经典药理学作用于消化系统的药物课件.ppt
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药理学消化系统药物ppt课件
02
03
对照组设置
严格按照实验设计进行实验操作 ，确保实验数据的准确性和可靠 性。
设置对照组以排除其他因素的干 扰，比较实验组与对照组之间的 差异。
数据处理与分析方法
数据处理
对实验数据进行整理、统计和分析，确保数据的 准确性和完整性。
统计分析
采用适当的统计分析方法，如回归分析、方差分 析等，对实验数据进行处理和分析。
消化系统药物的作用机制
01
02
03
促进消化
一些药物通过刺激胃酸和 消化酶的分泌，促进食物 的消化和吸收。
抑制胃酸
另一些药物通过抑制胃酸 分泌，减少胃酸对胃黏膜 的刺激，缓解胃痛、胃酸 过多等症状。
促进肠道蠕动
还有一些药物通过促进肠 道蠕动，缓解便秘等症状 。
消化系统药物分类
抗酸药
助消化药
止泻药
便秘药
抗炎药与免疫调节药
抗炎药
减轻胃黏膜炎症，缓解疼痛、出血等症状，如法莫替丁、泼尼松等。
免疫调节药
调节免疫系统，治疗自身免疫性疾病引起的消化系统症状，如硫唑嘌呤、环孢素等。
抗肿瘤药与抗癌药
抗肿瘤药
用于治疗肿瘤，抑制肿瘤生长和扩散，如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
抗癌药
具有细胞毒作用，破坏癌细胞生长和分裂，如紫杉醇、长春新碱等。
药物代谢与排泄
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会转化为活 性或非活性物质，进而影响药物的疗 效和安全性。
药物排泄
排泄是药物从体内排出的过程，主要 通过肾脏、肝脏、肠道等排泄器官完 成。
药物效应动力学
药效学
研究药物对机体的作用及其机制，包 括药物的疗效和不良反应。
药物作用机制
了解药物的作用机制有助于更好地理 解药物的疗效和不良反应，为新药研 发提供理论依据。
作用于消化系统药物ppt课件
2.硫酸镁口服有_______和_______作用，注射则 有_______和_______作用。（导泻、利胆、抗 惊厥、降血压） 3.奥美拉唑的药理作用特点包括（ ABDE ） A.抑酸作用最强 B.和质子泵泵结合不可逆 C.抑制胃蛋白酶分泌 D.作用强大持久 E.有抗幽门螺旋杆菌作用
A.西咪替丁 B.硫糖铝 C.氢氧化铝 D.甲硝唑 E.乳酶生
3.胃粘膜保护药：米索前列醇 4. 抗幽门螺杆菌药：抗溃疡病药和抗菌药 联用 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
一、抗酸药
理想抗酸药应该是作用强、迅速、持久、不 吸收、不产气、不引起腹泻或便秘，对粘膜及 溃疡面有保护收敛作用。 本类药物作用基本相同，主要区别在于吸收 程度、作用快慢、持续时间和不良反应。见表1 一般不单用，常用复方制剂如胃舒平、胃得乐 等。可增效，克服不良反应。 胃舒平组成：氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏
阿片制剂 地芬诺酯 洛哌丁胺 鞣酸蛋白
抗消化性溃疡药物的类型\作用机 制\临床应用.
1.起效快、作用强、作用短暂的抗酸药是（ ） A．碳酸钙 B．氢氧化镁 C．氢氧化铝 D．三硅酸镁 E．碳酸氢钠
2.抑酸作用最强的药物是（ ） A．西咪替丁 B．哌仑西平 C．丙谷胺 D．奥美拉唑 E．碳酸氢钠
1.胃黏膜保护药是（B）2.抗酸药是（C） 3.抗幽门螺旋杆菌药物是（D）4.抑酸药是（A）
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药理学与药物治疗学基础作用于消化系统的药物PPT课件
11
胃酸分泌机制
Ach M
gastrin
CCK2
histamin H2
e
PG
EP3
2024/1/1
cAMPdependent pathway
Parietal
K+
K+
Cl-
Cl-
K+
Proton
H+-K+pump
ATPas
H+ e
H+
pH7.
pH0.8
3
Gastric
lume12n
（一）H2受体阻断药
2024/1/1
壁细胞
7
※抗酸药作用机制
• 中和胃酸 • 抑制胃蛋白酶活性
Lumen of stomach
H+ H+
pH↑ H+ H+
减轻疼痛 (症状发作给药效果最佳)
含铝抗酸药 •抑制幽门螺杆菌 • 增强黏膜保护作用
促进溃疡愈合(小剂量) 8
常用抗酸药作用特点
药物
氢氧化铝 （aluminum hydroxide）
用药指导； ➢ 了解肝胆疾病及胰腺疾病辅助治疗药的作用、用途及不良反应。
2024/1/1
2
消化系统疾病 治疗药物
胃、十二指肠溃疡 抗消抗化消性化溃性疡溃药疡药
胃肠道运动异常 促胃肠动力药、止吐药 止泻药、泻药
消化功能失调
助消化药
肝胆系统功能异常 护肝药、利胆药
3
消化性溃疡
(内窥镜照片)
4
Pathophysiology of Peptic Ulcer
主要用于胃排空缓慢所致的消化不良，胃肠胀气，也可 用于各种原因引起的恶心、呕吐以及返流性食管炎，胆汁返流 性胃炎等。
作用于消化系统药PPT课件
2、降血氨。临床主要用于慢性门脉高压及肝 性脑病。
四、泻药
（二）刺激性泻药(contact cathatics)—酚酞 1.口服后与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠 肠壁蠕动，服药后6～8h排出软便，作用温和。 2.适用于慢性或习惯性便秘。 3.长期使用可致水、电解质丢失和结肠功能障碍。
四、泻药 （三）润滑性泻药(surface-active agents) 常用液体石蜡、甘油。
二、抑制胃酸分泌药
胃酸通过胃壁C“三体一泵”分泌，故 此类药物有四类：
1、H2受体阻断药； 2、M受体阻断药； 3、促胃液素受体阻断药； 4、H+-K+-ATP酶抑制药；
胃酸分泌抑制药的作用环节
哌伦西平
乙酰胆碱 × M-R
西咪替丁
组织胺 ×
H2-R
丙谷胺 胃泌素 × G-R
K+
Ca2+ cAMP
奥
美 拉×
H2+,K2+-ATP酶
唑
Ca2+
壁细胞
H+
（一）H2受体阻断药
H2兴奋→C内cAMP↑→兴奋H+—K+—ATP酶→促进 胃酸分泌
阻断H2受体： ①基础胃酸，夜间胃酸分泌均↓； ②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分
泌； ③胃蛋白酶分泌也↓。
西咪替丁 Cimetidine
临床应用：
通过局部润滑并软化粪便发挥作用。 适用于儿童、 老人及痔疮、肛门手术患者。
第三节 利胆药
本类药物能促进胆汁排泄和胆囊排空，
主要用于胆结石、胆囊炎的治疗，常用药物
去氢胆酸
鹅去氧胆酸
用于胆结石的治疗
熊去氧胆酸
硫酸镁 用于胆囊炎、胆结石
四、泻药
（二）刺激性泻药(contact cathatics)—酚酞 1.口服后与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠 肠壁蠕动，服药后6～8h排出软便，作用温和。 2.适用于慢性或习惯性便秘。 3.长期使用可致水、电解质丢失和结肠功能障碍。
四、泻药 （三）润滑性泻药(surface-active agents) 常用液体石蜡、甘油。
二、抑制胃酸分泌药
胃酸通过胃壁C“三体一泵”分泌，故 此类药物有四类：
1、H2受体阻断药； 2、M受体阻断药； 3、促胃液素受体阻断药； 4、H+-K+-ATP酶抑制药；
胃酸分泌抑制药的作用环节
哌伦西平
乙酰胆碱 × M-R
西咪替丁
组织胺 ×
H2-R
丙谷胺 胃泌素 × G-R
K+
Ca2+ cAMP
奥
美 拉×
H2+,K2+-ATP酶
唑
Ca2+
壁细胞
H+
（一）H2受体阻断药
H2兴奋→C内cAMP↑→兴奋H+—K+—ATP酶→促进 胃酸分泌
阻断H2受体： ①基础胃酸，夜间胃酸分泌均↓； ②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分
泌； ③胃蛋白酶分泌也↓。
西咪替丁 Cimetidine
临床应用：
通过局部润滑并软化粪便发挥作用。 适用于儿童、 老人及痔疮、肛门手术患者。
第三节 利胆药
本类药物能促进胆汁排泄和胆囊排空，
主要用于胆结石、胆囊炎的治疗，常用药物
去氢胆酸
鹅去氧胆酸
用于胆结石的治疗
熊去氧胆酸
硫酸镁 用于胆囊炎、胆结石
药理作用于消化系统的药物PPT课件
cAMPdependent pathway
Parietal cell
K+
H+K+ ATPase
H+
胃黏液
EP
3
HCO3-
Superficial epithelial cell
第21页/共50页
胃黏液
HCO3-
Mucou s layer pH7
Gastric lumen pH2
第22页/共50页
※临床应用 NSAIDS所致胃黏膜损伤、溃疡 （复发率较高）
• 刺激局部 PG合成、释放，吸附EGF在溃疡处 • 吸收胃蛋白酶和胆汁酸
※给药注意事项: 餐前空腹服用
第26页/共50页
H.pylori 抗生素: 阿莫西林 /克拉霉素
联合用药
抑制胃酸分泌药
+ 阿莫西林 /克拉霉素
H.pylori 根除率 ↑ 溃疡复发率↓
eg:
omeprazole-clarithromycinamoxicillin (2周)
第36页/共50页
其他促胃肠动力药
----------------------------------------------------------------
多潘立酮
西沙必利
（吗丁林）
（普瑞博思）
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------
第五章作用于消化系统的药物PPT课件
一、健胃药
概念：健胃药系指能促进唾液、胃液等消化液的分泌， 加强胃的消化机能，从而提高食欲的一类药物。
分为三种： 1、苦味健胃药 2、芳香性健胃药 3、盐类健胃药
2020/12/23
-
3
（一）苦味健胃药
本类药味苦，通过刺激舌根味觉感受器，反射性兴奋食 欲中枢，增加唾液和胃液分泌，增加食欲。
常用药及其制剂有龙胆酊、马钱子、黄连、苦参等。 注意事项： ①须内服给药，一般不用导胃管给药；②饲前给药效果 好；③临床不宜长期使用一种健胃药，应不同种类交替使用； ④不宜大剂量使用。
钟给药，作用可持续8～12小时。 2 茶苯海明（晕海宁 Dimenhydrinate）
本品为苯海拉明与氨茶碱的复合物。抑制延髓催吐化学 感受区及前庭神经而发挥止吐作用，可用于晕动病性呕吐、 恶心。 3 氯丙嗪（Chlopromazine）
2020/12/23
-
19
二、止吐药
系一类通过不同环节抑制呕吐反应的药物。 临床上常用的止吐药有如下四类： ①抗胆碱类（如阿托品）； ②抗组胺类（如苯海拉明、异丙嗪等）； ③酚噻嗪类（如氯丙嗪）； ④促动力药（如甲氧氯普胺和多潘立酮等）和其他（如 舒必利等）。
2020/12/23
-
20
1 苯海拉明（Diphenhydramine） 中枢性止吐药。预防狗猫等运输中晕动症。运输前30分
2020/12/23
-
15
二、抑制胃酸分泌药 胃酸由壁细胞分泌，受体内多种内源性因素调节。 本类药物分为三类： ①H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁 ②H+-K+. ATP酶（质子泵）抑制剂：奥美拉唑 ③Ｍ-胆碱受体阻断药：溴丙胺太林
2020/12/23
-
概念：健胃药系指能促进唾液、胃液等消化液的分泌， 加强胃的消化机能，从而提高食欲的一类药物。
分为三种： 1、苦味健胃药 2、芳香性健胃药 3、盐类健胃药
2020/12/23
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3
（一）苦味健胃药
本类药味苦，通过刺激舌根味觉感受器，反射性兴奋食 欲中枢，增加唾液和胃液分泌，增加食欲。
常用药及其制剂有龙胆酊、马钱子、黄连、苦参等。 注意事项： ①须内服给药，一般不用导胃管给药；②饲前给药效果 好；③临床不宜长期使用一种健胃药，应不同种类交替使用； ④不宜大剂量使用。
钟给药，作用可持续8～12小时。 2 茶苯海明（晕海宁 Dimenhydrinate）
本品为苯海拉明与氨茶碱的复合物。抑制延髓催吐化学 感受区及前庭神经而发挥止吐作用，可用于晕动病性呕吐、 恶心。 3 氯丙嗪（Chlopromazine）
2020/12/23
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19
二、止吐药
系一类通过不同环节抑制呕吐反应的药物。 临床上常用的止吐药有如下四类： ①抗胆碱类（如阿托品）； ②抗组胺类（如苯海拉明、异丙嗪等）； ③酚噻嗪类（如氯丙嗪）； ④促动力药（如甲氧氯普胺和多潘立酮等）和其他（如 舒必利等）。
2020/12/23
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1 苯海拉明（Diphenhydramine） 中枢性止吐药。预防狗猫等运输中晕动症。运输前30分
2020/12/23
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二、抑制胃酸分泌药 胃酸由壁细胞分泌，受体内多种内源性因素调节。 本类药物分为三类： ①H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁 ②H+-K+. ATP酶（质子泵）抑制剂：奥美拉唑 ③Ｍ-胆碱受体阻断药：溴丙胺太林
2020/12/23
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药理学消化系统药物ppt课件
总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ，主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
详细描述
抗酸药如氢氧化铝、碳酸钙等可中和胃酸 ，降低胃内酸度，缓解胃痛、反酸等症状 。但长期大量使用可能导致骨质疏松等副 作用。抑酸药如奥美拉唑、雷尼替丁等可 抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激 ，促进溃疡愈合。但长期使用可能产生耐 药性和副作用，如头痛、恶心等。
肝炎
肝脏炎症，可能导致黄疸、恶心、呕吐和乏 力等症状。
消化性溃疡
胃或十二指肠的慢性溃疡，与胃酸和蛋白酶 的消化有关。
肝硬化
肝脏结构改变，可能导致肝功能衰竭和门静 脉高压等症状。
消化系过抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏 膜的刺激，缓解胃痛和胃酸过多等症 状。
促进胃肠蠕动
通过促进胃肠蠕动，加速食物的消化 和排泄，缓解腹胀和便秘等症状。
抗菌药
通过抑制或杀灭病原菌，治疗细菌感染引起的胃肠道疾病。常用的抗菌药包括阿莫西林、 头孢菌素等。
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
04
消化系统药物的合理应用 与注意事项
抗酸药与抑酸药的合理应用与注意事项
总结词
抗酸药和抑酸药是常用的消化系统药物 ，主要用于治疗胃酸过多和胃溃疡等疾 病。
VS
01
药理学消化系统概述
01
药理学消化系统概述
消化系统的生理功能
摄入食物
通过口腔摄入食物，经过物理 和化学消化，将食物分解为小
分子物质。
吸收营养
小肠是主要的吸收器官，能够 吸收食物中的营养成分，如氨 基酸、葡萄糖和脂肪酸等。
排泄废物
大肠主要吸收水分和形成粪便 ，将废物排出体外。
维持酸碱平衡
通过分泌胃酸和胆汁等，维持 体内酸碱平衡。
药理学课件-作用于消化系统药物PPT课件
2020年10月2日
7
抗酸药 Antacids
氢氧化铝 aluminum hydroxide
特点：抗酸作用强，缓慢，持久，中和胃酸， 具有收敛、止血和引起便秘作用。长时间应用 影响磷酸吸收。
碳酸钙 calcium carbonate
抗酸作用强，快而持久，产生CO2气体，进入小 肠，促进胃泌素分泌，反跳性胃酸分泌增加。
分类
抗酸药：氢氧化铝、氢氧化镁等 H2 -受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁等 M-胆碱受体阻断药：阿托品等 胃壁细胞H+泵抑制剂：奥美拉唑 胃泌素阻断药：丙谷胺 胃粘膜保护药：前列腺素衍生物 抗幽门螺杆菌药：抗生素联合用药
2020年10月2日
6
抗酸药 Antacids
酸碱中和原理：降低胃内酸度，解除胃酸对十二指肠粘膜
溃疡胃酸分泌过多胃、十二指肠粘 膜侵蚀，胃蛋白酶和幽门螺旋杆菌升高 消化性溃疡
治疗目的：
①降低胃液中胃酸浓度，减少胃蛋白酶 活性，从而减少“攻击因子”的作用；
②增强胃肠粘膜的保护功能，修复或增 强胃的“防御因子”。
2020年10月2日
5
消化性溃疡药 Drugs Used in Peptic Ulcers
愈合。
代表药：西咪替丁cimetidine（甲氰咪呱）、
雷尼替丁ranitidein等。
2020年10月2日
9
H2受体阻断药
【药理作用】
竞争性拮抗壁细胞（parietal cells）上的H2受 体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌，同时对胃泌 素(gastrin)及M受体激动药引起的胃酸分泌也有 抑制作用。
2020年10月2日
13
奥美拉唑 Omeprazole
又称洛赛克（losec）第一代质子泵抑制剂
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H+-K+-ATP酶抑制药 奥美拉唑
3.抗幽门螺旋杆菌药物 阿莫西林、庆大霉素
4.增强胃黏膜屏障功能药物 米索前列醇
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7
一、抗酸药（antacids） 弱碱性物质 碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁 合理用药：餐后1、3小时及临睡前各服一次， 一天7次 常用复方制剂
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8
抗酸药作用机制※
作用于消化系统药物
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1
抗消化性溃疡药物 助消化药 止吐药 泻药 止泻药 利胆药
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2
第一节 抗消化性溃疡药
消化性溃疡（peptic ulcer） 与粘膜局部损伤和保护机制之间的平衡失调
损伤因素（胃酸、胃蛋白酶、Hp） 保护因素（粘液/HCO3-屏障、粘膜修复） 治疗主要 减少攻击因子的作用
选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5HT3受体，产生强大止吐作用。对抗肿 瘤药顺铂、环磷酰胺、阿霉素等引起呕 吐的止吐作用迅速强大。
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27
第四节 泻药 泻药（laxatives, catharitics）是能增
加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润 滑肠道促进排便的药物
临床主要用于功能性便秘
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25
多潘立酮（domperidone）又名吗丁林 药理作用
1.阻断D2－R而止吐，不易通透血脑屏障 2.阻断胃肠D2－R，加强胃肠蠕动，胃肠
促动药
对偏头痛、颅外伤，放疗引起恶心、呕吐 有效，对胃肠运动障碍性疾病也有效
对左旋多巴治疗帕金森引起的呕吐有特效
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26
昂丹司琼（ondansetron）
小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防 恶心、呕吐
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24
甲氧氯普胺（metoclopramide，胃复安）
1.阻断CTZ的D2－R 止吐 2.阻断胃肠D2－R ，加速胃的正向排空 用于包括肿瘤化疗、放疗所引起的各种呕吐， 对胃肠的促动作用可治疗慢性功能性消化不 良引起的胃肠运动障碍包括恶心、呕吐等症。
Lumen of
stomach H+ H+
pH↑ H+ H+
中和胃酸 抑制胃蛋白酶活性 减轻疼痛 (发作时给药效果最佳)
含铝抗酸药
●抑制幽门螺杆菌 ●增强黏膜保护作用
促进溃疡愈合(小剂量)
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9
抗酸药比较
---------------------------------------------------------
增强胃粘膜的保护作用
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3
保护机制
胃粘膜屏障 上皮细胞再生 局部血液循环 前列腺素
消化性溃疡发病机制
损伤机制
胃酸过多 幽门螺旋杆菌 胃蛋白酶 吸烟、药物
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4
胃酸增多与溃疡病的发生密切相关 壁细胞分泌胃酸调节
①Ach M3受体 胃酸分泌 ②组胺 H2受体 胃酸分泌 ③胃泌素、胆囊收缩素 胃酸
液体石蜡、开塞露
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29
第五节 止泻药
腹泻是多种疾病的症状，治疗时应采取 对因疗法。例如肠道细菌感染引起的腹 泻，应当首先用抗菌药物。但剧烈而持 久的腹泻，可引起脱水和电解质紊乱， 可在对因治疗的同时，适当给予止泻药。
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30
洛哌丁胺（loperamide，苯丁哌胺）
直接抑制肠道蠕动外，还可减少肠壁神经末梢 释放乙酰胆碱。作用强而迅速。用于急、慢性 腹泻。不良反应轻微。
腹泻
高镁血症
--------------------------------------------------------
碳酸氢钠 作用快、强
嗳气、腹涨
--------------------------------------------------------
复方制剂（复方氢氧化铝）：作用增强、
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12
雷尼替丁
作用与西咪替丁相似，但抗酸作用强 对肝药酶的抑制作用弱 治疗量不改变血催乳素、雄激素浓度
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13
（二） H+-K+-ATP酶抑制药（质子泵抑制药） 奥美拉唑（洛赛克）
1.抑酸作用强而持久，一次用药后作用持 续24h以上、愈合率高
2.抗幽门螺旋杆菌（Hp）作用
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药名
特点
副作用
--------------------------------------------------------
氢氧化铝
不产生CO2 收敛
胃排空减慢 便秘
--------------------------------------------------------
氢氧化镁 反应迅速
乳酶生为干燥活乳酸杆菌制剂，能分解
糖类产生乳酸，使肠内酸性增高，从而
抑制肠内腐败菌的繁殖，减少发酵和产
气。常用于消化不良，腹胀及小儿消化
不良性腹泻。
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20
第三节 止吐药
延脑的呕吐中枢，可接受来自催吐化学 感受区（CTZ）、前庭器官、内脏等传入冲 动而引发呕吐。
5-HT3受体 D2受体 M1受体 呕吐 H1受体
断胃泌素受体，减少胃酸分泌 对胃粘膜有保护和促进愈合作用。
用于胃溃疡，十二指肠溃疡、胃炎、急 性上消化道出血
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17
三、增强胃粘膜屏障功能的药物
胃粘膜能合成前列腺素E2（PGE2）及 前列环素（PGI2），它们能防止有害因 子损伤胃粘膜
前列腺素衍生物：米索前列醇
硫酸铝
胶体次枸橼酸铋
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18
四、抗幽门螺旋菌药 Hp是溃疡病的主要病因，分解粘液，引
起组织炎症，消除幽门螺旋菌中明显减少十二 指肠溃疡的复发率 抗Hp药分为两类：
抗溃疡药 抗菌药 临床常以三联方案： PPI＋克拉霉素+阿莫西林
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19
第二节 助消化药 促进食物的消化，用于消化道分泌机能
减弱，消化不良。稀盐酸、胃蛋白酶 （pepsin）胰酶（pancreatin）
收敛剂（astringents）和吸附药
口服鞣酸蛋白：在肠中释出鞣酸能与肠粘膜表 面的蛋白质形成沉淀，附着在肠粘膜上，减轻 刺激，降低炎性渗出物，起收敛止泻作用。
次碳酸铋，也有相同作用。
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31
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副作用减少
10
二、抑制胃酸分泌药 （一）H2受体阻断药
抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌 作用较抗胆碱作用强而持久，疗程短，溃疡愈 合率较高，不良反应较少 临床常用：西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁
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11
西咪替丁
口服吸收迅速完全，维持3～4h 缓解症状，促进愈合 疗程4周 可通过血脑屏障可有定向力障碍、幻觉 与雄激素受体结合而抗雄激素作用 与P450结合抑制肝药酶
阿托品
哌仑西平（pirenzepine）M1－R亲和力 较源自，而对唾液腺、平滑肌、心房的M胆碱
受体亲和力低。能明显缓解溃疡病的症状，
用于治疗胃、十二指肠溃疡。溃疡愈合率与
西咪替丁相仿，而不良反应轻微。
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16
（四）、胃泌素受体阻断药 丙谷胺（proglumide） 化学结构与胃泌素相似，可竞争性阻
H＋ K＋ ATP酶 胃酸分泌
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5
抗溃疡病药
是一类能减轻溃疡病症状，促进溃疡 愈合，防止和减少溃疡病复发或并发症 的药物。
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6
按来源和作用机制分类：
1.抗酸药 如氧化镁、氢氧化铝等；
2.抑制胃酸分泌药
M3-R(-) 哌仑西平
H2－R(-) 西咪替丁、雷尼替丁
胃泌素-R(-) 丙谷胺
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28
一、渗透性泻药
为非吸收的盐类和食物性纤维素等物质，增 加肠内渗透压，肠内水分增加，反射性增加 肠蠕动，硫酸镁、硫酸钠
二、刺激性泻药：刺激肠粘膜，增加蠕动，慢 性便秘或习惯性便秘，酚酞、蓖麻油
三、滑润性泻药
滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发
挥作用。适用于老人及痔疮、肛门手术患者。
14
奥美拉唑 【药理作用】 次磺酰胺衍生物，与H+，K+-ATP
酶上的巯基结合，抑制H+泵功能，抑制基础胃酸 与最大胃酸分泌量，作用强而持久
特点：本品缓解疼痛迅速，服药1～3天即效经
4～6周，愈合率高；使贲门、胃体、胃窦处粘膜
血流量增加；使幽门螺旋菌数量下降，用于根除
幽门螺旋菌
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（三）M－R（－）
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5-HT3受体（－） 昂丹司琼 D2受体（－) 氯丙嗪 吗丁林 M1受体（－） 东莨菪碱 H1受体（－） 苯海拉明、茶苯海明
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苯海拉明、茶苯海明
H1受体（－） 中枢镇静作用和止吐作用 可用于预防和治疗晕动病、内耳性眩晕病等
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东莨菪碱
M1受体（－） 降低迷路感受器的敏感性和抑制前庭