针刺配合推拿治疗周围性面瘫100例
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针刺 配合推拿治疗周 围性面瘫 １ ０例 Ｏ
张 小娟
（ 山县医 院， 岐 陕西 岐 山 ７ ２ ０ ） ２ ４ ０
【 摘要 】 目的 观 察针刺 配合推 拿 治疗周 围性 面瘫 的 临
床 疗 效 。 方 法 将 ２ ０例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ０
察 ， 报告 如下 。 现
１ 资 料 与 方法
好转标准》 拟定 ， 愈 ： 痊 症状体 征消失 ， 外观正常 ； 显效 ： 仅在笑 时 口角歪 向健侧 ， 或皱 眉时额 纹患侧 浅者 ； 好转 ： 自觉症 状好
转 ， 观与健侧 面颊 比较有轻微不对称 ， 外 患侧 眼闭合不 紧 ， 口角
治疗 组 ： ①针刺治疗 ： 主穴取风池 、 翳风 、 牵正 、 车 、 颊 地仓 、 合谷 、 太冲 、 下关 、 承浆 。 目不合加 阳 白， 竹透鱼腰 ； 攒 面颊 板滞 加四 白； 鼓腮困难加 四白透颧髂 ； 皱额 困难加攒竹透 阳白。以上
３ 病 例 介 绍
患者 ， ，０岁 。２ ０ 女 ４ ０ ８年 １ Ｏ月 １ ２日初诊 ， 右侧 面部 瘫痪
最 长 １ 月 ， 均 （． 个 平 ７ ５±５ ｄ ２组 患 者 在 年 龄 、 程 差 异 均 无 统 ）． 病 计 学 意义 ， 具有 可 比性 。
２１ ２组疗效 比较见表 １ ． ．
表 １ 治疗组与对照组疗效 比较 例（ ％）
５６ ，＜ ５ ２组痊愈 率差异有统计学意义 ；总有效率 ． Ｐ０ ， ７ ０ １４ ｌ＝ ． ，＜ ． ， ： － ， ６７ Ｐ Ｏ０ 差异有统计 学意义。 ￣ｉ ａ ４ ５ 治疗组疗效明显优 于
鼓腮漏气 。
２２ ２组 疗 程 与痊 愈关 系 比较 见 表 ２ ． ．
表 ２ ２组 疗 程 与 痊 愈 关 系 比较 例（ ） ％
１ 纳入标 准 ． ３
１ 排除标准 ． ４
１ 治 疗 方 法 ． ５
①符合周 围性面瘫 的诊断标准 ；② 病程
①创 伤 、 手术后 、 肿瘤 、 脑炎 而致者 ； ②有
选 ５ ７穴 ， ～ 轮换交替使用 。 病久 者可加 大椎 、 足三里 、 关元 。 急性
轻 微 歪 斜 者 。无 效 ： 治疗 前 后 面部 外 观 、 状 、 任无 改 变 。 症 体
１ 统计学方法 ． ７ 所 有 病 例 来 自我 院 ２０ ０ ７年 ３月一
应用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ ＳＯ ０软件进行数 据处理 ， 计数
１１ 一 般 资 料 ．
资料比较采用 检验。
２ 结 果
２ ０ 年 ９月针灸科 门诊患者 ２ ０例 ， ０９ ０ 按随机数字表法分为， 治疗
组和对照组。治疗 组 １０例 ， 中男 ４ ０ 其 ９岁 ， ５ 例 ； 女 １ 年龄 最小
１ ４岁 ， 最大 ７ 岁 ， ８ 平均年龄（ ５ ） ； ３ ±９ 岁 病程最短 １ ， 长 １ 最 ｄ 个 月， 平均 （．±６ ｄ对照组 １０例 ， ７ ２ ）． ０ 其中男 ４ ６例 ， ５ 女 ４例 ； 龄 年 最小 １ ４岁 ， 大 ８ 最 ２岁 ， 均年 龄 （ ４±９） ； 程 最 短 １ ， 平 ３ 岁 病 ｄ
对照组。
１ 诊 断标准 ． ２
参照天津科技 翻译 出版公 司出版 的 《 实
用神经 医学》１ 【 １ 中面神经炎 的诊断标准 。 表现 为－ ￣Ｊ － ｍ 面部表情肌
瘫痪 ， 额纹 消失 ， 不能皱眉 ， 眼裂 扩大 ， 眼睑不 能闭合 或闭合不 全， 患者鼻唇 沟变浅或平 坦 ， 口角下垂 ， 露齿 时 Ｅ角 歪 向健侧 ， ｌ
７ｄ 者 ７ｄ前因过节劳 累后 发觉右侧 面部 不适 ， 口漏水 ， ． 患 漱 右 齿颊 问有残 留食物 ， 遂到 附近医院就诊 。给予维 生素 Ｂ 、 弥可 保 、 尼松及活 血化瘀 中成 药治疗 ， 泼 因医生建议 １ 内不 能进 周
Leabharlann Baidu
各穴 ， 除合谷 、 冲可取 任意一侧外 ， 太 其余均取患侧穴位 。每次
围性 面瘫 起 效 快 ， 程 短 ， 疗 治愈 率 高 。
并用揉法或按法先 患侧后健侧 ， 再配合擦法治疗 。医者 站于患
者背后 ， 一指禅推法施 于风池及 顶部 ； 用 随后 推拿风 池 、 谷 。 合
每 日 １ ，０次 为 １ 疗 程 。 次 １ 个 对 照 组 ： 穴及 针刺 法 同 治疗 组 。 取
期（ ７ｄ以内 ） 浅刺 。恢复期（ ７ｄ以后 ） 可行平刺 透穴 或斜刺 。亦
可在 阳白 、 颊车两 穴接 Ｇ ８ ５型电针治疗仪 。每 日 １次 ， ６０ 每次
３ ｉ，０次为 １ ０ｍ ｎ １ 个疗程。② 推拿治疗 。医者在患者一侧 ， 用一 指禅推法 自印堂 、 阳白、 晴明 、 白、 四 迎香 、 下关 、 地仓往返治疗 ，
在 １ 个月 内者 ； ③年龄 ≥１ ４岁。
＝ ．６Ｐ ００ ， 第一 疗程痊愈 率比较差异有统计 学意 ９ ， ＜ ．５２组 ２
义 ＝ ． １Ｐ Ｏ０ ， 第二 疗程痊愈 率比较差异无统计 学意 ２０ ， ＞ ．５２组 ３
义。
严重 的心 、 、 脑 肾合 并症 及精 神病 患者 ； ③不能按时针刺者 。
【 关键 词 】针刺
推拿
周 围性 面瘫
面神经麻痹
１ 疗 效观察 ． ６
疗效 标准 ： 参照《 临床疾病 诊断依据治 愈
周 围性面瘫是临床常见病 、 多发病 ， 针灸治疗疗效确切 ， 但
单纯针刺往往不能达到满意的疗效 。 笔者采用针刺配合推拿治 疗周围性面瘫 １０例 ， ０ 同时与单纯针刺治疗 １ ０例进行对照观 ０
１ ０例 ， ０ 治疗组 采用针刺 配合推 拿 治疗 ， 照组 用单 纯针刺 疗 对
法 ，Ｏ次 为 １疗 程 ，观 察 ２个 疗 程 。 结 果 治 疗 组 治 愈 率 为 １
６％， ５ 总有效 率为 ９ ％； ９ 对照组 治愈 率为 ５ ％， ５ 总有效 率为 ９％， １ 治疗组 疗效优 于对照组（ ＜ ５ 。 Ｐ ００ ） 结论 针刺 配合推拿 治疗周
针刺 配合推拿治疗周 围性面瘫 １ ０例 Ｏ
张 小娟
（ 山县医 院， 岐 陕西 岐 山 ７ ２ ０ ） ２ ４ ０
【 摘要 】 目的 观 察针刺 配合推 拿 治疗周 围性 面瘫 的 临
床 疗 效 。 方 法 将 ２ ０例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ０
察 ， 报告 如下 。 现
１ 资 料 与 方法
好转标准》 拟定 ， 愈 ： 痊 症状体 征消失 ， 外观正常 ； 显效 ： 仅在笑 时 口角歪 向健侧 ， 或皱 眉时额 纹患侧 浅者 ； 好转 ： 自觉症 状好
转 ， 观与健侧 面颊 比较有轻微不对称 ， 外 患侧 眼闭合不 紧 ， 口角
治疗 组 ： ①针刺治疗 ： 主穴取风池 、 翳风 、 牵正 、 车 、 颊 地仓 、 合谷 、 太冲 、 下关 、 承浆 。 目不合加 阳 白， 竹透鱼腰 ； 攒 面颊 板滞 加四 白； 鼓腮困难加 四白透颧髂 ； 皱额 困难加攒竹透 阳白。以上
３ 病 例 介 绍
患者 ， ，０岁 。２ ０ 女 ４ ０ ８年 １ Ｏ月 １ ２日初诊 ， 右侧 面部 瘫痪
最 长 １ 月 ， 均 （． 个 平 ７ ５±５ ｄ ２组 患 者 在 年 龄 、 程 差 异 均 无 统 ）． 病 计 学 意义 ， 具有 可 比性 。
２１ ２组疗效 比较见表 １ ． ．
表 １ 治疗组与对照组疗效 比较 例（ ％）
５６ ，＜ ５ ２组痊愈 率差异有统计学意义 ；总有效率 ． Ｐ０ ， ７ ０ １４ ｌ＝ ． ，＜ ． ， ： － ， ６７ Ｐ Ｏ０ 差异有统计 学意义。 ￣ｉ ａ ４ ５ 治疗组疗效明显优 于
鼓腮漏气 。
２２ ２组 疗 程 与痊 愈关 系 比较 见 表 ２ ． ．
表 ２ ２组 疗 程 与 痊 愈 关 系 比较 例（ ） ％
１ 纳入标 准 ． ３
１ 排除标准 ． ４
１ 治 疗 方 法 ． ５
①符合周 围性面瘫 的诊断标准 ；② 病程
①创 伤 、 手术后 、 肿瘤 、 脑炎 而致者 ； ②有
选 ５ ７穴 ， ～ 轮换交替使用 。 病久 者可加 大椎 、 足三里 、 关元 。 急性
轻 微 歪 斜 者 。无 效 ： 治疗 前 后 面部 外 观 、 状 、 任无 改 变 。 症 体
１ 统计学方法 ． ７ 所 有 病 例 来 自我 院 ２０ ０ ７年 ３月一
应用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ ＳＯ ０软件进行数 据处理 ， 计数
１１ 一 般 资 料 ．
资料比较采用 检验。
２ 结 果
２ ０ 年 ９月针灸科 门诊患者 ２ ０例 ， ０９ ０ 按随机数字表法分为， 治疗
组和对照组。治疗 组 １０例 ， 中男 ４ ０ 其 ９岁 ， ５ 例 ； 女 １ 年龄 最小
１ ４岁 ， 最大 ７ 岁 ， ８ 平均年龄（ ５ ） ； ３ ±９ 岁 病程最短 １ ， 长 １ 最 ｄ 个 月， 平均 （．±６ ｄ对照组 １０例 ， ７ ２ ）． ０ 其中男 ４ ６例 ， ５ 女 ４例 ； 龄 年 最小 １ ４岁 ， 大 ８ 最 ２岁 ， 均年 龄 （ ４±９） ； 程 最 短 １ ， 平 ３ 岁 病 ｄ
对照组。
１ 诊 断标准 ． ２
参照天津科技 翻译 出版公 司出版 的 《 实
用神经 医学》１ 【 １ 中面神经炎 的诊断标准 。 表现 为－ ￣Ｊ － ｍ 面部表情肌
瘫痪 ， 额纹 消失 ， 不能皱眉 ， 眼裂 扩大 ， 眼睑不 能闭合 或闭合不 全， 患者鼻唇 沟变浅或平 坦 ， 口角下垂 ， 露齿 时 Ｅ角 歪 向健侧 ， ｌ
７ｄ 者 ７ｄ前因过节劳 累后 发觉右侧 面部 不适 ， 口漏水 ， ． 患 漱 右 齿颊 问有残 留食物 ， 遂到 附近医院就诊 。给予维 生素 Ｂ 、 弥可 保 、 尼松及活 血化瘀 中成 药治疗 ， 泼 因医生建议 １ 内不 能进 周
Leabharlann Baidu
各穴 ， 除合谷 、 冲可取 任意一侧外 ， 太 其余均取患侧穴位 。每次
围性 面瘫 起 效 快 ， 程 短 ， 疗 治愈 率 高 。
并用揉法或按法先 患侧后健侧 ， 再配合擦法治疗 。医者 站于患
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每 日 １ ，０次 为 １ 疗 程 。 次 １ 个 对 照 组 ： 穴及 针刺 法 同 治疗 组 。 取
期（ ７ｄ以内 ） 浅刺 。恢复期（ ７ｄ以后 ） 可行平刺 透穴 或斜刺 。亦
可在 阳白 、 颊车两 穴接 Ｇ ８ ５型电针治疗仪 。每 日 １次 ， ６０ 每次
３ ｉ，０次为 １ ０ｍ ｎ １ 个疗程。② 推拿治疗 。医者在患者一侧 ， 用一 指禅推法 自印堂 、 阳白、 晴明 、 白、 四 迎香 、 下关 、 地仓往返治疗 ，
在 １ 个月 内者 ； ③年龄 ≥１ ４岁。
＝ ．６Ｐ ００ ， 第一 疗程痊愈 率比较差异有统计 学意 ９ ， ＜ ．５２组 ２
义 ＝ ． １Ｐ Ｏ０ ， 第二 疗程痊愈 率比较差异无统计 学意 ２０ ， ＞ ．５２组 ３
义。
严重 的心 、 、 脑 肾合 并症 及精 神病 患者 ； ③不能按时针刺者 。
【 关键 词 】针刺
推拿
周 围性 面瘫
面神经麻痹
１ 疗 效观察 ． ６
疗效 标准 ： 参照《 临床疾病 诊断依据治 愈
周 围性面瘫是临床常见病 、 多发病 ， 针灸治疗疗效确切 ， 但
单纯针刺往往不能达到满意的疗效 。 笔者采用针刺配合推拿治 疗周围性面瘫 １０例 ， ０ 同时与单纯针刺治疗 １ ０例进行对照观 ０
１ ０例 ， ０ 治疗组 采用针刺 配合推 拿 治疗 ， 照组 用单 纯针刺 疗 对
法 ，Ｏ次 为 １疗 程 ，观 察 ２个 疗 程 。 结 果 治 疗 组 治 愈 率 为 １
６％， ５ 总有效 率为 ９ ％； ９ 对照组 治愈 率为 ５ ％， ５ 总有效 率为 ９％， １ 治疗组 疗效优 于对照组（ ＜ ５ 。 Ｐ ００ ） 结论 针刺 配合推拿 治疗周