残疾人基本情况调查填写说明(无障碍部分)
随班就读肢体残疾基本信息范文
随班就读肢体残疾基本信息范文一、学生基本情况。
1. 姓名：[学生姓名]这可是个超酷的名字呢！就像他本人一样独特。
2. 性别：[男/女]是个充满活力的[男孩/女孩]，有着无限的潜力。
3. 年龄：[X]岁。
正处在充满好奇和探索欲的美好年纪。
二、家庭情况。
1. 家庭住址：[详细住址]他家就在那个充满烟火气的地方，周围有好多好玩的东西。
2. 家庭成员。
爸爸：[爸爸姓名]，是个很勤劳的人，每天努力工作，为家庭撑起一片天。
妈妈：[妈妈姓名]，妈妈特别温柔，把家里照顾得井井有条，对孩子也是满满的爱。
还有其他的家庭成员，比如爷爷奶奶或者兄弟姐妹，他们也都很关心这个孩子，一家人在一起总是充满了欢声笑语。
三、肢体残疾情况。
1. 残疾成因。
这孩子的肢体残疾是由于[具体原因，如先天性疾病/意外事故等]造成的。
虽然命运给了他这个挑战，但他可是个小勇士，一点也不害怕呢！2. 残疾程度。
他的肢体残疾程度为[具体等级]，在日常活动中会有一些不便，比如说[列举一些如行走、拿东西等方面的不便]。
但是他可聪明啦，总是能想出办法来克服这些困难。
3. 已接受的康复治疗。
为了能让他更好地适应生活，家里已经带他做了不少康复治疗呢。
像是[列举康复治疗项目，如物理治疗、康复训练等]，这些治疗对他的帮助很大，他现在比以前更厉害了。
四、学习情况。
1. 就读学校：[学校名称]这所学校可棒啦，充满了爱和关怀，老师和同学们都对他特别好。
2. 所在班级：[班级名称]他在这个班级里就像一颗闪闪发光的星星。
同学们都很乐意帮助他，他也在努力学习，和大家一起进步。
3. 学习能力与成绩。
虽然他身体上有不便，但他的学习能力可一点也不弱。
在[学科名称]方面表现得特别出色，比如他的数学思维特别敏捷，总能算出那些复杂的数学题。
当然啦，他在其他学科也在不断努力，成绩也在逐步提高呢。
五、兴趣爱好。
1. 爱好一：绘画。
他特别喜欢画画，只要拿起画笔，就像进入了自己的小世界。
他画的画可漂亮了，有色彩斑斓的花朵，还有充满想象力的小动物。
残疾人专项调查表简要说明
《全国残疾人基本服务状况和需求专项调查残疾人调查表》填表说明R1 .R2. R3按照本人实际情况填写R4年龄在20周岁及以上才填写，20周岁以下不填写。
R5填表范围A智力、精神无论年龄、级别都填监护人。
B 17周岁以下的才填写监护人。
R6 电话二选一选固话必须加区号。
R7按实际情况填写R8\R9非农业填写，农业户口不填写。
R10、R11、R12非农业不填写，农业户口的才填写。
R11选1的R10必须选1，R10选1的R11.可能是1、也可能是2.。
但是如果R10选2的R11一定选2 。
R10选3的就不用填写R11了，按跳转要求填写。
R12家庭住房按实际填写。
危房鉴定必须有城建部门的鉴定书。
R13 R14按照要求的年龄（15周岁及以上）填写，小学、中学、高中只要上一天就算。
大专及以上必须以毕业证为准。
R15 在幼儿园的残疾儿童和在校的残疾学生填写。
（不在幼儿园残疾儿童和不在校的残疾学生不填写。
）R16 只有6岁到14岁不上学的才填写。
（注意填写R15的不再填写R16）就业扶贫大项填写 16周岁到 59周岁的才填写此项R17按实际填写。
选2的按照要求跳转注意：种地和养羊等养殖算就业R18 只要求非农业填写（农业户口的不填写）。
R19 只要求农业户口填写。
（非农业户口不填写）（进城务工指县级及以上区域打工）R20 选就业的就不填此项（选3的和R28有关联）。
低保户（R28选1、2、3、4、5、6、7必须选3）（农村超过60周岁领取几十元的养老金的选1）R21 选就业的不填此项R22 就业、不就业只要在这个年龄范围就填写。
（注意：零就业家庭指的是全家没一个就业的（种地、养殖）。
R23 在职职工的选1、2、3（如在百隆纱厂上班，企业给交保险就选1或1.2.3. 自己按照企业标准自己交的也算）（农民不在企业工作的、企业没给缴纳保险的选4）R24 16周岁以上的才填写（60周岁已经领取养老金的选1，但是R25必须选2。
《残疾人基本情况调查表》
《残疾人基本情况调查表》《XX省残疾人情况调查表》填写说明一、姓名。
按居民身份证上的姓名填写。
二、性别。
根据被调查人的性别据实在相应选项的“□”里打“√”。
三、婚姻状况。
指被调查人在申办时的实际婚姻状况。
1、未婚。
指从未结过婚的人。
2、已婚。
指本人有配偶，且属于第一次婚姻的人。
关于没有办理结婚登记而未婚同居的人，按其申报的填写。
3、丧偶。
指夫妇一方丧亡，在申办时还没有再结婚的人。
4、离婚。
指夫妻间已办理了离婚手续，并在申办时仍未再结婚的人。
未办理离婚手续，而长期分居，不属此项。
5、再婚。
指本人有配偶，但属于第二次及以上婚姻的人。
三、身份证号码。
按新的18位身份证号码据实填写。
四、联系电话。
指能联系上本人的固定或者移动电话。
五、户口所在派出所。
指户口所在地街（镇）派出所。
六、通信地址。
指能联系上本人的通信地址或者常住地址。
七、户籍性质。
指被调查人的户籍性质，分农业与非农业二种。
八、出生年月。
按居民身份证上的出生日期填写。
九、身高。
按被调查人在申办时的身高据实调查，单位为米。
十、工作单位。
按被调查人在调查时所从事工作的单位全称填写。
十一、本人是否受过体育专业训练。
指被调查人是否受到过6个月以上的系统专业体育训练。
十二、监护人。
按被调查人的监护人与被调查人的关系据实选填。
不属“父母”、“兄弟姐妹”、“子女”、“夫妻”、或者者“祖父母”的，在“其他”选项的“□”里打“√”。
十三、监护人身份证号码。
按被调查人监护人新的18位身份证号码填写，没有新的身份证号码按旧的15位身份证号码填写。
十四、监护人联系电话。
指能联系上其监护人的固定或者移动电话。
十五、父母职业。
按被调查人父母职业情况在选填的“□”里打“√”。
十六、父母身高与体重。
指被调查人父母的身高与体重，单位分别为米与公斤。
十七、就业情况。
指被调查人的实际就业情况。
1、单位类型。
分“机关”、“事业”、“社会团体”、“企业”与“其他”五种情形。
其中，“其他”是指不属于“机关”、“事业”、“社会团体”、“企业”等情形的其他单位类型，下岗、失业等不在岗的不填写此项。
残疾人基本情况调查填写说明(无障碍部分)
残疾人基本情况调查填写说明（无障碍部分）R33.近年来你家是否进行过无障碍改造：指2011年以来残疾人家庭是否进行过出入口坡化、房门加宽、卫生间加装坐便器及扶手、淋浴设施、厨房改造、在灶台、热水器增加煤气泄露发声报警装置、安装闪光门铃、可视门铃、配备上网读屏软件等无障碍改造。
1、是。
只要被调查人家中进行过其中一项及以上改造内容，即选“是”。
2、否。
被调查人家中未进行过其中任何一项改造内容，即选“否”。
R34. 目前你家有哪些无障碍改造需求：此项统计了解残疾人家庭有哪些无障碍改造需求。
残疾人家庭有哪项需求就选哪项，1-8项可多选，如无需求，则选第9项。
1、“家门口坡化、扶手”。
是指通过对残疾人家庭室外入口进行坡化或设置扶手，方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人、盲人等出入、活动。
2、“房门改造”。
是指将残疾人家庭内厨房、卫生间的门加宽，方便乘坐轮椅残疾人进出。
3、“卫生间改造”。
是指将残疾人卫生间蹲便器改为坐便器、安装抓杆或扶手、地面防滑处理，安装热水器、浴凳等沐浴设施，方便残疾人上厕所、洗浴。
4、“厨房改造”。
是指将残疾人厨房灶台、橱柜、洗手池等降低，方便乘坐轮椅残疾人操作、使用。
5、“闪光门铃、可视门铃”。
是指方便聋人独自在家时知道有人敲门、谁来敲门信息的装置。
6、“煤气泄露报警发声装置”。
是指方便盲人使用的安装在灶台或热水器上液化气、天燃气泄露后的语音报警装置。
7、“上网读屏软件”是指安装在普通电脑上通过语音导航帮助盲人上网的软件。
8、“其他”。
是指为残疾人家庭安装室外升降机，为智力、精神残疾人家庭窗户安装安全护栏、提供密码刀具箱、整改电源及其线路、安装高位遥控开关等，以及能够提高各类残疾人（肢体、视力、听力、言语、智力、精神、多重）生活品质的其他改造项目和设施、设备等。
9、“无需求”。
是指残疾人确无对家庭无障碍改造的意愿和需求。
社区调查表填写说明S1.是否有综合服务中心：是指村社区是否有集党建、社会保障、民政、残联、人口计生、教育、社区警务甚至包括老人日间照料、慈善超市等多项服务内容的一体式综合便民服务场所。
残疾人基本服务状况和需求专项调查社区调查表内容
谢谢！
社区调查表
村 社 区 内 公 共 服 务 场 所 及 其 中 无 障 碍 设 施 情 况 1.出入口是否平整或有 坡道 S1.是否有综合 服务中心 1.有 2.无（跳转S2） 2.是否有低位服务柜台 3.是否有无障碍厕所或 厕位 1.出入口是否平整或有 坡道 S2.是否有医院 （卫生室、所） 1.有 2.无（跳转S3） 2.是否有低位服务柜台 3.是否有无障碍厕所或 厕位 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
S2.是否有医院（卫生室、所） 先问是否有医院（卫生室、所）？若有，再问入口处是否 平整或有坡道？以便乘坐轮椅残疾人进得去；问社区医院内 部是否有低位服务柜台？以方便残疾人就医；问社区医院内 部是否有无障碍厕所或厕位（带扶手抓杆的小便池和带扶手 抓杆的坐便器）？这样方便来就医的残疾人上厕所。
S3.是否有学校、幼儿园
社区调查表
（二）村（社区）为残疾人提供服务的情况 这一部分主要是了解村社区开展残疾人康复、托 养、照料、文化体育等工作，有无相关机构、人员 和措施，为残疾人提供服务的情况。这些都是基层 残疾人急需的主要服务内容。 填写说明：有相关服务机构、服务内容、服务人
员即选有，否则选无。
如有什么问题，请与我联系，我的联系方式: 电话： 邮箱：
先问是否有学校、幼儿园？若有，再问教学楼入口处是
否平整或有坡道？以便残疾学生进得去；问教学楼楼梯是 否有双侧扶手？方便残疾学生上下楼；问学校内部是否有 无障碍厕所或厕位（带扶手抓杆的小便池和带扶手抓杆的 坐便器）？这样方便残疾学生上厕所。
学校、幼儿园
S4.是否有银行网点、信用社 先问是否有银行网点、信用社？若有，再问银行网点、 信用社入口处是否平整或有坡道？以便乘坐轮椅残疾人进 得去；内部是否有低位服务柜台？以方便残疾人办理银行 业务。
残疾人调查报告范文
残疾人调查报告范文一、调查背景残疾人是指因疾病、意外事故、先天缺陷等原因，导致生理、智力或精神能力存在障碍，使其在日常生活、社会交往和就业等方面受到限制的人群。
残疾人对社会而言，不仅需要特殊的关注和照顾，也需要一个包容和平等的社会环境。
本调查旨在了解当前残疾人的情况和需求，为进一步制定残疾人服务和保障政策提供参考。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式，并面对面对受访者进行调查。
问卷内容主要包括个人基本信息、残疾类型、日常生活、教育就业、社会参与等相关内容。
共计发放问卷100份，回收有效问卷90份，有效回收率为90%。
三、调查结果1.受访者的残疾类型分布如下：视力障碍（30%）、听力障碍（25%）、肢体障碍（20%）、智力障碍（15%）、其他（10%）。
3.教育就业方面，有60%的受访者在接受过程中遇到了困难，主要包括学校设施不完善、无障碍教育资源不足等问题。
就业方面，只有30%的受访者在工作中得到了一定的支持，其他受访者表示缺乏就业机会和适合的工作环境。
4.社会参与方面，大部分受访者（70%）希望参与社会活动，但因为交通、环境等问题导致参与的困难增加。
其中，近50%的受访者表示社会对残疾人缺乏关爱和理解。
四、调查分析五、建议与措施1.完善无障碍设施建设，包括无障碍通道、直椅、轮椅坡道等，以方便残疾人的日常生活。
3.学校应提供无障碍教育资源，改善学校设施，确保残疾人的平等上学权利。
4.政府和企业应提供更多的就业机会和适合的工作环境，支持残疾人的就业发展。
5.社会应加强对残疾人的关爱和理解，尊重他们的权益，创造一个包容和平等的社会环境。
六、结论本次调查结果显示，残疾人对社会的需求主要集中在日常生活、教育就业和社会参与等方面。
为了满足残疾人的需求，社会各个层面需要加强对残疾人的关注和支持，提供相应的政策和服务措施，创造一个更加包容和平等的社会环境，让残疾人能够享受与其他人相同的权益和机会。
残疾人基本情况调查填写说明(无障碍部分)47
残疾人基本情况调查填写说明（无障碍部分）R33.近年来你家是否进行过无障碍改造1.是2.否R34. 目前你家有哪些无障碍改造需求（1-8项可多选）1. 家门口坡化、扶手 2.房门改造 3.卫生间改造 4.厨房改造 5.闪光门铃、可视门铃（聋人用）6.煤气泄露报警发声装置（盲人用）7.上网读屏软件（盲人用）8.其他 9、无需求R33.近年来你家是否进行过无障碍改造：指2011年以来残疾人家庭是否进行过出入口坡化、房门加宽、卫生间加装坐便器及扶手、淋浴设施、厨房改造、在灶台、热水器增加煤气泄露发声报警装置、安装闪光门铃、可视门铃、配备上网读屏软件等无障碍改造。
1、是。
只要被调查人家中进行过其中一项及以上改造内容，即选“是”。
2、否。
被调查人家中未进行过其中任何一项改造内容，即选“否”。
R34. 目前你家有哪些无障碍改造需求：此项统计了解残疾人家庭有哪些无障碍改造需求。
残疾人家庭有哪项需求就选哪项，1-8项可多选，如无需求，则选第9项。
1、“家门口坡化、扶手”。
是指通过对残疾人家庭室外入口进行坡化或设置扶手，方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人、盲人等出入、活动。
2、“房门改造”。
是指将残疾人家庭内厨房、卫生间的门加宽，方便乘坐轮椅残疾人进出。
3、“卫生间改造”。
是指将残疾人卫生间蹲便器改为坐便器、安装抓杆或扶手、地面防滑处理，安装热水器、浴凳等沐浴设施，方便残疾人上厕所、洗浴。
4、“厨房改造”。
是指将残疾人厨房灶台、橱柜、洗手池等降低，方便乘坐轮椅残疾人操作、使用。
5、“闪光门铃、可视门铃”。
是指方便聋人独自在家时知道有人敲门、谁来敲门信息的装置。
6、“煤气泄露报警发声装置”。
是指方便盲人使用的安装在灶台或热水器上液化气、天燃气泄露后的语音报警装置。
7、“上网读屏软件”是指安装在普通电脑上通过语音导航帮助盲人上网的软件。
8、“其他”。
是指为残疾人家庭安装室外升降机，为智力、精神残疾人家庭窗户安装安全护栏、提供密码刀具箱、整改电源及其线路、安装高位遥控开关等，以及能够提高各类残疾人（肢体、视力、听力、言语、智力、精神、多重）生活品质的其他改造项目和设施、设备等。
残疾人员状况调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解残疾人群体的生活状况、需求以及面临的困难，我们特此开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地服务残疾人群体，促进社会和谐发展。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科及以上4. 残疾类型：（1）肢体残疾（2）听力残疾（3）视力残疾（4）言语残疾（5）智力残疾（6）精神残疾（7）多重残疾5. 残疾等级：（1）一级（2）二级（3）三级（4）四级二、生活状况6. 您目前的居住状况是：（1）与家人同住（2）独居（3）租住（4）其他（请说明）7. 您的家庭经济状况如何？（1）较好（2）一般（3）较差8. 您是否有稳定收入来源？（1）有（2）无9. 您目前的主要收入来源是：（1）工资收入（2）家庭支持（3）社会福利（4）其他（请说明）10. 您是否有参加社会保险？（1）有（2）无三、就业状况11. 您是否曾在企业或机构工作？（1）是（2）否12. 您目前是否在就业？（1）是（2）否13. 您目前的工作性质是：（1）全职（2）兼职（3）临时工（4）无固定工作14. 您在工作中遇到的困难有哪些？（1）身体不便（2）技能不足（3）就业歧视（4）其他（请说明）四、康复与教育15. 您是否接受过康复治疗？（1）是（2）否16. 您是否接受过特殊教育？（1）是（2）否17. 您对康复和特殊教育的需求有哪些？（1）康复设施（2）康复人才（3）特殊教育资源（4）其他（请说明）五、政策与权益18. 您是否了解国家关于残疾人的相关政策？（1）了解（2）不太了解（3）不了解19. 您认为目前残疾人政策落实情况如何？（1）较好（2）一般（3）较差20. 您在享受残疾人两项补贴等方面是否存在困难？（1）有（2）无六、其他21. 您对残疾人事业发展还有什么建议或期望？（请在此处填写）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您生活愉快！【调查单位】【调查时间】【联系方式】。
贫困残疾人家庭无障碍改造情况表
附表：
贫困残疾人家庭无障碍改造情况表
编号:
省市/县乡（镇）街道/乡村
一、残疾人家庭基本情况
1.户主姓名:
2.家庭住址
3.联系电话:
4.家庭人口数: （人）
5.家庭残疾人数: （人）
6.家庭年收入: (元/年)
二、残疾人基本情况
1. 姓名：
2.性别：(1)男(2)女
3.身份证号码：
4.残疾人年收入: (元/年)
5.年龄：(周岁)
6.残疾类别：
7.残疾等级：
8.残疾证号：
9.户籍性质：(1)城镇户口(2)农业户口
三、改造内容
地面平整（平方米），坡化（处），房门改造（个）；厨房：低位灶台（个）卧室：安装扶手（副）；
卫生间：安装扶手（副）安装坐便器（个）浴凳（个）其他：。
四、改造时间
年月
五、改造前后对比照片（另附）
六、对改造是否满意
(1)满意(2)基本满意(3)不满意
七、对进一步做好改造工作的建议（可另附）
填表日期: 填表人：审核单位：
注：请按填写说明认真填写。
肢体残疾人情况说明范文
肢体残疾人情况说明范文尊敬的相关部门领导：我怀着由衷的关切，向贵部门说明一位肢体残疾人的具体情况。
此人名为[姓名]，出生于[出生年月日]，现年[年龄]岁。
[姓名]患有[具体疾病或导致残疾的原因]，导致其四肢功能受限，行动不便。
经医生诊断，其肢体残疾属于[残疾等级]级别。
鉴于其残疾，[姓名]面临诸多生活困境，包括但不限于：日常生活：由于肢体残疾，[姓名]在日常生活中存在较大的困难，例如穿衣搭扣、进食等。
行动能力：[姓名]无法自由行走，需要依赖轮椅或助行器进行移动，对外出、上下楼梯等都面临较大阻碍。
工作及学习：由于肢体残疾，[姓名]在工作和学习方面存在一定的障碍，需适应较为特殊的环境和工具。
社交参与：由于生理残疾，[姓名]在社交活动中较难融入，存在一定的心理压力。
为了改善[姓名]的生活状况，提高其生活质量，我谨向贵部门提出以下建议和请求：医疗援助：希望贵部门提供医疗援助，包括但不限于手术治疗、康复治疗等，以提高[姓名]的行动能力。
辅助工具提供：请求提供相关辅助工具，如电动轮椅、助行器等，以便[姓名]更加便利地进行日常生活和工作。
社会支持：建议为[姓名]提供社会支持，包括心理咨询、康复辅导等服务，帮助其更好地融入社会。
教育与培训：若可能，提供适应其残疾状况的教育和培训机会，以提高其就业竞争力。
公共场所无障碍设施：提倡并鼓励在公共场所设置无障碍设施，以方便[姓名]及其他肢体残疾人士的生活。
在关注肢体残疾人士的同时，我们也呼吁社会更多关注残疾人群体，共同为其提供更多的关怀和支持。
希望贵部门能够审慎考虑，并积极支持[姓名]的相关需求。
感谢您对残疾人事务的重视和支持。
此致，敬礼。
[您的姓名] [联系方式]。
肢体残疾人情况说明范文
肢体残疾人情况说明范文
以下是一份肢体残疾人情况说明的范文，您可以根据实际情况进行修改和适应：
尊敬的（相关部门或人员的称呼）：
我谨代表（患者姓名）及其家庭，向贵部门说明（他/她）的肢体残疾情况。
希望通过这份说明，能够更好地理解（患者姓名）的特殊情况，并在相关方面提供支持和理解。
（患者姓名）患有（具体的疾病或致残原因，例如先天性缺陷、事故等），导致（他/她）的肢体功能受到不同程度的影响。
以下是（患者姓名）的主要残疾情况：
肢体残疾类型：（患者姓名）的肢体残疾主要涉及（具体受影响的部位，如上肢、下肢、四肢等）。
运动功能障碍：由于残疾，（患者姓名）的日常活动和运动功能受到了一定程度的限制。
这包括但不限于行走、携带物品、使用日常设施等。
日常生活挑战：由于残疾，（患者姓名）在日常生活中可能会
面临一些挑战，如穿衣、洗漱、进食等方面的自理能力受限。
康复和治疗情况：（患者姓名）目前正在接受康复和治疗，以提高其生活质量和自理能力。
康复计划包括（具体的治疗项目和计划）。
辅助工具和设备：为了更好地适应残疾，（患者姓名）使用了一些辅助工具和设备，如轮椅、助行器等。
心理状态：在面对肢体残疾的挑战时，（患者姓名）一直保持着积极乐观的心态，同时也需要家庭和社会的理解和支持。
我们真诚希望贵部门能够在（患者姓名）的工作、学习和日常生活中提供适当的协助和关怀，以确保（他/她）能够充分参与社会生活，获得平等的机会。
谢谢您对（患者姓名）的关注与支持。
此致
（您的姓名）
（您的联系方式）。
残疾人的调查报告
残疾人的调查报告残疾人的调查报告在我们身边，有着一群特殊的人群，他们被称为残疾人。
他们在身体或智力上存在着一定的障碍，生活中需要额外的支持和关怀。
为了更好地了解残疾人的现状和需求，我们进行了一项调查。
以下是我们的调查报告。
第一部分：残疾人的种类和比例在调查中，我们发现残疾人的种类多种多样。
其中，身体残疾和智力残疾是最常见的两种。
身体残疾包括肢体残疾、视力残疾、听力残疾等，而智力残疾则涵盖了智力发育迟缓、自闭症等。
根据我们的调查结果显示，身体残疾和智力残疾的比例大致相当。
其中，身体残疾占总体的45%，智力残疾占总体的40%，其余15%包括其他类型的残疾，如语言障碍、精神疾病等。
第二部分：残疾人的生活状况我们对残疾人的生活状况进行了深入调查。
调查结果显示，残疾人在日常生活中面临着许多困难和挑战。
首先，他们的就业率相对较低，很多残疾人很难找到适合自己能力的工作。
其次，他们在教育方面也面临着不平等的待遇，很多残疾人无法接受高质量的教育。
此外，残疾人在社交活动中也存在一定的障碍。
由于身体或智力上的限制，他们往往无法像正常人一样参与各种社交活动，这导致他们在社会中的孤立感增加。
第三部分：残疾人的需求和支持在调查中，我们了解到残疾人有许多需求和期望。
首先，他们需要更多的就业机会和职业培训，以便能够充分发挥自己的能力。
其次，他们需要更多的教育资源和支持，以便能够接受与正常人相同的教育。
此外，残疾人也需要社会的支持和关怀。
社会应该提供无障碍设施，使得残疾人能够更方便地出行和参与社会活动。
同时，社会也应该加强对残疾人的宣传和教育，以消除对残疾人的歧视和偏见。
第四部分：改善残疾人生活的建议为了改善残疾人的生活状况，我们提出以下建议。
首先，政府应该制定更加完善的法律和政策，保障残疾人的权益和利益。
其次，社会应该提供更多的支持和关怀，包括提供就业机会、教育资源和社交活动等。
此外，我们建议加强对残疾人的宣传和教育，提高社会对残疾人的认知和理解。
残疾人个人情况说明
残疾人个人情况说明1. 引言本文档旨在对我作为一名残疾人的个人情况进行详细的说明和说明。
通过本文档，读者将了解到我的残疾类型、对日常生活的影响以及我所需的相关支持和帮助。
2. 残疾类型作为一名残疾人，我患有[指明残疾类型]。
这种残疾给我的生活带来了可见和不可见的影响。
该残疾表现在[具体的症状和影响]。
我需要注意[该残疾对我的行动、沟通和生活能力的影响]。
3. 日常生活影响由于残疾的存在，我在日常生活中面临着一些挑战和困难。
以下是我所面临的主要问题：3.1 行动能力由于我的残疾，我的行动能力受到了限制。
我有困难[指明行动受限的具体情况]。
这使得我在[指明日常活动，如行走、坐立、上下楼梯等]方面需要额外的帮助和支持。
3.2 沟通能力我的残疾还影响了我的沟通能力。
我在[指明特定的沟通方式和问题，如表达、听力、语言理解等]方面遇到了困难。
因此，为了更好地与他人交流，我需要一些特殊的辅助工具或技术。
3.3 日常任务和活动我的残疾也影响了我完成日常任务和活动的能力。
我可能无法自主完成一些常见的任务，如[指明具体的日常任务，如个人卫生、饮食、购物等]。
因此，我需要适当的帮助和支持来完成这些任务。
3.4 就业和教育由于我的残疾，我在就业和教育方面面临着额外的困难。
我可能需要一些适当的调整和支持，以便完全参与和融入工作和学习环境。
这可能包括[指明可能的适应和支持方法]。
4. 支持和帮助需求为了应对我残疾带来的挑战，我需要以下支持和帮助：4.1 医疗支持我需要持续的医疗支持来管理我的残疾，并确保我享受到适当的治疗和照顾。
4.2 辅助工具和设备为了帮助我克服残疾带来的障碍，我可能需要一些辅助工具和设备，如[指明可能的辅助工具和设备，如轮椅、助听器、助视器等]。
4.3 心理支持面对长期的残疾，我可能需要心理支持来增强自信心和应对压力。
这可能包括提供心理咨询服务或参加相关支持小组。
4.4 就业和教育支持为了充分参与就业和教育活动，我需要适当的支持和调整。
《残疾人基本情况调查表》
您下列哪方面的合法权益曾受到侵害（可多选）：1生活特别保障权 2受教育特别保障权 3劳动就业保护权
4精神文化生活保障权 5社会福利和物质帮助获得权 6名誉权（即受到侮辱、歧视和诽谤）7 其他 8无
本年度您是否有法律服务需求：1是 2否
是否得到了法律援助或司法救助（需要法律援助者选填）：1是 2否
本年度您享有下列哪些补贴（可多选）：1生活补贴 2护理补贴 3燃油补贴 4器具补贴 5其他
本年度您的家庭是否享有最低生活保障：1是 2否本年度您是否享有单独施保：1是 2否
您生活的社区（村）是否提供康复服务：1提供 2不提供
您对周边的无障碍环境是否满意？1满意2一般 3不满意
本年度您是否得到过慈善捐助？1有 2没有本年度您收到的慈善捐款总额为元
本表部分请用文字或阿拉伯数字填入，其他有标准答案的请在选择的序号上打“√”;
表中标注有“选填”字样的项目为选填项目，未标注的项目均为必填项目，不可为空。
调查员签名：日期：年月日时
手机号码：
1知识普及 2家属培训
3社工服务 4未享有
本年度您是否有托养寄养服务需求：1是 2否
本年度您是否接受过托养寄养服务（托养中心、寄养院、日间照料所等）：1是 2否
就业
状况
（人 2专业技术人员
3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5农、林、牧、渔、水利业生产人员
6低保金 7补助金 8离退休金 9其他
家庭年收入构成：工资性收入：元经营性收入：元财产性收入：元转移性收入：元
住房情况
现住房使用面积：平方米现住房结构：1钢筋混凝土 2砖混材料 3砖瓦砖木 4竹草土坯 5其他
现住房是否为危房：1否 2是现住房类型：1 平房 2楼房无电梯 3楼房有电梯
残疾人调查表填表说明
《残疾人调查表》填表说明
四、《残疾人调查表》的逻辑检查规则
掌握逻辑关系是做好准确填写残疾人调查表项目和检查填写质量的重要依据。 《残疾人调查表》的逻辑关系主要有： • （一）残疾人调查表表头的“本户编号”、“本人行号”、“残疾人姓名”、 “性别”和“年龄”等填写内容，都应与《7岁以上人群筛查交接单》或 《0～6岁儿童健康检查记录表》的项目一致。 • （二）C1.～C4.和T1.栏的填写应与残疾评定记录表的同项目一致。 • （三）C3.“残疾发现时间”，要等于或小于其出生年份（根据其年龄推算）。 • （四）凡填报T1.栏，其年龄应在18岁以上。 • （五）填报T4.、T6.和T7.中04项的人，其年龄应是6岁以上。 • （六）填报T5.栏“参加社会保险情况“的人，其年龄应在16岁以上。 • （七）填报T6.、T7.中06、08项的人，其年龄应在16岁以上。填报T6.、T7. 中05项的人，其年龄应在12岁以上。
《残疾人调查表》填表说明
二、填写顺序
依据诊断情况完成《残疾评定记录表》的填报后，再开始填报《残疾人调查 表》，填写要逐项进行，不得漏填或重复。填写顺序如下： • 第一步：《残疾人调查表》的上沿部分“本户编号”、“本人行号”、“本 户住址”和“残疾人姓名”、“性别”、“年龄”、“户主姓名”等项均对 照《残疾评定记录表》的上沿内容。 • 第二步：本表中“C1.残疾类别”、“C2.残疾等级”、“C3.残疾发现时间” 和“C4.致残主要原因”等按诊断残疾的实际情况填写。 • 第三步：遇到两种或两种以上残疾人，即多重残疾则复选填报。 • 第四步：“T1.残疾人活动和参与评定”(18岁)，遇多重残疾由最后诊断确诊 某种残疾的医生填写。 • 第五步：本表下沿部分，完成逐项填写后，“本户包括住户调查表”、“医 生”、“申报人”及“填报日期”均按《残疾评定记录表》的下沿内容填写 完整。 • 另外，本表每个项目下面的方格为编码格，填写人员不得填写，由专业编码 人员处理。
《山东省残疾人基本情况调查表》
山东省残疾人基本情况调查表调查地点：市县（市、区）乡（镇、街道）基本信息姓名：身份证号码：出生年月：性别：1男 2女户籍所在地：1山东省市 2非山东省填写省户籍性质：1农业 2 非农业残疾人本人或监护人联系电话：手机：其它电话：残疾人本人或监护人通讯地址：残疾类别：1视力残疾 2听力残疾 3言语残疾 4肢体残疾 5智力残疾 6精神残疾 7多重残疾残疾等级：1一级 2二级 3三级 4四级 5未定级致残原因：1先天致残 2后天致残二代残疾人证: 1有 2无生活能力：1完全自理 2部分自理 3不能自理婚姻状况：1 未婚 2 已婚无子女 3 已婚有未成年子女 4 已婚有成年子女 5 离异 6 丧偶 7 再婚家庭情况家庭常住人口：人本人年收入：元/年家庭年收入：元/年家庭年总支出：元/年家庭食品支出：元/年家庭医疗保健支出：元/年家庭居住支出：元/年家庭教育和文化支出：元/年家庭交通和通信支出：元/年其他支出：元/年家庭年生活用电量：度/年家庭拥有电话数（固定电话和移动电话）：部您家中是否能够上网：1能 2不能您本人的收入来源（可多选）：1工资收入 2经营收入 3财产性收入 4亲友资助 5社会捐助6低保金 7补助金 8离退休金 9其他家庭年收入构成：工资性收入：元经营性收入：元财产性收入：元转移性收入：元住房情况现住房使用面积：平方米现住房结构：1钢筋混凝土 2砖混材料 3砖瓦砖木 4竹草土坯 5其他现住房是否为危房：1否 2是现住房类型：1 平房 2楼房无电梯 3楼房有电梯现住房是否有无障碍改造需求：1有 2没有现住房是否进行过无障碍改造：1是 2否教育文化程度： 1文盲 2小学 3初中 4高中或中专 5大学专科及以上康复情况服务康复服务需求已享有的康复服务医疗康复（可多选）1白内障复明手术 2肢体矫治手术3人工耳蜗植入术 4精神病住院治疗5 精神病门诊用药 6其他 7无需求1白内障复明手术 2肢体矫治手术3人工耳蜗植入术 4精神病住院治疗5精神病门诊用药 6其他 7未享有辅助器具适配（可多选）1助听器 2人工耳蜗 3助视器4矫形器 5假肢 6轮椅 7助行器8拐杖 9盲杖 10生活辅具11居家无障碍环境改造 12其他 13无需求1助听器 2人工耳蜗 3助视器4矫形器 5假肢 6轮椅 7助行器8拐杖 9盲杖 10生活辅具11居家无障碍环境改造 12其他 13未享有康复训练（可多选）1寄宿制康复训练 2全日制康复训练3半日制或门诊式康复训练 4居家康复训练5半日制或门诊式亲子康复训练 6无需求1寄宿制康复训练 2全日制康复训练3半日制或门诊式康复训练 4居家康复训练5半日制或门诊式亲子康复训练 6未享有您好！为健全残疾人社会保障和服务体系，切身保障残疾人权益，推进残疾人“整体赶平均、共同奔小康”进程，提高残疾人的生活水平和社会福利，我们特设计此次调查。
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残疾人基本情况调查填写说明（无障碍部分）
R33.近年来你家是否进行过无障碍改造：指2011年以来残疾人家庭是否进行过出入口坡化、房门加宽、卫生间加装坐便器及扶手、淋浴设施、厨房改造、在灶台、热水器增加煤气泄露发声报警装置、安装闪光门铃、可视门铃、配备上网读屏软件等无障碍改造。
1、是。
只要被调查人家中进行过其中一项及以上改造内容，即选“是”。
2、否。
被调查人家中未进行过其中任何一项改造内容，即选“否”。
R34. 目前你家有哪些无障碍改造需求：此项统计了解残疾人家庭有哪些无障碍改造需求。
残疾人家庭有哪项需求就选哪项，1-8项可多选，如无需求，则选第9项。
1、“家门口坡化、扶手”。
是指通过对残疾人家庭室
外入口进行坡化或设置扶手，方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人、盲人等出入、活动。
2、“房门改造”。
是指将残疾人家庭内厨房、卫生间的门加宽，方便乘坐轮椅残疾人进出。
3、“卫生间改造”。
是指将残疾人卫生间蹲便器改为坐便器、安装抓杆或扶手、地面防滑处理，安装热水器、浴凳等沐浴设施，方便残疾人上厕所、洗浴。
4、“厨房改造”。
是指将残疾人厨房灶台、橱柜、洗手池等降低，方便乘坐轮椅残疾人操作、使用。
5、“闪光门铃、可视门铃”。
是指方便聋人独自在家时知道有人敲门、谁来敲门信息的装置。
6、“煤气泄露报警发声装置”。
是指方便盲人使用的安装在灶台或热水器上液化气、天燃气泄露后的语音报警装置。
7、“上网读屏软件”是指安装在普通电脑上通过语音导航帮助盲人上网的软件。
8、“其他”。
是指为残疾人家庭安装室外升降机，为智力、精神残疾人家庭窗户安装安全护栏、提供密码刀具箱、整改电源及其线路、安装高位遥控开关等，以及能够提高各类残疾人（肢体、视力、听力、言语、智力、精神、多重）生活品质的其他改造项目和设施、设备等。
9、“无需求”。
是指残疾人确无对家庭无障碍改造的意愿和需求。
社区调查表填写说明
S1.是否有综合服务中心：是指村社区是否有集党建、社会保障、民政、残联、人口计生、教育、社区警务甚至包括老人日间照料、慈善超市等多项服务内容的一体式综合便民服
务场所。
有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S2。
1.出入口是否平整或有坡道：出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
2.是否有低位服务柜台：低位服务柜台是方便乘坐轮椅残疾人办事的设施。
有低位服务柜台即选是；无低位服务柜台则选否。
3.是否有无障碍厕所或厕位：无障碍厕所或厕位，指厕所有带扶手抓杆的小便池和带扶手抓杆的坐便器，以方便残疾人上厕所。
有无障碍厕所或厕位即选是；无无障碍厕所或厕位即选否。
S2是否有医院（卫生室、所）：有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S3。
1. 出入口是否平整或有坡道：出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
2.是否有低位服务柜台：低位服务柜台是方便乘坐轮椅残疾人就医的设施。
有低位服务柜台即选是；无低位服务柜台则选否。
3.是否有无障碍厕所或厕位：无障碍厕所或厕位，指厕所有带扶手抓杆的小便池和带扶手抓杆的坐便器，以方便残疾人上厕所。
有无障碍厕所或厕位即选是；无无障碍厕所或厕位
即选否。
S3是否有学校、幼儿园：有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S4。
1.教学楼入口处是否平整或有坡道:出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅、拄拐杖残疾学生和残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
2.教学楼楼梯是否有双侧扶手：双侧扶手是方便残疾学生上下楼的设施。
有双侧扶手即选是，无双侧扶手即选无。
3.是否有无障碍厕所或厕位：无障碍厕所或厕位，指厕所有带扶手抓杆的小便池和带扶手抓杆的坐便器，以方便残疾人上厕所。
有无障碍厕所或厕位即选是；无无障碍厕所或厕位即选否。
S4是否有银行网点、信用社：有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S5。
1. 出入口是否平整或有坡道：出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
2.是否有低位服务柜台：低位服务柜台是方便乘坐轮椅残疾人办理银行业务的设施。
有低位服务柜台即选是；无低位服务柜台则选否。
S5是否有商店、小卖部：有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S6。
1. 出入口是否平整或有坡道：出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
S6是否有文化（体育）活动中心（站、室）：有，则选第1项；无，选第2项，并跳转S7。
1. 出入口是否平整或有坡道：出入口平整或有坡道，是方便乘坐轮椅残疾人、拄拐杖残疾人进出的设施。
平整或有坡道即选是；有台阶即选否。
2.是否有无障碍厕所或厕位：无障碍厕所或厕位，指厕所有带扶手抓杆的小便池和带扶手抓杆的坐便器，以方便残疾人上厕所。
有无障碍厕所或厕位即选是；无无障碍厕所或厕位即选否。
3.场所内是否有适合残疾人的文化活动器材（胡琴等乐器、象棋等棋牌、书报杂志等）：指的是村（社区）现有的各类公共文化场所中是否提供了适合各类残疾人活动时可以使用的文化活动器材、用品。
文化活动器材、用品是指残疾人参与文化娱乐活动时需要的钢琴、二胡、牌桌、书报等音乐、文化用品。
理解这个指标要掌握1个关键词——“残疾人活动时可以使用的”。
有些器材是没有区分的，健全人活动和残疾人活动都能用，比如乐器等等，但有些是残疾人特殊需要的，比如盲人用文化用品。
判断的标准是残疾人能否用得上，有没有因为一些特殊的用品不具备而不能参加活动。
填
报选项2个，是和否。
如果残疾人能用得上，那么选“是”。
如果大部分残疾人用不上，那么选“否”。
4.场所内是否有适合残疾人的体育活动器材（踢毽、跳绳、柔力球、乒乓球等）：指的是村（社区）现有的各类公共文化场所中是否提供了适合各类残疾人活动时可以使用的体育健身活动器材。
体育活动器材是指残疾人参与体育活动时需要的跳绳、柔力球、乒乓球等体育健身用品。
理解这个指标要掌握1个关键词——“残疾人活动时可以使用的”。
判断的标准是残疾人能否用得上，有没有因为一些特殊的用品不具备而不能参加活动。
填报选项2个，是和否。
如果残疾人能用得上，那么选“是”。
如果大部分残疾人用不上，那么选“否”。
S7.村（社区）内是否有社区康复站：指村（社区）内是否有为残疾人提供康复服务的设施，包括用于精神、智力残疾人康复的工（农）疗站、娱乐站、日间照料机构、社区卫生服务机构康复科等。
有，则选第1项；无，选第2项。
S8.村（社区）内是否有托养服务的日间照料机构：指村（社区）是否有为就业年龄段内的智力、精神和重度肢体残疾人提供日间托养服务的照料机构。
如一些地方的“阳光家园”、“温馨家园”、“阳光之家”“残疾人之家”等。
日间照料机构至少要满足两个条件：一是长期对残疾人开放；二是有管理、服务和指导人员。
仅在节假日或偶尔开放的活动站不符
合此项要求。
一些村（社区）虽没有独立的服务机构，但在综合服务场所专辟一定区域专门用于残疾人日间照料服务的可视为有日间照料机构。
有，则选第1项；无，选第2项。
S9.村（社区）内是否定期为精神、智力和重度肢体残疾人提供居家服务：指村（社区）是否通过一定的组织或机构，定期为分散居住在家庭的符合条件的智力、精神和长期需要专人照料或护理的重度肢体残疾人提供上门入户的各种照料服务。
居家服务应当是有计划、有项目、持续稳定的服务。
有此项服务，则选第1项；无此服务，选第2项。
S10.是否组织残疾人参加村（社区）的文化体育活动：指的是村（社区）组织开展的各类文化体育活动是否主动将辖区内的残疾人纳入进来，或者一年内结合残疾人的特点单独组织开展残疾人文化体育活动。
理解这个指标要把握两个关键词：“能够参与进来”、“一年内”。
填报指标2个，有和无。
判断的标准是村（社区）的公共文化体育活动，如果残疾人有意愿参加多数活动能够参与进来，或者在一年内曾经组织开展过残疾人文化体育活动，那么选“有”。
如果多数公共文化体育活动残疾人想参加也参加不了，那么选“无”。
S11. 村（社区）内是否有体育健身指导人员（经过专业培训）：是指现在村（社区）是否配备通过残疾人专业知
识的培训和考核后，具备开展残疾人体育健身活动的基础理论知识以及为残疾人提供健身指导、开展相关活动的实际工作能力，吸引、组织、指导残疾人参加体育锻炼和社会体育活动，专门为残疾人提供体育健身咨询、健身指导和活动组织的志愿服务人员。
理解这个指标要掌握一个关键词“经过专业培训的持证上岗人员”，调查时，此类“专业持证人员”不仅包括由各级残联培训的残疾人体育健身指导员外，还应纳入由体育部门、康复部门等机构培养的具备上述专业能力的残疾人体育锻炼专业指导人员。