吸痰操作流程.doc

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护理操作经口腔吸痰操作流程

护理操作经口腔吸痰操作流程

护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。

吸痰法的流程和步骤

吸痰法的流程和步骤

吸痰法的流程和步骤以吸痰法的流程和步骤为标题,写一篇文章。

吸痰是一种常见的医疗操作,用于清除呼吸道内的痰液,改善呼吸功能。

本文将介绍吸痰的流程和具体步骤。

一、准备工作在进行吸痰操作之前,需要做好以下准备工作:1. 洗手:使用肥皂和流动的水充分洗手,确保手部卫生。

2. 准备吸痰设备:包括吸痰器、吸痰管、吸痰瓶、呼吸机等。

3. 准备辅助工具:如床单、纸巾、垫片等,用于保持患者的舒适和卫生。

4. 患者准备:患者需要处于适当的体位,如坐位或半卧位。

二、吸痰操作流程吸痰的操作可以分为以下几个步骤:1. 确认患者身体状况:在进行吸痰操作之前,需要先确认患者是否适合进行吸痰。

特别是对于存在严重呼吸道疾病、心血管问题或低血压的患者,需要谨慎操作。

2. 说明操作过程:在进行吸痰操作之前,需要向患者及其家属说明整个操作过程,让他们了解吸痰的目的和可能的风险。

3. 穿戴好个人防护装备:为了避免交叉感染,进行吸痰操作的医务人员需要穿戴好个人防护装备,包括帽子、口罩、手套和隔离服等。

4. 清洁吸痰器:在使用吸痰器之前,需要将其清洁干净,确保其无菌。

5. 吸痰器连接:将清洁好的吸痰管连接到吸痰器上,并确保连接处密封可靠。

6. 预吸气:在进行吸痰操作之前,先将吸痰管的一端插入患者的口腔或气管,预吸患者的气体,以减少吸痰时对患者的刺激。

7. 吸痰:将吸痰管的另一端连接到吸痰瓶上,并打开吸痰器,进行吸痰操作。

操作时需要注意控制吸痰的力度和时间,避免对患者造成不适。

8. 清洁吸痰管:吸痰操作完成后,需要将吸痰管取出,并用生理盐水或清水进行冲洗,确保其清洁。

9. 观察患者状况:吸痰操作完成后,需要观察患者的呼吸情况和痰液的变化,及时发现异常情况并采取相应措施。

10. 记录操作情况:吸痰操作完成后,需要在患者的病历中记录吸痰的时间、次数和痰液的性状等信息,以便医生进行后续的治疗和评估。

在进行吸痰操作时,需要注意以下几点:1. 操作时要温和、细心,避免对患者造成刺激和伤害。

吸痰法流程

吸痰法流程

口述:所有用物均按吸痰法要求准备。一次性吸痰管包包装完整、型号符合 、无漏气,在有效期范围之内。一次性压舌板有效期内,无漏气。
20
口述:用物已备齐,去病人床旁操作。
21 (床旁核对床尾卡) 口述: 1床,安妮,住院号123456(看医嘱)
22 核对
您好,我是您的管床护士,请告诉我您的床号、姓名(看医嘱)
41
(用纱 布清洁病人口 角<或鼻部>)
让我给您擦一下吧?(纱布卷入治疗巾中再一起放入黄色垃圾袋里)。
42 (安置病人)
安妮,让我帮您把头放好,这样躺着舒服吗?
43 调节氧流量
44
(取压舌板,取手电 筒),
如病人吸氧给予高浓度氧气吸入1-2分钟,待呼吸平稳。根据病情调节合适 氧流量,可2 L/min。 再让我给您检查一下吧 ,(可左手在鼻梁上方挡光,右手持手电筒观察口 腔(或鼻腔))
23 核对
请让我核对一下您的腕带(看腕带,报出: 1床,安妮,住院号123456,看医 嘱)
24
我的用物已经准备好了,马上给你吸痰了
25 调高氧流量
(病人如吸氧给予高浓度吸氧)
26 头偏一侧
我先协助您把头偏向我这边。
27
再次检查电动吸痰器, 调节负压。
(吸痰器+接吸引器管+拿吸痰管包)
28 拿吸痰管包
(透明部朝左,不透明处朝右,取出手套,展开,右手戴手套,
29 放治疗巾
将治疗巾铺于病人颌下,左手轻按一下治疗巾使其平整), 右手套紧手套, 取出吸痰管(将吸痰管从尾端开始卷到右手手套上)(注意手法勿污染) (吸 痰管包装入黑袋),
30 打开生理盐水罐
(也可在再次检查完电动吸痰器后打开),
31

吸痰操作流程口述

吸痰操作流程口述

吸痰操作流程口述吸痰是一种常见的护理操作,通常用于呼吸道分泌物较多、患者自主咳痰能力较弱或无法咳出痰液时。

正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,减少感染的风险,保持呼吸道通畅,提高患者的舒适度。

下面将为您详细介绍吸痰操作的流程及注意事项。

1. 准备工作。

在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。

包括准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。

同时,要确保患者处于适当的体位,通常为半坐位或侧卧位,以利于呼吸道分泌物的排出。

2. 洗手。

在进行吸痰操作之前,护理人员需要进行充分的手部卫生,使用肥皂和流动水洗手,并在手部消毒后再进行吸痰操作,以避免交叉感染。

3. 吸痰器准备。

将吸痰器连接好,确认吸痰器的吸引力适中,不宜过大或过小,以免损伤呼吸道黏膜或无法有效吸出分泌物。

4. 通知患者。

在进行吸痰操作之前,要向患者说明吸痰的目的和过程,取得患者的配合和理解,让患者尽量放松,以利于吸痰操作的顺利进行。

5. 口腔护理。

在进行吸痰操作之前,可以给患者进行口腔护理,包括擦拭口腔、清洁牙齿等,以减少吸痰时细菌的传播。

6. 吸痰操作。

将吸痰管插入患者口腔,通过口腔吸痰或气管插管吸痰的方式进行,注意不要刺激咽部黏膜。

在吸痰的过程中,要控制吸引力,避免过度吸引导致呼吸道黏膜损伤。

吸痰的时间一般不宜过长,以免影响患者的呼吸。

7. 吸痰后的护理。

吸痰结束后,要及时给患者进行口腔护理,包括擦拭口腔、清洁牙齿等。

同时,要观察患者的呼吸情况,确保呼吸通畅。

8. 吸痰器的清洁。

吸痰器使用后,要及时进行清洁消毒,避免细菌的滋生和传播。

总结。

吸痰操作是一项重要的护理技能,正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少感染的风险。

在进行吸痰操作时,护理人员需要做好充分的准备工作,与患者进行充分的沟通,掌握正确的吸痰技巧,确保操作的安全和有效。

希望以上内容能够帮助您更好地掌握吸痰操作的流程及注意事项。

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程

吸痰的操作流程吸痰,这个听起来有点吓人的过程,其实是很多病人在治疗中必须经历的一环。

没错,它不是什么好玩的事情,但却能帮助患者缓解呼吸道的压力。

今天咱们就来聊聊这个过程,看看背后的操作流程。

一、准备工作1.1 环境准备首先,吸痰之前,得确保环境干净、安静。

医院的病房里,常常人来人往,但这时候,我们得尽量减少干扰。

把窗帘拉上,保持私密性,给患者一个安心的空间。

毕竟,这时候患者的情绪也很重要,太多的噪音会让他们感到紧张。

1.2 工具准备接下来,工具也得准备好。

吸痰需要的设备有吸引器、吸引管、消毒液,还有手套和口罩。

哎呀,这些东西看似简单,但都得准备齐全。

用消毒液把手洗干净,带上手套,再戴上口罩,确保在操作过程中不会引入感染。

安全第一,这可不是小事。

二、实施过程2.1 患者沟通在开始之前,一定要和患者好好沟通。

用温暖的语气告诉他们接下来要做什么。

可以说:“嘿,接下来我们要帮你把肺里的痰吸出来,这样你会觉得轻松很多。

”别小看这一步,沟通能让患者放松,心情也会变好。

2.2 吸痰操作然后就是吸痰的核心操作了。

先让患者坐好,最好是稍微向前倾,能让痰更容易被吸出来。

将吸引管轻轻插入患者的气道,注意深度,不要太用力,以免伤到他们。

轻轻吸引,保持几秒钟,再慢慢拔出来。

这个过程可能会让患者感到不适,但要耐心,让他们知道这只是暂时的。

2.3 观察反应在操作的过程中,得随时观察患者的反应。

如果他们感到窒息或者不适,要立即停止。

时刻关注患者的面部表情,了解他们的感受。

如果需要,可以适时调整吸引力度。

每个患者的情况不同,得灵活应对。

三、结束和清理3.1 清理工具吸完痰,别急着放松。

要认真清理工具,把吸引管和其他一次性物品丢掉,确保没有任何感染的隐患。

用消毒液把手和设备都清理干净,保持环境卫生,这样才算是完成了整个过程。

3.2 患者安抚清理完毕,别忘了再去安抚患者。

可以说:“你做得很好,刚才的过程让你舒服多了。

”给他们一点鼓励,让他们知道自己没有经历这一切的孤单。

吸痰操作流程

吸痰操作流程

吸痰操作流程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
备齐用物到床旁→洗手,戴口罩→核对患者(双查对) ,解释吸痰的目的步骤, 取得患者或家属理解合作→评估患者病情,意识,听诊有无痰鸣音,查看血氧 饱和度,口唇,呼吸情况)→翻身,拍背→摆体位(去枕平卧头后仰,头偏向 护士一侧→颌下铺治疗巾,置弯盘口角下→打开负压吸引器开关,检查吸痰装 置性能是否良好→根据病人情况吸氧或加大吸氧浓度→选择合适吸痰管→检查 患者呼吸道情况→询问有无假牙,有假牙者取下假牙→气道湿化→洗手→戴无 菌手套→吸气管切开处呼吸道分泌物→更换吸痰管→吸尽口咽部及鼻腔内分泌 物→如未吸尽,更换吸痰管再吸(观察患者生命体征)→用生理盐水冲洗吸痰 管→加大吸氧浓度→用纱布擦净面部→取手套→洗手→听诊,评估患者意识, 生命体征及吸痰效果→关闭负压吸引器→协助患者取舒适体位→根据情况关闭 吸氧或调解至适宜氧流量处→交代注意事项,谢谢患者配合→整理用物,按医 疗垃圾分类处理→洗手,记录吸痰颜色、量、性状。

老年人护理吸痰操作流程

老年人护理吸痰操作流程

老年人护理吸痰操作流程如下:
•手卫生。

操作者洗手,将应用物品携至床旁,核对病人,向病人解释操作目的,戴口罩、戴手套。

•摆体位。

协助病人取舒适卧位,检查病人口鼻腔,如有活动性义齿应取下,将患者将头偏向一侧,铺治疗巾。

•吸痰。

接通电源,检查吸引器性能,调节负压,在病人吸气时插入气管深部,左右旋转,向上提拉,吸尽气管内痰液。

•换管。

每次抽吸时间不超过15秒,以免缺氧。

导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液阻塞。

•冲管。

吸痰完毕,抽吸生理盐水冲洗管道,关吸引器开关,摘手套,拭净病人脸部分泌物,取下治疗巾,协助病人取舒适卧位。

•手卫生。

再次进行洗手,整理床单元,询问病人感受。

简述吸痰技术流程

简述吸痰技术流程

简述吸痰技术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!简述吸痰技术流程吸痰技术是一种临床护理操作,主要用于清除呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染。

使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

使用呼吸机患者吸痰技术操作流程下面是使用呼吸机患者吸痰技术的操作流程:1.准备工作:-检查患者的医嘱,了解吸痰频率和方式。

-保证操作环境安静,让患者感到舒适。

-洗手并戴上手套,做好个人防护。

2.收集所需器材:-吸痰管:选择适当长度的吸痰管,根据患者的年龄和气管导管的直径来选择。

-吸痰器:可选择手持式或壁挂式吸痰器。

-痰杯:准备一次性痰杯,用于收集患者的痰液。

-水:准备生理盐水或稀释后的家用盐水,用于清洗吸痰管。

-护理巾或纸巾:用于擦拭患者口腔周围的分泌物。

3.确保呼吸机正常运行:-确保呼吸机的气路通畅并处于正常工作状态。

-检查管道是否清洁,氧气是否充足。

4.告知和安抚患者:-向患者解释吸痰的目的和过程,让患者知道可能会有一些不适感,但是吸痰可以帮助他们呼吸更顺畅。

-保持与患者的互动,制造宽松、愉快的氛围。

5.执行吸痰操作:-开启吸痰器并调至适当的负压,根据医嘱为患者适当通气。

-戴上手套,从病人口腔或气管导管处插入吸痰管,小心地通过鼻腔或口腔到达气管的位置。

-吸痰过程中要注意协调患者呼气,避免出现呼吸暂停。

-使用一只手持住吸痰管,同时用另一只手旋转痰杯以收集分泌物,避免交叉感染。

-吸痰时要尽可能地在较短的时间内完成,不能过度刺激患者的呼吸系统。

-痰液采集完毕后,除去吸痰管,开始吸痰前给患者间隔口气。

-用生理盐水冲洗吸痰管,尽量保持管道的通畅,同时检查吸痰管是否损坏,以确保下一次操作的安全性。

-将痰杯中的分泌物倒入专用的容器中,安全处理。

6.观察和评估:-吸痰操作后,观察患者的呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度等生命体征的变化。

-注意患者呼吸困难、咳嗽、血丝痰等不良反应的出现。

7.记录和汇报:-记录吸痰操作的时间、痰量、痰质和患者的反应。

-如果吸痰过程中发生并发症或不良反应,立即报告医生或护理主管。

使用呼吸机患者吸痰技术需要非常小心和谨慎,护士必须进行适当的培训和指导,熟悉吸痰器材的使用方法和操作流程,以确保操作的安全性和有效性。

吸痰的护理操作流程

吸痰的护理操作流程

吸痰的护理操作流程一、引言吸痰是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道内的痰液,以改善患者呼吸道通畅。

正确的吸痰操作流程能够有效降低感染风险,提高患者的生活质量。

本文将详细介绍吸痰的护理操作流程。

二、准备工作1. 洗手并佩戴个人防护装备,包括口罩、手套、护目镜等。

2. 检查吸痰设备是否齐全并处于工作状态,包括吸痰器、吸痰管、吸痰瓶等。

三、告知患者和家属1. 向患者和家属解释吸痰的目的和过程,获得他们的同意。

2. 询问患者是否有特殊需求或不适,如口干、呕吐等。

四、采取正确体位1. 协助患者采取合适的体位,一般为半卧位或坐位,保证患者的舒适度和安全性。

2. 患者头部稍微向后仰,使呼吸道处于最佳位置。

五、进行吸痰操作1. 洗手并佩戴手套,确保操作的卫生。

2. 使用无菌吸痰管,检查管道是否畅通,无损坏或污染。

3. 向患者说明吸痰的过程和感觉,以减少焦虑和恐惧感。

4. 握住吸痰管,迅速将其插入患者口腔或气管,避免触碰患者的舌头或喉咙。

5. 在插入过程中,观察患者的表情和反应,如出现窒息或咳嗽的情况,应立即停止并将吸痰管拔出。

6. 吸痰管插入后,用吸痰器抽取痰液,每次吸痰不超过15秒。

7. 吸痰过程中,注意观察患者的呼吸情况,如出现缺氧或呼吸困难,应及时停止吸痰并采取相应措施。

8. 吸痰结束后,用生理盐水或温开水冲洗吸痰管,防止管道堵塞。

9. 将吸痰管从患者体内缓慢拔出,注意不要过快或过用力,避免刺激患者呼吸道。

10. 将吸痰液倒入吸痰瓶中,注意不要溅出或污染周围环境。

六、整理和观察1. 将吸痰瓶密封并标记患者信息,避免交叉感染。

2. 帮助患者擦拭口腔和面部,保持清洁。

3. 观察患者的呼吸情况、痰液的性状和颜色等变化,如发现异常情况及时记录并报告医护人员。

4. 将使用过的吸痰器和吸痰管进行正确的清洁和消毒,避免二次感染。

七、结束工作1. 洗手并脱掉个人防护装备,做好个人卫生。

2. 清理工作区域,保持整洁。

八、注意事项1. 吸痰前后要注意患者的心率、血压和呼吸频率等生命体征的变化。

吸痰术操作流程

吸痰术操作流程

吸痰术操作流程吸痰术操作流程吸痰术是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道内的痰液,保持呼吸道通畅,帮助患者顺利呼吸。

以下是一种常用的吸痰术操作流程。

1. 在操作前,洗手并戴好口罩和手套,确保操作环境干净和卫生。

2. 解释操作目的和过程,获得患者的配合和理解。

确保患者处于舒适和安全的状态。

3. 将患者的床位调整为半卧位或俯卧位,以保持呼吸道通畅。

4. 准备好吸痰器和吸痰管,并检查吸痰器是否工作正常。

5. 吸痰器连接并打开,确保气管通道畅通。

6. 检查吸痰管是否干净,无断裂和损坏。

根据需要选择合适的吸痰管,通常成人选择号码为12至16的吸痰管。

7. 轻轻地将吸痰管插入患者的鼻孔或口腔,一路推进至患者感觉到阻力。

8. 吸痰过程中,要平稳有序操作,避免突然用力,引起患者不适。

9. 吸痰过程中,要注意观察患者的反应,如呼吸急促、痉挛等。

及时停止吸痰,将吸痰管轻轻拔出,让患者稍作休息。

10. 吸痰管拔出后,用生理盐水或温开水冲洗吸痰管,然后放置在干净卫生的容器中。

11. 吸痰操作完成后,根据需要给患者做氧气吸入或其他护理操作,维持患者的呼吸道通畅。

12. 操作完成后,及时整理好工作台和吸痰器,清除操作过程中产生的废弃物和污染物。

洗手、摘掉口罩和手套。

以上是一种常用的吸痰术操作流程,但在实际操作中,还应根据患者的具体病情和需要进行个性化的操作。

操作者在操作过程中要细心、耐心,随时观察患者的反应,确保操作安全,减少不适及并发症的发生。

同时,操作过程中需与患者保持良好的沟通和配合,减轻患者的紧张和焦虑,提高操作的顺利进行。

吸痰术操作对于患者的呼吸道清洁和顺畅呼吸起着重要的作用。

因此,护士和医护人员在进行吸痰术操作时,应不断学习、熟悉各种操作技巧和安全措施,提高自身的操作技能和水平,为患者提供更加优质的护理服务。

吸痰操作流程

吸痰操作流程

吸痰操作流程吸痰是一项重要的医疗护理操作,常用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气功能。

以下是详细的吸痰操作流程。

一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、生命体征等。

听诊肺部,判断痰液积聚的部位和程度。

评估患者的合作程度和心理状态。

2、环境准备保持病室安静、整洁、温度适宜。

减少人员流动,避免交叉感染。

3、护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手并戴口罩。

熟悉吸痰操作的流程和注意事项。

4、用物准备中心吸引装置或电动吸引器。

治疗盘内放置无菌治疗碗 2 个(分别盛有无菌生理盐水和用于冲洗吸痰管的生理盐水)、一次性吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或镊子。

必要时准备压舌板、开口器、舌钳等。

二、操作步骤1、连接吸引器将吸引器的负压调节至合适的范围(一般成人 400 533kPa,儿童< 400kPa)。

检查吸引器性能是否良好,连接是否紧密。

2、核对患者信息携带用物至患者床旁,核对患者姓名、床号等信息。

3、解释操作目的和过程向患者及家属解释吸痰的目的、过程及可能出现的不适,取得患者的配合。

4、协助患者取合适体位通常取仰卧位或半卧位,头偏向一侧。

5、打开吸引器打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检查吸引器是否通畅。

6、插入吸痰管用无菌血管钳或镊子夹住吸痰管前端,经鼻腔或口腔插入至咽喉部。

插入时动作要轻柔,避免损伤黏膜。

插入深度可根据患者的年龄和体型进行调整,一般经口插入 1416cm,经鼻插入 22 25cm,儿童插入深度为 10 12cm。

7、吸痰当吸痰管插入至适当深度后,松开血管钳或镊子,边旋转边向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过 15 秒。

如痰液较多,可间隔 3 5 分钟再次吸引。

8、冲洗吸痰管吸痰结束后,用生理盐水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞管腔。

9、观察患者观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征有无变化。

观察吸出痰液的颜色、量和性状。

10、整理用物关闭吸引器,清理用物,将一次性吸痰管放入医疗废物袋中。

经鼻或口腔吸痰技术操作流程

经鼻或口腔吸痰技术操作流程

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《吸痰的操作程序》课件

《吸痰的操作程序》课件

03
04
插入深度通常为10-25 厘米,具体深度应根据 患者情况而定。
插入角度应为45°-90°, 以避免损伤呼吸道黏膜 。
吸痰时的负压与吸痰时间
根据患者情况调整吸引器的负压,一 般成人吸痰负压为20-26.7kPa,儿童 为13.3-20kPa。
单次吸痰时间不宜过长,一般不超过 15秒,以免造成呼吸道黏膜损伤。
吸痰的操作程序
xx年xx月xx日
• 吸痰前的准备 • 吸痰操作过程 • 吸痰过程中的注意事项 • 吸痰后的护理
目录Βιβλιοθήκη 01吸痰前的准备评估病人状况
观察病人是否出现呼吸困难、喉 部有痰鸣音等需要吸痰的症状。
评估病人的意识状态、生命体征 是否平稳,是否有吸痰的适应症
和禁忌症。
询问病人是否有过敏史,特别是 对吸痰管、润滑剂等物品的过敏
情况。
准备用物
选择合适型号的吸痰管,一般根据病人年龄、插管深度和痰液量等因素来选择。 准备吸痰机、润滑剂、棉签、治疗碗、手套等必要的用物。
检查吸痰机是否完好,确保能够正常使用。
洗手、戴口罩
01
在开始操作前,操作人员需要用 肥皂和流动水洗手,确保手部卫 生。
02
操作人员需要戴好口罩,以防止 飞沫传播感染。
记录吸痰的量与性状
记录每次吸痰的量、颜色、质地和气味等信息,有助于判断病人的病情和治疗效果。
记录吸痰前后的呼吸状况,以便比较和评估吸痰效果。
保持呼吸道通畅
在吸痰后,应保持呼吸道通畅,避免痰液再次积聚。
可以采取适当的体位、拍背、雾化吸入等方法,促进痰液排出和呼吸通畅。
预防并发症的发生
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则 ,避免感染等并发症的发生。

护理老人的吸痰操作流程

护理老人的吸痰操作流程

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吸痰操作流程

吸痰操作流程

吸痰操作流程
素质要求
(冠整洁、举止大方、密切配合、态度和蔼)
用物准备
(盘、一次性吸痰管数根、无菌吸痰碗
无菌生理盐水1瓶
洗手消毒液、吸引器全套)
操作前准备
1.洗手,带口罩
2.核对床号,姓名
3.向病人解释吸痰的目的及配合要求
4.体位:头侧向一侧
5.检查吸痰装置是否完好,负压不超过-50mmHg、电动吸引负压大于0.04Kpa
6.吸氧:吸痰前先吸入纯氧
2分钟(有机械通气的病人)使病人SPO2在95%以上,心率、呼吸、血压平稳方可吸痰。

有咳嗽反射的病人,根
据情况先
予简易呼吸器鼓气数次后再行吸痰。

操作步骤
1.在无菌碗内倒入无菌生理盐水
2.戴手套,取出吸痰管,连接负压管道,测试管道是否通

3.阻断吸痰管的负压,将吸痰管插入气管导管,开放负压,向上旋转提拉吸痰管,
吸尽痰液,不可重复抽插。

每次吸痰不超过15秒。

若痰没吸完,予吸氧后再。

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经口、鼻腔吸痰操作流程
【目的】
清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

【准备】
1、护士:着装整洁、洗手、戴口罩。

2、用物:吸痰盘(内有一次性吸痰包2个、一次性治疗碗、生理盐水、听诊器、手电筒、一次
性压舌板(包纱布)。

必要时备开口器、舌钳。

)吸引装置一套
3、评估:患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作。

【操作流程】
1、携用物至床旁,治疗盘放于床头桌,吸引装置置于患者床头。

2、向患者或家属解释吸痰目的及可能发生的不良反应,并取得患者及家属的配合。

3、协助患者头部偏向护士一侧,检查口腔、鼻腔粘膜,取下活动义齿。

4、安装吸引器,打开负压开关,将吸引器负压调至0.04-0.06Mpa,试通畅,备用。

吸氧的患者加大氧流量。

5、打开吸痰包,戴手套,铺治疗巾,连接吸痰管,试通畅。

6、吸痰:先吸口咽部,再吸口腔;吸双侧鼻咽部至鼻腔。

插管深度适宜,零压进、负压出,由深至浅左右旋转提出,每处吸引完毕后,均冲洗吸痰管;每处抽吸不少于3秒钟,冲洗吸痰管并分离,冲洗接头,插入压脉带备用,关闭小开关。

昏迷患者使用压舌板帮助患者张口。

7、擦净口鼻分泌物,检查口、鼻腔粘膜有无损伤。

(吸氧患者酌情调节氧流量)
8、观察病情,协助患者取舒适卧位。

9、整理用物,洗手,做记录。

【注意事项】
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。

2、吸痰前评估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操作;根据动脉血气分析结果、肺部听诊、胸片、病人咳嗽反应等判断是否需要吸痰及痰液潴留的部位。

听诊部位:双侧肺尖(锁骨上窝),双侧肺底(腋中线第八肋间)。

听诊顺序为:右上、左上、左下、右下。

3、吸痰指征:听诊双肺有痰鸣音、呼吸机的吸气峰压增加、患者血氧饱和度下降。

4、选择合适的吸痰管,成人一般10—12号。

小儿吸痰管5—8号,最大10号。

5、未行机械通气病人吸痰前后应给予高流量吸氧,行机械通气的病人吸痰时应将呼吸机调至吸痰
模式。

吸痰时间每次不宜超过15秒,如痰液较多,需要多次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。

吸痰时将吸痰管末端反折,零压进负压出。

6、吸痰过程中要注意观察病情如面色、呼吸情况、有无特殊不适,心电监护病人同时观察其心率、血氧饱和度、血压等变化,如病人发生紫绀、心率下降等缺氧症状,应立即停止吸痰,加大吸氧流量,通知医生,给予对症处理。

7、观察痰液的性质、颜色、量、气味,如有异常应及时取深部痰液标本检验,为临床用药提供可靠资料。

如果患者痰液粘稠,应酌情采取各种湿化措施,便于痰液吸出。

8、神志清醒病人,操作前做好解释工作取得配合,消除紧张。

病情危重、生命体征不稳定者,吸痰前应向病人家属告知,必要时签署特殊治疗协议书,同时床边备简易呼吸器、气管插管用物或气管切开包等急救设备。

9、若采用鼻塞吸氧,调节氧流量时应先将鼻塞取下,再进行调节。

10、吸引的并发症:低氧血症、肺不张、气道损伤、心律失常、颅内压增高、咳嗽和支气管痉挛等,严重者可呼吸、心跳骤停。

思考题
1、吸痰的目的。

2、吸痰的指征。

3、吸痰的注意事项。

项目负责人:尚苗苗
2011-6-13修订。

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