婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗培训课件
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小儿雾化吸入ppt课件
1 糖糖皮皮质质激激素素（ICS）
• 当前治疗哮喘最有效的抗炎措施，也常用 于儿童呼吸道疾病
• 常用药物有：布地奈德混悬液
.
布地奈德 • 国内常用的雾化吸入型ICS • 脂溶性适中 • 在上呼吸道上皮细胞内滞留时间长 • 呼吸道抗炎作用强 • 肝脏药物首过代谢率达90%以上 • 治疗哮喘剂量：≦5岁，低剂量（500μg/d）
3%高渗盐水（哮喘患 目前尚无循证依据支持使用
儿禁用）
SAMA治疗本病，但我国有
症状严重或不能缓解时 添加肾上腺素或吸入性
较多的临床经验，必要时酌 情添加
ICS
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
SABA
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
黏液溶解剂、SABA
急性喉气管支气管炎
吸入性ICS、肾上腺素 重症患者适时全身使用ICS
支气管发育不良
SABA
添加ICS
注：SABA：速效β2受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物
.
五、雾化步骤 1. 雾化患儿应处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量
避免仰卧位 2.手持雾化器时，应保持其垂直向上，以确保有雾
气出来 3.面罩应离患儿口鼻10cm左右不可紧
紧压住口鼻以免出现窒息等意外
.
五、雾化步骤 4.吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气 5.每次雾化时间约15分钟 6.雾化结束后记得漱口洗脸
吸入疗法
呼吸道疾病的主要 治疗方法之一，防 治哮喘的首选给药 方法
.
三、儿童常用雾化吸入方式
• 射流雾化（压缩泵+雾化器）（SNV） • 超声雾化(USN)
射流雾化装置
.
超声雾化器
不同雾化装置的特点及使用状况
类型 射流式 超声波式
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识培训课件
评分，且与安慰剂相比，明显缩短住院时间。此 外，布地奈德混悬液也可用于急性喉气管支气管 炎的临床治疗。
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家 共识
22
5.支气管肺发育不良的雾化治疗
• 支气管舒张剂可用于治疗早产儿CLD（慢性肺疾病） 喘息症状。一项随机双盲交叉研究显示，雾化吸 入沙丁胺醇可明显降低患儿呼吸系统阻力。另一 项研究显示，早在25周胎龄时，胎儿即对支气管 炎舒张剂存在反应，建议早产BPD（支气管发育 不良）患儿在给予机械通气治疗之前，在出生后2 周及早使用支气管舒张剂治疗，以降低通气治疗 的气道阻力，从而改善肺功能。
• 丙酸氟替卡松：目前已有雾化吸入混悬剂 在国外上市，但剂型尚未在国内上市。
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家 共识
5
表1 布地奈德与氟替卡松大致等效剂量（5岁 及以下儿童）（ug）
低剂量 中等剂量 高剂量 布地奈德混悬液 250-500 >500-1000 >1000
丙酸氟替卡松混悬液 125-250 >250-500 >500
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家 共识
16
1.哮喘急性发作雾化治疗
• 与单药治疗相比，重度哮喘急性发作时， 联合SABA和SAMA治疗，可更好地改善肺功 能，降低住院率。但在轻、中度哮喘发作 时，联合SABA和SAMA，是否可以获得优于 SABA单药治疗的临床疗效，尚存争议，联 合应用可能只是导致过度治疗和经济上的 浪费。尤其在住院患者中，联合SABA和 SAMA治疗并未表现出比SABA单药治疗更加 显著的临床疗效。因此建议，哮喘急性发 作时，仅在SABA单药治疗效果不佳时，再 考虑联合雾化治疗。
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家 共识
2
儿童常用呼吸道疾病雾化吸入治疗专家 共识
22
5.支气管肺发育不良的雾化治疗
• 支气管舒张剂可用于治疗早产儿CLD（慢性肺疾病） 喘息症状。一项随机双盲交叉研究显示，雾化吸 入沙丁胺醇可明显降低患儿呼吸系统阻力。另一 项研究显示，早在25周胎龄时，胎儿即对支气管 炎舒张剂存在反应，建议早产BPD（支气管发育 不良）患儿在给予机械通气治疗之前，在出生后2 周及早使用支气管舒张剂治疗，以降低通气治疗 的气道阻力，从而改善肺功能。
• 丙酸氟替卡松：目前已有雾化吸入混悬剂 在国外上市，但剂型尚未在国内上市。
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5
表1 布地奈德与氟替卡松大致等效剂量（5岁 及以下儿童）（ug）
低剂量 中等剂量 高剂量 布地奈德混悬液 250-500 >500-1000 >1000
丙酸氟替卡松混悬液 125-250 >250-500 >500
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1.哮喘急性发作雾化治疗
• 与单药治疗相比，重度哮喘急性发作时， 联合SABA和SAMA治疗，可更好地改善肺功 能，降低住院率。但在轻、中度哮喘发作 时，联合SABA和SAMA，是否可以获得优于 SABA单药治疗的临床疗效，尚存争议，联 合应用可能只是导致过度治疗和经济上的 浪费。尤其在住院患者中，联合SABA和 SAMA治疗并未表现出比SABA单药治疗更加 显著的临床疗效。因此建议，哮喘急性发 作时，仅在SABA单药治疗效果不佳时，再 考虑联合雾化治疗。
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2
儿科雾化宣教PPT课件
儿科雾化宣教
汇报人：xxx
2024-01-24
目录
• 雾化治疗基本概念与原理 • 儿童常见呼吸道疾病及雾化治疗应用 • 雾化治疗操作规范与注意事项
目录
• 患儿及家长心理支持与沟通技巧 • 雾化治疗效果评估与随访管理 • 安全防范意识培养与应急处理能力提升
01
雾化治疗基本概念与原理
雾化治疗定义及作用
选择合适的雾化器
根据患儿的年龄和病情，选择适合的 雾化器类型，如压缩式雾化器、超声 雾化器等。
准备药物和溶剂
按照医嘱准备所需药物和溶剂，确保 药物剂量准确、溶剂清洁无菌。
检查设备完好性
检查雾化器各部件是否完好，电源是 否接通，确保设备正常运行。
操作步骤详解
清洗消毒
对雾化器进行清洗消毒，确保使用安全卫 生。
避免使用专业术语，用简单明 了的语言解释雾化治疗的过程
和注意事项。
保持亲切友好的态度
微笑、眼神交流等肢体语言有 助于建立信任，提高沟通效果 。
பைடு நூலகம்
鼓励家长提问
鼓励家长随时提出问题或疑虑 ，并给予及时、准确的解答。
提供书面资料
向家长提供雾化治疗的书面资 料，方便他们随时查阅和了解
相关信息。
05
雾化治疗效果评估与随访 管理
定期随访可以及时了解患儿的病情变化，包括症 状、体征和影像学表现等，为后续治疗提供依据 。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可以评估当前治疗效果，并 根据需要调整治疗方案，以确保治疗的有效性和 安全性。
家长教育和心理支持
随访过程中，医生可以向家长提供有关雾化治疗 的知识和技能指导，同时给予心理支持，增强家 长对治疗的信心。
雾化治疗应用
汇报人：xxx
2024-01-24
目录
• 雾化治疗基本概念与原理 • 儿童常见呼吸道疾病及雾化治疗应用 • 雾化治疗操作规范与注意事项
目录
• 患儿及家长心理支持与沟通技巧 • 雾化治疗效果评估与随访管理 • 安全防范意识培养与应急处理能力提升
01
雾化治疗基本概念与原理
雾化治疗定义及作用
选择合适的雾化器
根据患儿的年龄和病情，选择适合的 雾化器类型，如压缩式雾化器、超声 雾化器等。
准备药物和溶剂
按照医嘱准备所需药物和溶剂，确保 药物剂量准确、溶剂清洁无菌。
检查设备完好性
检查雾化器各部件是否完好，电源是 否接通，确保设备正常运行。
操作步骤详解
清洗消毒
对雾化器进行清洗消毒，确保使用安全卫 生。
避免使用专业术语，用简单明 了的语言解释雾化治疗的过程
和注意事项。
保持亲切友好的态度
微笑、眼神交流等肢体语言有 助于建立信任，提高沟通效果 。
பைடு நூலகம்
鼓励家长提问
鼓励家长随时提出问题或疑虑 ，并给予及时、准确的解答。
提供书面资料
向家长提供雾化治疗的书面资 料，方便他们随时查阅和了解
相关信息。
05
雾化治疗效果评估与随访 管理
定期随访可以及时了解患儿的病情变化，包括症 状、体征和影像学表现等，为后续治疗提供依据 。
调整治疗方案
根据随访结果，医生可以评估当前治疗效果，并 根据需要调整治疗方案，以确保治疗的有效性和 安全性。
家长教育和心理支持
随访过程中，医生可以向家长提供有关雾化治疗 的知识和技能指导，同时给予心理支持，增强家 长对治疗的信心。
雾化治疗应用
小儿雾化吸入ppt课件 (2)
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
小儿雾化吸入PPT课 件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 什么是小儿雾化吸入？ • 小儿雾化吸入的适应症与禁忌症 • 小儿雾化吸入的药物选择与使用方法 • 小儿雾化吸入的疗效与注意事项
目录
CONTENTS
• 小儿雾化吸入的安全性及不良反应处 理
雾化吸入治疗的优势
01
02
03
局部药物浓度高
雾化吸入可以直接将药物 送至病变的呼吸道部位， 提高局部药物浓度，减少 全身不良反应。
操作简便
雾化吸入操作简单方便， 家长可以在家中进行，减 轻了家长的负担。
安全性高
雾化吸入药物剂量较小， 不良反应相对较少，安全 性较高。
适用范围与注意事项
适用范围
适用于各种呼吸道疾病，如哮喘、支气管炎、肺炎等。
02
雾化吸入频次通常为每日2-4次， 具体根据医嘱而定。
正确的吸入方法与技能
让患儿保持坐直或半卧位 ，确保呼吸道通畅。
吸入过程中，鼓励患儿深 呼吸，尽量保持平静呼吸 。
使用面罩或口含嘴进行雾 化吸入。
吸入时间一般为5-15分钟 ，不宜过长。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
正确的操作方法能确保药物准确、均 匀地到达病变部位，减少不必要的副 作用。
不良反应及其处理
呼吸道刺激
部分小儿在雾化吸入过程中可能 出现呼吸道刺激症状，如咳嗽、 气促等，一般无需特殊处理，停 止雾化吸入后症状可自行缓解。
过敏反应
过敏体质的小儿可能出现过敏反 应，如皮疹、呼吸急促等，应立 即停止雾化吸入，并给予抗过敏
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
小儿雾化吸入PPT课 件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 什么是小儿雾化吸入？ • 小儿雾化吸入的适应症与禁忌症 • 小儿雾化吸入的药物选择与使用方法 • 小儿雾化吸入的疗效与注意事项
目录
CONTENTS
• 小儿雾化吸入的安全性及不良反应处 理
雾化吸入治疗的优势
01
02
03
局部药物浓度高
雾化吸入可以直接将药物 送至病变的呼吸道部位， 提高局部药物浓度，减少 全身不良反应。
操作简便
雾化吸入操作简单方便， 家长可以在家中进行，减 轻了家长的负担。
安全性高
雾化吸入药物剂量较小， 不良反应相对较少，安全 性较高。
适用范围与注意事项
适用范围
适用于各种呼吸道疾病，如哮喘、支气管炎、肺炎等。
02
雾化吸入频次通常为每日2-4次， 具体根据医嘱而定。
正确的吸入方法与技能
让患儿保持坐直或半卧位 ，确保呼吸道通畅。
吸入过程中，鼓励患儿深 呼吸，尽量保持平静呼吸 。
使用面罩或口含嘴进行雾 化吸入。
吸入时间一般为5-15分钟 ，不宜过长。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
正确的操作方法能确保药物准确、均 匀地到达病变部位，减少不必要的副 作用。
不良反应及其处理
呼吸道刺激
部分小儿在雾化吸入过程中可能 出现呼吸道刺激症状，如咳嗽、 气促等，一般无需特殊处理，停 止雾化吸入后症状可自行缓解。
过敏反应
过敏体质的小儿可能出现过敏反 应，如皮疹、呼吸急促等，应立 即停止雾化吸入，并给予抗过敏
小儿雾化吸入宣教ppt课件
调节雾量大小，开始雾化吸入 。
观察宝宝反应
注意宝宝是否有不适症状，如 咳嗽、气促等。
结束雾化
关闭电源开关，取下面罩，清 洁宝宝面部。
04 小儿雾化吸入的护理与观察
CHAPTER
雾化吸入前的准备
了解病情和药物
确保家长了解孩子的病情和雾 化吸入药物的用途，解释雾化
吸入的目的和效果。
清洁鼻腔
在雾化吸入前，使用棉签轻轻 清洁孩子的鼻腔，以确保呼吸 道通畅。
适用人群与适用症状
适用人群
适用于各年龄段的人群，特别是儿童 和老年人。
适用症状
适用于各种呼吸系统疾病，如哮喘、 慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、 肺炎等。
02 小儿雾化吸入的必要性
CHAPTER
小儿呼吸道的特点
呼吸道黏膜娇嫩
小儿的呼吸道黏膜较为娇 嫩，容易受到外界刺激和 感染。
纤毛运动能力差
小儿呼吸道内的纤毛运动 能力较弱，对呼吸道内的 异物清除能力有限。
详细描述
毛细支气管炎是一种严重的下呼吸道感染，常见于婴幼儿。通过雾化吸入治疗，可以快速缓解患儿的咳嗽、气喘 等症状，降低并发症风险，如心力衰竭、呼吸衰竭等。同时，可以缩短患儿的病程，减少住院时间。
谢谢
THANKS
准备雾化器
确保雾化器清洁且处于良好工 作状态，按照说明书正确安装 和调试。
安抚孩子情绪
对于年龄较小的孩子，使用玩 具、音乐或安抚技巧来安抚孩 子的情绪，使其更容易接受雾
化吸入。
雾化吸入过程中的护理
调整合适体位
根据孩子的年龄和体位舒适度，选择 合适的体位进行雾化吸入。
控制雾量
根据孩子的需要和舒适度，适当调整 雾量的大小，避免过大或过小。
观察宝宝反应
注意宝宝是否有不适症状，如 咳嗽、气促等。
结束雾化
关闭电源开关，取下面罩，清 洁宝宝面部。
04 小儿雾化吸入的护理与观察
CHAPTER
雾化吸入前的准备
了解病情和药物
确保家长了解孩子的病情和雾 化吸入药物的用途，解释雾化
吸入的目的和效果。
清洁鼻腔
在雾化吸入前，使用棉签轻轻 清洁孩子的鼻腔，以确保呼吸 道通畅。
适用人群与适用症状
适用人群
适用于各年龄段的人群，特别是儿童 和老年人。
适用症状
适用于各种呼吸系统疾病，如哮喘、 慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、 肺炎等。
02 小儿雾化吸入的必要性
CHAPTER
小儿呼吸道的特点
呼吸道黏膜娇嫩
小儿的呼吸道黏膜较为娇 嫩，容易受到外界刺激和 感染。
纤毛运动能力差
小儿呼吸道内的纤毛运动 能力较弱，对呼吸道内的 异物清除能力有限。
详细描述
毛细支气管炎是一种严重的下呼吸道感染，常见于婴幼儿。通过雾化吸入治疗，可以快速缓解患儿的咳嗽、气喘 等症状，降低并发症风险，如心力衰竭、呼吸衰竭等。同时，可以缩短患儿的病程，减少住院时间。
谢谢
THANKS
准备雾化器
确保雾化器清洁且处于良好工 作状态，按照说明书正确安装 和调试。
安抚孩子情绪
对于年龄较小的孩子，使用玩 具、音乐或安抚技巧来安抚孩 子的情绪，使其更容易接受雾
化吸入。
雾化吸入过程中的护理
调整合适体位
根据孩子的年龄和体位舒适度，选择 合适的体位进行雾化吸入。
控制雾量
根据孩子的需要和舒适度，适当调整 雾量的大小，避免过大或过小。
小儿雾化吸入ppt课件
。
雾化吸入的禁忌症
呼吸道出血
如果呼吸道有出血症状，不宜 使用雾化吸入。
呼吸困难
如果患儿呼吸困难，不宜使用 雾化吸入。
严重心肺功能不全
如果患儿有严重的心肺功能不 全，不宜使用雾化吸入。
对雾化药物过敏
如果患儿对雾化药物过敏，不 宜使用雾化吸入。
CHAPTER 02
雾化吸入设备与药物
雾化吸入设备种类及特点
吸入方式
指导患儿用口吸气、鼻呼气的 方式进行吸入，保持呼吸道通 畅。
连接雾化吸入器
将雾化吸入器与氧气或空气压 缩泵连接，确保连接紧密。
启动雾化吸入
打开氧气或空气压缩泵，调整 雾量，使雾气稳定、均匀地喷 出。
吸入时间
根据医嘱和患儿情况，控制吸 入时间，一般为10-20分钟。
操作后处理
关闭雾化吸入器
关闭氧气或空气压缩泵 ，取下雾化吸入器。
口腔感染
长期使用雾化吸入治疗，可能导致口腔菌群失调 ，引发口腔感染。
并发症预防措施建议
过敏测试
在雾化吸入治疗前，进行过敏测试，确保小儿对药物和装置无过 敏反应。
控制吸入速度和剂量
根据小儿年龄和病情，合理控制雾化吸入的速度和剂量，避免过 量。
口腔护理
定期为小儿进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。
小儿雾化吸入ppt课件
目 录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入设备与药物 • 雾化吸入操作方法与技巧 • 雾化吸入的疗效评估与影响因素 • 雾化吸入的并发症预防与处理 • 小儿雾化吸入护理与教育指导
CHAPTER 01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种通过将药物雾化 成微小颗粒，然后通过呼吸吸入 的方式，使药物直接作用于呼吸 道，达到治疗目的的方法。
雾化吸入的禁忌症
呼吸道出血
如果呼吸道有出血症状，不宜 使用雾化吸入。
呼吸困难
如果患儿呼吸困难，不宜使用 雾化吸入。
严重心肺功能不全
如果患儿有严重的心肺功能不 全，不宜使用雾化吸入。
对雾化药物过敏
如果患儿对雾化药物过敏，不 宜使用雾化吸入。
CHAPTER 02
雾化吸入设备与药物
雾化吸入设备种类及特点
吸入方式
指导患儿用口吸气、鼻呼气的 方式进行吸入，保持呼吸道通 畅。
连接雾化吸入器
将雾化吸入器与氧气或空气压 缩泵连接，确保连接紧密。
启动雾化吸入
打开氧气或空气压缩泵，调整 雾量，使雾气稳定、均匀地喷 出。
吸入时间
根据医嘱和患儿情况，控制吸 入时间，一般为10-20分钟。
操作后处理
关闭雾化吸入器
关闭氧气或空气压缩泵 ，取下雾化吸入器。
口腔感染
长期使用雾化吸入治疗，可能导致口腔菌群失调 ，引发口腔感染。
并发症预防措施建议
过敏测试
在雾化吸入治疗前，进行过敏测试，确保小儿对药物和装置无过 敏反应。
控制吸入速度和剂量
根据小儿年龄和病情，合理控制雾化吸入的速度和剂量，避免过 量。
口腔护理
定期为小儿进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。
小儿雾化吸入ppt课件
目 录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入设备与药物 • 雾化吸入操作方法与技巧 • 雾化吸入的疗效评估与影响因素 • 雾化吸入的并发症预防与处理 • 小儿雾化吸入护理与教育指导
CHAPTER 01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种通过将药物雾化 成微小颗粒，然后通过呼吸吸入 的方式，使药物直接作用于呼吸 道，达到治疗目的的方法。
小儿雾化吸入宣教.dpt课件
常见的小儿雾化吸入治疗设备
雾化面具
雾化面具使用方便，适用于较大的儿童使用。 它能够确保药物充分进入呼吸道，并减少药物 浪费。
雾化器机器
雾化器机器是治疗时的关键设备，它通过霧化 藥物，使之变成细小的液滴，进入儿童的呼吸 道。
如何正确进行小儿雾化吸入治疗
1 准备工作
2 正确使用设备
选用合适的雾化器设备，清洗设备并检 查药物的有效期。
按照医生的指示正确配药，使用适当的 雾化面具或嘴罩，保持正确的姿势进行 治疗。
小儿雾化吸入治疗的注意事项
1 遵循医嘱
2 保持清洁
严格按照医生的嘱咐来进行治疗，包括 药物种类、使用频率和剂量。
定期清洗雾化器设备，避免药物残留和 细菌感染。
小儿雾化吸入治疗的益处和应用领域
缓解呼吸道症状
雾化吸入治疗可以改善儿 童的呼吸困难、咳嗽和喘 息等症状。
小儿雾化吸入宣教.dpt课 件
欢迎来到小儿雾化吸入治疗宣教课件！本课程将为您介绍小儿雾化吸入治疗 的各个方面，让您深入了解该疗法在儿童身上的应用。
儿童雾化吸入治疗简介
什么是小儿雾化吸入治疗？
小儿雾化吸入治疗是将药物转化为细小颗粒使其容易进入儿童的气道，用来治疗呼吸道疾病。
小儿雾化吸入治疗的原理
药物通过雾化器产生的雾化剂粒子能够深入到儿童的肺部，直接发挥治疗效果。
提高药物吸收效果
相比其他治疗方式，雾化 吸入治疗能够更快更有效 地将药物吸收到治疗在支气 管哮喘、肺炎、呼吸道感 染等疾病中广泛应用。
小儿雾化吸入(护理)PPT课件
特布他林 （博利康尼）
异丙托溴铵 (爱全乐 )
M受体阻滞剂-阻断乙酰胆碱与M受体结合 ，缓解哮喘症状
健康教育 雾 化 吸 入 治 疗 的 好 处
局部给药，无全身副作用 直接作用于呼吸道，起效快，疗效好 正常呼吸即可，无痛苦 适合任何年龄 驱动雾化器不加热，能雾化各种药物 ( 包括激素) 提供的药粒直径2-5µm，药粒可理
• 在行雾化吸入之前，询问患者有 无药物过敏史。 • 患者出现临床症状时，马上中止 雾化吸入。 • 观察生命体征，建立静脉通道， 协助医生进行治疗，应用抗过敏 药物，如地塞米松等。
感染
• 临床表现
• 雾化器消毒不严格引起的 感染主要是肺部感染，高 热；肺部听诊啰音； • 如为患者自身免疫力下降 引起的口腔感染，患者自 觉口腔疼痛，甚至拒绝进 食。
要点说明
重视告知
雾化吸入操作流程
4、准备
要 对于不能自行排痰者，必要时备好吸痰装置； 点 痰多者，应先吸痰再雾化； 说 明 有鼻腔分泌物者，应先鼻腔冲洗再雾化。
雾化吸入操作流程
5、实施
方法 1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源
要点说明
各部件连接紧密，无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人 一套，防止交叉感染 注意财产和病人、病情的交接 每日的消毒：空气、物表和手卫 生
呼吸困难 • 预防
• 1 选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺 疾病患者不宜用超声雾化吸入可选择射流 式雾化器，吸入时间应控制在5-10分钟及 时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引 起 窒息 • 2 对于慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病 人等湿化量不宜太大，一般氧气流量1-5升 ／分即可
小儿雾化吸入ppt课件
雾化吸入操作流程
3、告 知
雾化吸入的原因 操作方法 药物作用 可能出现的不适 配合方法
用鼻子呼气 ，效果更佳
雾化吸入操作流程
4、 准 备
操作者
环境
用物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患儿
雾化吸入操作流程
5、 实 施
检查氧气装置
连接雾化器至氧装置
药物注入雾化器
调节氧流量
真棒 ！
雾化吸入操作流程
6、 评 价
观察呼吸情况 雾化效果及反应
呃逆
• 预防及处理 • 雾化时雾量可适当放小。 • 不宜饱食后雾化。 • 发生呃逆时，可予喝适量温开水，注意保
暖。
哮喘发作和加重
• 临床表现
• 雾化吸入过程中或吸入停止 短时间内，患者出现喘息或 喘息加重，口唇颜面紫绀， 双肺听诊有哮鸣音。
哮喘发作和加重
预防及处理
• 哮喘持续状态的病人湿化雾量不宜过大， 一般氧气雾量1-15升／分即可；雾化的时 间不宜过长，以5分钟为宜。
• 预防及处理 • 每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴
及管道用清水洗净口含嘴最好专人专用； • 如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每
天更换。 • 如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局
部治疗肺部感染者选择适当的抗菌药物
感染 喷雾器清洁和消毒过程
呼吸困难
• 临床表现
• 雾化吸入过程中出现 胸闷、呼吸困难、不 能平卧，口唇、颜面 紫绀，表情痛苦，甚 至烦躁，出汗等
-50 30
0
-30
30
crying
0
婴儿和幼童的呼吸波形 12 years
sobbing
2 years 哭闹情况下，影响儿童 雾化吸入量，故吸入药
儿童雾化吸入疗法PPT课件
第31页/共52页
• 上气道咳嗽综合症（UACS）应用： UACS治疗一般可采用鼻喷激素，
也可雾化 BUD 0.5-1mg/次，2次/d， 每疗程1-2周
第32页/共52页
支气管舒张剂
• 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一，多由 气道炎症引起气道反应性增高，支气管平滑肌 痉挛相关的气流受限所致，雾化吸入支气管舒 张剂是缓解气道痉挛、改善通气，从而缓解喘 息的主要治疗措施之一
• 保护肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少 组胺、白三烯等释放，减轻气道粘膜水肿，缓 解气道痉挛
第34页/共52页
• 临床用于雾化吸入的短效β2-受体激动剂（SABA）起 效迅速，松弛气道平滑肌作用强，维持时间相对较短， 常用药物有沙丁胺醇和特布他林。与ICS具有协同作 用
• 沙丁胺醇吸入后起效迅速，通常5-10min起效，作用 最强时间在1-1.5h，疗效维持3-4h；特布他林515min起效，作用最强时间约在1h，维持时间相对较 长为4-6h
• 短效β2-受体激动剂按需间隔使用，不宜长期、单药
第35页/共52页
• 非选择性肾上腺素能受体激动剂： 常用肾上腺素，同时具有a和β受体激动作用，可使支气管粘膜的血管收
缩，减轻粘膜肿胀和减低粘液分泌而改善毛细支气管炎临床症状。但不推荐 用于哮喘/喘息的治疗
第36页/共52页
• 短效抗胆碱能药物（SAMA）： 常用药物有异丙托溴铵，其支气管舒张作用比β2-受体激动剂弱，起效较慢，
第24页/共52页
毛细支气管炎治疗
• 治疗原则：BUD吸入应足剂量、足疗程、规范用 药，可消除毛细支气管炎非特异性炎症，改善 通气，恢复正常呼吸功能
• 用法：BUD 1mg/次，q6-8h，疗程因病情而异 • 重症毛细支气管炎 BUD 1mg/次，联合支气管
• 上气道咳嗽综合症（UACS）应用： UACS治疗一般可采用鼻喷激素，
也可雾化 BUD 0.5-1mg/次，2次/d， 每疗程1-2周
第32页/共52页
支气管舒张剂
• 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一，多由 气道炎症引起气道反应性增高，支气管平滑肌 痉挛相关的气流受限所致，雾化吸入支气管舒 张剂是缓解气道痉挛、改善通气，从而缓解喘 息的主要治疗措施之一
• 保护肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少 组胺、白三烯等释放，减轻气道粘膜水肿，缓 解气道痉挛
第34页/共52页
• 临床用于雾化吸入的短效β2-受体激动剂（SABA）起 效迅速，松弛气道平滑肌作用强，维持时间相对较短， 常用药物有沙丁胺醇和特布他林。与ICS具有协同作 用
• 沙丁胺醇吸入后起效迅速，通常5-10min起效，作用 最强时间在1-1.5h，疗效维持3-4h；特布他林515min起效，作用最强时间约在1h，维持时间相对较 长为4-6h
• 短效β2-受体激动剂按需间隔使用，不宜长期、单药
第35页/共52页
• 非选择性肾上腺素能受体激动剂： 常用肾上腺素，同时具有a和β受体激动作用，可使支气管粘膜的血管收
缩，减轻粘膜肿胀和减低粘液分泌而改善毛细支气管炎临床症状。但不推荐 用于哮喘/喘息的治疗
第36页/共52页
• 短效抗胆碱能药物（SAMA）： 常用药物有异丙托溴铵，其支气管舒张作用比β2-受体激动剂弱，起效较慢，
第24页/共52页
毛细支气管炎治疗
• 治疗原则：BUD吸入应足剂量、足疗程、规范用 药，可消除毛细支气管炎非特异性炎症，改善 通气，恢复正常呼吸功能
• 用法：BUD 1mg/次，q6-8h，疗程因病情而异 • 重症毛细支气管炎 BUD 1mg/次，联合支气管
雾化吸入疗法在支气管哮喘中的应用ppt课件
Singhi SD.Kumar L,et al Efficacy of nebulized budesonde compared to oral prednisolone in acute bronchial asthma Acta Paediatr.1999;88(8)835-40
高剂量雾化吸入布地奈德治疗哮喘急性发作 疗效与全身激素相似或更好
2.哮喘急性发作期的治疗
3.哮喘慢性持续期和临床缓解期的治疗
哮喘急性发作期的治疗原则
• 哮喘急性发作可危及生命 • 即使原为轻度间歇哮喘或曾获得良好控制的哮喘患儿也有 可能发生
必须及早采取有 效治疗措施加以挽救
GINA指出： 吸入型激素对哮喘急性发作的治疗作用
支气管舒张剂+高剂量ICS比单用支气管舒张剂 更有效舒张支气管( B级证据) 所有疗效参数包括住院天数，都显示支气管扩张剂联 用高剂量ICS比联用全身激素好
雾化吸入布地奈德治疗哮喘急性发作的疗效
雾化吸入布地奈德快速控制哮喘急性发作
雾化吸入布地奈德（1mg/剂）具有快速平喘作用，且与 全身用激素协同作用
80
p=0.0155
PEF自基线水平的变化（L/Min)
70 60 50 40 30 20 10 0
雾化吸入布地奈德 （1mg/剂，n=12）
J invest Asergol Can immunol,2005,15(3):197-200
12周呼气峰流速（L/min)
夜间
P=0.005
雾化吸入布地奈德 口服孟鲁司特 4或5mg 0.5mg (n*=161) (n*=169)
*12时有基线及基线后数值的受试者数
雾化吸入布地奈德 口服孟鲁司特 4或5mg 0.5mg (n*=163) (n*=171)
小儿雾化吸入课件
药物使用剂量
1
2
3
4
药物剂量应根据患 儿的年龄、体重和
病情来调整。
通常，每次雾化吸 入的药物剂量为24mg，每天2-4次。
药物剂量过大可能导 致不良反应，剂量过
小可能影响疗效。
药物剂量应遵循医 嘱，不可自行调整。
4
小儿雾化吸入常见问题
常见不良反应
咳嗽：吸入过程中可 能引起咳嗽，但通常
不会持续很久
演讲人
小儿雾化吸 入课件
目录
01. 小儿雾化吸入概述 02. 小儿雾化吸入操作 03. 小儿雾化吸入药物 04. 小儿雾化吸入常见问题
1
小儿雾化吸入概述
雾化吸入的定义
雾化吸入是一种医疗治疗方法，通过雾化器将药物转化为微 小颗粒，使药物通过呼吸道进入肺部，达到治疗效果。
雾化吸入主要用于治疗呼吸道疾病，如哮喘、慢性阻塞性 肺病、肺炎等。
吸道湿润
07
记录患儿雾化吸 入情况，以便后
续评估和调整
操作注意事项
确保患儿处于 安静状态，避
免哭闹
操作前检查雾 化器是否正常 工作，确保药
物剂量准确
操作过程中保 持患儿头部直 立，避免药物
进入眼睛
操作结束后， 及时清洁雾化 器，避免交叉
感染
3
小儿雾化吸入药物
常用药物分类
01
支气管扩张剂： 如沙丁胺醇、 特布他林等， 用于缓解支气 管痉挛，改善 通气功能。
03
清洁面部，去除油脂和化妆品
04
指导患儿正确佩戴面罩，确保气密性良好
操作步骤
01
准备雾化器、药 物、面罩等设备
02
清洁患儿面部， 保持呼吸道通畅
03
婴幼儿喘息与雾化治疗课件(1)
婴幼儿喘息与雾化治疗课件一、教学内容本节课我们将学习婴幼儿喘息的病因、症状以及雾化治疗的相关知识。
内容涉及《儿科学》第四章呼吸系统疾病第三节婴幼儿喘息性疾病，详细内容为喘息的发病机制、临床表现、雾化治疗的原理及操作方法。
二、教学目标1. 了解婴幼儿喘息的病因、症状及诊断方法；2. 掌握雾化治疗的基本原理、操作步骤及注意事项；3. 提高学生分析病例、制定治疗方案的能力。
三、教学难点与重点难点：婴幼儿喘息的发病机制、雾化治疗的操作技巧。
重点：婴幼儿喘息的临床表现、诊断及雾化治疗的原则。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、婴幼儿喘息病例、雾化器、药物；2. 学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过PPT展示婴幼儿喘息的病例，让学生了解喘息患儿的临床表现；2. 理论讲解：讲解婴幼儿喘息的病因、发病机制、临床表现及诊断方法；3. 实践操作：分组进行雾化治疗的操作演示，让学生了解雾化器的使用方法及注意事项；4. 例题讲解：分析典型病例，讲解雾化治疗方案的制定；5. 随堂练习：让学生根据病例，制定雾化治疗方案；六、板书设计1. 婴幼儿喘息病因及临床表现；2. 雾化治疗原理、操作步骤及注意事项；3. 病例分析及治疗方案制定。
七、作业设计病例：男，1岁，咳嗽、喘息3天，无发热，查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。
（1）药物：布地奈德混悬液1mg，每日2次；（2）雾化器：空气压缩式雾化器；（3）操作步骤：按照雾化器说明书进行操作；（4）注意事项：观察患儿病情变化，如有不良反应及时处理。
2. 作业要求：课后独立完成，下次课提交。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课通过病例导入、理论讲解、实践操作等环节，使学生掌握了婴幼儿喘息与雾化治疗的相关知识。
但在操作演示环节，部分学生操作不够熟练，需加强课后练习；2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关文献，了解婴幼儿喘息的预防及护理措施，提高综合素养。
重点和难点解析1. 婴幼儿喘息的发病机制；2. 雾化治疗的操作技巧及注意事项；3. 病例分析及治疗方案制定。
小儿雾化吸入ppt课件
局限性 部分药物可能会增加感染的风险。 雾化吸入并不能完全取代其他治疗手段。 对于那些无法完全吸气的患者，雾化吸入可能疗效 欠佳。 部分患儿可能不喜欢接受雾化吸入治疗。
4 布地奈德
适用于气喘、支气管炎等疾病。
小儿雾化吸入的操作步骤
1
准备设备
首先，准备好雾化器、药品、体温计等工具。
2
配制药物
将雾化吸入药品放入雾化器，注意查看药品正确使用方法及剂量。
3
操作步骤
接下来，将雾化器口罩与患儿口罩合并，让患儿正常呼吸同步进行，持续15-20 分钟。
小儿雾化吸入的注意事项
如何判断适用儿童呢?
小儿雾化吸入ppt课件
欢迎来到本次小儿雾化吸入课件，我们将一步一步带您了解雾化吸入的概念 及操作，让您更了解小儿雾化吸入的优缺点及应用。
雾化吸入的概念
什么是雾化吸入?
雾化吸入是将液体药物转化为药物雾气并让患儿吸 入到肺部，以起到治疗和预防疾病的目的。
哪些疾病可以用雾化吸入治疗?
雾化吸入可用于哮喘、支气管炎、慢阻肺等病症的 治疗和缓解。
雾化吸入不适用于存在严重心血管、 呼吸衰竭等情况的患儿。
哪些疾病适用于雾化吸入治 疗?
支气管炎、哮喘、支气管扩张症、 肺炎、慢阻肺等呼吸系统疾病。
小儿雾化吸入的用药品种
1 氨溴索
适用于急性支气管炎、支气管哮喘等疾病。
3 异丙托溴铵溶液
适用于急性支气管炎等疾病。
2 沙丁胺醇
适用于哮喘发作、慢性阻塞性肺疾病等疾病。
大部分6个月以上的小儿均可以适 用雾化吸入治疗，但需与医生咨询 确认。
哪些情况慎用?
感冒喉咙肿痛、患有哮喘喘息等情 况需慎用雾化吸入消毒规范操 作，每次使用前都需作清洁处理。
雾化吸入疗法治疗儿童哮喘急性发作ppt课件
inhaled
from
a
pressurised
metered
dose
inhaler,
as
a
dry
powder,
and
as
a
nebulised
solutio3n,
Thorax,
45
压缩雾化和超声雾化的区别
压缩雾化器
• 雾化容积小(2ml)，用药量少浓度高 • 颗粒大小选择性强 • 可同时雾化几种药物 • 病人耐受性好 • 可彻底洗涤和消毒 • 机器寿命长
13
操作方法
将稀释好的药液加入雾化罐中,患儿取 轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸,无需 做特殊的配合。每天可做2～3次,一般一 次治疗持续7～15分钟,待雾化罐内药液 没有时停机。吸药前后可用肺功能仪测 量肺通气功能的改善情况。6岁以上患 儿可用峰流速仪测定最大呼气流量值 （PEFR〕做吸药前后对比。
23
吸入过程中的问题及解决方法
雾化器雾量过小或不出雾，可检查 雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜 丝通一下)；用氧气做动力时注意是 否因氧气的流速过低或漏气,导致雾 速减低,流量减少；另外，雾化器一 定要保持与地面垂直,如倾斜也可导 致不出雾。
24
雾化吸入过程中病情的观察
•对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。 •病情很重，心率快的患儿，需注意心率的
2-19 (13-19 PARI)
0,2-15
Device
13-20
10
40-90
(+ losses in
40-90
capsule)
References: R.A. Lewis and J.S. Fleming (1985), Fractional Desposition From a Jet Nebulizer: How It Differs From a Metered
小儿雾化吸入宣教课件
小儿雾化吸入主要用于治疗各种呼吸道疾病，如哮喘、支气管炎等。通过雾化吸入，药物可以直接作用于受影 响的肺部区域，减少副作用并提供快速缓解。
常见的小儿雾化吸入药物
沙丁胺醇
常用于缓解哮喘和其他支气管病症状的作用。
布地奈德
对控制炎症和减少支气管收缩非常有效。
氨茶碱
适用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺疾病等。
如何正确进行小儿雾化吸入？
1
准备设备
清洗雾化器并准备好所需的雾化药物。
2
安装治疗罩
将治疗罩正确安装在雾化器上，并确保良好密封。
3
开始吸入
打开雾化器，让患儿缓慢且深吸入雾化药物，直到药物完全吸入。
小儿雾化吸入的注意事项
• 确保设备清洁卫生，避免交叉感染。 • 遵循医生的建议和药物使用说明。 • 监测患儿的反应和效果，如有问题请及时就医。
小儿雾化吸入的益处
1 减少症状
2 提高生活质量
通过直接作用于呼吸系统， 能够快速减少症状。
有效控制呼吸道疾病，帮 助小儿恢复正常生活。降 低医院就诊次数。
总结和要点
小儿雾化吸入是一种有效治疗呼吸道疾病的方法。正确使用雾化器和药物， 可以有效减少症状、提高生活质量，并减少医院就诊次数。
小儿雾化吸入宣教课件
欢迎来到小儿雾化吸入宣教课件！在这里，我们将介绍什么是雾化吸入，并 探讨小儿为什么需要进行雾化吸入治疗。
什么是雾化吸入？
雾化吸入是一种通过雾化器将药物转化为微小颗粒，使其能够更容易进入肺 部的治疗方法。它能够直接作用于患儿的呼吸系统，提供更加有效的治疗效 果。
为什么小儿需要雾化吸入？
常见的小儿雾化吸入药物
沙丁胺醇
常用于缓解哮喘和其他支气管病症状的作用。
布地奈德
对控制炎症和减少支气管收缩非常有效。
氨茶碱
适用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺疾病等。
如何正确进行小儿雾化吸入？
1
准备设备
清洗雾化器并准备好所需的雾化药物。
2
安装治疗罩
将治疗罩正确安装在雾化器上，并确保良好密封。
3
开始吸入
打开雾化器，让患儿缓慢且深吸入雾化药物，直到药物完全吸入。
小儿雾化吸入的注意事项
• 确保设备清洁卫生，避免交叉感染。 • 遵循医生的建议和药物使用说明。 • 监测患儿的反应和效果，如有问题请及时就医。
小儿雾化吸入的益处
1 减少症状
2 提高生活质量
通过直接作用于呼吸系统， 能够快速减少症状。
有效控制呼吸道疾病，帮 助小儿恢复正常生活。降 低医院就诊次数。
总结和要点
小儿雾化吸入是一种有效治疗呼吸道疾病的方法。正确使用雾化器和药物， 可以有效减少症状、提高生活质量，并减少医院就诊次数。
小儿雾化吸入宣教课件
欢迎来到小儿雾化吸入宣教课件！在这里，我们将介绍什么是雾化吸入，并 探讨小儿为什么需要进行雾化吸入治疗。
什么是雾化吸入？
雾化吸入是一种通过雾化器将药物转化为微小颗粒，使其能够更容易进入肺 部的治疗方法。它能够直接作用于患儿的呼吸系统，提供更加有效的治疗效 果。
为什么小儿需要雾化吸入？
小儿雾化吸入ppt课件
严格按照医生指示添加药物，避免过量或浓度过 高。
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议，避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中，注意观察患儿的病情变化和 副作用情况，如出现不适症状，及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展，雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化，如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物，快 速缓解喉部水肿，改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等，扩张支气管 ，缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来，雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用，如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域，如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步，雾化吸入设备将更加智能化、便携化，
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点，未来将有更多新药上市，满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等，缓解多发性硬化症患者的病情路感染，可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等，可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方，准备合适的雾化吸入 器，如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议，避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中，注意观察患儿的病情变化和 副作用情况，如出现不适症状，及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展，雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化，如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物，快 速缓解喉部水肿，改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等，扩张支气管 ，缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来，雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用，如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域，如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步，雾化吸入设备将更加智能化、便携化，
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点，未来将有更多新药上市，满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等，缓解多发性硬化症患者的病情路感染，可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等，可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方，准备合适的雾化吸入 器，如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
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• R：令舒2ml
氧喷吸入
• 可比特1.25ml Bid*3天
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
12
问题二
• 一、出院诊断： 支气管哮喘伴感染（对？错？）
• 二、带药： • 1、抗生素？ • 2、吸药？ • 3、其他？
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
13
出院带药
• R：令舒2ml
• 可比特1.25ml
氧喷吸入qd（上午）
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
6
• 诊断？ • 治疗？
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
7
• 需要补充病史 • 接种卡介苗、无肺结核病人接触史 • 面部有过湿疹，其母有鼻炎史、有二表
哥是哮喘患儿
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
8
问题一
• 诊断
• 1、毛细支气管炎？ • 2、喘息性支气管肺炎？ • 3、幼儿喘息？ • 4、幼儿哮喘？
可比特1.25ml qd*4天（上午）
• 令舒2ml/氧喷吸入qn
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
20
• R： 令舒1ml
NS 1ml
•
令舒2ml/
氧喷吸入 qd *7天（上午） 氧喷吸入qn
•
令舒2ml/ 氧喷吸入qn
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
21
问题三 （请教专家）
• 1、如何维持治疗？
• 2、疗程多长？
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
9
过敏原皮肤点刺试验
过敏原
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
10
住院治疗
• R：令舒2ml
氧喷吸入
• 可比特1.25ml q8h*3天
• 希舒美0.1qdx3天
• 顺尔宁4mg qn
• 挂盐水 （安慰治疗）
婴幼儿支气管哮喘雾化吸பைடு நூலகம்治疗
11
• 咳、喘减轻，喉咙里的痰和呼噜呼噜 声明显减少。
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
26
Devidayal, er al. Acta Pediatr. 1999, 88,835-40
雾化吸入足量普米克®令舒®快速有效 改善气道炎症
研究结果显示：雾化吸入普米克令舒2.4mg 6小时即可监测到气道炎症的改善
Gibson PG, Saltos N, Fakes K. Acute anti-in婴fla幼m儿ma支tor气y e管ffe哮cts喘o雾f in化ha吸led入b治ude疗sonide in
23
治疗
• 优先选用吸入型药物：因为这类药物直接进入 需要它们的气道，可产生很强的治疗效果而全 身性副作用很少。
• 发病时：三联（令舒、可比特）吸入 • 缓解期：令舒吸入
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
24
雾化治疗的特点
优点：
• 起效快 • 吸入肺部的药量高 • 药物沉积时间长 • 可同时吸入几种药物 • 不含刺激物 • 无需病人吸入技术配合
28
asthma: a randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(1):32-6.
婴幼儿支气管哮喘雾 化吸入治疗
病例简介
• 患儿男、18月龄、因咳嗽伴喘息10天第 二次入院。患儿近10天反复咳嗽伴喘息， 白天活动后更重。夜间喉中有痰鸣声。 在门诊挂水治疗6天无效。病程中无发 热、纳食如常。无异物吸入。
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
2
第一次门诊
咳喘3天，无发热 PE：两肺呼吸音粗、闻及痰鸣音和喘鸣音
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
25
Nebulized BUD vs oral Prednisolone in acute asthma
14% Hospitalization rate(%) 12% 10% 8% 6% 4% 2%
Emergency room stay (h)
6 5 4 3 2 1
0%
R：X线胸片检查：两肺纹理增多 静脉用药治疗3天（有琥氢50mgqdx3天）
美普清，川贝散口服 诊断：支气管肺炎（喘型）
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
3
第二次门诊
复诊：仍咳、有痰
• PE：两肺呼吸音粗、闻及粗湿罗音和喘鸣音
• R：继续静脉用药治疗3天（琥氢 50mgqdx3 天）
• 令舒1ml
氧喷吸入
NS 1ml • 半月复诊
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
16
一月余后 • 又咳喘二天（受凉）不发热，白天活动
后喘的重 • PE：活动有气喘 • 两肺呼吸音粗、闻及痰鸣音、喘鸣音
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
17
• R：令舒2ml
氧喷吸入
• 可比特1.25ml st
• 约20分钟后再重复吸入一次
• 令舒2ml
0
Oral Prednisolone Nebulized BUD
(At 2h after completion of nebulization)
Oral Prednisolone Nebulized BUD
高剂量、短间隔雾化吸入BUD （急诊室治疗）
具有快速平喘作用
非危及生命急性发作可部分替代全身用激素
• 令舒2ml/ • 令舒2ml/
氧喷吸入qn*4天 氧喷吸入qn*3天
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
14
• 顺尔宁4mg qn • 希舒美0.1qdx3天 • 一周后复诊
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
15
一周后复诊 • 无咳，一切正常 • PE：活泼可爱，两肺呼吸音粗、未闻及罗音 • R：令舒1ml 氧喷吸入qn*15天
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
22
讨
论
诊断
• 支气管哮喘（幼儿哮喘） • 反复喘息、有过湿疹、有尘螨过敏 • 其母有鼻炎史
• 对婴幼儿确诊哮喘很有用的一个方法是给予 支气管舒张剂和吸入糖皮质激素进行试验治 疗。在治疗期间临床症状明显改善，而停用 治疗后即恶化，则支持哮喘诊断。
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
氧喷吸入
• 可比特1.25ml q8hX3天
• 顺尔宁4mg qn
• 复方川贝散
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
18
3天后复诊
• 无咳，一切正常
• PE：活泼可爱，两肺呼吸音粗、 未闻及罗音
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
19
• R：令舒2ml
氧喷吸入
可比特1.25ml Bid*3天
• 令舒2ml
氧喷吸入
可比特1.25ml BidX3天
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
4
第三次门诊
再次复诊；仍咳嗽，有痰，白天活动后有喘 PE：两肺呼吸音粗、闻及粗湿罗音和少
许喘鸣音 R：住院
婴幼儿支气管哮喘雾化吸入治疗
5
• 患儿12月龄时因咳嗽伴喘息3天第 一次入院。无发热。住院治疗一周 病愈出院。
• 在这半年中有患支气管炎二次。有 点喘不厉害。