一指禅

一指禅推法动作模式
以肘部为支点，先将肘关节略伸，前臂前摆
旋后，腕部前移，带动拇指外展、伸直，虎 口张开，以罗纹面接触米袋 随后，肘关节略屈，前臂回摆旋前，腕部后 移，带动拇指内收、屈曲(也可不屈曲)，以 指端近指甲处接触米袋 上述动作连续操作，不使有瞬间停顿，即为 一指禅推法操作 操作中还应注意，前摆时前臂尺侧低于桡侧， 回摆至极限时，前臂背面持平
一指禅推法操作要求
腕部摆动时，尺侧要低于
桡侧，使产生的“力”持
续作用于治疗部位上
压力、频率、摆动幅度要
均匀，动作要灵活
一指禅推法操作要求
操作时拇指端不可
有意识向下按压
操作频率为每分钟
120～160次
一指禅推法动作练习步骤
放松训练：从肩颈部开始，自上而下地逐段
放松肌肉、关节，直到拇指。自我评价肌肉 是否放松的标准是，能不能在不动的状态下 维持“沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实”的 姿势10分钟以上，而除了腕关节以外，感不 到上肢任何一点有酸胀的感觉。若上肢的某 处出现酸胀的感觉，则说明该处肌肉并未真 正放松，而要继续练习静止放松方式
重而不滞 轻而不浮
所谓重而不滞是指手法重的时候也要灵活，也
要协调； 轻而不浮则是指手法有轻重，但轻手法也要纯 熟，要吸定治疗的部位和经络输穴，要着力于 操作部位，不能像一块木板浮在水面上。
循经推穴
循经推穴就是循着经络推穴位。
推拿前辈曹仁发说，推拿当中的有些穴位有
其特殊性，穴位到底范围有多大，推上去是 不是在穴位上，手中应该是有感觉的。手一 推上去就应当知道病变主要在哪个地方，在 这个关键地方需要多操作一段时间，即紧推 慢移。
一指禅推法前臂摆动的频
率较快，维持在每分钟 120 至 160 次，但拇指罗纹面在 体表移动时的速度要慢，不 可滑动或摩擦
一指禅推法操作要求
一指禅推法初摆动而滑移 在吸定的基础上，再练习 拇指沿一定路线移动的控 制能力，要求其在操作过 程中，能使指端随心所欲 地沿着一定的路线(通常为 经络路线)往返移动，做到 紧推慢移
动作要领
其动作要领可归纳为十个字:沉肩、垂肘、悬
腕、掌虚。 其核心就是着眼一个“松”字，要求肩部、 肘部、腕部放松下垂，指掌也要放松，指吸 定一点。 手掌越是放松，大拇指越是着实，越是用得 出力量。
动作要领
肩关节放松，肩部不要耸起用力,
肩部
下垂
沉肩
上臂肌肉放松，肘部自然下垂，略低于
禅推法
常用于项部、关节骨缝处。治疗颈项强痛
及四肢关节酸痛等症
推拿练功 内外兼修


一指禅推拿流派的前辈非常强调练功， 要求学者先练习桩功、易筋经和在米袋 上练指力的基本功。以求强壮的体魄与 手法的基本技能。 “达摩之一指禅，须先练外功, 使两臂 及十指骨节， 能柔屈如棉。 更须练内 功，调匀气息， 使周身气力， 贯注于 指顶，务使医者之指，着于病者之身， 其柔如棉。然极柔之中，又须济以至刚 ，含有一种弹力，虽隔重裘，皆能按穴 ，贯腠理而直达症结。” （《一指禅 推拿说明书》）
一指禅推拿的入门练功法是“易筋经”。
在米袋上苦练指力也是一指禅推拿练功之 一。
一指禅临床应用十六字要求
循经推穴
紧推慢移 重而不滞 轻而不浮
紧推慢移



紧推慢移是指推的时候频率要快，移动一定要慢，力量要保 持一定的量。 不要一推一条线，不要打滑。 慢慢地移动往往能发现病变的所在，在治疗当中可以发现皮 肤下面的筋结、痉挛或者有条索状的感觉，或者有敏感点， 往往这种敏感的地方就是治疗的关键。 推拿临床的“筋出槽、骨错缝”都是要靠手法在紧推慢移过 程中，细细品味，精工细作。 所以推拿治疗不单单是手法治病，还要用心治病。

一指禅推法动作练习步骤
摆动练习：
根据手形选用合适推法
指端推
拇指指间关节背
指腹推
拇指指间关节背伸
伸度小，指端饱 满者
度大者
临床应用
本法由于接触面积小，压强大，因而渗透度
大，可适用于头面、颈项、肩背、胸腹、腰 臀和四肢各部。擅长循经络、推穴道。
本手法具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、
动作准备、
动作模式
定义
用拇指的指端或罗纹面着力于治疗部位上，
通过前臂的摆动带动腕、掌、指部协调运
动的手法
一指禅解析

“禅”主要应来自古印度俗语，梵文为“禅那”，汉文译 为“静虑”、“思维修”，即“静中思虑”。也就是指 “专注一境”，“正审思虑”等 “一指禅推拿学术流派中最主要的思想为‘禅定’，也就 是‘专注一境’，思想集中于某一对象、目标或意象，使 心不为物所动、不为欲所牵。通过禅定能调节精神，治疗 疾病，补益体力。 因此在一指禅推法操作时，医者必须思想集中，白然着力 于指端，静心体会治疗中患者的各种组微反应。
谢 谢
腕部
垂肘
悬腕
动作要领
手腕自然垂屈，在保持腕关节放松的基础上， 尽可能屈腕至900，不可将腕关节用力屈曲
动作要领
指实
用大拇指指端或罗纹面或偏峰
着力于一定的部位或穴位上， 手握成空拳状，四指不着掌面，拇指伸直，食 指中节桡侧抵住拇指面或指间关节，使拇指关 节活动时起稳定作用
动作要领
掌虚 紧推慢移
除大拇指以外的其余四指及 手掌都要放松，切不可挺劲
胁部，治疗咽喉痛、胸胁痛等
衍变手法-一指禅偏峰推法
以拇指偏峰部着力，拇指伸直并内收，余
指掌指部伸直，腕关节微屈，前臂主动运
动，带动腕关节做轻度摆动，使其功力作
用于拇指偏峰部
衍变手法-屈指推法
拇指屈曲，以拇指指间关节着力，作一指
禅推法，称为“屈指推法”，又称“跪推 法”
着力较稳，刚劲有力，手法强度大于一指
一指禅推法
教学目标
目的：掌握一指禅推法的操作方法、动作要
领、操作要求及临床应用，为推拿临床操作 打下一定的基础
重点：一指禅推法的操作方法及动作要领 难点：一指禅推法的动作要领及操作要求
一指禅
定义、解析、 流派传承
概述 操作方法 动作要领 操作要求 动作练习 临床应用 沉肩、垂肘、
悬腕、指实 掌虚、紧推 慢移


一指禅解析
一指禅之名，有二种说法： 其一，按摩创于岐伯，至达摩大备，于按、摩、推 、拿四法之外，复增搓、抄、滚、捻、缠、揉六法 ，名曰一指禅。岐伯之术，施术者无须习内外功； 而达摩一指禅，则须先练外功，使两臂及十指骨节 ，能柔屈如棉，更练内功，调匀气息，贯全身之气 力于一指之尖，使直达病源之所在，其功效有过于 药石。但据近人考证，《易经筋》非达摩所作，乃 明人托名达摩的著作，故不可信。 其二，《景德传灯录》称宋俱胝和尚尝参天龙和尚 ，天龙竖一指示之，俱胝大悟，亦常竖一指对学者 参问。当欲圆寂时，曰：“吾得天龙一指头禅，一 生受用不尽”这里的一指禅有万物归一，不二法门 的含意。
一指禅推拿学术流派传承
李鉴臣 丁凤山 丁树山 朱春霆 朱鼎成 丁季峰－ 法推拿 王松山 钱福卿 王百川 王纪松 严隽陶 略
沈国权
是有康
房 敏
孙武权 孙国荣
一指禅推法动作准备
端坐，两脚分开与肩同宽，放平踏稳，含胸
拔背，腰部挺起，上身正直；肩关节放松， 肩胛骨自然下垂，肩关节略向前外方伸出 15°～30° 上臂肌肉放松，肘部屈曲（90°～120° ）下 垂，肘尖向下，略低于腕部 腕关节放松，垂屈（90°～110° ） 四指自然屈曲，握成虚拳 拇指伸直，指掌侧遮盖拳眼，指端或罗纹面 自然着力，稳实地支撑在治疗部位上，使拇 指的纵轴与治疗部位相垂直
一指禅推法动作练习步骤
摆动练习：将右手拇指与食指并拢，虎口闭合；左 手握于右手腕部，以左手运动带动右手腕部逐渐向 右前外方45°方向摆动至手指触及米袋，再以左手 带动右手逐渐向左后内方摆动至拇指指甲触及米袋。 将上述动作连续起来操作，速度渐渐加快，形成有 节奏的协调摆动。 在操作中仔细体会腕部被动摆动的本体感觉。然后 放开左手，根据前面被动摆动所形成的本体感觉， 作右肘臂主动摆动，带动腕、指的运动。
健脾和胃的功能
临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病，
尤以治疗内妇科疾病，头痛，胃痛，腹痛， 面瘫，失眠，高血压，消化道疾病及关节疾 病等见长。
衍化手法
缠法
一指禅偏峰推法
屈指推法
衍变手法-缠法
将一指禅推法的拇指末节罗纹面接触改为拇
指指端接触，缩小摆动幅度和拇指屈伸幅度， 摆 动 速 度 每 分 钟 加 快 到 220 次 以 上 ， 称 为 “缠法”(缠绵不休之意)，常用于颈项及胸