4麻醉科安全与质量控制会议记录

麻醉科质量安全工作会议记录

时间：2017-4-27

地点：医生办公室

参加人员：万文志吕剑汪林芳邓洁周松涛卢家强姜本大

主持人：王有日

内容：

一上月工作任务完成情况：基本上能做到围麻醉期上心电图，科室管理制度落实不到位。

二本月质控指标：

三存在问题及原因分析：

1一例颈内静脉穿刺入胸腔。

原因：1反复多次穿2定位穿刺技术不熟练3病人脖子短粗

2 术后不能及时清场：1监护仪不关2小儿螺纹管，血压袖带，呼吸面罩不归位3废弃注射器，药品安剖不清理4输液泵上的药物不丢弃。

四不良事件：一例颈内静脉穿刺入胸腔

五上级检查反馈：术前访视不到位

六存在的重点问题PDCA：

麻醉医生术后不清场的主要原因分析

同时实施两台麻醉

没时间清场麻醉医生术后疲劳

未养成清场习惯科室无术后清

场的管理制度

拟定对策:

1 加强麻醉业务培训：深静脉穿刺的技巧

2制定术后清场的管理制度纳入个人绩效考核

3尽量避免一个麻醉医生同时进行多台麻醉

4质控小组成员加强巡视，发现问题及时纠正。

七科主任总结：

1 本月出现一例重大麻醉不良事件，因为开胸手术及时发现，未造成不良后果。我们要吸取教训，避免反复穿刺，尽量在B超引导下做深静脉穿刺。

2认真落实改进计划，麻醉医生要认真清理废弃药物，整理麻醉机，监护仪。

3质控小组成员要加强监督，及时发现问题纠正。