输液泵与微量泵的使用ppt课件

输液泵与微量泵的使用
ICU 韩元芳
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二、输液泵的使用
2.操作流3.程常用功能 1.泵的结构 4.常见报警
5.注意
事项.
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一、概述
输液泵是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要 求将少量药液持续、精确、微量、均匀的泵 入患者体内，使药物在体内能保持有效血药 浓度以救治危重病人。
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主要内容
一、输液泵与微量泵的功能 二、输液泵与微量泵的使用技术 三、输液泵与微量泵的计算方法
一、输液泵的计算方法： 输液泵一般单位为ml/h ml/h=滴/分钟÷20×60
例如：医嘱为40滴/分 40÷20x60=120
输液泵应设定为120ml/h
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二、微量泵的计算方法：
一般微量泵单位为ml/h
设欲求数为x
x
每小时泵入微克数
--------------- = ------------------------------
总毫升数
总微克数
例如0.9﹪氯化钠48ml＋硝甘10mg
10ug/min持续泵入
x=[10x60x50]÷[10x1000] =3
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注意事项
使用普通输液器时，过 7 — 8 个小时应将输液器向下拉动 一段距离。普通输液器是用塑料制成的弹性很差，被泵积压一 段时间管子会变形，挤扁不圆了，将明显影响输液精度。 建议 您打开泵门（此时会有开门报警，不要理会它），打开止液夹， 将管子向下拉动十公分距离，同时注意管子必须要直千万不能 弯曲，一旦弯曲将会产生较大误差，然后关上泵门，继续输液。
3、常见报警原因有脱管、管道受压或扭曲、 滑座与注射器分离、药液注完等。使用时 将药物参数准确换算为泵的固定输入参数 （ml/小时），然后输入泵内显示器上。
4、使用硝普钠等避光药物时，应用避光纸 遮盖管道，以保证药物效价。
5、及时清洗泵表面污物、残液，防止腐蚀 机器，用后由专人保管
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输液泵与微量泵的计算方法
在使用专用输液器时，有的输液器安装到位了，但气泡灯不 灭，这是由于专用输液器硅胶管部分涂滑石粉太多造成的，请 用酒精清洗一下气泡探头部分的硅胶管，马上就会恢复正常。 当“充电”灯亮了，即使泵已不用了，也不要关掉电源开关， 更不要拔去交流电源，让电池充足电能，等“充电”灯灭了， 再关掉电源一但中途关掉了电源，不能继续充电，影响电池使 用时间。
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输液泵与微量泵的功能
（一）、输液泵： 1、可精确测量和控制输液速度; 2、可精确测定和控制输液量; 3、液流线性度好，不产生脉动; 4、能对气泡、空液、漏液、心率异常和输
液管阻塞等异常情况进行报警，并自动切 断输液通路; 5、实现智能控制输液。
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（二）、微量泵：
可供微量静脉给药，剂量 准确、安全、定时、定量，给 药均匀，调节迅速、方便。常 用于ICU、CCU、儿科、心胸、 脑外科、普外科等重症患者。
(2)护士随时查看输液泵的工作状态， 及时排除报警、故障，防止液体输入 失控。
(3)注意观察穿刺部位皮肤情况，防 止发生液体外渗，出现外渗及时给予 相应处理
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二、微量泵的使用技术
1、备好物品和药品：微量泵，20ml、50ml无菌注射 器，塑料延长管，无菌盘，止血带，胶布，输液垫， 按医嘱备药。
目前临床常用给药剂量单位有 μg/(kg·min)与μg/(kg·h)两种，但如何将药物 合理配置、及时方便地调整药物泵入的浓度， 不同的医院有不同的计算方法，某些方法计 算复杂且易出错，不便于药物剂量调整，易 造成计量不准，不适于抢救治微量泵使用中回血处理不当
护士专业知识欠缺，对患者的病情及泵 入的药物作用不了解，当微量注射泵的管路 发生回血，这种情况往往是发生在使用微量 注射泵开始或中间更换注射器时，若不考虑 注射药物的性质和剂量，盲目采用快进键处 理回血或用传统方法用生理盐水加速推注， 会致使短时间内进入患者体内的药量过多， 产生不良后果。
微量注射泵泵注的液体量少，灵敏度高， 附件不配套常常会影响到微量泵的灵敏度， 如一次性注射器大小不适，会出现针管夹固 定不牢，导致针管滑脱或药液剩余较多而仪 器就开始报警，另外，如果使用的延伸管过 软可使静脉通路阻塞，但微量泵因不敏感而 未能报警，以致影响药物泵注。
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2.3 药物计量单位与计算单位方法不统一
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输液泵与微量泵的使用技术
一、输液泵的使用技术：
1、操作要点：
（1）核对医嘱，做好准备。
（2）安全准确地放置输液泵。
（3）正确安装管路于输液泵，并与患者输液 器连接。
（4）按照医嘱设定输液速度和输液量以及其 他需要设置的参数。
（5）使用微量输液泵应将配好药液的注射器 连接微量输液泵泵管，注射器正确安装于微量输 液泵。
2、检查微量泵电路、电源、距离和仪器状态。按医嘱 核对药物。用专用注射器吸取药液。连接延长管排气 后将其设置于泵体夹内，推动滑座至可注射状态。静 脉注射成功后连接延长管。根据病情、药物性质选择 给药速度。按启动键，可见注射指示标志转动。检查 各项指示等是否处于工作状态。护 理严格“三查七对” 和无菌操作，每抽吸1次药液都需要更换注射器。为防 止将空气压入血管内，吸药时应排净气体。注射器内 药物即将注完前，应提前抽好药液以备及时更换，保 持使用药物的连续性。注射开通后，及时检查药物是 否渗漏，如有报警.应及时查找原因，作相应处理。 10
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2、指导患者：
（1）告知患者使用输液泵的目的， 输入 药物的名称、输液速度。
（2）告知患者输液肢体不要进行剧烈活 动。
（3）告知患者及家属不要随意搬动或者 调节输液泵，以保证用药安全。
（4）告知患者有不适感觉或者机器报警 时及时通知医护人员。
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3、注意事项：
(1)正确设定输液速度及其他必需参 数，防止设定错误延误治疗。
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ICU应用微量注射泵存在的问题与护 理对策
2.1 操作规程不规范、不熟练
护士对微量注射泵操作程序不熟练，不 按程序进行操作，缺乏对某个环节的设定， 输液泵其使用的界面多为英文提示，这对护 士尽快掌握其性能、使用方法、步骤造成一 定的障碍，从而影响使用功能，导致用药过 迟，耽误治疗
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2.2 微量注射泵的附件不配套