2017疾控中心工作总结

玉龙县疾病预防控制中心
2017年1月-9月工作总结
在县委、县人民政府的正确领导下，在县卫计局和上级业务部门的指导帮助下，我中心坚持以贯彻落实“预防为主”的工作方针，进一步完善疾病预防控制体系，认真履行防病工作职能，落实重大疾病防控措施，切实加强党组织建设和队伍建设，全体干部职工齐心合力，各项工作取得明显成效，为保障全县人民群众身体健康、构建和谐社会做出了积极贡献。

一、强化教育，全面提升卫生服务能力和水平
我中心一向注重思想政治工作，坚持政治学习制度。

组织干部职工认真学习十九大精神，围绕保持党的先进性和纯洁性，在全中心开展两学一做教育活动。

结合中心与县卫生局签订的《2017年卫生工作暨深化医药卫生体制改革任务责任目标书》和《2017年党风廉政建设目标管理责任书》，开展党风廉政、行风建设、医德医风和廉洁自律教育，引导广大干部职工牢固树立爱岗敬业、忠于职守、依法执业、诚信优质服务的观念，认清医药购销、医疗服务
领域商业贿赂的严重性和危害性，提高治理医药购销和医疗服务领域商业贿赂的自觉性。

各科室根据自身工作情况组织科室人员开展相关业务和法律法规学习，提高了知法、懂法、守法和依法办事的法律素质。

为圆满完成2017年度各项工作任务，全面提升中心职工的专业知识水平，科室坚持每月业务学习。

中心还积极选派各类专业技术人员到上级业务部门培训学习，共参加上级培训26期、92人次，通过学习培训，干部职工及时掌握国家最新的疾病预防控制策略、防制技术和工作要求，不断增强和更新专业知识，提高业务水平和工作效率。

同时为提高基层防疫人员的专业技能和素质，中心于举办了14期培训班，培训学员562人次，对县乡（镇）各医疗卫生单位负责人和防疫员参加的疾病预防控制业务知识培训班，有力促进了疾控工作正常有序地进行。

二、规范管理，全面开展各项业务工作
（一）计划免疫工作
1）冷链管理及疫苗运转 1-9月全县冷链设备运行使用正常,1-9月共更新3台普通冰箱（五台社区1台、九河乡卫生院2台）。

1-9月16个乡（镇）共运转疫苗6轮次
（常规运转4次，脊灰疫苗Ipv、A+C两苗单独运转1次，脊灰疫苗补充免疫及含麻疹成分疫苗查漏补种活动补充免疫运转1次），均用冷链车运转。

2）疫苗接种
1、一类疫苗
（1）2017年1-9月全县一类疫苗领取数量
乙肝疫苗4176支，卡介苗390支，脊灰疫苗（IPV）630支，脊灰疫苗（bopv）858支，无细胞百白破5540支，白破疫苗512支，麻风疫苗1419支，麻腮风疫苗1160支，乙脑减毒活疫苗2470支，A群流脑疫苗895支，A+C群流脑疫苗3005支，甲肝疫苗1357支，0.1ml 注射器1600具，0.5ml 注射器12300具，1ml 注射器5800具，2ml 注射器7000具。

（2）基础免疫受种人数（1-9月）
乙肝疫苗应种6363剂次；实种6362剂次，接种率为199.98%；卡介苗应种1820剂次，实种1820剂次，接种率为100%；脊灰疫苗应种9018剂次，实种9014剂次，接种率为99.95%；无细胞百白破应种8641剂次，实种8637剂次，接种率为99.95%；白破疫苗应种1867剂次，实种1865剂次，接种率为99.89%；含麻类疫苗应种4092剂次，实种4089剂次，接
种率为99.92%；乙脑减毒活疫苗应种3894剂次，实种3891剂次，接种率为99.92%；A群流脑疫苗应种12584剂次，实种12578剂次，接种率为99.95%；A+C群流脑疫苗应种1744剂次，实种1743剂次，接种率为99.94%；甲肝疫苗应种1835剂次，实种1833剂次，接种率为99.89；。

全县1-9月应种45797针次,实种45775针次,接种率达99.95%，其中乙肝疫苗及时接种率达99.95%。

2、二类疫苗 2017年度1-10月11日12：00，全县二类疫苗共下发接种12257剂次，分别为：乙肝疫苗10ug 1300支，乙肝疫苗20ug 1799支，Hib 510支，23价肺炎疫苗590支，水痘疫苗1244支，狂苗辽宁成大1014支）；狂苗广州诺诚4245支，微卡428支，轮状疫苗690支，成人流感疫苗437支，成人灭活甲肝62支；儿童灭活甲肝715支；A+C+Hib 390支，手足口病疫苗EV71 420支，狂犬病免疫球蛋白200IU 10支。

3、麻疹等疫苗针对疾病抗体水平监测工作
2017年1-9月对黄山镇、巨甸镇、太安乡、白沙镇（太安乡、白沙镇合并）9个抽样点8个年龄组人群开展现场接种情况调查及采集血标本工作，共采集血标本361份，麻疹抗体阳
性329人，抗体阳性率91.14%，乙肝表面抗原阳性3人，阳性率0.83%，乙肝表面抗体阳性222人，阳性率61.77%。

乙肝核心抗体阳性28人，阳性率7.76%。

3）计免针对疾病监测
1-9月22日共监测疫苗针对疾病62例，其中：疑似麻疹病例个案调查2例，确诊病例0，疫苗相关病例1例（奉科镇奉科村委会）；疑似AFP病例无，随访AFP病例2例（昆明市儿童医院上报）；乙肝病例25例（急性乙肝7例，慢性乙肝18例），流行性腮腺炎34例。

疑似预防接种异常反应共网络上报18例。

（二）传染病疫情管理
1、传染病报告管理
2017年全县21个直报用户在9月份全县直报用户同一使用CA证书登录传染病网络直报信息系统，完成每月和每季的疫情分析。

并在卫生行政部门和中心的组织下召开每季度的疫情分析会。

2、传染病发病情况
全县1-9月份规范报告法定传染病740例(其中乙类传染病237例、丙类传染病503例)。

无甲类传染病发生，乙类传染病
发生病种：8种，分别是病毒性肝炎（60例）、肺结核（56例）、HIV/AIDS（36例）、淋病（35例）、梅毒（31）、例猩红热（6例）。

发病总数为237例，发病率40.69/十万。

丙类传染病发生4种，分别是手足口病（413例）、其它感染性腹泻（58例）、流行性腮腺炎（31例）、急性出血性结膜炎1例，发病总数为503例，发病率113.47/十万。

3、疫情监测
全县共报告发热出疹性疾病12例（猩红热5例、其它疾病7例）。

重点疾病个案调查（15例）：重症肺炎个案调查1例、重症手足口病2例、疑似麻疹个案调查12例。

预警个案调查处理57条。

(麻疹8次、其它感染性腹泻19、手足口病24次、甲肝1次、流行性腮腺炎4次、不明原因肺炎病例1次)
4、疫情处理
2017年1-9月份全县突发疫情共处置10起：无疫情漏报，启动县级Ⅳ级预警1起、突发公共卫生事件网络直报1起、一般疫情处置8起。

（三）鼠疫防控工作
1、鼠疫常规监测工作至9月份监测情况：黄山镇南溪村委会鹿子村4次，旦前村1次，旦后村1次，满上
村1次，满下村3次，满中村3次，金龙村1次；太安乡吉子村委会汝南化1、3、4社各1次，汝南化2社2次，吉子5社1次，红麦村委会海棠村1次。

共开展监测工作21个点次，计84个工作日。

每个监测点每次监测在居民区室内布笼300笼，每晚100笼，放三晚，晚放晨收；室外林地、耕地各布夹300夹，每晚各100夹，放三晚，晚放晨收。

9个月共布笼夹15900个，捕获鼠1203只，捕鼠率为7.57%；鼠体蚤165匹，鼠体蚤蚤指数0.14，在中心鼠疫强毒室进行了检验，未检出阳性标本。

血清标本检测84份。

找到自死鼠2只，其中一只胶体金试验法检验，结果阳性。

2、灭鼠工作春季灭鼠暨“4·12”鼠间鼠疫应急处置工作。

2017年4月13至4月19日，完成了灭鼠前疫情监测任务，共出动243人次，放置并回收水盘1000个用于蚤密度调查，捕获游离蚤59匹，放鼠夹2000个，布鼠笼2000个，捕获老鼠652只，发现自死鼠1只（满上村居民区），经检测为阴性。

本次调查结果：耕作地鼠密度为28.40％，居民区鼠密度4.20％。

2017年4月18日至5月1日到疫区的一、二类区开展灭鼠工作。

投饵范围包括居民
区、耕作地，除林地外，不漏任何一个场所，灭鼠覆盖率100%。

整个灭鼠过程出动230人次，鹿子村作为此次鼠疫阳性点共投放灭鼠毒饵5000市斤，满上、满中、满下、旦前村以及汝南化3、4社各投放毒饵2000市斤，旦后村、汝南化1、2社各投放毒饵1000市斤。

居民区合计投放灭鼠毒饵816斤，耕地合计投放灭鼠毒饵19184斤。

5月5日省市联合专家组在我县黄山镇、太安乡灭鼠后鼠密度考核：鹿子村耕地、居民区各布放150个捕鼠夹（笼），游离蚤监测布放150个水盘。

结果：耕地捕获1只齐氏姬鼠，鼠密度为0.67%；居民区捕获0只鼠，鼠密度为0%；居民区捕获游离蚤1匹人蚤，游离蚤指数为0.006。

吉子4社，耕地、居民区各布放150个捕鼠夹（笼），游离蚤监测布放150个水盘。

结果：耕地捕获0只鼠，鼠密度为0%；居民区捕获0只鼠，鼠密度为0%；居民区捕获0匹蚤，游离蚤指数为0。

为加强投放毒饵密度，巩固灭鼠效果，又于5月6日至9日开展了1、2类疫区居民区内的灭鼠毒饵补投工作。

18个村共计投放1330斤灭鼠毒饵，出动54人次。

3、疫情上报工作 2017年鼠防工作均按要求按时完成了鼠疫网络直报、鼠疫疫情“三报”（报告病死鼠（獭）、
报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人）及自死鼠报告等疫情上报工作。

（四）艾滋病性病防治工作
(一)艾滋病
1、行为干预。

（1）性工作者行为干预。

2017年性工作者干预集中在高原明珠夜总会以外展形式每月开展一次宣传教育、安全套推广等，1-9月共干预40人/357人次，发放宣传材料236人份，发放安全套4190只。

HIV检测67人，阳性1人，发放检测卡39人。

性病筛查67人。

（2）静脉吸毒人群干预。

结合以往的针具交换工作经验，继续开展针具交换工作。

九河及黎明纳入石鼓针具交换点，鲁甸纳入巨甸针具交换点，黄山纳入鸣音针具交换点管理。

1-9月全县针具交换点共服务202人674人次，发放注射器10476具，回收注射器4291具，发放宣传材料136人份，发放安全套943只。

吸毒人群HIV检测93人，检测率为54%。

（3）戒毒所内吸毒人群干预。

共干预1705人、16547人次。

（4）男男性行为人群干预。

共干预100人900人次，发放宣传材料251人份，发放安全套7116只。

提供HIV咨询检测263人，初筛阳性15人，原阳7人，5人未提供身份证，3人送确认（2人阳性，1人可疑侍复查）。

4、监测检测：1-9月全县自愿咨询检测点开展VCT184人，待复查8人，送确认8人，确认阳性8人。

完成吸毒人群哨点监测410人，初筛阳性7人，送市CDC确认3人，确认阳性3人，原阳4人。

全县1-9月份完成常住人口HIV抗体检测42040人，占常住人口的19.1%。

5、完成抗病毒治疗抗病毒治疗转介39人，成功入组39人。

新发感染入组22人，既往感染入组7人。

6、感染者管理：新报告感染者随访31例，首次随访率达100%。

既往报告感染者随访165例，失访7人。

感染者配偶检测21人，完成CD4检测131人次。

（二）性病
1、性病疫情 1-9月我县共报告性病病例68例，其中梅毒31例，淋病35例，生殖道沙眼衣原体1例，无生殖器疱疹报告。

2、性病转介治疗 1-9月全县共筛查梅毒5901例，检
出单阳病例47例，检出双阳病例47例，规范治疗47例。

3、丙肝上半年报告丙肝病例28例，根据上级要求对报告病例进行订正，规范丙肝病例报告。

（五）基本公共卫生服务项目和慢性病防治与管理
1、死因常规监测项目工作：2017年1月-9月30日完成死亡报告卡网络上报1048例，按时完成死亡卡录入、审核、订正、查重等工作，保证死亡个案的报告质量。

2、基本公共卫生服务项目：截至9月30日全县65岁及以上建档18718人，老年人评估9403人，老年人体检8040人，老年人健康管理7967人；腹部B超检查8167人；高血压患者确诊建档13470人，高血压患者体检6924人；糠尿病患者确诊建档1928人，糠尿病患者体检1057人；重性精神病患者建档1052人，重性精神病患者体检477人；老年人中医药健康管理服务8219人。

3、心脑血管疾病及肿瘤监测2017年1月-9月30日心脑血管患者已上报653例，肿瘤患者已上报215例。

4、慢性病综合防控示范区的建设工作开展情况
2017年7月制定玉龙县省级慢性病综合防控示范区建设工作方案，成立组织机构、确定职责分工。

2017年9月
项目启动，拟定于11月中旬前完成所有成员单位培训工作。

（六）地方病防治工作
1、血吸虫病防治：
（1）查螺工作：对玉龙县新县城建设区及周边有螺孳生区域进行全面的查螺，到6月底共查螺385560㎡，其中田223800平方米，沟道124500平方米，草地37260平方米。

查出有螺面积共3840㎡，其中沟2360㎡，草地为1480㎡，调查总框数25704框，有螺框13框，有螺框面积出现率为0.066%。

捕获活螺总数34只，活螺平均密度为3只，最高密度15只。

解剖活螺34只，未发现阳性钉螺。

（2）查病：对五台办事处的五个自然村进行了晚期血吸虫病调查，调查人数73人，未查出晚期血吸虫病人。

同时对2016年化疗的15个病人进行了巡访工作。

门诊免疫学查病12人。

（3）治病：对免疫学检查的12例阳性者予以扩大化疗。

（4）灭螺工作：9月至10月对我县查出的螺面进行了全面的药物灭螺，实际灭螺面积3840平方米，扩大灭螺面积23040平方米。

（七）结核病防治工作
病人治疗管理:共接诊588人肺结核病可疑症状者，确诊肺结核病人31人，列入免费治疗病人31人（其中初治涂阳病人9人，复治涂阳病人2人，初治重症或者活动性肺结核涂阴病人20人）。

初治涂阳病人密切接触者检查48人，肺结核病病人检测HIV37例，阳性有1例，其余为阴性。

涂阳肺结核病防治治愈率为100％，二月末阴转率100％，三月末阴转率为100％。

痰检工作：痰检1409人，共2818张痰玻片（其中阴性痰片2775张，阳性痰片43张），市CDC对我县进行3次室间质控检查，均为合格。

痰培养31例，有1例阳性，其余均为阴性。

（八）麻风病防治工作
先后组织有关部门到大具康复村和社会上部分麻风病病人家中进行慰问3次。

今年开展玉龙县麻风病治愈存活者调查148人次；线索调查26人；密切接触者检查58人次；督导16个乡镇卫生院73次，督导乡村医生168人次；疫点调查862人，无麻风病症状和体征；城镇、农民、中学生人口麻风病防治知识知晓
率问卷调查602人。

（九）公共卫生和卫生监测检验工作
1、开展从业人员预防性健康体检3230人。

2、对全县9个乡镇13所中小学校学生进行了营养健康评估。

对玉龙一中、民族中学、职业高级中学3000人进行了学生健康体检。

3、爱国卫生运动到我县城区公共卫生区域进行灭蝇灭蚊115000平方米，玉龙县机关办公区域及周围公共场所进行灭蝇灭蚊45000平方米，玉龙县政府至玉龙一中道路进行灭蝇灭蚊60000平方米，丽江火车站及广场进行灭蝇灭蚊10000平方米。

对一、二类区共18各村灭蚤1076户、322800平方米。

4、卫生监测开展全县16个乡镇及城区生活饮用水检测152份。

5、食源性疾病监测共审核县医院上报食源性疾病243例。

（十）检验工作
1、2017年完成从业人员体检3239余人，其中检测HIV抗体2100人次；
2、依据《中国0-17岁儿童青少年与乳母营养健康监测方案》，共检测血红蛋白680人次，抽取静脉血380份（6-17岁儿童青少年280份、乳母100份）送金域公司检测；
3、完成饮用水检测共193份，其中农村饮用水监测160份，委托检测33份；
4、完成农村环境卫生监测检验工作，对20份土壤样品进行铅、镉、铬、铝、PH蛔虫卵检测；
5、污水、生活饮用水霍乱弧菌监测共35份，均未检出；
6、完成42份公共卫生场所委托样品的微生物检测；
7、对10例出疹病例进行麻疹、风疹IgM抗体检测，均为阴性；
8、收集疑似手足口粪便标本60份送检，其中EV71阳性10份；
9、对高寒村274人进行血清学检验，其中5人检出HAVIgM抗体阳性；
10、协助免规科完成361人抗体水平监测，其中HBsAg 阳性3人、HBsAb阳性222人、HBcAb阳性28人。

（十一）健康教育工作
我中心充分利用结核病防治宣传日、计划免疫宣传日、疟疾防治宣传日等各种卫生宣传日和节假日，到乡镇和人群集中地通过张贴宣传画、摆放展板、接受现场咨询和发放宣传材料等多种形式开展各种宣传教育活动。

更新宣传栏8期。

“4﹒12”发放宣传材料折页类5种共225000份，挂图类15种共计3000张。

“预防H7N9禽流感”宣传画93份，折页类380份。

相关控烟工作发放控烟禁烟标识300份、纸巾300盒、环保袋400个、伞325把、扇子500把。

“中国公民健康素养基本知识与技能手册”150本、“合理膳食”宣传画170份、“合理膳食”折页1000份。

（十二）其它工作
1、下乡督导到基层卫生院及村卫生室开展督导137天，共686人次。

2、信息报送共上报包括艾滋病防治、疾病宣教、培训会、协调会等工作内容的简报11篇。

三、存在的主要问题
1、业务办公用房缺乏仍是影响疾控工作的首要因素。

2、奖罚机制无法有效建设立，影响人员工作积极性。

3、中心人员结构不合理，专业人员缺乏，严重影响单位正常运行。

4、财政对疾病预防控制的经费投入与全面履行疾控工作职能实际工作需要仍存在较大差距，仪器设备缺乏，突发公共卫生事件处理、应急物资储备和督导检查等工作没有专项经费保证。

5、鼠间鼠疫应急处置期间，充分暴露出疫区群众对鼠疫疾病的认识不足，重视不够，宣教工作及与各疫区村委会的协调合作力度不够。

6、应急处置经费到位较慢，影响工作进展和质量。

7、乡、村两级防疫员更换频繁，防疫工作人员业务素质参差不齐，影响各项卫生防疫工作正常有序开展。

玉龙县疾病预防控制中心
2017年11月1日。