交感神经皮肤反应的研究进展

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处 理 机制 至今 尚未 完 全 明 了 , 目前 已知 有 多 个 部 位 参 与 , 其
S R 的波 形 有 双 相 、 S 多相 和 单 相 波 。从 上 肢 多记 录 到 双
相 和 多 相 波 , 下肢 多 记 录 到 双 相 波 , 相 波 则 很 少 见 。双 从 单
相 波 在 健 康成 人 中 的 出 现 率 > 4 , 般 由 一 低 幅 负 波 ( O 一 波
反 射 性 电位 , 中枢 神 经 系 统 参 与下 的皮 肤 催 汗反 射 。通 过 是
记 录 这种 反 射 性 电 位 变 化 来 反 映 植 物 神 经 系统 功 能 已倍 受
诸 多 国 内外 学 者 的 青 睐 。而 S R 检 测 法 也 以 其 无 创 伤 性 、 S
操 作 简 单 、 感 且 可 靠 的 优 势 性 越 来 越 多 的 应 用 于 临 床 。本 敏
不 受 习 惯 影 响 的 一 种 最 佳 方 法 。2 0 0 2年 R siP等 和 os
C reaA 等 又 分 别报 道 应 用 激 光刺 激 诱 发 出 S R, 结 evr S 其
果 与 电 刺 激无 明显 差 异 。
3 S R 的 主 要 观 测 参 数 及 其 主 要 影 响 因 素 S
感神 经 皮 肤 反 应 ( y ah t kn rs o s , S 等 诸 多术Βιβλιοθήκη Baidu s mp t ei s i e p n e S R) c
激 相 比 , 刺 激 为无 痛 性 刺 激 , 且 直 接 刺 激后 根 神 经 , 人 磁 并 传 冲动强 , 同步 性 好 , 明 显 的 适 应 性 , 目 前 认 为 诱 发 S R 无 是 S
肖琴 华 综 述 ) 熊 友 生 审 校 ) ( , ( ( 昌 大 学 a 研 究 生 院 医学 部 2 0 南 . 0 5级 ; . b 第二 附 属 医院神 经 内科 , 昌 3 0 0 ) 南 3 0 6 关键词 : 交感神经皮肤反应 ; 反射机制; 检测技术 ; 测参数 ; 观 临床应用 中 图 分 类 号 : 38 R3 文献标 识码 : A 文 章 编 号 : 09 1420)4 01-0 10 —89(080- 18 3
文 就 S R 的反 射 机 制 、 测 技 术 、 S 检 主要 观 测 参 数 及 其 临 床 应
无 显 著 差 异 。另 外 前 额 、 窝 或 者 生殖 器 也 能 记 录 到 S R。 腋 S
用 作 一综 述 。
2 纪 9 代 后 R si 和 Uou 等 先 后 用 磁 刺 激 O世 O年 os i n zmi
处 胫 后 神 经 , 激 持 续 时 间 0 1 0 2ms 刺 激 强 度 1 ~ 刺 . ~ . , O
3 0 mA, 予 无规 律 刺 激 , 激 间 隔 >6 以 减 少 受 刺 激 部 给 刺 0s,
位 的 适 应 性 。 整 个 实 验 不 超 过 1 n 。 左 右 侧 记 录 的 S R 5mi S
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实 用 临床 医学 2 0 0 8年 第 9卷 第 4期
P a t a C ii l dcn , 0 8 V l , o rc cl l c i n a Me i e 2 0 , o 9 N 4 i
交 感 神 经 皮 肤 反 应 的 研 究 进 展
形 向上 ) 紧 随 其后 的 高 幅 正 波组 成 , 波 由 汗 腺 本 身 产 生 和 负 并 依 赖 于 它 的神 经 细 胞 的分 布 , 波 尚不 能 确 立 其 来 源 。用 正
试 者 安 静 放 松 的 卧 床 , 持 室 温 在 2 ~ 2 保 2 4 C或 者 更 高 , 皮 温>3~3 2 6℃ 。将 记 录 电 极 置 于 手 或 脚 的掌 心 。参 考 电极
置 于 手 背 或 足 背 。刺 激 电极 置 于 对 侧 腕 部 正 中 神 经 或 内踝
交 感 神经 皮 肤 反 应 (y a ei s i rso s,S R) smp t t kn ep n e S 是 h c 人 体 在接 受 引 起 交 感 神 经 系 统 活 动 的刺 激 之后 出 现 的皮 肤
3 1 波 形 .
语 , 中 以 S R更 多 被 引 用 。 其 S S R是 一 种 由内 源或 外 源 性 刺 激 诱 发 的多 突 触 交 感 神 S 经 反射 。 内源 性刺 激 如 咳 嗽 、 呼 吸 等 , 源 性 刺 激 如 电刺 深 外 激 、 刺 激 和 听觉 刺 激 等 。这些 刺 激 经 由粗 大 的有 髓 感 觉 纤 磁 维或 听神 经 传 人 , 由催 汗 的 交 感 纤 维 传 出 。 但 S R 的 中枢 S
头 部 、 颈 部 或 下 腰 部诱 发 出稳 定 和 清 晰 的 S R 。与 电刺 下 S
l S R 的 反 射 机 制 S
人 们 对 S R 的研 究 开 始 于 17 S 8 9年 Vg uo x观 察 到 的 io ru 皮 电现 象 。在 19 8 0年 Tac aof 这种 现象 描 述 为 皮 肤 电 rhn f 将
流反 应 ( a a i s i rs o s , S ) 后 , 其 是 近 二 十余 g l nc kn ep n e G R 之 v 尤 年 来 , 多 国外 学 者 对 S R的 研 究 更 为 深 入 , 渐 出 现 了心 诸 S 逐 理 电 流反 射 ( s c g la i rf x P R 、 周 自主 神 经 表 p y l av nc el , G ) 外 o e 面 电位 ( e i ea a tn mi s r c p t t lP S ) 及交 p r h rl uo o c uf e o e i , A P 以 p a n a
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