青少年特发性脊柱侧弯X线基本测量

合集下载

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯的测量方法脊柱侧弯是指脊柱在正常正位的基础上发生弯曲,呈现后凸或前凸的形态。

为了准确测量脊柱侧弯的角度和位置,医生会使用不同的方法进行临床评估。

以下是一些常见的脊柱侧弯测量方法的相关参考内容:1. 观察法:医生可以通过肉眼观察患者的姿势和脊柱的外观来初步判断是否存在脊柱侧弯。

观察法对于明显的侧弯是有效的,但无法精确测量侧弯的角度和位置。

2. 始祖位测量法:患者平躺在检查床上,四肢放松自然垂直。

医生使用照射线垂直照射患者的脊柱,然后使用测量工具测量脊柱侧弯的角度和位置。

这种方法简单直观,但只能提供二维平面的测量结果。

3. X线摄影法:通过脊柱正位和侧位的X线摄影,医生可以测量脊柱的侧弯角度、侧弯部位以及脊椎的旋转情况。

这是一种常见的临床评估方法,可以提供准确的脊柱侧弯信息。

4. 全脊柱扫描:通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI),医生可以获取更详细的脊柱侧弯信息。

这种方法可以提供三维脊柱模型,并可以进行立体重建和测量。

但由于其成本较高,临床上一般用于复杂或需要手术干预的脊柱侧弯病例。

5. 视觉测量:医生可以使用视觉测量工具,如Cobb角度测量器等,通过观察X线片上的脊柱侧弯角度来评估脊柱侧弯。

这种方法广泛应用于医疗机构,简便易行。

6. 数字测量:使用数字测量工具,医生可以通过软件进行脊柱侧弯角度的测量和分析。

这种方法可以提供更精确的测量结果,并可以与其他影像学结果进行对比分析。

综上所述,测量脊柱侧弯的方法包括观察法、始祖位测量法、X线摄影法、全脊柱扫描、视觉测量和数字测量等。

不同的方法在临床中可以根据具体情况灵活运用,以提供准确的脊柱侧弯测量结果,并指导治疗措施的制定。

脊柱侧弯筛查方法

脊柱侧弯筛查方法

脊柱侧弯筛查方法1. 视觉筛查。

通过观察患者的站立姿势和身体对称性来初步判断是否存在脊柱侧弯。

正常情况下,站立时双肩和髋部应该是水平的,脊柱应该是直的。

如果发现肩部或髋部有明显的不对称,或者脊柱呈现明显的侧弯,就需要进行进一步的检查。

2. 骨龄测定。

骨龄测定是一种通过X光检查来确定患者骨骼发育情况的方法。

由于脊柱侧弯通常在青少年时期发生,因此通过骨龄测定可以判断患者的骨骼发育情况是否与其实际年龄相符合,从而初步判断是否存在脊柱侧弯。

3. 身体侧倾测试。

身体侧倾测试是一种简单的自我筛查方法。

患者站立时,让其自然放松,然后观察其双手是否能够自然垂直下垂。

如果发现一侧的手明显比另一侧低,或者患者在站立时出现明显的身体侧倾,就需要进行进一步的检查。

4. 脊柱侧弯测量。

脊柱侧弯测量是一种通过X光片来测量脊柱侧弯角度的方法。

医生会在X光片上测量脊柱的侧弯角度,并根据角度大小来判断脊柱侧弯的严重程度。

这是一种比较准确的诊断方法,可以帮助医生确定是否需要进行进一步的治疗。

5. 脊柱侧弯筛查问卷。

脊柱侧弯筛查问卷是一种常用的筛查工具,可以帮助医生了解患者的症状和病史。

通过问卷可以了解患者是否存在脊柱侧弯的相关症状,如背部疼痛、身体不对称等,从而进行初步的筛查和评估。

总之,脊柱侧弯的筛查方法多种多样,可以通过视觉筛查、骨龄测定、身体侧倾测试、脊柱侧弯测量和脊柱侧弯筛查问卷等多种方法来进行初步筛查和评估。

对于怀疑患有脊柱侧弯的患者,建议及时到正规医疗机构进行专业的检查和诊断,以便及时采取相应的治疗措施,避免病情加重。

希望本文所述内容能够对脊柱侧弯的筛查有所帮助。

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯的测量方法一、前言脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,其主要表现为脊柱的弯曲和扭转,严重影响患者的生活质量。

因此,对于脊柱侧弯的测量方法进行深入研究,对于诊断和治疗具有重要意义。

二、测量工具1.测量尺:用于测量患者的身高。

2.直尺:用于测量患者的肩胛骨高度差。

3.软尺:用于测量患者的胸廓侧弯角度和髋部侧倾角度。

4.X线机:用于拍摄患者的X线片,以确定脊柱侧弯程度和类型。

三、身高测量1.让患者光着脚站在墙边或专门的身高测量仪上。

2.将头部向后仰起,使耳垂与肩峰在同一水平线上。

3.让患者自然呼吸并保持站立姿势不动。

4.使用测量尺沿着墙面或身高测量仪上升至头顶,记录下身高数值。

四、肩胛骨高度差测量1.让患者双脚并拢站立,双臂自然下垂。

2.使用直尺测量患者左右肩胛骨的高度差,记录下数值。

3.重复多次测量,取平均值作为最终结果。

五、胸廓侧弯角度测量1.让患者光着上身站立,面向正前方。

2.使用软尺测量患者的胸廓侧弯角度。

具体方法是将软尺放在脊柱最突出的点上,并让患者自然呼吸。

然后将软尺移动到肋骨最突出的点上,并记录下两个点之间的距离。

重复多次测量,取平均值作为最终结果。

六、髋部侧倾角度测量1.让患者光着上身站立,面向正前方。

2.使用软尺测量患者的髋部侧倾角度。

具体方法是将软尺放在两个耳朵上,并记录下两个点之间的距离。

然后将软尺移动到两个股骨头之间,并记录下两个点之间的距离。

计算两个距离之间的比例,即可得到髋部侧倾角度。

七、X线片拍摄1.让患者躺在X线机上,保持身体平直。

2.将X线机调整至正确的位置,并进行拍摄。

通常需要拍摄正侧位和斜位两个方向的X线片。

3.将拍摄好的X线片进行测量和分析,确定脊柱侧弯程度和类型。

八、总结以上就是脊柱侧弯的测量方法。

在实际操作中,需要注意测量工具的选择和使用方法,以确保测量结果的准确性。

同时,还需要结合其他临床表现和检查结果进行综合分析,以确定最终诊断和治疗方案。

测量脊柱侧弯的方法

测量脊柱侧弯的方法

测量脊柱侧弯的方法
测量脊柱侧弯的方法:
①首先让患者脱去上衣站立于平坦地面双脚并拢目视前方保持自然放松状态;
②检查者站在患者背后观察其背部轮廓寻找是否存在不对称现象如一侧肩胛骨较高;
③用手沿着脊椎两侧从上往下轻轻滑动感受是否有明显突起或凹陷部位出现;
④让患者向前弯腰双手自然垂下此时脊柱侧弯会变得更加明显便于检查者观察;
⑤使用亚当斯前屈试验Adams Forward Bending Test如果发现背部两侧不对称可能提示侧弯存在;
⑥对于疑似病例需进一步采用X光摄影技术拍摄站立位全长脊柱片作为诊断依据;
⑦在X光片上使用Cobb法测量侧弯角度选取连续两个椎体上最倾斜下终板画线;
⑧测量这两条线之间夹角即为Cobb角其大小反映了脊柱侧弯程度一般大于10度才诊断为脊柱侧弯;
⑨除了Cobb角之外还需记录侧弯顶椎位置侧弯类型如胸弯腰弯等信息;
⑩对于复杂病例可能还需要进行MRI CT扫描等检查以了解软组织神经受压情况;
⑪定期随访观察侧弯变化趋势必要时调整治疗方案如佩戴支具进行矫正手术等;
⑫最后根据检查结果制定个性化康复训练计划指导患者改善姿势增强核心肌群力量。

侧弯程度评估~脊柱侧凸角度测量

侧弯程度评估~脊柱侧凸角度测量

侧弯程度评估~脊柱侧凸角度测量
侧凸角度测量
通过患者X光片的正位片,可以观察脊柱弯曲的程度。

那么,脊柱侧凸角度该如何测量呢?国际上通用的是Cobb's角划线方法。

具体步骤如下:
1.确定脊柱侧弯的上下端椎,一般是一个弯曲上下两端倾斜度最大的椎体;
2.沿上端椎的上平面和下端椎的下平面各做一条直线;
3.以上二直线的夹角就是侧弯的Cobb角。

注:对于角度偏小的侧弯,往往二直线相交后超出X光片的范围,通常做二直线的垂线,测量垂线的夹角可以得到Cobb角。

测得的Cobb‘s角越大,代表侧弯越严重,对身体的影响也越大。


为何不同的医生测量的角度不一样?
1、测量误差。

因测量时尺子的倾斜产生1~2度的误差属于正常现象。

2、划线位置错误。

如果划线位置不在端椎上,很可能最后测得的角度偏小。

3、为了比较支具穿戴前后的差异,支具片测量时并没有选择端椎,而是在原片的相同位置划线测量。

答。

青少年脊柱侧弯筛查点方案

青少年脊柱侧弯筛查点方案

青少年脊柱侧弯筛查点方案
青少年脊柱侧弯筛查方案主要包括以下步骤:
1. 一般检查:受检者取自然站立姿势,双足与肩等宽,双目平视,手臂自然下垂,掌心向内。

医生从背面观察受检者,检查双肩是否等高,头部是否居中;左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,肩胛下角是否等高;两侧腰凹是否对称;两侧髂嵴是否等高(即骨盆是否水平);棘突连线是否倾斜或偏离正中线。

2. 前屈实验(Adam's试验):受检者双脚并拢与肩同宽,身体向前弯腰足够深,双手放在膝盖上。

医生从前方或者后方观察孩子背部两边是否左右不对称。

除了以上筛查点方案,还可以使用EOS系统进行筛查。

EOS系统具有绿色、高效、精准、智能四大优势,是目前世界上唯一能在受检者负重位(站姿或坐姿)情况下进行全身三维扫描的超低放射剂量的X射线扫描系统。

以上信息仅供参考,如有需要,建议查阅专业脊柱侧弯书籍或咨询专业医生。

青少年特发性脊柱侧弯影响因素和测量方法

青少年特发性脊柱侧弯影响因素和测量方法

青少年特发性脊柱侧弯影响因素和测量方法脊柱侧弯脊柱侧弯已成为继青少年视力问题、超重/肥胖后的第三大全球性公共卫生问题。

脊柱侧弯又称为脊柱侧凸,是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,脊柱侧弯是脊柱最常见的三维畸形。

包括S型和C型侧弯。

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)脊柱侧弯分为功能性和结构性两种类型,特发性脊柱侧弯属于结构性脊柱侧弯的一种,约占全部脊柱侧弯80%左右。

今天我们主要介绍的是青少年特发性脊柱侧弯。

青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)主要指青少年在生长发育的快速期出现的脊柱病变,脊柱三维弯曲的同时往往伴有椎体和胸部变形、形体不对称、运动失衡等病理现象。

其致病和影响因子并不单一,本次将主要介绍以下三点:1. 肌肉骨骼系统发育异常AIS患者在肌肉骨骼系统中主要的改变表现在肌肉纤维形态、组织化学、肌电图、肌肉离子浓度的改变上。

有研究发现,椎旁肌肌力的不平衡与AIS有密切关系。

两侧椎旁肌中肌梭的形态结构和运动终板的类型存在差异,这种差异可能是脊柱侧凸的继发性改变。

且较低的骨密度是独立影响AIS女性患者短期疗效的风险因素。

其中肌肉因素是较容易实施治疗和康复干预的作用点。

2. 生长发育的影响青春期是生长发育的关键时期,当后部的肌肉和韧带不能适应前部椎体的生长,便会迫使脊柱侧弯。

女孩的发生率会比男孩更高,女孩月经初潮进入发育期时,骨骼和肌肉都较为柔软,轻微的歪斜都会增加脊柱侧弯的风险。

且有研究证明年龄在12~16岁的AIS女孩月经初潮延迟,且骨骼的增长速度更快,其臂展监测率的变化曲线可以作为预测AIS严重程度的一个重要的附加临床参数。

生长发育对AIS的影响原因是非常复杂的,涉及许多激素和生长因子的相互作用,包括甲状腺素、性激素和生长激素释放因子;各种生长因子和调制器,如钙调蛋白等。

脊柱侧弯的测量方法以及判定标准

脊柱侧弯的测量方法以及判定标准

脊柱侧弯的测量方法以及判定标准大家好!今天咱们聊聊脊柱侧弯这个话题。

说到脊柱侧弯,很多人可能会有些陌生,觉得这好像是个很专业的医学术语,实际上,它跟咱们的日常生活息息相关。

脊柱侧弯,就是指咱们的脊柱在正常应该是直的状态下,出现了不正常的弯曲。

就像是书架上的书摆得不整齐,脊柱也是有可能出现侧弯的情况。

那怎样才能测量脊柱侧弯呢?又是如何判断是否需要重视呢?咱们一起来看看吧!1. 脊柱侧弯的测量方法1.1 视诊法首先,最简单的测量方法就是“目测检查”啦。

医生或者专业的骨科人员会让你站直,然后看看你的背部。

如果发现你站的姿势不对,或者脊柱有明显的弯曲,那就需要进一步检查了。

这就像是检查一棵树是不是歪了一样,不过咱们这次是检查你自己的脊柱哦。

1.2 弯曲测试另一个常用的方法是“弯腰测试”。

你要做的就是站直,然后弯腰像捡地上的东西一样,双手摸脚趾。

医生会观察你的背部,看是否有凸起的地方。

这是因为脊柱弯曲的时候,背部的肌肉和骨头可能会有些突出。

这样的方法就像是用放大镜去看问题,能更清楚地发现脊柱的变化。

1.3 X光检查如果在初步检查中发现有问题,医生会建议做X光检查。

这就像是拍一张脊柱的“全家福”,通过这种方法能更清晰地看到脊柱的具体情况。

X光能帮医生测量脊柱的弯曲角度,这个角度的大小就是判断是否需要进一步治疗的一个重要依据。

2. 脊柱侧弯的判定标准2.1 弯曲角度的测量脊柱侧弯的一个关键标准就是弯曲角度。

通常,医生会用一种叫做“Cob角”的测量方式来计算弯曲的程度。

这个角度是通过X光片上的测量线来算的。

比如说,如果角度超过了10度,就算是有脊柱侧弯的情况。

弯曲角度越大,问题就可能越严重,所以这个角度的测量非常重要。

2.2 临床表现另外,医生还会观察你的身体状况,看是否有不适症状。

如果你经常感到背部疼痛,或者在弯腰时感觉不舒服,那可能就是脊柱侧弯在作怪了。

症状的出现通常也会让医生判断病情的严重程度。

简单来说,如果你感觉像是有一只小精灵在背上捣乱,或者走路时背部有些发硬,那就要多加留意啦。

脊柱侧弯侧位测量方法

脊柱侧弯侧位测量方法

脊柱侧弯侧位测量方法我折腾了好久脊柱侧弯侧位测量方法,总算找到点门道。

说实话,刚开始我简直就是瞎摸索。

我就知道脊柱侧弯得测量准确才好观察病情,可是我从哪开始都不知道呢。

我听说要从侧位测量,那就先拍个侧位的片子呗,这是我的第一个想法,就像你要画一幅画,先得有个初稿一样。

我把片子拿到手之后,就开始我的测量之旅。

我想着应该找几个标志点好开始量,比如肩膀到底应该算哪个点呢,我一开始很天真,就直接找肩膀最外侧,但是后来发现,这是错误的。

因为在侧位片子里如果找最外侧的点,测量出来的数据不准确,左右肩膀的这个最外侧在侧位片中会受到很多因素干扰,像肌肉的外部轮廓还有姿势稍微有点偏差就不一样了。

后来我发现,应该找接近脊柱中心那条垂直线对应肩膀的点,这个点相对更稳定准确,就好比是大海中的一个小岛,总是在那里不变,和其他乱跑的点不一样。

量脊柱的弯曲程度也特别难。

我试了好几种尺子,直尺、软尺都试过。

直尺不太方便,因为脊柱是弯曲的,就像一条弯弯的小路,直尺不能很好地贴合它。

软尺呢虽然能贴合,但是读数的时候特别容易出错,软尺很容易歪来歪去,一歪读数就变了。

后来我就想,能不能像木工量弯曲的木板一样,把软尺固定好再读数呢。

我就找了两个小夹子,把软尺在脊柱弯曲的开始和结束的地方夹住,这样软尺就不会乱跑了,读数也就准确多了。

还有一点一定要注意,测量的时候身体的姿势一定要保持标准。

我有次测量的时候,患者的身体稍微往一边倾斜了一点,测量出来的数据就和正确姿势下的数据差很多。

这就好比是盖楼打地基,如果地基歪了,楼肯定也盖不正。

所以在测量之前,一定要让患者尽量保持自然、直立的侧位姿势,这个时候测量的数据才有意义。

再说说那些特殊的脊柱侧弯情况,像是有旋转成分的脊柱侧弯,在侧位测量的时候难度就又增加了。

我自己做了个小模型,就像用几根小木棍模拟脊柱一样,有旋转的时候你从侧位看,那些参考点就乱套了。

针对这种情况,我觉得要从多个角度去衡量,比如结合正位片子看脊柱的旋转情况对侧位测量会有多少影响。

青少年脊柱侧弯的检测方法

青少年脊柱侧弯的检测方法

青少年脊柱侧弯的检测方法
青少年脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,主要在青春期发生。

如果不及时发现和治疗,会影响孩子的身体健康和生活质量。

因此,及早检测是非常重要的。

目前,青少年脊柱侧弯的检测方法包括以下几种:
1. 站立姿势检测法:孩子站立,医生观察孩子的背部是否有侧弯现象。

2. X线检查:通过拍摄胸椎和腰椎的X线片,可以明确侧弯的程度和位置。

3. 电子测量方法:使用电子仪器对脊柱的曲度进行量化和测量,可以更精确地了解脊柱的情况。

4. 立体扫描技术:通过立体扫描技术可以获得脊柱三维图像,帮助医生更全面地了解侧弯的情况。

需要注意的是,青少年脊柱侧弯检测需要专业医生进行,家长不要盲目采用一些非正规的自我检测方法。

如果发现孩子有侧弯症状,一定要及时就医,接受专业治疗。

- 1 -。

脊柱侧弯X线测量及临床意义解读

脊柱侧弯X线测量及临床意义解读

脊柱侧弯X线测量及临床意义解读脊柱侧弯是临床一种常见的脊柱疾患,本篇文章主要为大家讲述侧弯的X线测量以及临床意义解读,希望本次解读能给大家更多的帮助。

拍摄X线的体位正位负重片:站立位、赤足、双脚分开与肩同宽,双膝、双髋关节自然伸直,放松,双手自然下垂于身体两侧,下颌抬平,双眼平视前方。

注意:消除下肢不等的影响,若大于2cm应做补偿使骨盆水平。

还应注意对身体的防护。

脊柱全长片需要手术者还要进行Bending像拍摄仰卧位右侧Bending像检查方法:患者仰卧,左臂绕过头顶,右臂屈曲,右手背贴在右侧面颊部,双眼直视天花板图1。

检查者佩戴放射线防护服位于患者右侧,为患者放置性腺防护板,确认患者头部中立位.检查者左手握住患者左手,右手握住左侧小腿中下1/3处,用力做屈伸牵拉,直至患者完全屈曲拍片。

整个屈曲牵拉过程,患者躯干及头部不能有任何的扭转,躯干背部平贴检查板图二同样的方法向左是仰卧位左侧Bending像的检查方法图三。

(图一)(图二)(图三)脊柱全长正位片脊柱全长侧位片X线测量的基本知识骶骨中垂线(CSVL):CSVL是分析脊柱侧凸最重要的一条线,堪称生命线,准确的画出CSVL至关重要。

它是经过S1上缘的中点垂直于水平面方向上的直线。

它是有方向的,即由尾侧端指向头侧端。

永远和地面垂直。

描述了脊柱在冠状面上相对骨盆的位置。

C7铅垂线:从C7椎体中心垂直向下平行于X线片片缘的直线,描绘了头部的空间位置正位的C7铅垂线侧位的C7铅垂线顶锥(AV):是整个弯曲范围内距离CSVL最远、最水平、旋转程度最大、楔形变最明显的椎体。

有时候也可能是椎间盘端椎( end vertebrae, EV) 是侧弯头侧和尾侧倾斜最大的椎体; 中立(neutral vertebrae,NV) 是位于主弯顶点下方,椎弓根在X线椎体轮廓上表现对称的最头侧椎体; 稳定椎(stable vertebrae, SV) 是位于端椎下方为骶中垂线(CSVL)所平分的最头侧椎体Cobb角度测量站立位X线片上,沿上端椎的上终板和下端椎的下椎板各画一条线的夹角或者其垂直线的夹角即cobb角。

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯是指脊柱在前后位面上出现弯曲,通常与脊椎的生长异常或神经肌肉疾病有关。

测量脊柱侧弯可以帮助医生了解患者脊柱的情况,并指导治疗方法的选择。

下面将介绍常见的脊柱侧弯测量方法。

1.前、后倾斜试验测量法:患者站立,医生观察患者前、后倾斜时脊柱的状态。

这种方法适用于一侧腰椎弯曲明显的患者。

2.高度尺测量法:患者平躺,医生使用一种称为高度尺的仪器,测量患者两侧髂嵴之间的垂直距离。

通过测量不同部位的垂直距离,可以判断脊柱侧弯的程度。

3.测骨法:测量骨盆高度差也可以作为脊柱侧弯的一种间接指标。

患者站立,医生使用专用的测骨仪测量患者两侧髂嵴至地面的距离。

如果一侧骨盆高度比另一侧高,可能存在脊柱侧弯。

4.X线测量法:X线是目前最常用的脊柱侧弯测量方法。

患者在特定的体位下,拍摄侧位和前后位的脊柱X线片。

医生可以根据X线片上的标志点,进行多种测量,如Cobb角、Ferguson角等来评估脊柱的侧弯程度。

5.CT扫描:CT扫描可以提供更精确的三维脊柱图像,并能进行相关测量,如椎骨旋转程度等。

这对于复杂的脊柱侧弯病例和手术治疗的规划非常重要。

6.MRI扫描:MRI扫描可以提供更详细的软组织信息,如神经、肌肉和间盘等。

这对于评估脊柱侧弯对神经和软组织的影响很有帮助。

但MRI扫描对于脊柱骨组织的评估相对有限。

7.体表测量法:体表测量法是一种简便的脊柱侧弯初步筛查方法。

患者站立,医生使用特殊的曲率仪或带刻度的直尺测量脊柱表面的曲率。

这种方法往往用于早期筛查和观察脊柱变化趋势。

除了上述测量方法,还有一些基于数字影像的计算机辅助测量方法,如三维重建技术和非创伤性脊柱侧弯测量方法。

这些方法可以提供更精确、全面的脊柱侧弯测量结果。

需要注意的是,脊柱侧弯的测量方法应该由经过专门训练的医生进行,且结合患者的症状和体征进行综合分析,以确定最佳的治疗方案。

此外,测量结果的解读也应考虑个体差异和患者的生活环境等因素。

国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点

国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点

国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点在我国,脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,尤其是在青少年群体中更为突出。

为了及早发现和治疗脊柱侧弯,国家卫健委制定了儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点,以便对脊柱侧弯进行及时准确的筛查和干预。

本文将深入探讨国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点,以帮助大家更全面地了解这一重要的健康主题。

一、筛查对象范围根据国家卫健委儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点,筛查对象包括全国6-18岁学龄期儿童和青少年。

在这个芳龄段内,孩子的身体发育速度较快,脊柱侧弯的发生和发展也较为常见,因此需要对这一人群进行定期的筛查。

二、筛查方法为了提高筛查的准确性和全面性,国家卫健委要求在学校体检、健康体检或专门的脊柱健康检查中,对儿童青少年进行脊柱侧弯的筛查。

筛查方法包括外观检查、体格检查和辅助检查。

外观检查主要通过观察患者的站立姿势和平视姿势,以及裸背站立姿势,来初步判断是否存在脊柱侧弯。

体格检查则通过测量脊柱侧凸角和骨盆倾斜角,来进一步确诊脊柱侧弯的程度和类型。

辅助检查如X线摄影、骨密度检查等也可以辅助筛查脊柱侧弯的情况。

三、筛查技术要点1. 注意筛查时间:国家卫健委要求对6岁、10岁和14岁的儿童青少年进行脊柱侧弯的筛查,这是因为这几个芳龄段是脊柱侧弯发生和发展的关键期,及时的筛查可以有效预防脊柱侧弯的恶化。

2. 专业人员进行筛查:国家卫健委要求进行脊柱侧弯筛查的工作人员必须是具有相关专业知识和技能的医务人员,他们应当熟练掌握外观检查、体格检查和辅助检查的方法,并能正确判断脊柱侧弯的情况。

3. 合理使用辅助检查:在进行脊柱侧弯筛查时,应当根据患者的具体情况,合理使用辅助检查。

对高度怀疑患有脊柱侧弯的患者,可以进行X线摄影检查,以确定脊柱侧凸角的具体情况,从而制定治疗方案。

四、个人观点和理解在我看来,国家卫健委制定的儿童青少年脊柱侧弯筛查技术要点是非常重要和必要的。

校园脊柱侧弯筛查常用

校园脊柱侧弯筛查常用

校园脊柱侧弯筛查常用方法与注意事项脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,主要表现为脊柱侧弯或扭曲,严重影响身体健康和形象。

由于学生时期身体发育快,姿势不良等因素容易引起脊柱侧弯,因此,对于学生群体来说,脊柱侧弯的筛查和保健尤为重要。

一、常用筛查方法1、脊柱侧位X线摄影脊柱侧位X线摄影是目前最为常用的筛查方法之一。

通过此种方法可以直观了解患者脊柱的侧弯角度和形态变化,对于确定病情和制定治疗方案十分有帮助。

但是,由于X线辐射对人体有一定危害,因此筛查时要注意保护。

另外,脊柱侧位X线摄影对于孕妇和小孩不适用。

2、视觉筛查法视觉筛查法就是通过观察患者侧面站立时的脊柱姿势和身体平衡情况,来进行脊柱侧弯筛查。

这种方法是一种简单易行、经济可靠的筛查方法,对于学校、社区等机构进行群体筛查很有实用价值。

当然,视觉筛查法也存在一定的限制,比如影响因素较多、准确性不高等问题。

3、电子脊柱侧弯测量法电子脊柱侧弯测量法是一种近年来较为新兴的筛查方法。

通过电子设备精准测量患者的脊柱侧弯角度和形态变化,进而进行客观评估和制定治疗方案。

这种方法准确度较高,不会对人体产生危害,因此得到了广泛应用。

但是,由于设备价格较高,目前还不能完全普及。

二、注意事项1、筛查时要注意保护隐私,避免对个体造成不必要的尴尬或心理压力。

2、孕妇、儿童等特殊人群需要注意防护和特殊处理。

3、对于存在脊柱侧弯风险的人群,应该加强健康教育和日常锻炼,积极预防和治疗脊柱侧弯。

4、筛查结果需结合患者自身情况和病史进行全面评估,制定个性化治疗方案,逐步改善姿态和生活习惯,提高身体健康水平。

综上所述,校园脊柱侧弯筛查是一个非常重要的健康保健工作,需要学校、社会和个人的共同努力和重视。

我们应该加强健康教育和预防意识,积极推广筛查方法和治疗方案,让广大群众意识到脊柱侧弯对健康的影响和危害,从而更好地保护自己和他人的身体健康。

脊柱侧弯尺子测量方法

脊柱侧弯尺子测量方法

脊柱侧弯尺子测量方法脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,其特征是脊柱在正常的前后位移基础上出现了侧向弯曲。

脊柱侧弯的发生率较高,特别是在青少年中更为常见。

如果不及时治疗,脊柱侧弯会导致身体不平衡、脊柱畸形加重、呼吸障碍等问题。

因此,及早发现和治疗脊柱侧弯非常重要。

脊柱侧弯的测量方法主要有三种:X线测量、磁共振成像(MRI)测量和脊柱侧弯尺子测量。

其中,脊柱侧弯尺子测量是一种简单、快速、非侵入性的测量方法,广泛应用于临床。

脊柱侧弯尺子是一种专门用于测量脊柱侧弯角度的工具。

它通常由一个长尺和一个可移动的测量头组成。

在测量时,将长尺放在病人的背部,使其与脊柱平行。

然后,将测量头放在脊柱的最高点和最低点之间,记录两点之间的距离。

这个距离就是脊柱的侧弯角度。

在使用脊柱侧弯尺子进行测量时,需要注意以下几点:1. 确定测量位置:在测量前,需要确定测量的位置。

一般来说,脊柱侧弯的测量位置是在背部的第七颈椎和第十二胸椎之间。

2. 确定测量方向:在进行测量时,需要确定测量头的方向。

一般来说,测量头应该沿着脊柱的弯曲方向移动。

3. 测量时要保持平稳:在进行测量时,需要保持测量头的平稳。

如果测量头在移动过程中发生了晃动,会影响测量结果的准确性。

4. 多次测量取平均值:为了提高测量的准确性,可以进行多次测量并取平均值。

一般来说,至少需要进行三次测量。

脊柱侧弯尺子测量方法具有以下优点:1. 方便快捷:与其他测量方法相比,脊柱侧弯尺子测量方法非常方便快捷,不需要进行任何特殊的准备工作。

2. 非侵入性:与X线测量和MRI测量相比,脊柱侧弯尺子测量方法是一种非侵入性的测量方法,不会对身体造成任何伤害。

3. 经济实惠:与其他测量方法相比,脊柱侧弯尺子测量方法的成本更低,更加经济实惠。

总之,脊柱侧弯尺子测量方法是一种简单、快速、非侵入性的测量方法,广泛应用于临床。

在进行测量时,需要注意测量位置、测量方向、保持平稳和多次测量取平均值等问题。

脊柱侧弯影像学诊断标准

脊柱侧弯影像学诊断标准

脊柱侧弯影像学诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,通常发生在青少年期,女性发病率较高。

脊柱侧弯可能导致身体姿势不正,影响患者的生活质量。

及早发现和诊断脊柱侧弯对于预防和治疗此病至关重要。

影像学诊断是诊断脊柱侧弯的重要手段之一,下面将介绍一些关于脊柱侧弯影像学诊断的标准。

在进行脊柱侧弯影像学诊断时,需要使用X线照片进行检查。

正位全脊柱X线照片是观察脊柱侧弯的主要方法之一。

在进行全脊柱X线检查时,需要确保病人是站立的,站立时身体重心在两腿之间,双足维持肩宽站立,头部面向前方。

全脊柱正位X线照片可帮助医生观察整个脊柱的形态以及侧弯的程度和方向。

在进行脊柱侧弯影像学诊断时,需要测量Cobb角。

Cobb角是观察脊柱侧弯程度的重要指标,通常用于评估侧弯的严重程度和治疗效果。

对于脊柱侧弯的影像学诊断,Cobb角的测量是至关重要的。

Cobb角是通过测量患者脊柱侧弯区域两条相交线的夹角来确定脊柱侧弯的程度。

根据Cobb角的大小,可以判断脊柱侧弯的轻重程度,为后续治疗提供依据。

在脊柱侧弯影像学诊断过程中,还需要观察脊椎的变形和扭曲。

脊柱侧弯通常会导致脊椎骨的变形和扭曲,因此在正位全脊柱X线照片中需要仔细观察脊椎的形态和位置。

正常的脊椎骨应该呈现规则的矩形形态,如果出现形态不规则或扭曲,则可能表明存在脊柱侧弯的情况。

在进行脊柱侧弯影像学诊断时,还需要观察椎间盘和神经根的情况。

脊柱侧弯可能会导致椎间盘的变形和神经根的受压,因此需要仔细观察这些区域的情况。

椎间盘的变形和神经根的受压可能会导致患者出现腰背疼痛、下肢麻木等症状,因此在进行脊柱侧弯影像学诊断时,需要特别关注这些区域。

脊柱侧弯影像学诊断是诊断和治疗脊柱侧弯的重要手段之一。

通过正位全脊柱X线照片的检查,测量Cobb角,观察脊椎的变形和扭曲,以及观察椎间盘和神经根的情况,可以有效地诊断脊柱侧弯病情,为后续治疗提供依据。

希望上述关于脊柱侧弯影像学诊断的标准能对临床医生和患者有所帮助,早日发现并治疗脊柱侧弯,提高患者的生活质量。

脊柱侧弯胃下垂x线诊断标准

脊柱侧弯胃下垂x线诊断标准

脊柱侧弯胃下垂x线诊断标准
脊柱侧弯和胃下垂是两种不同的医学条件,它们通常不会同时出现在同一份X射线诊断中。

但是,我将分别从脊柱侧弯和胃下垂的X射线诊断标准来回答你的问题。

对于脊柱侧弯的X射线诊断标准,医生通常会测量侧弯的程度和角度。

脊柱侧弯的诊断通常基于测量出的Cobb角,这是一种用来衡量脊柱侧弯程度的标准方法。

医生会在X射线片上测量脊柱侧弯的角度,一般来说,超过10度的侧弯被认为是异常的。

此外,医生还会观察脊柱的形态、骨骼的对称性以及脊柱的扭转程度来进行诊断。

对于胃下垂的X射线诊断标准,医生通常会观察胃的位置和形态。

在X射线片上,医生会注意胃的位置是否低于正常位置,是否出现扭曲或变形。

此外,医生还会观察胃的充盈情况,以及胃与其他器官的位置关系,来判断是否存在胃下垂的情况。

总的来说,X射线诊断脊柱侧弯和胃下垂的标准是基于医生对X 射线片上相关结构的观察和测量。

医生会综合考虑这些因素来做出
准确的诊断。

值得注意的是,X射线诊断只是诊断过程中的一部分,医生还会结合病史、体格检查和其他影像学检查来综合判断病情。

如何测量孩子脊柱侧弯的Cobb角度数

如何测量孩子脊柱侧弯的Cobb角度数

很多朋友在医院拍完全脊柱的X光后,都会拿给开具检查的医生阅片,有的医院的医生会很仔细的帮你用笔划线然后用角度尺测量Cobb角,但是如果碰到医生太忙或者其他不熟悉脊柱侧弯的医生,往往会得不到准确的测量。

孩子的Cobb角到底多大,这段时间是否发生了改善或者恶化,需要要得到准确的数据才能进行比较。

但是Cobb角的测定也和测量者的经验和主观判断有一定关系,测量者不同也会带来一定的误差,所以自己学会Cobb角的测量非常必要。

下面我们给大家介绍一个自己能比较准确测定全脊柱X光片Cobb角数值的方法,测量前我们需要做好以下的准备:一、拍摄X光片的照片;1.把X光插入医院专业的阅片灯箱中(医生帮你阅片时可以要求拍摄)或者在家中把X片用胶纸贴在窗玻璃上。

2.相机正对,在手机屏幕上先轻轻点下你要拍的光片,让相机自动对焦后,再按快门键拍照,这样的片子清晰便于准确测量。

3.此外还有注意拍好的照片中,片子四个边缘应该是横平竖直的,这样片子没有扭曲变形更准确,例如下面这张在窗户上拍摄的X光片的照片就是比较好的。

二、一台电脑,并下载一个Screen Protractor屏幕角度测量软件。

1.开始测量。

测量的方法我们一步一步仔细的来看。

①打开拍摄的X光视频和Screen Protractor 软件②找到需要测量的一个脊柱弯弧(S型侧弯则胸椎和腰椎的Cobb角度数都需要测量)③找到这一个弧上端最倾斜的一节椎体,将Protractor软件的一条边用鼠标调整至于该椎体的上边缘平行;④找到这一个弧下端最倾斜的一节椎体,将Protractor软件的一条边用鼠标调整至于该椎体的下边缘平行;⑥此时软件的度数即为该段脊柱侧弯的Cobb角度数。

注意:由于操作的过程中会有细微的区别(比如角度边线是否完全与椎体边缘平行),测出的度数会有一定的误差(如果自己测出的度数和医生测出来的相差5°以内都是算作正常的)。

另外,有时对于最斜一节椎体的确定也是收主观因素影响的(会出现多节椎体的倾斜度是差不多的),所以在对比多张不同时期X 光Cobb角变化的时候应采用同样的上下端椎体进行测量,其数值才具有比较意义。

脊柱测弯测量方法

脊柱测弯测量方法

脊柱测弯测量方法脊柱测弯是一种用于评估脊柱弯曲程度和类型的方法,通常用于脊柱侧弯(脊柱侧弯症)的诊断和监测。

以下是一些常见的脊柱测弯测量方法:侧位X 射线检查:侧位X 射线是一种常见的用于评估脊柱曲率的影像学检查方法。

患者站在侧面,医生通过拍摄侧位X 射线图来测量脊柱的弯曲程度。

这通常包括测量脊柱的曲率角度、弯曲方向和弯曲的位置。

柯布角(Cobb Angle)测量:柯布角是评估脊柱侧弯程度的一种常见方法。

通过在侧位X 射线图上测量两个相邻椎体的角度来确定侧弯的程度。

这个角度通常用于诊断和监测脊柱侧弯的变化。

斯凯奇角度测量:斯凯奇角度是另一种用于评估脊柱侧弯的方法,与柯布角类似。

通过测量两个椎体之间的角度,斯凯奇角度可以提供脊柱弯曲的度数。

骨盆倾斜度测量:通过测量骨盆的倾斜度,医生可以评估脊柱的姿势和可能的侧弯。

这可以通过不同的影像学技术,如X 射线或磁共振成像(MRI)来实现。

三维成像技术:三维成像技术,如计算机断层扫描(CT)或三维磁共振成像(3D MRI),可以提供更详细和全面的脊柱结构信息。

这有助于医生更全面地评估脊柱的形态和弯曲。

表面电极测量:表面电极测量是一种辅助方法,通过在患者身上放置电极并记录电极之间的电活动,可以评估脊柱的姿势和肌肉活动。

这种方法常用于脊柱侧弯的研究和康复。

这些测量方法通常由专业的骨科医生或脊柱专家进行。

脊柱测弯的目的是确定脊柱的弯曲程度、类型和可能的影响,以指导治疗决策。

治疗方法可能包括物理疗法、矫正支具、药物或手术,具体取决于脊柱侧弯的程度和患者的具体情况。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。



VTRL与CSVL之间的距离,即躯干倾斜。左为负,右为正。

肩高的测量

分别经两侧肩锁关节作垂 线,其与肩部软组织影交 于一点,在经该点做水平 线。
上下水平线 之间的垂直距离在 1cm 以 内定义为肩平衡, 1-2cm 轻度失衡, 2-3cm 中度失 衡,大于3cm重度失衡。


锁骨角的测量




上端椎的选择


上端倾斜最大的椎体,即主胸 弯UEV,其下椎间隙应向主胸弯 凸侧张开,其上椎间隙应向凹 侧张开。
当上端椎区出现两个平行的椎 体的时,其UEV应选择头侧的椎 体。
下端椎的选择

主胸弯下端倾斜最大的椎体即 主胸弯LEV。其上椎间隙向主胸 弯凸侧张开,其下椎间隙向主 胸弯凹侧张开。


骨盆三角软骨
Risser征
主弯的确定

胸弯:顶锥在T2-T11-12的椎间盘之间
胸腰弯:顶锥在T12椎体或者T12-L1椎间盘,或L1椎体。 腰弯:顶锥在L1-2椎间盘与L4椎体之间 脊柱侧凸中Cobb角度最大的弯称主弯




主弯一定是结构性弯
典型的AIS主弯通常在主胸部、胸腰段/腰段,或者两者均 有

当出现平行椎体时应选择尾侧 端的椎体。

“上取上,下取下,上下不同就是它”
骶骨正中线CSVL

CSVL是分析脊柱侧凸最重要的一条线,堪称生命 线,准确的画出CSVL至关重要。
它是经过S1上缘的中点垂直于水平面方向向上的 直线。 它是有方向的,即由尾侧端指向头侧端。



永远和地面垂直。
C7铅垂线
脊柱侧弯的X线测量
赵菁
上海
定义

是指在青少年期 10-18+11岁发病的原因不明的脊柱侧凸, 包括10岁
小于10岁的称早发特发性脊柱侧凸


0-3+11岁定义为婴儿型特发性脊柱侧凸
4-9+11岁为幼儿型特发性脊柱侧凸 对于10岁之前发病但在青少年时期诊断 AIS的,一定要注 明是婴儿或者幼儿期发病 对于青少年期发病,但在成人期畸形仍进展的,诊断成人 特发性脊柱侧凸

是经过C7椎体中点垂直向下的直线。
主弯顶锥的选择

是整个弯曲范围内距离 CSVL最远、最水平、旋转 程度最大、楔形变最明显的椎体。
有时候可以是椎间盘。

躯干倾斜测量

首先确认主胸弯的顶锥
经过顶锥的中点d做一水平线,与两侧胸廓外缘相交(a, b)。


在经过这水平线的中点 c,做垂直平分线,即躯干垂直参 考线VTRL。

结构性与非结构性弯的确定

主弯确定后,其上下代偿弯在仰卧位 Bending 像≥25度时 称结构性弯,<25度时称非结构性弯

Bending像角度:脊柱处于侧屈状态时的Cobb角度
参考文献

青少年特发性脊柱侧凸手术计 划方略 Hong Zhang( 美国 ) 等 编著 人民卫生出版社。
青少年脊柱侧弯的研究进展 余升华等 岭南现代临床外科 2014年12月 第14卷第6期等。





拍摄X线的体位
正位片:站立位、赤足、双脚分开与肩同宽,双膝、双髋关节自然伸 直,放松,双手自然下垂于身体两侧,下颌抬平,双眼平视前方。

注意消除下肢不等的影响,若大于2cm应做补偿使骨盆平。 还应注意对身体的防护。


Cobb角的测量
站立位X线片上侧弯头尾倾斜最 大的椎体,即 cobb 角里的端椎, 沿上端椎的上终板和下端椎的 下椎板各画一条线的夹角或者 其垂直线的夹角即cobb角。 注意: cobb 角的测量个体存在 3-5度的差异。 目前大多数学者以 ≥ 10 度为诊 断标准。
锁骨最高点水平线
两锁骨连线 和水平线夹角



左正,右负
锁骨角大于2度为肩失衡 Nhomakorabea骨盆倾斜的测量

站立位X线,两侧髂棘最高点连线 a、b,即为骨盆冠状面 参考线PCRL
骶骨上终板连线c、d,SCRL


两侧股骨头最高点的水平切线e、f,即左右股骨水平参考 线
双下肢不等长时,两线存在高度差 PCRL与水平参考线HRL的夹角即骨盆倾斜
相关文档
最新文档