白细胞、红细胞与血小板检测

白细胞计数

参考范围：

成人:４×109~１0×10９/L

儿童:5×10９～12×１09/L

新生儿：１5×１09～２0０×109/L

临床评价:

1.白细胞是无色有核细胞,正常外周血中常见白细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等五种,各种白细胞的功能不同，主要是通过吞噬和免疫功能防御感染。白细胞有结实柔韧的细胞膜,适于伸展和变形，能通过微血管及其内皮间孔到达各组织。

中性粒细胞是血中主要的吞噬细胞，在防御急性感染中起重要作用。它们在血液中停留时间不长,主要是进入组织中起吞噬作用。吞噬过程主要是粒细胞向被吞噬物伸出伪足，将其包裹。血清中免疫球蛋白和补体系统对细菌表面起调理作用,使其易粘附于粒细胞。粒细胞包裹被吞噬物后，随即摄人胞浆,形成吞噬泡。粒细胞胞浆颗粒的溶酶体中含有许多酶(如蛋白水解酶等)和杀菌物质。从而能对吞噬体进行消化、分解，起杀菌等作用。

粒细胞起源于粒-巨噬祖细胞，从增殖动力学上可分为以下几个部份：

(1）分裂-增殖池;

(2)成熟-贮存池；

(3)循环-边缘池；

(4)组织池。

血液白细胞计数只能测知循环池中的白细胞,注射肾上腺素可动员边缘池的粒细胞人循环池。注射肾上腺皮质激素或还原尿睾酮可动员骨髓粒细胞人血引起血液粒细胞多，用此方法测定骨髓粒细胞贮备量。粒细胞从原始到成熟所需的时间约１0天。

嗜酸性粒细胞也具有变形运动和吞噬功能,能吞噬抗原抗体复合物。在抗原抗体反应的部位对嗜酸性粒细胞具有很强的趋化性，特别是对速发性过敏反应和蠕虫感染的免疫反应。嗜酸性粒细胞可释放组织胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质（如组胺、５-羟色胺等)的合成和释放,或灭活这些活性物质。另外嗜酸性粒细胞膜上的Fｃ和C受体可与经IgG 调理的蠕虫粘着,再通过酶的作用杀伤蠕虫。

嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多生物活性物质,其中主要有肝素、组胺、慢反应物质和血小板激活因子等。在免疫反应中与ＩgE具有较强的结合力。结合了IgＥ的嗜碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时，发生抗原抗体反应,细胞发生脱颗粒现象。继而引起毛细血管扩张,通透性增加，平滑肌收缩、腺体分泌增加等变态反应。

淋巴细胞在机体免疫过程中具有重要作用。B淋巴细胞在抗原的刺激下转化为浆细胞，分泌特异性抗体,参与体液免疫；Ｔ淋巴细胞接受抗原刺激被致敏后，在抗原作用下分化、增殖成具各种功能的致敏T淋巴细胞，直接杀伤抗原物质和带有抗原的靶细胞。同时合成多种免疫活性物质，在巨噬细胞协同下,参与细胞免疫。

单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，它穿出血管进入组织,逐渐转化为巨

噬细胞。除能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的血细胞、某些寄生于细胞内的细菌(如结核杆菌等)外,还能通过吞噬抗原，传递免疫信息，活化Ｔ、B淋巴细胞，在特异性免疫中起重要作用。

白细胞计数通常采用显微镜计数法,即将血液用稀酸稀释,使红细胞溶解后进行白细胞计数，求出每升血液内的白细胞数。也可用自动血细胞计数仪计数。

2．白细胞数明显增减的原因或疾病是:

（1)白细胞数减少主要见于流行性感冒、麻疹、伤寒、疟疾、布氏杆菌病、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血及结缔组织疾病等。此外,在药物过敏、应用磺胺制剂、解热镇痛剂、抗甲状腺剂、以及长期应用抗肿瘤药物等，均可引起白细胞减少。

（2）病理性白细胞数增多,包括反应性及肿瘤性两类。前者见于各种感染、中毒、出血、溶血后;后者见于白血病及各种恶性肿瘤等。

３．白细胞总数高于或低于参考范围均为异常现象。其高低又与病情严重程度有关。但健康人变动的范围也很大,有时数值虽正常,但有质的异常。因此，有必要结合白细胞分类，特别是核形变化情况综合判断,这些将在白细胞分类计数和白细胞形态观察等检查项目中进一步予以阐述。

随着电子血细胞计数仪在临床上逐渐普及,一次少量采血而同时获悉多项血液检验结果。如红细胞数(ＲBＣ）、白细胞数(WBC）、血红蛋白浓度(Ｈｂ)、血小板数(PLT）、红细胞比容（压积)（Hｃt）、红细胞平均血红蛋白含量（MＣＨ）、红细胞平均体积（MＣＶ)、红细胞平均血红蛋白浓度(MＣＨC)、红细胞分布宽度变异（RDW）、血小板比容（Pcｔ)、血小板分布宽度(ＰDＷ)、血小板平均体积（ＭPＶ)、淋巴细胞数(Lym)、淋巴细胞比例（Ｌym%）、单核细胞数（Moｎ）、单核细胞比例（Mon%）、嗜中性粒细胞数(Gran)、嗜中性粒细胞数（Ｇran%）等十八项指标，对疾病的诊断和鉴别诊断都将起到重要作用。如再生障碍性贫血,除WBC下降外，其它如RBC、Hct等也可明显下降，从而大大提高诊断的准确性。

４.白细胞计数的影响因素很多,如生理性影响因素常有：新生儿、经期、妊娠末期、分娩、饭后、剧烈运动后、酒后、冷浴后、情绪突变时及注射肾上腺素后均增高;正常人一般下午较上午为高。此外,技术误差中的取血部位不当、稀释倍数不准、血凝集、混合悬液时产生大量气泡、充液不当、计数池内细胞分布不均、误认、仪器校正不准等，都是影响本试验准确性的因素。

白细胞分类计数

参考范围：

中性粒细胞：4６%～63%

嗜酸性粒细胞：０％～５％

嗜碱性粒细胞:0%~1％

淋巴细胞: 2４%～47％

单核细胞: 1%~７%

临床评价:

1．白细胞分类计数就是取血液制成薄的膜片,染色后根据不同的白细胞形态和染色特征加以区别，计数各类白细胞的百分率。近年来,已有自动白细胞分类计数仪问世,它利用细胞染色以电子扫描的方法,或根据白细胞的生化特点、大小和各项形态学参数,经过计算机处理,自动进行分类。

2.在病理情况下,由于造血器官功能紊乱或器质性损害,各种内源或外源性刺激(微生物、化学药物、代谢性毒物)或白细胞在外周血与内脏间的分布异常，均可引起白细胞浓度数(总数)和百分率的明显改变。

白细胞低血小板低是白血病吗

白细胞低血小板低是白血病吗对于很多的患者对于白血病这一疾病来说并不是很了解，而是只知道因为体内白细胞低或者血小板低就认为是白血病，而因此感到恐慌，那么白血病和白细胸和血小板到底有着什么关系呢，下面就请专家给我们介绍一下有关白细胞低血小板低是白血病嘛，希望每一位患者都能够可以了解清楚这里面的缘由与病症，就让我们详细的了解一下吧! 首先简单了解一下白血病，白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核被明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化，毒化(苯等)或药物变异，遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性白血病和慢性白血病两大类。白血病的临床症状。发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎，口腔炎，肛周炎最常见，肺炎，扁桃体炎，齿龈炎，肛周脓肿等也较常见。耳部发炎，肠炎，痈，肾

盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症，脓毒血症等。感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒，麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤，牙龈，鼻腔出血最常见，也可有视网膜，耳内出血和颅内，消化道，呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。贫血早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力，面色苍白，心悸，气短，下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年病人，不少病人常以贫血为首发症状。白细胞高血小板低有以下可能：白血病等血液系统疾病。严重感染。具体要结合病人的症状及血常规，血涂片，骨髓检查来确定。只能说这种情况可能是白血病，但不一定是。建议行以上检查明确诊断后治疗。以上就是专家给我们介绍的有关白细胞低血小板低是白血病吗的介绍，希望每一位患者都可以有所了解，就让我们及时的

血小板低白细胞低怎么回事

血小板低白细胞低怎么回事血小板和白细胞都出现低的情况，这时候会导致患者的免疫力下降，很容易诱发感染的情况，另外出现血小板低，还容易引起出血的现象，比较严重的就是脑出血，通过血常规能够得到相应的检查化验结果，他们一旦出现减少，就意味着有一些比较严重的疾病出现，这时候要及时进行治疗，同时可以吃一些具有补血功效的产品，当然要及时进行抗炎治疗，促进血小板和白细胞的上升。白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，它的正常值是（4-10）×109/L。白细胞的减少，常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。

★1、中性白细胞正常为0.5-0.7，增高或减少的原因与白细胞计数相同。 ★2、淋巴细胞正常为0.2-0.4，减少时表明中性白细胞增多。

★3、嗜酸性粒细胞正常为0.005-0.05，这种细胞增多意味着可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病； ★4、嗜碱性粒细胞正常为0-0.0075，这一数据对人的的影响不大。

★5、单核细胞正常为0.01-0.08，增多时见于急性传染病恢复期。血小板的正常值范围为（100-300）×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态，容易发生血栓，过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。 ★白血球低血小板低的人应该多吃以下食品；

1.含有维生素B12 较多的食物有:动物肝脏、猪或羊肾、腐乳等。 2.含有优质蛋白质较多的食物有:奶类、瘦肉、蛋类、豆制品等。 3.造血的原料主要包括:蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。

人体白细胞的种类和功能

人体白细胞的种类和功能人体内白细胞为无色有核细胞，在血液中呈球形，它能以变形运动穿过毛细血管壁，进入结缔组织。正常5000—10000/mm3。一、种类及特点根据细胞质和细胞核的染色特点，可把白细胞分为两大类：有颗粒白细胞：嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞无颗粒白细胞：淋巴细胞，单核细胞正常时各种白细胞数目保持一定比例，称为白细胞分类计数，正常情况下数目如下：疾病状况下，白细胞总数和分类计数都可发生改变。二、白细胞的功能 ①中性粒细胞白细胞 : 吞噬和消化侵入微生物和机体本身的各种坏死细胞,包括衰老和受损红细胞.是机体防御功能重要组成部分。细胞内溶酶体丰富，并做变形运动。中性粒细胞可通过变形运动渗出毛细血管壁进入组织液,在组织液内游走(趋化性)。如果白细胞的的溶酶体释放的酶量过多，不仅能杀死和溶解细菌，本身也将致死，死亡的白细胞连同细菌分解物一起成为浓液组成部分。 ②嗜酸性粒细胞：能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞中的活性物质的合成和释放；当机体患某些过敏性疾病时，嗜酸性粒细胞数量增多，有人认为她和机体的过敏性反应有关。 ③嗜碱性粒细胞：含有多种生物活性物质，与肥大细胞相似，细胞颗粒中能合成组织胺和过敏性慢作用物质。

组织胺：使小动脉和毛细血管扩张，并使毛细血管和微静脉通透性增加，与人过敏反应有关。过敏性慢作用物质：可使血管通透性增加，并使平滑肌收缩，特别是使支气管和细支气管的平滑肌收缩，从而引起哮喘。总括起来嗜碱性粒细胞所释放的活性物质可引起哮喘，寻麻疹，食物过敏等各种反应，同时又引起嗜碱性粒细胞聚集这一局部。 ④淋巴细胞：具有免疫功能 T细胞：骨髓中生成的淋巴系干细胞在胸腺中发育成熟，参与细胞免疫。血液中 80-90% 淋巴细胞属于T淋巴细胞。 B细胞：造血干细胞在骨髓中分裂分化成B细胞，多集中在淋巴结等淋巴器官中。参与体液免疫—抗体免疫。 ⑤单核细胞：从血管进入组织后，便分化成巨噬细胞，吞噬细菌和病毒等三、白细胞测定临床意义（一）白细胞增加：外周血液中白细胞数超过10×109/L称为白细胞增多症。白细胞增多可以是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞增多。临床常见为淋巴细胞增多症。 1、中性粒细胞增多症生理性：如饭后和剧烈运动后；冷水浴后及极度恐惧和疼痛后等、妇女经期及妊娠等。病理性：（1）急性感染：某些细菌（葡萄球菌、肺炎球菌等）病毒（水痘病毒、狂犬病毒）引起的感染；（2）非感染性炎症，如急性风湿热、少年型类风湿关节炎等（3）组织坏死：严重外伤、手术创伤、烧伤等。（4）急性失血及贫血（5）急性中毒：如化学毒物及药物中毒、尿毒症等。（6）粒细胞异常增生：急性粒细胞白血病，骨髓增生性疾病（7）其他：如脾脏切除后。 2、嗜酸性粒细胞增多症外周血中嗜酸性粒细胞绝对值超过0.45×109/L,称为嗜酸性粒细胞增多症. 嗜酸性粒细胞增多常与许多疾病有关，特别是寄生虫感染和过敏性疾病。３、白血病是骨髓和其他造血组织中原始和幼稚细胞异常增生的一种恶性疾病。临床表现贫血、出血、感染及白血病细胞侵润机体各组织、器官所产生的相应表现。 ⑴病因：病毒：人类T细胞白血病，已肯定是由人T细胞病毒-Ⅰ引起的放射性核素：其致白血病的作用是肯定的，其作用与照射剂量的大小和部位有关化学因素：（如烷化剂、细胞毒药物）及化学毒物（苯）可诱发遗传因素：家族性白血病约占7%。其他血液病：骨髓增生性疾病、淋巴瘤等最终可发展为急性白血病。 ⑵分类：按病程缓急及白细胞分化程度可分为急性白血病：起病急，自然病程约半年以内。骨髓中以原始和早期幼稚细胞增生为主，正常造血受到抑制的恶性疾病。成人以急性粒细胞白血病多见，儿童以急性淋巴细胞较多见。临床表现主要为贫血、出血、继发感染发热及白血病细胞侵润

白细胞和红细胞检测

小鼠血常规检测：包括血红蛋白测定(Hb)、红细胞(RBC)计数、白细胞（WBC)计数及白细胞分类计数(DC，以比值计）4项。白细胞分为5类：一是中性粒细胞(Gran)，二是淋巴细胞(Lym)，三是嗜酸性粒细胞，四是嗜碱性粒细胞，五是单核细胞。白细胞计数 1、白细胞稀释液：取冰醋酸2.0mL和10g/Ｌ亚甲蓝（或结晶紫）数滴或1%龙胆紫1 mL，混匀，加蒸馏水至100mL。(用滤纸过滤) 2、取小试管１支，加入白细胞稀释液0.38ｍl。 3、用微量吸管准确吸取抗凝血20ul，擦去管尖外部余血，立即将吸管插入盛有稀释液的试管底部，轻轻将血放出，并吸取上清液漱洗吸管2次～3次，注意每次不能冲浑稀释液，最后用手振摇试管混匀（完全变为棕褐色）。 4、充液：将计数板和盖玻片擦净，盖片盖在计数池上，用毛细滴管或玻璃棒取已混匀的细胞悬液1滴，充入计数池与盖玻片间的缝隙中，静置2min～5min，待白细胞下沉后于显微镜下计数。 5、计数：用低倍镜依次计数四角的4个大格内的白细胞数。对于压线的白细胞，应采取数上不数下；数左不数右（左、上计入，右、下弃去）的原则，保证计数域的一致性，使计数准确。 6、计算四个大格白细胞数白细胞数／Ｌ＝———————— × 10× 20× 106 4 式中：÷4 得每个大格（即0.1μl）内白细胞平均数 ×10 因一大格容积为0.1μl，换算为1μl ×20 血液稀释倍数。 ×106 将1μl换算为1Ｌ。稀释倍数＝（溶质＋溶剂）/溶质注意：体积单位需一致后方能运算。材料：血细胞计数盘及盖玻片、显微镜、一次性定量采血管 (20ul) 、小试管、刻度吸管、白细胞稀释液。红细胞计数

红细胞,白细胞,血小板的临床意义

RBC：生理情况下，人体每天约有1/120红细胞衰亡，同时，又有1/120的红细胞产生，使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏，导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多。【正常参考值】【异常结果分析】红细胞和血红蛋白增多： 1．相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。 2．绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。

（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生医学教育网收集整理成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞和血红蛋白减少：一般成年男性血红蛋白＜120g/L,成年女性血红蛋白＜110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度：血红蛋白<90g ／L、中度：血红蛋白90～60g／L、重度：血红蛋白60～30g／L、极度：血红蛋白＜30g/L。 1．生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10％～20％。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。 2．病理性减少：（1）红细胞生成减少所致的贫血：

白细胞、血小板显微镜计数法

白细胞显微镜计数法（一）原理取稀释酸溶液，将血液稀释一定倍数并破坏红细胞，滴入计数池，计数一定范围内白细胞数，然后换算成每升血中白细胞数。（二）试剂白细胞稀释液：冰乙酸，加蒸馏水至100ml，再加10g/l亚甲蓝（或结晶紫）1滴，可使白细胞略着色，用时便于区别红细胞稀释液。（三）器材 1.显微镜：普通生物显微镜。 2.微量吸管：吸管上刻有10和20ul两个刻度（误差<+-1%）。微量吸管由于生产厂家不同，质量也不相同，但不论哪家产品，在使用前均需经严格校正，且应做到每位患者1支。 3.细胞计数板：计数板是用优质厚玻璃制成，每块计数板又分两个计数池。在计数池两侧各有一条支柱，与计数池高度差是。所以将一块平整的血细胞计数盖片放在两条支柱上时，盖片底面与计数池之距离为。目前国内通用的是改良Neubauer计数板。这类计数板中，每个计数池的边线长宽各为3mm，并被精密地刻划成9个大方格，每个大方格长宽各为，其面积为1m ㎡。加盖玻片后的容积为1m㎡×.其中四角上的大方格用单线划成16个中方格，作白细胞计数用；中央1大方格则用双线划成25个小中方格，每个小中方格又用单线划成16个小格，总计为400个小格。大方格每边长的误差是+-1%；盖片与计数池面之距离误差为+-2%。 4.白细胞盖片：这是特制的血细胞计数用盖片，要求表面光滑平整，两面平整度为以内，有一定重量，不被血细胞悬液浮起。其厚度应为—，通常大小为24×20×。盖片是否平整，可用光波干涉现象进行鉴定。其方法是：将盖片擦净后，平整放在标准平面平晶上，用日光灯照射，观察在平面平晶上所见到的干涉条纹，判断其是否合格。盖片在使用前应当用干净、柔软的吸水纤维制品拭净，特别注意勿让手接

白细胞偏低的原因

白细胞偏低的原因悬赏分：10 | 解决时间：2010-4-21 15:15 | 提问者：huadulichenshi 我化验血常规，白细胞偏低，请问什么原因使白细胞低了，谢谢！最佳答案血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细胞药物有：维生素B 4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。[临床表现> 1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。[诊断> 1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4．Oxll09／L。儿童的标准为10-14岁低于4．5x109/L，5—9岁低于5．0x109／L，小于5岁低于5．5x109/L。2．中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2．0x109／L时称中性粒细胞减少症；低于0．5xl09／L时称为中性粒细胞缺乏症。[治疗> 1．西医药治疗(1)升白细胞药物，如利血生或维生素B410mg，每日3次；或碳酸锂0．25克，每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。2．中医药治疗气血亏虚：气短乏力，头晕，四肢酸软，食欲减退，失眠多梦，或极度衰弱，经常发生感冒或其他感染症群，舌淡苔白，脉细无力。治法：补益气血。方药：党参、黄芪各30克，黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克，甘草6克，大枣5枚。中成药：峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养> 1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。2．尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。3．避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。4．避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？ 0提问时间：2009-02-09 10:32 (当时年龄：1岁1个月)解决时间：2009-02-12 08:10 白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？浏览15301次回答2个

白细胞、红细胞与血小板检测

白细胞计数参考范围：成人:４×109~１0×10９/L 儿童:5×10９～12×１09/L 新生儿：１5×１09～２0０×109/L 临床评价: 1.白细胞是无色有核细胞,正常外周血中常见白细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等五种,各种白细胞的功能不同，主要是通过吞噬和免疫功能防御感染。白细胞有结实柔韧的细胞膜,适于伸展和变形，能通过微血管及其内皮间孔到达各组织。中性粒细胞是血中主要的吞噬细胞，在防御急性感染中起重要作用。它们在血液中停留时间不长,主要是进入组织中起吞噬作用。吞噬过程主要是粒细胞向被吞噬物伸出伪足，将其包裹。血清中免疫球蛋白和补体系统对细菌表面起调理作用,使其易粘附于粒细胞。粒细胞包裹被吞噬物后，随即摄人胞浆,形成吞噬泡。粒细胞胞浆颗粒的溶酶体中含有许多酶(如蛋白水解酶等)和杀菌物质。从而能对吞噬体进行消化、分解，起杀菌等作用。粒细胞起源于粒-巨噬祖细胞，从增殖动力学上可分为以下几个部份： (1）分裂-增殖池; (2)成熟-贮存池； (3)循环-边缘池； (4)组织池。血液白细胞计数只能测知循环池中的白细胞,注射肾上腺素可动员边缘池的粒细胞人循环池。注射肾上腺皮质激素或还原尿睾酮可动员骨髓粒细胞人血引起血液粒细胞多，用此方法测定骨髓粒细胞贮备量。粒细胞从原始到成熟所需的时间约１0天。嗜酸性粒细胞也具有变形运动和吞噬功能,能吞噬抗原抗体复合物。在抗原抗体反应的部位对嗜酸性粒细胞具有很强的趋化性，特别是对速发性过敏反应和蠕虫感染的免疫反应。嗜酸性粒细胞可释放组织胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质（如组胺、５-羟色胺等)的合成和释放,或灭活这些活性物质。另外嗜酸性粒细胞膜上的Fｃ和C受体可与经IgG 调理的蠕虫粘着,再通过酶的作用杀伤蠕虫。嗜碱性粒细胞无吞噬功能，颗粒中有许多生物活性物质,其中主要有肝素、组胺、慢反应物质和血小板激活因子等。在免疫反应中与ＩgE具有较强的结合力。结合了IgＥ的嗜碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时，发生抗原抗体反应,细胞发生脱颗粒现象。继而引起毛细血管扩张,通透性增加，平滑肌收缩、腺体分泌增加等变态反应。淋巴细胞在机体免疫过程中具有重要作用。B淋巴细胞在抗原的刺激下转化为浆细胞，分泌特异性抗体,参与体液免疫；Ｔ淋巴细胞接受抗原刺激被致敏后，在抗原作用下分化、增殖成具各种功能的致敏T淋巴细胞，直接杀伤抗原物质和带有抗原的靶细胞。同时合成多种免疫活性物质，在巨噬细胞协同下,参与细胞免疫。单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，它穿出血管进入组织,逐渐转化为巨

临床诊断全面讲稿白细胞和血小板

临床诊断全面讲稿白细胞和血小板嗜中性粒细胞 1、生成骨髓生成，释放入血，短暂循环（10小时）后转移至各组织间隙或呼吸道、消化道、泌尿道的上皮表面。其生成是持续不断的，生成时间需要4-6天，骨髓储存的的成熟中性粒细胞可供应5天；组织损伤或者细菌入侵都会导致集落刺激因子（CSFs）的生成和释放，调控骨髓不成熟的中性粒细胞的增殖和成熟。粒细胞的生成是指连续的细胞分裂、分化、成熟（图5-1） ★干细胞分化的原粒细胞是最早的可识别粒细胞； ★原粒细胞分裂分化，形成早幼粒细胞和中幼粒细胞； ★继续分裂生成晚幼粒细胞、杆状嗜中性粒细胞、分叶嗜中性粒细胞，细胞核以及细胞浆已发生改变，具有了吞噬能力和杀菌能力。嗜中性粒细胞在血液中的循环可以分为循环池和边缘池 ★循环池的中性粒细胞与其他血细胞一起循环，可在全血计数中测定； ★边缘池是指附着于血管皮（尤其是小静脉和毛细血管皮），不能被全血计数测定； ★循环池和边缘池中中性粒细胞的比例为：犬为1：1猫为1：3。嗜中性粒细胞转移进组织是随机的而且是单向的 ★在组织存活1-4天，最终发生程序性凋亡或者死亡； ★还会被脾脏、肝脏、骨髓的巨噬细胞吞噬。影响嗜中性粒细胞循环数量的因素有： ★骨髓生成和释放的速度； ★循环池与边缘池的交换速度； ★转移进入组织的速度。 2、功能主要功能是防御微生物入侵组织，可杀死细菌，还能破坏或者参与破环霉菌、藻类、病毒。中性粒细胞通过定向转移和趋化作用，在炎症或细菌感染部位聚集： ★细胞和分子炎症介质产生趋化物质，刺激骨髓释放中性粒细胞，促进其朝炎症部位的血管皮转移和黏附； ★离开血液，通过血管皮转移入组织，到达炎性部位后具有吞噬作用和杀菌活性。 3、数量指全血细胞计数中测得的嗜中性粒细胞的数量。巨血小板、血小板团块以及海因茨小体

探讨沉渣镜检法和干化学法检测尿液红细胞和白细胞结果

探讨沉渣镜检法和干化学法检测尿液红细胞和白细胞结果发表时间：2018-04-13T13:50:19.280Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第2期作者：王均 [导读] 尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点。黑龙江省黑河市第二人民医院 164300 摘要：目的研究并探讨尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞结果的相关性。方法此次研究的对象是选择490例患者，将其临床资料进行回顾性分析，尿沉渣镜检法和干化学法检测尿液中红细胞和白细胞，比对分析两种方法的结果。结果干化学法红细胞阳性率略高于尿沉渣镜检法，但差异无统计学意义。尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法，但差异无统计学意义。两种方法检测红细胞和白细胞阴性、阳性结果之间均互有交叉现象。结论尿沉渣镜检法与干化学法检测尿液中红细胞及白细胞各有优缺点，联合应用沉渣镜检法和干化学法测定尿液红细胞及白细胞有利于临床疾患的诊断与治疗。关键词：尿沉渣镜检法尿液干化学分析法红细胞白细胞 [Abstract] Objective To investigate the correlation between red blood cells and white blood cells results in urinary sediment microscopy and dry chemical detection in urine. The object of the research method is to select 490 patients，a retrospective analysis of red blood cells and white blood cells and urinary sediment microscopy detection of urine dry chemical method，comparison and analysis of the results of the two methods. Results the positive rate of red blood cell chemical method is slightly higher than that of urinary sediment microscopy，but the difference was not statistically significant. Urinary sediment microscopy leukocyte positive rate is slightly higher than that of dry chemical method，but the difference was not statistically significant. The two methods detected the cross between the negative and positive results of red blood cells and white blood cells. Conclusion urinary sediment microscopy and dry chemistry method of urine red blood cells and white blood cells have advantages and disadvantages，the combined application of sediment microscopy and dry chemical method for the determination of urine red blood cells and white blood cells for clinical diagnosis and treatment of diseases. [chemical analysis of red blood cells and white blood stem cells in urinary sediment microscopy urine] keywords 近年来，随着全自动尿液分析仪在大多数医院检验科的广泛使用，干化学法检测红细胞和白细胞已成为尿液常规检查项目，大大减轻了一线检验人员的工作负担；但是全自动尿液分析仪的检测原理是采用物理和化学的方法检测尿液中的理化成分的变化，因此仪器并不能有效识别红细胞和白细胞等有形成分，任何对物理或化学检测过程产生影响的因素都可能导致异常结果，造成患者的误诊或漏诊。检验师在显微镜下直接观察计数尿液中红细胞和白细胞，其结果可靠性高，但若由于某些原因造成红细胞和白细胞破环溶解，镜下也不能观察到此类有形成分，造成漏诊。显然这两种方法互有优缺点，为探讨其联合应用价值，笔者分别使用两种方法检测了490例尿液标本，结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择来本院门诊就诊的490例患者为研究对象，年龄21～50岁，中位年龄为31.5岁。其中女338例，男152例。 1.2 试剂和仪器 MA-4280尿液分析仪及其配套试剂，XS-213光学显微镜，尿沉渣刻度离心管。 1.3 方法 1.3.1 干化学法检测尿液红细胞和白细胞：留取新鲜尿液标本约10 ml，充分混匀，将试纸条浸入尿液中约2～3 s，立即取出并拭去多余尿液，将试纸条放于样本台上，自动完成分析过程。红细胞和白细胞均结果报告为：－、±、＋、2＋、3＋、4＋。检测结果大于等于“＋”为阳性。 1.3.2 沉渣镜检法检测尿液红细胞和白细胞：在尿沉渣刻度离心管中加入10 ml新鲜混匀尿液标本，1500 r/min离心5～10 min，小心倒掉上清液，留取尿沉渣约0.2 ml。充分混匀后取一滴在高倍镜下镜检，以红细胞数＞3/HPF为阳性，白细胞数＞5/HPF为阳性［1］。 1.4 统计学处理统计学分析采用SAS 8.0软件包，两种检测方法结果比较采用配对四格表χ2检验，检验水准为α0.05。 2 结果 2.1 两种方法检测尿液红细胞结果比较 490例尿液标本沉渣镜检法和干化学法检测红细胞结果如表1所示。沉渣镜检法检测红细胞阳性率为12.7%，干化学法检测红细胞阳性率为13.5%，后者阳性率略高于前者，统计结果显示两种方法差异无统计学意义（χ20.2813，P＝0.5959＞0.05）。两种方法结果均为阳性的标本为9.8%，均为阴性为83.7%；两种方法的结果互有交叉现象，镜检阳性而干化学法阴性为2.9%，镜检阴性而干化学法阳性为3.7%。 2.2 两种方法检测尿液白细胞结果比较 490例尿液标本尿沉渣镜检法和干化学法检测白细胞结果如表2所示。沉渣镜检法检测白细胞阳性率为13.3%，干化学法检测白细胞阳性率为12.2%，后者阳性率略低于前者，χ2＝0.4103，P＝0.5218＞0.05，统计结果显示两种方法无统计学意义。两种方法结果均为阳性的标本为10%，均为阴性为83.3%。同红细胞检测一样，两种方法的结果互有交叉现象，镜检阳性而干化学法阴性为4.5%，镜检阴性而干化学法阳性为3.5%。 3 讨论尿液红细胞和白细胞检测对肾出血、尿路感染和泌尿系统疾病有重要诊断价值，是尿液分析中不可缺少的重要检查项目，有“体外肾活检”之称［2］。全自动仪器干化学法检测红细胞和白细胞在尿液检测筛查中具有快速简便的特点，而沉渣镜检法具有客观、准确和具体的特点，能直接定量分析尿液红细胞和白细胞数量和形态，这种形态学分析是干化学法不可能替代的。尿液分析结果的准确性直接影响临床诊断与鉴别诊断，干化学法和镜检法是两种不同的原理的方法，因此有时可能出现不同的结果［3］。干化学法试剂条红细胞模块中含有联苯胺的衍生物，可与血红蛋白中亚铁血红素反应，产生新生态的氧，氧化指示剂，使指示剂显

红.白细胞血红蛋白及血小板

1、什么情况下需要做血常规检查？贫血，感染或血液疾病，发烧等情况下，均需要检查血常规的。 HB即血红蛋白主要是血液方面的问题，如身体是否有感染，是否贫血，是否有血液疾病的可能性。血常规各指标参考范围及临床意义一、血液一般检查： 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。 4.2~ 5.88 女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。 3.7~5.19 儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。 [临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb) [正常参考值] 男：137-180 g/L 女：116-156 g/L [临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 3、白细胞计数(WBC)

[正常参考值] 成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。 [临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。病理性白细胞减少见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC) [正常参考值] 中性秆状核粒细胞：0.01-0.05(1％-5％)。中性分叶核粒细胞：0.50-0.70(50％-70％)。嗜酸性粒细胞：0.005-0.05(0.5％-5％)。淋巴细胞：0.20-0.40(20％-40％)。单核细胞：0.03-0.08(3％-8％)。 [临床意义] 中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百

血细胞仪白细胞五分类法原理和散点图特征

北京协和医院检验科张时民血细胞分析技术已经进入自动化时代，而具有白细胞五分类或更多分析参数的仪器也普遍的应用于国内各级医院实验室中，为临床诊断和治疗服务。而具有18项参数带有白细胞三分群功能的血细胞分析仪也已经普及进入到基层医院和社区医疗中心，在许多大型医院中已不占主流位置，因此可以说目前在较大医院的检验科，常规血细胞分析仪已经进入全自动化和白细胞五分类的时代。本文主要介绍全自动血细胞分析仪在白细胞五分类上的原理和散点图分布特点。此类仪器在红细胞、血红蛋白、血小板和计算参数上一般会采用类似的测定原理和计算方法，此类仪器的进展和其功能特点可参考作者撰写的其它文章（见参考文献）。具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪器是指通过各种物理和化学技术对白细胞进行分析，以获得外周血液中白细胞的五种常见类型，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞和单核细胞的百分率和绝对值的测定结果，此外还应该具有对出现异常白细胞的提示或初步分类功能。目前国内外具有开发研制白细胞五分类法仪器的主要为欧美和日本生产厂商，比较著名的欧美厂家有Beckman-Coulter；ABBOTT；Siemens（Bayer）；ABX；日本有Sysmex和Nihon Kohdon。在国内已经有迈瑞（MINDRAY）公司生产几个型号的五分类血细胞分析仪器投入医疗市场。一简要发展史 1974年，一种名为HEMALOG D的具有初步白细胞分类功能的白细胞分析仪问世。 1982年，Technicon公司生产了H6000型血液细胞分析仪器，应该是首款具有白细胞五分类能力的仪器。同时代日本日立公司推出图像分析法的白细胞分析仪HITACHI 8200型，仅仅是用于完成白细胞血片分类的仪器，没有其他血细胞计数分析能力。 Technicon 公司1985 年开发了比较成熟的具有白细胞五分类功能的Technicon H1 型血液细胞分析仪，随后升级为H2型和H3型。 COULTER公司在1987 年开发研制其经典VCS技术，并推出持续具有多年影响力的、具有白细胞五分类功能的血液细胞分析仪MAXM 型。 1990年前后，欧洲和日本许多厂家都陆续推出了各种类型的具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪器。各厂家设计生产的此类血细胞分析仪，其在白细胞分类技术上原理各不相同，分析测定项目略有不同，且形式多样，结构复杂，试剂种类和成分也趋于复杂。不断改进和升级的新产品使得仪器在白细胞分类技术上更加成熟和可靠。而技术的提高也带来了仪器和消耗品（试剂）价格的增加。二仪器原理和散点图特点 1 体积、电导和激光散射原理这是Beckman－Coulter公司生产的血细胞分析仪所采用的经典分析方法，他集三种物

白细胞减少、血小板减少原因、症状及食疗方法

一．白细胞减少（一）原因白细胞减少症是指周围血象白细胞计数长期低于4000／立方毫米（4×109／升）以下，临床以易于疲劳，易于感染为主要特征的一种病证。其原因一般是由化学和物理因素（放疗、化疗等）、药物过敏、细菌病毒感染以及其他疾病所引起。（二）食疗白细胞减少症属中医“虚劳”、“血虚”、“血证”等病证范畴。中医认为白细胞减少主要是由于素体不足，劳欲过度，肾气受伤；或饮食失节，劳倦内伤，损及脾胃；或情志失调，劳心太过，心肝亏虚，或误中药毒，接触毒物，脏气受损；或大病久病，耗伤气血等导致脏腑阴阳气血虚损而发为本病。基本病理为脾肾两虚，气血不足。临床常见证型有气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。食疗对于白细胞减少症具有较好的调治作用，因此白细胞减少症的患者在平时应该重视食疗的作用。气血两虚：临床表现面色不华，心悸气短，倦怠乏力，头目眩晕，纳呆食少，失眠多梦，自汗或齿衄、肌衄，舌淡或有齿印，苔薄白，脉细弱。食疗方： 1、猪蹄汤配方：猪蹄筋100克，灵芝、黄精、黄芪、鸡血于各15克。制法：将猪蹄筋与灵芝、黄精、黄芪、鸡血丁一同放入锅内，加水适量，炖煮1～2小时，即可。功效：益气养血。用法：每日2次，每次200毫升，吃蹄筋喝汤。 2、炒胡萝卜酱配方：胡萝卜100克，瘦猪肉300克，豆腐干1块，海米10个。

制法：将胡萝卜切成小丁，用熟猪油炸透。猪肉和豆腐干分别切丁，海米泡透，备用。将锅用武火加热，倒入熟猪油，放入肉丁炒，炒至肉丁内的水分已尽，颜色变浅时，放人葱末、姜末和黄酱，不断翻妙，待炒到肉中有酱味时，加人料酒、味精和酱油，稍炒后加入胡萝卜、豆腐干和海米，再妙后淋上香油，炒匀即可。功效：补气养血。用法：佐餐食用。 3、地黄甜鸡配方：生地黄250克，母鸡1只，饴糖150克，桂圆肉30克，大枣5枚。制法：将母鸡由背部颈骨至尾部剖开，去内脏、爪、翅尖，洗净，入沸水锅内略焯片刻，捞出待用。将生地切成约0.5厘米见方的颗粒，桂圆肉撕碎，与生地混合均匀，再用饴糖调拌后塞入鸡腹内，将鸡腹部向下置于钵子中，大枣去核放在钵子内，灌入米汤，封口后上笼旺火蒸2～3小时，待其熟烂取出，加白糖调味即成。功效：益气养血，养阴益肾。用法：佐餐食用。此外还有：心脾两虚型主要症状：头晕目眩，神疲乏力，失眠多梦，饮食减少，腹胀便泻，面色萎黄无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 1、淮山葡萄粥 [原料>鲜山药100克莲子肉50克葡萄干50克白糖适量 [制法>将鲜山药去皮，洗净后切片，与洗净的莲子肉、葡萄干同入锅中，煮成粥状，

红细胞,白细胞,血小板的临床意义

RＢC: 生理情况下，人体每天约有1/120红细胞衰亡,同时,又有1／１20得红细胞产生，使红细胞得生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏，导致红细胞与血红蛋白数量减少或增多。【正常参考值】【异常结果分析】红细胞与血红蛋白增多： 1。相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩,使红细胞与血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等. 2．绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞与血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。 (1）生理性增多:见于高原居民、胎儿与新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等.

（2)病理性增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重得先天性及后天性心肺疾病与血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动－静脉瘘以及携氧能力低得异常血红蛋白病等。在另一些情况下，病人并无组织缺氧,促红细胞生医学教育网收集整理成素得增多并非机体需要，红细胞与血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞与血红蛋白减少: 一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白〈11０g／L为贫血。根据血红蛋白减低得程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白<90g ／Ｌ、中度:血红蛋白90~60g／Ｌ、重度：血红蛋白60～30g/L、极度：血红蛋白〈30ｇ/L。 1.生理性减少:3个月得婴儿至15岁以前得儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞与血红蛋白可较正常人低10%~2０%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞与血红蛋白含量减少。 2。病理性减少: (1)红细胞生成减少所致得贫血:

白细胞减少、血小板减少

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。 [临床表现] 1．白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。 2．粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。 [诊断] 1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4．Oxll09／L。儿童的标准为10-14岁低于4．5x109/L，5—9岁低于5．0x 109／L，小于5岁低于5．5x 109/L。

白细胞的功能

白细胞的功能白细胞能吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。白细胞是一个庞大的血细胞家族，它们的形态结构和生理功能是多样的，但是，它们之间不是相互孤立的，在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用。尽管它们是血液中的一类细胞成分，但它们功能的发挥，更多地体现在循环管道外的器官组织中。在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微生物。 1．吞噬作用吞噬作用是生物体最古老的，也是最基本的防卫机制之一。对于其要消灭的对象无特异性，在免疫学中称之为非特异性免疫作用。中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强，嗜酸性粒细胞虽然游走性很强，但吞噬能力较弱。白细胞可以通过毛细血管的内皮间隙，从血管内渗出，在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般认为，白细胞能向异物处聚集，并将其吞噬，这是因为白细胞有趋化性。由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激，诱发白细胞向该处移动。组织发炎时产生一种活性多肽，也是白细胞游动的诱发物质之一。中性粒细胞内的颗粒为溶酶体，内含多种水解酶，能消化其所摄取的病原体或其他异物。一般一个白细胞处理5～25个细菌后，本身也就死亡。死亡的白细胞集团和细菌分解产物构成脓液。单核细胞由骨髓生成，在血液内仅生活3～4天，即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为巨噬细胞。变为巨噬细胞后，体积加大，溶酶体增多，吞噬和消化能力也增强。但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物，如病毒、疟原虫和细菌等。巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能。此外，它还具有识别和杀伤肿瘤细胞，清除衰老与损伤细胞的作用。 2．特异性免疫功能淋巴细胞也称免疫细胞，在机体特异性免疫过程中起主要作用。所谓特异性免疫，就是淋巴细胞针对某一种特异性抗原，产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应，以杀灭特异性抗原。血液中淋巴细胞按其发生和功能的差异，分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两类。（1）细胞免疫细胞免疫主要是由T细胞来实现的。这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的80％～90％。T细胞受抗原刺激变成致敏细胞后，其免疫作用表现以下三个方面。直接接触并攻击具有特异抗原性的异物，如肿瘤细胞，异体移植细胞；分泌多种淋巴因子，破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖；B细胞与T细胞起协同作用，互相加强，来杀灭病原微生物。