抽动症技术指南

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治疗抽动症的方法

治疗抽动症的方法

治疗抽动症的方法
治疗抽动症的方法包括药物治疗和行为疗法。

1.药物治疗:常用的药物包括抗抽搐药物、抗精神病药物和抗抑郁药物。

这些药物可以减少抽动症状的频率和严重程度。

2.行为疗法:包括认知行为疗法和行为治疗。

认知行为疗法通过改变患者的思维方式和态度,减少焦虑和压力,从而减轻抽动症状。

行为治疗主要是通过深呼吸、放松训练和替代行为等方法,帮助患者控制和减轻抽动动作。

3.教育和支持:对患者及其家人提供相关知识和技巧的教育,以增加对抽动症的了解和应对能力,并提供必要的支持和鼓励。

4.物理治疗:如物理治疗、按摩和温热疗法等,可以缓解肌肉紧张和疼痛,并帮助控制抽动症状。

5.手术治疗:对于严重抽动症状无法通过药物和行为疗法控制的患者,可以考虑进行手术治疗。

常见的手术方法包括深脑刺激、神经阻断和神经调节等。

需要注意的是,治疗抽动症需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案,并由专业医生进行指导和监督。

抽动症技术指南

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4.5.2排除标准
(1)短暂性抽动障碍和难治性抽动障碍。 (2)对于可用其他疾病解释的不自主运动者,应进一步明确排除 。 (3)对于抽动障碍的常见的共病,必要时可借助非抽动量表同时 评估行为障碍的病情,根据药物作用特点和试验目的,做出纳入或 限制纳入的规定。 (4)对试验药物或其成分过敏。
4.5.3剔除标准。 4.5.4脱落标准。 4.5.5临床试验的全面中止。 4.5.6结束临床试验的规定。
4.4诊断标准
4.4.1小儿抽动障碍西医诊断标准 关于抽动障碍的诊断标准,一般采用美国精神病学会出版的《 精神神经病诊断统计手册》第四版 (DSM-Ⅳ) 。 (1)短暂性抽动障碍(TTD) (2)慢性运动性或发声性抽动障碍(CTD) (3)发声和多种运动联合抽动障碍(TS,又称Tourette综合征、 多发性抽动症)
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4.4.2品种的前期工作基础 综述品种药学、药效学、毒性、临床、 文献(同类产品及药物组成)研究情况, 尤其是对幼年动物和不同年龄段儿童的 安全有效性情况,从中发现对本次临床 试验有价值的信息,分析品种对人体的 可能危险与受益。
4.2研究目标
4.2.1研究计划 抽动障碍中药新药品种的开发,一般要经历有效性的探索和 确证两个阶段,每个阶段都可能设计一个或多个临床试验。因 此,制定研发策略,做好顶层设计,对于品种的成功开发都非 常重要。 4.2.2试验目的与观察指标 抽动障碍临床试验的主要目的是控制抽动症状和改善患儿的 社会功能,常以YGTSS量表评分/分级疗效作为主要疗效指标。 同时需要观察试验药物的安全性,特别是长期用药的安全性。
1
轻度:
2
中度:
抽动症状与与自愿行为相比更有力度但没有超出正常行为或抽 动的范围,由于强度而使集中于该个体

抽动症诊疗指南

抽动症诊疗指南

抽动症诊疗指南抽动障碍(tic disorders,TD)是起病于儿童期,以抽动为主要临床表现的神经精神疾病。

其发病是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果,确切病因和发病机制不清,中枢神经递质失衡,纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感为其发病机制的关键环节。

TD的发病近年有增多趋势,其临床表现多样,共患病复杂,诊断与治疗需要予以规范。

一、临床特征1、一般特征:起病年龄2~21岁,以5~10岁最多见。

病情通常在10一12岁最严重;男性明显多于女性,男女之比为3—5:1。

2、抽动:为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。

抽动的表现复杂多样,分类见表1。

其中运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;发声性抽动实际上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

运动性抽动或发声性抽动可进一步分为简单和复杂两类,有时二者不易分清。

与其他运动障碍不同,抽动是在运动功能正常的情况下发生,且非持久性存在。

病初抽动症状通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。

抽动形式也可以从一种形式转变为另一种形式,不断有新的抽动形式出现。

抽动频度和强度在病程中呈现明显的波动性,新的抽动症状可以取代旧的抽动症状,或叠加在旧的抽动症状之上。

病程较长的患儿,有时在出现抽动或发声后,迅速做一另外动作企图掩饰,使得临床表现更加复杂。

抽动症状常常时好时坏,可暂时或长期自然缓解,也可因某些诱因而加重或减轻。

常见加重抽动的因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、伴发感染、被人提醒等。

常见减轻抽动的因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。

40%~55%的患儿于运动性抽动或发声性抽动之前有身体局部不适感,称为感觉性抽动,被认为是先兆症状(前驱症状),年长儿尤为多见,包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感。

运动性抽动或发声性抽动很可能与对局部不适感的缓解相关。

儿童抽动症的治疗方法有什么

儿童抽动症的治疗方法有什么

儿童抽动症的治疗方法有什么
一、概述
朋友的儿子长的非常帅气,就是有很多坏毛病,撅嘴,爱抠鼻子,扭脖子,说梦话,去医院检查说是抽动症,家长都非常担心孩子抽动症会出现,当这种疾病出现时,会带来极大的影响和危害,平时大家需要注意这种疾病的发作,并且在日常生活中,一定要注意疾病的调理方式,避免造成呼吸道感染,而且在这种疾病发生之后,还会带来很多影响,那么,儿童抽动症治疗方法有哪些呢。

二、步骤/方法:
1、抽动症的治疗方法目前最先进的是神经修复重组疗法,此种疗法采用的是经过纳米与生物技术萃取过后的药物直接作用于患者的神经突触部位,对患者的脑神经进行修复,能够促进患者的神经系统细胞再生,对于神经元活性的增强有很大的帮助。

2、还有一种治疗抽动症的方法是生物修复疗法,此种生物技术借助于生物蛋白来修复人体的脑神经递质,恢复脑神经递质的正常分泌功能,使得以前的错误神经信号的传递得以正确进行,此种方法是从根本上治疗抽动症的方法。

治疗过后患者康复良好,不会复发。

3、通过药物治疗抽动症也是目前常用的方法,中西医药物对抽动症都有一定的疗效,比如说传统的精神类的药物,特别是中医精神类药物治疗抽动症效果显著,几乎没有副作用,能够缓解因为抽动症导致的食欲不佳,睡眠不好,肚子痛记忆力减退的症状。

三、注意事项:
家长一定要注意平时在生活中不要打骂孩子,平时要注意合理的进行保健,并且在日常生活中,一定要注意调养方法,并且,避免危险,全面进行护理。

在日常生活中,大家需要注意避免孩子的学习困难,希望大家注意这种疾病的发展过程,尽早治愈。

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案第1篇抽动症治疗方案一、方案背景抽动症(Tourette Syndrome,TS)是一种起病于儿童时期的神经发育障碍性疾病,主要表现为多种形式的运动性抽动和发声性抽动。

本方案旨在为患者提供一套合法合规的治疗方案,以期缓解抽动症状,提高患者生活质量。

二、治疗目标1. 缓解抽动症状,降低抽动发作频率和强度。

2. 改善患者心理状况,提高其社交能力。

3. 提高患者及家庭对抽动症的认识和应对能力,增强治疗信心。

三、治疗方案1. 药物治疗(1)药物治疗原则:个体化治疗,根据患者的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素,合理选用药物,遵循小剂量开始,逐渐调整至合适剂量的原则。

(2)常用药物:主要包括多巴胺受体拮抗剂、α-受体激动剂、抗抑郁药等。

(3)注意事项:药物治疗应在专业医生指导下进行,定期评估疗效和副作用,调整治疗方案。

2. 心理治疗(1)心理治疗原则:以患者为中心,关注患者的心理需求,提高其心理应对能力,改善家庭关系。

(2)常用方法:认知行为疗法(CBT)、家庭治疗、心理教育等。

(3)注意事项:心理治疗需在专业心理治疗师的指导下进行,定期评估疗效,调整治疗策略。

3. 康复训练(1)康复训练原则:结合患者病情,制定个体化的康复训练计划,提高患者的运动协调能力和自我控制能力。

(2)常用方法:感觉统合训练、行为疗法、放松训练等。

(3)注意事项:康复训练需在专业康复治疗师的指导下进行,定期评估疗效,调整训练方案。

4. 家庭支持与教育(1)家庭支持:鼓励家庭成员参与患者的治疗,为患者提供关爱和支持。

(2)教育:向患者及家庭成员传授抽动症相关知识,提高其对疾病的认识,增强治疗信心。

(3)注意事项:家庭成员应保持良好的沟通,关注患者心理变化,积极应对治疗过程中的困难。

四、治疗周期与评估1. 治疗周期:根据患者病情和治疗反应,制定个性化的治疗周期。

2. 疗效评估:治疗期间,定期评估患者抽动症状、心理状况、生活质量等方面,以评价治疗效果。

抽动症技术指南课件

抽动症技术指南课件
本指南由中华中医药学会儿科分会临床评价学组 提出。
本指南的主要起草单位为天津中医药大学第一附 属医院、……、……。
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二 范围
本指南制订了儿童抽动障碍临床试验的 设计与评价技术操作要点,适用于儿童 抽动障碍治疗中药品种的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 临床试验及上市后再评价研究的方案设 计。
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阳性对照药应为已知的有效药物,建议选择经过严格临床 试验验证,具有明确的安全性、有效性研究数据的中、西药物。 如选化学药,建议以泰必利做对照。
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4.3.2随机与分层 建议采用区组(分段)随机法。儿童临床试验的分层因素主要是
年龄,建议按照用药的年龄段进行分层随机设计,保证组间均衡。 4.3.3盲法 为解决偏倚,原则上应采用双盲法,如试验药与对照药在规格与
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三 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。 难治性抽动障碍:符合《国际疾病分
类》第10版(ICD-10)中发声和多种运动 联合抽动障碍(Tourette's Disorder, TS)的诊断标准,YGTSS得分≥50,经 氟哌啶醇或/和泰必利足量治疗1年以上 无效。
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四 设计与评价技术要点



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4.4.2品种的前期工作基础
综述品种药学、药效学、毒性、临床、 文献(同类产品及药物组成)研究情况, 尤其是对幼年动物和不同年龄段儿童的 安全有效性情况,从中发现对本次临床 试验有价值的信息,分析品种对人体的 可能危险与受益。
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4.2研究目标
4.2.1研究计划 抽动障碍中药新药品种的开发,一般要经历有效性的探索和

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案1. 引言抽动症,也被称为多发性嗜动症,是一种神经系统发育障碍,主要特征是出现多种运动和声音的突然发作,无法抑制。

这种疾病通常在儿童期发病,但也可以持续到成人期。

抽动症对患者的生活和社交功能造成了很大的困扰,因此治疗方案的制定对患者的健康和生活质量非常重要。

本文将介绍几种常见的抽动症治疗方案,包括药物治疗、心理治疗和行为疗法。

2. 药物治疗2.1 常用药物在治疗抽动症时,常用的药物包括:•抗精神病药物:包括氯丙嗪、奥氮平等,可以减少运动发作的频率和强度。

•非典型抗精神病药物:如利培酮、奥氮平等,可以减少抽动症状并改善患者的生活质量。

•抗抑郁药物:例如氟西汀和帕罗西汀等,可以缓解抽动症的症状和其他与之相关的心理问题。

2.2 药物治疗注意事项•需要根据患者的具体症状和情况选择合适的药物进行治疗。

•药物治疗应在专业医生的指导下进行,以确保药物的安全性和有效性。

•患者应定期进行药物复查,以评估治疗效果,并根据需要进行剂量调整。

3. 心理治疗3.1 心理支持为抽动症患者提供心理支持和鼓励是治疗方案中十分重要的一部分。

抽动症患者常常因为症状而感到困惑、尴尬和自卑,因此理解和接纳他们的困境对他们的康复十分重要。

3.2 行为疗法行为疗法通过帮助患者认识和控制他们的行为,来减轻抽动症症状和提高生活质量。

常用的行为疗法包括:•意识训练:帮助患者提高对抽动症的意识,从而增加对症状的控制。

•旋转箭头技巧:通过将抽动症的冲动转移到其他不显眼的动作上,减少对周围人的干扰。

•童话疗法:通过故事和幻想,帮助患者减轻焦虑和紧张情绪。

4. 饮食和生活习惯调整抽动症的症状可能会受到饮食和生活习惯的影响。

一些研究表明,改变饮食和生活习惯可能有助于减轻抽动症症状。

下面是一些可能有效的调整措施:•避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、巧克力和碳酸饮料等。

•保持规律的作息时间,尽量避免过度疲劳和紧张情绪。

•找到适合自己的放松方法,如听音乐、练习瑜伽或冥想等。

抽动症的治疗方法

抽动症的治疗方法

抽动症的治疗方法
抽动症(Tourette综合症)是一种神经发育异常引起的运动和咳嗽、咂唇和发出无意义声音等抽动行为的疾病。

以下是一些常见的抽动症治疗方法:
1. 行为疗法:如认知行为疗法和习惯反应逆行疗法等,旨在帮助患者控制和减轻抽动症状,改变不适宜的行为和思维。

2. 药物治疗:常用的药物包括抗精神病药物和抗抽动症药物。

药物治疗可以减轻抽动症状的严重程度和频率,但可能存在副作用。

3. 心理支持:由心理学家、心理治疗师和社工等提供的心理支持和辅导,旨在帮助患者应对和管理抽动症的情绪和心理困扰。

4. 物理治疗:通过物理疗法如按摩、放松训练、运动疗法等,可以减轻肌肉紧张和改善运动控制。

5. 教育支持:提供家庭和教育机构的支持和教育,包括教师培训、教室适应措施和学生教育计划等,以帮助患者在学校和社交环境中获得支持和理解。

治疗计划通常是个体化的,根据每个患者的具体情况进行制定和调整。

在制定治疗计划时,建议与医生、心理学家和其他相关专业人员合作,以制定最适合患者
的综合治疗方案。

小儿抽动症的四大治疗方法是什么

小儿抽动症的四大治疗方法是什么

小儿抽动症的四大治疗方法是什么抽动症通常是指一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征。

临床上以姿势短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。

张口、伸舌、点头等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多。

那么,如何治疗抽动症的呢1、抽动症的行为疗法习惯颠倒训练法对抽动症的病情控制是很有效果的,这种方法是利用对抗反应来阻止抽动行为。

比如说,抽动累及前臂伸肌的患儿,可以每次在其准备抽动的时候来训练收缩肌肉,从而来防止和阻断抽动,调查结果表明多数抽动症患儿的抽动的频度会相对减少93%。

这种方法无副作用,可以作为辅助治疗效果更佳。

2、抽动症的按摩疗法家长可以用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷穴位各1分钟,推小天心、清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。

进行21次以上的手法,患儿的睡眠可以恢复正常。

抽动的症状也有所好转,再持续治疗10次,能够基本恢复正常。

3、饮食疗法研究表明,营养不平衡是造成儿童抽动症的一个重要因素。

调查显示,患抽动症儿童,一般动物蛋白的摄入量过多。

蛋白质对儿童生长发育固然非常重要,但摄入过多,当超过正常需要量2-3克/千克体重时,其分解代谢的产物——含氨的化合物,更会引起儿童烦躁不安和好动。

4、教育引导仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。

家属应当避免让孩子长时间独处,及时的关心爱护孩子,使其感受的家的温暖。

如今,抽动症能完全治愈吗也是人们都很关心的问题。

温馨提示:上文从饮食、家庭教育等方面介绍了治疗的方式,其治疗效果局限性很大,只能作为一种辅助治疗手段,且因每个抽动症患者病情不同,身体状。

抽动症的用药治疗和指南

抽动症的用药治疗和指南

抽动症的用药治疗和指南生活中,如果得了抽动症,一定要及时看医生,并且做到积极配合医生用药,避免错过了最佳治疗时间。

以下是小编为你整理的抽动症的用药,希望对你有帮助。

抽动症的用药1.多巴胺受体阻滞剂治疗抽动障碍的经典药物为多巴胺受体阻滞剂一类,广为大家所熟知的氟哌啶醇已被我国指南列为二线药物,需加服等量苯海索,以防止药源性锥体外系反应,起始剂量为0.25~0.5mg/d,治疗剂量为1~4mg/d,2~3次/d;硫必利,一线药物,副作用少而轻,主要为嗜睡、胃肠道反应,起始剂量为50~100mg/d,治疗剂量为150~500mg/d;舒必利,一线药物(标签外用药),以镇静和轻度锥体外系反应较常见,起始剂量为50~100mg/d,治疗剂量为200~400mg/d,2~3次/d;2.α肾上腺素能受体激动剂副作用相对于多巴胺受体阻滞剂轻微,且可治疗共患病注意缺陷多动障碍(ADHD)。

胍法辛,一线药物(标签外用药),国内使用该药物的临床经验并不多,但普遍认为其镇静及低血压的副作用比可乐定轻,是更好的替代药物[7]。

初始剂量:0.25~0.5mg/d,治疗剂量为1~3mg/d,2~3次/d。

3.抗癫痫类药物托吡酯,二线药物(标签外用药),可出现食欲减退、体重下降,泌汗障碍、认知损害等副作用,起始剂量为0.5mg/(kg·d),治疗剂量为1~4mg/(kg·d);丙戊酸,二线药物(标签外用药),有肝功能损害等副作用,起始剂量为5~10mg/(kg·d),治疗剂量为15~30mg/(kg·d)。

抽动症的用药指南1.有些药品是不能混合服用的,那样可能会产生严重的毒副作用。

2.不论中、西药品,最好搭配温开水服用,不宜喝茶、牛奶、咖啡或可乐等饮料,因为它们中的某些成分会与药品中的生物碱结合,产生沉淀物,影响药品的吸收。

3.仔细阅读包装盒内附带的药品说明书,明确您是否适合服用这种药(因一些药品都有禁用人群)。

看看儿童抽动症的治疗方法

看看儿童抽动症的治疗方法

看看儿童抽动症的治疗方法
一、概述
随着时代的发展,人们生活水平越来越高,但是身体体质却在逐渐的下降,各种疾病也是慢慢侵入到大家的身体,特别是儿童,由于儿童的体质比较虚弱,抵抗能力比较差,很容易导致各种疾病的发生,儿童抽动症是影响到孩子健康的成长疾病,对于他们的生活和家庭都会带来很大的影响,所以大家就要了解一下儿童抽动症的治疗方法,让这些疾病得到尽快的治疗。

二、步骤/方法:
1、中医疗法,中医治疗抽动症是按整体观念及辩证论治原则对本病进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸等。

2、行为疗法,行为治疗是抽动症比较有效的治疗方式,所谓的行为治疗也就是通过从外部强制改变孩子的行为习惯,不可能从根本上解决疾病的根源,一旦离开训练环境就可能恢复原状,给孩子的生理心理造成二次伤害。

3、饮食调理,对于抽动症患者来说,科学合理的饮食是有利于此病的康复,还有利于抽动症患儿大脑的发育,帮助提高患儿的记忆力,虽然饮食的调理可对抽动症的治疗起到一定的帮助作用,但是并不能彻底治愈抽动症。

三、注意事项:
其实现在医学不断的进步,已经可以治疗了很多疑难疾病,所以在患上疾病之后一定要积极进行治疗,否则就会失去自己宝贵的身体,儿童抽动症的治疗方法也是有很多,大家应该要多了解一些治疗的方法,这样才能让孩子得到尽快的治疗。

抽动秽语综合征诊断与治疗指南

抽动秽语综合征诊断与治疗指南

抽动秽语综合征诊断与治疗指南中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组(编写组成员:梁秀龄 徐评议 王丽娟 冯慧宇 张玉虎)抽动秽语综合征,称作Gilles de la Tourette 综合征(GTS),也称Tourette综合征 (TS) ,因法国神经病学家Gilles de la Tourette 于1885年首次对该综合征作了详细报道而得名。

另有称为多发性抽动—秽语综合征、慢性多发性抽动等。

GTS是儿童期发生的一种神经精神疾病,临床以反复发作的不自主多部位抽动、声音(语言)抽动为主要特点[1],常有共病症,以行为障碍最常见,其中又以强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)和注意力缺乏/多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)多见。

某些患者其行为障碍比抽动症状更突出。

GTS的发病率为0.5~1/10万,患病率0.005‰~0.8‰。

发病机制尚未阐明,可能为一种影响突触的神经递质(如多巴胺)代谢障碍疾病,多数呈常染色体显性遗传,有可变的外显率,近20年来,很多研究已除外GTS的多种后选基因,至今仍未有准确的基因定位。

GTS的危险因素是男性、年轻人、有家族史。

病理表现为皮质-纹状体-丘脑环路的去抑制状态,同时伴随尾状核功能的过度活跃,导致不自主抽动与行为紊乱[2 -3]。

也有人认为GTS可能由链球菌感染后所产生的抗体与中枢神经元发生交叉免疫反应所致。

TS常缓慢进展,可持续至成年,药物治疗能控制或缓解者见于一半患者,仍有许多患者的症状波动,长期不愈,其智力和寿命一般不受影响。

GTS 的诊断一.临床表现:多起病于3~12岁,7岁左右症状最明显。

男女发病之比为2~10:l。

(一)前驱症状:80%患者有前驱症状,表现为某种感觉异常或难以形容的不适感,如:①眨眼前的眼部烧灼感;②需要通过伸展颈部或点头才缓解的颈部肌肉紧张或痛性痉挛;③肢体紧缩感,伸展手臂或腿才能缓解;④喷鼻前的鼻阻塞感、清嗓音或发出呼噜声前的干燥感和咽喉痛;⑤扭动肩膀前的搔痒感;⑥较罕见的是患者对他人或他物的异常感觉障碍,需通过触摸或袭击别人而得到缓解。

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

按摩法治疗抽动症抽动症,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征•本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。

治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。

用上法治疗21次,睡眠恢复正常。

症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。

3例随访4个月,无复发。

木申门:神门穴在腕横纹上,手小指一侧腕下方肌腱的里侧左心经右心经穴名:内关穴(双手)穴位:位于手腕内侧第一条横纹中央直上2寸,即桡侧屈腕肌腱与掌长肌腱之间。

灵道穴位置:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1 . 5 寸。

道里郵门灵通阴神『厥阴心包经PC丁太阳小肠经SI(井金,C9(求水)闸昭\SI2VSI3(原)腕彳天SI4、(经火)阳0SI5J灾道HI4(经金)郵门・・.门IE2F太阴肺经LUPC3 曲涕(合水)肘尖H 13少海(介小)H Bn合土2・汙灵小海S18\\,(膽木T.间偉僭金)【标准定位】在项部,当枕骨之下,与冈府相平,胸锁乳突肌与般方肌上端之间的凹 陷处,【通俗定位】位于后颈部的发际,在两条粗肌肉的斜方肌两外侧凹陷处。

如果沃其他 穴位为循寻找起点,则在天柱稍上外側S 以扌旨头揉压本穴位,从耳后到头部两侧会感觉疼 痛。

穴位:太阳 位置:在两眉梢后凹陷处。

有左为太阳,右为太阴之说【标准定位】在前部,当眉梢与目外眦之间*向后约一横指的凹陷处.【通俗定位】隹于曆毛外侧端与眼尾外侧之间的正中央.或通过用指头从髯角往眼尾部分滑动时,所接 触郅的凹陷处为基准寻找:亦可・风池 (Feng Chi)WWW.率谷穴【定位】耳尖直上入发际1.5寸。

3寸食中无名小指第二平蠶宽度WWW. 前境际baojianemmo.天冲百会后1S脑空,脑户凤府略凤I 、 ®n晋骨凤电K 天桂小天心小天心经外穴名。

见《针灸大成》卷十。

位于手掌根部,大鱼际与小鱼际相接处, (注:“大鱼际”是手掌外侧肌肉隆起的部分;“小鱼际”是手掌内侧肌 肉隆起的部分。

抽动症-平衡控抽疗法

抽动症-平衡控抽疗法

抽动症——平衡控抽疗法中医:中医学认为,本病多由五志过极、风痰内蕴而引发。

《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。

”《素问·阴阳应象大论》说:“风胜则动。

”所以,抽动症的病位主要在肝,与心、脾、肾密切相关。

1、情志因素:五志过极化火生风而致肝亢风动。

肝体阴而用阳,主藏血,喜条达而主疏泄,其声为呼,其变动为握,为风木之脏,风性善动而数变。

小儿肝常有余,若过于娇惯,纵其所欲,任其所为,稍不顺其心,则使小儿心情不畅,肝气郁结,或劳神太过,五志过极,化火生风,而致肝风内动,风邪上扰,伤及头面,故伸头缩脑、张口噘嘴,皱眉眨眼,怪象丛生,肝风内动欲畅其性,以呼叫为快,故口中异声秽语。

2、外感因素:小儿为纯阳之体,外感六淫之邪后极易热化,火热炼液成痰,痰热互结,上扰心神,心神不宁,则呼叫不安。

痰火流窜经络则摇头耸肩,步态不稳。

3、饮食因素:小儿脾常不足,由于饮食不节或后天失养,致脾虚失运,而痰浊内生,痰阻清窍,络脉痹滞,则发为抽动、呼叫。

肝强脾弱,肝乘脾则噘嘴,口唇蠕动。

脾虚气血无以化生,血虚生风,经脉失养,则见不自由的扭颈、耸肩、腹部抽动、手足徐徐颤动、肌肉抽动无常、面黄形瘦诸症。

4、先天因素:先天禀赋不足,肝肾阴亏,水不涵木,经脉失养,故虚风内动而抽动。

若素体相火内炽,痰随火升,循经上逆,痹阻咽喉,木火刑金,金鸣异常,故口出怪声。

西医:1、遗传方面:据许多调查资料表明,抽动障碍与遗传因素有关,双生子同病率也比较高,抽动障碍患儿的一二级亲属中患抽动症。

一般认为遗传方式可能是常染色体显性遗传或多基因遗传。

2、体质因素:某些精神类型的儿童发生本病,比如:神经质、胆怯、多动、情绪不稳,对人对事敏感,有固执倾向者,而且常伴有不明原因头痛、腹痛、便秘,遗尿。

3、精神因素:某些精神刺激可诱发本病。

例如对学习要求过高,责备过多,家庭不和,感情上受到忽视,或环境中某些气氛紧张等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理、抽动行为,即是心理上矛盾突出的外在表现,另外过分限制儿童活动也可为本病的诱因。

抽动症的按摩方法

抽动症的按摩方法

抽动症的按摩方法
抽动症是一种神经系统障碍,表现为不自主的、反复出现的肌肉抽动或声音发出。

按摩可以帮助放松肌肉,减轻紧张和焦虑,但并不能直接治疗抽动症。

以下是几种常用的按摩方法,希望能对您有所帮助:
1. 肩颈按摩:双手并拢,用拇指轻轻按压颈部的两侧,沿着肩颈肌肉向下按摩,再在肩部做环形、揉捏动作。

2. 头部按摩:用指腹轻轻按压头皮,从前额开始,沿着额部、颞部、顶部和颈部轻柔按摩,可以缓解头痛和紧张感。

3. 手部按摩:将手掌心贴合,用拇指按压手背,从手腕开始向指尖方向推动,再按摩手指关节。

4. 脚部按摩:将脚放在一个舒适的位置,用手掌按摩脚底,从脚跟到脚趾,按摩每个穴位,有助于放松全身。

5. 深呼吸:进行按摩时,深呼吸可以帮助放松身心,减轻焦虑和紧张情绪。

在使用按摩方法之前,您应该与专业医生咨询,了解按摩是否适合您的症状和身体状况。

按摩只是缓解抽动症状的一种辅助方法,综合治疗和药物治疗仍然是主
要的治疗方式。

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

推拿法制疗抽动症之阳早格格创做
抽动症,是一种以多收性没有自决的抽动,谈话或者止为障碍为特性的概括征.原症常常正在3至15岁间收病,男性较女性多,比率为(3-4): 1.
治疗要领:用单脚拇指指背按揉单侧内闭、神门、灵讲、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,浑心经、肝经各300次,分推坎宫10次.用上法制疗21次,睡眠回复平常.症状佳转,继承治疗10次,基原回复平常.3例随访4个月,无复收.
穴名:内闭穴(单脚)
穴位:位于脚腕内侧第一条横纹中央曲上2寸,即桡侧伸腕肌腱取掌少肌腱之间.
神门:神门穴正在腕横纹上,脚小指一侧腕下圆肌腱的里侧.
灵讲穴位子:正在前臂掌侧,当尺侧腕伸肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸.
穴位:太阳位子:正在二眉梢后凸起处.有左为太阳,左为太阳之道
率谷穴【定位】耳尖曲上进收际1.5寸.
小天心
小天心
经中穴名.睹《针灸大成》卷十.位于脚掌根部,大鱼际取小鱼际相交处,(注:“大鱼际”是脚掌中侧肌肉隆起的部分;“小鱼际”是脚掌内侧肌肉隆起的部分.)距大陵穴约0.5寸.主治惊风抽搐,小便短亨,下热神昏,心痛以及风干性心净病等.曲刺0.3-0.5寸.小女亦可用指掐之.
浑心经、肝经
食指,中指由根往指尖推为浑,(反之为补)
坎宫位于自眉头起沿眉背眉梢成背来线.用二拇指桡侧自眉心背眉梢干分推,称推坎宫或者分推坎宫.脚法:用拇指从眉心背眉梢做分推.基原简介主要效率是通过对于肢体或者穴位战推拿,达到疏通经络,活血化瘀的效率进而使脑萎缩的肢体功能战其余功能的障碍得以回复..。

儿童抽动症的治疗方法

儿童抽动症的治疗方法

儿童抽动症的治疗方法
儿童抽动症的治疗方法包括药物治疗和心理治疗两种主要方法。

以下是常用的治疗方法:
1. 药物治疗:目前常用的药物包括抗精神病药物和肌肉松弛剂等。

这些药物可以帮助控制抽动症状,减轻症状的严重程度。

然而,药物治疗的效果因个体差异而有所不同,需要根据具体情况由医生进行开方和调整。

2. 行为治疗:行为治疗可以帮助儿童学习控制抽动症状,通过行为干预来减少症状的发作。

其中包括以下技术:
- 认知行为疗法:通过改变儿童对抽动症状的态度和思维方式,帮助他们更好地应对症状;
- 处理焦虑和紧张的技巧:学习放松技巧、深呼吸和自我控制等方法,减轻焦虑和紧张情绪,从而减少抽动症状;
- 行为替代:帮助儿童寻找代替抽动行为的健康且社会可接受的行为,例如敲桌子的习惯可以被替代为敲打橡皮球;
- 环境改变:通过改变环境,减少引发儿童抽动症状的刺激物,帮助儿童更好地控制症状。

治疗儿童抽动症时,通常需要综合运用药物治疗和心理治疗,根据具体情况制定个体化的治疗计划。

同时,家长的支持和理解也是治疗过程中不可或缺的一部分。

抽动症的治疗 如何治疗抽动症

抽动症的治疗 如何治疗抽动症

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生活常识分享抽动症的治疗如何治疗抽动症
导语:抽动症是一种不能控制自己行为的症状,常发生于4到12岁儿童,作为家长,孩子有了抽动症,无疑是十分的头疼,但是我们不能就此漠不关心,一
抽动症是一种不能控制自己行为的症状,常发生于4到12岁儿童,作为家长,孩子有了抽动症,无疑是十分的头疼,但是我们不能就此漠不关心,一定要积极的治疗。

那么,抽动症的治疗有哪些方法,抽动症要注意什么,下面通过文章看看。

抽动症的治疗
1、西医治疗
西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。

(1)心理治疗
主要有心理治疗、认知治疗及行为上的治疗。

家庭要及时了解患儿的状况,消除不利于治疗的因素,提高他们适应生活的能力。

(2)药物治疗
目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。

第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物,其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物,可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。

(3)手术治疗。

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案

抽动症治疗方案简介抽动症是一种神经系统发展障碍,其主要特征是反复出现不可抑制的运动或声音抽动。

抽动症通常在儿童和青少年时期开始,并可能持续到成年。

在治疗抽动症时,主要目标是减轻抽动症状、提高患者的生活质量和功能。

本文将介绍一些常见的抽动症治疗方案。

药物治疗药物治疗是治疗抽动症的常见方法之一,药物可以帮助减轻抽动症状。

以下是一些常用的药物治疗方案:抗精神病药物抗精神病药物是治疗抽动症的首选药物,其中包括多巴胺受体阻断剂、非典型抗精神病药物和典型抗精神病药物。

这些药物可以减轻抽动症状,但可能存在一些副作用,如嗜睡、体重增加、运动障碍等。

抗抽搐药物抗抽搐药物也可以用于治疗抽动症。

例如,丙戊酸钠、托吡酯等药物可以减少抽动症状的发作频率和强度。

血清素再摄取抑制剂血清素再摄取抑制剂主要用于治疗抑郁症,但它们也可以用于治疗抽动症。

例如,氟西汀和帕罗西汀等药物可以减轻抽动症状,并改善患者的情绪。

身体疗法是抽动症治疗中的另一种常见方法,它可以通过教授患者控制抽动症状的技巧来改善症状。

以下是一些常见的身体疗法:行为技术治疗(CBIT)行为技术治疗是一种通过认知行为技术来改变抽动症状的治疗方法。

CBIT通常包括以下几个步骤:意识训练、反应阻断、竞争性排除、社交支持等。

深部脑刺激术(DBS)深部脑刺激术是一种手术治疗方法,可用于治疗严重的抽动症。

该手术通过在大脑中植入电极,并通过电刺激来减轻抽动症状。

肌肉放松技术肌肉放松技术可以帮助患者降低焦虑和紧张,从而减轻抽动症状。

常见的肌肉放松技术包括深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等。

心理治疗在抽动症的治疗中也扮演着重要的角色,以下是一些常见的心理治疗方法:行为疗法行为疗法着重于通过改变不良习惯和行为模式来减轻抽动症状。

例如,认知行为疗法可以帮助患者理解抽动症的原因,学会应对和应对策略。

家庭治疗家庭治疗可以帮助患者和家属更好地理解抽动症,并提供支持和教育。

家庭治疗还可以帮助改善患者与家庭成员之间的关系,减轻家庭中的冲突和紧张。

抽动症的常规治疗方法

抽动症的常规治疗方法

抽动症的常规治疗方法(二)心理治疗:1.支持性心理治疗多数有不同程度情绪和行为障碍。

主要是支持和帮助其消除心理困扰,减少紧张,焦虑和抑郁情绪,要在医师、家长和教师三者配合下鼓励患者建立信心,参加自我锻炼,合理安排作息时间,避免过度劳累,提高适应能力。

2.行为疗法有消极练习法、自我监督法、松驰训练法、行为反向训练法等。

(二)针灸治疗1.阳明积热取穴为内庭、曲池、偏历、四白穴。

以清泄阳明。

2.髓海不足取穴为哑门、廉泉、神门、复溜。

神门、复溜穴。

以滋肾、养心,调理督脉。

(三)按摩治疗用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门,灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经,清肝经各300次,分推坎宫10次,每天治疗,需治疗2—3周,若症状好转,再治疗2周。

抽动症患者如何进行自我治疗:1 抽动症治疗第一招:正性强化法。

就是要求患儿自己用意念去克制不自主的抽动行为,家长得做好监督工作,并在患儿症状有所减轻时适时的给予表扬和鼓励,以强化患儿来逐渐消除症状。

2 抽动症治疗第二招:消极练习法。

就是根据多次重复一个动作使之“疲劳”,即令患儿在指定的时间里有意识地去反复做某一种抽动动作,随着时间的推移,其会渐入疲劳而使症状减轻。

3 抽动症治疗第三招:集结练习法。

就是故意让某一种抽动动作反复进行一段时间,接着再休息一段时间。

抽动动作的这种快速重复可导致“反应性的抑制”而使症状减轻。

4 抽动症治疗第四招:自我监督法。

就是鼓励患儿通过自我监督来达到减少或控制症状的目的。

通过患儿自身对抽动的意识,努力去克服抽动。

当然,在抽动症的行为治疗中,此法适于年龄较大者。

5 抽动症治疗第五招:渐进性放松法。

就是轮换的张弛每一个集群组织,核心是通过固定的训练程序来反复练习以达到全身放松的目的。

6 抽动症治疗第六招:习惯颠倒训练。

就是应用一种鱼抽动症状不一致或相反的对抗反应来抑制抽动,也即是利用对抗法来阻止抽动家长也能成为抽动症治疗师:抽动症的治疗1:明确疾病性质,正确加以对待。

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一 前言
根据《药品临床试验质量管理规范》(2003) 《药品注册管理办法》(2007)、《中华人民共 和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》 (1995)、《中医儿科学》(2002)、《诸福棠 实用儿科学》(第7版)、《中医儿科常见病诊 疗指南》(2012)等制定本指南。
本指南由中华中医药学会儿科分会临床评价学组 提出。
4.4.2品种的前期工作基础
综述品种药学、药效学、毒性、临床、 文献(同类产品及药物组成)研究情况, 尤其是对幼年动物和不同年龄段儿童的 安全有效性情况,从中发现对本次临床 试验有价值的信息,分析品种对人体的 可能危险与受益。
4.2研究目标
4.2.1研究计划 抽动障碍中药新药品种的开发,一般要经历有效性的探索和
类》第10版(ICD-10)中发声和多种运动 联合抽动障碍(Tourette's Disorder, TS)的诊断标准,YGTSS得分≥50,经 氟哌啶醇或/和泰必利足量治疗1年以上 无效。
四 设计与评价技术要点
4.1研究背景
4.4.1概述 抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期、具有明显遗传倾
向的神经精神性障碍。主要表现为不自主的、反复的、快速的一 个部位或多部位肌肉运动性抽动和发声性抽动,并可伴有注意力 不集中、多动、强迫性动作、思维或其他行为症状。本病病因尚 不清楚,学者普遍认为是遗传因素和环境因素共同起作用,引起 体内生物学物质发生变化,导致不同的临床表现和共患病。本病 其患病率约为0.4‰~0.5‰,男性患病多于女性,男女之比约为 1.5:1,不同种族之间人群患病率基本相似。抽动障碍是一种慢 性神经精神障碍,需较长时间治疗。大部分患儿到少年后期症状 好转,也有部分患儿症状持续到成年,甚至终生。
4.5.2排除标准
(1)短暂性抽动障碍和难治性抽动障碍。 (2)对于可用其他疾病解释的不自主运动者,应进一步明确排除 。 (3)对于抽动障碍的常见的共病,必要时可借助非抽动量表同时 评估行为障碍的病情,根据药物作用特点和试验目的,做出纳入或 限制纳入的规定。 (4)对试验药物或其成分过敏。
4.5.3剔除标准。 4.5.4脱落标准。 4.5.5临床试验的全面中止。 4.5.6结束临床试验的规定。
4.4.2中医辨证标准 建议参考《中医儿科常见病诊疗指南》(2012)的证治分类。
(1)肝亢风动证 (2)痰火扰神证 (3)气郁化火证 (4)脾虚痰聚证 (5)脾虚肝亢证 (6)阴虚风动证
4.5受试者的选择
4.5.1入选标准 (1)依照小儿抽动障碍的分类和诊断、中医辨证类型,一般选择 TS或与CTD。 (2)年龄:入选患者年龄段应符合抽动障碍的好发年龄范围,最 好包括青少年在内,一般选择4~18岁。 (3)病程:抽动障碍的病程多为慢性过程,病程常超过一年,建 议入选病程要大于一年。试验前服用其他治疗抽动障碍药物者,建 议设计导入期,以消除已经服用类似药物的延迟作用,并达到稳定 基线水平的目的。
确证两个阶段,每个阶段都可能设计一个或多个临床试验。因 此,制定研发策略,做好顶层设计,对于品种的成功开发都非 常重要。 4.2.2试验目的与观察指标
抽动障碍临床试验的主要目的是控制抽动症状和改善患儿的 社会功能,常以YGTSS量表评分/分级疗效作为主要疗效指标。 同时需要观察试验药物的安全性,特别是长期用药的安全性。
4.4诊断标准
4.4.1小儿抽动障碍西医诊断标准 关于抽动障碍的诊断标准,一般采用美国精神病学会出版的《
精神神经病诊断统计手册》第四版 (DSM-Ⅳ) 。
(1)短暂性抽动障碍(TTD) (2)慢性运动性或发声性抽动障碍(CTD) (3)发声和多种运动联合抽动障碍(TS,又称Tourette综合征、 多发性抽动症)
4.3.2随机与分层 建议采用区组(分段)随机法。儿童临床试验的分层因素主要
是年龄,建议按照用药的年龄段进行分层随机设计,保证组间均衡 。
4.3.3盲法 为解决偏倚,原则上应采用双盲法,如试验药与对照药在规格
与使用方法等不相同,可以考虑采用双/单模拟技术。未设计盲法者 ,应说明理由或拟采取的补救措施。
4.6给药方案
4.6.1试验用药品规格、包装和标签的说明。 4.6.2试验用药品的随机编盲。 4.6.3试验用药品的登记与使用记录、递送、分发方式及储藏条 件。 4.6.4试验用药品的清点。 4.6.5用法用量 (1)用法用量 (2)疗程的设定
观察近期疗效,疗程至少4周。若观察稳定疗效,疗程应在8周 以上,最好12周。
4.3试验总体设计
4.3.1对照和加载试验 根据临床试验目的结合药物的作用特点,可选择安慰剂或
阳性药对照。由于抽动障碍属于精神类疾病范畴,缺乏客观指 标,安慰剂效应明显,而且延迟治疗大多不至于发生严重不良 后果,尽管儿童使用安慰剂存在伦理问题,但至少在Ⅱ期临床 试验阶段,仍建议使用安慰剂对照。
阳性对照药应为已知的有效药物,建议选择经过严格床 试验验证,具有明确的安全性、有效性研究数据的中、西药物。 如选化学药,建议以泰必利做对照。
本指南的主要起草单位为天津中医药大学第一附 属医院、……、……。
二 范围
本指南制订了儿童抽动障碍临床试验的 设计与评价技术操作要点,适用于儿童 抽动障碍治疗中药品种的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 临床试验及上市后再评价研究的方案设 计。
三 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。 难治性抽动障碍:符合《国际疾病分
4.6.6基础治疗 建议参照中华医学会神经病学分会发表的《抽动秽语综合征诊
4.3.4多中心 临床试验需要在多中心(至少3家)同期进行,具备地域代表性

4.3.5检验类型 安慰剂对照,宜采用双侧差异性检验或优效检验;阳性药对照
,可采用双侧差异性检验或非劣效检验。
4.3.6样本量估算 确证性试验需要估算有效性评价所需的样本量。样本量的估算
,除了设Ⅰ、Ⅱ类错误的允许范围外,还要根据临床意义,确定非 劣效/优效界值,同时,需要该品种或其同类品种前期临床研究数据 的支持。样本量的最终确定,应结合《药品注册管理办法》和《中 药注册管理补充规定》有关最小例数的规定。
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