常见骨关节感染病人的护理练习题

常见骨关节感染病人的护理

一、A1

1、化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为

A、防止疼痛

B、防止肌腱坏死

C、防止肌腱肿胀

D、防止全身发热

E、减少抗生素用量

2、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动

C、干骺端明显深压痛

D、白细胞计数增多

E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌

3、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A、累及关节的数目

B、血沉是否正常

C、关节间隙是否狭窄

D、结核菌素试验

E、滑膜组织病理学检查

4、急性血源性骨髓炎可见X线片上发现异常的最早时间为病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

5、急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断

A、X线检查

B、CT检查

C、白细胞计数增高

D、局部分层穿刺

E、血沉加快

6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当

A、调整抗生素种类

B、调整并加大抗生素全身用量

C、增加关节穿刺次数

D、增加关节内抗生素用量

E、切开引流

7、膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是

A、拾物试验阳性

B、浮髌试验阳性

C、“4”字试验阳性

D、托马斯试验阳性

E、脊柱过伸试验阳性

8、髋关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为

A、浮膑试验阳性

B、拾物试验阳性

C、托马斯征阳性

D、“4”字试验

E、直腿抬高试验阳性

9、骨关节结核的表现除哪项外均是

A、夜间盗汗

B、局部肿胀疼

C、消瘦

D、关节僵直

E、高热

10、关节结核采用抗结核药物治疗时一般用药时间为

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

11、对早期滑膜结核有重要的诊断价值的辅助检查是

A、CT

B、MRI

C、关节镜检查

D、X线检查

E、核素骨显像

12、骨与关节结核的主要感染途径是

A、血液传播

B、淋巴传播

C、接触感染

D、呼吸道传播

E、临近结合组织蔓延

二、A2

1、患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次/分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是

A、风湿热

B、尤文肉瘤

C、骨结核继发感染

D、骨巨细胞瘤

E、急性化脓性骨髓炎

2、患儿男性，8岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑的诊断是

A、急性风湿性关节炎

B、髋关节结核

C、类风湿性关节炎

D、急性化脓性关节炎

E、髋周软组织炎

3、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，ESR112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选

A、病灶清除术

B、石膏背心

C、卧硬板床

D、冷脓肿穿刺

E、矫正驼背

4、患儿，男，8岁，左髋部疼痛、跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体:体温37.6℃，左髋部活动受限，THomas（+）髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是

A、抗结核药物治疗

B、固定制动

C、加强功能锻炼

D、支持疗法

E、局部注药