心内科常用中成药lx

银杏叶软胶囊
【成 份】银杏叶提取物 【功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂；冠心病稳定 型心绞痛、脑梗死见上述证候者。 【用法用量】口服。一次1粒，一日3次；或遵医嘱。 【注意事项】孕妇及心力衰竭者慎用。
复方丹参滴丸
【成 份】丹参、三七、冰片。 【功能主治】活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病
参麦注射剂
【成份】 红参、麦冬。
【功能主治】益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性 肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减 少化疗药物所引起的毒副反应。
【用法用量】肌内注射, 一次2～4ml，一日1次。静脉滴注, 一次10～60ml（用5%葡萄糖注射液250～ 500ml稀释后应用）或遵医嘱。（治疗休克，用本品20ml加入50%葡萄糖注射液50ml中，静脉注射， 然后用本品40ml加入5～10%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注维持。治疗心血管疾病，用本品10～ 40ml加入5～10%葡萄糖注射液250～500ml中，静脉滴注，每日一次，10～15天为一疗程。治疗癌症 病人，用本品40～60ml加入5～10%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，每日一次，10～15天为一疗 程）。
红花黄色素注射剂
【主要成分】红花黄色素。 【功能主治】活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证，症 见胸痛、胸闷、心悸。 【用法用量】静脉滴注（滴速不高于30滴/分），每日1次，每次1瓶（100ml）；14天为一疗程。 【不良反应】治疗期间少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。周身瘙痒、皮疹。需密切观察病情， 及时予以处理。 【注意事项】1、有出血倾向者慎用；2、以下疾病及人群临床研究尚未涉及，故应慎用：（1） 合并高血压（收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg、重度心肺功能不全、重度心律失常 （快速房颤、房扑、阵发性室速等）患者。（2）冠心病患者，经冠脉搭桥、介入治疗后血管完 全重建者。（3）过敏体质者或对两种以上食物或药物过敏者。（4）哺乳期妇女。 【药理作用】药效学试验表明，本品可使冠脉结扎犬的缺血性心电图改善，心肌酶释放减少，心 肌耗氧量降低，心肌梗塞范围缩小。本品可使垂体后叶素所致的大鼠缺血性心电图改善，使大鼠 动-静脉旁路术形成的血栓重量减轻，使小鼠凝血时间和出血时间延长。
降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶，减少心肌组织中丙二醛的生成，保护心肌组织超氧 化物岐化酶的活性，增强注射异丙肾上腺素小鼠耐缺氧的能力。 【功 效】活血化瘀，理气止痛，用于气滞血瘀型冠心病所致的胸闷、胸痛、心悸气短。 【用法用量】舌下含服，一次10粒，一日3次。
冠心安滴丸
【主要成分】川芎、延胡索（醋炙）、三七、茯苓、桂枝、柴胡、珍珠母、首乌藤、野菊花 、冰片、牛膝、降香、半夏（炙）等15味。 【功能主治】宽胸散结，活血行气。用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛引起的胸痛，憋气，心 悸，气短，乏力，心衰等症。 【用法与用量】口服。一次1袋，一日2～3次。 【禁忌症】孕妇忌用。 【注意事项】心气虚、心血瘀阻型冠心病患者慎用。
丹红注射剂
【成 份】 丹参、红花、注射用水。 【功能主治】活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见:胸痛，胸闷，心 悸，口眼歪斜，肢体麻木，活动不利等症; 冠心病、心绞痛、心肌梗塞. 瘀血型肺心病，缺血 性脑病、脑血栓。 【用法用量】肌内注射，一次2-4mL，一日1-2次:静脉注射，一次4mL，加入50%葡萄糖注 射液20mL稀释后缓慢注射，一日1-2次:静脉滴注，一次20-40mL， 加入5%葡萄糖注射液 100-500mL 稀释后缓慢滴注，一日1-2次:伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水 稀释后使用；或遵医嘱。 【不良反应】本品偶有过敏反应，可见皮疹、瘙痒、头痛、头晕、心悸、寒战、发热、面部 潮红、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、呼吸困难、喉头水肿、抽搐等. 停药后均能恢复正常。罕 见过敏性休克。 【禁 忌】有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。 【注意事项】(1)本品不得与其他药物混合在同一容器内使用:谨慎联合用药，如确需联合使 用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的时间间隔以及药物相互作用等。(2)月经期妇女慎 用。(3) 特殊人群(特别是老年患者)用药要加强临床监护。
常用中成药品种
速效救心丸 银杏叶软胶囊 复方丹参滴丸 冠心丹参滴丸 冠心安滴丸 百乐眠胶囊
口服药： 心宝丸 稳心颗粒 参松养心胶囊 养心生脉颗粒 血府逐瘀胶囊
振源口服液
注射剂： 大株红景天注射剂 丹红注射剂 苦碟子注射剂 参麦注射剂 注射用丹参多酚酸盐 红花黄色素注射剂 舒血宁注射剂
大株红景天注射液
【成 份】大株红景天 【功 效】活血化瘀。 【适应症状】用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。症见：胸部刺痛，绞痛，固定不移，痛引肩 背及臂内侧，胸闷，心悸不宁，唇舌紫暗 【用法用量】静脉滴注。一次10mL加入250mL氯化钠注射液或５％葡萄糖注射液中，一日 一次，１０天为一疗程。或遵医嘱 。 【不良反应】临床试验期间发现l例高敏体质患者用药后出现皮疹、瘙痒，停药后自行恢复。 【禁 忌】妊娠期妇女禁用 【临床药理研究】 该药具有活血化瘀、通脉止痛之功效，主治心血瘀阻之胸痹心痛症（冠心 病、心绞痛）该药具有双效合一，提高心脏泵血功能，降低心肌耗氧量，全面改善心肌缺血 症状，改善冠状动脉综合症；药理实验证明该药具有改善急性心肌缺血和心肌梗塞、减轻心 肌缺血再灌注损伤、改善心肌供血供氧、抑制血小板冠心病的认识 中药的优势及分类 心科常用中药的功效及使用 临床常见的不合理使用情况 国家中药制剂相关政策
中医对冠心病的认识
在2000多年前中医的经典著作《内经》就对冠心病有记载，称为：“真心痛” 和“厥心痛”。 在汉代张仲景所著的《伤寒杂病论》称“胸痹”一直沿用至今。
中医对冠心病的认识
中药治疗冠心病的优势
整体调节作用于多个环节治疗—多靶点。 急则治标，缓则治本 —芳香温通通络治标，补虚化痰活血治本 预防为主——“治未病”。 毒副作用少。
常用中药分类
活血化瘀类--侧重血液流变学的改善，此类药物药性走窜，易伤人正气，故一般在病人症 状缓解后应减量或停药，即中医所谓的“中病即止”如复方丹参滴丸、速效救心丸、心可 舒片等。 芳香温通类--侧重对血管的作用和保护，在病人出现心绞痛发作时多选用芳香温通药。如 麝香保心丸、心宝丸等。 扶正宁心类，如稳心颗粒、参松养心胶囊等。
血府逐瘀胶囊
[成 份] 桃仁(炒)、红花、地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳(麸炒)、 甘草。
[功能主治] 活血祛瘀，行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定 处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。
注射用丹参多酚酸盐
【主要成分】丹参多酚酸盐。 【功能主治】活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表 现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。 【用法与用量】静脉滴注。一次200mg，用5％葡萄糖注射液250ml－500ml溶解后使用。一 日1次。疗程2周。 【不良反应】1.少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。 2.偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度 头痛。3.偶尔有血谷丙转氨酶升高，在停药后消失。 【注意事项】1.有出血倾向者慎用。2.孕妇、哺乳期妇女慎用。3.目前尚无充分的药物相互作 用研究资料。3.本品不宜与其他药物在同一容器中混用。 【药理毒理】药理试验表明，本品对冠状动脉结扎引起的犬急性心肌梗死有降低心电图ST段抬 高程度，减少梗死面积，降低血清LDH的作用，对ADP诱导的大鼠血小板凝集有一定的抑制作 用，对大鼠动静脉旁路血栓形成有抑制作用。
苦碟子注射剂
[成 份]抱茎苦荬菜，本品无辅料。 [功能主治]活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹，证见:胸闷、心痛，口苦，舌暗红或 存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。 [不良反应]偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、气促、乏力、 乳房胀痛、血压下降等。 [禁 忌] 近期出血或有出血倾向者禁用。 [注意事项]1、每10mL药液应用不少于100mL的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用，滴速不 宜过快。2、用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药并及时治疗。3、低血压 患者慎用。4、肝、肾功能不全患者慎用 。5如经葡萄糖或氯化纳注射液稀释后或输液过程 中出现浑浊、沉淀亦不得使用。本品用氯化钠注射液稀释为宜。6、应单独使用，禁忌与其 他药品混合配伍使用。7谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的 间隔时间以及药物相互作用等。
【注意事项】不宜在同一容器中与其它药物混用。本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量，所 以使用前必须对光检查，发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
【药理毒理】适用于各种休克，可兴奋肾上腺皮质系统及增加网状内皮系统对休克时各种病理性物质的 清除作用，可改善心﹑肝﹑脑等重要脏器的供血﹑改善微循环及抗凝作用。用于冠心病心绞痛﹑心肌梗 塞，病毒性心肌炎，肺原性心脏病，心力衰竭等，改善冠脉流量，增加机体耐缺氧能力，减少心肌耗氧 量，并有保护﹑修复心肌细胞及一定的抗心律失常作用。对于各种癌症病人，配合化疗﹑放疗有明显的 增效减毒作用，能改善癌症病人全身健康状况﹑保护骨髓造血功能，改善肿瘤病人的细胞免疫功能。本 品经急性毒性试验，表明本品具有较大的安全性。
及病理性Q波的出现数，并抑制心肌组织磷酸肌酸激酶的释放，缩小心肌梗死范围。2 具有 抗脑缺血作用。促进缺血皮层脑电图较快恢复，可使大脑中动脉缺血再灌注模型大鼠的脑梗 死体积减小，凋亡细胞数明显减少。3 具有抗动脉粥样硬化。明显减少主动脉粥样硬化斑块 面积百分比。4 具有抗心律失常作用。5具有改善血液流变学。延长小鼠血液凝固时间，抑 制血液纤维网的形成，体外能抑制血小板活化因子诱导血小板聚集。 【不良反应】极少见过敏反应。偶有便秘,腹胀,心率加快,轻度头昏,乏力,胸闷等，可自行消失，部 分患者有转氨酶上升现象。 【禁忌症】孕妇及心力衰竭者慎用