理下本病区成立医疗质量管理委员会，继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使本病区的医疗质量工作规范化进行。
通过质量管理的持续改 进，提高本病区的医疗质量及工作效率。
制定以下计划与措施：继续加强医疗质量管理委员会与医院医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的质量控制网络体系之间的协作分工。
具体方案开展工作如下：1. 医疗质量管理委员会在以李伟担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下，医疗质量管理委员会由全玉斌、刘克仁、李立清、李淑梅等组成，履行如下职责：(1) 负责全病区医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
(2) 负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
(3) 系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。
(4) 监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5) 制定医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。
(6) 及时对病区的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。
(7) 医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会，分析和讨论工作中存在的问题，并及时督促有关科室及责任人整改。
2. 科室医疗质量控制小组科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下，组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员，继续履行如下职责：(1) 主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。
科室质控小组工作计划5篇
科室质控小组工作计划5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2019年科室质控小组工作计划模板
科室质控小组工作计划2019年科室质控小组工作计划模板科室质控小组工作计划范文一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的`抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交，项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;4.病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。
质控部年度工作总结及年工作计划7篇
质控部年度工作总结及年工作计划7篇第1篇示例：质控部年度工作总结及年工作计划一、年度工作总结在过去的一年里，质控部全体员工团结一心，扎实工作，取得了显著的成绩。
在公司的领导和各部门的支持下，我们以“质量第一，服务至上”的宗旨，不断提升自身的素质和水平，努力为公司的发展和客户的满意度做出了积极的贡献。
1. 项目管理优化：质控部对项目管理进行了全面的优化和升级。
加强了对项目进展和质量的监控，确保项目能够按时按质完成。
通过梳理项目流程，提高了项目的执行效率和质量，减少了各项潜在风险。
2. 质量管理提升：我们加强了对产品、服务质量的监管和检查力度，通过建立健全的质量管理体系，提升了公司的产品和服务质量。
及时发现和处理质量问题，有效降低了质量风险，提升了客户满意度。
3. 参与改进项目：质控部积极参与了公司内部的各项改进项目，提出了许多宝贵的意见和建议。
通过对流程、制度等方面的改进，推动了公司的发展和进步。
4. 人才培养：我们重视员工的培训和成长，大力推进了内部员工的专业知识和技能的提升。
通过定期的培训和学习交流，提升了整个部门的整体素质和水平。
5. 制度完善：在过去一年里，我们不断完善和落实了各项质量管理制度，规范了工作流程和标准操作程序，提高了质控工作的规范性和科学性。
以上就是我们质控部过去一年的工作总结，虽然取得了一定的成绩，但也存在着一些不足和需要改进的地方，我们会在新的一年里继续努力，不断提升自身的水平，更好地服务公司和客户。
在新的一年里，我们将继续秉承“质量第一，服务至上”的理念，立足本职工作，努力取得更大的成绩。
以下是我们质控部的年度工作计划：2. 提升产品质量：加强对产品质量的监管和检查，建立完善的产品质量管理制度，确保产品符合相关标准和要求。
3. 加强内部员工培训：继续加大对内部员工的培训力度，提升员工的技能和素质，为公司的发展提供人才保障。
通过以上的工作计划，我们将继续努力，确保公司的产品和服务质量，为公司的持续发展和客户的满意度贡献自己的力量。
质控小组工作计划
质控小组工作计划质控小组工作计划篇一根据医院质量管理质量、安全、服务、费用的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案：一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。
2、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
5、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
6、建立并健全平安预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
质控小组工作计划篇二一.脊柱烧伤科质控小组构成组长：XXX(科主任)、XXX(护士长)质控员：XXX(医生)、XXX(护士)。
2019年医院科室质控科工作计划目标
医院科室质控科工作计划目标工作计划能使工作起到事半功倍的效果。
你知道医院质控科的工作计划怎么写吗?以下是为大家提供的医院质控科工作计划,供大家参考借鉴!20XX年是医院三甲复评的关键之年，医院将面临一些新的机遇和挑战。
我院新的门诊综合大楼将启用，埌东病区业务不断扩大。
为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技人员的医疗行为，确保医疗安全，从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高，现结合我院总体工作思路，制定本计划。
一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理问题，部署下一步工作，对存在的问题，提出整改和解决的措施，并督促有关科室及责任人进行整改。
二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查，对归档病历进行抽查，对存在问题及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施。
每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查，同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查，发现问题及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室，包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理，并定期检查。
4、继续对**分院病历和台帐进行检查，纳入质控分扣罚，与绩效工资挂钩，对存在问题及时督促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。
坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评，要求科室主任或质控员参加点评会议，促进病历质量的提高。
6、加强门诊处方质量的管理。
认真落实处方点评制度，同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度，发现问题及时整改。
7、加强培训工作。
对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课，培训后进行抽考，保证培训效果。
质控办年度工作计划
质控办年度工作计划一、总体目标在新的一年里，质控办将继续以提高产品质量和客户满意度为核心，坚持科学规划和有效管理，全面提升公司的质量管理水平和品牌形象，实现企业可持续发展和持续改善。
二、工作重点1. 完善质量管理体系（1）进一步优化现有的质量管理体系，提高其适应性和有效性；（2）深入贯彻ISO9001质量管理体系，严格执行相关标准和要求；（3）加强对质量管理体系的日常监督和检查，确保其长期稳定运行。
2. 提高产品质量（1）针对产品质量存在的问题，制定具体的改进措施和计划；（2）加强生产过程中的质量监控和控制，确保产品质量符合国家标准和客户需求；（3）合理利用各类质量工具和方法，提高产品的质量和性能。
3. 强化内部质量培训（1）加强内部员工的质量教育和培训，提高其质量意识和技能；（2）推行内部质量专家团队，定期开展质量知识的培训和交流；（3）组织质量活动和竞赛，激发员工的质量改进热情。
4. 推动客户满意度提升（1）改善客户服务体系，提高客户的满意度和忠诚度；（2）建立客户投诉处理机制，及时解决客户反馈的问题；（3）建立客户满意度调查制度，全面了解客户需求和满意度，不断改进产品和服务。
5. 加强供应商质量管理（1）建立供应商认证和评价制度，筛选和管理优质供应商；（2）定期对供应商进行质量考核和监督，确保其产品质量符合要求；（3）加强与供应商的沟通和协作，共同提高产品质量和服务水平。
6. 支持各项质量改进项目（1）支持各部门开展与质量改进相关的项目，提供必要的资源和协助；（2）推动跨部门合作，共同推进各项质量改进项目的实施；（3）加强对质量改进项目的监督和评估，促使其取得实质性的成果。
7. 加强质量数据分析和利用（1）建立完善的质量数据收集和分析体系，全面了解产品质量状况；（2）利用质量数据为产品设计和生产过程提供参考和支持；（3）定期公布质量数据和分析结果，促进全员参与和改进。
三、具体措施1. 指导各部门制定年度质量改进计划，明确改进目标和责任人，组织开展相关工作，定期对进展情况进行检查和评估。
质控小组工作计划
质控小组工作计划一、工作目标：1、建立并完善质控体系，确保质控活动有章可循、有据可查。
2、对质控过程进行严格把控，确保产品质量达到预期要求。
3、通过质控活动，提高员工的质量意识和操作技能。
4、有效降低产品不合格率，提升产品质量水平。
二、工作计划：1、制定年度质控计划，明确各阶段的工作重点和目标。
2、针对产品生产过程中的关键控制点，制定详细的质控方案。
3、组织开展定期的质控培训和考核，提高员工的质控意识和技能。
4、实施定期的质控检查，确保各项控制措施得到有效执行。
5、对质控数据进行统计分析，找出问题根源，制定改进措施。
6、定期向上级汇报质控工作进展情况，提出改进建议。
三、具体措施：1、建立质控小组，明确各成员的职责和权限。
2、制定质控记录表格，规范质控活动的过程和结果。
3、定期对质控活动进行检查和评估，确保其有效性。
4、对不合格产品进行追溯和处理，防止问题产品流入市场。
5、定期对质控系统进行审查和更新，确保其适应市场和客户需求。
四、总结：通过以上工作目标和计划的制定和实施，我们期望能够提高产品质量水平，降低不合格率，提高客户满意度，推动企业持续发展。
同时，我们也认识到质控工作是一个长期而复杂的过程，需要全体员工的共同努力和支持。
我们将不断完善质控体系，提高员工素质，加强与客户的沟通和合作，不断提升企业的核心竞争力。
医院感染管理质控小组工作手册一、引言医院感染管理质控小组是医院质量管理体系中的重要组成部分，负责监控、预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。
本工作手册旨在为医院感染管理质控小组提供全面的工作指导和规范，确保其工作的科学性、规范性和有效性。
二、工作目标1、监控医院感染的发生率和预防措施的有效性。
2、定期评估医院感染控制政策和实践的合规性。
3、提供技术支持和培训，提高医务人员对感染控制的意识和能力。
4、与其他部门协作，共同提高医院整体感染控制水平。
三、工作内容1、制定医院感染控制计划和标准操作规程（SOP）。
科室护理质控小组工作计划和总结3篇
科室护理质控小组工作计划和总结3篇科室护理质控小组工作计划和总结篇1近几年，随着人们生活水平的日益提高，我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持，使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。
比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等，就是我们最好的见证。
从而反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，因此也受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”.在这个炎热的夏天，作为一名护理人员，我也特地为自己制订了一份下半年护理工作计划：1.继续加强学习，提高自身专业素质。
尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。
2.全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。
明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。
3.严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4.认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5.解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益6.加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
7.协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在后面的日子里，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!科室护理质控小组工作计划和总结篇2根据护理部的指示精神，为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理工作质量全面、整体提高，并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署，结合手术室护理工作的特殊性质，以及我院的实际情况，现制定2019年手术室护理工作计划如下：一、转变观念提高服务质量1、以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。
质控科年度工作计划
质控科年度工作计划1. 引言质控科作为医疗机构质量管理的重要组成部分，负责制定、实施和监控质量控制措施，以确保患者的安全和医疗质量。
本年度工作计划旨在提升质控科的工作效率和质量，促进医疗机构的整体发展。
2. 目标和任务本年度质控科的主要目标是提高医疗服务质量，减少医疗事故和不良事件发生的风险，提高患者满意度。
为实现这一目标，质控科将完成以下任务：2.1 完善质控制度和流程制定医疗质量管理制度，明确质控科职责和工作流程，加强质控数据的收集和分析，建立完善的医疗事故报告和处理机制。
2.2 强化医疗质量评估落实医疗质量评估活动，包括对各临床科室和医务人员的绩效评估，对临床路径和治疗方案的审查和评估。
通过评估数据的分析，及时发现问题和风险，并提出改进措施。
2.3 加强医疗风险管理建立医疗风险管理系统，对医疗过程中可能产生的风险进行评估和控制。
制定和落实医疗事故预防和处理方案，提升医务人员的风险意识和安全意识，减少不良事件的发生。
2.4 推进医疗质量信息化建设推动质量控制信息化建设，开展质量数据的电子化、集中化管理。
建立医疗质量管理系统，实现对医疗过程和结果的追踪和监控，为质量控制提供数据支持和决策依据。
3. 工作计划根据上述目标和任务，质控科将按以下计划进行工作：3.1 完善质控制度和流程3.1.1 评估现有质控制度和流程的有效性和合理性，制定修订计划。
3.1.2 与相关科室和部门进行沟通，征求意见并提出改进建议。
3.1.3 领导层的支持和认可后，启动制度和流程的修订和实施工作。
3.2 强化医疗质量评估3.2.1 制定医疗质量评估指标和方法，明确评估要求和时间节点。
3.2.2 对各临床科室和医务人员进行定期的绩效评估，发现并解决问题。
3.3 加强医疗风险管理3.3.1 开展医疗风险评估工作，确定高风险科室和环节。
3.3.2 制定并推广安全操作规范，加强对医务人员的培训和教育。
3.3.3 建立医疗事故的报告和处理机制，及时处理和解决医疗不良事件。
质控部2019年度工作总结范文及2020年工作计划
质控部2019年度工作总结范文及2020年工作计划一、总结引言XX年，质控部在较XX年减少2名qe,一个sqe，一个文控主任的情况下，各项工作基本在保持了去年的水平上，收获小小的进步。
二、总结部份（XX年度部门主要的工作事项重点成绩的评述、好的方法及经验的总结）1.标准统一方面：质控部在过去半年中每周一三五17:00~17:30分进行的来料与过程标准磨合取得不错的成绩，在这项措施推出后，生产线投诉的类似“标准不统一”的事情得到了很好的预防。
2.增设ipqc职能组：增设ipqc组，加强过程质量状况监督，进一步推动了品质事故的迅速处理，可以有效地完善信息反馈机制。
目前由于ipqc建立伊始，ipqc人员的专业知识以及能力质素尚不能达到要求，发挥作用有限。
这也是XX年努力的一个方向。
3.客户投诉：客户投诉13次，XX年为19次，无批退品质事故发生。
虽然客户投诉少了，但是我们的出货数量也减少了，明年将会以客户占出货批次或者数量的多少来统计，这会更好的体现我们的产品品质状况，相对来说也是比较科学的统计方法。
4.客户一次验货合格率：客户验货合格率为97.11%，较去年降低了0.44%。
降低的主要原因是leeds灯罩外观一直不能满足要求所致。
由于去年全年客户验货合格率为97.55%，所以在去年管理评审时提升目标到98%，今年未达到目标，这将会成为今年的主要目标，全力达成。
另外考虑到，我司的产品相对同行的产品外观要求颇严格，综合品质成本考虑，我们会采取平缓的放宽外观标准，在不让客户察觉的情况下逐渐回归产品的正常要求水平。
5.qa一次验货合格率：qa一次验货合格率为95.3%，较去年的92.17%有很大的提高，提升约3.13%。
这与公司领导支持的一系列改善是分不开的。
从效率提升，历史遗留问题的不断跟进和处理，工程部，生产技术，采购，qa都做出了相应的贡献。
6.过程合格率：过程综合合格率为94.2%，较去年的93.6%提升了0.6%，虽然效果不是很明显，但这也正体现了过程能力的提升，体现了我们增设ipqc的价值，也是提升qa验货合格率和客户验货合格率的前提，是重中之重。
科室质控小组工作计划格式
科室质控小组工作计划一、引言1.1 工作背景简要介绍医疗质量管理的重要性，以及科室质控小组在其中的作用。
1.2 工作目的明确科室质控小组的工作目标，如提高医疗服务质量、保障患者安全等。
二、工作目标2.1 总体目标阐述年度工作的总体目标，如建立完善的医疗质量管理体系。
2.2 具体目标列出年度要实现的具体目标，如完成医疗质量指标的监测、提升医护人员的质量意识等。
三、工作内容3.1 质量管理体系建立介绍如何建立和完善科室的质量管理体系，包括制度建设、流程优化等。
3.2 质量指标监测规划医疗质量指标的监测工作，包括指标选择、数据收集、分析方法等。
3.3 质量改进措施详细描述针对质量问题采取的改进措施，如PDCA循环、根本原因分析等。
3.4 质量教育培训制定医护人员的质量教育培训计划，包括培训内容、方式和时间安排。
四、时间安排与阶段划分4.1 时间表制定详细的时间表，包括每个阶段的起止时间和关键节点。
4.1.1 准备阶段4.1.2 实施阶段4.1.3 评估与总结阶段4.2 阶段性目标为每个阶段设定具体的小目标，确保工作的连续性和系统性。
五、资源配置5.1 人力资源列出参与年度工作的人员名单，包括质控小组成员、相关医护人员等。
5.2 物资资源详细说明所需的质控物资、设备等资源。
5.3 经费预算提供经费使用的概算，包括培训费用、监测设备购置、改进措施实施等。
六、风险评估与应对措施6.1 风险评估分析可能遇到的风险，如数据收集不全面、改进措施执行不到位等。
6.2 应对措施提出相应的应对策略，确保工作的顺利进行。
七、成效评估与持续改进7.1 工作成效评估评估年度工作的成效，如医疗质量指标的改善、医护人员质量意识的提高等。
7.2 持续改进措施根据评估结果，提出持续改进医疗质量管理的建议。
八、附录8.1 相关政策文件列出与年度工作计划相关的政策文件和规章制度。
8.2 联系信息提供科室质控小组成员及相关人员的具体联系信息。
质控科年度工作计划
质控科年度工作计划一、背景介绍质控科是医疗机构的重要部门，负责监督、管理和提升医疗服务的质量。
作为医疗机构内部的监管部门，质控科的工作直接影响到医疗机构的声誉和患者的信任度。
为了确保医疗服务的质量和安全，质控科需要制定年度工作计划，明确工作目标，合理安排工作任务，确保质控工作的有效开展。
二、目标和原则1. 目标：提升医疗服务的质量和安全水平，保障患者的权益，增强医疗机构的竞争力和可信度。
2. 原则：科学管理、全面监督、持续改进。
三、主要工作内容1. 制定和完善相关规章制度：全面梳理医疗服务相关规章制度，完善并修订医疗质量管理制度和流程，规范医疗服务的各个环节。
2. 定期开展医疗质量检查：开展定期的医疗服务质量检查，对医疗服务的各个环节进行全面排查，及时发现问题并制定整改措施。
3. 加强医疗事故调查和处理：建立医疗事故的快速反应机制，对发生的医疗事故进行全面的调查和处理，及时总结经验教训，加强医疗服务的安全性。
4. 完善质控数据统计和分析：建立健全质控数据统计和分析体系，对医疗服务的各项指标进行全面分析，及时发现问题，并及时采取措施改进。
5. 提高医疗服务人员的专业水平：加强医疗服务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和责任意识，增强医疗服务的质量。
6. 加强与其他科室的协调：与其他科室加强沟通和协调，建立协作机制，促进医疗服务的各个环节的有机结合，提高整体医疗服务的质量。
四、工作计划1. 制定医疗质量管理制度，并组织贯彻实施。
2. 完善医疗服务质量检查流程，每季度开展医疗服务质量检查。
3. 建立医疗事故的调查和处理档案库，并定期进行总结分析。
4. 建立质控数据统计和分析平台，每月进行医疗服务质量数据的统计和分析。
5. 组织医疗服务人员的专业培训，每季度进行一次专业技能培训。
6. 每月召开一次医疗服务质量管理会议，与其他科室共同研究解决医疗服务质量问题。
五、工作推进1. 调动全院力量，将医疗服务质量管理纳入全院重点工作，确保各项工作任务的顺利开展。
科室质控小组工作计划
科室质控小组工作计划科室质控小组工作计划「篇一」护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进：一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的护士长――全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。
二、护理质量管理实施方案：（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等。
（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍。
1、继续实行以护士长――科室质控员的二级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的。
整改效果追踪3、成立危重病护理抢救小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
科室质控小组工作计划「篇二」20xx年是医院三甲复评的关键之年，医院将面临一些新的机遇和挑战。
我院新的门诊综合大楼将启用，埌东病区业务不断扩大。
为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技职员的医疗行为，确保医疗安全，从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步，现结合我院整体工作思路，制定本计划。
一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理题目，部署下一步工作，对存在的题目，提出整改和解决的措施，并催促有关科室及责任人进行整改。
2019年ICU质控计划
2019年ICU质控计划2019年XXX护理质控计划在医院护理质量委员会的领导下，XXX将进一步完善护理质量管理体系，发挥科室护理质控小组效应，提升护理质量水平，保障患者安全。
具体计划如下：一、工作目标1.通过护理部垂直管理体系，加强质量控制工作，确保无严重护理不良事件发生。
2.做好护理风险管理，落实护理安全(不良)事件报告制度。
3.做好医院感染防护工作，规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
二、工作方案一）进一步细化科级质控管理，确保护理质量，保证患者安全。
1.继续完善科室一级质控小组，明确各质控人员的职责，按照各项质量评价标准，将每周、每月质量检查资料汇总、分析整改，年终有分析报告，对一年管理目标进行评价。
2.结合医院的各职能部门的质控管理标准，由护士长担任质控组长，负责全科各个环节的质控检查，制定本科室的质控计划及目标，指导各质控组的工作。
细化科内的质控管理制度，让护士在工作中有章可循，起到引导的作用。
3.设置如下组专项质控小组，全面完善我科的质控质量：1）病房管理、护理安全组：由护士长总负责，由各组组长分别负责压疮、跌倒坠床、约束、疼痛、镇静镇痛等，各组建立相关查检表，按照责任组长岗位职责协调组内工作，保证每班护理工作的顺利完成，并检查每班的工作质量，依据各种检查评价标准来检查各组的工作，每月填写自查合格率，对共性问题进行全科分析原因，提出整改措施，进行系统的PDCA 以此找到最终的问题所在，通过头脑风暴，不仅提高护士对工作思考的积极性，同时也提高发现问题、解决问题的自觉性。
2）护理文件组：护理组长按照文件的评价标准每日检查，发现问题及时与相关人员沟通解决，对共性问题每周汇报，全科进行分析讨论，对问题进行查漏补缺，目标是使护理文件书写正确率达到100%。
3）院感质控组：由院感组长带头，总务班全面负责，根据院感办培训计划，组织全科人员进行研究。
4）药品器材组：根据质控检查标准包括环境、物品、药品的管理，每日登记检查基数药、毒麻药的使用情况及时完善并登记。
医院质控小组工作计划1500字
千里之行，始于足下。
医院质控小组工作方案医院质控小组工作方案一、工作目标：1. 提高医疗服务质量，确保患者平安；2. 订立医疗质量把握措施和改进措施；3. 提高医院内部的工作效率和协作力量；4. 持续改进医院管理水平。
二、工作内容：1. 建立和完善医院内部的质量管理制度，确保质控工作的有效进行；2. 依据相关法律法规，制定医疗质量把握方案，并进行落实；3. 开展医疗质量调查和分析，找出存在的问题和不足；4. 组织医疗技术人员进行培训，提高医疗技术水平；5. 制定医疗事故报告和处理制度，准时处理和解决医疗事故；6. 定期检查和评估医院医疗质量把握工作的效果；7. 供应医疗质量和平安信息给医务人员和患者，增加医疗质量和平安的意识和力量；8. 加强与其他科室和医疗机构的合作，共同提高医疗质量。
三、工作方案：1. 第一季度：1.1. 完善医院内部质量管理制度，包括质控文件和流程的规范化；1.2. 开展医疗质量调查，找出存在的问题并制定整改措施；1.3. 组织医疗技术培训，提高医疗技术人员的综合素养；1.4. 制定医疗事故报告和处理制度，确保医疗事故的准时处理；1.5. 定期检查和评估医院医疗质量把握工作的效果，提出改进建议。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
2. 其次季度：2.1. 组织医疗质量调查，找出存在的问题并制定整改措施；2.2. 开展医疗技术培训，提高医疗技术人员的综合素养；2.3. 加强医院内部各科室之间的沟通和协作，提高工作效率；2.4. 供应医疗质量和平安信息给医务人员和患者，加强宣扬和教育；2.5. 参与医疗质量评价活动，提出改进建议。
3. 第三季度：3.1. 制定医疗质量把握方案，将其落实到具体的工作流程中；3.2. 组织医疗质量调查，找出存在的问题并制定整改措施；3.3. 组织医疗技术培训，提高医疗技术人员的综合素养；3.4. 制定医疗事故报告和处理制度，确保医疗事故的准时处理；3.5. 定期检查和评估医院医疗质量把握工作的效果，提出改进建议。
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2019年科室质控小组年度工作计划
一.需要改进的内容
（一）医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查
房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制
度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书
写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制
度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高
全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操
作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”
必须人人达标。
（二）病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评
分表》讲解和学习；
2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；
3.体检的全面性和准确性；
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；
5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，
疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化
验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；
6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同
意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）；
7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、
停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；
8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；
（三）护理及医院感染管理
1．各班职责落实情况；
2．基础护理符合率及并发症发生率；
3．专科护理到位情况；
4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全；
5．护理文书书写的规范性；
6．急救药品、器械的管理；
7．医院感染突发事件应急处理能力；
8．医院感染散发病历报告落实情况；
9．清洁、消毒、灭菌执行情况；
10．手卫生与自身防护落实；
11．抗菌药物合理使用；
12．一次性无菌物品是否按规范使用；
13．多重耐药菌的预防与控制；
14．医疗废物的管理；
15．加强医院感染预防与控制的各项工作。
二. 改进措施
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2.科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。
树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督，关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年总结一次，检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确完整书写医疗文书。
科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
6.提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。
每月进行业
务学习一次，疑难病例讨论两次。