手术室护理实践手术物品清点医疗参赛培训获奖课件
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手术室护理实践手术物品清点医疗参赛培训获奖课件
原位清点原则
第一次清点及术中
追加需清点的无菌物
品时，洗手护士应与
巡回护士即刻清点， 无误后方可使用。
注意事项
4
注意事项
医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明 确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，所 有相关医务人员应遵照执行
注意事项
手术室应规范
器械台上物品摆放
的位置，保持器械
台的整洁有序。
不同类型手术需清点的物品
敷针器械整镜全！
物品清点要求和原则
整数名称原位点 逐项同步即刻填， 物品清点要记牢，
手术物品清点原则
不忘初心原则先！
物品清点要求和原则
即手术开始前
手术物 品清点 时机
即关闭体腔前
即关闭体腔后
即缝合皮肤后
物品清点要求和原则
手术物品 清点时机
增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位 或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心 包、后腹膜等。
管如此，非目的异物遗留事件的数字还是不断地上升。
手术物品清点
2012年9月美国肯塔基州的女性在行子宫切除术四年后开始 因造成了严重的感染，需行肠段切除术。这个病人遭遇了焦 虑、抑郁症、失能和社交孤立，承受了严重的健康问题。
出现严重腹痛，CT扫描结果显示，子宫切除术后遗留了纱布， 1：
给病人带来了无穷无尽的痛苦
开，并检查完整性及显影标记。
手术中所使用的敷料应保留其 原始规格，不得切割或做其他 任何改型。特殊情况必须剪开
手护士、巡回护士应共同确认
置入辅料的名称和数目，并记 录在病历中
时，应及时准确记录。
清点意外情 况的处理
6
清点意外情况的处理
《手术室护理实践指南》手术物品的清点21页PPT
《手术室护理实践指南》手术物品的
清点
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
清点
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
手术物品清点与核对优秀PPT课件
CHENLI
20
手术物品清点顺序
• 术前依照<<手术清点记录单>>的顺序依次 清点
• 手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术清点 记录单>>逐项清点,以免遗漏或重复
CHENLI
21
CONTENTS
1
清点原则
2
清点内容3Fra bibliotek清点时间
4
清点注意事项
4
清点意外的处理
• 凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均 应及时捡起、放在固定地方，未经巡回护 士允许，任何人不得拿出室外
CHENLI
12
• 取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放 在点数的纱布，以免不慎被组织黏附、带 走，造成物品清点不清
• 其他人员不可向器械护士要纱布、缝针等 物品作他用
CHENLI
13
• 开展大手术、危重手术和新手术时，不得 中途换人或从事其他工作
• 手术过程中增减的物品应做到随时增减随 时记录， 用+1 、 +2表示
CHENLI
8
• 准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名
• 清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点 时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即由洗手护士和巡回护士共同开口出声点 数 ，每件器械 、敷料在洗手护士报上名称 和数目后，巡回护士均须边复述边记录
• 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗 漏，以便清点
• 若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时，创 口内填入的纱布、引流物，应将其种类数 量记录于麻醉单上，术毕手术医生再将其 记录手术内，取出时应与记录单数目相符
医疗手术室物品清点培训PPT模板
建立相应的手术物品清点制度
清点制度
应急预案
整洁有序
手术物品
清点制度
明确规定清点的责任人、要 求、方法及注意事项等，所 有医务人员应遵照执行。
手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。
应急预案
手术物品清点注意事项 A t t e n t i o n I n T h e I n v e n t o r y O f S u r g i c a l I t e m s
手术物品清点注意事项 A t t e n t i o n I n T h e I n v e n t o r y O f S u r g i c a l I t e m s
手术中物品清点注意事项
01 应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时，不得交接班； 02 严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本时，严禁用纱布等包裹标本； 03 手术物品未经巡回护士允许，任何人不进或出手术室； 04 医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得乱丢或堆在手术区；
01
手术物品清点类目
Operation Items Inventory Category
手术物品清点类目 O p e r a t i o n I t e m s I n v e n t o r y C a t e g o r y
手术物品清点
洗 手护士和巡回护士分别在各个时机对手术台上所有用物进 行清点的过程。
医疗手术室 物品清点
Medical Operating Room Inventory
主讲人
卡卡办公
“触目惊心”的医疗事故
20XX年6月，四川攀枝花一名42岁的中年妇女在当地一家民营医院做完剖 宫引产手术后，腹痛持续四个月之久。在辗转三家医院进行六次治疗后， 最终还是在疼痛的折磨中不幸离世。 然而，法医在对尸体进行病理解剖时，在死者的小肠肠腔内竟然发现三块 纱布。司法鉴定意见认为，这三块纱布是导致病变、最终使患者感染性休 克死亡的主要原因。
《手术室护理实践指南》—手术物品清点概要PPT课件
外面。 • 5.5当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手
护士、巡回护士应共同确认置入敷料名称和数目，并记录在病历中。
6.清点意外情况的处理
• 6.1物品数目及完整性清点有误时，立即告诉手术医生共同寻找缺失 的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保 不遗留于患者体内。
4.物品清点注意事项
• 4.4手术中 • 4.4.4医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应及时交还洗手护
士，不得乱丢或堆在手术区。 • 4.4.5洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术者及时将钢丝、
克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还，丢弃时应与巡回护士 确认。 • 4.4.6台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染，应立刻告知巡回 护士妥善处理。
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/25
4.物品清点注意事项
• 4.4手术中 • 4.4.1应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手
术处于紧急时刻物品交接不清楚时，不得交接班。 • 4.4.2严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本
时，严禁用纱布等包裹标本。 • 4.4.3手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。
• 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部 位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。
3.物品清点要求和原则
• 3.2不同类型需清点的物品
• 3.2.1体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、 缝针、手术敷料及杂项物品等。
• 3.2.2浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头 等杂项物品。
• 6.2若找到缺失的部分或物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整 性，并放于指定位置，妥善保管，以备清点时核查。
护士、巡回护士应共同确认置入敷料名称和数目，并记录在病历中。
6.清点意外情况的处理
• 6.1物品数目及完整性清点有误时，立即告诉手术医生共同寻找缺失 的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保 不遗留于患者体内。
4.物品清点注意事项
• 4.4手术中 • 4.4.4医生不应自行拿取台上用物，暂不用的物品应及时交还洗手护
士，不得乱丢或堆在手术区。 • 4.4.5洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术者及时将钢丝、
克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还，丢弃时应与巡回护士 确认。 • 4.4.6台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染，应立刻告知巡回 护士妥善处理。
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4.物品清点注意事项
• 4.4手术中 • 4.4.1应减少交接环节，手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手
术处于紧急时刻物品交接不清楚时，不得交接班。 • 4.4.2严禁用器械或敷料等物品做他用，术中送冰冻切片、病理标本
时，严禁用纱布等包裹标本。 • 4.4.3手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。
• 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部 位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。
3.物品清点要求和原则
• 3.2不同类型需清点的物品
• 3.2.1体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、 缝针、手术敷料及杂项物品等。
• 3.2.2浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头 等杂项物品。
• 6.2若找到缺失的部分或物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整 性，并放于指定位置，妥善保管，以备清点时核查。
手术物品清点ppt课件
必要时可行床边拍片确认
可编辑ppt
13
术中用物清点不清的处理
可编辑ppt
14
手中用物清点不清的处理
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15
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同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目， 做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
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9
可编辑ppt
10
清点意外的处理
可编辑ppt
11
断针的处理
可编辑ppt
12
断针的处理
器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后放 于容器等固定的地方以便清点
手术物品清点
可编辑ppt
1
可编辑ppt
2
可编辑ppt
3
Hale Waihona Puke 可编辑ppt4可编辑ppt
5
• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
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6
1
2
可编辑ppt
7
•3
4
可编辑ppt
8
清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护 士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
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13
术中用物清点不清的处理
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14
手中用物清点不清的处理
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同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。 手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目， 做到心中有数 手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点
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9
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10
清点意外的处理
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11
断针的处理
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12
断针的处理
器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后放 于容器等固定的地方以便清点
手术物品清点
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1
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3
Hale Waihona Puke 可编辑ppt4可编辑ppt
5
• 手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品 进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
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清点注意事项
器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护 士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
医疗手术室物品清点培训培训教学课件
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
XXX
姓名： XXX
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
中华护理学会手术室专业委员会
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
《手术室物品清点》PPT课件
前
前
。
。
哪些物品需要清点
壹 器械:包括普通器械、内镜器械
等手术台上 的所有器械。
贰 敷料:包括有尾纱、小纱布、小纱
条、纱球、 热敷布、脑棉片。
叁 手术刀片、缝针、电刀笔、吸引
管等 。
手 术 器
壹 器械护士与巡回护士逐一清点，巡回
护士负责读、器械护士负责数，每件 都需要重复唱对两遍。
械
清
点 贰 可拆卸的仪器要注意分开计数
方
，以免数目混乱，注意特殊器
法
械上的螺帽是否齐全，必须对
活动螺帽点数。
手术器械清点方法
世
间
叁
双层纱布、棉垫必须逐个打开清点，并 都 的 检查有无纱尾、有无显影标记线，准确 是 每
记录 。
久一
别本
肆
手术台上掉落的物品应及时找到放 置于手术室间内固定的位置, 如盛
污染敷料的盆内，以便清点。
重好 逢书 ！，
术中物品缺失的应急流程
当手术中洗手护士、巡回护士两人两次 核对后确认发生手术物品缺失后，立即 报告手术医生并暂停手术、开始查失 的
手术医生、洗手护士、巡回护士负责在不同区域寻找。 手术医生负责在手术野内查找，洗手护士负责在无菌台 面查找，巡回护士负责在手术台无菌区域以外的手术间
手术室物品清点与核对
卷首语
概
念 物品的清点与核对制度是手术室工 作中非常重要的制度之一，严格执 行清点与核对制度能完全避免将异 物滞留于体腔内。
手术物品清点时机
。
第第 第 第
一二 三 四
次次 次 次
清清 清 清
点点 点 点
在在 在 在
手关 关 手
术闭 闭 术
手术物品清点培训讲座PPT模板图文
培训时间
应根据医院实际情况和人员安排， 选择合适的时间进行培训，通常建 议在手术物品清点制度执行前完成 培训。
培训效果评估
考核方式
通过书面测试、实际操作考核等 方式对参训人员进行考核，了解
其掌握程度。
反馈机制
建立参训人员反馈机制，收集其 对培训的意见和建议，不断改进
和完善培训内容和方法。
跟踪评估
对参训人员在实践中的表现进行 跟踪评估，了解培训效果在实际 工作中的应用情况，为后续的培
当同时进行多台手术时，物品可能被混淆， 导致记录不准确。
应对策略和建议
明确职责
明确每个参与人员的职责，确 保责任到人。
引入技术辅助
如使用RFID技术进行物品追踪 ，减少人为失误。
加强培训
定期对医护人员进行清点流程 的培训，确保他们熟悉并遵循 规定。
优化清点流程
例如采用“唱点法”进行清点 ，确保每一步都有记录和确认 。
手术中
手术后
手术结束后，再次进行清点，确保所 有物品与术前一致。
在手术进行过程中，如需添加或减少 物品，应及时记录并核对。
手术物品清点的责任人
01
02
03
洗手护士
负责清点并管理手术台上 的器械、纱布、缝针等物 品。
巡回护士
负责监督和核对清点过程 ，确保清点结果准确无误 。
主刀医生
有责任确保手术物品的数 量和种类与手术需求相符 ，并在清点过程中进行监 督。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
手术物品清点培训讲 座ppt模板图文
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
CATALOGUE
目 录
• 引言 • 手术物品清点制度 • 手术物品清点培训 • 手术物品清点中的问题与对策 • 案例分享 • 总结与展望
应根据医院实际情况和人员安排， 选择合适的时间进行培训，通常建 议在手术物品清点制度执行前完成 培训。
培训效果评估
考核方式
通过书面测试、实际操作考核等 方式对参训人员进行考核，了解
其掌握程度。
反馈机制
建立参训人员反馈机制，收集其 对培训的意见和建议，不断改进
和完善培训内容和方法。
跟踪评估
对参训人员在实践中的表现进行 跟踪评估，了解培训效果在实际 工作中的应用情况，为后续的培
当同时进行多台手术时，物品可能被混淆， 导致记录不准确。
应对策略和建议
明确职责
明确每个参与人员的职责，确 保责任到人。
引入技术辅助
如使用RFID技术进行物品追踪 ，减少人为失误。
加强培训
定期对医护人员进行清点流程 的培训，确保他们熟悉并遵循 规定。
优化清点流程
例如采用“唱点法”进行清点 ，确保每一步都有记录和确认 。
手术中
手术后
手术结束后，再次进行清点，确保所 有物品与术前一致。
在手术进行过程中，如需添加或减少 物品，应及时记录并核对。
手术物品清点的责任人
01
02
03
洗手护士
负责清点并管理手术台上 的器械、纱布、缝针等物 品。
巡回护士
负责监督和核对清点过程 ，确保清点结果准确无误 。
主刀医生
有责任确保手术物品的数 量和种类与手术需求相符 ，并在清点过程中进行监 督。
2023-2026
ONE
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汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
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一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
案例
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
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中华护理学会手术室专业委员会
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
04 手术清点原则
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
相关主题
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不同类型手术需清点的物品 不同类型手术需清点的物品
体腔或深部组织手术 应包括手术台上所有 物品。如手术器械、 缝针、手术敷料及杂 项物品等。
经尿道、阴道、鼻腔 等内镜手术应包括但 不仅限于敷料、缝针， 并检查器械的完整性。
浅表组织手术应包 括但不仅限于手术敷 料、缝针、刀片、针 头等杂项物品。
双人逐项清理原则
术语 遗留
指手术结束后手术物品意外地 遗留在患者体内。
物品清点要 求和原则
3
物品清点要求和原则
一二手术关闭前， 三四关闭缝合后。 每个腔隙均清点， 部位多时记关联。 术中交接查仔细，
手术物品清点时机
共同清点逐项来。
物品清点要求和原则
敷针器械杂整全？ 体腔针杂浅表，
注意事项
0 1
0 2 0 3
巡回护士需检查手术间环 境，不得遗留上一台手术 患者的任何物品。
洗手护士应提前15～30分钟 洗手，保证有充足的时间进行 物品的检查和清点。在手术的 全过程中，应始终知晓各项物 品的数目、位置及使用情况。
原位清点原则
第一次清点及术中
追加需清点的无菌物
品时，洗手护士应与
巡回护士即刻清点， 无误后方可使用。
注意事项
4
注意事项
医疗机构应有物品清点制度和相关的应急预案,明 确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，所 有相关医务人员应遵照执行
注意事项
手术室应规范
器械台上物品摆放
的位置，保持器械
台的整洁有序。
在医院，这些事件主要发生手术室、 产房分娩区、门诊手术中心和其他 有创操作的地方（如导管室、GI室、 介入放射治疗室及急诊科）。
时间延长。
名词 术语
2
名词术语
包括手术敷料、 手术器械、手术特殊物品。
是指用于吸收液体、保护组 织，压迫之血或 牵引组织的纺织物品。包 括纱布、纱垫、纱条、宫 纱、消毒垫、脑棉片、棉 签等。
要点
清点物品时洗手护士与巡 回护士应遵循一定的规律，共
同按顺序逐项清点
没有洗手 护士时由巡回护士与手术医生 负责清点。
同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时 清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性
逐项即刻记录原则
要点：
应遵循及时、足量用药治疗后随访的原则，选 择有抗生素。首选头孢曲松，亦可用大观霉素， 环丙沙星。氧氟沙星、阿奇霉素等。
不同类型手术需清点的物品
敷针器械整镜全！
物品清点要求和原则
整数名称原位点 逐项同步即刻填， 物品清点要记牢，
手术物品清点原则
不忘初心原则先！
物品清点要求和原则
即手术开始前
手术物 品清点 时机
即关闭体腔前
即关闭体腔后
即缝合皮肤后
物品清点要求和原则
手术物品 清点时机
增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位 或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心 包、后腹膜等。
责任事故+技术事故 经济补偿（金额不详） 三等乙级医疗责任事 6.5 故 未鉴定/法院判决 2.6（无精神损失费） 三等甲级医疗事故 未鉴定/法院判决 未鉴定/法院调解 未鉴定/法院判定 严重医疗差错 25.0（精神损失费 13.0） 18.5（无精神损失费） 5.5 26.0（精神损失费 12.0） 1.3（医疗费在内）
2：
宾夕法尼亚州患者安全管理局计，每例与意外遗留异物相关的 赔偿金、医疗保险及医疗救助服务中心不报销的手术费用。另 一项研究估计每次医疗事件的责任成本为超过200000美元 。
患者平均照护总成本大约是166000美元，此费用包括法律辩护、
手术物品清点
”
《医疗事故处理条例》中医疗事故的概念是指：“医疗 机构及其以为人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章、和诊疗护理规范、常规，过失造 成患者人身损害的事故。”
手术室护理实践指南解读
手术物品清点
参赛作品,内含思维导图
01 概述 02 名词术语
CONTENS
03 物品清点要求和原则 04 注意事项 05 手术敷料清点 06 清点意外情况的处理
手术物品清点
2003年
卫生医疗研究和质量机构（AHRQ）的一项研究显示，每年有 多于1500例手术病人发生了器械或纱布等异物遗留事件。 .
概述
1
概述
1 为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防 止手术物品遗留，保障手术患者的安全。 2 适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、 门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
概述
从2005年至2012年，联合委员会警讯事 件数据库共收到772例手术异物遗留事件 报告，有16人死亡。在这些事件中，大 约95%的案例产生了额外照护和/或住院
2004年
加拿大报道异物遗留的死亡率大约11%～35%。
JCI警讯事件中非目的异物遗留事件的统计数字 2005～2008年 为3.6%。
手术物品清点
图1 2005-2007年 JCI非目的异物遗留事件回顾
2005年国际医疗机构评鉴会（JCI）开始将防止异物遗留的政策加入警讯事件
（Sentinel Event）中，并要求联盟的医疗机构通报有关非目的异物遗留事件。尽
案例
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
遗留物
16.5cm 针尾（乳房内） 纱布 纱布 金属异物 手术镊和纱布 止血钳 针尾（会阴部） 纱布 断针（臀部）
遗留时间
18年 8年 1.5年 5年 26年 7年 6年 18年 10年 6小时
是否坚定或结论
医疗过错伤害 医疗意外
” 赔偿金额/万元
12.9（精神损失费 8.0） 0
指用于执行切割、剥
离、抓取、牵拉、缝合等特定 功能的手术工具或器
械。如血管钳、组织剪、牵开
器、持针器等。
名词术语
杂项物品
指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝 合等特定功的手术工具或器械。如血管钳、 组织剪、牵开器、持针器等。
体腔
指人体内容纳组织及脏器的腔隙，通常包 括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔 （含盆腔）及关节腔。
管如此，非目的异物遗留事件的数字还是不断地上升。
手术物品清点
2012年9月美国肯塔基州的女性在行子宫切除术四年后开始 因造成了严重的感染，需行肠段切除术。这个病人遭遇了焦 虑、抑郁症、失能和社交孤立，承受了严重的健康问题。
出现严重腹痛，CT扫描结果显示，子宫切除术后遗留了纱布， 1：
给病人带来了无穷无尽的痛苦