第三章 健康风险评估和风险管理ppt课件
5-13、健康管理师三级第三章健康教育_pro
● 按照操作规程，对每一步操 作进行分解示范，并讲解操作要领。
● 演示者应面对教育对象，操 作节奏应放慢，关键环节适当重复。
●操作演示结束后，应向培 训对象提问，并回答学员的提问。 为了巩固学员的知识及其对操作 要点的把握，最后还应对关键知 识点和操作要点进行小结。
传单设计、制作 简单，成本较低。传单主要由文 字形成简单的信息，用于传播健 康知识，倡导健康理念。
● 适用于较为系统、全面地 传播健康知识、信息、技术。
● 以文字为主，适宜于有阅 读能力的人群使用。
● 适宜发给有阅读能力、 且愿意与周围人分享的人，如 社区骨干，这样可以更好地发 挥手册的作用。
宣传栏是社区、 医疗卫生机构置于室外、悬挂 于走廊等处的健康教育形式。
1）适宜于目标人群共同需要的 卫生知识，如国家卫生政策法规、季 节性疾病社区健康问题、重大疾病、 重点人群健康教育、不同时期的热点 问题、突发公共卫生事件等。
●放置于社区卫生服务机构， 当居民来就诊时发放到他们手中。
● 直接入户发放，每户一份。 ● 在举行健康讲座时发放。
● 主题突出，一张传单最好 只宣传一个方面的信息。
● 内容简洁，最好不是一段 一段的文字，而是一条一条的信 息，看上去清晰明了。
● 每句文字简明、通俗 易懂，便于居民阅读、理解。
● 印刷传单的纸张太薄、 太粗糙，容易被丢弃，造成 浪费和环境破坏。
● 选择庄重、明快的幻灯 片设计，如背景颜色为蓝色、 白色，页面设计简单。
● 文字颜色与背景颜色反 差大，文字显示效果好。
● 每一页面上文字少，字号 以32号及以上为宜，便于阅读。
● 适当修饰页面，如加入装 饰图案、插图、动画，使PPT看 上去生动活泼。
1）征募同伴教育者：同伴教 育者应具备如下品质和能力：
健康安全风险评估和风险管理程序
健康安全风险评估和风险管理程序一、引言健康和安全风险评估和风险管理程序是为了保障员工和相关利益相关方的健康和安全而制定的。
该程序旨在识别、评估和管理与工作环境、工作任务和工作条件相关的健康和安全风险。
通过有效的风险管理，可以减少事故和伤害的发生，提高工作场所的安全性和健康性。
二、风险评估1. 风险识别：通过对工作环境、工作任务和工作条件的全面观察和分析，识别潜在的健康和安全风险。
这包括但不限于物理风险（如噪音、辐射等）、化学风险（如有害物质的接触）、生物风险（如传染病的传播）、人为因素（如错误操作、紧张情绪等）等。
2. 风险评估：对识别出的风险进行评估，确定其可能性和严重程度。
评估方法可以采用定性和定量方法，包括风险矩阵、风险评分等。
评估结果将帮助确定哪些风险需要优先考虑和管理。
3. 风险优先级确定：根据风险评估结果，确定风险的优先级。
将风险分为高、中、低三个级别，以便于后续的风险管理措施的制定和实施。
三、风险管理1. 风险控制措施的制定：根据风险评估结果和风险优先级，制定相应的风险控制措施。
这包括但不限于工程控制（如改变工作环境、安装防护设备等）、行政控制（如制定操作规程、培训员工等）和个体防护措施（如佩戴个人防护装备等）。
2. 风险控制措施的实施：将制定的风险控制措施落实到实际工作中。
确保员工理解和遵守相关的安全规定和操作程序，提供必要的培训和指导，监督和检查措施的执行情况。
3. 风险控制效果的评估：对实施的风险控制措施进行评估，确定其有效性和可行性。
如果发现措施不够有效，需要及时进行调整和改进。
四、风险沟通和培训1. 风险沟通：确保员工和相关利益相关方了解和理解与工作相关的健康和安全风险。
通过定期的会议、培训和沟通活动，向员工传达相关的风险信息和控制措施。
2. 培训和教育：提供必要的培训和教育，使员工具备识别和管理健康和安全风险的能力。
培训内容包括但不限于工作操作规程、紧急情况处理、个人防护装备的正确使用等。
老年患者风险评估和安全管理(PPT课件)
44
防范措施
5、防坠床
对于有可能发生病情变化的患者， 要认真做好健康教育，告诉患者不做 体位突然变化的动作，以免引起血压 快速变化，造成一过性脑供血不足， 引起晕厥等症状，易于发生危险。教 会患者一旦出现不适症状，最好先不 要活动，应用信号灯告诉医务人员， 给予必要的处理措施。
45
防范措施
6、防走失
42
防范措施
5、防坠床
护士需评估病人容易坠床的高危因素 （年龄大于65岁，无人照顾的年老体弱患者， 曾有坠床病史、意识障碍、视力模糊、虚弱 头晕、肢体功能障碍等），对此类病人需加 强巡视。
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防范措施
5、防坠床
对有跌倒高危因素 的患者，如意识不清、 躁动不安、年老体弱、 偏瘫患者加用床栏，必 要时实施约束带保护性 约束或留家人陪护，以 保证患者安全，并列入 交班内容。
4
老年人潜在不安全因素
1 跌倒 2 误吸 3 窒息 4 皮肤受损 5 坠床 67 走失
猝死
5
老年人潜在不安全因素
1 跌倒
老年人易发生跌倒， 轻者引起软组织损伤， 重者发生骨折、脑出血 而危及生命。
6
跌倒是多种因素所致。一是生理功能改 变，老年人因骨骼肌肉系统的退行性改变， 使骨骼、关节、韧带、肌肉的结构和功能受 到损害，降低了人体的稳定性；二是疾病因 素，如体位性低血压、短暂性脑缺血发作、 心源性晕厥等，均易发生跌倒。
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防范措施
3、防窒息
采取科学的进食体位，应在患者进食时 采用舒适的体位，一般坐位或半卧位，卧床 的患者应抬高床头30－40°，以利于吞咽动 作，减少误吸机会，预防窒息。
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防范措施
3、防窒息
促进痰液的排除，对于痰液粘稠，咳痰 困难患者应加强翻身、拍背，指导患者有效 咳嗽，不能自主咳痰患者备好吸痰装置。
健康危险因素监测与评价(健康信息管理与风险评估课件)
健康影响因素
遗传 康复 卫生服务
预防
治疗
生活 危害因素
第二节 健康危险因素评价
本节导言 健康危险因素评价是研究危险因素与慢性病发生及死亡之间数量依存关系及其规律
性的一种技术方法，其目的是促进人们改变不良行为和生活方式，减少危险因素，提高 健康水平。
学习目标
1. 简述健康危险因素评价的概念、意义。 2. 做出健康危险因素的评价。 3. 列举健康危险因素评价的应用。
第一节 健康危险因素概论
本节导言
健康管理最基础和核心的内容是针对健康危险因素所开展的干预和管理活动，因此全 面了解和掌握健康危险因素的相关知识、掌握健康危险因素的评价方法成为开展健康管 理活动必备的知识基础和核心技能。
学习目标
知道健康危险因素的概念、基本内容。
问题引入 慢性病的发生发展过程中，许许多多的因素在起作用。下面我们
危险分数
3.2 2.2 1.4 0.8 0.4 3.7 2.0 1.3
0.8
0.4 1.5 1.0 0.5 3.0 2.5 1.0 2.5 1.0 0.6 0.5 1.0 0.5 1.4 1.2 1.0 0.9 1.5 1.1 1.0 0.7 0.5 2.5 1.5 1.0 0.8 1.0
（二）健康危险因素评价的步骤
13.3(100) 12.5(94) 11.7(88)
10.9(82) 7.24 5.70 4.65 有 已控制 无 坐着工作和娱乐 有些活动的工作 中度锻炼 较强度锻炼 坐着工作，有定期锻炼 其他工作，有定期锻炼 父母二人60岁以前死于冠心病 父母之一60岁以前死于冠心病 父母健在（＜60岁） 父母健在（≥60岁） ≥10支/日 ＜10支/日 吸雪茄或烟斗 戒烟（不足10年） 不吸或戒烟10年以上 超重75% 超重50% 超重15% 超重10%以下 降到平均体重
健康安全风险评估和风险管理程序
健康安全风险评估和风险管理程序一、引言健康安全风险评估和风险管理程序是为了确保组织的工作环境和工作流程对员工和其他相关方的健康和安全没有危害。
本文将详细介绍健康安全风险评估和风险管理程序的目的、范围、方法、流程和相关责任。
二、目的健康安全风险评估和风险管理程序的目的是识别和评估工作环境和工作流程中的健康安全风险，并采取相应的措施进行风险管理，以确保员工和其他相关方的健康和安全。
三、范围健康安全风险评估和风险管理程序适用于所有组织的工作环境和工作流程。
包括但不限于办公场所、生产线、仓库、实验室等各类工作场所。
四、方法1. 风险识别：通过对工作环境和工作流程的观察和分析，识别潜在的健康安全风险。
可以采用以下方法进行风险识别：- 工作场所巡检- 工作流程分析- 员工反馈和投诉- 专业咨询和评估2. 风险评估：对识别出的风险进行评估，确定其对员工和其他相关方的健康和安全的潜在影响程度和可能性。
可以采用以下方法进行风险评估：- 风险矩阵评估法- 定性和定量分析方法- 统计数据和历史案例分析3. 风险管理：根据风险评估结果，采取相应的控制措施进行风险管理。
可以采用以下措施进行风险管理：- 工程控制：改善工作环境和工作设施，减少风险源的产生和传播。
- 行政控制：制定和执行相关的政策、规程和操作程序，规范员工行为和工作流程。
- 个体防护措施：提供适当的个人防护装备和培训，保护员工的健康和安全。
五、流程1. 风险识别流程：- 收集工作环境和工作流程的相关信息- 进行工作场所巡检和工作流程分析- 员工反馈和投诉收集与分析- 专业咨询和评估报告的收集与分析2. 风险评估流程：- 根据风险识别结果，进行风险评估- 利用风险矩阵或定性、定量分析方法评估风险的影响程度和可能性- 收集统计数据和历史案例，辅助风险评估3. 风险管理流程：- 根据风险评估结果，制定风险管理计划- 实施工程控制、行政控制和个体防护措施- 监测和评估措施的有效性- 定期进行风险重新评估和管理计划的修订六、相关责任1. 高层管理人员负责：- 确保健康安全风险评估和风险管理程序的有效实施- 分配足够的资源支持风险管理活动- 审查和批准风险管理计划和修订2. 风险评估和风险管理团队负责：- 进行风险识别和评估- 制定风险管理计划- 实施和监督风险管理措施3. 员工责任：- 遵守组织的健康安全政策和操作程序- 及时报告和反馈潜在的健康安全风险- 配合组织的风险管理措施和培训七、结论健康安全风险评估和风险管理程序是组织确保工作环境和工作流程对员工和其他相关方的健康和安全没有危害的重要工具。
个人和家庭健康风险管理风险评估管理方式核保核赔页课件 (一)
个人和家庭健康风险管理风险评估管理方式核保核赔页课件 (一)随着现代生活节奏的加快，人们越来越注重个人和家庭健康风险的管理。
在现代社会，风险评估管理已经成为保险行业中的重要一环。
个人和家庭健康风险管理的成功与否，与风险评估管理方式核保核赔的专业性、严谨性密不可分。
一、个人和家庭健康风险评估个人和家庭健康风险评估是指针对个体或家庭的健康状况、生活习惯、生命价值等方面进行全面评估，并据此制定相应的管理方案和计划，减少未来可能出现的风险，保障个人和家庭健康安全。
二、风险管理方式1.健康风险保险健康风险保险是指针对个人和家庭的各种健康风险进行保险，包括疾病、意外伤害等方面的保障。
2.健康管理服务健康管理服务是针对个人和家庭的健康状况、生活习惯等方面进行全面评估，以科学合理的方法帮助个体或家庭寻找和纠正潜在的健康风险，并制定相应的管理方案和计划。
三、核保核赔核保核赔是指保险公司对保单申请人或索赔人进行风险评估和审核，确定是否接受投保或给予赔付的过程。
核保核赔的准确性和严谨性直接关系到保险公司的核心利益。
四、页课件页课件是指一种针对个人和家庭健康风险管理进行的电子教学材料。
通过多媒体技术、图片和音频资料等方式，让学习者更直观地理解和学习各种风险管理知识和技术。
五、总结个人和家庭的健康风险管理不仅是个人和家庭的重要任务，也是整个社会的共同责任。
通过健康风险保险和健康管理服务等方法，有效减少个人和家庭可能存在的健康风险。
同时，强化风险评估管理方式核保核赔的专业性和严谨性，提高评估核保核赔的准确性和效率，为个人和家庭的健康风险管理提供更可靠的保障。
健康管理学概论PPT74页
*
三、健康管理的三个基本步骤和 常用服务流程
第一步：收集服务对的个人健康信息 第二步：进行健康和疾病风险性评估 第三步：进行健康干预
*
1. 收集服务对象的个人健康信息
收集健康信息 一般情况：性别、年龄 目前健康状况：主诉和现病史 疾病家族史 生活方式：膳食、体力活动、吸烟、饮酒 体格检查：身高、体重、血压等 实验室检查：血脂、血糖等
2）健康评估
健康管理常用服务流程的五个部分
健康管理常用服务流程的五个部分
健康管理体检是以人群的健康需求为基础，针对健康危险因素按照早发现，早干预的原则来收集个人健康史、家族史、生活方式和精神压力方面的资料并选定体格检查和实验室检查的项目。
1）健康管理体检
健康管理常用服务流程的五个部分
通过分析个人健康史、家族史、生活方式、精神压力、体格检查和实验室检查的资料，为服务对象提供一系列的评估报告，提供服务对象健康危险状态的报告。
世界卫生组织进了如下统计： 三分之一的疾病可以通过预防避免；（高血压、糖尿病） 三分之一的疾病可以通过早期发现得到有效 控制；（肝癌、肾病、乳腺癌） 三分之一的疾病可以通过信息沟通提高治疗效果。（医生之间，患者之间，癌症患者之间）
什么是健康？
复旦饮水机投毒事件
健康的三个层次
躯体的结构完好 功能正常 躯体与环境保持相对平衡
心理的完好状态 正确认识自我 正确认识环境 及时适应环境
个人的能力在社会系统内部得到充分的发挥 个体能够有效地扮演与其身份相适应的角色 个体的行为与社会规范相一致，和谐融合
资 源
《辞海》 ：资财的来源，一般指天然的财源。 恩格斯 ：劳动和自然界是一切财富的源泉，自然界为劳动提供材料，劳动把材料转变为财富。 蒙德尔 ：生产过程中所使用的投入 。 资源都是有限的，资源需要管理。通过管理，可以最大限度地发挥资源的作用。
健康管理与健康风险评估PPT课件
健康
健康 干预
健康 维护
• 就医指导——医疗需求的帮助；
• 用药管理——安全用药管理； • 康复管理——院外管理； • 疾病管理——慢性病管理； • 保健服务——调理与保健；
健康管理的一般流程
（内容和过程的一体化）
效果的 测量
健康风险及需求评价
随访跟踪
实施干预
选定 目标人群
健康管理服务的分类
目标风险人群
健康管理与健康风险评估
现代社会的“病人” 在哪里？
健康者 无疾病 低风险
— 健康促进 — 教育 — 健身 — 预防 — 筛选
多元化的健康需求及健康管理
高风险者 肥胖 高血脂
–按需求的分险评估与 风险控制项目
常规医疗需求 常见病
常见处理/操作
紧急医疗需求
— 自我保健的体系, 包括 医务人员 的辅助方式
51% 31% 10%
73% 55% 29%
80% 73% 50%
27% 12% 3%
美国资料为18-74岁人群，中国资料为15岁以上人群。 资料来源：JNC VI； JAMA. 2010;303(20):2043-2050；陶寿淇等，中国高血压杂志 1995。
30% 24% 6%
应用阿司匹林在 预防医学措施中排第一位
高血压发病变化 2型糖尿病
高血压发病变化 超重及肥胖
RMB bn 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2,000 1,800 1,600 1,400 1,200 1,000
800 600 400 200
0
卫生经费支出
政府
社保
个人
CAGR: compound annual growth rate
健康风险评估和风险管理(经典).ppt
第二节 健康危险因素
一、概念
1、健康危险因素：是指机体内外存在的使疾病 发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人 特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床 疾病状态等。
2、慢性非传染性疾病，简称慢病或慢性病，是 对一组起病时间长、缺乏明确的病因证据， 一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的 概括性总称。
实际结果≠预期结果
风险的特征
风险是一种客观存在，不可避免的． 在一定的条件下还有某些规律性。
因此，人们只能把风险缩减到最小的程度，而 不可能将其完全消除。
例:食品安全风险
大家都知道，所有食品都存在着风险，吃扁豆会发 生中毒，吃发芽的土豆也会中毒。小龙虾是安全 还是不安全?你需要衡量相关的风险。
风险管理要素
认识风险
评价风险
管理风险
风险管理的步骤
1、识别风险：对风险加以判断、分析、归类，包括 感知风险和分析风险。
2、评估风险：评估风险发生的概率，评估危害的程 度。
3、选择风险管理方法：避免风险、预防风险、分散 风险、抑制风险、自留风险和转移风险。
4、实施与反馈：对风险管理技术的适用性及收益性 进行分析、检查、修正和评估。
慢病的分类
按照国际疾病系统（ICD)分类 精神和行为障碍：老年痴呆、神经衰弱； 呼吸系统：COPD； 循环系统：高血压、冠心病； 消化系统：慢性胃炎、胆石症； 内分泌、营养和代谢疾病：糖尿病、痛风； 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：骨质疏松； 恶性肿瘤：肝癌、胃癌、食管癌、肺癌。
一、危险因素的种类 1. 环境危险因素： 自然环境危险因素 社会环境危险因素 2. 心理、行为危险因素 3. 生物遗传危险因素 4. 医疗服务中的危险因素
狭义：医疗卫生服务 漏诊误诊、医院交叉感染、不合理用药
健康风险评估和风险管理PPT共65页
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
பைடு நூலகம்
健康风险评估和风险管理
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
健康风险评估和管理措施
健康风险评估和管理措施
1. 健康风险评估
健康风险评估是一种系统性的方法，用于评估和识别可能对个体或群体造成伤害或引发疾病的风险因素。
以下是进行健康风险评估的一般步骤：
1.1 收集相关信息：收集和分析与健康风险相关的数据，包括人口统计数据、环境因素、工作场所和生活方式等。
1.2 评估风险因素：识别和评估可能导致健康风险的因素，例如接触有毒物质、不良饮食惯、缺乏体力活动等。
1.3 计算风险水平：基于评估的风险因素，计算个体或群体的风险水平。
1.4 识别高风险人群：识别那些可能处于高风险状态的个体或群体。
1.5 评估可能的健康影响：评估可能的健康影响，例如疾病发
病率、生命质量下降等。
2. 健康风险管理措施
健康风险管理是指采取适当的措施，以降低或消除风险，并保
护个体或群体的健康。
以下是一些常见的健康风险管理措施：
2.1 风险通知和教育：向个体或群体提供相关健康风险信息和
教育，以增加他们对风险的认识和理解。
2.2 风险控制措施：采取适当的控制措施来降低或消除健康风险，例如改善工作场所环境、限制有害物质的使用等。
2.3 监测和评估：定期监测和评估健康风险的效果和影响，以
确保采取的管理措施有效。
2.4 健康促进：鼓励健康行为和生活方式，例如提供运动设施、优化饮食结构等，以增强个体的健康状况。
2.5 紧急应对措施：制定应对紧急情况的措施和计划，以快速有效地处理突发健康风险。
以上是关于健康风险评估和管理措施的简要介绍，通过适当的评估和管理，可以有效地保护个体和群体的健康。
《风险评估培训》ppt课件
汇报人：可编辑
2023-12-22
目录
• 风险评估概述 • 风险识别 • 风险评估方法 • 风险评估报告 • 风险应对与监控
01
风险评估概述
风险定义与特性
风险定义
风险是指在某一特定环境下，某 一特定时间段内，某种损失发生 的可能性。
风险特性
风险通常具有不确定性、潜在性 、可测性、可控性等特性。
收集风险数据
通过各种渠道收集与风险相关的数据和信息。
分析风险趋势和变化
对收集到的数据进行处理和分析，了解风险的演变 趋势和变化情况。
评估风险状态
根据分析结果，评估风险的当前状态，判断是否 需要采取应对措施。
报告与反馈
向上级或相关利益相关者报告风险状况，并根据反馈调 整监控策略和措施。
谢谢观看
04
风险评估报告
风险评估报告的内容
风险识别
识别可能影响项目或企业的风险因素，包括 内部和外部的风险。
风险评价
根据风险分析的结果，确定风险等级和优先 级，以便于后续的风险应对和监控。
风险分析
对识别出的风险进行量化和定性分析，评估 其发生的可能性及影响程度。
风险应对计划
制定相应的风险应对措施，包括风险规避、 转移、减轻和接受等策略。
风险指数法
根据风险发生的可能性和 影响程度，计算风险指数 ，对风险进行量化评估。
定量风险评估方法
概率-影响图法
通过确定风险发生的概率 和影响程度，绘制概率-影 响图，对风险进行量化评 估。
贝叶斯网络法
利用贝叶斯网络模型对风 险进行概率推理和更新， 对风险进行量化评估。
蒙特卡洛模拟法
通过模拟风险事件的概率 分布和影响程度，计算风 险值和概率分布，对风险 进行量化评估。
风险评估培训课件ppt
介绍一些成功的个人风险管理实践案例，如防范 网络诈骗、健康管理等，分析其风险管理的优点 和不足，以及如何改进。
THANKS
感谢观看
组织选择自行承担风险后果的策略。
详细描述
风险自留策略是一种主动或被动的方法，其中组织选择不采取任何行动来转移或控制风 险，而是自行承担潜在损失。这通常适用于可预测和可接受的风险，组织认为购买保险 或其他转移机制的成本效益不高。在采取风险自留策略时，组织应确保有足够的资源来
应对潜在的损失，并提前制定应急计划以减轻潜在后果。
。
潜在风险的识别
市场风险
由于市场需求变化、竞 争加剧等因素导致的销 售下滑、市场份额减少
等风险。
技术风险
由于技术更新换代、技 术难题等因素导致的项 目延期、成本超支等风
险。
财务风险
由于资金筹措、成本控 制等因素导致的资金链 断裂、财务危机等风险
。
法律风险
由于法律法规变化、合 同违约等因素导致的法 律纠纷、处罚等风险。
总结词
通过采取措施降低风险发生概率和/或影响的策略。
详细描述
风险缓解与控制策略侧重于降低潜在风险的负面影响。这可能包括制定应急计划、建立风险管理流程 、培训员工、实施安全措施或采用其他方法来减少风险发生时的潜在损失。这种策略通常涉及持续监 控和调整措施，以适应不断变化的风险状况。
风险自留策略
总结词
风险管理策略改进
根据风险评估结果，不断优化风险 管理策略和方法，提高风险管理水 平。
06
CATALOGUE
风险评估实践与案例分析
企业风险管理实践
企业风险管理概念
企业风险管理是指企业识别、评估和管理风险的过程，旨在降低 企业面临的不确定性，从而实现企业目标。
健康管理学 ppt课件ppt课件
健康促进的策略与方法
总结词
策略与手段
详细描述
健康促进的策略包括提供健康信息、开展健康教育、推广健康行为、改善环境卫生等。具体方法包括 制定公共卫生政策、开展社区健康活动、提供心理咨询和干预措施等。这些策略和方法可以帮助人们 了解和掌握健康知识，改变不健康的行为和生活方式，提高自我保健的能力。
健康促进的实施与效果评估
康状况和疾病风险，采取相应的预防措施。
03
健康促进策略
Chapter
健康促进的定义与目标
总结词
明确概念、目的
详细描述
健康促进是指通过积极的行动和干预措施，改善个体和群体的健康状况，预防疾 病和维护良好的身心状态。其目标是提高人们的健康意识和自我保健能力，促进 健康的生活方式和行为，以及营造有益于健康的外部环境。
健康管理学 PPT 课件
目录
• 健康管理学概述 • 健康风险评估 • 健康促进策略 • 慢性病管理 • 心理健康管理 • 营养与健康
01
健康管理学概述
Chapter
定义与特点
定义
健康管理学是一门研究如何维护 、促进和改善个体和群体健康的 学科。
特点
综合性、应用性、跨学科性、以 人为本。
健康管理学的应用领域
04
慢性病管理
Chapter
慢性病的定义与特点
总结词
慢性病的定义、特点及分类
详细描述
慢性病是指病程较长、病情迁延不愈、病因复杂的一类疾病 的总称，通常包括心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾 病等。这些疾病具有病程长、病情稳定、需要长期治疗和管 理等特点，且常常伴随着多种并发症。
慢性病管理的原则与策略
慢性病管理的实践与应用
总结词：慢性病管理实践案例、效果评估及未来发展 方向
健康风险评估和风险管理ppt课件
（二）风险度计算
➢ 绝对危险性：未来若干年内患某种疾病的可能性 ➢ 相对危险性：与同年龄、同性别的人群平均水平
相比，个人患病危险性的高低（人群中的百分位 数）
实用文档
健康风险评估的表示方法
某人的绝对危险性
患病概率 (%)
0.67 1.4 2.3 4.1 6.2 9.5 13 23 41
10
20
30
实用文档
28
HRA的工作原理
三个基本模块：
问卷
危险度计算
HRA报告
绝大多数HRA已计算机化！
（一） 问卷
主要组成： ➢ 生理生化数据：身高、体重、血压、血脂等 ➢ 生活方式：吸烟、膳食、运动习惯 ➢ 个人或家族健康史 ➢ 其他危险因素：如精神压力 ➢ 态度和知识方面的信息
实用文档
信息收集-问卷表（纸张/电子）
《Psychiatry research》
审稿专家
《中华流行病学》
审稿专家
《中南大学》（医学版）
审稿专家
《中华流行病学》
通讯编委
《华夏医学》
编委
《中华临床医学荟萃杂志》
编委
《现代中西医结合杂志》
编委
健康管理？
对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评 估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素 进行干预的全过程。
健康的阶段性与连续性
健康
疾病
预防干预
不
处于
进入
发生
出现
疾
同
低危险
疾病危
早期
临床
病
的
状态
险状态
改变
症状
预
后
临床干预
健康风险评估需要阶段地连续进行。
健康风险评估和风险管理
健康风险评估和风险管理健康风险评估和风险管理是通过对个体或群体的各种生活方式和医学相关参数的检测、分析和评估来确定他们可能面临的健康风险，并为其制定适当的风险管理策略的过程。
在现代医学实践中，这一方法被广泛运用，因为它可以指导医生和患者采取措施预防或减少健康风险，从而提高生活质量和健康水平。
本篇文章将对健康风险评估和风险管理的定义、意义、方法和实践中的一些注意事项进行较为详细的介绍。
定义和意义健康风险评估是指通过对个体或群体的各种生活方式和医学相关参数的检测、分析和评估来确定他们可能面临的各种健康风险的概率和程度。
这些风险通常来自许多生活方面，如饮食、运动、吸烟、饮酒、心理健康等。
此外，遗传背景、环境和职业因素也可能影响健康风险的程度。
健康风险评估可以提供以下的支持和指导：1.帮助个体或群体意识到存在的健康问题和可能的健康风险，从而能够采取预防或治疗措施；2.在生理上检测疾病早期的迹象或危险因素，从而能够在疾病发展的早期阶段就制订出治疗计划，提高治疗效果；3.了解个体或群体的健康状况，从而能够为他们制定个性化的健康计划。
风险管理是在了解了健康风险评估结果的基础上，采取一些措施、制定一些策略，预防或减少健康风险的发生和进一步恶化。
风险管理的过程是长期的，需要个人或集体的口头和行动支持，例如改变行为习惯、增加运动、戒烟、控制酒精消费等。
健康风险评估的方法1.调查问卷：可以对个体或群体进行一种综合性的调查，包括饮食、运动、饮酒、吸烟、心理健康等方面的问题。
调查问卷适用于大规模人群中筛选危险因素和指导健康干预。
2.主诉和病史采集：医生、护士或其他医护人员可以采集个体主诉和病史，并通过这些信息确定个体存在的潜在健康问题和风险。
3.身体指标测量：包括身高、体重、血压、体重指数等指标的测量。
这些指标反映了个体的基本健康状况，可以用于判断某些风险和疾病的概率。
4.医学实验室检测：通过细胞、组织以及体液等的分析，得出个体内部生化过程的证据。
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第三节：健康风险评估的 技术与方法
常用的健康风险评估方法
一般健康风险评估 简称： HRA Health Risk Appraisal
工作原理和基本模块
基本模块：
问卷
危险度计算
评估报告
结果的表达形式
➢风 险 分 值 ➢健 康 年 龄
问卷
主要组成： ➢ 生理生化数据：身高、体重、血压、血脂等 ➢ 生活方式：吸烟、膳食、运动 ➢ 个人或家族健康史 ➢ 其他危险因素：精神压力 ➢ 态度和知识方面的信息：有的时候
目的： 展现个人可改善的健康风险空间， 鼓励和帮助人们修正不健康的行为。
生命质量评估
生活质量：以社会经济、文化背景和价值取向为基 础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力、 以及个人整体情形的一种感觉体验。
评估内容： ❖ 躯体健康：活动能力、角色功能、体力适度性 ❖ 心理健康：情绪反应、认知功能 ❖ 社会功能：社会交往、社会支持 ❖ 一般性感觉：健康自评、自我生活评价
卡特中心继续 CDC模型开发
网络化 开始
2970-87 死亡为基础的评估时代
2987-2004 发病为基础、商业化的评估时代
健康风险评估模型在国际上的发展
•美国：起源、健康评估机构多、应用广泛 •日本： 美国的方法调整 •英国和欧洲：美国的方法调整 •台湾地区：已经开始了大量的研究工作 •中国：研发和应用都有了一定的基础
• 癌症 - 哈佛癌症风险系数
(Colditz GA, et al. Cancer Causes Control 2000; 22:477-488)
患病危险性的表示方法
◆ 未来若干年内患某种疾病的可能性 ◆ 与同年龄、同性别的人群平均水平
相比，个人患病危险性的高低
• 未来若干年内患某种疾病的可能性 – %
生命质量评估
特点：
❖ 标准化问卷，常是主观指标，多采用自我评价 ❖ 评价个体的生物、行为、以及社会参与的功能和质量 ❖ 评价现在，不预测未来 ❖ 评价结果具有时变性，常用作卫生保健、健康促进等
的效果指标 ❖ 典型代表
— 标准生活质量测定量表、SF-22、SF- 36 — 各种特异行为功能量表
生命质量评估的目的
评估危险分值 ＝人群平均危险分值, 健康年龄＝自然年龄 评估危险分值 >人群平均危险分值, 健康年龄 >自然年龄 评估危险分值 <人群平均危险分值, 健康年龄 <自然年龄
健康年龄是健康风险的一种有效的交流方式。在有些教科 书上的表述可能有不同，但意义相同。
HRA报告
HRA报告的种类和各种HRA报告的组合千差 万别，较好的情况是HRA报告包括一份给受 评估者个人的报告和一份总结了所有受评估 者情况的人群报告。
健康风险评估的种类
一般健康状况评估 Health Risk Appraisal (HRA)
疾病风险评估 Disease Specific Health Assessment
生命质量评估 Quality of Life Assessment
行为方式评估 Behavioral Health Assessment
健康风险评估的历史
➢ Lewis C. Robbins医生首次提出健康风险评估的概念，他在十 九世纪四十年代进行了大量的癌症和心血脏疾病的预防实践工 作，从中他总结了这样一个观点：医生应该记录病人的健康风 险，用于指导疾病预防工作的有效开展。他创造的健康风险表 （ Health hazard chart ）是世界上最早的健康分险评估工具， 为医生提供了比医疗检查结果更丰富的疾病预测性含义。
过程举例:
相关疾病的文献回顾 从相对危险度平分确定相关性 运行评估公式 男: m=22.2222-0.8929*log(sbp)-0.3567*smoke-0.6582*log(total/HDL)0.7665*LVH-2.4562*log(age)-0.3459*diabetes
女: m= 22.2222-0.8999*log(sbp)-0.3567*smoke-0.7972*log(total/HDL)0.2345*LVH-5.5649+2.8525*(log(age/74))2-0.5388*diabetes
测量个别患者及人群的健康状况； 定量比较患者及人群健康状况的变化； 评价由于疾病带来的负担和对生活质量 造成的影响； 对治疗进行临床及经济学的评价，选取 最佳方案； 通过了解生命质量，为卫生政策制定和 卫生资源的合理利用提供依据。
• 这种分析过程的目的在于估计特定事件发生 的可能性，而不在于作出明确诊断。
健康风险评估定义的解释
• 对健康状况的判断 • 对未来患病和/或死亡危险的测算 • 评估的结果以量化的形式表示
健康评估和健康风险评估
临床评估：体检、门诊、入院、治疗； 健康与疾病风险评估：状态及危险性评价； 健康过程及结果评估：并发症，预后； 生活方式及行为健康评估； 公共卫生监测与人群健康评估。
1.9 0.7 2.5 0.9 0.5 1.0
2.7
1355 3659
HRA 评分方法 （续）
预测心脏病死亡率 预测肝硬化病死亡率 预测肺癌死亡率 预测其它死亡率 预测总死亡率 实际健康年龄
3659 548 602 3335 8244 47
1/100000
健康年龄的概念
健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或 女性人群的平均年龄。
第三章 健康风险评估和风险管理
李明
学习目的
1. 要知道健康评估的概念 2. 了解评估的发展及分类 3. 掌握常用的评估方法 4. 熟悉健康评估在健康管理服
务实践中的应用
几个须注意的问题
1. 健康风险评估：新的领域，不同于临床评 价 ，以数据为基础，以可能性及评分为 表示方法；
2. 国内由于基础数据的缺乏，研究还没有形 成规模，现有的评价方法多为在国际常用 的方法上改进的；
健康风险评估的特征
• 基于个人健康信息，以问卷表方式搜集个 人生活方式及健康危险因素信息，完成风 险评估分析。
• 针对个人，对某一种或几种特定原因造成 的死亡或患病风险给予定量的预测或评价。
• 通过提供健康教育和/或健康咨询服务，能
够帮助个人改变一个或多个健康危险因素， 进而降低患病或死亡的危险。
健康风险计算的原理
一、风险系数－按危险因素等级计算
Fi n RRi ;i 1,2,3.......n...
RRiPi
i1
➢ i : 某一特定危险因素的第i 分层 ➢ Fi : 某一特定危险因素第i分层的风险系数 ➢ RRi :某一特定危险因素第i分层的相对危险度（危险因素暴露率与非暴露
率的比值比） ➢ Pi : 人群中某一特定危险因素第i分层所占的比例
(绝对危险性)
• 与同年龄、同性别的人群平均水平相比，个人
患病危险性的高低
– 百分位数
(相对危险性)
举例：糖尿病风险评估结果的表示
高风险 较高风险
平均 较低风险
低风险
2.5%
人群风险
个人患病风险
1.5% 可降低风险
可降低的危险度 achievable risk
将个人所有可修正的危险因素修正到目标水平（如吸 烟者已经戒了烟，高血压者已经将其血压降到了 140/90 mmHg以下）计算出来的危险度。
健康风险评估的历史（续）
➢ 到了十九世纪六十年代后期，随着人寿保险精算方法在对病 人个体死亡风险概率的量化估计中的大量应用，对健康风险 的量化评估起了很大的促进作用，整个学科从此开始进入完 善发展的阶段。
健康评估的发展历史
Robbins HRA
早期评估推广
组织的出现 发病评估
CDC 模型
的开始
向常规干预 美国政府保险 辅助工具发展 项目采购
u=(log(t)-0.3892-m)/exp(-0.1385-0.2784*m) p=3-exp(-exp(u)) u=(log(t)-0.9872-m)/exp(-0.7895-0.5984*m) p=3-exp(-exp(u))
疾病风险评估举例
-冠心病 (CHD)预测模型
危险因素：
年龄、性别、血压、胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、 体力活动、家族史、纤维蛋白原、白蛋白、激素替代 疗法 (HRT)、脂蛋白、C-反应蛋白、同型半胱氨酸等
与HRA的目的相对应，个人报告应包括： 健康风险评估的结果、健康教育信息。
其他评估方法
疾病风险评估 – 按病种的评估方法
方法：
❖ 直接源于流行病研究成果: 前瞻性队列研究 — 生存分析法 — 寿命表分析法
❖ 对以往流行病研究成果的综合分析 (循证医学) — Meta-analysis — Synthesis Analysis 合成分析法
健康风险计算的原理 （续）
二、综合风险系数 借贷计分法（Credit-debit method）
如果危险因素的风险系数超过1.0，则将超出的部分相 加；
如果危险因素的风险系数小于1.0，则将系数直接相乘， 然后与上面的总和相加得到最后的综合风险系数
例如
(1.9-1) + (1.5-2) + (0.7)*(0.9)*(0.5) = 2.7
• 高血压 • 吸烟 • 体质指数/腰围 • 紧张的生活方式 • 性别
中风
•高血脂 •低运动水平 •高血压 •吸烟 •心脏病史
• 体质指数高 • 紧张的生活方式 • 过度饮酒 • 年龄 • 性别
疾病危险性 评价模型
• 糖尿病 • 冠心病 • 中风
危险因素进入模型的条件
• 在许多研究中有很强的相关性 • 是人群中较常见的因素 • 测量方法简单、花费低 • 控制后改变疾病发生的危险性 • 不鼓励对不确定因素作重大改变
HRA 评分方法
心脏病危险因素(41岁, 男) 血压(180/100 mmHg) 胆固醇(180 mg/dL) 吸烟(一包/天) 体重(60 kg) 心脏病家族史 (无) 体力活动(中等)