河北省食品药品监督行政执法文书【模板】

河北省食品药品监督行政执法文书

案件来源登记表

(张北食市监）（2017）002号

案件来源：日常监督检查

案件来源时间：2017年3月20日11时10分联系人（单位）：李素芳

联系电话：********

联系地址及邮编：XX县北辰路北、蔬菜城南076450

基本情况介绍：

2017年3月20日11时，在对XX县第二中学食堂进行监督检查，过程中发现：1.冰箱内食品带纸箱存放。2.食品就地存放，鸡腿就地加工，挨垃圾桶就地解冻食品。

记录人：

2017年3月21日

处理意见：

本报告的案件情况需立即进行调查，建议立即由食品监管一组查证核实。

负责人：2017年3月21日

河北省食品药品监督行政执法文书

立案审批表

(张北食市监）（2017）002 号

案由：XX县第二中学食堂涉嫌经营被包装材料、容器、工具等污染的食品案

当事人：XXX第二中学食堂法定代表人（负责人）：张廷生

地址：XX县北辰路北、蔬菜城南联系方式：********

案件来源：日常监督检查

案情摘要：

2017年3月20日11时，在对XX县第二中学食堂进行监督检查，过程中发现：1.冰箱内食品带纸箱包装。2.食品就地存放，鸡腿就地加工，挨垃圾桶就地解冻食品。

经初步调查（检查），当事人的行为涉嫌违反了《中华人民共和国食品安全法》第三十三条第六款的规定，该案符合《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款规定，申请予以立案。

经办人：

2017年3月21日建议本案由高俊红、、唐铉清承办。

负责人：

2017年3月21日

审批意见：同意高俊红同志、唐铉清同志的意见和郝鑫飞同志的意见。

主管领导：

年月日

河北省食品药品监督行政执法文书

立案通知书

(张北食市监）〔2017〕002号

XX县第二中学食堂_：

经初步调查（检查）你（单位）涉嫌经营被包装材料、容器、工具等污染的食品的行为，涉嫌违反了《中华人民共和国食品安全法》第三十三条第六款的规定，符合立案条件，本局决定依法对你(单位)立案调查。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款规定，你（单位）应如实回答询问，积极协助调查或者检查，并在收到本通知之日起10日内提供与本案相关的证据材料。

特此通知。

XX县食品和市场监督管理局

（公章）

2017年3月21日

本通知书于年月日时分收到。

接收人签字：

注：本文书一式两联，第一联存档，第二联交当事人。

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调查笔录

第 1 页共 1 页

案由：XX县第二中学食堂涉嫌经营被包装材料、容器、工具等污染的食品案.

调查地点：XX县第二中学食堂被调查人：XXX 性别：_女_ 职务：食堂负责人

被调查人身份证号：****************被调查人工作单位：XX县第二中学食堂

被调查人联系方式：********被调查人地址：XX县北辰路北、蔬菜城南

调查人：XXX、XXX记录人：XXX监督检查类别：餐饮服务

调查时间：2017 年 3 月21日10时20分至11 时25分

我们是XX县食品和市场监督管理局的执法人员郝鑫飞、唐铉清

执法证件名称、编号是：G********* G********* ，请你确认。

我们依法就你单位使用不符合经营被包装材料、容器、工具等污染的食品的有关问题进行调查，请予配合。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第三款的规定，如果你认为调查人员与当事人有直接利害关系的，你有申请调查人员回避的权利。

问：你是否申请调查人员回避？

答：不需要回避

问：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款的规定，你有如实回答询问，并协助调查或者检查的法律义务，请如实反映有关情况。你是否听明白了？

答：明白了。

问：你叫什么名字？在第二中学食堂担任什么工作？

答：第二中学食堂是我承包经营的，我做管理工作。我叫李素芳。

问：在2017年3月22日，我们在对第二中学食堂进行监督检查时发现食堂经营被包装材料、容器、工具等污染的食品的行为，是否属实？

答：情况属实。

问：你是否知道鸡腿就地加工不符合食品安全标准？

答：以前也培训过，不过记不太清楚了，以后肯定不再这样做了。

问：检查中还发现第二中学食堂冰箱内食品带纸箱存放，冰柜内生熟食品未分开存放，垃圾桶无盖子的情况是否属实？

答：属实。有时候太忙了，没顾得上做，平常不注意细节，下次一定改正。

注：被调查人在调查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；调查人应在笔录终了处签字。

被调查人签字

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现场检查笔录

第 1 页共 1 页

被检查单位(人)：XX县第二中学食堂陪同人员：李素芳

检查现场：厨房

法定代表人（负责人）：____张廷生_______联系方式：********

检查人：XXX唐铉清记录人：XXX监督检查类别：餐饮服务活动

检查时间：2017年3月20日10时50分至11时37分

我们是XX县食品和市场监督管理局的执法人员郝鑫飞、唐铉清

执法证件名称、编号是：行政执法证G*********、G********* ，请你确认。

我们依法XX县第二中学食堂的餐饮安全有关问题，进行现场检查，请予配合。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第三款的规定，如果你认为检查人员与当事人有直接利害关系的，你有申请检查人员回避的权利。

问：你是否申请检查人员回避？

答：不申请回避。我单位愿意配合检查。

现场检查记录：经现场检查，发现以下问题

一、冰箱内食品带纸箱存放。

二、食品原料就地存放，挨垃圾桶解冻食品。

三、鸡腿就地摆放，就地加工。

四、垃圾桶未加盖。

以上情况属实。

注：本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。被检查人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；检查人应在笔录终了处签字。

被检查人签字：年月日