患者用药依从性与药师用药指导关系浅析
从患者用药的依从性看执业药师指导用药的必要性
万方数据
2
门 I
董 利,马满玲,焦秀芳 . 利用费用 -一 效果评价指导用药
实践 [ 中国 J l. 药师,01 4 : 2 , 1 3 0 () 7
气j
『 . . J
朱 珠,丛骆骆 ,李大魁
临床药师的必备资料 一一药历
[]. J 中国药学杂志,01 3 (0: 20, 1) 76 6 0
从患者用药的依从性看执业药师指导用药的必要性
E u a M, i J nn Wr t Crt B . i ne一 bs ts n h g M, lo L v ec ad n E d ad e
52 临床药学资料 .
药师对临床药学资料的需求是广泛和综合的, 其中包括: 药物的药理分类、 作用机理、 剂型、 剂 量、给药途径、A R D 、药物性质、配伍作用类型、 注意事项、 毒性反应的抢救方法及解救药物、药物 动力学参数、 个体给药方案等。这些资料既分散又 缺少系统性。因此, 要求临床药师主动搜集整理, 并力求掌握最新信息资料。
指标等。
物治 发生药物相互间 疗时 作用的 可能[。临 3 床药师 1
通过药历能够完整地了解既往病史、药物治疗史、 药物过敏史等,积极主动地支持医师实施合理有效 的药疗措施。
在 “ 以病人为中心”的氛围中, 药师应该发挥
自己独有的长处,表明自己在药物使用与控制方面 的能力, 用自己的知识和技能来保证药物使用获得 合理的结果。 一 参考文献 :
用药方法与有关的注意事项。 33 加强用药指导 .
医院门诊药房应设立用药咨询窗口,由有经验
的执业药师担任, 并发放 《 用药指导》宣传资料,
进行正确使用药品方法的指导。可根据实际情况和 不同对象选择不同的指导方法。可组织医学专家、 药学专家与患者进行座谈讨论, 交流防病治病的信 息。通过座谈讨论,在发现治疗过程中不合理因素 的同时, 使患者之间相互鼓励,树立战胜自 我,战 胜疾病的勇气和信心, 提高生活质量。 34 加强执业药师与患者的沟通 . 执业药师应主动与患者沟通, 进行面对面的交 谈。这样可以缩短药师与患者的距离, 促进相互信 任, 增强依从性。沟通作为一种社会活动, 仅有专 业知识是不够的,因此, 执业药师还应掌握一定的 社会学、心理学、 伦理学、 交流学知识。 相互尊重, 平等交流是良 好沟通的基础, 执业 药师不能歧视患者,也不能将患者的隐私随便告诉 他人, 执业药师有为患者保密的义务。药师在交谈 中应尽量应用大众化的语言, 少用专业性术语。要 善于利用语言的心理治疗作用,尽量使用确定性的 语言, 少用不确定性的语言。 综上所述, 执业药师正确的指导患者用药, 可 提高患者的用药依从性,进一步促进患者合理用 药,提高治疗效果, 改善患者的生活质量。
药师指导用药对患者依从性的影响
而 言具有 库存 保有 量小 ,临床 用药 消耗 量较 少 的特 点 。通 过 移动 式档 案密 集柜 应用 后 的 “ 相对 零库 存 ”的管理模 式 与传 统 管理模 式 比较有 明显 的优 势 , 可 以最大 限度 的利 用有 限 的 空 间资源 ,以减少 空 间 占用 面积 ,减 少人 力资源 消耗 ,减 少 饮 片损耗 率 ,提 高库存 管理 效率 、提 高病 人满 意度 ,值 得推 广 。同时 由于饮 片 的需 求具有 不确 定性 ,可 能因某 些饮 片在 短 时间 内用 量突然 增大 或供 货商 有 时配送 不及 时等 因素 , 导 致 出现 缺药 现象 ,给临床 配 方带 来不便 。要避 免此 类现 象 的
编辑 :赵聪
编号 :E B 1 4 1 2 0 4 0 7( 修 回:2 0 1 5 . O 1 . 1 3 )
D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 — 7 8 6 0 . 2 0 1 5 . 0 3 . 0 5 2
药 师 指 导 用 药 对 患 者 依 从 , 陡的 影 响
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c o mp l e x i t y , ma i n l y f r o m t h e i n l f u e n c e o f d r u g s i d e e f f e c t s o f d r u g s : t a k i n g c o n v e n i e n c e , t h e p a t i e n t ’ S o wn a t t e n t i o n d e g r e e a n d o t h e r
从患者用药依从性看用药指导的必要性
从患者用药依从性看用药指导的必要性【关键词】患者依从性用药指导药物是临床治疗的重要手段之一,大多数药物都或多或少地有一些不良反应,由于不同性别、年龄、疾病对药物的疗效、不良反应都不相同,因此,提高患者用药依从性是药师对患者加强用药指导义不容辞的责任。
当患者能遵守医师确定的治疗方案及药师对其服用药物方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之为不依从性。
患者缺乏依从性将对治疗效果带来严重后果。
1 产生用药不依从性的主要原因1.1 用药方案复杂,特别是对老年患者最易引起不依从不依从性与用药方案的复杂性直接相关,若采取多种药物治疗时,患者往往不能准确地遵从服药方法,容易将用法混淆。
此外,有的患者多科就诊,用药品种多,用药方案不一,同样难以遵循医嘱。
特别是老年人中健忘和痴呆症患者,常对一些简单的用药方法易感到无所适从,如服药几分钟后就忘,又会接着服第二次药。
有的孤寡老人或精神障碍患者因无人监督服药,不能确保按医嘱治疗。
1.2 药物的剂型与规格不适宜或包装不当,标签不清对于视力差和手指灵活性减退的患者和高龄老人,药物的剂型和规格就可能成为影响患者依从性的重要因素。
如药片太大造成的难以吞咽,过小不利于患者抓取,有些液体制剂装于500ml瓶中,不利于患者使用。
容器体积过小或瓶盖难以打开,对于患类风湿关节炎或者帕金森病的患者用药就很困难等等。
1.3 药物的副作用造成患者停用药物的副作用可以助长不依从性。
研究证实,副作用的发生率与早期中断治疗之间有着明显的联系。
例如:患者服用三环抗抑郁药多在1周后才出现效果,在产生疗效之前出现了心动过速、眩晕等不良反应,患者以为自己的病情加重,因而对药物治疗效果产生怀疑,停服药物中断治疗。
1.4 对患者缺乏用药指导医务人员的职业道德与工作质量往往会对患者产生较大影响。
如果医师能够关心患者,认真治疗,患者对医师有信任感,治疗的依从性就好。
反之,患者不相信医生依从性就差。
另外,药师发药时未能详细解释和指导患者如何正确用药,有的甚至把调配好的多种药品放在同一药袋中发给患者,则会使一些患者错把栓剂或外用药当口服药用等。
药师在提高病人用药依从性中发挥的作用浅谈
资料 中, 大专及以上学历有 9例 , 初 中及高 中学历 有 1 0例 , 小
学及 以下学 历患者 有 1 1例 。在实 验组 患 者 中 , 有 男 性患 者
1 1 例, 女性患者 1 9例 , 患者 中年龄最 大 的有 7 5岁 , 年龄最 小 的有 3 O岁, 平均年龄为 ( 4 3± 2 . 7 ) 岁, 在患 者的学历 资料 中 , 大专及 以上学历有 1 1 例, 初中及高 中学历有 1 2例 , 小学及 以 下学历患者有 7例 。实验 组和对 照组患者 在性 别 、 年 龄 以及
物 的注意事项 。第 四 , 给予患者 药物不 良反 应指 导 。大 部分
患者在用药后 , 医生或药师在旁 的可能性不高 , 大多数是 回家
后 自行用药 。为了避免患者 出现 不 良反 应而不 自知 , 继 续用 药导致不 良反 应加 重 。药 师可 以在给采用传统用药方式 , 实验组患者采用
结果 实验组 患者 的用药依从性和用药满意度 明显高于对照组 , 组件差异具有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结 论
预, 能够显著提升 患者的用药依从 性, 值得推 广。
在患者用药过程 中加入 药师干
关键词 : 药师干预; 用药依从性 ; 满意度 ; 分析与探讨
中图分类号 : R 9 6 9 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 - 3 7 6 5 ( 2 0 1 7) - 0 2 . 1 2 1 6 9 - 0 2 6 5 - 0 2
学历等基本 资料 中没 有 显著 区别 , 不 具 有 统计 学 意义 ( P>
0 . 0 5 ) 。
反例来起 到警醒作 用 , 还可 以通过宣 传手册 、 讲座等 形式进行 讲解 。第六 , 加强对慢性病 患者 的指导 。对 于患 有慢 性病 的 患者而言 , 诸 如高血压 、 糖尿病等 , 与其他类 型病人 不同 , 需要
药师参与临床用药指导对患者用药依从性及疗效的影响
100《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第11期•药物与临床*•药物与临床•药师参与临床用药指导对患者用药依从性及疗效的影响卓玛杰,马桂花(青海省康乐医院,青海西宁810006)[摘要]目的:探讨药师参与临床用药指导对患者用药依从性及疗效的影响。
方法:选择青海省康乐医院2019年5月至2020年5月收治的60例患者作为研究对象。
根据患者的个人意愿将其分为比较组(”=30)与研究组(”=30)。
对比较组患者进行常规的用药指导,在此基础上由药师对研究组患者进行个体化的用药指导,然后比较两组患者对用药的依从性、治疗的总有效率、疾病的控制率和用药指导效果的评分。
结果:接受用药指导后,研究组患者对用药的总依从率、治疗的总有效率、疾病的总控制率、各项用药指导效果的评分均高于比较组患者,P v0.05。
结论:药师参与临床用药指导能够显著提高患者对用药的依从性及用药治疗的效果。
[关键词]药师;用药指导;依从性;疾病控制率[中图分类号]R97[文献标识码]B近年来,随着患者对药学服务要求的提高,药师在临床用药指导方面发挥的作用逐渐凸显出来。
有研究指出,药师参与临床用药指导可有效地规范患者的用药方式,提高其疗效及疾病控制率[1-2]。
本文对青海省康乐医院2019年5月至2020年5月收治的60例患者进行研究,旨在探讨药师参与临床用药指导对患者用药依从性及疗效的影响。
1资料与方法1.1一般资料选择青海省康乐医院2019年5月至2020年5月收治的60例患者作为研究对象。
根据患者的个人意愿将其分为比较组(”=30)与研究组(”=30)。
比较组患者中有男16例,女14例;其年龄为19-77岁,平均年龄(47.19±2.88)岁。
研究组患者中有男17例,女13例;其年龄为21-79岁,平均年龄(49.43±2.91)岁。
两组患者的基本资料相比,P a0.05。
药师的患者用药指导
药师的患者用药指导随着医疗技术的不断发展,患者的医疗需求越来越高。
而作为药师,是医疗团队中不可或缺的一员,负责为患者提供准确有效的用药指导。
正确的用药指导不仅可以提高患者的治疗效果,还可以避免用药错误、减少药物不良反应的发生。
本文将从药师的角度来探讨患者用药指导的重要性,以及怎样进行有效的用药指导。
一、用药指导的重要性药师作为用药专业人员,承担着用药指导的重要任务。
正确的用药指导可以确保患者正确使用药物,减少用药错误带来的不良反应或治疗效果不佳的情况。
下面是几个用药指导的重要性:1. 提高患者用药依从性:药师可以通过向患者介绍药物的正确使用方法、注意事项和副作用等,帮助患者充分了解药物,提高他们使用药物的依从性。
2. 避免药物不良反应:药物不良反应是患者在用药过程中经常遇到的问题之一。
药师可以通过用药指导,告知患者如何正确使用药物,避免不必要的不良反应。
3. 提高治疗效果:正确的用药指导可以提高患者的治疗效果,帮助患者更好地掌握用药的方法和注意事项,更好地进行治疗。
二、有效的用药指导方法为了更好地与患者进行用药指导,药师应采用一系列有效的方法来进行指导:1. 与患者进行沟通:药师应先与患者进行沟通,了解患者的病情和用药史等相关信息。
通过与患者的交流,可以更好地了解患者的需求,对症指导。
2. 简明扼要地解释药物信息:药师在用药指导中应避免使用专业术语,尽量以通俗易懂的方式向患者解释药物的作用、用法和副作用等。
让患者了解自己所用药物的基本知识。
3. 给予患者个性化的建议:每个患者的病情和身体状况都不同,药师应根据患者的具体情况给予个性化的用药建议。
比如,对于儿童患者,药师应根据其年龄、体重等特点,调整用药剂量和使用方式。
4. 使用辅助工具:药师可以使用一些辅助工具,如用药须知、贴心提示等,帮助患者更好地掌握用药方法。
这些辅助工具可以具体说明患者每次用药的时间、剂量和注意事项等,让患者在用药过程中更加方便和安全。
药师如何提高患者用药依从性
药师如何提高患者用药依从性药师是医疗团队中不可或缺的一员,他们在患者用药过程中发挥着至关重要的作用。
患者用药依从性是指患者按照医生和药师的建议正确使用药物的程度。
良好的用药依从性可以提高治疗效果和患者的生活质量。
而药师在提高患者用药依从性方面发挥着关键作用。
本文将探讨药师可以采取的一些策略来提高患者用药依从性。
一、患者教育和信息沟通患者教育是提高患者用药依从性的重要手段。
药师应不厌其烦地向患者解释药物的作用、使用方法、注意事项以及可能的副作用等信息。
同时,药师还要倾听患者的问题和需求,提供个性化的解决方案。
通过与患者的信息沟通,药师可以帮助患者理解药物治疗的必要性和重要性,增强患者对药物治疗的信心。
二、用药计划和提醒服务为了帮助患者按时、规律地服药,药师可以制定用药计划,并提供相应的提醒服务。
用药计划可以包括每日、每周、每月的服药时间和剂量等信息,药师可以通过手机、邮件、短信等方式提醒患者按时用药。
此外,药师还可以提供药盒、贴心标签等辅助工具,帮助患者更好地管理药物。
三、监测和评估药师应定期跟踪患者的用药情况,及时发现问题并进行评估。
通过监测患者的用药依从性,药师可以评估患者对药物治疗的响应和反应。
如果发现患者对某种药物不耐受或出现副作用,药师可以及时调整治疗方案,为患者提供更好的药物选择。
四、心理支持和建立信任患者用药过程中可能会出现各种心理问题,如担忧、恐惧、焦虑等。
药师需要给予患者心理上的支持和安慰。
与患者建立信任关系是提高患者用药依从性的关键。
药师应尊重患者的决策,鼓励患者积极参与药物治疗的过程,增加患者对药师的信任度。
五、多学科合作和团队协作在提高患者用药依从性的过程中,药师需要与医生、护士和其他医务人员建立良好的合作与协作关系。
多学科合作可以更全面地了解患者的病情和需求,制定更科学合理的治疗方案。
通过团队协作,药师可以及时获取患者的用药信息,为患者提供更全面的药物咨询和指导。
总之,药师在提高患者用药依从性方面具有重要作用。
09患者的依从性与用药指导
(二)用药指导的内容
(3)药物使用:怎样服用此药;何时服用此药; 连续服用多久;怎样贮存此药;剩余的药 品如何处理。忘记按时服药是常见的事, 可以提示病人利用闹钟、电脑、移动电话 等的提醒功能,或者推荐缓释剂型。
(4)告诫病人:何时不应服用此药;不要超过 的最大剂量;为何必须全程服药。
(二)用药指导的内容
(5)关于复诊:何时复诊;哪些情况下不必复 诊;哪些情况下要提前复诊;下次复诊时 医生需要了解什么信息。
(6)确认沟通效果:询问病人对上述各项都明 白了吗?让病人复述最重要的信息;问病人 是否还有其它问题。
(三)开展对病人的宣传教育
• 对任何疾病的治疗,最具成本效益的方案 是对病人进行宣传教育,避免可能发生的 问题。 • 针对疾病进行宣传教育:经常有高血压病 人说:“血压高时,我才吃药;血压不高, 就不吃了。”应告知病人高血压对机体器 官的危害是长期的,治疗是终身的,治疗 目的并非仅仅控制血压,而是要防止并发 症的发生。
病人不依从的主要类型
(4)不当的自行用药:有病人认为自己症状与 他人相似而服用他人的药物。
(5)重复就诊:表现在就诊于不同专科,或者 同时就诊于不同医院,或者中西医同时就 诊,而不告知医生有关详细情况,造成相 同或者相似药物,重复服用。
二、产生非依从性的原因
(一)医药人员因素:缺少与病人的沟通;未清楚提 供用药指导。 (二)疾病因素:一些疾病(如高血压病)本身无明显 症状或经过一段治疗症状已改善,病人缺少症状 提醒而漏服药物。 (三)给药方案因素:方案过于复杂(药物种数或服 药次数过多);用药方式、途径不方便。
• 针对服药方法进行宣传教育:服药方法是经常遇到 的问题,尤其是一些新或不甚普遍的剂型。
• 缓释剂:有的长效片剂由于制剂技术的限制,必须 整粒吞服,不能嚼咬或掰半,否则就会失去缓释作 用。口服液体制剂使用有刻度的量杯准确量取,汤 匙(调羹)是一个模糊概念,不宜推荐。
药师指导用药与患者用药遵从性的关系浅析
[ 5 ] 陈丽花 .我 院 门诊 抗菌药物应用监测 实践 与干预 [ J ] .
中国 药 业 , 2 0 0 9, 1 8 ( 2 4 ) : 5 2 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3—1 1— 0 8 )
1 4 2例 , 遵从性差的 1 4 6例 , 遵从性好 的与遵从 性差 的患者在 学历 、 年龄、 月收入 在统计 学方 面无显 著差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。遵从 性差的原 因主要有 患者健 忘、 治疗方案复杂、 经济原 因过 早停 药、 服 药不 方便 、 用药过程 中出现不停 药, 这 些原 因均与缺 少药师用 药指 导有 关。结论 患者 用药遵从性 对治疗最佳效果有显著 的影 响 , 药师指导 用药, 充分与患者沟通对于提 高患者遵从性有很 大的关系。 [ 关键词 ] 指导用 药; 用药遵从 性 ; 药师 [ 中图分类号 ] R 9 4 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 7 0
第2 5 卷 第2 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
2 0 1 4 年2 月
2 2 9
药物的种类使用 基本 合 理 J 。而 由于 门诊 患者 有 的因为 致病菌不 明确 , 需要联合应 用几 种抗 菌药 物 ,以扩大 抗菌 范围 , 降低 耐药性 。待病情 稳定 后 ,根据 病原 学进行 有针 对性 的治疗 或降 阶梯 治疗 。而对 于存在 明显肝 肾功 能损
保证用药安 全具 有重 要 的作用 。患者 遵从 医 师 的治疗方 案, 并按 照药师的指导合理 正确 的服药 , 为用药 遵从性 , 反 之为不遵从 … 。对 近 三年来 2 8 8例 患 者进行 了用 药 遵从 性调 查 , 分 析 探讨 药 师指 导用 药 与提 高 患者 遵从 性 的关
患者用药依从性与药师用药指导关系浅析
患者用药依从性与药师用药指导关系浅析发表时间:2013-02-27T11:42:17.450Z 来源:《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者:沈练珊[导读] 目的分析药师用药指导,提高患者用药依从性,提高药物治疗效果。
沈练珊(江苏省宿迁市沭阳县人民医院江苏沭阳 223600)【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0125-02【摘要】目的分析药师用药指导,提高患者用药依从性,提高药物治疗效果。
方法从患者用药依从性差的原因,到药师用药指导的必要性、指导内容和方法、药品的正确使用方面分析。
结论患者用药依从性直接影响药物利用的效果,药师用药指导,可以提高患者用药依从性。
【关键词】药师用药指导患者用药依从性用药教育是药师的工作之一,也是保证人民用药安全的有效措施之一,而药物利用是影响药物疗效的一个重要因素。
药物利用的影响因素很多,综合起来有药物因素与非药物因素两大类。
一、药物因素:药物因素包括药物本身的与药物制备有关的药剂学诸多因素以及给药方法与药物效应和不良反应因素等因素。
二、非药物因素:包括社会经济发展水平、人口健康状况及疾病谱变化、国民健康意识、社会医疗体制和管理制度、国家医疗水平、医药市场以及患者的用药依从性等。
下面主要讨论患者的用药依从性。
依从性是指患者对医嘱的执行程度,即患者遵守医嘱正规服药的行为表现。
非依从性是指患者不遵守医嘱正规服药的行为表现。
据调查患者服药依从性差的现象十分普遍,仅有2/3的患者服药次数超过医师处方规定的次数的80%,约1/3的病人部分依从,服药次数只占处方规定的40%-80%,少数患者仅服极少量的处方药物。
当然,患者服药的依从性是一个复杂的问题。
作为药师应普及药物基本常识,使患者接受正确的药物治疗教育,可以提高患者用药依从性,遵守医嘱正规服药。
一) 用药指导必要性在正确的时间,以正确的剂量、正确的药物,通过正确的途径给予正确的患者是药师服务原则。
药师如何提高患者的药物依从性
药师如何提高患者的药物依从性在现代医疗中,药物依从性是确保治疗有效性和患者康复的关键因素之一。
药师作为医疗团队的重要成员,扮演着关键的角色,既能够为患者提供药物治疗建议,还能够通过有效的教育和指导,帮助患者提高药物依从性。
本文将从几个方面探讨药师如何提高患者的药物依从性。
一、提供详细药物信息药师应该向患者提供详尽的药物信息,包括药物的名称、剂量、用法、注意事项等。
药师还应该解释药物的治疗原理和药物可能产生的副作用,让患者了解药物的作用机制和可能的不良反应。
通过充分了解药物信息,患者可以更好地理解药物治疗的目的和必要性,提高他们对药物的依从性。
二、个性化的用药指导每个患者都是独一无二的,他们的病情、生理状况和生活方式都可能不同。
因此,药师在指导患者用药时应该根据患者的具体情况给予个性化的建议。
药师可以了解患者的用药历史、过敏反应情况以及其他可能影响药物依从性的因素,然后根据患者的实际情况提供合适的用药建议。
个性化的用药指导有助于增强患者对药物治疗的信心,并提高他们对药物的依从性。
三、提供药物管理的技巧和建议药师可以向患者提供一些药物管理的技巧和建议,帮助他们更好地管理自己的药物。
例如,药师可以教导患者如何正确地服药,包括选择正确的时间和方法,遵循药物的规定剂量和频率。
药师还可以建议患者使用药物提醒工具,如手机应用程序或定时闹钟,以帮助他们记住服药时间。
此外,药师还可以教导患者如何正确储存药物,避免药物受到光线、潮湿或温度过高等因素的影响。
通过提供这些药物管理的技巧和建议,药师可以帮助患者更好地掌握药物的正确使用方法,提高药物依从性。
四、建立有效的沟通和信任药师应该与患者建立良好的沟通和信任关系。
通过与患者建立密切的关系,药师可以更好地了解患者的需求和顾虑,并及时解答他们的疑问。
药师还可以通过与患者的互动,提供额外的支持和鼓励,增强患者对药物治疗的信心。
建立有效的沟通和信任关系有助于消除患者对药物治疗的疑虑,提高他们对药物的依从性。
药师在病人用药遵从性上的支持
药师在病人用药遵从性上的支持在临床治疗中,药物的正确使用和患者的用药遵从性是取得良好治疗效果的关键。
然而,许多患者在用药过程中存在一定的困惑和困难,这就需要药师在病人用药遵从性上提供适当的支持和指导。
本文就药师在病人用药遵从性上的支持进行探讨。
一、提供正确的用药指导药师作为用药专业人员,具备丰富的药物知识和用药技能,在病人用药遵从性方面发挥着至关重要的作用。
药师可以通过面对面的交流与患者深入探讨,提供专业的用药指导。
这包括药物的正确用法、用量、使用时间和用药的注意事项等方面。
药师在用药指导中不仅要向患者解释药物的作用机制,还要强调不良反应的风险和预防措施,以提高患者对药物的认识和用药的安全性。
二、解答患者的疑虑和困惑在用药过程中,患者常常会面临疑虑和困惑。
药师应当倾听患者的疑虑和问题,及时进行解答和指导。
比如,许多患者对药物的副作用表示担忧,药师可以向患者详细解释药物的副作用情况,并告诉患者如何正确应对。
此外,有些患者在用药的过程中会出现药物不良反应,药师可以通过评估患者的病情和药物治疗方案,提出安全的解决方案。
三、提供个性化的用药方案每个患者在用药方面都有其个体差异,包括疾病的种类、严重程度、合并症和用药史等。
药师应当根据每位患者的具体情况,制定个性化的用药方案。
例如,对于长期用药的患者,药师可以帮助患者合理分配药物的服用时间,避免药物之间的相互作用。
此外,药师还可以根据患者的用药经验,调整药物的用量和用药频次,以提高患者的用药遵从性。
四、提高患者的健康教育意识药师在病人用药遵从性上的支持还包括提高患者的健康教育意识。
药师可以向患者介绍相关的健康知识,如疾病的预防和控制、合理用药的重要性等。
通过健康教育,药师可以使患者更加了解自身疾病的特点,提高他们对健康的重视程度,从而促进用药遵从性的加强。
总之,药师在病人用药遵从性上的支持非常重要。
药师通过提供正确的用药指导、解答患者的困惑、制定个性化的用药方案和提高患者的健康教育意识,有助于增强患者对药物的认识和用药的合理性,提高用药遵从性,为患者的健康福祉贡献力量。
关于药剂师正确指导患者用药依从性的思考
关于药剂师正确指导患者用药依从性的思考摘要:随着社会不断进步发展,我国药剂师综合素质水平取得了很好的发展,在社会层面也得到了广泛认可。
用药剂量、用药方案方面都是药剂师关注的重点,如何正确指导患者正确用药,就需要对患者用药依从性方面进行研究,进一步揭示药剂师在指导患者用药依从性方面的影响因素,从而促进我国医疗事业可持续发展。
关键词:药剂师;用药依从性;指导措施引言:随着我国社会高速发展,人口总量不断增大,也推动了医疗卫生事业发展进入新阶段,医院药剂师这个职业也得到了很好的重视。
为了更好地服务患者,药剂师除了做好本职工作外,更多的工作重心已经出现,进一步研究如何正确指导患者用药依从性,这不仅关乎药剂师用药质量的提高,更加关系到医院核心竞争力。
基于此,我将在药剂师正确指导患者用药依从性方面展开进一步探究。
一、用药依从性与用药不依从性概述用药依从性是患者是否按照医师确定的治疗方案接受治疗并按照药剂师的正确指导进行用药的行为。
用药的依从性对于患者疾病得到有效缓解、治愈非常关键,十分重要。
一个治疗方案的诞生,是经过医师考虑多方因素,制定的科学、有效的方案,是以患者接受治疗为实现目的的。
如果有了很好的治疗方案,患者按照医嘱,疾病就可以得到有效控制,也是医生和患者所期许的结果。
但是如果患者拒不配合,不进行依从性用药,即使再好的治疗方案,那也必将是空中楼阁,无法着力,这将导致疾病得不到有效的控制,给患者带来不利损失,这就是用药不依从性的体现[1]。
二、患者用药产生不依从性的原因(一)患者药物治疗认识不充分药物治疗在疾病应用方面需要根据不同的患者进行适配治疗,有时候需要经过一个漫长的过程和治疗周期,才可以得到一个相对完美的治疗结果。
但是,在当下患者接受治疗的过程中,首先对药剂师出具的用药方案没有很好执行的情况比较普遍,有些人因为对用药治疗过程认识不足,没有遵从医师进行依从性用药,有些患者吃药后,产生了一点好转迹象,就私自停药,有些患者受市场负面消息影响,觉着多吃药会产生依赖性,没有很好地用药,就提前结束了药物治疗,还有些患者,用药后出现一些小问题,但没有及时咨询药师就觉着药物治疗方案有瑕疵,擅自停药。
中药药学服务对患者用药依从性的影响
中药药学服务对患者用药依从性的影响吴天明 杭州市临安区第三人民医院 浙江杭州 311311摘 要:目的……掌握住院病人用药依从性情况,分析提高中药药学服务水平的措施 方法……针对门诊部与住院部分别选择100名病人,对其用药依从性问题开展调查 结果……门诊病人用药依从性较差,住院病人用药依从性较好 结论……结合病人出现用药依从性差的原因提出合理的解决措施。
关键词:中药药学 服务 用药依从性病人用药依从性指的是病人在治疗疾病过程中遵从医护人员用药要求的情况。
依据病人用药情况可以分为依从性(配合)、不依从性(不能完全遵循医护人员要求)[1]。
对疾病治疗产生影响的因素复杂多样,病人用药依从性具有关键性地位。
我国病人主要自医院药房购买药品,而没有机会得到用药指导,尤其是中成药,以致有的病人用药时间较长但依然对药品作用与使用方法并不了解,用药过程中出现了诸多不良反应,收不到应有的效果[2]。
中药药学服务与病人用药依从性具有非常密切的联系。
本文主要研究了中药药学服务和病人用药依从性的关系。
1资料与方法自门诊与住院二个部门分别抽取100名病人,年龄处于5-83岁之间,门诊病人中,男性62人,女性38人,0-16岁20人,17-60岁60人,60岁以上20人。
住院病人中,男48人,女52人,0-16岁22人,17-60岁58人,60岁以上20人。
本文主要应用访谈法,主要内容包括:对病人用药依从性具有影响的因素(对医护人员不信任、用药方法复杂、药物种类不合适),主要表现有剂量错误、任意停药、自主换药等。
2结果经过调查访问,发现门诊部病人存在着用药依从性较差的问题,住院病人用药依从性较好。
3病人用药依从性差的原因病人用药依从性与药物治疗效果密切相关,本文在调查中发现门诊病人与住院病人在用药依从性方面差异较大。
对其进行认真分析发现,可能是由于医护人员能够定时提醒住院病人用药,因此住院病人用药依从性较好。
调查中发现病人出现用药依从性差的主要原因有:3.1…不具备用药指导一般情况下,病人并不掌握医学知识,如果医药工作人员不能对其用药进行指导,则可能诱发病人出现不良情绪,进而出现不依从问题。
浅析高血压患者用药依从性以及用药指导
[]任 晓玲 .高原地 区高血压患者的社区康复教育与护理[ ] 2 J .中国实用护理
杂 志 , 20 。 1 ( 2 :5 . 03 9 1) 2
[]万嘉豫 .对老年高血压病高危患者实施健康教育 的方法和体会 [】 3 J .进修
护 理 杂 志 , 20 ,8 ( 9): 7 3 04 1 4.
浅 析 高 血压 患 者 用 药 依 从 性 以及 用 药 指 导
黄宜 洲
贵 阳中医学 院第 二附属医院药剂科 ,贵州 贵阳 500 503
【 摘 要 】 目的:探讨高血压 患者用药依从性 以及用药指导 。方法 :对 高血压患者实施健康教育和用 药指 导。结果:通过用药指导, 患者 对降血压药物药理作用 的知识有 了一定 的了解 ,减少了服药 的盲 目性 ,有 效预 防了并发症的发生 ,降低 了病残率 ,提高了高血压患者 的 自我护理能力 。结论 :高血压患者血压得不 到控 制,用药依从性差是重要 原因。只有对患者实施用药指 导,按 医嘱合理用 药,进一步的 了解 ,减少服药的盲 目性 ,才能有效控制血压,减少并发症 ,才 能有效预防并发症的发生,对提高高血压 患者生活质量具有重要的意义 。 【 关键词 】高血压病 ;用药依从性;合理用药;指导 【中图分类号 】R 7 92 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 0 — 5 7( 0 0 6 0 5 i 0 7 8 1 2 1 )1- 4 -
用 药 ,能有效地 控制血 压升 高。轻度 高血 压病人 忌睡前服 药 ;中、重度 患者入睡前只能服 白天用量的13 / ,而且应在睡 前3 小时服。 ~4 3 2 2 依据病情简化疗 程减少用 药种类 、频率 采用适合 ..
3 讨论 3 1 患者用药依从性 (P T . C A )较差原 因分析 3 1 1 认知分辨力差 由于患者 自身对药物知识的普遍匮乏, .. 加之药品种类繁多,易对药品的名称、剂量、使用方法、服药 时 间记忆不清 ,导致 患者误服 、漏服 、多服 ,缺乏 自我保健
浅议药学服务对患者用药依从性的影响
浅议药学服务对患者用药依从性的影响[摘要]目的:探讨提高患者用药遵从性的药学服务方案。
方法:针对不遵从用药的主要因素,做好相对应的干预措施。
结果:药物治疗的遵从是取得最佳治疗结局的基本条件,药师应根据不遵从用药因素,为患者提供理解性的咨询,并对病人的需求推荐针对性的遵从策略,正确地指导患者用药,提高患者用药遵从性。
结论:根据影响遵从性因素,做好相应的干预措施,可以提高患者用药遵从性,从而改善药物治疗效果。
[关键词]药师药学服务;遵从性用药药物治疗的不遵从是患者健康的大问题,当病人能遵守医师确定的治疗方案及药师对其用药物方面的指导时,就认为这一病人具有遵从性,反之不遵从性[1]。
产生药物治疗的不遵从性原因是多方面的,有医师的因素、药师的因素及病人的因素,有大量的社会学、经济学、医学及行为学的因素[2]。
提高患者遵从性用药的一个重要措施是药师对患者的指导用药。
1产生不遵从性用药的主要原因1.1用药方案复杂,疗程长(尤具对老年人):若采用多种药物治疗时,病人往往不能准确地遵从服药方法,容易遗漏和混淆,病人难以遵循医嘱。
特别是老年人服用多种药物的可能性更大,他们常对1次简单的用药方法无所适从。
有的慢性疾病(如高血压、关节炎、糖尿病和癫痫病者)一般需要长期甚至终生用药来控制症状和预防并发症。
遵从药物疗法要进行重大的行为调整,不能确保遵从性用药。
1.2药物的不良反应:药物的不良反应使患者对药物的疗效产生疑虑,可能停服药物,中断治疗。
1.3药物不能马上生效:有些药物服用后不能马上产生疗效,如三环抗抑郁药在服用1周后才出现效果,而在产生疗效之前已出现了心动过速、眩晕等副作用,使患者主动停药。
1.4病人相关的因素:①有的轻微病,因症状不明显或无症状,自己感觉病情好转,因此中断用药。
②健忘、痴呆症患者,有的孤寡老人或精神障碍病人因无人监督服药,病人不了解或是记不住用药说明,因而妨碍遵从性。
③经济承受能力不足,对保健服务的负担能力有限。
浅谈患者用药依从性与药学服务
2 . 药物 因素 。药 物 ( D r u g )是 指 可 以暂 时或 永久 改变 或 查
明机 体 的生 理 功 能及 病 理 状 态 ,具 有 医疗 、诊 断 、预 防疾 病 和
影 响患者 用药依从性 因素
1 . 药学 服 务 。药学 服务 ( P h a r ma c e u t i c a l c a指病 人按 医生 规 定 进 行治 疗 、与 医 嘱一 致 的 行 为 ,习惯称 病 人 “ 合作 ”;反之 则 称为 非依 从性 。依从 性 可分
为 完 全依 从 、部分 依从 ( 超 过或 不足 剂量 用 药 、增加 或减 少用 药
次数 等 ) 和 完全 不 依从 三 类 “ 】 ,在 实 际治疗 中这 三 类依 从 性各 占 三 分之 一 。用药 依从 性 对药 物治 疗成 功 与否有 着 很重 要 的意义 。 正 确 的药 物 治疗 方 法 是 治 愈疾 病 的前 提 ,若 病 人 不 服 从治 疗 , 不 能 按 规 定用 药 ,则 不 能达 到 预 期 的 治疗 目的和 效 果 ,甚 至 出 现 一些 不 良反 应 , 造 成 医疗 卫生 资源 的 浪费 和治疗 效 果 的失败 。 在 人 口众 多 医疗 资 源 相 对 匮乏 的我 国 ,病 人 用 药 的依 从 性 成 为 医学 界 以 及公 共 卫 生 界 研究 的重 要 课题 。笔 者 就 以三 十多 年 的 医院 药 学 工作 经验 和 体 会 浅谈 用 药 依 从 性 与药 学 服 务 ,仅 供 同
影 响 临床 的治 疗 效果 。 因此 ,加 强 药 学 服务 提 高 患 者 用药 依 从
性 ,合理 用药 是提 高 临床 治疗 效果 的 重要举 措 。
执业药师指导用药与提高患者用药依从性
执业药师指导用药与提高患者用药依从性
张卫红
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2007(005)001
【摘要】执业药师作为一种职业准入资格,具有丰富系统的药学专业知识,对我
国的医药产业发展和保证人民群众的用药安全发挥着重要作用。
指导老百姓合理安全用药,是我国实施执业药师制度的最根本目的。
当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和执业药师对其用药方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之则为不依从性。
通俗地讲即患者对治疗的顺从与参与配合的程度。
产生不依从性的原因是多方面的,会造成不良后果。
提高患者依从性的主要措施之一就是执业药师对患者加强用药指导。
【总页数】2页(P38-39)
【作者】张卫红
【作者单位】佛山市中医院,广东,佛山,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.从患者用药的依从性看执业药师指导用药的必要性 [J], 刘进先;张晓萌;张华
2.药师参与出院用药指导对提高神经科患者依从性的作用分析 [J], 赵俊立;王立亚
3.药师如何进行用药指导以提高患者用药依从性 [J], 王海霞;杨常敏
4.药师参与临床用药指导对患者用药依从性及疗效的影响 [J], 卓玛杰;马桂花
5.加强药师用药指导,提高患者用药依从性 [J], 高光
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患者用药依从性与药师用药指导关系浅析
用药教育是药师的工作之一,也是保证人民用药安全的有效措施之一,而药物利用是影响药物疗效的一个重要因素。
药物利用的影响因素很多,综合起来有药物因素与非药物因素两大类。
一、药物因素:药物因素包括药物本身的与药物制备有关的药剂学诸多因素以及给药方法与药物效应和不良反应因素等因素。
二、非药物因素:包括社会经济发展水平、人口健康状况及疾病谱变化、国民健康意识、社会医疗体制和管理制度、国家医疗水平、医药市场以及患者的用药依从性等。
下面主要讨论患者的用药依从性。
依从性是指患者对医嘱的执行程度,即患者遵守医嘱正规服药的行为表现。
非依从性是指患者不遵守医嘱正规服药的行为表现。
据调查患者服药依从性差的现象十分普遍,仅有2/3的患者服药次数超过医师处方规定的次数的80%,约1/3的病人部分依从,服药次数只占处方规定的40%-80%,少数患者
仅服极少量的处方药物。
当然,患者服药的依从性是一个复杂的问题。
作为药师应普及药物基本常识,使患者接受正确的药物治疗教育,可以提高患者用药依从性,遵守医嘱正规服药。
一) 用药指导必要性
在正确的时间,以正确的剂量、正确的药物,通过正确的途径给予正确的患者是药师服务原则。
但是大多数情况下患者在离开医院时对将要开始的药物治疗并没有完全了解。
这可能导致患者不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。
患者用药依从性差的原因主要有: 1.药效不明显,或感觉已经好转,或由于某些让人烦恼的药物不良反应导致患者可能过早停药;
2.患者可能用药不当,如在不适宜的时间患者应服药,或服药次数过于频繁或者次数不够;
3.在应用该种药物的同时应忌酒和同服其他药物而实际上患者可能仍然继续饮酒或应用其他药物。
以上情况都可能影响患者用药依从性以及处方药物的疗效,最终的结果可能是病情没有好转、发生恶化甚至可能出现危险。
因此药师应向患者进行用药指导,包括交代是否会发生潜在的不良反应,如果一旦发生该采取何种措施补救。
二) 用药指导内容和方法
用药指导的内容包括注意事项、禁忌症、服药时间、适当的疗程、不良反应等。
具体方法包括以下几个方面:
1、取药当患者拿处方取药是,药师应使病人患者了解处方中的药物名称是什么,用以治疗什么疾病;应该在什么时间,怎样服用药物,在服药期间何种药物应该避免以及是否需要限制饮食或饮酒,哪些症状需要提醒医生注意的等内容。
2、阅读处方及核对药物患者没有必要像医生、护士或药师那样阅读处方,但药师应使患者学会自己阅读药物处方,了解医师开的什么药,拿到药物后可核对包装上的标签,以便确定药师给的药是否和处方中的一致,若标签上的内容与处方不符,应向药师询问,一定要确定患者得到的是正确的药物。
3、与患者交谈有时候患者拿到药物处方时,可能认为自己对上面的内容很明白,但当其回到家后可能便会一些用法用量产生疑惑。
比如医师的处方上标示:“每天4次,一次
1片”是什么含义呢?对某些抗生素,它的含义可能为每6小时1片;而对其他某些药物则可能意味着早、中、晚以及睡前各一片即可。
4、在病人患者离开药房之前药师应能够让患者了解如何储存药物。
对大多数药物在室温中避免阳光直射的情况下可安全保存;特别要注意向患者交代所有药物都应保存在原始包装。
应告诉病人患者一定不要将药瓶外的标签撕掉,因为上面有药物名称、服用方法等重要信息;更重要的原因是防止药物之间的混淆。
5、药物不良反应:具有某些人们不需要的作用称为副作用,表现在人体的症状或疾病称为不良反应,严重不良反应可导致死亡。
1)如果在用药过程中发生一些轻微的已知的药物不良反应,在不影响患者生活质量及身体健康的情况下,应该尽量按医嘱每天按时服用指定剂量的药物,若是患者为了避免轻微的不良反应或是因为病情有所好转而擅自减少服药剂量是很不合适的,因为每种药物都有达到治疗作用的剂量要求。
2)虽然患者应尽量遵医嘱服药,但药师也应教育患者认识到出现任何严重的不良反应应立即与医生联系,可能需要调整剂量或可能对药物过敏,医生或许会让患者使用另一个替代药物。
当然如果轻微的不良反应持续时间长或特别令人烦恼,应向医生咨询。
但是在与医生商量之前,不要停用处方药物。
三) 药品的正确使用方法
在临床治疗中,患者要想获得最大的疗效,必须正确的使用药品。
不同的剂型的有适宜的给药途径。
例如1、口服药中的片剂或胶囊吞咽是很困难的,容易粘在嗓子里,可让患者服药之前先簌簌口,用水润湿以下,然后再将药片或胶囊放在舌的后部,喝水咽下。
例如2、药师应告知患者有些药物必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。
例如3、药师应告知患者过期失效的药品必须丢弃,否则不但得不到预期的治疗效果,还可能会发生危险。
四)利用时辰药理学让患者选择最佳服药时间,用最小的剂量达到满意的治疗效果
1、肾上腺素皮质激素一日量早晨一次服用可减轻对腺垂体抑制的副作用;
2、增加胃动力类药物宜饭前15-30分钟服用;助消化类药和有刺激性的药物宜饭后服用;
3、催眠药宜在临睡前服用;
4、降胆固醇类药如辛伐他汀宜睡前顿服;
5、赛庚啶在早晨给药是最合理的因为早晨服药效应发生的较慢、较弱但反应时间较长;
6、心脏病人对洋地黄的敏感性一凌晨4点为最高,此时给药可减少剂量但同样可达到应用的作用;心衰病人口服呋塞米在早上10点给药排出的尿量最多;
7、解热镇痛药宜早上7点服药血药浓度高,达峰时间短;
8、对于胰岛素依赖性的糖尿病患者,在晚间给予剂量较高的胰岛素则可保证病人全天有适当的胰岛素水平;
9、哮喘病人的血浆肾上腺素在凌晨4点为最低,建议用肾上腺素类药物防止哮喘发作最好在午夜以后给药以达到较好的治疗效果;茶碱与早上7点服药;
10、抗贫血药铁剂于晚上服药效果好。
综上所述,患者用药的非依从性直接影响药物利用的效果,在临床实践中只有考虑到患者人依从性因素,才能对用药的实际情况作出正确的估计,客观药物治疗效果。
因此,药剂人员必须运用药学专业知识,进行用药指导和药物咨询服务,为患者解疑释惑,让患者了
解所用药物的基本情况,使患者接受正确的药物治疗教育,不要盲目迷信新药、进口药或所谓的特效药,提高患者用药依从性,让患者遵医嘱用药,保证患者安全用药并获得最好的医疗保健。