新农合整改情况报告

xxx中心卫生院新农合医疗工作整改情况汇报

2013年1月6日,德阳市卫生局组织专家,对本院新型农村合医疗工作实施情况进行了检查,抽查了部份病历。检查后，市局领导首先肯定了我院在新农合工作中的成绩，指出在住院标准的掌握、合理用药、合理检查等方面与过去相比都有了明显改善和提高，但同时也指出在运行过程中仍不同程度地存在一些不足。根据市卫生局和县卫生局领导要求,为进一步规范新农合的医疗服务行为，保证新农合有序进行，更好地维护参合农民的参合利益,我院对相关科室进行了全面的专项检查和整改，现将整改情况报告如下：

1、高度重视，强化组织领导

院领导高度重视新型农村合作医疗工作，成立了由医院主要领导，相关部门负责人参加的新农合工作管理组,分别负责管理和监督新农合工作；医院成立了新农合工作督查专家组，定期或不定期的对新农合工作进行检查。

2、加强制度建设，规范新农合运行程序

针对检查中发现的新农合的突出问题，我院研究制定了《中江县龙台中心卫生院关于加强新农合医疗服务监管的通知》、《中江县龙台中心卫生院关于加强新型农村合作医疗参合农民住院医药费用报销管理规定》和《中江县龙台中心院关于严格控制新型农村合作医疗参合农民住院医疗指征的规定》。

3、采取多种检查方式，检查工作全面细致

主要采取召开会议听取汇报，定期或不定期抽查、暗访。不定期

的通过深入科室查看、调阅病历以及调查病员等形式进行全面检查，并根据结报资料严格审核检查；同时，随时根据群众举报及社会监督情况，随时开展针对性的检查。检查中着重“三个一致”和“四个到位”，即医嘱单、处方、清单一致和询问病人到位、查阅病历到位、补偿金额到位、规范资料到位，并逐科室、逐个医护人员、逐项落实到检查中，确保检查全面、不留死角。

4、强化信息公示，加强院内监督和动态监督

将从今年1月起，定期对相关科室的次均门诊费用、次均住院费用、日均住院费用、药费比例、自费药品比例、平均住院日、抗生素使用率、大型仪器检查阳性率及医疗服务价格项目收费准确率等信息进行统计排名通报，对上述指标长期超标的科室，将给予相应的处罚，同时纳入年终考核。

6、加强医疗质量考核，严格责任追究

针对在检查中发现的新农合病历存在的突出问题（书写字迹潦草，医学术语不规范，个别病历相关重要体征缺失，诊断依据不充分等问题）进行重点整治。要求我院医生严格按照新农合相关规定诊治病员，对于违反新反农村合作医疗规定收治病员的医生给予相应处罚，同时要求医护人员按照《病历书写规范》书写病历，加强病历质量考核，对于考核不合格病历，将按照《龙台中心卫生院病历质量考核规定》给予相应处罚。

xx卫生院

2013年1月8日