输血与血型 (2)ppt课件

第四节 输血与血型
白浪九年一贯制学校
颜克存
温
故
血浆
知
血液
红细胞
新
血细胞 白细胞
血小板
• 17世纪，医生曾经尝试将动物的血输入到 人体内的血管里，来抢救大量出血的病人， 但是不成功，后来，又尝试给病人输入人 血，有的病人输入了别人的血液后能够起 死回生，多数病人输血后却产生严重的反 应甚至死亡。这是为什么呢？
O型---万能供血者 6、什么血型的人可以少量接受A型血和B型血？
AB型---万能受血
者
三、血量
A、B、O、AB型
3、输血时为什么先要检查血型?
为了防止血液凝集
验 血
输血前必须
要做的是什么事？
血型不合，受血者体内 存在的凝集素与输入的红细 胞凝集原会发生凝集反应。
成分输血技术
输血可以挽救患者的生命，但有 些患者只是缺少血液中的某些成分，并 不需要输全血（含全部血液成分）。现 代医学已经发展出成分输血，即有针对
学以致用
输血时，应以__输__入__同___型_血为原则。 在没有同型血而又情况紧急时，任何 血型的人都可输入少量的__O__型____ 血,AB血型的人，除可输入O型血外， 也可输入少量_____或A型_____血B。型
你能回答吗？
4、输血的原则是什么？
同型输血
5、什么血型的人可以少量输血给其他三种 血型的人？
输血关系图
在危急情况下可 以异血型输血，此时 要考虑供血者的红细 胞中凝集原是否会与 受血者血清中凝集素 发生反应，造成红细 胞凝集。
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O
O
BB
AA
AB AB
ABO血型之间的输血关系
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血型的发现
红细胞上有凝集原，血清中有凝集素，凝集原与凝 集素有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红 细胞上有A凝集原，血清中有抗A凝集素，便会发生 凝集反应。
示是（ B）
【分析】加入抗凝剂后，A、B试管内的血液不应凝固， 而应分为两层：上层为血浆，下层为血细胞，可见A是不 正确的；不加抗凝剂的试管中，血液会发生凝集，形成血 块。血块周围的液体为血清，可见C、D图也不对。所以 正确答案为B。
你能回答吗？
1、ABO血型的发现者是谁？
奥地利科学家兰德斯坦纳
2、常见的ABO血型分成几种类型?
性地为患者补充血液中缺少的成分 。
成分输血－－临床上常根据病人病情的需要，有针对
性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成 分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。
将下列患者与应该输入的血液成分连起来： A.严重贫血患者 a.血浆 B.身体大面积烧伤者 b.浓缩血小板悬液 C.外出血不易止血的患者 c.浓缩红细胞悬液
请你来鉴定
A型标准血 B型标准血
清
清
血型
甲
B
乙
A
丙
BO
丁
.
A 22
1、进行输血为保险起见还要注意：除ABO 血型系统，其实还有很多血型分类，Rh 血型 系统 、MNS血型系统如果其他血型分类不和也 会导致输血反应，因此，需要进行交叉配血 实验。
2、输血时必须注意血型的选择，
应该以 同型输血
为原则
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ABO血型除了用于输血之外，还 有什么用途？
答： 推测子女可能出现的血型、亲 子鉴定以及侦破案件等。
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ABO血型的遗传关系
父母血型的配合 子女可能的血型 父母血型的配合 子女可能的血型
O×O A×A O×A B×B O×B
O O，A O，A O，B O，B
A×B O×AB A×AB B×AB AB×AB
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同型输血
一个人因大量失血而危及生命的时候，必 须通过输血进行抢救。输血的时候，应以 输入同型血为原则。但在没有同型血而又 情况紧急的情况下，任何血型的人都可以 输入少量的O型血、AB血型的人，除了可 以输入O型血以外，也可以输入少量的A 型和B型血。但是大量输血时，任需实行 同型输血。
输血原则： 同血型输血
根据凝集原AB的分布把血液分为A、B、AB、O四 型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有 抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其 血清中有抗A的凝集素；红细胞上有A、B两种凝集 原的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细 胞上没有A、B两种凝集原的为O型血，其血清中有 抗A、抗B凝集素；
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• 从1998年起，我国实行无偿献血制度， 提倡18-55周岁的健康公民自愿献血， 作为一个健康公民，应当积极参加无 偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。
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如下图，将新鲜的血液分别放入A、B、C、D四支 试管中，其中A、B试管中加入抗凝剂，C、D试管 中不加任何物质，静置24小时后，其中正确的图
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血 型 的
1930年，兰德 斯坦纳获得诺 贝尔奖。
发
现
• 1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳 在实验中发现，一个人的红细胞， 在遇到某些人的血浆时，这些红细 胞会黏结在一起，也就是发生凝集； 遇到另一些人的血浆时，却不会发 生凝集。经过进一步研究，他将人 的血液分为A型、B型、AB型和O型 这四种类型，这就是ABO血型，自 从ABO血型发现以后，输血就成为 临床上实际可行的重要治疗措施。
ABO血型的凝集原和凝集素
血型
A B AB O
凝集原 (红细胞)
A
B A、B
无
凝集素 (血清)
抗B 抗A
无
抗A、抗B
模拟血型鉴定
A型标准血清 B型标准血清 血型
（抗B）
（抗A）
A
B
O
AB
血量和输血
• 体内血量的相对稳定，对于维持人体生命 活动的正常进行具有重要意义。成年人的 血量大致相当于人体中的7%-8%。对于一 个健康人来说，一次失血超过1200-1500 毫升，就会发生生命危险；一次失血超过 800-1000毫升，会出现头晕、心跳、眼前 发黑、出冷汗等症状。一次失血不超过400 毫升，丧失的血浆成分和血细胞，可以在 短时间内得到补充而恢复正常。可见，健 康人每次献血200-300毫升A，B，AB A，B，AB A，B，AB
ABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定．
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请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。
提示：烧伤病人主要是血浆量减少、 贫血可能是因为红细胞量不足、血小 板可以促进凝血、加速止血。 答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。