新生儿黄疸护理及健康教育 ppt课件

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新生儿黄疸的护理PPT课件

新生儿黄疸的护理PPT课件
喂养与护理
强调母乳喂养的重要性,指导家长 正确的喂养姿势和频率,同时告知 他们如何为新生儿提供舒适的护理 环境。
家庭护理指导
环境要求
确保新生儿所处环境安静、舒 适、温暖,避免过度刺激和噪
音干扰。
皮肤护理
保持新生儿皮肤清洁干燥,避 免使用刺激性强的洗浴用品, 同时注意观察皮肤有无破损或 感染迹象。
眼部护理
肝功能检查
其他检查
如血常规、尿常规、便常规、血型、 网织红细胞计数、血清特异性抗体等 ,有助于了解病情和明确病因。
了解肝脏功能状态,有助于判断黄疸 的性质和病因。
鉴别诊断
新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起的溶血性贫血,表现为黄疸、贫血、肝脾肿大 等。
新生儿败血症
由细菌侵入血液循环引起的全身性感染,表现为反应差、嗜睡、发热 或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。
母乳性黄疸
原因
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸。其发生原因可能与母乳中的β-D-葡萄糖 醛酸苷酶水平较高有关,这种酶在肠道内可将结合胆红素转变为未结合胆红素,使得肠道对胆红素的 吸收增加,从而导致血中胆红素水平升高。
特点
母乳性黄疸一般表现为母乳喂养的婴儿出现黄疸,多在生后1周左右出现,2-3周达到高峰,然后逐渐 下降。若停喂母乳3-5天,黄疸会明显减轻;再次哺乳,黄疸可能再现但不会达到原有程度。母乳性 黄疸不会对婴儿的生长发育造成不良影响,通常不需要特殊治疗。
及时调整光疗方案。
光疗后护理
光疗结束后,为新生儿清洁皮肤 ,更换尿布,并观察有无发热、
皮疹等不良反应。
换血疗法护理
换血前准备
对新生儿进行全面评估,确定换血指征和换血量,选择合 适的血管通路,并做好换血前的准备工作。

新生儿黄疸护理查房ppt课件

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THANKS
感谢观看
新生儿黄疸的分类
生理性黄疸
由于新生儿胆红素代谢特点所致,出 生后3~5天出现,一般情况良好,足 月儿在2周内消退,早产儿可延迟到 3~4周。
病理性黄疸
由于病理因素所致,黄疸持续时间长 ,足月儿超过2周,早产儿超过4周, 常常伴有其他临床症状。
新生儿黄疸的原因
生理性黄疸原因
新生儿肝功能不成熟,处理胆红 素的能力差,胆红素生成过多等 。
新生儿黄疸的实验室检查
01
02
03
胆红素检测
通过血清或头皮血检测胆 红素水平,了解黄疸程度 和变化情况。
肝功能检查
检查肝脏功能是否正常, 排除肝炎等疾病引起的黄 疸。
血液培养
怀疑感染引起的黄疸,需 要进行血液培养等检查以 确定病原体。
03
新生儿黄疸的护理措施
药物治疗的护理
总结词
遵医嘱,确保药物使用安全、有效。
病例二:新生儿感染性黄疸的护理
总结词
新生儿感染性黄疸是由于感染引起的黄疸,需要针对感染病因进行积极治疗,同时采取蓝光照射等辅 助治疗措施。
详细描述
新生儿感染性黄疸可由细菌、病毒等感染引起,患儿表现为黄疸出现晚、进展缓慢、程度较轻,可伴 有发热、精神不振等症状。护理时需注意隔离消毒,防止交叉感染;遵医嘱给予抗感染治疗;监测黄 疸进展及生命体征变化;适当给予蓝光照射等辅助治疗措施,促进黄疸消退。
母乳喂养有助于预防新生儿黄疸,同时应避免过度喂养ຫໍສະໝຸດ 饮食不当 导致的新生儿肠胃负担过重。
病情监测与治疗
对于已经出现黄疸的新生儿,应密切监测其病情发展,采取适当的 治疗措施,如光照疗法、药物治疗等。
家庭护理与健康教育
家庭护理

新生儿黄疸ppt课件全篇

新生儿黄疸ppt课件全篇

先天性代谢缺陷病
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、 酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病(尼曼匹 克氏病、高雪氏病)等有肝细胞损害;
Dubin-Johnson综合征
(先天性非溶血性结合胆红素增高症)
肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致;
2024/10/21
21
胆汁排泄障碍
胆管阻塞
先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿→肝内或肝外胆管 阻塞→结合胆红素排泄障碍,是新生儿期阻塞性黄疸的常 见原因; 胆汁粘稠综合征→胆汁淤积在小胆管中→结合胆红素排 泄障碍,见于严重的新生儿溶血病; 肝和胆道的肿瘤→压迫胆管造成阻塞;
※ 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红 素血症,如同时有肝细胞功能受损,也可伴有未结合胆红 素增高
2024/10/21
22
定义
胆红素代谢特点(成人vs 新生儿)
新生儿黄疸分类 新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断 新生儿黄疸的并发症 新生儿黄疸的治疗
2024/10/21
23
询问病史 体格检查 实验室检查
2024/10/21
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肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下
缺氧
窒息和心力衰竭等→UDPGT活性受抑制
Crigler-Najjar综合征(先天性UDPGT缺乏)
Ⅰ型:常染色体隐性遗传,酶完全缺乏,酶诱导剂治疗无效, 很难存活
Ⅱ型:常染色体显性遗传,酶活性低下,酶诱导剂治疗有效
Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏

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抚触与拥抱
通过抚触和拥抱等亲密接触,给予患儿安全感, 缓解其紧张情绪。
音乐疗法
播放柔和的音乐,有助于患儿放松心情,改善睡 眠。
健康教育内容传播
黄疸知识普及
向家长介绍新生儿黄疸 的成因、症状、治疗方 法及预后等相关知识。
护理技巧指导
指导家长正确的喂养、 皮肤护理、观察病情等
护理技巧。
预防措施宣传
宣传预防新生儿黄疸的 措施,如合理喂养、避
输血治疗
对于严重贫血的患儿,应及时输血 治疗,以改善组织供氧和防止心力 衰竭。
纠正贫血
根据贫血原因,采取相应治疗措施 ,如补充铁剂、叶酸、维生素B12 等。
其他并发症处理
感染防控
加强新生儿护理,保持皮肤清洁 干燥,避免感染的发生。
心力衰竭预防
对于合并心力衰竭的患儿,应积 极控制感染、纠正贫血、降低心
04
并发症预防与处理
胆红素脑病预防
早期发现
密切观察新生儿皮肤、巩膜黄染程度 及神经系统症状,及早发现并干预。
光疗
换血疗法
对于严重高胆红素血症的患儿,可采 用换血疗法迅速降低血清胆红素水平 。
采用蓝光照射降低血清胆红素水平, 减少胆红素脑病的发生。
贫血纠正及输血治疗
贫血原因查明
通过实验室检查明确贫血原因, 如溶血、感染、失血等。
在使用药物治疗时,应严格遵守医嘱,注意药物的剂量、给药途径和给药时间等 。
药物副作用观察与处理
常见副作用
药物治疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻等胃 肠道反应,以及皮疹、发热等过敏反应。
处理措施
在出现副作用时,应及时通知医生,根据医嘱调整药物剂量 或更换药物。同时,护理人员应密切观察患儿的病情变化, 做好记录。

儿科学新生儿黄疸PPT课件

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根据病情需要,可进行肝功能、 血常规、尿常规等检查,以排除
其他疾病引起的黄疸。
治疗方法
光照疗法
通过蓝光照射降低血清胆红素水平,减轻黄疸症 状。
药物治疗
在医生指导下使用肝酶诱导剂(如苯巴比妥)或 白蛋白等药物治疗。
其他治疗
根据病情需要,可采取换血疗法、纠正酸中毒等 措施。
预防措施
孕期保健
孕妇应定期进行产前检查,确保孕期健康,预防新生儿溶血病等 引起黄疸的疾病。
儿科学新生儿黄疸ppt课 件
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的病因 • 新生儿黄疸的诊断与治疗 • 新生儿黄疸的护理与预防 • 新生儿黄疸的案例分析
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜 和黏膜黄染的现象。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高 峰,7-10天消退;病理性黄疸出现时间早,持续时间长,可能伴随其他症状。
够的液体和营养。
保持大便通畅
适当按摩腹部,促进肠 道蠕动,保持大便通畅, 有助于胆红素的排出。
避免感染
保持新生儿皮肤清洁干 燥,避免脐部感染,注
意室内空气流通。
预防措施
01
02
03
04
早期开奶
新生儿出生后尽早开奶,刺激 肠道蠕动,促进胎便排出。
合理饮食
孕妇在孕期和哺乳期应合理饮 食,保证营养均衡,避免过量
新生儿护理
新生儿出生后应尽早开奶,促进排便,减少胆红素的吸收,同时注 意保暖和卫生。
健康宣教
向家长宣传新生儿黄疸相关知识,提高家长对黄疸的认知和警惕性, 及时发现并治疗。

新生儿黄疸护理业务学习PPT课件

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定期复查可确保新生儿健康成长。
总结与建议
保持良好的护理习惯
良好的喂养和护理习惯对新生儿的健康至关重要 。
父母的情绪和环境也会影响新生儿的恢复,应保 持积极乐观。
谢谢观看
什么是新生儿黄疸?
发生机制
新生儿肝脏未成熟,无法有效处理血液中的胆红 素,导致其在血液中积累。
通常在出生后24小时内出现,生理性黄疸多在出 生后3-5天达到高峰。
什么是新生儿黄疸?
症状表现
主要表现为皮肤及眼球巩膜发黄,严重时可出现 嗜睡、喂养困难等症状。
需定期监测胆红素水平,以评估是否需要治疗。
何时需要干预?
何时需要干预?
判断标准
一般情况下,胆红素水平超过一定阈值时,需要 进行干预。
具体阈值因年龄和体重而异,通常在48小时内的 胆红素水平需小心监测。
何时需要干预? 病理性黄疸
如出现急性黄疸,胆红素水平迅速上升,或伴随 其他症状,需及时就医。
病理性黄疸可能与溶血、感染等因素有关。
何时需要干预? 监测方法
如何进行护理?
环境调整
保持新生儿环境适宜,避免过冷或过热,帮助其 舒适成长。
适当的光线和温度对新生儿的恢复有帮助。
何时需要就医?
何时需要就医? 持续高水平
如果黄疸持续超过两周,需及时就医。
特别是在母乳喂养的宝宝中,持续黄疸可能需要 专业评估。
何时需要就医? 伴随症状
如果黄疸伴随其他明显症状,如呕吐、发热等, 需立即就医。
这些症状可能预示着其他潜在疾病。
何时需要就医? 定期检查
定期带新生儿进行健康检查,关注黄疸变化。
医生会根据定期检查的结果来决定是否需要进一 步治疗。
总结与建议
总结与建议

新生儿黄疸护理查房ppt课件

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01新生儿黄疸概述Chapter定义与分类定义分类发病原因及机制生理性黄疸病理性黄疸临床表现与诊断临床表现诊断02护理评估与观察要点Chapter生命体征精神状态喂养情况030201患儿基本情况评估黄疸程度及进展情况观察皮肤黄染程度巩膜黄染情况胆红素水平监测并发症预防与处理感染预防胆红素脑病预防喂养问题处理其他并发症处理03护理措施实施Chapter光疗护理操作规范光疗过程护理光疗前准备清洁患儿皮肤,暴露照射部位,保护眼睛和会阴部,调整光疗设备参数,持续监测患儿体温、呼吸、心率等生命体征。

光疗后处理药物治疗配合及注意事项药物治疗选择根据患儿病情和医生建议,选择合适的药物治疗方案,如肝酶诱导剂、白蛋白等。

药物使用注意事项严格遵守用药剂量和时间间隔,观察患儿用药后的反应,及时调整治疗方案。

与光疗的配合在药物治疗的同时进行光疗,可提高治疗效果,缩短治疗时间。

喂养量调整根据患儿年龄、体重和病情,调整喂养量,保证患儿摄入足够的热量和营养素。

喂养方式选择根据患儿吸吮能力和病情严重程度,选择合适的喂养方式,如母乳喂养、人工喂养或混合喂养。

营养支持措施对于病情较重的患儿,可给予静脉营养支持,如输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。

同时监测患儿营养状况,及时调整营养支持方案。

喂养指导与营养支持04并发症预防与处理策略Chapter胆红素脑病预防措施早期发现与干预01光疗治疗02换血治疗03感染性并发症防控方法严格执行无菌操作在护理和治疗过程中,严格遵守无菌操作原则,减少感染机会。

合理使用抗生素根据临床指征和实验室检查结果,合理使用抗生素,控制感染。

加强皮肤护理保持新生儿皮肤清洁干燥,避免破损和感染。

其他潜在风险应对策略监测生命体征营养支持心理护理05家属沟通与健康教育内容Chapter家属心理支持技巧分享倾听与理解情绪安抚提供信息1 2 3制作宣传册制作海报制作视频黄疸知识普及宣传资料制作01020304家属参与护理的重要性护理计划制定护理技能培训家属满意度调查家属参与护理模式探讨06总结回顾与展望未来发展趋势Chapter本次查房成果总结回顾病例分析护理实践团队协作新生儿黄疸护理领域挑战分析病因复杂护理难度大家属沟通精准医疗智能化护理家属参与随着精准医疗的发展,未来新生儿黄疸的诊断和治疗将更加个性化,基因检测和靶向治疗等新技术将得到应用。

新生儿生理性黄疸健康教育PPT课件

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总结与建议
总结与建议
重视黄疸
家长应重视新生儿的黄疸现象,了解其生理特征 与管理方式。
及时识别和处理黄疸,有助于新生儿健康成长。
总结与建议
沟通医生
在发现黄疸时,及时与儿科医生沟通,获取专业 建议。
医生的指导将帮助家长作出正确的应对措施。
总结与建议
健康知识
提高家长对新生儿健康知识的认知,能够更好地 管理和预防黄疸。
新生儿生理性黄疸健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是新生儿生理性黄疸? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要就医? 4. 如何预防与管理? 5. 总结与建议
什么是新生儿生理性黄疸?
什么是新生儿生理性黄疸?
定义
新生儿生理性黄疸是指新生儿由于肝脏未完全成 熟,导致血液中胆红素水平升高而引起的黄疸现 象。
不同类型的黄疸可能反映不同的生理状态或病理 原因。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
新生儿群体
几乎所有新生儿都有可能出现生理性黄疸, 尤其是早产儿和低体重儿更易受影响。
约60%-80%的足月新生儿会在出生后出现不 同程度的黄疸。
谁会受到影响? 家族史
如果家族中有黄疸病史,或父母有相似疾病 ,新生儿出现黄疸的概率会增加。
母乳中含有促进胆红素排泄的成分,有助于 降低黄疸风险。
如何预防与管理? 阳光照射
适当的阳光照射可以帮助胆红素通过皮肤分 解,降低黄疸水平。
但应注意避免过度暴晒,防止皮肤损伤。
如何预防与管理?
定期监测
定期带新生儿进行健康检查,监测黄疸进展 情况,必要时进行血液检查。
医生会根据检查结果决定是否需要进一步治 疗。
何时需要就医?ຫໍສະໝຸດ 伴随症状如果新生儿出现嗜睡、喂养困难、呕吐、体温异 常等症状,应立即就医。

新生儿黄疸ppt课件

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详细描述
新生儿黄疸时,过高的胆红素水平会对肝脏造成损害,导致肝功能异常。肝功 能障碍的症状包括食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可出现肝衰竭。肝 功能障碍如不及时治疗,可能对肝脏造成永久性损害。
其他并发症
总结词
新生儿黄疸还可能引起其他一系列并发症, 包括感染、低血糖、低钙血症等。
详细描述
新生儿免疫功能低下,黄疸时容易并发感染 ,如肺炎、脐炎等。感染可加重黄疸症状, 并可能引发其他并发症。此外,新生儿黄疸 还可能引起低血糖和低钙血症,导致喂养困 难、惊厥等症状。这些并发症需要早期发现 并及时治疗,以避免对新生儿的健康造成进 一步损害。

通过将宝宝暴露在特定波长的蓝 光下,可以促使皮肤中的胆红素 转化为水溶性物质,易于排出体
外。
光照疗法通常需要在医院进行, 需要密切监测宝宝的情况,并确
保安全。
换血疗法
换血疗法是治疗新生儿重度黄疸的紧急措施,通常在光照疗法无效或病情危重时使 用。
通过将宝宝的血液抽出,并输入含有较低胆红素的血液,可以快速降低血清胆红素 水平。
换血疗法需要在医院进行,需要严格掌握适应症和操作规范,以确保安全有效。
03 新生儿黄疸的预防与护理
预防措施
01
孕妈妈在孕期要保持良 好的生活习惯,避免感 染和疾病。
02
定期产前检查,了解胎 儿的健康状况,及早发 现并处理问题。
03
新生儿出生后尽早开奶 ,促进胎便排出,减少 胆红素在肠道的再吸收 。
病因与发病机制
病因
新生儿肝脏功能不成熟、红细胞 破坏过多、母乳喂养等。
发病机制
胆红素生成过多、肝脏摄取胆红 素能力不足、胆红素排泄障碍等 导致胆红素在血液中积聚。
临床表现与诊断

新生儿黄疸最新PPT课件

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4-5天达到高峰
生理性黄疸特点及处理
7-10天消退 一般情况良好,无其他症状
生理性黄疸特点及处理
01
02
03
多吃多排
增加喂养次数,促进胆红 素排
晒太阳
适量接受阳光照射,有助 于黄疸消退
观察等待
无需特殊治疗,密切观察 即可
病理性黄疸危害及预防
危害 严重时可导致胆红素脑病,损害中枢神经系统
可能引起听力损失、牙釉质发育不良等后遗症
新生儿黄疸最新PPT课件
目录
• 新生儿黄疸概述 • 生理性与病理性黄疸 • 检查方法与评估指标 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 家庭护理与健康教育
01
新生儿黄疸概述
定义与发病原因
定义
新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素 代谢异常,导致血液中胆红素水平升 高,皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现 象。
换血治疗适应症
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法,主要用于重症新生儿 溶血病、重症新生儿高胆红素血症等。换血治疗禁忌症包括心功能不全、肾功能不全、酸中毒等。
05
并发症预防与处理措施
胆红素脑病预防措施
早期识别高危因素
对存在早产、窒息、感染等高危 因素的新生儿进行密切监测,及
发病原因
包括生理性黄疸和病理性黄疸。生理 性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关 ,而病理性黄疸则可能由感染、溶血 、先天性代谢异常等多种因素引起。
临床表现及分型
临床表现
皮肤、黏膜及巩膜黄染,可伴随 嗜睡、拒奶等症状。严重时可出 现核黄疸,表现为反应差、抽搐 、发热等。
分型
根据发病原因可分为生理性黄疸 和病理性黄疸。生理性黄疸一般 无需特殊治疗,而病理性黄疸则 需针对病因进行治疗。

新生儿黄疸护理常规ppt课件.ppt

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3.适当晒太阳:宝宝黄疸每天早上十点左右,阳光不是很厉害时给宝宝晒太 阳,主要晒宝宝的皮肤,不要晒到宝宝眼睛。
4.保持大便通畅:尽量保持宝宝大便的通畅,减少便秘的发生,宝宝经常便 秘,大便里的胆红素肠肝循环会使黄疸加深或持续时间延长。
5.预防感染:宝宝黄疸平时要保持皮肤的清洁,加强皮肤护理,减少脐带炎、腹泻、肺炎
新生儿黄疸护理常规ppt 课件
演讲人
宝宝黄疸护理方法包括喝白开水、适当喝奶、适当晒太阳、保持大便通畅、 预防感染、对症治疗。
0 50
40 30 20 1
1.喝白开水:宝宝黄疸每天早晚可以给宝宝喂一些白开水,能够促进体内黄 疸的排泄。
2.适当喝奶:宝宝黄疸要适当喂奶,尽量避免宝宝饥饿,不是母乳性黄疸的 宝宝,提倡母乳喂养,母乳不够时应适当补充配方奶粉。
01
等感染。
在右侧编辑区输入内容
6.对症治疗:如为病理性黄疸,需根据宝宝黄疸的指数选择药物治疗和照射蓝光治疗,药
02
物包括茵栀黄颗粒等。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢所引起,可自行消 退。病理性细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶 血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病; 2.肝脏胆红素代谢异常; 3.胆汁排泄障碍,常见病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
谢谢

新生儿黄疸健康教育宣传通用教育PPT资料

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汇报人:XXX
目录
content
01 项目介绍
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
黄疸
02
新生儿黄疸
临床上一般情况 良好 早产儿血胆红素 ﹤15mg/dl(257u mol/L) 足月儿血胆红素 ﹤12.9mg/dl( 221umol/L)
什么是生理性黄疸?
出生后2-3天出现 黄疸
虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。 虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。 虽然木棉没有梅花那么美丽,在严寒 的冬日 里绽放 ,虽然 木棉没 有荷花 那么出 淤泥而 不染, 在炎热 的夏日 里绽放 ,可是 ,木棉 你有迎 接阳春 自树顶 端向下 的蔓延 ,春天 是你花 开的季 节。
3.三项试验:
〔1〕Rh溶血病 《Coomb’s:直 接阳性,间接阳性(抗体存在 类型)》 〔2〕ABO溶血病 《Coomb’s直接阳性;游离抗 体;释放试验阳性》
新生儿黄疸

课件小儿黄疸ppt课件

课件小儿黄疸ppt课件
影响宝宝的生长发育和生活质量
病理性黄疸危害及预警信号
预警信号 黄疸出现时间过早(<24小时) 黄疸程度过重,发展迅速
病理性黄疸危害及预警信号
黄疸持续时间过长(>2周)
宝宝出现精神萎靡、拒奶、发热等异常症状
两者区别与联系
出现时间
生理性黄疸在出生后2-3天出现,病理性黄疸可能更早出现。
发展速度
生理性黄疸发展较慢,病理性黄疸发展迅速。
实验室检查项目选择及意义解读
01
02
03
04
血清胆红素测定
是诊断小儿黄疸的重要指标, 可反映胆红素的生成、代谢及
排泄情况。
尿常规检查
可了解有无尿路感染等引起的 黄疸。
肝功能检查
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶 等,可评估肝脏功能及损伤程
度。
血液生化检查
如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽 酶等,可辅助判断黄疸的原因
两者区别与联系
持续时间
生理性黄疸7-10天消退,病理性黄疸 持续时间更长。
症状表现
生理性黄疸宝宝一般情况良好,病理 性黄疸可能伴有其他症状。
两者区别与联系
01
联系
02
两者都是由于胆红素代谢异常引起的皮肤黄染现象。
在某些情况下,生理性黄疸可能转化为病理性黄疸,需要密切
03
关注并及时处理。
03
检查方法与评估指标
健康教育
家庭护理指导
指导家长在家庭中如何观察和护理患 儿,包括喂养、皮肤护理、预防感染 等方面。
向家长普及黄疸及相关并发症的知识 ,提高其认知水平和自我护理能力。
06
总结回顾与展望未来发 展
本次课程重点内容回顾
01
小儿黄疸的定义、分类和临床表现
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新生儿黄疸护理及健康教育 ppt课件
16
附:胆红素脑病
本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生 儿期以后出现。
(一)警告期 表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。 大多数黄疸突然明显加深。历时12~24小时。
(二)痉挛期 轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者 两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约 12~24小时。
红细胞G-6-PG缺陷者,需忌食蚕豆及其制品。患 儿衣物保管时勿放樟脑丸,并注意药物的选用, 以免诱发溶血。
新生儿黄疸护理及健康教育 ppt课件
20
【护理措施】
(二)健康指导 向患儿家长讲解本病的常见原因、如何观察黄 疸程度、治疗效果及预后。介绍黄疸的预防知 识。并发胆红素脑病留有后遗症的患儿,及时 给予正确的康复治疗和护理指导。
健康宣教
胆红素脑病后遗症,应给予康复治疗和护理指导 。
母乳性黄疸的患儿,母乳喂养可暂停1~4日,或改 为隔次母乳喂养逐步过渡到母乳喂养。如黄疸加 重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄 疸消退后再恢复母乳喂养。
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三、【蓝光治疗】
(4)监测体温和箱温变化 光疗时应每2-4小时 测体温一次或根据病情、体温情况随时测量,使 体温保持在36.5-37.5℃为宜,根据体温调节箱温 。若光疗时体温超过38.5℃时,要暂停光疗。
(5)保证水分及营养供给。
(6)严密观察病情。
(7)保持灯管及反射板的清洁,并定时更换灯管 (超过3000小时必须更换)。
(8)出箱,做好终末消毒。
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一、 【光疗副反应】
(1 ) 发热 (2) 腹泻 (3) 皮疹 (4) 呕吐 (5) 核黄素缺乏 (6) 青铜症 (7) 低血钙 (8) 贫血 (9) 眼和外生殖器损伤
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二、病因护理,预防核黄疸的发生
1、防治感染:有感染者遵医嘱给予抗生素治 疗。
2、退黄:我科常用药有茵栀黄 ;妈咪爱; 苯巴比妥等口服。
3、合理安排补液,调节好滴速,切忌快速输 入高渗药物,以免血脑屏障暂时开放,使 已与白蛋白联结的胆红素进入脑组织。
病理性黄疸
生后<1d 早 生后>2-4w长
有 重 >205 >12 >85(5)

病因
新生儿肝炎—巨细胞病毒、乙肝病毒
感染因素
新生儿尿路感染 新生儿败血症
细菌
破坏红细胞 损坏肝细胞

新生儿溶血

新生儿胆道闭锁
母乳性黄疸
非感染因素 胎粪延迟排出 遗传性疾病(vit k3、樟脑丸 ) 低血糖
缺氧
酸中毒
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三、合理喂养
重症黄疸可表现为吸吮无力,纳差等, 应耐心喂养,按需调整喂养方式,如 少量多次,间歇喂养等,并定时补充 水分,保证奶量及水分的摄入。
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四、密切观察病情,做好相关护理
1、给予24h心电监护监测心率呼吸,光 疗前后常规经皮测胆红素,光疗中记 录大小便性状颜色,观察巩膜皮肤颜 色,注意神经系统的表现,防止胆红 素脑病的发生。
(三)恢复期 大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应 逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。
(四)后遗症期 常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐 动、眼球运动障碍、耳聋、智力 障碍或牙釉质发育不良 等。
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【护理措施】
(一)预防胆红素脑病 1.加强保暖 2.喂养调整 3.蓝光照射 4.按医嘱用药 5.配合换血治疗 6.密切观察病情
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一、【蓝光治疗】
光照疗法(phototherapy)是降低血清未结 合胆红素简单而有效的方法。
原理:未结合胆红素在光(波长425~475nm 蓝光)的作用下,转变成水溶性的异构体, 经胆汁和尿液排出。
设备:光疗箱
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【治疗要点】
1、找出病因,采取相应的措施,治疗基础疾病 2、降低血清胆红素,给予蓝光治疗;提早喂养,
减少肝肠循环;保持大便通畅,减少肠壁对胆红 素的再吸收 3、保护肝脏,不用对肝脏引起损害的药物 4、控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸 中毒和缺氧 5、适当使用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游 离胆红素 6、换血疗法
新生儿黄疸 (neonatal jaundice )
定义
新生儿黄疸是由于新生儿时期 胆红素在体内积聚而引起皮肤、 粘膜、巩膜等部位黄染的现象。
新生儿胆红素代谢特点
1.胆红素生成过多 (胎儿红细胞多、寿命短)
2.运转胆红素的能力不足
3.肝功能发育未完善(Y、Z蛋白少、酶少、 排出少)
4.肠肝循环(enterohepatic circulation)特 点
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二、【蓝光治疗】
操作步聚及护理
(1)光疗前准备 清洁蓝光箱,特别注意清除 灯管及反射板的灰尘。箱内湿化器水箱加水至2/3 满,接通电源,检查线路及灯管亮度。并使箱温 升至患儿适中温度,相对湿度55%-65%。
(2)入箱 将患儿裸体置于已预热好的光疗箱中 ,记录开始照射时间。
(3)光疗 应使患儿皮肤均匀受光,并尽量使身体 广泛照射.若使用单面光疗箱一般每2小时更换体 位一次.
新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低 (为成人的1%—2%),所以极易出现黄疸。
新生儿黄疸
黄疸 分类
生理性黄疸
病理性黄疸
主要介绍病理性黄疸
பைடு நூலகம்
新生儿黄疸的分类
分类
生理性黄疸
出现时间 消退时间 退而复现 血清胆红素
(μmol/L) (mg/dl) (上升/天)
一般状态
生后2-3d 生后< 2-4w

<171 <10 — 良好
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