人工呼吸机的管道连方法及使用

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呼吸机管路连接操作流程

呼吸机管路连接操作流程

北京大学人民医院规章与流程/工作指导手册修订:□ 大部分内容更改□少部分内容更改□ 句/段更改□ 新文件1 目的与适用范围制定本规章与流程的目的是规范护士安装呼吸机管路的程序,以保证管路安装正确。

2 规章无3 名词释义无4 流程4.1 必需品4.1.1 一次性无菌呼吸机管路、湿化罐4.1.2 加热导线(120cm/150cm)、加热导线牵引丝、模拟肺4.1.3 无菌剪刀、无菌纱布若干、75%酒精4.1.4 安尔碘、无菌棉签4.1.4 灭菌注射用水500ml、一次性静脉输液器、网套4.1.5 一次性使用橡胶检查手套4.1.6 带有生活垃圾桶和医疗垃圾桶并配有速干手消毒剂的治疗车北京大学人民医院规章与流程/工作指导手册修订:□ 大部分内容更改□少部分内容更改□ 句/段更改□ 新文件北京大学人民医院规章与流程/工作指导手册修订:□ 大部分内容更改□少部分内容更改□ 句/段更改□ 新文件5 参考文件无6 文件保留1年7 附件无8 特别说明8.1 送气管路1根,比加热导线(120cm/150cm)长7-8cm。

8.2 于回气管路的最低点用剪刀将管路剪开,安装集水杯。

9 文件交付9.1 医疗副院长9.2 医务处处长北京大学人民医院规章与流程/工作指导手册修订:□ 大部分内容更改□少部分内容更改□ 句/段更改□ 新文件9.3 护理部主任9.4 临床科室主任(所有)9.5 科护士长(所有)9.6 护士长(所有护理单元)------ 结束 ------文件准备人:。

呼吸机人工鼻使用方法

呼吸机人工鼻使用方法

呼吸机人工鼻使用方法呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的医疗设备,而人工鼻则是呼吸机中非常重要的部件之一。

正确使用人工鼻对于呼吸机的治疗效果至关重要。

接下来,我们将详细介绍呼吸机人工鼻的使用方法,希望能够帮助到需要使用呼吸机的患者和家属。

首先,使用人工鼻之前需要做好充分的准备工作。

确保人工鼻的清洁和消毒工作做到位,避免因为不洁净而引起感染。

另外,检查人工鼻是否有损坏或者老化现象,如有问题需要及时更换。

接下来,正确安装人工鼻是非常重要的。

首先,将人工鼻连接到呼吸机的呼气管道上,确保连接处没有漏气现象。

然后,将人工鼻的另一端与患者的鼻腔连接,要确保连接处的密封性良好,避免漏气影响治疗效果。

在使用呼吸机人工鼻时,需要根据医生的建议和处方设置好呼吸机的参数。

不同的患者可能需要不同的呼吸机设置,包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等参数。

正确的参数设置能够更好地满足患者的呼吸需求,提高治疗效果。

另外,在使用过程中需要注意人工鼻的清洁和更换。

建议每天使用后对人工鼻进行清洁和消毒,避免细菌滋生。

另外,人工鼻一般使用一段时间后需要更换,以保证治疗效果和患者的舒适度。

最后,使用呼吸机人工鼻时需要保持良好的姿势。

患者在使用呼吸机时,可以选择坐着或者半卧位,避免平躺导致人工鼻受压影响呼吸。

另外,保持呼吸机和人工鼻的通风良好,避免被窝或者其他物品挡住呼吸机的通风口。

总之,正确使用呼吸机人工鼻对于呼吸机的治疗效果至关重要。

在使用过程中,需要做好人工鼻的清洁和消毒工作,正确安装和设置呼吸机参数,定期更换人工鼻,并保持良好的使用姿势。

希望本文所述的呼吸机人工鼻使用方法能够帮助到需要使用呼吸机的患者和家属,提高治疗效果,促进康复。

人工呼吸机的管道连接方法及使用ppt课件

人工呼吸机的管道连接方法及使用ppt课件
拭两遍
阀门关闭,呼吸停止 进入60年代,呼吸机的应用更为广泛, 1964年Emerson的术后呼吸机,是一台电动控制呼吸机,呼吸时 间能随意调节,是一台电子线路的呼吸机,配备压缩空气泵,各 种功能均由电子调节,根本改变过去呼吸机纯属简单的机械运动
的时代,而跨入精密的电子时代。 80年代以来计算机技术的迅猛发展,使新一代多功能电脑型呼吸 机具备了以往不可能实现的功能,如监测、报警、记录等。进入
5、吸/呼时间比值(I/E)正常情 况下为1:1.5—1:2.5,平均为1: 2。
6.I/E比值大,意味着吸气时间 延长,使肺泡氧合作用增加,要寻 求一个合适的I/E比值,使PaO2和 PaCO2保持在一定范围内。
适应症:
1) PCV、CMV主要应用于无自主呼吸、 呼吸中枢抑制及呼吸衰竭的患者。 2)SIMV、PSIMV主要适用于 自主呼吸的病人。
八、开机程序;
接电源、气源-压缩机-主机-湿 化器、调参数-连接病人。
关机程序:
分离病人-关主机-压缩机-湿化器 -气源、电源
九、使用呼吸机时应注意哪些?
1、经常添加湿化器内蒸馏水,使之保持 在所需刻度处。
2、集水杯底处于朝下方向,随时倾倒集 水杯内的水(避免水反留入机器内或患 者气道内。
3、观察吸入气体的温度,应保持在3236,避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜 或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥。
பைடு நூலகம்
七.通气方式(模式):
SIMV 同步间歇指令通气 CMV 机械控制通气 PSIMV 同步间歇指令通气加压力支持 SIMV 同步间歇指令通气 PSIMV 同步间歇指令通气加压力支持 PCV 压力支持通气 SPONT 自主呼吸
①控制通气(CMV)呼吸做功完全由呼吸机来承担,不允 许病人进行自主呼吸,主要参数由呼吸机控制。

人工呼吸机的操作步骤与安全措施

人工呼吸机的操作步骤与安全措施

人工呼吸机的操作步骤与安全措施人工呼吸机,也称为呼吸机或呼吸辅助设备,是一种用于为呼吸功能衰竭或无法独立呼吸的病人提供辅助或替代呼吸的医疗设备。

在使用人工呼吸机之前,我们需要了解其正确的操作步骤以及相应的安全措施。

本文将针对人工呼吸机的操作步骤和安全措施进行详细讨论。

一、操作步骤1. 检查设备与连接在使用人工呼吸机之前,首先需要检查设备是否正常工作,并且确保正确地连接到病人的气道或面罩上。

确保设备上的开关处于关闭状态,并插入正确的电源。

2. 基本设置接下来,我们需要进行一些基本设置。

这包括选择适当的通气模式、调整呼吸频率和潮气量,以及设置氧气浓度等参数。

这些设置应根据病人的具体情况和医生的建议进行。

3. 应用气道设备将气道设备插入病人的气道中。

根据病人的情况,可以选择口咽通气道(OPA)或喉罩等适当的设备。

确保气道设备安全且正确地连接到人工呼吸机。

4. 开始通气打开人工呼吸机的开关,并开始通气。

观察病人的胸廓起伏和呼吸频率,确保通气正常。

根据病人的反应和监测结果,进行必要的调整。

5. 监测与调整在使用人工呼吸机期间,需要不断监测病人的呼吸状况和生命体征。

监测项目包括血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度、气道压力和频率等。

根据监测结果,及时调整人工呼吸机的参数,以确保病人的通气安全和有效。

6. 结束通气当病人呼吸状况好转或不再需要人工呼吸机时,可以逐步减少通气支持并最终停止通气。

在此过程中,需要注意逐渐降低通气参数并观察病人的反应。

一旦确定病人能够独立呼吸,可以停止人工呼吸机的使用。

二、安全措施1. 维护设备和供氧保持人工呼吸机和相关设备的清洁和维护。

定期检查设备的正常工作,并确保供氧系统足够可靠。

在使用过程中,注意防止氧气泄漏和设备故障。

2. 定期进行气道护理使用人工呼吸机的病人需要定期进行气道护理,包括清洁气道和病人的口腔,以防止气道感染和肺部并发症。

3. 监测和记录持续监测病人的呼吸参数和生命体征。

人工呼吸机的操作流程

人工呼吸机的操作流程

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1. 准备。

确认患者需要机械通气。

准备好必要设备,包括人工呼吸机、呼吸管、氧气源、抽吸器和监视器。

呼吸机的使用原理和操作技巧

呼吸机的使用原理和操作技巧
呼吸机故障排除与处理
报警信号
首先,识别呼吸机发出的报警信号,确定故障类型。
检查管路
检查管路是否连接牢固,是否有漏气或堵塞的情况。
电源检查
检查呼吸机电源是否正常,插头是否插牢。
参数调整
根据患者情况调整呼吸机参数,例如潮气量、频率等。
呼吸机使用过程中的并发症预防
严格消毒
勤洗手,保持手部卫生,减少交叉感染的风险。
设定参数
根据患者的病情和呼吸需求,设定呼吸频率、潮气量、吸气时间等参数。
3
监测患者
密切观察患者的呼吸状况、血氧饱和度、心率等指标,及时调整呼吸机参数。
4
定期清洁
定期清洁呼吸机,包括机体、管路和配件,防止细菌滋生。
呼吸机使用前的准备工作
1
确认患者身份
核对患者姓名、病历号、床号,确保操作对象正确。
2
检查呼吸机
使用呼吸机后,患者可能会出现一些轻微的后遗症,例如气道敏感、肌肉无力等,但大多数患者能够逐渐恢复。
呼吸机使用的临床指南和标准
1
操作规范
严格遵循操作规程,确保连接、参数设置、监测等步骤正确。
2
患者评估
对患者进行全面评估,包括呼吸功能、心血管功能、基础疾病等。
3
参数选择
根据患者具体情况,合理选择通气模式、潮气量、呼吸频率等参数。
患者主观感受
询问患者的呼吸舒适度、体力、活动能力等主观感受,评估呼吸机是否提高患者的生活质量。
并发症发生率
监测患者在使用呼吸机过程中是否发生肺部感染、气道损伤等并发症,评估呼吸机的安全性。
呼吸机使用过程中的安全隐患
1
管路脱落
连接呼吸机的管路脱落会导致患者无法获得有效通气,严重时可能导致窒息。

呼吸机管路连接及使用注意事项

呼吸机管路连接及使用注意事项
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呼吸机管路连接及 使用注意事项
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目录
01
呼吸机管路的 连接
02
使用呼吸机的 注意事项
03
呼吸机管路的 维护与保养
04 特殊情况下的 使用与注意事 项
PART 1
呼吸机管路的连接
定期检查呼吸机各项功能是否 正常,及时维修保养。
PART 3
呼吸机管路的维护与保养
管路的清洁与消毒
清洁:使用专用的清洁剂和柔软的布料擦拭管路表面,避免使用含有酒精 或腐蚀性物质的清洁剂。
消毒:采用高温或紫外线消毒方式对管路进行消毒,避免使用化学消毒剂。
检查:定期检查管路是否有破损、老化或堵塞等问题,如有发现及时更换 或维修。
安全。
夜间使用呼吸 机时,应注意 保持患者的呼 吸道通畅,及 时清理呼吸道 分泌物,以免 影响呼吸机的
正常工作。
长期使用呼吸机的患者护理要点
定期检查:确保呼吸机管路连接正常,无漏气或堵塞 清洁消毒:每日对呼吸机管路进行清洗消毒,保持清洁卫生 调整参数:根据患者情况及时调整呼吸机参数,确保治疗效果 注意患者体位:保持舒适体位,避免管路受压或扭曲 观察患者情况:注意患者呼吸情况,及时处理异常情况 心理护理:关注患者心理状态,给予必要的心理支持与护理
连接前的准备工作
检查呼吸机管路的完整性:确保 管路无破损、无老化、无堵塞。
检查管路的连接口:确保连接口 无损坏,没有松动或脱落的迹象。
添加标题
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清洁呼吸机管路:使用专用的清 洁剂彻底清洗管路,确保管路内 无残留物。

人工呼吸机的管道连接方法及使用-精选文档

人工呼吸机的管道连接方法及使用-精选文档

八、开机程序;
接电源、气源-压缩机-主机-湿化 器、调参数-连接病人。
关机程序:
分离病人-关主机-压缩机-湿化器气源、电源
九、使用呼吸机时应注意哪些?



1、经常添加湿化器内蒸馏水,使之保持 在所需刻度处。 2、集水杯底处于朝下方向,随时倾倒集 水杯内的水(避免水反留入机器内或患 者气道内。 3、观察吸入气体的温度,应保持在3236,避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜 或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥。
五、呼吸机的构成

压缩机,主机,支架,管路,流量传感 器 ,模拟肺,湿化装置。
六、呼吸机的管道连接
七.呼吸机一般参数的调节



1、潮气量:每次吸入或呼出气体的量。 正常成人一般为6-10ml/kg(体重)。 2、通气频率:每分钟内机械通气的次数。 成人:14-20次/分,儿童16-25次/分。 3、每分钟通气量=通气频率*潮气量. 成人为5-7L/min, 若大于10L则提示通气过度,若小于3L则提示 通气不足。
呼吸机的管道连接及使用
花都区狮岭医院内科 罗伟华

呼吸机的发展史 呼吸机的发展,最早始于1915年哥本哈根的.1934年研制出第一
台气动限压呼吸机,它的气源来自钢筒,气体经两只减压阀,产 生50cm水柱的压力。呼气时通过平衡器取得足够的气流,吸气时 间由开关来控制,气流经吸入管入肺,当内压力升至预计要求时, 阀门关闭,呼吸停止 进入60年代,呼吸机的应用更为广泛, 1964年Emerson的术后呼吸机,是一台电动控制呼吸机,呼吸时 间能随意调节,是一台电子线路的呼吸机,配备压缩空气泵,各 种功能均由电子调节,根本改变过去呼吸机纯属简单的机械运动 的时代,而跨入精密的电子时代。 80年代以来计算机技术的迅猛发展,使新一代多功能电脑型呼吸 机具备了以往不可能实现的功能,如监测、报警、记录等。进入 90年代,呼吸机不断向智能化发展,计算机技术的应用使呼吸机 的性能更臻完善。

人工呼吸机的使用操作流程

人工呼吸机的使用操作流程

人工呼吸机的使用操作流程概述人工呼吸机是一种用于维持呼吸功能的医疗设备,常用于重症监护室、手术室和急救中。

正确的使用操作流程可以提供有效的呼吸支持,并提高患者的生存率和康复率。

准备工作在使用人工呼吸机之前,需要做好一些准备工作。

1.确保人工呼吸机的工作状态良好,检查是否正常运转并连接好电源。

2.验证呼吸机的设置,包括气道参数、呼吸频率、潮气量等,确保设定符合患者的需要。

3.检查呼吸机的辅助设备,如湿化器、吸痰器等,确保可正常使用。

4.确保有足够的氧气和呼吸机所需的配件,如呼吸管、面罩等。

操作步骤下面是使用人工呼吸机的一般操作步骤。

1.为患者正确连接呼吸机,确保气道通畅。

可使用面罩、鼻塞或气管插管等方式接入。

2.打开呼吸机,并根据患者的情况设置适当的模式和参数。

常见的呼吸机模式包括控制模式、辅助模式和同步模式等。

3.调整呼吸机的气道压力和流速等参数,确保与患者的呼吸同步。

4.设置呼吸频率和潮气量,按照医生的指示进行调整。

5.在使用过程中监测患者的呼吸情况和生命体征,如心率、呼吸频率、氧饱和度等,以及呼吸机的报警信息。

6.确保呼吸机与患者的连接处密封良好,避免漏气。

7.定期检查患者的气道通畅情况,必要时进行吸痰或湿化处理。

8.如需中断呼吸机的支持或转换模式,应先与医生沟通并调整相应的设置。

9.在操作过程中,随时注意患者的情况变化和呼吸机的工作状态,及时采取必要的措施。

注意事项在使用人工呼吸机时,需要注意以下事项。

•必须经过专业培训并持有相应资质的医护人员才能操作人工呼吸机。

•严格遵循医生的指示和呼吸机的使用说明书,确保正确操作。

•注意呼吸机的清洁和消毒,防止交叉感染的发生。

•定期进行呼吸机的维护和检修,确保其正常工作。

•如遇到呼吸机的故障或异常情况,应立即向维修人员报告并寻求帮助。

•在使用呼吸机过程中,需要密切观察患者的病情变化和生命体征,并及时调整呼吸机的参数。

总结人工呼吸机是一项重要的医疗设备,正确的使用操作流程对于救治患者具有至关重要的意义。

人工呼吸机的管道连接方法和使用

人工呼吸机的管道连接方法和使用

资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
一. 何谓呼吸机
是使用机械装置产生气流,将氧浓度可 调节的气体送入病人肺部和由肺部呼出。
二、人工气道
是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸 道置入导管而形成的呼吸通道,用以 辅助通气及治疗肺部疾病,包括在气 管内插管和气管切开置管两种类型。
三 、机械通气
1) 慨念 :是通过呼吸机预置的
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
五、呼吸机的构成
压缩机,主机,支架,管路,流量传感 器 ,模拟肺,湿化装置。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
六、呼吸机的管道连接
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
⑤呼气未正压(PEEP)通过呼气未正压,使呼气末气 道及肺泡内压维持高于大气压水平,可使小的开放 的肺泡膨大,萎缩肺泡膨大,萎缩肺泡再膨胀,最 终降低肺内分流量,纠正低氧血症。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
八、开机程序;
接电源、气源-压缩机-主机-湿化 器、调参数-连接病人。
关机程序:
分离病人-关主机-压缩机-湿化器气源、电源
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
呼吸机的发展史
呼吸机的发展,最早始于1915年哥本哈根的.1934年研制出第一 台气动限压呼吸机,它的气源来自钢筒,气体经两只减压阀,产 生50cm水柱的压力。呼气时通过平衡器取得足够的气流,吸气时 间由开关来控制,气流经吸入管入肺,当内压力升至预计要求时, 阀门关闭,呼吸停止 进入60年代,呼吸机的应用更为广泛, 1964年Emerson的术后呼吸机,是一台电动控制呼吸机,呼吸时 间能随意调节,是一台电子线路的呼吸机,配备压缩空气泵,各 种功能均由电子调节,根本改变过去呼吸机纯属简单的机械运动 的时代,而跨入精密的电子时代。 80年代以来计算机技术的迅猛发展,使新一代多功能电脑型呼吸 机具备了以往不可能实现的功能,如监测、报警、记录等。进入 90年代,呼吸机不断向智能化发展,计算机技术的应用使呼吸机 的性能更臻完善。

安装呼吸机管道实训报告

安装呼吸机管道实训报告

安装呼吸机管道实训报告一、前言呼吸机是医院重症监护室必备的设备之一,对于呼吸系统疾病的治疗起到了至关重要的作用。

为了确保呼吸机使用的安全性和有效性,医护人员需要进行相关的实训和培训。

本报告将详细介绍如何安装呼吸机管道,以及在实际操作中需要注意的事项。

二、安装呼吸机管道1. 准备工作在进行呼吸机管道安装之前,需要做好以下准备工作:(1)检查呼吸机本身是否完好无损;(2)检查所需管道是否齐全;(3)确认患者情况并选择合适的气管插管或面罩。

2. 安装步骤(1)将气源连接到呼吸机上,并打开气源;(2)连接人工气道设备,如气管插管或面罩;(3)连接呼吸机与患者间的导管;(4)调整合适的通气参数和模式;(5)启动呼吸机并观察其运行情况。

三、注意事项1. 选择合适的气管插管或面罩在选择气管插管或面罩时,需要根据患者情况和治疗需要进行选择。

对于意识清醒、自主呼吸能力较强的患者,可以选择面罩;对于昏迷、无自主呼吸能力的患者,则需要进行气管插管。

2. 确认导管连接正确在连接呼吸机与患者间的导管时,需要确认连接正确。

如果连接不正确,会影响通气效果并可能造成严重后果。

因此,在操作前要仔细检查导管是否连接牢固,并确认其位置是否正确。

3. 调整合适的通气参数和模式在调整通气参数和模式时,需要根据患者情况和治疗需要进行选择。

如果通气参数过高或过低都会影响通气效果,并可能产生不良反应。

因此,在调整前要仔细了解患者情况,并根据医嘱进行调整。

4. 观察呼吸机运行情况在启动呼吸机后,需要观察其运行情况。

如果出现异常情况,如报警、压力异常等,需要及时处理并排除故障。

四、总结安装呼吸机管道是医护人员必备的技能之一,需要在实际操作中不断练习和提高。

在操作时,需要注意选择合适的气管插管或面罩,确认导管连接正确,调整合适的通气参数和模式,并观察呼吸机运行情况。

只有这样才能确保呼吸机使用的安全性和有效性。

呼吸机连接步骤

呼吸机连接步骤

呼吸机连接步骤呼吸机是一种重要的医疗设备,在临床上被广泛应用于协助呼吸或提供机械通气支持。

正确的呼吸机连接步骤对于患者的治疗效果和安全非常关键。

本文将详细介绍呼吸机连接的步骤及要点。

一、准备工作在进行呼吸机连接之前,需要先准备好以下物品:1. 呼吸机设备:确保呼吸机设备完好无损,且符合安全规范;2. 气管插管或气管切开套管:根据患者的状况选择合适的气管插管或气管切开套管;3. 呼吸机管路:包括呼吸机管道、呼吸机连接管和呼吸机面罩等;4. 高效过滤器:用于过滤呼吸机传输的气流中的细菌和病毒。

二、患者准备在连接呼吸机之前,需要对患者进行准备工作,包括以下步骤:1. 定位患者:将患者放置在适合接受机械通气的位置,如平卧位或半卧位;2. 清洁口鼻部:使用生理盐水或温开水清洁患者的口鼻部,确保呼吸道通畅;3. 准备口咽镜:对于需要进行气管插管的患者,应准备好口咽镜等辅助工具。

三、连接呼吸机1. 连接气管插管或气管切开套管:将气管插管或气管切开套管通过患者的口腔或切口引入气管,并固定好;2. 连接呼吸机管路:将呼吸机管路的一端连接到气管插管或气管切开套管的连接口上,确保连接牢固;3. 连接呼吸机设备:将呼吸机管路的另一端连接到呼吸机设备上,确保连接牢固;4. 设置呼吸机参数:根据患者的需求和医生的建议,设置呼吸机的参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等;5. 开启呼吸机:按照呼吸机的说明书,正确操作,启动呼吸机,并观察患者的呼吸情况。

四、呼吸机连接后的观察及注意事项1. 观察患者的呼吸情况:连接呼吸机后,密切观察患者的呼吸情况,包括呼吸频率、潮气量、呼吸模式等;2. 监测氧合指标:通过监测血氧饱和度、动脉血气分析等指标,评估呼吸机的效果;3. 定期更换呼吸机管路:根据医院的规定,及时更换呼吸机管路,避免交叉感染的风险;4. 定期清洁呼吸机设备:定期对呼吸机设备进行清洁和消毒,保持其良好的工作状态;5. 注意防护措施:在操作呼吸机时,医护人员要佩戴合适的个人防护装备,避免呼吸机传播病原体;6. 定期监护呼吸机设备的正常工作:定期检查呼吸机设备的正常工作情况,确保其安全可靠。

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呼吸机的管道连接及使用
濮阳县人民医院
呼吸机的发展史
呼吸机的发展,最早始于1915年哥本哈根的.1934年研制出第一 台气动限压呼吸机,它的气源来自钢筒,气体经两只减压阀,产 生50cm水柱的压力。呼气时通过平衡器取得足够的气流,吸气时 间由开关来控制,气流经吸入管入肺,当内压力升至预计要求时, 阀门关闭,呼吸停止 进入60年代,呼吸机的应用更为广泛, 1964年Emerson的术后呼吸机,是一台电动控制呼吸机,呼吸时 间能随意调节,是一台电子线路的呼吸机,配备压缩空气泵,各 种功能均由电子调节,根本改变过去呼吸机纯属简单的机械运动 的时代,而跨入精密的电子时代。 80年代以来计算机技术的迅猛发展,使新一代多功能电脑型呼吸 机具备了以往不可能实现的功能,如监测、报警、记录等。进入 90年代,呼吸机不断向智能化发展,计算机技术的应用使呼吸机 的性能更臻完善。
成人为5-7L/min, 若大于10L则提示通气过度,若小于3L则提示 通气不足。
4、吸入氧浓度,现代呼吸机配有空 气、氧气混合器,它是一种可使 FiO2在21%-100%之间选择的装置, 有助选用合适的FiO2,保障临床应 用的安全,临床应用时,尽量以最 低的吸入氧浓度维持PaO2在正常范 围。通常调节FiO2为30%-40%。
拭两遍
②辅助/控制呼吸(A/CMV)通过病人的自主呼吸力量触发 呼吸机产生同步正压通气,当病人的自主呼吸频率达到 或超过预置的呼吸频率时,呼吸机起辅助通气作用,若 自主呼吸频率低于预置值时,呼吸机则转为控制通气。
③间歇指令通气(1MV)在两次正压通气之间病人可进行 自主呼吸,而同步间歇指令通气(SIMV)的正压通气是 在病人吸气力的触发下发生的,以避免自主呼吸与正压 通气对抗现象。
严重创伤等情况下的呼吸衰竭预防性治疗
呼吸机的应症和禁忌症
一、 适应症:1.严重通气不良2.严重换 气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅 内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇 静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任 何原因的呼吸停止或将要停止。
二、 禁忌症:没有绝对禁忌症。肺大泡、 气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾 病应用时应减少通气压力而增加频率。
八、开机程序;
接电源、气源-压缩机-主机-湿化 器、调参数-连接病人。
关机程序:
分离病人-关主机-压缩机-湿化器气源、电源
九、使用呼吸机时应注意哪些?
1、经常添加湿化器内蒸馏水,使之保持 在所需刻度处。
2、集水杯底处于朝下方向,随时倾倒集 水杯内的水(避免水反留入机器内或患 者气道内。
3、观察吸入气体的温度,应保持在3236,避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜 或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥。
一. 何谓呼吸机
是使用机械装置产生气流,将氧浓度可 调节的气体送入病人肺部和由肺部呼出。
二、人工气道
是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸 道置入导管而形成的呼吸通道,用以 辅助通气及治疗肺部疾病,包括在气 管内插管和气管切开置管两种类型。
三 、机械通气
1) 慨念 :是通过呼吸机预置的
压力或容量给患者通气,帮助患者完 成通气的支持方式。
3) 目的: 在于改善患者的通气 功能,纠正缺氧,防止二氧化碳潴留, 减轻呼吸功能消耗
四、应用呼吸机的主要治疗目的:
1)维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。 2)改善气体交换功能,维持有效的气体交换。 3)减少呼吸肌的做功。 4)肺内雾化吸入治疗。 5)预防性机械通气,用于败血症、休克、
七.通气方式(模式):
SIMV 同步间歇指令通气 CMV 机械控制通气 PSIMV 同步间歇指令通气加压力支持 SIMV 同步间歇指令通气 PSIMV 同步间歇指令通气加压力支持 PCV 压力支持通气 SPONT 自主呼吸
①控制通气(CMV)呼吸做功完全由呼吸机来承担,不允 许病人进行自主呼吸,主要参数由呼吸机控制。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压力支持通气(PSV)利用病人自主呼吸的力量触 发呼吸机送气,并使气道压力迅速上升到预置值, 当吸气流速降低到一定程度时,吸气则转为呼气, 此种通气模式。
⑤呼气未正压(PEEP)通过呼气未正压,使呼气末气 道及肺泡内压维持高于大气压水平,可使小的开放 的肺泡膨大,萎缩肺泡膨大,萎缩肺泡再膨胀,最 终降低肺内分流量,纠正低氧血症。
4、调节呼吸机机械臂时,取下呼吸 机管路,调好后在安装,以免在调 节过程中将气管内导管拉出而造成 以外。
5、每周更换二次呼吸机管道。
6、每周清洗压缩泵及呼吸机上的过 滤网。
十、呼吸机管路的消毒方法有 哪些?
1、用含有效氯浓度为500ml/L的溶 液浸泡1h.
2、用环氧乙烷气体消毒。 3、温度计及各接头处用75%酒精擦
5、吸/呼时间比值(I/E)正常 情况下为1:1.5—1:2.5,平均 为1:2。
6.I/E比值大,意味着吸气时间 延长,使肺泡氧合作用增加,要 寻求一个合适的I/E比值,使 PaO2和PaCO2保持在一定范围内。
适应症:
1) PCV、CMV主要应用于无自主呼吸、 呼吸中枢抑制及呼吸衰竭的患者。 2)SIMV、PSIMV主要适用于 自主呼吸的病人。
五、呼吸机的构成
压缩机,主机,支架,管路,流量传感 器 ,模拟肺,湿化装置。
六、呼吸机的管道连接
七.呼吸机一般参数的调节
1、潮气量:每次吸入或呼出气体的量。 正常成人一般为6-10ml/kg(体重)。
2、通气频率:每分钟内机械通气的次数。 成人:14-20次/分,儿童16-25次/分。 3、每分钟通气量=通气频率*潮气量.
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