多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察顾剑文

多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察顾剑文

发表时间：2019-05-15T11:19:31.210Z 来源：《中国医学人文》2019年2月2期作者：顾剑文

[导读] 通过对比观察的方式研究，在临床运用根管牙髓治疗方式的过程中，重复多次进行治疗与一次性完成治疗在治疗效果方面存在的差异。

顾剑文

（泰州市溪桥卫生院；江苏泰州225300）

【摘要】目的：通过对比观察的方式研究，在临床运用根管牙髓治疗方式的过程中，重复多次进行治疗与一次性完成治疗在治疗效果方面存在的差异。方法：选取自2018年1月始自2019年1月止在我院口腔科内部接受治疗的200例疾病患者作为研究对象，按照治疗方法进行分配的方式将其分为多次治疗组以及单次治疗组。两组内疾病患者各100例。在此基础之上对两组疾病患者在经过根管牙髓治疗方法进行资料以后的实际效果以及相关并发症的发生状况进行相互对比。结果：根据两者相互对比后的最终结果可以得出，在实际运用根管牙髓治疗方法对疾病患者进行治疗的过程中国，运用多次治疗的方式能够起到相对更高的治疗效果，而且相关并发症问题的发生概率也会存在明显的降低，最终两者之间对比结果存在明显差异（P＜0.05）。结论：在运用根管牙髓治疗方法对口腔科内部牙体牙髓相关疾病患者进行治疗的过程中，运用多次治疗方法可以起到相对更佳的治疗效果，并且在并发症的发生概率方面也能够符合预期，正因如此在对该类型疾病进行相应的临床治疗时，可以推广并优先运用该项治疗方式。

【关键词】根管牙髓治疗；多次治疗法；单次治疗法

【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2019）02-0012-01

牙体牙髓相关疾病具体是指口腔内牙齿硬组织发生的疾病问题，比如龋齿以及牙齿炎症问题等等，都有较大的概率引发该类型疾病。比如患者因为存在龋齿问题影响而产生了牙洞，那么这一情况就包括在牙体牙髓疾病的范围之内。该类型疾病在发病时不单单会为疾病患者的日常生活造成不可忽视的负面影响，而且其牙齿的美观程度方面也会大大降低。在对该类型疾病进行治疗的过程中，最为常用的方法就是根管牙髓治疗法，而从目前的情况来看，这一方法在实际应用的过程中可以分为多次治疗法以及单次治疗法，本文就以此作为出发点，选择在我院接受治疗的200例牙体牙髓疾病患者开展了相应的研究，以下为该项研究的报告。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

在本文的研究当中选择了自2018年1月始自2019年1月止在我院口腔科内部接受治疗的200例疾病患者作为研究对象。在这之中，通过单次根管牙髓治疗法进行治疗的疾病患者纳入单次治疗组之中，而运用多次根管牙髓治疗法进行治疗的疾病患者纳入多次治疗组之中，两组各100例。单次治疗组内部男性疾病患者65例，女性疾病患者35例，年龄在19岁至55岁之间，其平均年龄为（35.12±5.67）岁。其中患有急性牙髓炎的疾病患者31例，患有龋齿问题的疾病患者39例，患有牙冠折损问题的疾病患者30例。多次治疗组内部男性疾病患者53例，女性疾病患者47例，年龄在24岁至58岁之间，其平均年龄为（33.78±2.31）岁。其中患有急性牙髓炎的疾病患者34例，患有龋齿问题的疾病患者41例，患有牙冠折损问题的疾病患者25例。两组疾病患者在一般资料方面进行相互对比并无显著差异存在（P＞0.05）。

（二）方法

（1）单次治疗组方法

在治疗开始前，首先通过X光检查，明确患者牙齿的详细病变情况以及根管的走向与直径，为做好交叉感染的预防做好充分的准备。另外，治疗中必须严格按照无菌操作的流程执行无菌操作，并提前做好消炎处理。在做好以上准备工作后，方可开始进行手术治疗。治疗步骤：首先，用10号或15号规格的管锉先将根管进行定位。随后测量根管的长度，在其充分干燥后，利用填充物对根管进行填充，最后实施侧压加压。

（2）多次治疗组方法

治疗前期准备工作与单次治疗组一致。治疗时应用甲醛甲酚棉对患者患牙根管进行暂时封闭。随后按固定频率定期复诊，一般情况下每周2次，复诊时观察患者根管填充条件是否成熟，待检验后时机适宜，即可进行根管治疗。

（三）治疗效果的具体观察指标

对两组疾病患者进行根管牙髓治疗后的实际治疗效果以及并发症问题的发生情况进行全方位的观察，从而得出最终结论。在这之中，对于有效率方面的判定，其中主要包括显现治疗效果、治疗效果达到预期以及无治疗效果。最终的整体有效率在计算时所应用的方式为（显现治疗效果患者例数＋治疗效果达到预期患者例数）/疾病患者总人数×100%。

二、结果

最终治疗结果为：单次治疗组内部有16例疾病患者无治疗效果，最终的治疗有效率为84%；多次治疗组内部有8例疾病患者无治疗效果，最终的治疗有效率为92%。从两组的实际治疗有效率出发进行对比，多次治疗方法有着明显优势（P＜0.05）。而在并发症问题的发生概率方面，单次治疗组内部有5例疾病患者存在牙龈肿痛问题，4例疾病患者出现牙齿疼痛问题，2例疾病患者出现咬合不良的问题，最终的并发症问题总发生率为11%；而多次治疗组内疾病患者仅有2例疾病患者出现牙龈肿痛问题，最终的并发症问题总发生率为2%，从两组的并发症问题发生率出发进行对比，多次治疗方法同样存在明显优势（P＜0.05）。

三、总结

在现代口腔医学之中，根管牙髓治疗方法是一种针对牙体牙髓相关疾病的相对较为新型的治疗方式，并且随着多年以来的不断进步和发展，该治疗方法已经相对较为成熟。在运用该方法进行治疗的过程中，其根本原理为在对疾病患者患病部位进行相应的消毒处理以后，对其牙齿根管进行封闭，从而在很大程度上起到预防牙齿病变问题或者有效阻止病变问题进一步加重的效果。而通过多次治疗方法进行治疗，其针对性更加明显，并且对于各方面细节也能够全方位的进行考虑，最终的治疗效果也就相对更好，并且方便后期的相关治疗。

从本文的研究之中可以总结出，在进行根管牙髓治疗过程中，运用多次治疗方法能够使最终的治疗效果得到大幅度提升，并且在治疗完成后疾病患者的并发症问题发生概率大幅度降低，且两组之间相互对比后差异十分显著（P＜0.05）。