耳穴压豆法ppt课件

耳穴压豆法
中医护理组 陶晓红
2012-3-29
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耳穴疗法 之二
耳穴 压豆法
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耳穴压丸法 ： 耳廓表面贴敷圆而光滑质硬的 小珠形物体，以刺激耳穴达到 防治疾病的目的治疗方法。
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压丸最常用的有：
王不留行籽、急性子、白芥子、莱菔子、 油菜籽、六神丸、人丹等，洗净干燥， 密封小瓶内送高压灭菌后备用
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常见反应：
疼痛反应：多数耳穴都会有疼痛感，少数也有酸麻胀热凉等 感觉。刺激数分钟后，耳廓局部或整个耳廓逐渐出现充血、 发热、属于治疗中的得起反应，疗效好。 耳穴疼痛是一种取穴准确的表现，一般尚可忍受，则不用处 理，随着症状好转，耳穴疼痛可缓解。需要解释清楚，获得 患者配合。
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疼痛反应：
★只有当患者难以忍受时，如：异常疼痛，伴有 头痛、张口困难、下肢发冷、全身麻木等异常 感觉。这是得气感太强的表现，一般不需除去 压丸，只要调整压丸方向，即可缓解。耳穴异 常感觉就会解除。一般出现此种异常感觉的患 者，疗效都比较好。
禁忌症：
1、妊娠5个月前，不宜强刺激，更不宜刺激如：内生殖 器、内分泌、盆腔、腹等耳穴，防引起流产、早产。对于 习惯性流产之孕妇，禁用耳穴压豆治疗。
2、耳廓冻疮或炎症时，禁用耳穴压豆疗法，防炎症扩散。
3、大饥、大饱、大醉、大累之后、体质极度虚弱、精神 极度紧张、严重贫血、大失血、大病之后，忌用重刺激手 法，或泻法。且术前卧床安静休息30分钟后方可于其卧 位时施术。
实证、热证、急性疼痛、炎症、应用刺激量 （按压强度）大一些，疗程缩短，见效快。 反之，虚症、寒症、慢性疾病，刺激量要小， 疗程宜长。刺激量大者为泻，刺激量小者为 补法。
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提高疗效的因素：
4、穴位配伍对：
p 按相应部位取穴：人体患病部位在耳廓相应部位取穴， p 按脏腑辨证取穴：根据脏腑学说，按照脏腑生理功能表
果不一样。
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如：耳甲腔、耳甲窝的 心、肺、脾、胃、肾、 膀胱、小肠、大肠等穴， 一般90度垂直按压；
耳舟、对耳轮以及对耳 轮上、下脚的肩、腕、 肘、指、趾、坐骨神经 等穴一般取45度—60度 按压刺激。
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提高疗效的因素：
3、刺激量合适：刺激量=刺激强度*刺激时间， 刺激时间、刺激强度与刺激量成正比。
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疗 程：
慢性病一般每周换贴耳穴3次（隔日换一 次），每次用一侧耳穴，两耳交替运用。 10次为一疗程，每个疗程休息10天。 急性病每日贴压1次，每次一侧耳穴，两耳 交替，4-7次为一疗程，或视病情而定。
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疗程与转归
即时效应：症状立即好转。 延缓效应：治疗之初没有反应，1-2个疗 程之后，症状逐渐好转。 短时反跳反应：治疗之后起初症状反而加 重，然后逐步恢复。 无效反应：经几个疗程（一般10次为一个 疗程）仍未见效果，敏感点匮乏，改用或 加用其他疗法。 不良反应：偶有过敏反应，立即停止。
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提高疗效的因素：
1、取穴准：
★个人体质不同，耳廓外形不同，敏感点可随着 形态改变而移动，耳廓小、凹凸不平，穴随其 移位，穴心角度有变，因此，压豆方向要灵活 变通。
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提高疗效的因素：
2、方法对：按压耳豆的方向要对： 耳廓凹凸不平，没有一定的方向和角
度很难刺激穴位准确。 同一个穴位，不同按压方向，治疗效
麻、蚁走感或者点击感。以太阳膀胱经、足阳明胃经、 造少阳胆经多见。与刺激强弱有关。
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提高疗效的因素： 根据医生的诊断、患者病情、患 者体质、耐受程度来确定治疗方 案。
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提高疗效的因素：
1、取穴准： ★找准敏感点是关键，仔细用压痛法寻找压
痛点，或用肉眼观察法查其阳性反应； 找准敏感点-----耳穴诊断法： 按顺序探测穴位： 三角窝→耳甲艇→耳轮脚周围 →耳甲腔→屏间切迹→耳屏→ 对耳屏→耳垂→对耳轮→耳舟 →耳轮→耳背
现，辩证取穴。 p 经络理论取穴：循经取穴：根据经络循行部位取穴。 p 经络病候取穴：根据经络之“是动病” “所生病”病候
取穴。 p 按照现代医学取穴：根据现代医学理论命名的：交感、
皮质下、肾上腺、内分泌等。 p 经验穴：临床反复验证所得。
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提高疗效的因素：
5、疗程够： 病程和疗程成正比，人的体质差异、季节地 域、感受病邪轻重不一，即使同一疾病，很 有可能疗程长短不同。
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常见反应：
患病部位反应：面神经炎患者，耳穴刺激后，
看到面部肌肉颤动。血栓闭塞性脉管炎患者，会感 到下肢有暖流。胃肠疾病时，刺激耳穴后会感到胃 肠蠕动活跃。近视眼在刺激耳穴后，感到眼发热、 发胀、眼跳动、眼发亮。患者“意念”感，患病部 位反应会明显，疗效也明显。
经络反应：部分耳穴刺激后会沿着经络循行有酸
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直压法：
指尖垂直按压穴丸，至患者产生胀痛感， 持续按压20-30秒，间隔少许，重复按压， 每穴按压4-6次，嘱患者每日按压3-5次。 此法属泻法，适应症与对压法相同。交感、 艇角、大肠等、还有耳甲艇、耳甲腔的穴位 泻法多用直压法。
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点压法：
指尖一压一松间断按压耳穴，每次间隔0.5秒。 感到胀或沉重刺痛感为宜，用力不宜过重。 每次每穴可按压27下或具体可视病情而定。 本法属于补法，适合虚证、慢性病、体弱久病 患者。每天按压数次。
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轻柔按摩法：
用指腹轻按穴丸压实贴紧皮肤，然后顺时针 方向轻轻压丸旋转，以病人感到酸胀微痛为度， 一般每穴轻轻按摩27转。
此法用力轻微者属于补法，补虚作用，适用于 久病体衰，年老体弱及耳穴敏感者。用力适中， 则平补平泻，是耳压手法中常用手法。
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手法：
每天用手指捏压（不要揉动）2-3次，捏压得用 力适当，防止压破皮肤，已略有痛感为度。每次 1-2分钟，5-7天后去除，换对侧耳穴继续治疗。
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按压手法：
耳穴刺激程度根据病人耐受程度，轻度刺激 活化人体内正常的生理功能，改变机体懈态， 对大脑有唤醒功能。 按压手法种类： 对压法、直压法、点压法、轻柔按摩法。
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对压法：
术者用示指和拇指指腹置于患者耳廓正背两面， 相对按压，出现得气感。可以示指和拇指边按 压边圆形移动找敏感点。
持续对压20-30秒，属于泻法，适用于实证、 热证、年轻体壮者。对于内脏痉挛性疼痛， 躯体疼痛，急性炎症有较好的镇痛消炎作用。 患者可以自行按压，每日3-5次。