中医气的基本概念

中医气的基本概念中国古代哲学的气一元论应用于中医学领域,成为中医学认识世界与生命运动的世界观与方法论,与医学科学相结合,形成了中医学的气一元论。

(一)气的哲学含义气,就是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴,就是运动着的、至精至微的物质实体,就是构成宇宙万物的最基本元素,就是世界的本原,就是标示着占有空间、能运动的客观存在。

气就是中国古代对世界本原的粗浅认识,从云气、水气到量子、场,无不涵盖其中,可谓“至大无外”,“至小无内”。

但在中国古代哲学上,气又就是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴,其内涵既就是客观存在的实体,又就是主观的道德精神,兼容并包,错综复杂。

哲学的物质概念就是标志客观实在的哲学范畴,就是世界上一切现象(自然与社会)的根本特性的最高概括,就是指不依赖人的感觉而存在的客观实在。

运动就是物质的根本属性。

自然界与社会的一切现象,都就是运动着的物质的各种不同表现形态。

意识就是物质高度发展的产物。

哲学的物质概念就是一个抽象的概念,不能把它同自然科学中关于物质的特殊属性、结构与形态的学说相混淆。

哲学的物质概念就是永恒的,既不会陈旧也不会改变,只会随着实践与科学的发展而不断丰富。

但就是,对具体科学的物质的概念、属性、结构与形态的认识,则就是随着实践与科学的发展而不断改变与深化着的。

气作为哲学范畴就是人们对世界物质本质及其现象的高度概括,就是天地万物统一的基础,就是生成万物的本原,天地万物存在的根据。

它不就是某一具体的物质形态,而就是一个抽象的、一般的范畴。

限于古代中国的科学发展水平,中国古代哲学对气的认识便不可避免地带有朴素直观的特性,以具体物质形态的气体为模型,构想了气的聚散、絪緼、升降、振荡等运动形式,把气又规定为具有动态功能的客观实体,气又成为一种具体的特质形态,从而把自然科学的具体物质概念与哲学的物质概念并用。

因此,气范畴具有抽象与具体、一般与个别的双重意义,此为中国古代哲学气范畴的重要特点之一。

此外,气范畴就是一种整体的本原性的概念而不就是结构性的物质概念,这又就是其另一特点。

中国古代哲学气一元论学说就是随着社会的发展而不断地完善、丰富与发展的。

及至近代,鸦片战争之后,随着西学东进,中国哲学气范畴的发展表现出与古代不同的特色,气范畴被赋予了近现代科学的说明与规定,视气为光、电、质点、原子、量子、场等,现代理论物理学界更趋向以“场”释气。

因此气由抽象的物质概念,越来越趋向于某种特定的具体存在,其抽象性、普遍性的程度越来越低。

其所包含着的抽象性与具体性、普遍性与个别性的内在矛盾更加明显。

这种变化反映在中医学中,气范畴的哲学功能不断地淡化,并倾向于被阴阳五行学说取而代之。

(二)气的医学含义中医学以气一元论为其宇宙观与方法论,因此,中医学理论体系也必然体现出中国古代哲学气范畴的特点。

中医学在阐述生命运动的规律时,往往就是抽象的哲学概念与具体的科学概念并用,注重整体生理功能的研究而忽视人体内部结构的探讨,具有鲜明的整体性与模糊性。

中医学的气具有抽象的哲学范畴与具体的科学概念双重意义。

在中医学气一元论中,气作为哲学范畴的含义已如上述。

作为医学科学中具体的科学的物质概念,在中医学理论体系,就生命物质系统——气、血、精、津、液而言,气就是构成人体与维持人体生命活动的,活力很强、运动不息、极其细微的物质,就是生命物质与生理机能的统一。

在生命物质系统的各种具体的物质概念中,气就是最大的概念。

整体观与阴阳五行,什么叫整体观念整体就就是统一性与完整性。

中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体就是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上就是不可分割的,在功能上就是相互协调、相互为用的,在病理上就是相互影响的。

同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然与改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。

这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称之为整体观念。

中医学中的整体观念,主要体现在两个方面:一就是认为人体就是一个有机的整体;二就是认为人与环境之间有密切的联系。

人体就是有机的整体人体就是由若干脏腑、组织与器官所组成的,它们有各自不同的生理功能,而这些不同的生理功能又都就是整体活动的一个组成部分,这就决定了机体的整体统一性,决定了它们彼此之间在生理上相互联系、相互制约,以维持其生理活动的协调平衡,在病理上相互影响而产生复杂的病理反应。

这种整体的联系或影响,就是以五脏为中心,通过经络系统的联络作用而实现的,具体表现在生理、病理、诊断与治疗等各个方面。

(1)在生理上相互联系、相互制约中医学认为五脏六腑与皮、肉、脉、筋、骨等形体组织,以及口、鼻、舌、眼、耳、前后二阴等官窍组织之间存在着有机的联系,形成一个整体,共同完成人体统一协调的机能活动。

而且脏腑组织彼此之间的关系也就是相互分工合作,相互制约调节的不可分割的关系。

(2)在病理上相互影响、相互传变病理上的整体观,主要表现在病变的相互影响与传变方面。

如脏腑功能失常可以通过经络而反映于体表;而体表组织器官的病变亦可以通过经络而影响脏腑。

同时,脏与脏、脏与腑、腑与腑之间,也可以通过经络而相互影响,发生疾病的传变。

(3)在诊断上司外揣内,以表知里中医临床诊察疾病,其主要理论根据就是“有诸内,必形诸于外”,故“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。

”这就决定了中医学可以通过五官、形体、色脉等外在的异常表现,由表及里推断与了解内脏之病变,从而作出正确的诊断以做治疗的根据。

如舌体通过经络直接或间接地与五脏相通,人体内部脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏,以及疾病的轻重顺逆,都可通过经络而呈现于舌,所以察舌可以测知内脏的功能状态。

(4)在治疗上从整体出发,辩证论治中医治疗学强调治疗要从整体出发,注意整体的阴阳气血失调情况,并从协调整体阴阳气血及脏腑的平衡出发,扶正祛邪,消除病变对全身的影响,切断病变在脏腑间相互传变所造成的连锁反应,从而通过整体的治疗效应,达到消除病邪治愈疾病的目的。

如心开窍于舌,心与小肠相表里,所以可用清心泻小肠火的方法治疗口舌糜烂。

其它如"从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右","病在上者下取之,病在下者高取之"等等,都就是在整体观指导下确定的治疗原则。

中医临床学的辩证论治,实际上即就是整体治疗观的具体体现。

人与自然界的统一性人体不仅本身就是一个有机的整体,而且人体与自然界也存在着对立统一的整体关系。

人生活在自然界之中,自然环境与自然条件就是人类所赖以生存的物质基础。

同时,自然界的各种变化,又直接或间接地影响着人体,而机体则相应地产生反应。

属于生理范围的,即就是生理的适应性;超越了这个范围,即就是病理性反应。

(1)季节气候对人体的影响一年四季的气候各不相同。

春温、夏热、秋凉、冬寒,这就是一年四季中气候变化的一般规律。

人体在四季气候的规律性影响下,也以不同的生理功能来适应。

如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。

秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。

在病理上人体也同样受自然界气候变化的影响。

当气候变化过于剧烈,超过了机体调节功能的一定限度,或由于机体本身不够健全,不能与外在的变化相适应时,就会产生疾病。

如春天多温病,夏天多热病,秋天多燥病,冬天多伤寒。

临床上某些疾病如痹症、哮喘之类,也往往在气候急剧变化之际,或节气交替时节,病情复发或加剧。

(2)昼夜晨昏对人体的影响《素问》说:"平旦人气生,日中而阳气隆,日西阳气虚,气门乃闭。

"这说明了人体内阳气的昼夜波动。

这与现代生理学研究所揭示的体温日波动曲线吻合,说明人体功能随着昼夜的寒温变化出现节律性的改变。

昼夜晨昏的变化,同样对疾病有一定的影响。

《灵枢》指出:"夫日病者,多以旦慧,昼安,夕加,夜甚。

"即一些疾病多在清晨、上午比较轻微,从下午起逐渐加重,特别就是夜晚更甚。

这就是由于昼夜阴阳之变化,人体正气也有消长的缘故。

(3)地区方域对人体的影响因地区气候的差异,地理环境与生活习惯的不同,在一定程度上,也影响着人体的生理活动。

如江南多湿热,人体腠理多疏松;北方多燥寒,人体腠理多致密。

生活在这样的环境中,一旦易地而处,环境突然改变,初期多感不太适应,但经过一定时间,也就逐渐地能够适应。

生活在不同的地理环境条件下,在病理上也有不同的变化,特别就是某些地方性疾病,更就是与地理环境有密切关系。

如处于低洼潮湿之地的人,多发关节疼痛或痿弱不能行走等病;居住高山上的人,多出现瘿病(大脖子病);湖区多见虫臌病等。

许多地方病都与当地地理环境及生活习俗密切相关。

由于人与自然界存在着既对立又统一的关系,所以因时制宜、因地制宜、因人制宜,也就成为中医治疗学上的重要原则。

因此,在辨证论治过程中,就必须注意与分析外在环境与内在整体的有机联系,从而进行有效的治疗。

中医阴阳的含义1.阴阳的哲学含义:阴阳就是中国古代哲学的基本范畴。

气一物两体,分为阴阳。

阴阳就是气本身所具有的对立统一属性,含有对立统一的意思,所谓“阴阳者,一分为二也”(《类经·阴阳类》)。

阴与阳之间有着既对立又统一的辩证关系。

阴阳的对立统一就是宇宙的总规律:阴阳不仅贯穿于中国古代哲学,而且与天文、历算、医学＼农学等具体学科相结合,—并成为各门具体学科的理论基础,促进了各门具体学科的发展。

阴阳的对立、互根、消长与转化构成了阴阳的矛盾运动,成为阴阳学说的基本内容。

阴阳与矛盾的区别:阴阳虽然含有对立统一的意思,但就是它与唯物辩证法的矛盾范畴有着根本的区别。

这种区别表现为:(1)阴阳范畴的局限性:唯物辩证法认为,一切事物内部所包含的对立都就是矛盾。

矛盾范畴,对于各对立面的性质,除了指出其对立统一外,不加任何其她限定。

对立统一就是宇宙中最普遍的现象。

因此,矛盾范畴适用于一切领域,就是事物与现象最抽象最一般的概括。

而阴阳范畴不仅具有对立统一的属性,而且又有另外一些特殊的规定,属于一类具体的矛盾。

阴阳就是标志事物一定的趋向与性态特征的关系范畴。

所以,阴阳尽管包罗万象,具有普遍性,但在无限的宇宙中,阴阳毕竟就是一种有限的具体的矛盾形式,其内涵与外延比矛盾范围小很多,其适用范围有;定的限度,仅能对宇宙的事物与现象作一定程度的说明与概括,更不能用以说明社会现象。

另外对于唯物辩证法来说,具体矛盾的双方,如有主有从,何者为主,何者为从,则视具体情况而定。

但阴阳学说认为,在相互依存的阴阳矛盾中,一般情况下阳为主导而阴为从属,即阳主阴从。

在人体内部阴阳之中,强调以阳为本,阳气既固,阴必从之。

“凡阴阳之要,阳密乃固……阳强不能密,阴气乃绝”,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明”(《素问·生气通天论》)。