(完整word版)艾滋病职业暴露应急处理技术操作流程
艾滋病职业暴露处置要求和流程图
艾滋病职业暴露 管理要求和处置流程
双桥子社区卫生服务中心 防保科 2017.5.15
医疗机构艾滋病职业暴露处置流程
医务人员发生艾滋病职业暴露
立即局部伤口冲洗消毒处理， 并1小时内报告医院
医院启动应急预案，对职业暴 露进行核实评估
确定为艾滋病职业暴露，填写“个案登记表”，2小时内报告成华区疾控中心，同时采集暴露源和暴露者暴露后 24小时内血样，填写采送样记录并对暴露者血样进行HIV检测（无检测能力的医院在416医院检测），完成单
➢ 有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人 员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围 裙。
➢ 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
操作规范 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作中，要保证充足的
光线，注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划 伤。
防护措施
医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：
➢ 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操 作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要 时进行手消毒。
➢ 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到 医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性 能的口罩、防护眼镜；
提高重视、加强管理
2015年7月，为规范职业暴露感染艾滋病病毒的处理程序， 并为艾滋病职业暴露诊断提供依据，国家卫计委制定了 《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》（国卫办疾控 发〔2015〕38号）。
2016年6月，成都市卫计委和成都市公安局联合下发《关 于做好艾滋病病毒职业暴露预防和处置工作的通知》（成 卫计办〔2016〕117号）。
职业暴露处理流程
职业暴露处理流程职业暴露处理流程：当皮肤或粘膜暴露时，应立即用肥皂水和流动水反复冲洗。
对于口腔、眼睛等暴露部位，应用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜。
利器刺伤或割伤时，应从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出血液，并用肥皂水和大量流动水反复冲洗伤口。
冲洗后，用0.5%碘伏或75%的酒精消毒伤口，必要时进行包扎。
最后，应报告科室领导及院感办公室，并填写针刺伤报告表，详见报告表。
如果暴露源为HBV阳性，应为暴露者实施血清学监测和主动被动免疫。
监测内容包括HBVDNA定量、乙肝五项和肝功能，3、6个月复查。
免疫过程中，抗HBs应达到10mIU/ml，否则应立即注射HBVIG和乙肝疫苗，并于1、6个月注射乙肝疫苗。
如可疑HCV阳性，暴露者应在3、6、9个月复查，一旦HCV阳性，需交由专业人员治疗。
如为确诊或可疑HIV阳性者，暴露者应定期做HIV抗体检测，并请专家评估伤口，是否需要预防用药。
暴露后还需进行随访，如HBV需在3、6个月后检测HBsAb，HCV需在4-6个月内复查抗HCV和ALT，HIV需在4周、8周、3个月、6个月查HIV抗体。
医务人员职业暴露应急预案：为了预防和处理职业暴露，保障医务人员的职业安全，我院成立了职业暴露应急领导小组和专家组，并要求医务人员加强研究，增强预防职业暴露的意识。
对HIV患者进行标本送检检查时，主管医师应告知检验科，并对临床送检标本HIV 初筛结果进行及时报告和送标本到上级单位进行确诊实验。
同时，医务人员应贯彻标准预防原则，加强自我防护。
一旦发生职业暴露，应立即采取补救措施，并报告医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。
六、如果污染源为HIV阳性，发生职业暴露后，应按照艾滋病职业暴露处理流程进行补救处理，并填写艾滋病职业暴露登记表。
七、发生职业暴露后，医院感染管理科应对职业暴露医务人员进行追踪监测。
在征得领导同意后，可以前往相关科室进行免费检查和治疗。
八、发生HBV暴露后，受伤医务人员经医院感染科调查审核后，可免费注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗。
职业暴露后应急预案及处置流程
7/26/2021
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四、职业暴露的登记和报告
（三）、保密制度
无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注 意做好保密工作。每一个得到信息的科室或个人均应 做好保密工作。
（四）、事故的报告
小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在 紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主 管领导。重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露） 在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领 导要立即派专家到现场应急处置。
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一、职业暴露的概念
职业暴露是指医院工作人员在工作中意外被可疑传染 病病人的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤， 或者被病人的血液、体液污染了非完整皮肤或粘膜， 有可 能被感染的情况。
此处所谓“可疑传染病病人”是指能通过血液、体液 接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋 病（AIDS）、 乙肝（HBV）、 丙肝（HCV）、梅毒 等疾 病造成的职业暴露。
商南县 职业暴露后应急预案及处置流程
主讲人：
7/26/2021
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主要内容 ：
一、职业暴露的概念 二、职业暴露应急管理组织及其职责
三、职业暴露防护措施 四、职业暴露登记、报告 五、艾滋病职业暴露应急预案 六、乙肝职业暴露应急预案 七、梅毒职业暴露应急预案 八、丙肝职业暴露应急预案 九、职业暴露（锐器伤）处置流程
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五、艾滋病职业暴露应急预案
（一）、艾滋病病毒职业暴露的分级： 艾滋病病毒职业暴露级别分三级。 1、发生以下情形时，确定为一级暴露： （1）、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品； （2）、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘 膜，暴露量小且暴露时间短。
医护人员职业暴露后处理流程(HBV、HCV、TP、HIV)
医护人员职业暴露后处理流程（HBV、HCV、TP、H I V）医护人员职来暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
01乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
3、特殊处理??已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
??已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
??不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
02丙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
艾滋病职业暴露紧急预案
一、总则1.1 编制目的为有效预防和控制艾滋病病毒（HIV）的职业暴露，保障医务人员和相关工作人员的职业健康，降低感染风险，特制定本预案。
1.2 适用范围本预案适用于所有从事艾滋病防治工作的医务人员、公安、司法、民政等系统的工作人员，以及其他可能因职业活动接触到艾滋病病毒感染者或患者的相关人员。
1.3 工作原则（1）预防为主，防治结合；（2）快速反应，紧急处理；（3）科学评估，规范操作；（4）严格保密，关爱患者。
二、组织机构与职责2.1 职业暴露防控领导小组成立艾滋病职业暴露防控领导小组，负责组织、协调、指导艾滋病职业暴露的应急处理工作。
2.2 医疗机构职责（1）建立健全艾滋病职业暴露防控制度；（2）对医务人员进行职业暴露防控培训；（3）提供必要的防护用品和设施；（4）及时处理职业暴露事件。
2.3 科室职责（1）严格执行职业暴露防控措施；（2）及时报告职业暴露事件；（3）配合相关部门进行调查和处理。
2.4 个人职责（1）了解艾滋病职业暴露的风险和预防措施；（2）正确使用防护用品；（3）发现职业暴露事件后，立即报告。
三、职业暴露风险评估3.1 暴露级别划分根据暴露源（含有艾滋病病毒的血液、体液或含有体液、血液的医疗器械、物品）的接触方式，将艾滋病职业暴露分为以下三个级别：（1）一级暴露：接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的潜在风险较低；（2）二级暴露：接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的风险较高；（3）三级暴露：接触到的血液、体液中含有艾滋病病毒的风险极高。
3.2 暴露风险评估根据暴露级别、暴露源病毒载量、暴露源感染者状况等因素，对职业暴露事件进行风险评估。
四、职业暴露应急处理流程4.1 立即报告发现职业暴露事件后，暴露者应立即向所在科室负责人报告。
4.2 紧急处理（1）现场处理：立即用肥皂水或清水冲洗暴露部位，如眼部、口腔等；（2）伤口处理：如有伤口，应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂水或清水冲洗；（3）消毒处理：用75%酒精、0.2-0.5%过氧乙酸或0.5%碘伏等消毒液对伤口进行消毒，并包扎。
职业暴露处理报告流程优秀文档
职业暴露处理报告流程优秀文档(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）职业暴露处理报告流程一、发现职业暴露后立即：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；②如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压；③冲洗伤口后，应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
二、报告：1.登陆院内网下载并填写《呼伦贝尔市人民医院职业暴露损伤时间登记表》，打印两份,一份交预防保健科，一份交感控科。
2.如已明确暴露源情况,则给暴露源化验甲乙丙戊肝、梅素、HIV，由主治医生向暴露源解释清楚，并取得其同意，并由本人或家属签字，在病程记录中记载。
㈠若暴露源为阴性：告知暴露者无特殊处置。
㈡若暴露源为阳性；①预防保健科立即告知暴露者预防性用药及随访时间，同时给暴露者开化验单，查暴露源阳性的项目，以留本底；②立即通知主治医生，询问暴露源既往有无此病史,若为复诊应在病程中记录，若为初诊按时限报告.医院医务人员职业暴露处理及报告流程职业暴露标准处理流程目的：为有效预防医务人员在工作中因锐器刺伤等引起感染，维护医务人员的职业安全,依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行）等法规，制定本程序。
一、管理组织１、职业锐器伤的评估精品文档,你值得期待接到医务人员职业锐器伤（暴露）的报告后，由感染管理科立即组织调查与评估，及时做出是否暴露、暴露级别及预防性用药的决定，HIV/AIDS职业暴露执行卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》（试行），夜间及节假日期间,根据情况由组长或副组长批准先用药后评估。
２、职业暴露预防教育有关预防制度、措施下发各科室,各科室要经常性组织防护知识的培训教育,领导小组定期检查指导.３、指导监督伤口处理,指导监测用药情况。
二、发生职业锐器伤（暴露）后的处理措施(一）医务人员预防职业暴露感染措施1、接触血液、体液的操作必须戴手套，脱去手套后,立即洗手。
艾滋病病毒职业暴露应急处理预案
艾滋病病毒职业暴露应急处理预案
艾滋病病毒职业暴露是指医务工作者、实验室工作人员及有关人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV 的血液、体液和实验室培养液，即暴露于含有HIV的液体等引起的危害。
职业活动中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
根据以上情况制定应急处理预案。
1、急救处理：刺伤出血，职业暴露的紧急处理，只要情况允许，应实行急救。
如皮肤有伤口，应当反复轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。
用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。
被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水（或清水）冲洗。
2、受伤部位的消毒与包扎：伤口应用消毒液（如75%酒精、2000mg/L 次氯酸钠、0.2%——0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。
3、由于暴露后有无采取急救措施对职业暴露后HIV感染有一定影响，应尽量把受伤者介绍到艾滋病防治机构进一步咨询和处理。
以求正确护理伤口和暴露后急救处理。
4、HIV/AIDS的职业暴露后预防，包括急救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案、报告与保密。
5、工作人员发生艾滋病病毒职业暴露后，除进行局部处理外，应该同时向本单位领导和辖区疾病预防控制中心报告，视实际情况决定是否使用预防性药物。
艾滋病职业暴露后处理流程Microsoft Word 文档
艾滋病职业暴露后处理流程
1.工作人员被艾滋病毒污染锐器刺、割伤后，立即在伤口旁端轻挤压挤出伤处血液，
用流动清水或生理盐水彻底冲洗（禁止挤压伤口的局部挤压）。
酒精或碘伏消毒后包扎伤口。
2.同时立即上报医疗部、护理部、院感染科等相关部门。
3.抽取血样做艾滋病病毒抗体检测。
4.服用预防药物，幷定期随访、咨询。
第4、8、12周、6个月时进行艾滋病病毒抗体
检测。
5.对艾滋病毒职业暴露情况进行登记，幷每半年将本单位发生艾滋病毒职业暴露情况
进行汇总，逐级上报。
艾滋病病毒职业暴露事件应急预案
艾滋病病毒职业暴露事件应急预案为了进一步加强艾滋病病毒职业暴露的防护工作，规范暴露后处置，有效预防和控制艾滋病病毒通过职业暴露传播，切实保障医务人员的职业安全，依据卫生部《关于做好艾滋病病毒职业暴露防护工作的通知》要求，结合我院实际，特制定本应急预案。
（一）艾滋病病毒职业暴露的定义艾滋病病毒职业暴露是指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、随访、管理等工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的事件。
（二）艾滋病病毒职业暴露事件的报告及处理程序（报告及处理操作流程参照医务人员职业暴露处理流程）艾滋病病毒职业暴露事件的报告及处理，事件发生科室和个人分别为第一责任科室和个人。
1、发生艾滋病病毒职业暴露事件后，当事人应立即采取急救处理措施，并立即报告防保科和院感科，由防保科立即报告萧山区疾病预防控制中心。
2、医务科组织相关专家或由区疾病预防控制中心专家对暴露事件进行评估，并制定用药方案，必要时可请省市级专家给予技术支持。
（三）发生职业暴露后的处理1、局部处理（参照医务人员职业暴露局部处理流程）（1）立即用肥皂和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。
若发生粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。
（2）若伴有皮肤破损，则应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口。
2、预防性用药根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的人员实施预防性用药。
（1）预防性用药分为基本用药程序和强化用药程序，由区疾病预防控制中心专家根据职业暴露情况确定。
（2）发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序；发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序；暴露级别与暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。
HIV职业暴露预防与应急处置
HIV职业暴露预防与应急处置一.职业暴露预防1．应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2．职业危害预防的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设施，如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣(防护服)、冲眼装置、淋浴系统等，开展免费疫苗接种。
3．提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂(皂)和流动水清洗手和其他部位的皮肤或黏膜。
4．具体措施：（1）改善人机工效条件，如改善照明，保持工作场所整洁和工作台布置良好。
（2）进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时，应戴双层手套。
脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。
（3）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤或衣服时，还应当穿戴具有抗湿性能的隔离衣或者围裙。
（4）可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜(隐形眼镜)等。
（5）禁止食品和饮料混置于储存血液或其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
（6）所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废物处理标准操作规程》分类、处理。
（7）在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染性物质污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。
在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警示说明。
（8）在从事可能导致飞沫、溅出、溢出和产生气溶胶等潜在感染性物质职业接触工作中，应配备经过国家认证的生物安全柜或其他适宜的个人防护装备和机械防护设施，如防护服、护目镜、防护面罩、离心安全杯、密封离心转头和动物保护笼等。
医护人员职业暴露后处理流程详解
医护人员职业暴露后处理流程详解（HBV、HCV、TP、HIV）医护人员职来暴露后如何处理？1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。
2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
01乙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。
2、抽血检查初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。
3、特殊处理➀已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
➁已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U 和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
➂不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
02丙肝职业暴露1、挤压与消毒发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。
艾滋病职业暴露处置要求和流程
医疗机构艾滋病职业暴露处置流程
医务人员发生艾滋病职业暴露 立即局部伤口冲洗消毒处理， 并1小时内报告医院 医院启动应急预案，对职业暴 露进行核实评估 确定为艾滋病职业暴露，填写“个案登记表”，2小时内报告成华区疾控中心，同时采集暴露源和暴露者暴露后 24小时内血样，填写采送样记录并对暴露者血样进行HIV检测（无检测能力的医院在416医院检测），完成单 位内处置后，医院派专人陪同暴露者携带盖章的“个案登记表”，到核工业416医院感染科进行评估处理
信息报送
发生职业暴露的医疗机构应在2个工作日内将暴露者的暴 露后24小时艾滋病病毒检测报告和定期随访检测报告报 送至核工业416医院（联系人：陈岚，联系电话： 82991239）。 核工业416医院负责追踪暴露者检测结果、收集检测报告， 完善 “艾滋病病毒职业暴露个案登记表”和填写“艾滋 病病毒职业暴露事件汇总表”，季度报送“艾滋病病毒职 业暴露事件汇总表”至成华区疾控中心。
暴露医院 将暴露源、 暴露者暴 露后24小 时内留存 血样和随 访期内阳 转血样于 采血后1 个工作日 内与“采 送样记录 一并交送 至成华区 疾控中心 保存”
疾控中心接报告后，指导暴露医院完成院内 处置和留存血样采集后送暴露者前往核工业 416医院评估处理，并派流调人员现场处置。
核工业416医院追踪收集暴露者随访 检测结果和报告，完善“个案登记 表”，填报“汇总表”报疾控中心
暴露医院 将暴露源、 暴露者暴 露后24小 时内留存 血样和随 访期内阳 转血样于 采血后1 个工作日 内与“采 送样记录 一并交送 至成华区 疾控中心 保存”
疾控中心接报告后，指导暴露医院完成院内 处置和留存血样采集后送暴露者前往核工业 416医院评估处理，并派流调人员现场处置。
简述职业暴露的应急处置流程及上报流程
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职业暴露MicrosoftWord文档
1、血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
2、溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
3、皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。
《医务人员职业暴露处理流程》（一）医院感染发病率：100张床以下小于7%（二）常规物品消毒灭菌合格率：100%（三）医院感染漏报率：＜20%（四）使用中消毒剂：细菌菌落总数应＜或＝100cfu/ml，不得检出致病微生物。
（五）抗菌药物使用率：力争控制在50%以下（六）紫外线灯管照射强度：使用中灯管不低于70uW/cm²，新购进灯管不低于90uW/cm²。
（七）进入人体无菌组织、器官或破损皮肤、粘膜的医疗用品：必须无菌。
（八）接触粘膜、皮肤的医疗用品：细菌菌落总数应小于或等于200cfu/或100使用中的消毒物品cm²；不得检出致病微生物。
（九）使用中的消毒物品：不得检出致病微生物。
（十）污染物品：回收再利用的物品，必须进行无害化处理，并不得检出致病微生物。
（十一）医疗污水排放的消毒指标：综合性医疗机构粪大肠菌群肠道致病菌消毒接触时间总余氯＜或＝900 不得检出＜或＝1.0h ＜或＝3.5h MPN/L（十二）各类环境空气、物表及医护人员手的细菌菌落环境范围空气物表医护人员手（cfu/m）（cfu/m）（cfu/m）I类手术室＜或＝10 ＜或＝ 5 ＜或＝ 5II类供应室、无菌区＜或＝200 ＜或＝ 5 ＜或＝ 5III类注射室、换药室＜或＝500 ＜或＝10 ＜或＝10治疗室、妇检室、化验室、抢救室、普通病房、供应室清洁区，以上不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。
在可疑污染情况下进行相应指标的检测。
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给予发生艾滋病病毒职业暴露者心理疏导和社会支持
在整个处理过程中，对职业暴露者的相关信息，均应注意做好保密工作。每一得到信息的机构或个人均应严守秘密
上报
与针刺伤同
当地卫生防疫站为事故处理单位，应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对事故情况进行登记和保存。详细记录事故发生的时间，地点，经过；暴露方式：损伤的具体部位，程度；接触物种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法及处理经过；是否采用暴露后预防药物，病详细记录用药情况，首次用药时间，药物毒副作用情况，用药的依从性作流程要点说明
局部伤口处理
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗粘膜
2.伤口处理与针刺伤应急处理技术同
3.被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净
暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估
1.立即查患者有关HIV的检验结果
2.事故发生单位及时向有关艾滋病病毒职业暴露安全药品储备库（点）——当地卫生防疫站（或疾控中心）报告，储备库（点）负责人联系当地有关专家，根据情况共同进行风险的评估，确定用药的必要性，预防药物和用药程序
1.艾滋病病毒职业暴露级别分为3级
2.暴露源的病毒载量水平为轻度，重度和暴露源不明3种类型
预防性用药
医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案
1.患者为可疑或确定HIV（＋），操作者HIV抗体（－），经过专家评估后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生后1～2小时之内，连续服药28天