围手术期保温技术的应用对肾移植患者体温的保护作用
围术期保温护理干预对胸腔镜手术患者低体温的临床预防效果
围术期保温护理干预对胸腔镜手术患者低体温的临床预防效果【摘要】围术期低体温是胸腔镜手术患者常见的并发症，会增加手术风险和并发症发生率。
围术期保温护理是预防围术期低体温的重要措施。
本文旨在探讨围术期保温护理对胸腔镜手术患者低体温的临床预防效果，包括定义、原理、具体干预措施、应用效果评价以及优势和局限性。
研究表明围术期保温护理能有效保持患者体温稳定，降低低体温的发生率，减少术后并发症风险。
围术期保温护理在临床中应得到重视，并值得进一步深入研究和推广。
未来应注重围术期保温护理的个性化干预和新技术的应用，以提升手术患者的安全和舒适度。
【关键词】围术期保温护理、胸腔镜手术、低体温、临床预防效果、干预措施、优势、局限性、总结、未来研究方向、应用。
1. 引言1.1 胸腔镜手术的特点胸腔镜手术是一种通过腔镜技术进行的微创手术，相比传统开放手术具有许多显著的优势。
胸腔镜手术对患者的创伤更小，术后恢复更快，术后疼痛更轻。
胸腔镜手术可减少手术中出血量和血管损伤，降低手术并发症和感染的风险。
胸腔镜手术技术精湛，操作视野清晰，有助于医生准确完成手术操作，提高手术的成功率。
胸腔镜手术还可以减少术后并发症的发生率，如肺部感染、胸腔积液等。
由于手术过程中操作器械通过小孔径插入体内，减少了外界感染的风险，术后患者恢复得更加快速和顺利。
胸腔镜手术具有微创、快速、准确的特点，对患者的健康状况和手术效果有着积极的影响。
越来越多的患者和医生选择胸腔镜手术作为治疗的首选手段。
1.2 围术期低体温的危害围术期低体温是指手术后或手术过程中患者体温降低至正常体温以下。
围术期低体温的危害主要表现在以下几个方面：1. 延缓伤口愈合：低体温会影响机体免疫功能，降低白细胞的活性，从而延缓伤口愈合的速度，增加感染的风险。
2. 心脏功能不稳定：低体温会导致心率减慢、心输出量下降，容易引起心律失常、低血压等心脏功能不稳定的情况。
3. 呼吸系统受损：低体温会导致呼吸中枢受损，使肺功能减退，增加呼吸道感染的机会，严重时可能会导致呼吸困难。
围手术期低体温患者的保温护理干预
围手术期低体温患者的保温护理干预【摘要】目的探讨围手术期低体温患者体温护理干预的意义。
方法选取我院2011年6月至11月80例静脉复合全身麻醉的手术患者，随机分为对照组和试验组，分别监测手术前后体温的变化情况。
结果采取综合保温护理干预的患者，在术中、术后的体温变化不明显，差异无统计学意义(P＞0.05);未采取任何保温措施，患者体温在麻醉后逐渐下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。
两组患者失血量及拔管时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论手术室护理人员应重视低体温问题，采取确实有效的保温护理措施，避免患者手术期低体温的发生。
【关键词】围手术期；低体温保温；护理干预在手术室环境中有60%～90%的患者会出现低体温［1］。
以往人们只注意到低体温对手术患者有利的一面，如降低机体代谢率，减少耗氧量，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等，却忽视了它对机体不利的影响，如低体温可降低患者对手术伤口感染的抵抗力，可导致机体凝血功能障碍，使患者术后苏醒延迟，削弱机体的免疫力等。
近年来，临床上越来越多地关注手术期低体温的发生及危害［2］。
本文通过对手术患者低体温的护理干预，取得了良好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年6月至11月80例静脉复合全身麻醉的手术患者。
随机分为对照组和试验组，每组40例。
对照组男性24例，女性16例，年龄(52±12.7)岁，体重(62.5±12.1)kg。
试验组男性22例，女性18例，年龄(55±13.0)岁，体重(63.4±10.6)kg。
两组年龄、性别、体重方面差异无统计学意义(P＞0.05)，且均无心血管疾病及其他合并症。
对照组为常规手术护理，试验组为保温组，且术前、术中、术后均为患者采取保温措施。
1.2 方法1.2.1 麻醉方法采用静脉复合全身麻醉，术前30 min肌肉注射咪达唑仑0.3 mg，阿托品0.5 mg；患者入室后开放静脉常规速度输注晶体液。
术中保温护理的措施及临床意义
术中保温护理的措施及临床意义现如今，随着医疗水平的发展，促使手术被广泛应用在临床上。
但是在手术进行的之后，会出现低体温的问题，影响患者的治疗效果，这就要重视术中保温护理的应用，术中保温护理在手术过程中起着重要的作用，能有效预防低体温的发生。
医护人员应认识到其重要性，并采取相应的措施来保护患者的体温。
通过提供适宜的术中保温护理和术后的温暖环境，不仅可以减少术后并发症的发生，还能提高患者的治疗效果和康复速度，为患者带来更好的医疗体验。
因此，我们就要学习一下书中保温护理的具体措施和临床意义吧？首先从其涵义入手。
术中保温护理是什么？1、术中保温护理的含义是什么呢？术中保温护理是指在手术过程中采取的一系列措施，旨在保持患者的体温稳定，防止术中低体温的发生。
手术过程中，患者处于麻醉状态，身体的自我调节能力受到影响，容易发生体温下降。
术中低体温可能导致多种不良影响，如延长恢复时间、增加感染风险、干扰麻醉药物的代谢等。
因此，术中保温护理的目的是通过采取一系列措施，保持患者体温在正常范围内，确保手术的安全和成功。
这些措施包括调节手术室温度和湿度、使用暖气毯或暖气垫、温暖的液体输注、监测患者体温等。
通过术中保温护理，可以减少患者体温下降的风险，提高手术的整体效果和患者的术后恢复情况。
因为术中保温护理的应用有着极为重要的作用，那么具体体现在哪些方面呢？2、术中保温护理措施的临床意义是什么呢？具体体现在哪些方面呢？因为手术过程中，手术台上的患者会失去自主体温调节的能力，特别是在长时间手术中或开放性手术中，患者更容易出现体温下降的情况。
体温过低可能导致患者的代谢率下降、感染风险增加、术后恢复速度减慢等问题。
因此，术中保温护理的目的是确保手术患者在手术过程中保持正常体温，从而提高手术安全性和患者的术后康复效果。
并且术中保温护理具备较高的临床应用意义，如（1）保温护理可以帮助维持患者的体温稳定。
手术过程中，由于手术切口的打开和外科操作的刺激，患者往往会出现体温下降的情况。
术中综合保温对手术术中低体温和术后感染的作用分析
术中综合保温对手术术中低体温和术后感染的作用分析作者：孙慧慧来源：《健康护理》2019年第15期摘要：目的：探索术中综合保温对手术术中低体温和术后感染的作用。
方法：选择120例实施手术治疗患者为试验对象，根据住院号奇偶数分组，分别进行术中综合保温护理、常规护理，各60例。
结果：观察组清醒时间（57.49±5.48）min、术后拔管时间（21.17±3.65）min、感染率（1.67%）、护理服务满意度（100.00%）、寒战率（1.67%）、术中低体温率（0.00%）、术毕体温（36.79±0.52）均优于对照组（P关键词：综合保温护理;手术;低体温;术后感染手术患者可因为肌松药、麻醉药、大量液体输注、躯体长时间暴露、疼痛感强烈、失血过多等原因，导致热量丧失，引发术中低体温发生。
而长时间的提低温可降低药物代谢速度、延长伤口愈合时间、降低术后抗感染能力，还可增加心脑血管发生率，严重影响患者身体健康和术后恢复，对此需采取一项有效、科学的护理方式，维持术中体温平稳，避免多脏器功能的受损 [1]。
而本文在面对手术患者时，采用不同护理措施预防低体温的发生，如下文所述。
1 资料和方法1.1 资料120例实施手术治疗患者为试验对象，根据住院号奇偶数分组，分为两组，此次试验均在2017年6月19日至2018年6月19日期间完成。
入选标准：（1）患者手术时间超过1小时;（2）患者气管插管且全身麻醉;（3）患者均无严重凝血功能异常现象。
观察组平均年龄（52.48±5.43）岁，平均手术时间（85.62±10.35）min;性别：男性33例，女性27例;疾病类型：3例胃溃疡，19例胆石症，19胆囊炎，19例为卵巢肿瘤。
对照组平均年龄（52.97±5.35）岁，平均手术时间（85.71±10.44）min;性别：男性32例，女性28例;疾病类型：4例胃溃疡，20例胆石症，20胆囊炎，16例为卵巢肿瘤。
综合保温对围手术期患者效果的研究
综合保温对围手术期患者效果的研究作者：李春华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的：探讨围手术期患者2种不同的保温方法对患者体温的影响及出现寒战、心率增快及苏醒延迟的发生率。
方法：选择全身麻醉的择期手术患者共90例，随机分为对照组和实验组。
观察并记录2组患者入室时、术中及术毕温度以及两组患者出现寒战、心率增快及苏醒延迟的发生率。
结果：2组患者入室时体温差异无显著性（p>0.05）。
实验组术中及术毕体温在正常范围，并明显高于对照组，两者比较有统计学意义（p【关键词】低体温；围手术期；综合保温；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0107-02围术期低体温是外科手术患者常见的并发症之一，临床上一般将中心温度为34～36℃称为浅低温[1]，围手术期非人为低温常为浅低温。
手术患者体温过低可对病人的生理功能产生不良影响，导致患者麻醉药物代谢减慢，降低机体免疫力，增加心血管系统并发症，影响患者凝血功能，麻醉苏醒期延长等，增加术后并发症的发生率，对手术病人的危害较大[2]。
通过临床对比研究发现，我们应用综合保温措施能有效地降低围手术期患者寒战、心率增快及苏醒延迟的发生率，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012年7月至12月全身麻醉的择期手术患者共90例，随机分为对照组和实验组（每45例）。
两组患者一般资料、年龄、体重、手术时间、手术开始时体温等比较，无显著差异（P>0.05），且均无心血管疾病及其他合并症。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组常规护理措施，使用暖气，除手术野外身体部分覆盖薄被。
1.2.2 实验组术前均向患者做好心理护理。
将手术室温度设置为24℃～26℃，湿度在40%～60%，手术床上铺保温毯，在不影响术野的前提下，在非手术区域的四肢和躯干用棉被、肩垫、手臂保暖棉垫等覆盖以减少散热，干燥恒温箱将术中使用静脉液体、库血及冲洗液加温至37℃，腹腔脏器长时间暴露者，术中使用温热盐水纱布覆盖，以减少体热的散失。
围手术期核心体温及其保护的相关研究进展
2019年10月围手术期核心体温及其保护的相关研究进展赵清侠1，张妍1，马蓓1，文强1，苟小慧2*，薛红1（1.陕西省人民医院，陕西西安，710068；2.咸阳市第一人民医院，陕西咸阳，712000）摘要：围手术期意外低体温（IPH ）在我国医疗机构中的发生率较高，核心体温是身体内部的温度，通常维持在36~38°C ，当核心体温<36℃，有时甚至<34℃，即发生了低体温症，会对患者造成一系列损伤。
美国护理、麻醉医师协会，加拿大的外科指南，英国、德国相关指南的指导意见均对于体温的关注和保温措施的实施较早。
从2015年开始，我国麻醉医师共识及护理学会的指南建议把体温的管理作为手术安全质量管理的一部分，提高保温意识，完善保温理念和措施越来越得到麻醉、外科医师及各级护理团队的重视。
关键词：围手术期；核心体温；意外低体温中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)29-0194-03DOI :10.19347/ki.2096-1413.201929080基金项目：2018年陕西省人民医院护理专项项目（No.2018HL -11）；2018年陕西省人民医院新技术新业务项目（No.2018JS -31）。
作者简介：赵清侠（1973-），女，汉族，陕西铜川人，主管护师。
*通讯作者：苟小慧，E -mail :50063882@.Research progress on core body temperature perioperative and its protectionZHAO Qing-xia 1,ZHANG Yan 1,MA Bei 1,WEN Qiang 1,GOU Xiao-hui 2*,XUE Hong 1(1.Shaanxi Provincial People's Hospital,Xi'an 710068;2.the First People's Hospital of Xianyang,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:The incidence of inadvertent perioperative hypothermia (IPH)is higher in medical institutions in China.Core temperature is the internal temperature of the body,which is usually maintained in the range of 36-38℃.When the core body temperature is less than 36℃,sometimes even less than 34℃,hypothermia occurs,which can cause a series of injuries to patients.The American association of nursing and anesthesiologists,the Canadian surgical guidelines,the British and German guidelines all pay attention to body temperature and implement warm-keeping measures earlier.Beginning from 2015,the consensus of anesthesiologists in China and the guidelines of the society of nursing suggest that temperature management be a part of safety and quality management of surgery.More and more anesthesiologists,surgeons and nursing teams at all levels pay attention to improving the awareness of heat preservation and perfecting the concept and measures of heat preservation.KEYWORDS:perioperative;core body temperature;inadvertent hypothermia综述围手术期是手术科室的关键时段，手术患者是围手术期的第一主体，麻醉科医师、外科医师、手术/临床护理部是围手术期的第二主体，术前准备、术中、术后快速恢复是外科相关科室的重点工作。
预防低体温在围手术期中的作用及其研究进展
预防低体温在围手术期中的作用及其研究进展摘要】目的：研究预防低体温在围手术期中的作用及其进展。
方法：选取我院于2018年4月至2019年4月之间接治的120例老年患者为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组60例，在手术中采取常规的护理，研究组60例，在常规护理的基础上施行综合保温护理。
观察两组患者的护理效果，并对两组患者的腋下温度进行比较。
结果：两组患者经过护理后，研究组患者腋下体温明显要高于对照组（P<0.05），两组间差异满足统计学意义。
结论：对在围手术期的患者施行综合保温护理，可有效降低患者在是手术中发生体温降低现象，该护理模式值得推广应用。
【关键词】预防低体温；围手术期；作用；研究进展在一般情况下，人体的温度波动只会在很小的范围内[1]。
在对患者进行麻醉时，体温的波动范围会发生变化，其变化较为容易被外界的因素所干扰，腋下温度小于35.5℃则在临床中视为低体温[2]。
对患者进行前列腺电切手术时需要使用较多的灌洗液，在进行灌洗时容易带着走大量的热量，其现象对患者治疗造成严重的影响，因次，本次对预防低体温在围手术期中的作用及其进展进行研究，研究结果如下文。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2018年4月至2019年4月之间接治的120例老年患者，为本次研究对象，将其随机分为两组，对照组60例，年龄为62至74岁，平均年龄为（65.34±3.56）岁；病程3至11年，病程平均（7.38±3.45）年。
研究组60例，年龄为61至76岁，平均年龄（67.12±5.78）岁；病程4至17年，病程平均（13.16±2.89）年。
患者均符合此次研究标准，已经排除患有严重心脏、大脑、肾脏严重功能性障碍疾病以及不能配合本次研究的患者。
两组患者对本次研究的目的知悉，并签署相关知情同意书，通过我院伦理委员会审核批准通过。
两组患者的基本资料之间比较不符合统计学意义（P＞0.05），单有可比性。
围术期保温措施在经皮肾镜取石术中的研究应用
围术期保温措施在经皮肾镜取石术中的研究应用杨志萍【摘要】目的探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中的作用,以减少并发症,提高围术期护理质量.方法将80例确诊肾盂输尿管结石需行经皮肾镜手术的患者随机分成对照组和实验组各40例.对照组按一般手术常规护理,观察组患者围术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施.记录患者术前、术中、手术结束时的体温和寒颤情况.结果 2组术前体温比较差异不显著(P＞0.05),术中及术后体温观察组高于对照组(P＜0.05);2组麻醉苏醒期情况比较,观察组苏醒延迟、寒颤、躁动发生率低于对照组(P＜0.05);观察组术后下床活动时间、平均住院时间少于对照组(P＜0.05).结论对经皮肾镜取石术患者采取围术期保温措施,可以有效预防手术时出现寒颤、躁动等不良反应,减少低血氧症、心脏损害和心动过速等并发症的发生,提高围术期护理质量,促进患者快速康复,缩短住院时间及减少费用,保证围术期患者的安全.%Objective To discuss the effect of perioperative period heat preservation in percutaneous nephrolithotomy,to reduce complications and improve the quality of perioperative care.Methods A total of 80 patients with percutaneous nephrolithotomy were randomly divided into control group and experimental group.The control group was given routine care,and experimental group strengthened comprehensive heat preservation in the perioperative period.Patient'spreoperative,intraoperative and postoperative body temperature,and chills condition were recorded (P ＜ 0.05).Results There was no significant difference in the body temperature between the two groups,intraoperative and postoperative body temperature in the observation group was higherthan the control group (P ＜ 0.05);The incidences of wake delay,chills and restlessness in the observation group were lower than that in the control group (P ＜ 0.05);Postoperative activity time and average hospital stay in the observation group was lower than the control group (P ＜0.05).Conclusion Heat preservation measures for patients with percutaneous nephrolithotomy can effectively prevent the occurrence of chills,restlessness and other adverse reactions,reduce the incidence of complications such as hypoxemia,heart damage and tachycardia,and improve the quality of perioperative care,so as to promote the rapid recovery of patients,shorten the hospitalization time,reduce costs,and ensure the safety of perioperative patients.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2017(021)008【总页数】3页(P124-126)【关键词】经皮肾镜取石术;围术期;保温;护理【作者】杨志萍【作者单位】江苏大学附属昆山市第一人民医院手术中心,江苏昆山,215300【正文语种】中文【中图分类】R472.3围术期低体温是外科手术常见并发症，麻醉剂、手术室环境、消毒液和灌注液的使用均会导致患者低体温的发生。
围术期的体温监测与保护
围术期低体温生理影 响
麻醉及术后恢复延长
低体温时内脏血流减少，肝脏功能降低，依赖于肝 脏代谢、排泄的药物半衰期延长，如吗啡。
肾血流及肾小球滤过率减少，经肾脏排泄的药物半 衰期延长。
药物代谢的减慢显著延缓了麻醉恢复时间和术后恢 复室的停留时间。
围术期低体温生理影 响
对凝血功能的影响
----抑制凝血因子活性
围术期监测五大生命体征 血压/心率/氧饱和度/呼气末二氧化碳/体温
体温降低是围手术期最常见的热紊乱现象之 一，50-80%的病人发生术后低温。多数情况 低温程度不重，体温通常降低23C，即中 心温度在3436C之间。
一般认为该现象是麻醉药物抑制体温调节中 枢和病人暴露在相对寒冷的手术室环境共同 作用的结果。
激活的凝血因子本身是一种蛋白酶，理论上低温对凝血 因子活性有一定影响。
有研究者将低温作为唯一因素来考察对凝血级联反应的 影响。通过正常血浆标本，在不同温度条件下(39℃、 37℃、34℃、3l℃、28℃)测定部分激活凝血酶原时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)。
体温低于35℃时，这几项指标都随温度降低而明显延长。 证明在已知凝血因子水平正常的情况下，低温抑制了凝 血级联反应，导致凝血功能障碍。
围术期低体温生理影 响
对凝血功能的影响
----减少血小板计数并影响其功能
低温可影响血小板膜受体的功能，使血小板变形能力减 弱，进而导致循环血中血小板含量下降，聚集和释放功 能降低。 低温还可能通过抑制血栓烷B2的释放，从而减少血小板 的聚集及血栓形成。
低温对凝血相关酶的影响相对较敏感，只要体温低于正 常就会表现出活性下降、凝血功能障碍，而对血小板的 影响需要较深的低温或／和维持较长的时间。 深低温体外循环的病人中研究发现，深低温能显著减少 血小板计数，尤其是如果深低温维持时间较长时，这种 表现更为明显。
主动加温法在防治围术期低体温中的应用
上海交通大学网络教育学院医学院分院作者不给尾款，论文作废_______级（春/秋）__护理学__专业毕业论文题目：主动加温法在防治围术期低体温中的应用实习单位：__________________________________学号：__________________________________姓名：__________________________________导师：__________________________________二0二零年四月上海交通大学网络教育学院医学院分院论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。
除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
论文作者签名：日期：年月日主动加温法在防治围术期低体温中的应用摘要：目的：探究主动加温法在围术期低体温预防中的应用效果，明确主动加温的意义，为临床工作提供实际参考。
方法：对2019年1月至12月间采取手术治疗的病患进行随机抽样，选取得到80例样本数据，利用组距相同的标准将样本数据分为两组，即研究组和对照组，两组治疗方式通过是否对病患进行主动加温来区分，并以此来对比两组实验条件下患者体温及寒颤次数的正常与否。
结果：被实行主动加温的实验组病患，在围术期体温较高，且出室温度高于入室温度，同时，实验组病患的寒颤发生率仅为7.5%，远低于对照组22.5%的实验结果，P<0.05，因此数据结果的比较在统计学上具有操作意义。
结论：对病患个体实行主动加温，能够明显降低围术期低体温以及寒颤的发生率，我们应在未来的临床工作中推广和深入研究患者的围术期主动加温。
关键词：主动加温；寒颤；围术期；体温；文献综述Abstract: Objective: To explore the effect of active warming method in perioperative hypothermia prevention, and to clarify the significance of active warming, to provide practical reference for clinical work. Methods: from January to December 2019,80 patients were randomly selected and divided into two groups according to the same criteria: Study Group and Control Group, the two groups were distinguished by whether or not the patients were actively warmed, and the patients'body temperature and number of chills were compared between the two groups. Results: The temperature of the patients in the experimental group was higher than that in the control group, and the incidence of shivering in the experimental group was only7.5% , which was much lower than that in the Control Group (P & Lt; 0.05) , therefore, the comparison of the data results has operational significance in statistics. Conclusion Individual active warming method can significantly reduce the incidence of hypothermia and chills during perioperative period. We should promote and further study the patient's active warming during perioperative period.Keywords: Active warming; Chills; Perioperative period; Body temperature; Journals reviewed目录引言 (1)1 资料与方法 (1)1.1 一般资料 (1)1.2 研究方法 (2)1.3 监测方法和观察指标 (2)1.4 数据处理 (3)2 结果 (3)2.1 围术期体温 (3)2.2 寒颤情况 (3)3 讨论 (3)3.1 研究背景与目标 (3)3.2 文献回顾 (4)3.3 主动加温的临床效果 (4)4 结论 (5)参考文献 (5)致谢 (6)引言人体核心温度的正常范围在36.5℃到37.5℃之间，机体体温通过产热与散热的动态平衡维持在正常温度之间，随着近年来医学研究的不断深入，我们发现在手术治疗过程中，诸多原因会破坏机体的温度平衡，导致病患体温下降，在一定程度上减少了身体机能对氧气的损耗，但如果病患核心体温持续降低至正常值（36.5℃）以下时，会对各系统产生不利影响。
手术中为什么要保温
手术中为什么要保温外科手术对人体的伤害很大，特别是在手术中病人大量的失血、手术时间长、切口暴露范围广、术中注入大量的低温液体等，会导致术中出现低体温，使得并发症的发生风险提高。
术中低体温是麻醉和外科手术中最常见的并发症，在术中，麻醉药物会抑制人体的温度调节作用，导致病人温度低于36℃，低体温会加重组织缺氧，降低血液循环，导致病人出现寒战现象。
据了解，体温过低会导致器官功能减弱，术后病人意识模糊，导致恢复时间延长，同时也会增加病人受到细菌感染的几率，从而影响术后生活质量。
因此，在外科手术中要注意保温。
一、什么是体温过低？人体的体温一般在36.0~37.4℃之间，这是身体产热和散热过程的平衡状态，否则人们就会感觉到热或者冷，如果身体感觉到冷，就会因为寒战而加快热量的生成，寒战其实就是因为身体的肌肉在不停地收缩，从而增加了体内的热量。
但在麻醉时，肌肉舒张剂的应用会抑制产生热量。
而且，在做手术的时候，没有棉被或者衣服覆盖提供保暖作用，反而会使暴露在空气中的面积增加，意味着通过皮肤散热的面积增加。
这一减一增的热量，会让病人的体温下降，如果温度在36摄氏度以下，就是低体温。
有研究表明，在手术中，病人体温过低发生率为50%-80%，所以要做好保温工作。
二、手术中低体温的原因（一）身体散热酒精是一种高挥发性的杀菌消毒工具，它会在挥发过程中汲取病人温度，从而加快病人的体温降低，随着手术的进行，病人的皮肤会暴露在空气中，身体水分在手术过程中汽化流失，这也是病人身体热量散失的重要原因。
在做手术的时候，病人皮肤上遮盖的纱布会被冲洗的水打湿，也会让病人的体温下降。
（二）环境因素手术的时候，环境温度通常恒定在22~24℃。
近年来，很多手术室都配备了外科手术设备，而手术病人未穿衣服，这样相当于病人处于温度较低的室内。
同时，为了保证手术室内无菌环境，需要利用加快气体相对流通方式通气，这样也会使手术病人体温下降。
（三）麻醉与麻醉用药全部的温度调控都是在神经系统参与下进行的，而全麻则会抑制正常的局部温度调节，引起低体温。
综合保温措施在手术中的应用
综合保温措施在手术中的应用
综合保温措施在手术中的应用非常重要，可以有效地预防手术患者的体温下降，减少手术并发症的发生。
具体措施包括以下几个方面：
1. 术前保暖：术前对患者进行保暖，可以提高患者的体温，减少体温下降的风险。
2. 暖气毯：手术期间使用暖气毯，可以提供温暖的环境，减少患者体温下降的风险。
3. 保暖服：手术患者在手术过程中穿着保暖服，可以有效地保持体温。
4. 加强室内采光：手术室内应保持适当的温度和湿度，同时加强室内采光，保持室内明亮，有利于患者的心理和健康。
5. 床单保暖：手术过程中使用保暖的床单，可以减少患者体温下降的风险。
麻醉中采取保温措施的重要性
麻醉中采取保温措施的重要性在现代医学飞速发展的今天，大量的病人选择了外科手术，许多大型的外科手术都必须使用全身麻醉，因此，麻醉医生的职责日益突出。
为改善麻醉质量，提高患者预后，提出了许多新的与体温相关质量控制指标。
体温、脉搏、呼吸、血压是人的生命四大体征，在手术过程中，适当的体温是保持人体血流动力学稳定的关键，而在手术过程中，体温的监控又是保证病人围手术期安全性的一个重要步骤。
全身麻醉时，应使病人保持在一个合适的中心温度，本文为您描述麻醉中采取保温措施的重要性意义。
一、手术中维持体温的意义人体的温度受体温调节中枢的控制，其作用是平衡身体对冷热的自我防御反应，而这些有效的反应一般都能使身体的核心温度在0.2℃左右波动。
在全身麻醉过程中，因为麻醉药物会降低手术病人的代谢，抑制病人的血管收缩反应，而使用肌松药物抑制了病人的寒战反应，降低身体产热，导致人体的体温调节系统受损，加之手术室的环境温度比较低，以及手术相关的原因，比如消毒水经常擦拭皮肤，皮肤长期暴露在空气中，胸腹腔内的低温盐水冲洗，输血输液过快，都会导致温度的下降。
然而，大部分患者在围术期出现低体温，更容易对身体造成一定的负面作用。
二、外科患者术中温度过低的危害性1、皮肤创面感染发生率增加体温较低时，可引起机体免疫功能下降，特别是嗜中性粒细胞的氧化性杀伤功能减弱，多核白血球向创面迁移能力减弱。
另外，低温能降低皮肤的血液流量，降低血液的供氧量。
此外，围术期的低体温也会导致细胞内的蛋白水平下降，进而影响到细胞的功能。
综合上述原因，低体温可增加围手术期患者创面感染率。
2、低体温导致寒战带来的不良影响当病人在麻醉后发生寒战时，体内的代谢速率会提高4-5倍，从而导致体内的二氧化碳产生增多，从而加重了心肺的负担。
此外，在麻醉后，病人出现寒战，会导致病人的肌肉颤抖，无法控制自己，导致病人产生不适的感觉，手术后，病人的焦虑感会增加，对病人的恢复有不利影响。
肌肉的颤抖还会牵扯到手术的伤口，让病人的伤口更疼。
术中保温护理对手术患者凝血功能及低体温发生率的效果分析
术中保温护理对手术患者凝血功能及低体温发生率的效果分析【摘要】本研究旨在探讨术中保温护理对手术患者凝血功能及低体温发生率的影响。
结果显示，术中保温护理对凝血功能有显著的正面影响，有利于凝血功能的维持和稳定。
术中保温护理也能有效降低低体温发生率的风险，提高手术患者的安全性和舒适度。
我们建议在手术过程中加强术中保温护理的应用，以提升手术患者的整体护理质量。
展望未来，我们将进一步深入研究术中保温护理的机制和效果，为临床实践提供更多的科学依据和指导。
通过持续努力，我们可以进一步完善术中保温护理策略，有效提升手术患者的治疗效果和生存质量。
【关键词】术中保温护理、凝血功能、低体温、手术患者、效果分析1. 引言1.1 研究背景术中保温护理对手术患者凝血功能及低体温发生率的效果分析引言手术是一种常见的医疗操作，对于一些疾病需要进行手术治疗，但手术本身也会引发一系列并发症，其中包括凝血功能紊乱和低体温等问题。
凝血功能的维持对于手术患者的生命安全至关重要，而低体温则容易导致术中和术后的一系列并发症，延长患者的恢复时间，增加医疗费用，甚至影响手术效果。
目前，术中保温护理已被证实可以有效地维持患者的体温，减少热量的丢失，改善血液循环，从而有助于凝血功能的维持。
对于术中保温护理对于凝血功能以及低体温发生率的具体效果尚缺乏系统性的研究和分析。
本研究旨在探讨术中保温护理对手术患者的凝血功能和低体温发生率的影响，为临床医学提供更为确切的参考依据，为提高手术患者的治疗效果和生存率提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨术中保温护理对手术患者凝血功能及低体温发生率的影响，通过分析相关数据和文献，评估术中保温护理在手术过程中的作用和效果，为临床实践提供科学依据。
具体目的包括：第一，研究术中保温护理对凝血功能的影响，探讨其对凝血酶活性、凝血因子水平、纤维蛋白原浓度等指标的影响规律，以及对凝血功能异常的预防和调控作用；第二，研究术中保温护理对低体温发生率的影响，探讨其在维持患者体温稳定、降低低体温引发并发症的风险等方面的作用，为提高手术患者术后恢复质量和降低并发症发生率提供理论支持。
恒温毯保温护理对手术患者术中低体温的影响
恒温毯保温护理对手术患者术中低体温的影响目的：探讨恒温毯保温护理对手术患者术中低体温发生率的影响。
方法：选择2015年2月-2017年12月于笔者所在医院就诊并行全麻手术的66例患者为研究对象，按入院顺序分为观察组（n=33）与对照组（n=33），对照组予以基础保温护理，观察组在此基础上予以恒温毯保温护理，对比两组护理情况。
结果：观察组术中、术后腋温（36.92±0.56）、（37.21±0.58）℃，显著高于对照组的（35.31±0.54）、（35.38±0.55）℃（t=11.889、13.152，P=0.000、0.000）。
观察组术后拔管时间（23.87±4.86）min、完全清醒时间（45.67±11.14）min、住院时间（16.43±2.14）d，显著短于对照组的（34.62±6.34）min、（65.57±14.45）min、（20.15±2.47）d（t=7.730、6.265、6.539，P=0.000、0.000、0.000）；护理满意度评分（94.16±12.28）分，显著高于对照组的（82.38±8.12）分（t=4.597，P=0.000）。
观察组术中低体温率18.18%、术后并发症发生率18.18%，显著低于对照组的42.42%、36.36%（字2=13.911、8.332，P=0.000、0.004）。
结论：在手术过程中应用恒温毯保温护理能够有效预防患者术中体温降低，减少术中低体温发生率，且能够明显缩短患者的术后拔管时间及麻醉清醒时间，患者术后并发症率低，住院时间明显缩短，具有临床推广使用价值。
标签：手术；恒温毯；保温护理；低体温体温是重要的人体生命指标，是围手术期重要的检测内容之一。
但由于手术室内空气对流、麻醉药物、气管插管、术中皮肤暴露、失血及药物输注等会导致患者的体温降低，造成术中低体温发生[1]。
围术期保温护理干预对胸腔镜手术患者低体温的临床预防效果
围术期保温护理干预对胸腔镜手术患者低体温的临床预防效果1. 引言1.1 胸腔镜手术及围术期低体温的危害胸腔镜手术是一种常见的微创手术技术，具有创伤小、恢复快等优点，广泛应用于临床。
胸腔镜手术患者在围术期容易出现低体温的情况。
低体温是指体温降至正常体温以下的状态，通常定义为低于36摄氏度。
围术期低体温的危害不容忽视，主要表现在以下几个方面：1. 增加感染风险：低体温会抑制免疫功能，使机体抵抗力下降，增加感染发生的可能性。
在手术后期，患者抵抗力处于较弱状态，低体温容易导致术后感染并发症的发生。
2. 影响手术效果：低体温会导致患者肌肉僵硬、血管收缩，影响手术操作的顺利进行，增加手术风险。
3. 加重术后恢复负担：低体温会使患者体内代谢减缓，延长恢复时间，使患者术后不适感更强烈，延迟康复进程。
围术期低体温可能对患者的康复和预后造成一定的影响，因此需要进行有效的预防和干预措施。
围术期保温护理的重要性凸显出来，有助于提升手术患者的术中和围术期体温，减少并发症的发生，促进患者的早日康复。
1.2 围术期保温护理的重要性围手术期保温护理在胸腔镜手术中的重要性不可忽视。
手术患者在手术过程中往往需要接受麻醉和镇痛等措施，这些措施会导致患者体温调节功能受到影响，容易出现低体温的情况。
围手术期保温护理可以有效减少患者的热量丢失，保持体温稳定，减少低体温的发生率。
胸腔镜手术患者通常需要较长的手术时间，如果体温不稳定会增加手术并发症的风险，延长患者的恢复时间。
围手术期保温护理还可以提高患者的手术安全性和舒适性，减少患者术后并发症的发生。
保持患者体温稳定还可以缩短患者的住院时间，降低医疗费用。
围手术期保温护理在胸腔镜手术中是非常重要的，医护人员应该重视并积极实施。
通过科学有效的保温护理措施，可以提高手术患者的生活质量，促进患者的快速康复。
2. 正文2.1 胸腔镜手术患者低体温的发生原因1. 手术室环境因素：手术室温度过低或不足以满足患者需要时，容易导致患者体温下降。
保温措施对术后患者的影响
【临床研究】保温措施对术后患者的影响方子乔，耿蕊，孙悦，杨敏(抚顺矿务局总医院，辽宁抚顺113008)【摘要】目的：观察保温措施对术后患者的影响。
方法：选择150例剖胸手术患者，随机分为对照组和观察组，每组各75例。
在术中 及术后，对照组患者均未采取任何保温措施;观察组患者则采取电子液体加温仪和37益冲洗液及床垫预热等保温措施。
比较术后，两组患者的体温、血压及引流物量等指标变化.。
结果：两组患者的手术时间和手术中液体量无明显差异;对照组患者的体温下降39例（52%)高于观察 组的3例（0.4% ),有显著性差异（P<0.01);对照组患者的体温下降时心率及血压变化明显，与术前比有显著性差异（P<0. 01);而观察组患者 的体温下降时心率及血压变化不明显,与手术前无明显差异。
两组患者间比较有统计学意义（P<0. 01; P<0. 05);两组患者的尿量、拔管时间 差异均无统计学意义;对照组患者的胸腔引流量、寒颤、皮肤花斑及代谢性酸中毒发生率显著高于观察组。
结论：手术患者采取保温措施有利于患者术后康复。
【关键词】剖胸术后;低体温;护理对策d oi: 10. 3969/j. issn. 1672-0369. 2016. 17. 014中图分类号：R473.6 文献标识码： B 文章编号：1672-0369(2016)17-0030-03低体温是指患者中心体温34益〜36益，在胸外科手术过程中，手术创口暴露较大,手术操作时间 长，因手术过程中需要通过静脉输人大量低温液体 或手术视野范围的广泛冲洗等原因，患者术后容易 发生低体温。
为提高剖胸手术术后患者的康复率,避免发生各种不良事件，本文观察保温措施对术后 患者的影响。
1资料与方法I. 1 一般资料以抚顺矿务局总医院2013年11 月-2015年11月接受剖胸手术的150例患者为观察对象，排除肺部感染性疾病、肺部肿瘤及较重心律 失常的患者，而对于高血压患者，需要在术前5 d内将血压控制在正常范围。
综合保温措施对肝移植病人围手术期的保护作用研究
综合保温措施对肝移植病人围手术期的保护作用研究
苏玉锦
【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》
【年(卷),期】2013(000)0S2
【摘要】目的:探讨综合保温措施对肝移植病人围手术期的影响。
方法:采用术前,术中,综合保温措施将手术病人的体温控制不低于36℃,降低了低体温的发生率。
结果:病人的血压、心率、体温等较为平稳。
结论:采用综合性保温措施能维持手术全过程生命体征相对平稳,有利于手术的顺利进行。
【总页数】3页(P665-667)
【作者】苏玉锦
【作者单位】内蒙古医科大学附属医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.综合保温措施预防肝移植术中低体温的护理 [J], 苏学媛
2.综合保温措施对围手术期患者的保护作用研究 [J], 蔡小娴;黄雪莲;梁琼
3.综合保温措施预防老年患者前列腺电切围手术期低体温的研究 [J], 张瑛;李金娜;白莉平;王小梅;卢晓宁;李培迪
4.综合性保温措施在肝移植术中的应用 [J], 张秀华;刘惠;邵丽
5.保温措施对全身麻醉腹腔手术病人围手术期体温波动的作用分析 [J], 夏于欣
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术中保温在围手术期护理中的应用进展
术中保温在围手术期护理中的应用进展
李娜;孙晓红
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2008(014)028
【摘要】体温是衡量机体状况的重要指标之一，保持体温恒定对人体正常代谢及各项生理机能的稳定至关重要。
术中低温是围手术期常见的现象，有研究表明，在实施外科手术的患者中，50％～70％可发生轻度低体温。
所以，近年来体温问题越来越受到临床的关注，低体温的危害性也受到人们的注意，认为对体温的有效监测和调节是保证麻醉手术成功、降低术后并发症的重要措施之一，为了预防低体温的发生，护理人员在围手术期采用了术中保温这一主动保温措施。
【总页数】3页(P3034-3036)
【作者】李娜;孙晓红
【作者单位】130021,长春,吉林大学第一医院,手术室;130021,长春,吉林大学第一医院,护理部
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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护理中的应用进展4.快速康复外科理念在髋关节置换术围手术期护理中的应用进展5.快速康复外科在肝胆疾病围手术期护理中的应用进展
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６ ０例 患者 随机分为 Ａ组保 温 组 （ 实验 组 ） ０例， ３ Ｂ组 常温组
（ 照 组 ）０例 。患 者 年 龄 、 别 、 重 、 高 、 表 面 积 、 术 对 ３ 性 体 身 体 手 时 间 、 中输 液 情 况 ， 组 比较 差 异 无 显 著 统 计 学 意 义 （ ＞ 术 两 Ｐ
０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１ ２ 研究方法 ： ． 手术室温度 （４℃ ） ２ 提前 １ｈ设定 ， 待室 温与 设 定温度 接近平 衡后患 者进入 ， 规监测 电图 、 常 ｔ ｂ 无创血压 、 脉搏血氧饱和度 。采用迈 瑞 Ｐ 一 ００监测仪 的插件式 温度 Ｍ ６０
设置为 ３ ８℃ ， 中持续对 患者加温。术 中所输液体 、 术 输血加温 至 ３ ｑ 。常温组在手 术期 间 ， ７Ｃ 不施 加任何 干预措施 。监 测受试 者 体温。结果 ： 温组患者在手术过程 中皮肤温度偏低 ， 常 而保温组患者的皮肤温度高于常温组 ， 但两组 问比较差异无 统计学意 义（ Ｐ ＞ ０ ） 在手术进行到 ９ ｍ ｎ时 ， ０５ ； ０ｉ 常温组患者的中心温度逐渐 降低 ， 而保 温组 患者 的中心温度无 明显变化 ， 两组 比较差异有 显著统 计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 常温组患者在手术过程巾皮肤温度偏低 ， 而保 温组患者 的皮肤温度 高于 常温组 ； 应用各 种保温技 术 在手术过程 中对 肾移植患者有 明显保护作用 。
长春
［ 摘
要 ］ ｇ的 ： ｔ 研究 围手术期保温技术 的应用对肾移植患者生命体征 和生理指标 的影 响 ， 探讨 各种保 温技术对 肾移植 患
者的保 护作用。方法 ： ６ 将 Ｏ例肾移植患者分 为保 温组 （ 实验组 ） 和常温组 （ 对照组 ） 。保温组手术 台表面铺 垫循环变温 水毯 ， 温度
［ 关键词 ］ 肾移植 ； 温； 保 生命体征 体温是人体 主要生命体征 之一 ， 体温 恒定是 内环境稳 定 、
机体新陈 代谢 和一 切 生命 活动 正 常进 行 的必需 条件 。近年 来， 随着监测技术的提高 ， 人们在 临床工作 中越 来越关 注体温
这 项 指 征 ， 注 术 中 低 体 温 对 患 者 的 危 害 ， 在 临 床逐 步 推 广 关 并
１ ３ 统计学处理 ： ． 实验 结束后 ， 对填 写好 的病例 资料 进行整
理， 输入数据库 ， Ｓ Ｓ （ ３０ 进行统 计学分 析 ， 用 Ｐ Ｓ １． ） 计量 资料 以 均数 ± 标准差 （ ｓ 表示 ， ± ） 组间 比较采用成 组 ｔ 检验 ， 内比 组 较采用配对 ｔ 检验 ； 计数 资料 比较采用 Ｆｓｅ 精确概 率法 ； ｉ ｒ ｈ Ｐ＜
１ １ 一般资料 ： 究病 例为 吉林 大学第 一 临床 医院 自 ２０ ． 研 ０７ 年 １ ２月 的肾移植 手术 患者 ６ —１ ０例 ， 龄为 ２ —５ 年 １ ９岁 ， 体重
４ ５—７ ｇ 美 国麻 醉 医 师 协 会 （ Ｓ 分 类 Ⅲ ～Ⅳ 级 ６ ５ｋ ； Ａ Ａ） ０例 ， 将
使用各种保 温技术 。笔者 旨在研究 嗣手术期保 温技术的应用
对 肾移植患 者生命 体征 和生 理指标 的影 响 ， 讨各种 保温技 探 术对 肾移植 患者 的保 护作用。
品； 腰麻用布 比卡因 ； 中输 液 ： ％ Ｈ Ｓ １００ ４ 。术毕均 术 ６ Ｅ （３ ／ ． ） 使用镇痛泵进行术后镇痛 ， 镇痛药 配制 为舒芬 尼 １０～１０ｍ ０ ５ ｇ
＋ ． ％氯化钠注射 液 １０ｍ 。术后 免疫 抑制 剂 的应用 种类 ０９ ５ ｌ 相 同 ， 密监测药 物在患者 体 内的浓度 ， 严 在安全范 围 内使 用。 常用免疫抑制剂有环孢菌素 、 他克莫司 、 霉酚酸酯 、 激素 、 帕 雷
霉素 、 唑嘌呤。 硫
１ 资 料 与 方 法
２ 结 果
２ １ 两组皮肤温度变化 ： ． 常温组患 者在 手术过 程中皮肤 温度 偏低 ， 而保温组患者 的皮肤温度高于 常温组 ， 但两组 间比较差 异无统计学意义 （ 见表 １ 。 ）
２ ２ 两组 中心温度变 化 ： 组随着 手术 的进行 ， ． 两 常温组 患者 的中心温度逐渐降低 ， 至手 术进行 到 ９ ｉ 已出现低 体温 ０ｒ ｎ时 ａ 的状态 ， 而保温组 的中心温度在手术过 程 中无 明显 变化 ， 两组 问比较差异有显著统计学意义 （ 见表 ２ 。 ）
联合阻滞麻 醉 （ Ｔ
硬膜 外 穿刺 ， 向头 侧置 管 ４ ｅ Ｌ ～腰 ｍ； ，
麻 ， 置 管 ） 术 中 用 药 基 本 一 致。 镇 静 药 为 丙 泊 酚 不 。 ２ｍｇ （ ｇ・ ｉ） ／ ｋ ｍｎ 恒速泵人 ； 助镇痛药用舒芬太 尼或芬太尼 ； 辅 止 吐药用 天晴 日安 ， 拉司琼或 欧贝 ； 格 硬膜 外麻醉用 １ 耐乐 ％
仪进行监测体温 ， 一支 温度 探头置 入肛 门 ６—１ ｍ并 固定 ， ０ｅ
另 一 只 固定 于 患 者 前 臂 内侧 。保 温 组 ： 术 台 表 面 铺 垫 一 循 手 环变温水毯 ， 连接 于变 温水 箱 ， 度 设 置 为 ３ 温 ８℃ ， 中持 续 对 术
患者加温 。术 中所用输液液体 、 血加温 至 ３ ℃。常温组 ： 输 ７ 在 手术期 间， 不施加任何 干预措施 。患者人室后 ， 常规行桡动脉
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 １月第 ３ 卷 第 ２期 １
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围手 术 期保 温 技 术 的应 用对 肾移 植 患 者体 温 的保 护 作 用
肖 莹 孙晓红 王 ， ，
１０ ３ ） ３０ １
菁。 （ ．吉林大学第一医院二部手术室 ， １ 吉林
长春
１０ ３ ２ ３ ０ １ ．吉林 大学第一 医 院二部护理部 ， 吉林