围手术期患者管理

合集下载

围手术期患者安全管理规范及制度

（1）设立伦理审查委员会，对围手术期相关伦理问题进行审查。
（2）加强对围手术期伦理问题的监督，确保医疗行为符合伦理要求。
（3）定期对医护人员进行伦理培训，提高伦理素养。
十三、围手术期资源管理
13.1人力资源配置
（1）合理配置围手术期医护人员，确保手术团队的专业性和高效性。
（2）定期对医护人员进行专业培训，提升手术技能和围手术期管理水平。
（1）术后对患者恢复情况进行信息化记录，为调整治疗方案提供依据。
（2）通过信息平台，实现术后随访、健康教育等信息的传递与交流。
（3）收集术后并发症、患者满意度等信息，为持续改进医疗服务质量提供数据支持。
十一、围手术期质量管理
11.1术前质量管理
（1）制定严格的术前准备流程，确保各项准备工作符合标准。
围手术期患者安全管理规范及制度
一、术前管理
1.1患者评估
（1）详细询问病史，了解患者的一般状况、既往史、药物过敏史、家族史等。
（2）进行全面体格检查，评估患者的心、肺、肝、肾功能及营养状况。
（3）对患者进行心理评估，了解患者的情绪状态，提供必要的心理支持。
1.2风险评估
（1）根据患者病情及手术类型，评估手术风险，制定相应的预防措施。
（2）加强对医护人员法律法规培训，提高法律意识。
（3）建立健全医疗纠纷预防与处理机制，保障患者权益。
12.2伦理原则遵循
（1）尊重患者知情同意权，充分告知手术风险及可能后果。
（2）遵循医疗伦理原则，保护患者隐私，尊重患者人格。
（3）加强医护人员职业道德教育，提升医疗服务的人文关怀。
12.3伦理审查与监督
11.3术后质量管理
（1）建立术后康复质量评估体系，监控患者康复进程。

围手术期患者管理

术前准备与禁食禁饮
术前准备
包括皮肤准备、肠道准备、药物过敏试验等，以确保手术顺利进行。
禁食禁饮
根据手术类型和麻醉方式，术前一定时间内患者需禁食禁饮，以避免术中呕吐和误吸风险。
心理干预与疼痛控制
心理干预
针对患者的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和支持，帮助患者保持积极心态。
疼痛控制
术前评估患者的疼痛程度和耐受度，制定个性化的疼痛控制方案，以减轻患者痛苦。
肺部并发症预防
指导患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
康复锻炼与指导
01
02
03
早期康复锻炼
根据患者情况制定个性化康复计划，指导患者进行早期康复锻炼，如床上活动、床边站立等。
出院后康复指导
向患者和家属提供详细的出院后康复指导，包括饮食、运动、药物使用等方面的注意事项。
定期随访
围手术期患者管理
演讲人：日期：
1
目录
contents
• 围手术期概述 • 手术前患者管理 • 手术中患者管理 • 手术后患者管理 • 围手术期营养支持 • 围手术期心理干预 • 围手术期护理团队建设与培训
围手术期概述
3
定义与时间段
定义
围手术期是指围绕手术的一个全过程，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。
手术中患者管理
3
麻醉方式与监测
麻醉方式选择
根据手术类型、患者身体状况和麻醉医师建议，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉等
。
生命体征监测
在麻醉和手术过程中，密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等指标，确保患者安全。
麻醉深度调整

围手术期患者安全管理制度

围手术期患者安全管理制度
1．护士在工作中具备严肃认真的态度，思想集中，严格执行查对制度、交接班制度、岗位责任制度等各项规章制度。

2．手术前应充分关注患者，评估患者需求，为手术创造良好的生理、心理条件。

手术前一日，护士认真做好术前准备和术前宣教工作。

3．手术当日，当班护士评估和查对手术患者准备情况，确认准备工作全部完成。

手术室工作人员到病房接患者时，当班护士与手术室工作人员查对手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。

4．手术室护理人员严格执行手术安全核查制度，术前充分评估安全隐患，如体位并发症、器械、物品遗留等，及时采取预防措施。

5．手术过程中严格遵守无菌原则，做好用药、输血的核对工作，术前和关体腔前后巡回护士与洗手护士共同清点纱布、缝针、器械等，并填写《手术护理记录单》。

严格遵守标本管理制度，防止搞错和遗失手术标本。

6．患者手术结束后手术室工作人员护送患者回病房，途中注意安全，防止发生跌倒/坠床、脱管等意外。

回到病房时，手术室工作人员与当班护士查对交接手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。

7. 手术后护士认真评估患者病情，严格按术后护理常规进行护理，发现异常及时汇报、处理。

8．根据患者疾病和病情变化正确评估围手术期的不安全因素，积极施以防范措施，预防并发症发生。

围手术期管理制度5篇

围手术期管理制度5篇【第1篇】围手术期管理制度围手术期即从病人打算需要手术开头至术后基本恢复生理功能的一段时期。

术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。

围手术期处理的目的是为病人手术作好充分预备和增进术后康复。

制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前预备内容及术后康复措施，是保障医疗平安的重要手段。

一、术前管理1、各经治医生必需十分认识手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的熟悉、心态、经济状态等等。

2 、经治医生必需请科主任或上级医生查房，共同研究打算病人是否手术及手术时机，总住院要严格根据手术分级管理原则按照各级医生手术权限支配手术。

3 、全部择期手术及部分病情严峻的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后举行。

4 、主刀医师亲手与病人或家属术前谈话，谈话内容要真切、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写，各项目（包括参观人员）均需具体、精确填写到位，如手术室要求接台，科室需协作手术室，自行将接台挨次排好。

6、择期手术，手术通知单需10∶30前送至手术室，急诊需术前30分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。

7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体情况、手术部位、手术方式再打算麻醉方式，同时了解术前预备状况，如预备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估看法。

8、手术当日病人作好术前预备后，由手术室7∶30带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术支配表后方可推入手术间。

9、患者入手术间前，手术室护士应在预备间为患者脱去自身衣服，换上手术服。

二、术中管理1、手术医师须9∶00前进入手术室，进手术室后必需遵从手术室管理规则制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。

围手术期患者管理

术前护理
二、护理要点与措施 1.鼓励病人表达对手术的焦虑、感受或疑问，帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。 2.向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查、血型和交叉配血试验，药物及过敏试验等。 3.根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。
等级医院复审中的主要内容第三章患者安全——三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误第四章医疗质量安全管理与持续改进——六、手术治疗管理与持续改进
围手术期：指从确定手术治疗时起，至与这次手术有
关的治疗基本结束为止的一段时间，包含术前、术中、术后三个阶段。时间约在术前5－7天至术后7－12天。目的：是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
围手术期护理评估制度
❖ 4、在评估中出现可能影响手术安全的情况时，护士应及时向主管医生报告并协同进行相应处理。
围手术期术前术后处理流程
围手术期术前术后处理流程
围手术期护理常规
术前护理术中护理术后护理
术前护理
一.护理评估 1.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。 3.了解女性患者是否在月经期。 4.了解患者对疾病和手术的认知程度。 5.观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
③肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。
术前护理
（5）个人卫生：术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。（6）术日晨护理：术前2小时按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液或给予留置导尿，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。（7）备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

围手术期患者护理管理制度

围手术期患者护理管理制度1. 引言本文档旨在确保围手术期患者得到有效的护理管理，包括手术前、手术期间和手术后的护理。

该管理制度的目标是提供安全、高效和质量的护理，以确保患者的健康和康复。

2. 手术前护理管理2.1 术前准备- 医护人员应根据患者的病情和手术类型，进行详细的术前评估，并记录相关信息。

- 在手术前，应对患者进行适当的血液检测、心电图和X光等检查，以评估患者的身体状况和手术风险。

- 医护人员应与患者和家属进行沟通，解释手术过程和注意事项，并取得患者的知情同意。

2.2 术前禁食与排空- 患者在手术前一定时间内禁食，以确保手术过程中的安全。

- 术前禁食时间应根据手术类型和麻醉方式进行确定，并严格执行。

- 患者应按照医护人员的要求进行肠道排空，以预防手术期间的意外情况。

2.3 皮肤准备- 手术前，医护人员应进行患者的皮肤消毒和清洁，以降低感染风险。

- 使用符合标准的消毒剂，按照规定的程序进行皮肤处理。

3. 手术期间护理管理3.1 麻醉监护- 麻醉师应对患者进行详细的麻醉评估，并选择适当的麻醉方法和药物。

- 在手术期间，麻醉师应监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度等，并及时采取必要的措施。

3.2 手术器械和药物使用- 手术器械和药物应符合相关的质量标准和消毒要求。

- 医护人员应按照操作规范和安全要求使用手术器械和药物，以确保手术的安全和顺利进行。

3.3 手术场环境和消毒控制- 手术室应保持清洁、整洁和卫生，以减少感染风险。

- 医护人员应按照规定的程序进行手术室的清洁和消毒，包括手术台、手术器械和手术室表面等。

4. 手术后护理管理4.1 术后观察和监测- 手术后，护士应对患者进行密切观察和监测，在首次观察中特别注意患者的生命体征、疼痛和出血情况。

- 护士应记录患者的观察结果，并及时向医生汇报异常情况。

4.2 疼痛管理- 根据患者的疼痛评估，护士应制定合适的疼痛管理计划，包括药物治疗和非药物干预。

围手术期患者安全管理规范及制度

围手术期患者安全管理规范及制度一、引言围手术期是指从患者入院接受手术治疗到出院恢复的整个过程。

为了确保患者在围手术期的安全，提高手术治疗效果和患者满意度，制定一套科学、规范的围手术期安全管理规范及制度至关重要。

本文将详细阐述围手术期患者安全管理规范及制度的内容，以期为医疗机构提供参考。

二、围手术期患者安全管理规范1. 术前安全管理（1）手术医生必须严格执行手术分级管理制度，严格掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。

（2）病房护士按医嘱作好术前准备，如备皮、导尿、灌肠、术前用药等，并根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。

（3）术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。

2. 术中安全管理（1）手术室护士须按照手术通知单和手术医生要求，提前做好手术间及设备的准备工作，确保设备运行正常。

（2）手术医生、麻醉师、护士等手术团队成员应严格执行手术安全操作规程，确保手术过程的顺利进行。

（3）术中严格监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者生命安全。

3. 术后安全管理（1）术后患者应送至恢复室进行观察，确保生命体征平稳后再送回病房。

（2）病房护士应根据患者术后情况，制定相应的护理措施，如疼痛管理、饮食指导、活动指导等，并做好记录。

（3）术后定期进行床旁查房，了解患者恢复情况，及时处理术后并发症。

三、围手术期患者安全管理制度1. 人员管理制度（1）手术科室、麻醉科、护理部等相关部门应加强人员培训，提高医务人员的安全意识和服务水平。

（2）严格执行医务人员执业资格制度，确保手术团队成员具备相应的专业技术水平。

2. 设备管理制度（1）定期对手术设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。

（2）制定设备使用和操作规程，确保设备安全、规范使用。

围手术期管理制度

围手术期管理制度一、患者手术前管理手术前的管理是围手术期管理的起始阶段，也是最为重要的环节之一、在手术前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者身体健康状况、手术风险评估、麻醉评估等方面。

根据评估结果，制定个性化的手术方案和围手术期管理计划，确保手术能够顺利进行。

同时，还需对患者进行必要的准备工作，包括禁食禁水、洗身体、换洗衣物等，减少手术操作中的感染风险。

二、术中管理术中管理是指手术过程中对患者的全面护理和监测。

在手术过程中，围手术期的管理需要严格按照规定程序进行，确保手术操作的规范性和流程的安全性。

对于不同类型的手术，还需根据实际情况制定相应的围手术期管理流程。

在术中，应密切观察患者的生命体征，及时处理突发情况，确保患者的安全和术后恢复质量。

三、术后管理术后管理是手术后的持续管理和照顾，旨在促进患者术后恢复和康复。

术后管理包括术后疼痛管理、术后感染防控、术后康复等方面。

在术后疼痛管理中，应根据患者的具体情况制定个性化的疼痛缓解方案，确保患者可以舒适地度过术后恢复期。

术后感染防控是术后管理的重要环节，应严格执行洗手、消毒、创面处理等操作，确保手术创面的干净和无菌，避免术后感染的发生。

术后康复是围手术期管理的最后一环，包括恢复期的饮食、活动、理疗等方面。

医务人员应给予患者足够的关注和指导，帮助其顺利康复。

四、围手术期信息管理围手术期管理涉及到大量的信息收集和处理，为了更好地管理围手术期的过程，医疗机构应建立健全的信息管理系统。

该系统能够实时记录患者的手术信息、护理记录和术后康复情况，方便医务人员进行全程管理和监控。

同时，该系统还可以与其他医疗机构的信息系统实现互联互通，实现患者信息的共享和流转。

总之，围手术期管理制度的建立和执行对于提高手术安全和患者康复质量具有重要意义。

医疗机构需要建立标准化的围手术期管理制度，并全面培训医务人员，确保其能够熟练掌握各项管理技能和操作流程。

同时，还应加强与其他医疗机构的合作，共同探讨和研究围手术期管理的最佳实践，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。

围手术期管理制度范本

围手术期管理制度范本围手术期是指患者从手术决策到手术结束，以及术后恢复期的全过程。

为了保证手术安全和患者的术后康复，医疗机构应建立一套完善的围手术期管理制度。

本文将从手术前准备、手术过程、术后管理以及质量控制四个方面，介绍一份围手术期管理制度的范本。

一、手术前准备1. 患者管理1.1 患者评估：对每位手术患者进行全面的评估，包括疾病状况、身体状况、ASA分级等。

1.2 术前准备：对需要手术的患者，要进行必要的术前准备工作，包括术前禁食、禁药等。

2. 手术室准备2.1 手术室设备：确保手术室内的设备齐全、正常运行，并进行定期的检查和维护。

2.2 感染预防：严格执行手术室的消毒措施，确保手术室的洁净环境。

二、手术过程1. 术前安全检查1.1 确认患者身份：在手术开始前，核对患者的身份，确保手术操作的对象正确。

1.2 确认手术部位：在手术开始前，核对手术部位，避免手术操作错误。

2. 麻醉管理2.1 麻醉评估：对需要麻醉的患者进行麻醉评估，并根据患者的状况选择合适的麻醉方式和药物。

2.2 麻醉记录：麻醉过程中，要详细记录患者的生命体征、药物使用情况等。

3. 手术操作3.1 手术操作规范：医护人员要按照相关规范进行手术操作，包括手术器械使用、消毒操作等。

3.2 手术安全措施：医护人员要保持手术过程的安全，包括避免手术火灾、手术伤害等意外。

三、术后管理1. 术后护理1.1 术后观察：对手术结束后的患者进行观察，包括生命体征、心肺情况等，及时发现和处理异常情况。

1.2 术后麻醉恢复：对麻醉恢复室的患者进行麻醉恢复护理，包括监测、药物管理等。

2. 疼痛管理2.1 疼痛评估：对术后患者的疼痛进行评估，制定个体化的疼痛管理方案。

2.2 疼痛控制：根据疼痛评估结果，给予合适的疼痛控制措施，包括镇痛药物、物理疗法等。

四、质量控制1. 意外事件报告：对于手术期间及术后发生的意外事件，要及时报告、记录，并进行事后分析。

2. 质量评估：对手术过程进行质量评估，包括手术操作的规范性、手术并发症的发生率等。

围手术期患者安全管理制度

围手术期患者安全管理制度（一）术前安全管理1、术前准备：病房护士按医嘱做好术前常规准备，指导患者饮食、呼吸功能、肢体功能、体位、床上排泄的训练，并进行心理疏导。

做好身份标识，配合医师对手术部位进行标记。

2、术前访视：除急诊手术外，手术室护士按手术通知单提前到病房进行术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和手术流程等，与患者进行心理沟通，并根据访视情况制定手术护理计划，遇有特殊情况须及时向护士长报告。

3、术前患者交接：手术室护士须严格执行《手术安全核查制度》，认真进行患者身份核查，与病房护士做好交接，杜绝手术患者、手术部位及术式错误。

4、术前物品准备：手术室根据手术类别，准备手术器械、设备、药品等，并保证其处于安全使用状态。

5、人员准备：手术室护士长须严格执行手术分级管理制度，依据手术风险和难易程度，合理安排人员，保证安全。

6、手术间安排：手术室护士须按照手术切口种类安排手术间，根据患者病情合理安排手术时间，保证手术间合适温湿度，增加患者舒适度。

（二）术中安全管理1、认真执行手术安全核查制度，由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核对确认患者身份，填写《手术安全核查单》。

2、严格执行手术物品清点流程，巡回护士与洗手护士在手术开始前、关闭体腔前后、术毕共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并准确记录，术中如有添加及时记录。

3、严格遵守无菌技术原则，预防医院感染。

术中所用无菌物品及植入物标签规范粘贴于手术清点单。

4、认真执行手术患者体位管理技术规范，正确安置患者的麻醉、手术体位，防止压疮和神经损伤，注意保护患者隐私，正确使用约束带，防止患者坠床或坠车。

5、认真核对术中使用药物、血液制品，防止用药、输血错误。

严格执行《手术标本管理制度及送检流程》，严防手术标本错误及丢失。

6、严密观察患者病情变化，准确、完整书写护理记录。

（三）术后安全管理1、手术器械：分类放入回收转运容器，填写交接单，由专人与供应室清点交接，按照规范清洗、消毒、灭菌后发放给手术室。

围手术期患者管

通过合理的围手术期管理，优化手术效果，提高治疗成功率。
围手术期患者管理的关键环节
1
术前评估
全面的术前评估，包括患者的身体状况、手术风险评估和相关检查。
2
术中监测
术中监测患者的生命体征、液体和药物管理，确保手术过程的安全。
3
术后护理
术后的疼痛管理、并发症预防和护理、以及康复指导与计划。
围手术期患者管理的常见问题
围手术期患者管理
围手术期患者管理是手术流程中至关重要的一环。通过合理的管理和有效的护理，可以提高手术成功率和患者康复质量。
围手术期患者管理的重要性
1 减少手术风险
通过合理的术前准备和深入的评估，可以减低手术风险，确保患者的安全。
2 促进术后康复
积极的术前护理和术后康复计划可以帮助患者减少术后并发症，加快康复进程。
3 提高手术效果
合理的围手术期管理可以提高手术效果，减少手术风险，提高患者的生活质量。
围手术期患者管理的目标
减少术后并发症
通过术前评估和准备，降低术后并发症的风险。
提高患者满意度
通过提供全面的围手术期护理，提高患者的满意度和生活质量。
加速康复过程
通过积极的术后康复计划，加快患者的康复过程。
优化手术效果
多学科团队之间的沟通和协作是一项挑战，可以通过有效的沟通渠道和会议进行解决。
患者教育
患者对围手术期管理的知识和理解可能有限，需要加பைடு நூலகம்患者教育与沟通。
技术发展
科技的快速发展给围手术期管理带来了新的挑战和机遇，需要跟随时代的潮流。
围手术期患者管理的前景和发展趋势
1
智能化护理
随着人工智能和物联网技术的发展，智能化护理将成为围手术期管理的重要方向。

围手术期患者护理管理制度

围手术期患者护理管理制度围手术期患者护理管理制度是指在手术前、手术中和手术后对患者进行全面护理的一系列管理措施。

这一制度的目的是为了确保手术患者的安全和健康，提高手术效果，减少手术并发症的发生率。

下面就围手术期患者护理管理制度进行详细讨论。

一、手术前的护理管理1.尽早进行患者评估。

针对患者的年龄、身体状况、病史和手术相关因素等进行评估，确定手术前的护理计划。

2.定期进行术前准备与检查。

包括化验、心电图、胸片等相关检查，旨在评估患者身体状况，发现手术风险。

3.通知患者手术前的禁食禁水时间，并告知术后饮食和活动限制。

4.交代手术前的准备工作：清洁手术患者切口周围皮肤，安装静脉通道，准备物品和设备。

5.给予患者心理支持。

解答患者对手术的疑虑，提供安慰和鼓励。

二、手术中的护理管理1.和手术室人员合作，准备好术前所需物品。

2.尽早执行手术室进/出室操作规范，保持手术室清洁和无菌状态。

3.监护患者生命体征。

包括心率、血压、氧饱和度等监测，及早发现异常情况并采取相应处理措施。

4.维持患者体温恒定。

保证手术室温度适宜，使用保温毯等维持患者体温，减少术中的热失控等问题。

5.观察手术并发症。

如过敏反应、大出血、呼吸困难等，并及时报告医生。

6.协助医生进行手术操作。

包括递取手术器械、药品并记录使用情况等。

三、手术后的护理管理1.观察患者意识状态恢复。

定期记录患者意识恢复情况，观察术后镇痛措施的效果。

2.观察术后伤口情况。

检查术后伤口引流情况，观察伤口是否渗液，红肿感染等情况，并做好伤口的处理。

3.监测患者生命体征。

包括心率、呼吸、体温、血压等指标的监测，并及时处理异常情况。

4.管理患者的各类引流管。

如胃管、尿管、引流管等的管理和护理，保证管道的通畅和引流的正常。

5.促进患者早期康复。

包括提供适当的康复运动、教育术后护理知识等，促进患者早日恢复健康。

四、其他管理措施1.建立健全的翻身、换位制度。

避免手术患者长时间处于一个姿势，减少术后压疮的发生率。

围手术期患者安全管理规范及制度

围手术期患者安全管理规范及制度以下是对文章的润色改写：一、围手术期患者安全管理规范(一)术前安全管理1.手术医生必须严格执行手术分级管理制度,严格掌握手术指征,及时完善术前相关辅助检查。

除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。

2.病房护士按医嘱做好术前准备,如备皮、导尿、灌肠、术前用药等。

根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。

3.术前访视:除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区进行术前访视。

了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参与手术的人员,进行麻醉风险及安全告知，并认真填写相关记录。

特殊情况须及时与主管医生或相关科室负责人联系,并及时向相关部门汇报。

4.术前物品准备:麻醉科、手术室须根据日常手术种类,提前准备好手术用物、设备、药品等,并确保其安全可用。

特殊手术,应按手术通知单提前做好准备。

5.人员准备:手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行相关制度,根据手术风险和难易程度合理安排手术人员。

6.手术间的安排:手术室护士须根据手术切口种类合理安排手术间,并根据患者病情合理安排手术时间顺序。

调节手术间温湿度，增加患者舒适度,防止患者着凉。

7.工作人员须严格执行相关制度,认真落实手术患者身份核查，填写好相关记录,杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误。

（二）术中安全管理1.参与手术人员须严格执行手术安全核查和风险评估程序,准确填写相关表单。

2.严格执行手术患者体位管理制度,正确安置患者的麻醉和手术体位,防止压疮和神经损伤。

3.严格执行各项医疗护理操作规程、相关制度。

4.严格执行安全防范措施,正确使用约束带,避免患者坠床或坠车。

5.规范使用无菌物品及植入物,标签和灭菌指示卡应粘贴于手术清点单背面。

6.规范使用预防性抗菌药:术前30分钟至2小时使用一剂,手术超过3小时追加一剂,由护士执行并记录。

7、严格执行《手术标本管理制度及送检流程》，严防手术标本错误及丢失。

围手术期患者管理制度

（√）新制定
围手术期患者管理制度
一、护士长负责督查本护理单元围手术期患者护理评估的及时性、准确性及护理计划与措施的落实。

二、术前由责任护士制定护理计划、做好术前指导并介绍术后注意事项、落实各项护理措施。

当班护士正确评估患者生命体征、皮肤、管道、相关检查结果、抗菌药物过敏试验、手术耐受性、睡眠、心理状态、女性患者月经来潮情况等，有异常及时通知医生。

三、手术室护士术前接病人时，须核对患者腕带（科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等）、手术名称、手术方式、手术部位、皮肤完整性、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血、管道、影像资料、病历、是否取下假牙等，贵重物品（戒指、项链、耳环等）交由家属保管。

四、病房护士与手术室护士双方交接，确认签字。

五、术中巡回护士评估手术间温湿度、灯光、患者病情、手术进展、术中出血、输液、体位、皮肤、尿液等情况。

六、术后护理单元护士与麻醉医生、手术室护士详细交接患者身份、麻醉恢复情况、生命体征、切口、引流管、皮肤和输液等，病房护士与手术室护士双方确认签字。

七、术后每半小时评估一次患者生命体征、切口渗血、病情变化等直至术后6小时，三类以上手术6小时后每班仍需评估一次至术后72小时。

病情不稳定者，遵医嘱执行。

八、根据麻醉和手术方式给予合适的卧位、妥善固定各引流管道、查看标识，准确记录引流量、确定术后患者翻身、起床活动和进食时间。

九、根据医嘱正确执行各项治疗，采取有效措施缓解疼痛，确保患者安全、舒适，促进患者康复。

十、做好出院健康教育，指导康复功能锻炼、自我保健等。

围手术期患者安全管理制度

围手术期患者安全管理制度在现代医疗体系中，围手术期患者的安全管理是至关重要的一环。

为了保障患者的手术安全，在手术前、中、后的各个阶段都需要完善的安全措施和管理制度。

本文将从手术前的患者评估、手术中的风险管理以及手术后的病情观察等方面，详细介绍围手术期患者安全管理制度。

一、手术前的患者评估在手术前，医务人员应进行全面的患者评估，以确保手术的可行性和安全性。

评估内容主要包括患者的身体状况、过往病史、手术相关风险因素等。

评估结果将作为制定手术方案和医疗决策的重要参考。

1.1 体格检查医务人员应对患者进行全面的体格检查，了解患者的身体状况。

包括听诊心肺、观察口唇颜色、测量血压、触诊腹部等。

根据检查结果，医务人员可以判断出患者的整体健康状况，及早发现潜在风险因素。

1.2 检查化验患者在手术前应进行必要的化验检查，如血常规、肝功能、肾功能等。

这些检查可以帮助医务人员了解患者的基础生理状态，判断手术的可行性，并及时发现并处理潜在的疾病风险。

二、手术中的风险管理2.1 手术环境准备手术室应按照规定的消毒标准进行准备，确保手术环境的洁净与安全。

医务人员必须穿戴整洁的手术服，并在手术过程中遵守洗手和无菌操作的原则，以防止感染的发生。

2.2 麻醉管理麻醉师在手术过程中起着至关重要的作用。

他们需要全程关注患者的生命体征，掌握患者的麻醉深度和药物剂量，以及对潜在的不良反应做出及时的判断和处理。

2.3 手术风险评估在手术过程中，医务人员需要针对每个患者制定个体化的手术风险评估，并采取相应的预防措施，减少手术风险的发生。

例如，对于心脏病患者，应密切监测心电图、血压、血氧饱和度等指标，以及提前准备相关急救设备。

三、手术后的病情观察3.1 患者恢复室管理手术后，患者需要转入恢复室进行密切观察和护理。

恢复室的护理人员应关注患者的皮肤颜色、血压、呼吸等生命体征，并根据患者病情采取相应的措施，避免并发症的发生。

3.2 病情观察与记录在术后的恢复期，医务人员需要密切观察患者的病情变化，并及时记录。

围手术期患者安全管理规范及制度

七、应急预案与处理流程
7.1应急预案制定
（1）针对常见及突发状况，制定详细的应急预案，确保患者安全。
（2）定期组织应急演练，提高医护人员应对突发状况的能力。
7.2处理流程优化
（1）优化围手术期各类异常情况的报告和处理流程，提高处理效率。
（2）建立多学科联合诊疗机制，为患者提供全方位的医疗服务。
七、应急预案与处理流程（续）
十五、总结与展望
15.1工作总结
（1）通过持续的质量管理、教育培训、多学科协作和环境优化，围手术期患者安全管理取得了显著成效。
（2）不断总结经验，探索适合本医疗机构的围手术期患者安全管理模式。
15.2展望未来
（1）继续深化围手术期患者安全管理改革，提升医疗服务质量和安全水平。
（2）紧跟国际发展趋势，引入先进技术和管理理念，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
（2）对患者反馈的问题进行分析，制定改进措施。
14.2投诉处理
（1）设立投诉处理机制，公正、及时地处理患者及家属的投诉。
（2）对投诉处理结果进行跟踪，确保问题得到有效解决。
十四、反馈与投诉（续）
14.3改进落实
（1）对患者的反馈和投诉中反映出的问题，要及时整改，并将改进措施落实到位。
（2）定期向患者及家属公示改进成效，增强透明度和信任度。
四、质量管理与持续改进
4.1质量监控
（1）设立质量管理小组，定期对围手术期患者安全管理情况进行检查。
（2）对存在的问题进行原因分析，制定整改措施。
4.2持续改进
（1）根据质量监控结果，不断完善围手术期患者安全管理制度。
（2）加强医护人员培训，提高围手术期患者安全管理水平。
（3）鼓励患者及家属参与安全管理，共同提升医疗服务质量。

医院围手术期管理制度

（2）定期对手术设备进行维护和检查，确保设备性能和安全。
（3）引进先进的医疗技术设备，提升手术质量和效率。
3.环境布局
（1）优化手术室环境布局，确保手术流程的合理性和高效性。
（2）提供良好的术后恢复环境，促进患者舒适康复。
（3）确保手术区域的安全性和隐私性，符合医院感染控制要求。
十六、应急预案与处理流程
（3）指导患者进行术前适应性训练，如呼吸功能锻炼、床上排便等。
3.术前讨论
（1）手术团队应进行术前讨论，明确手术方案、麻醉方式和术中注意事项。
（2）讨论患者的特殊情况，制定相应的处理预案。
（3）记录术前讨论内容，由参与讨论的医护人员签名确认。
九、术中管理
1.手术安全
（1）严格执行手术安全核查制度，确保手术部位、术式和患者身份无误。
2.各临床科室设立围手术期管理工作小组，负责本科室围手术期管理工作的具体实施。
四、管理制度
1.手术前期管理
（1）严格掌握手术适应症和禁忌症，确保患者安全。
（2）对患者进行全面评估，制定合理的术前准备方案。
（3）加强术前医患沟通，充分告知手术风险，签署知情同意书。
（4）做好术前各项检查，确保手术安全。
十四、患者安全与满意度
1.患者安全管理
（1）制定患者安全管理制度，预防医疗差错事故的发生。
（2）加强对患者身份识别、用药安全、防跌倒等环节的管理。
（3）建立不良事件上报和患者投诉处理机制，保障患者权益。
2.患者满意度调查
（1）定期开展患者满意度调查，了解患者对围手术期服务的评价。
（2）根据调查结果，分析存在的问题，制定改进措施。
2.将围手术期管理纳入科室质量控制和绩效评价体系，对优秀个人和团队给予表彰和奖励。