单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床分析
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用单孔胸腔镜手术（single-port thoracoscopy，SPT），是一种新型的微创手术技术，其在结核性脓胸治疗中的应用也逐渐得到了广泛的认可和应用。
结核性脓胸是一种严重的并发症，其治疗需要针对不同的病情进行不同的处理，而传统的开胸手术治疗存在较为明显的创伤和恢复期过长等问题。
因此，采用微创手术技术在结核性脓胸的治疗中具有显著的优势和前景。
单孔胸腔镜手术的优点首先在于它的微创性质。
由于单孔胸腔镜手术只需要在胸壁上开一个较小的孔，因此手术对周围器官和组织的侵入度较低，对病人的创伤性较小。
同时，单孔胸腔镜手术也可以减少手术时间和术后恢复时间，使得病人能够更快地回到正常的生活中来。
在结核性脓胸的治疗中，这种微创手术可以更加合理地切除病变组织，同时也可以减少疼痛等不良反应的发生率。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗的具体实施过程中，需要医护人员具备较为丰富的操作经验和专业技术。
首先，医护人员需要进行严格的术前评估，确定手术的精确部位和显露范围，并评估手术过程中可能出现的风险和并发症。
在手术过程中，医护人员需要根据病变的情况和手术需要进行精密的操作，避免手术过程中对周围组织的影响，同时确保手术目的的实现。
结核性脓胸治疗的有效性和治疗效果的持久性，也取决于手术过程中的细节操作和术后的治疗措施。
在手术后的恢复期中，医护人员需要严格控制病人的饮食和体位，保持创口干燥和清洁，以避免感染和其他不良反应的发生。
同时，针对病人的不同情况进行合适的药物治疗，可以进一步加速病人的康复期和治疗效果。
总之，单孔胸腔镜手术是一种新型的微创手术技术，在结核性脓胸治疗中具有显著的优势和应用前景。
采用单孔胸腔镜手术治疗结核性脓胸可以减少手术创伤，缩短手术时间和恢复期，同时也可以有效提高治疗效果和治愈率。
因此，医护人员需要在日常工作中不断探索和发展新型的治疗技术和手段，为病人的康复和健康贡献自己的力量。
电视胸腔镜手术治疗肺结核合并自发性气胸
加之肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损,甚至血管重塑[4];(2) CP HD患者红细胞代偿性增多,血细胞比容及全血黏度增高[5];(3)增多的红细胞之间相互推挤;(4)炎性反应、低氧、酸碱失衡导致毛细血管痉挛,继发红细胞增多等影响红细胞变形的内部因素,即红细胞黏膜弹性、红细胞几何形状、红细胞内液黏度[6]。
棘形红细胞的产生导致红细胞膜结构磷脂改变,几何形状较正常红细胞发生较大变化,表面积与体积比值明显变小,使红细胞膜硬度增加,变形能力下降[7]。
CP HD急性加重期,由于红细胞变形能力下降等因素造成血流淤滞、缺氧、酸碱平衡失调,肺动脉高压持续存在,肺血管内皮细胞受损严重,使血液始终处于高凝状态[8]。
文献[1]报道,P T及A PT T在急性加重期均较正常对照明显缩短(P< 0101),T T明显延长(P<0101),FIB明显升高(P<0101)。
本研究结果显示,与急性加重期比较,CPH D缓解期P T、A PT T 均明显延长(P<0101),T T明显缩短(P<0101),FI B水平明显降低(P<0101),棘形红细胞减少明显(P<0101),表明随着CP HD缓解期功能因素缓解,凝血功能随之恢复正常或接近正常,但因机械性外力持续存在,CPH D缓解期仍然可出现棘形红细胞。
因此,检测凝血功能及棘形红细胞对CPH D预后有重要意义。
4参考文献112 张明洁,陈琦,高永友,等.慢性肺源性心脏病患者凝血功能与棘形红细胞的关系[J].微循环学杂志,2008,18(2):71-72.122 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.第2届全国慢性阻塞性肺疾病与第八届全国肺心病学术会议纪要[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):503-505.132 叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2005: 86-87.142 李彬先,高风华.肺源性心脏病患者血液流变学指标观察与分析[J].中国血液流变学杂志,2001,11(4):332-333.152 高永友,王以炳,徐晓燕,等.慢性肺源性心脏病的转归与红细胞体积分布宽度变化关系的研究[J].中国医师进修杂志,2008,31(1):19-20.162 张明洁,高永友,严蜀华,等.慢性肺源性心脏病患者红细胞变形能力与棘形红细胞的关系[J].微循环学杂志,2007,17(3):66. 172 徐凤华,门剑龙.慢性肺源性心脏病部分凝血功能及凝血因子活化指标的测定[J].临床检验杂志,1998,16(4):247-248.182 高永友,李德仁,张明洁,等.肺源性心脏病患者红细胞体积分布宽度变化的探讨[J].铁道医学,2002,30(1):29-30.收稿日期:2009-08-12修回日期:2009-12-06(本文编辑:徐小红)电视胸腔镜手术治疗肺结核合并自发性气胸魏立,陈明耀,陈重,务森1摘要2 目的:探讨电视胸腔镜手术治疗肺结核合并自发性气胸的效果。
胸腔镜手术治疗气胸35例分析
凝 固痂 ， 达到去除大疱 ， 闭合肺裂 口的治疗 目的。③钛 夹法 ： 适用 于单 个较 小的肺大疱或肺泡 破裂修补 。 ２ 用 个钛 夹对 端 横行 钳 闭 ， 大疱完全 闭合 ， 将肺 基底 大时用 多个钛 夹从肺 大 疱一侧 的正常肺组织开始纵行 间断钳 闭肺大疱 。④使用切 割
作者单位 ：３０ ３ ０００ 太原 ． 太钢总医院胸心外科
（０＋０ｍ ， 置胸腔引流管 ２３ｄ １０ ６） ｌ 术后 ～ 。患者术后疼痛轻 、 恢 复快 ， 院 ５ ７ 即可出院。经 ４ ３ 个月随访均无复发。 住 ～ ｄ —Ｏ
入胸 ， 下操作 。 直视
１ 统计 学处理 ： － ３ 应用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ３ ０统计软件进行统 计学分析 。
肺大疱切除、 肺泡破裂修补可采用如下方法进行 ： ①套
扎法 ：对于单个凸起 明显或 靠近肺叶边缘 的独立肺大疱 ， 以 及肺 叶下缘的肺泡破裂 。 可用尼龙 线或普通丝线作套 结进行
参 考 文 献
［ ］ 谷 昌彦 ， 少 良． 的药物毒 副反应 划定标 准 ： Ｃ — Ｔ ２ １ 韩 新 Ｎ ＩＣ Ｃ ． ０版 本 ． 本 医学介绍 ，０ １２ （ １ ：８ — ８ ． Ｅ ｔ ２ ０ ，２ １ ）４ ３ ４ ６ ［ ］ 储大 同， ２ 徐兵河 ， 宋三 泰 ， 重组人 白细胞介素 １ 对化疗 引起 等． １
一
１１ 一般资料 ： Ａ Ｓ ３ 例 中男性 ２ ． Ｖ Ｔ组 ５ ８例 ， 女性 ７例 ； 年龄 １ ～ ４岁 ， ７６ 平均 ３ ； ５岁 自发性气 胸 ２ ４例 ， 中肺大疱 ２ 其 ２例 ， 肺 结核 ２例 ； 气胸 １ ， 血 １例 均为胸 部锐器伤所致 。传统开胸
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用【摘要】胸腔镜手术是一种经皮膚穿刺進入胸腔內部進行手術的微創技術，其發展歷程與結核性膿胸的嚴重性密切相關。
單孔胸腔鏡手術作為一項創新技術，為結核性膿胸的治療帶來了許多優勢，操作步驟簡單且效果良好。
通過對單孔胸腔鏡手術的治療效果評估以及並發症及預防措施的研究，能更好地了解其應用情況。
未來，單孔胸腔鏡手術在結核性膿胸治療中的前景值得期待，並應更廣泛地推廣和應用。
在不斷探索創新的同時，未來發展方向也應更加注重手術技術的精進和患者的安全。
【关键词】关键词：单孔胸腔镜手术、结核性脓胸、治疗、优势、操作步骤、治疗效果评估、并发症、预防、前景、推广、应用、发展方向。
1. 引言1.1 胸腔镜手术的发展历程胸腔镜手术起源于上世纪70年代，最初被广泛运用于胸腔内诊断，随后逐渐应用于胸腔内治疗。
随着技术的不断发展和完善，胸腔镜手术在胸部疾病治疗领域取得了显著成就。
1992年，Belgium的D. Sugarbaker等首次应用胸腔镜手术治疗肺癌，进一步推动了胸腔镜手术的发展。
在此后的几十年里，胸腔镜手术经历了许多技术革新和进步，如单孔胸腔镜手术的出现更进一步推动了手术的微创化和精准化。
单孔胸腔镜手术在治疗结核性脓胸等疾病中表现出较大优势，成为医生和患者青睐的治疗方式之一。
随着医疗技术和设备的不断更新，胸腔镜手术在胸外科领域的应用将会越来越广泛，为患者带来更多的希望和好处。
1.2 结核性脓胸的严重性结核性脓胸是结核菌引起的一种严重疾病，其临床表现主要为胸痛、呼吸困难、咳血等症状。
该病病情发展迅速，严重影响患者的生活质量，并且容易导致严重并发症，如气胸、纵隔炎等。
结核性脓胸的治疗极具挑战性，传统的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺引流等，但存在疗效不佳、复发率高的问题。
如果治疗不及时或不彻底，可能会导致患者病情恶化，甚至危及生命。
2. 正文2.1 单孔胸腔镜手术的创新Single-port thoracoscopy, also known as uniportalvideo-assisted thoracoscopic surgery (uniportal VATS), is a minimally invasive surgical technique that has revolutionized the field of thoracic surgery in recent years. Unlike traditional thoracoscopic surgery, which typically involves multiple incisions, single-port thoracoscopy is performed through a single small incision, usually around 2-3 cm in length, made in the chest wall.2.2 单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的优势1. 微创性治疗：相比传统开放手术，单孔胸腔镜手术只需要通过一个小的切口进行操作，减少了对患者身体的损伤，并且降低了手术后的疼痛和恢复时间，利于患者尽快康复。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用结核性脓胸是指胸膜下积液中存在结核菌，并伴有化脓感染的一种疾病。
传统的治疗方法主要是通过胸腔引流管进行引流和抗结核药物的治疗。
然而这种治疗方式存在着一些弊端，如引流不畅、易复发、感染控制不佳等。
而单孔胸腔镜手术的出现，有效地解决了传统治疗方式的一些问题。
单孔胸腔镜手术是指通过一个小于2.5cm的切口进行胸腔镜探查和手术操作的一种微创手术方式。
相比传统的胸腔镜手术，单孔胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。
在结核性脓胸的治疗中，单孔胸腔镜手术可以通过切开患侧第7或第8肋间隙，插入胸腔镜和手术器械，进行胸腔镜探查、引流和清创等操作。
通过单孔胸腔镜手术，可以更加直观地观察和处理病变部位，提高手术安全性和准确性。
单孔胸腔镜手术还具有更低的感染率、更快的恢复时间和更高的病例成功率等优势。
研究显示，与传统治疗方式相比，单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中可以显著减少术后并发症的发生，如再感染、气胸、肺不张等。
单孔胸腔镜手术的患者术后疼痛更轻，恢复更快，住院时间更短，病例成功率也更高。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中也存在一些局限性。
首先是技术要求较高，需要经验丰富的医生进行操作。
其次是手术时间长，操作难度大，需要更精细的手术器械。
随着手术器械和技术的不断进步，单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用也存在一定的争议和局限性。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中具有一定的应用前景和优势。
它可以有效地提高手术治疗的安全性和准确性，减少术后并发症的发生，加快患者的康复速度。
由于技术要求高和手术器械的局限性，单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用还需要更多的研究和探索，以进一步提高治疗效果。
单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的治疗分析
单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的治疗分析摘要：目的对单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的应用效果进行分析。
方法选取128例原发自发性气胸患者随机分为A组（64例，单操作孔胸腔镜手术）与B组（64例，三孔胸腔镜手术）。
对比不同组别相关临床指标、并发症情况。
结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异不明显（P＞0.05），A组术后疼痛评分远低于B组（P＜0.05），患者切口满意度评分远高于B组（P＜0.05）；两组并发症出现率差异不明显（P＞0.05）。
结论单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸治疗中的应用可减轻患者术后疼痛、提升切口满意度。
关键词：单操作孔；胸腔镜手术；原发自发性气胸原发自发性气胸为肺部组织或脏层胸膜破裂导致的胸膜腔积气，并非外伤性或人为因素引起[1]。
使用内科治疗方式不仅不能获取理想效果，并且复发率较高，因此通常使用手术治疗方式。
以往的胸腔镜手术需要多于三个的操作孔，随着手术技术的进步，操作孔数量逐渐减少。
本次研究将128例原发自发性气胸患者作为研究对象，对单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的应用效果进行分析。
报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2017年6月期间我院收治的128例原发自发性气胸患者随机分为A 组与B组。
全部患者经CT检查诊断为原发自发性胸腔中积气，不存在主要器官功能异常、肺结核史患者。
A组64例，男性与女性分别38例、26例，最小、最大年龄分别18岁、63岁，平均（40.3±4.6）岁，左侧、右侧气胸分别34例、30例；B组64例，男性与女性分别37例、27例，最小、最大年龄分别18岁、64岁，平均（40.5±4.7）岁，左侧、右侧气胸分别35例、29例。
两组患者临床资料不存在显著差异（P＞0.05）。
1.2方法全部患者气管插管麻醉，B组给予三孔胸腔镜手术，A组给予单孔操作胸腔镜手术：从腋中线第7或8肋骨间隙切口作为观察孔，将胸腔镜置入，在腋前线第3或4肋骨间隙切口作为操作孔，使用腹腔切割缝合器切除肺大疱，针对广泛胸膜下存在的小疱使用电凝进行烧灼直至颜色变白。
胸腔镜手术治疗气胸35例分析
胸腔镜手术治疗气胸35例分析摘要目的：总结电视胸腔镜(V ATS)下治疗气胸的体会。
方法：对收治的35例病例进行总结分析。
结果：35例均在胸腔镜下完成预期术式，全部治愈，无需开胸治疗，无死亡病例发生。
手术时间35～85分钟，平均48分钟。
术中胸腔积血550～1950ml，平均积血1350ml，术后置管2～3天。
观察闭式引流无漏气，拍胸片肺复张良好即可拔管，如有漏气继续观察。
血气胸患者术中胸腔内出血均用自体血液回收机收集回输，避免了异体输血。
病人术后疼痛轻，恢复快。
住院5～7天即可出院。
经3～12个月的随访，均未发现复发病例，复查胸片肺膨胀良好。
结论：电视胸腔镜治疗性血气胸具有安全可靠、住院时间短、疗效满意等特点。
能够将损伤程度降到最低，使手术操作更加明确、方便、更容易操作等优点。
关键词电视胸腔镜气胸血气胸肺大泡胸腔镜治疗自发性气胸始于1937年［1］，随着医学的飞速发展，V ATS 的应用范围越来越广，其具有创伤小、恢复快等优点，被广泛应用［2］。
为探讨电视胸腔镜治疗气胸的疗效，本文收集我科2010年3月～2011年2月经电视胸腔镜治疗的35例气胸患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
资料与方法一般资料：35例均来自我科2010年3月～2011年2月经电视胸腔镜治疗的气胸患者，均经胸部CT检查证实为气胸。
其中男29例，女6例；平均年龄42.6岁。
其中单纯性气胸23例，胸腔闭式引流持续Ⅲ度漏气的即行胸腔镜手术探查，血气胸12例，均为胸部锐器伤所致。
其中右侧16例，左侧17例，双侧2例。
其中肺大泡20例，合并肺结核13例，12例血气胸患者单纯性气胸7例，术式：35例患者均采用全麻气管双腔插管，健侧单肺通气。
让患者侧卧位［3］，于患侧第5肋间腋中线做1.5cm小口，插入胸腔鏡，腋后线第4肋间再做1cm小口置操作钳，全面观察肺表面。
必要时可从操作孔置入冲洗吸引器，边注入生理盐水边嘱麻醉师加压通气，以确定漏气肺大疱部位。
胸腔镜下气胸治疗的临床疗效分析
胸腔镜下气胸治疗的临床疗效分析摘要】目的: 探讨胸腔镜下气胸治疗中的应用、护理和并发症的防治。
方法：根据临床资料分析，从2009 年到2010 年在我院进行电视胸腔镜下气胸治疗的50例患者，进行手术前的指导、访视和心理护理。
结果：经过观察组与对照组患者进行手术比较后，得出观察组手术进行的时间、出血量以及手术结束后胸腔引流量、入院时间、胸管引流具体时间都显著比对照组的效果好，而且患者痊愈率达到百分之百，手术结束后均住院一个星期，患者对手术效果非常满意，手术成效得到很好的响应。
结论：进行VATS 气胸治疗具有安全性、可靠性、创伤小的优点，为手术成功奠定良好基础。
【关键词】电视胸腔镜自发性气胸电视辅助 VATS【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0076-02电视胸腔镜是一种先进新颖的外科手术方式，最近几年才逐渐得到开展。
它的主要特点是创伤小、恢复快、疗效安全、切口小、适合当代人的美容观，更赢得患者的喜爱。
它广泛使用于胸科疾病的治疗和诊断，越来越得到全世界医疗界的重视和运用。
由于人们不注意血气胸的调节，所以在负荷量加大、严重咳嗽、窒息后会自发性引起血气胸[1]。
自发性血气胸表现不明显，如果不注意，则会耽误治疗的最佳时间，严重危害到生命健康。
现使用电视胸腔镜手术治疗案例与传统剖胸手术治疗案例作对比，相关信息如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2009 年4 月份在本院治疗的自发性血气胸患者中选择50 例（年龄18 到60 岁，病发至入院治疗时间0.5 到12h）分为两组，即对照组与观察组。
对照组25 例（女4 例、男21 例），年龄（25.4±10.7) 岁，发生于右胸7 例、左胸18 例，18 例明显有咳嗽、窒息、剧烈活动的隐患， 4 例没有显著的隐患存在，3 例有休克症状；观察组25 例( 男16 例、女9 例)，年龄（28.2±10.7) 岁，发生于右胸8 例，左胸17 例，15 例明显有咳嗽、窒息、剧烈活动的隐患，9 例没有显著的隐患存在，1 例有休克症状。
单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床分析
例， 胸管 持续漏气 者 ３ １例 。术 前 胸 片 或 胸 部 Ｃ Ｔ 检查 发 现有 明显肺 大 疱者 ９ ７例 。有 ８例 病人 同期 行 双侧 肺大 疱切 除手 术 ， ４例病 人 先 后 两 次分 别 行
对侧 肺 大疱 切 除 ， 两 次手 术 问隔 １ ４ ｄ～３ ａ 。
１ ． ２ 手 术 方 法
ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｖ Ａ Ｔ Ｓ ） 是胸外科主要手术方 法之一 ， 其 微 创 和 临床 优 势 已成 为共 识 ¨ ｊ 。Ｖ Ａ Ｔ Ｓ肺 大 疱 切 除 是治疗 自发性 气 胸 的首 选 术 方 式 ， 传统 Ｖ Ａ Ｔ Ｓ
多为 ３个 切 口。近 年 来 ， 有 作 者 采 用 单 操 作 孔
Ｖ Ａ Ｔ Ｓ治 疗 自发 性 气 胸 ， 单 操作 孔 Ｖ Ａ Ｔ Ｓ较 传 统
Ｖ Ａ Ｔ Ｓ更 微 创 、 更 美 观 。我 院 自 ２ ０ ０ ７ — １ ２～２ ０ １ ３
—
１ ２采 用 单 操 作 孔 Ｖ Ａ Ｔ Ｓ治疗 自发 性 气 胸 １ ２ ６例
次， 疗效满意， 报告 如 下 。
人伴 胸 痛 。入 院后 呼 吸 困难 明 显者 行 胸 腔 闭式 引 流术 ３ ３例 ， 已 行 胸 腔 闭 式 引 流 由外 院 转 入 者 １ ７
改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床研究
改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床研究目的探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效。
方法在传统胸腔镜手术基础上，应用改良的单孔胸腔镜手术（即单操作孔加微管引流）治疗42例自发性气胸患者，并分析术后各项临床指标及疗效。
结果42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术，手术时间40min～70min，平均55min±15min，胸腔闭式引流量150ml～430ml，平均290ml±140ml，术中失血量为10～20ml（15±5）ml，术后胸腔闭式引流管留置时间2d～4d（3±1）d，术后住院时间5～7 d（6±1）d，术后1例患者并发全身广泛皮下气肿，1例患者并发胸腔积液，所有患者随访3月～6月，未出现气胸复发。
结论与传统胸腔镜手术相比，改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸，具有创伤更小，切口数目更少及并发症少等优点，该改良术式安全可行，疗效可靠。
Abstract：Objective To explore the feasibility and therapeutic effect of modified single port thoracoscopic surgery for spontaneous pneumothorax. Methods In the traditional thoracoscopic surgery on the basis of single hole thoracoscopic surgery with modified（i.e.single hole and microtubule drainage）treatment of 42 cases of patients with spontaneous pneumothorax，and analyze the postoperative clinical indexes and curative effect.Results All of the 42 patients in the modified single port thoracoscopic resection of lung bullae，operation time 40min～70min，average 55min±15min，closed thoracic drainage 150ml～430ml，average 290ml±140ml，intraoperative blood loss was 10～20m（15±5）ml，postoperative thoracic drainage tube indwelling time 2d～4d（3±1）d，postoperative hospitalization time 5～7 d（6±1）d，1 cases of postoperative patients with generalized subcutaneous emphysema，1 cases of patients with pleural effusion，all patients were followed up for 3 months to 6 months without recurrence of pneumothorax.Conclusion Compared with traditional thoracoscopic surgery，modified single-hole thoracoscopic surgery for spontaneous pneumothorax has the advantages of less trauma，fewer incision and fewer complications.The modified procedure is safe and feasible，and the curative effect is reliable.Key words：Single hole video-assisted thoracoscopic surgery；Spontaneous pneumothorax；Modified operation自發性氣胸是一种常见的胸外科疾病，好发于青少年，尤其是男性，主要为肺大疱破裂所致，并被定义为胸腔内存在气体。
单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床分析
单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床分析【摘要】目的：探究单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果。
方法：2022年4月-2023年6月，选取80例自发性气胸患者进行研究，随机分为观察组、对照组，分别实施单操作孔胸腔镜手术、三孔电视胸腔镜手术。
结果：术后12h、术后24h、术后48h、术后72h观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05），观察组术后并发症率小于对照组（P＜0.05）。
结论：自发性气胸应用单操作孔胸腔镜手术治疗，可减轻术后疼痛感，减少术后并发症，临床应用价值显著。
关键词：自发性气胸；单操作孔胸腔镜手术；单操作孔胸腔镜手术；三孔电视胸腔镜手术；术后疼痛感；术后并发症自发性气胸是常见病，多种因素共同作用导致该病形成[1]。
该病多发中老年人，肺组织破裂、脏层胸膜破裂等因素令肺部、支气管空气进入胸膜腔，是导致自发性气胸发生的主要原因[2]。
胸腔镜手术是该病常用治疗方案，但有多种类型。
此次研究分析单操作孔胸腔镜手术的作用，报道如下。
1·资料与方法1.1临床资料2022年4月-2023年6月，选取80例自发性气胸患者进行研究，随机分为观察组、对照组，每组有40例。
对照组：男38例，女2例；年龄19-47岁，平均（33.38±3.25）岁；左肺病变19例，右肺病变21例。
观察组：男36例，女4例；年龄19-48岁，平均（33.57±3.29）岁；左肺病变18例，右肺病变22例。
两组资料有比较价值但无比较差异（P＞0.05）。
1.2方法观察组，单操作孔胸腔镜手术：术前完善影像学检查，定位病变部位，明确病变范围与累及情况，拟定适宜手术方案。
双腔气管插管机械通气、静吸复合麻醉，辅助患者健侧卧位，充分外展上臂，通过托手架有效固定，定位腋中线、第七肋间、第八肋间，在三点相交处制作长度1cm左右的小切口，作为光源孔，置入电视胸腔镜穿刺套管、镜头。
定位腋前线、第四肋间、第五肋间，在三点相交处制作长度1.5-2.5cm左右的小切口作为操作孔，置入各项手术操作器械。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用结核性脓胸是一种比较严重的胸部疾病，常常需要进行手术治疗。
单孔胸腔镜手术是一种微创手术技术，近年来在结核性脓胸的治疗中得到了广泛应用。
本文将从手术适应症、手术优势、手术操作、并发症以及治疗效果等方面来探讨单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用。
单孔胸腔镜手术适应症包括结核性脓胸，即脓液积聚在胸膜腔内的情况。
结核性脓胸是由结核菌感染引起的胸壁脓肿，常常伴随有胸膜炎症，症状严重，并且常常需要进行手术治疗。
而传统的开放手术对患者创伤大，术后恢复慢，因此单孔胸腔镜手术成为了治疗这种疾病的一种较好的选择。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的优势主要体现在对患者的创伤小、恢复快、并发症少。
传统的开放手术需要在患者胸部进行较大的切口，术后创口愈合时间较长，而单孔胸腔镜手术只需要在胸部开一个小孔进行操作，创伤小，术后疼痛轻，恢复快。
单孔胸腔镜手术对胸膜和肺组织的损伤也较小，术后不易出现胸膜粘连和肺功能减退的情况。
单孔胸腔镜手术的操作相对复杂，需要经过一定的培训和技术储备才能掌握。
手术时，医生通过一个直径约为2-3厘米的小孔，插入胸腔镜和其他手术器械进入胸腔进行操作。
手术操作包括探查和清除脓液、切开脓腔壁、以及适当引流等。
还需要对病灶进行病理学检查，以确定是否存在结核病灶。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中并发症较少。
由于手术创伤小，术后感染、出血和其他并发症的风险较低。
术后仍需密切监测患者的呼吸和循环情况，及时发现并处理任何并发症。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的效果较好，可以有效地清除脓液和病灶，减轻症状，并且术后恢复快。
一项研究显示，单孔胸腔镜手术治疗结核性脓胸的成功率高达90%以上。
单孔胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸的应用分析
单孔胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸的应用分析曹纪伟;朱红军;韩玉龙;曹志坤;朱富国【摘要】ObjectiveTo investigate effect by single-hole thoracoscope in the treatment of pulmonary bullae complicated with spontaneous pneumothorax.MethodsA total of 62 patients of pulmonary bullae complicated with spontaneous pneumothorax all received single-hole thoracoscope for treatment. Their curative effects were observed.ResultsAll 62 patients received successful operation, without transferred thoracotomy or intraoperative blood transfusion. Their operation time was 30~80 min, intraoperative bleeding volume was 10~120 ml, chest tube indwelling time was 2~5 d, postoperative drainage volume was 60~150 ml, postoperative hospital stay time was 4~6 d, and total hospital stay time was 5~10 d. Follow-up for 5~12 months showed no recurrence. Effective rate of treatment was 100%.ConclusionSingle-hole thoracoscope can further reduce trauma, and its effect is safe and creditable. This method can be widely applied in treating pulmonary bullae complicated with spontaneous pneumothorax.%目的：探讨单孔胸腔镜治疗肺大泡合并自发性气胸的效果。
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用
单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用随着医疗技术的不断进步，单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用越来越广泛。
结核性脓胸是一种严重的疾病，常常给患者带来巨大的身体和心理负担。
传统的开胸手术治疗虽然能够有效清除脓胸，但创伤大、恢复慢、并发症多，给患者带来了不小的痛苦和风险。
而单孔胸腔镜手术以其微创、疗效好、恢复快的特点，成为了治疗结核性脓胸的新选择。
本文将从手术原理、手术适应症、手术操作、术后护理等方面对单孔胸腔镜手术在结核性脓胸治疗中的应用进行探讨。
一、手术原理单孔胸腔镜手术是在患者胸部通过一个小于2cm的切口插入胸腔镜以清除脓胸，并放置引流管以促进脓液排出。
相较于传统的开胸手术，单孔胸腔镜手术创伤更小、损伤更轻，术后疼痛减轻，恢复更快。
手术中，医生通过单个切口插入胸腔镜和其他手术工具，观察胸腔内的情况，并进行清理和引流。
由于手术切口小、操作灵活，能够更好地保护患者的肺组织，降低术后并发症的风险。
而且，单孔胸腔镜手术还有助于减少术后粘连和胸壁畸形的发生，对于患者的术后功能恢复和生活质量提高有着积极的作用。
二、手术适应症单孔胸腔镜手术在治疗结核性脓胸中有着广泛的适应症，一般适用于以下情况：1. 结核性脓胸患者经抗结核药物治疗后胸腔积液较多，静脉输液、限制水和食盐摄入等对症治疗效果不佳者。
2. 结核性脓胸患者积液严重影响肺功能，出现呼吸困难、气短等症状者。
3. 结核性脓胸合并其他并发症，如胸膜增厚、肺叶受压等，需要进行胸腔镜下手术治疗的患者。
4. 结核性脓胸患者积液多且黏稠，难以通过引流管有效引流者。
以上情况均适合进行单孔胸腔镜手术治疗，而且这种手术方式还能有效减少术后创伤和并发症的发生，对于患者的康复有着明显的优势。
三、手术操作单孔胸腔镜手术在治疗结核性脓胸中的操作步骤大致包括以下几个方面：1. 术前准备：术前患者需要进行肺功能和心电图检查，以评估手术适宜性，减少手术风险。
患者需要接受全身麻醉，确保手术操作的顺利进行。
单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值
单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值摘要：目的：探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值。
方法：选取在我院接受治疗的自发性气胸患者60例，随机将患者分为观察组与对照组。
其中对照组患者接受传统开胸手术治疗；观察组患者接受单操作孔胸腔镜手术治疗，分析比较两组患者的治疗效果及预后情况。
结果：两组患者均顺利完成手术治疗，但组间比较，在手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率等指标上存在统计学差异。
结论：单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果明显，且对患者机体影响较小，可在临床上进行应用推广。
关键词：单操作孔胸腔镜手术；自发性气胸；操作方法；临床价值自发性气胸属于临床常见疾病，该病是由无外界创伤或人为因素下肺泡破裂后气体进行胸膜腔内导致胸腔积气所致。
以往，临床上多以开胸术对患者实施治疗，但该项术式所带来的创伤较大，术后恢复时间也较长。
随着医学技术的发展，对于自发性气胸治疗的手术方案不断改进，尤其是微创手术的应用可大大减轻患者痛苦。
在本文中，笔者将分析单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的具体操作，并与传统手术治疗方案进行对比。
现作如下报道：1资料及方法1.1一般资料研究对象为2017年3月至2017年9月在我院接受治疗的自发性气胸患者，对患者进行随机分组处理，观察组与对照组各30例。
对照组中，男18例、女12例，年龄18~67岁，平均（39.3±2.3）岁；观察组中，男19例、女11例，年龄18~66岁，平均（40.0±2.4）岁。
纳入者满足以下标准：（1）各临床诊断标准满足自发性气胸的诊断标准；（2）患者对各自手术方案知情，并签署同意书；（3）两组患者的一般资料上比较无明显差异性。
1.2方法对照组实施传统开胸手术治疗，对患者实施麻醉处理，协助其取侧卧位，依据具体情况可选择后外侧切口或腋下切口，进入胸腔内。
肋间隙通过肋骨牵开器进行撑展，后将肺大疱切除，实施单纯肺大疱基底缝扎，手术完成后进行漏气试验，确定无漏气情况发生，后以碘伏纱布或无菌滑石粉作胸膜固定处理。
单操作孔胸腔镜手术治疗胸部疾病121例临床分析
单操作孔胸腔镜手术治疗胸部疾病121例临床分析郭天兴;潘小杰;欧德彬【期刊名称】《福建医药杂志》【年(卷),期】2014(036)001【摘要】目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗胸外科疾病的临床应用价值及效果分析.方法选择我科采用单操作孔胸腔镜手术121例,其中包括气胸及肺大疱18例,肺良性肿瘤(肺炎性假瘤、肺硬化性血管瘤、肺错构瘤)34例,肺异物1例,肺结核球7例,肺恶性肿瘤(原发及转移)30例,纵隔肿物21例,食管异物伴穿孔后纵隔感染行纵隔切开减压引流2例,胸膜活检8例.术前明确诊断21例,其余均经术后病理明确诊断.手术方式以肺楔形切除及局部切除为主,切口均为1 个操作孔和1个观察孔.结果全组患者无围手术期死亡和重要并发症.全部病例手术时间10～110 min,平均(41±10.73)min;术中出血10~200 mL,平均(76±13.57)mL;术后住院天数3～9 d,平均(5±1.36)d.结论单操作孔电视胸腔镜手术治疗常见不复杂的胸外科疾病安全、可靠,值得在临床上进一步探索及推广.【总页数】4页(P10-13)【作者】郭天兴;潘小杰;欧德彬【作者单位】福建省立医院胸外科,福州,350001;福建省立医院胸外科,福州,350001;福建省立医院胸外科,福州,350001【正文语种】中文【中图分类】R655.2;R655.3;R655.5【相关文献】1.单操作孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌48例临床分析 [J], 沈玉光;汤正波;李文鹏;方智民;魏祯瑶;杜永松;瞿中成;侯平;唐激扬;周维富;张文勇;邓旭锋2.单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸48例临床分析 [J], 马景华;严磊;朱冰;陈翔3.186例单孔胸腔镜手术治疗胸部疾病临床分析 [J], 张远强;童华杰;杨金华;刘申平;韩泳涛4.单操作孔全胸腔镜下手术治疗自发性气胸86例临床分析 [J], 乔峰;罗艳卓;朱晓峰5.单操作孔胸腔镜手术诊治胸部疾病34例分析 [J], 邱增华;周玉汀;赵凯;梁宵;马宏利因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
单孔胸腔镜手术在治疗肺结节中的应用及临床疗效观察
单孔胸腔镜手术在治疗肺结节中的应用及临床疗效观察摘要：目的：肺结节治疗时，对单孔胸腔镜手术的实施效果进行研讨。
方法：70例患者分析后，均符合本研究入组条件，根据需要，在随机抽签法下分为对照组、实验组，两个组别患者选取年限为2021年7月至2023年5月，在临床诊疗后发现，患者明确为：肺结节；其中，多孔胸腔镜手术在对照组中开展，单孔胸腔镜手术在实验组中开展，比较效果。
结果：比较总有效率水平，实验组测定值（94.29%，33/35）VS对照组（77.14%，27/35），表现高，P＜0.05。
结论：针对肺结节患者，联合单孔胸腔镜手术治疗时可提高总有效率水平，具备较高推广价值。
关键词：肺结节患者；总有效率；单孔胸腔镜手术；疗效观察肺结节比较多见，从基本病因来看，主要内容有：肺结核球、肺曲菌病、良性肿瘤、恶性病变、职业暴露、长时间吸烟等，临床发作后，对于此类患者来说，有较高危害性，会严重影响患者生活质量、生命健康[1]。
本文研究工作中将以70例肺结节患者为参考对象，主要分析治疗阶段单孔胸腔镜手术的实施效果，详情整理后阐述如下。
1资料和方法1.1基础资料肺结节患者，入院起止时间在2021年7月、2023年5月，随机分组后，包括：对照组35例、实验组35例，两个组别进行统计，共70例患者，分析如下。
对照组：性别占比（女患/男患）为16例：19例，年龄调查后，78岁为最大值，45岁为最小值，平均数值（61.56±1.77）岁；实验组：性别占比（女患/男患）为15例：20例，年龄调查后，76岁为最大值，48岁为最小值，平均数值（62.09±1.33）岁。
以上信息（性别占比、年龄值）测定后可比，研究可行，P＞0.05。
1.2方法对照组：多孔胸腔镜手术，即：患者取侧卧体位，而后实施全麻操作与双腔气管插管操作，其次，选取主操作孔，一般来说，具体位置以患者腋前线第4、5肋间为主，该过程中，操作孔直径为2cm，并选取副操作孔切开，长度为 1.5cm，所在位置为：患者腋后线、肩胛下缘间第7、8肋间，后在副操作孔内置入胸腔镜，对患者胸腔病变情况进行探查，对于腔镜器械，工作人员应在主操作孔内置入，而后对患者胸膜粘连处做选择性分离处理，并切除，对于肺段动静脉组织、支气管组织，工作人员需借助白色钉仓（2.5mm）、蓝色钉仓（3.5mm）处理，在靶段支气管闭合后做膨肺处理，具体方法为：低压力、低潮气量，并切除平面，将靶肺段切除，对于恶性肿瘤患者，还需选取周围淋巴结进行病理检查，并清扫系统性淋巴结，反复冲洗胸腔后止血，缝合切口，治疗结束。
单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床分析29
单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床分析摘要：目的：分析对肺结核合并气胸患者实施单孔胸腔镜手术的临床效果。
方法：以72例肺结核合并气胸患者展开临床研究，随机分为单孔组和常规组，分别给予单孔胸腔镜手术与常规胸腔镜手术。
以手术持续时间、出血量、引流管留置时间、住院时间以及安全性为观察指标。
结果：单孔组手术持续时间、引流管留置时间、住院时间均较常规组缩短，且前者出血量少于后者，前者总并发症率低于后者，上述指标两组间数据经检验发现差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肺结核合并气胸患者采用单孔胸腔镜手术能够减轻创伤，减少并发症，还可加快术后恢复。
关键词：单孔胸腔镜手术；肺结核；气胸；安全性肺结核主要有结核分枝杆菌侵入机体并在机体内生长繁殖诱发的，属于呼吸系统常见的感染性疾病。
随着肺结核患者病情不断加重，多数患者均可出现气胸表现，危害严重，并且给患者的家庭和社会均带来了沉重的经济负担[1]。
单孔胸腔镜手术是常规电视胸腔镜手术的重要改进措施，创伤更轻。
为了深入分析肺结核合并气胸患者中单孔胸腔镜手术的应用价值，本研究特将72例此类疾病患者分为单孔组和常规组，展开对照试验。
1 资料与方法1.1 临床资料本次医学研究所选病例的时间为2015年2月-2016年12月，均为医院胸外科收治的拟行电视胸腔镜手术的肺结核合并气胸患者，72例患者的分组方法为随机数字表。
单孔组与常规组各包含有36例患者，前者中共有男性20例、女性16例，年龄41-76岁，平均（54.6±6.8）岁，肺结核病程1-12年，平均（5.6±1.3）年；后者中共有男性22例、女性14例，年龄43-80岁，平均（55.3±7.2）岁，肺结核病程1-10年，平均（5.4±1.5）年。
常规组与单孔组一般资料数据之间均未发现显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法所有病例均实施抗结核治疗，并实施胸腔闭式引流排气，借助计算机断层扫描检查了解胸腔病变情况。
单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床应用
单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床应用王海江;夏照华;邓国防;李国保;李剑【摘要】目的探讨单孔电视胸腔镜下治疗肺结核合并气胸的可行性和安全性.方法回顾性分析我院2013年6月至2014年12月完成的单孔电视胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸患者46例的临床资料,记录手术时间、术中出血量、术后引流液总量、带管时间和术后住院天数等.结果全组手术顺利,无中转传统VATS或开胸手术.平均手术时间54(35~126)min;术中平均出血21(10~200)ml;术后平均引流时间2.6(1~6)d;术后平均住院4.3(3~10)d.术后随访4~12个月,无复发及其他并发症发生.结论单孔电视胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸近期疗效满意,技术可行,手术安全.%Objective To evaluate the feasibility and safety of uniportal video-assisted thoracoscopic sur-gery ( VATS) in the treatment of spontaneous pneumothorax patients complicated with lung tuberculosis. Methods From June 2013 to December 2014, 46 spontaneous pneumothorax patients complicated with lung tuberculosis under-went uniportal VATS were analyzed retrospectively. The perioperative data including operation time, blood loss, the time of intubation, and the duration of hospital stay were collected and reviewed. Results All patients were treated with uniportal VATS without traditional VATS or open approach. The mean operation time, the mean blood loss, the mean time of intubation, and the durationof hospital stay were 54 (35~126) min, 21(10~200) ml, 2. 6 (1~6) days and 4. 3 (3~10) days, respectively. They were followed up 4~12 months, and there was no recurrence and complication. Conclusion Uniportal VATS is asafe, feasible and satisfactory method in the treatment of spontane-ous pneumothorax patients complicated with lung tuberculosis.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2016(021)006【总页数】4页(P1093-1096)【关键词】单孔;胸腔镜;肺结核;自发性气胸【作者】王海江;夏照华;邓国防;李国保;李剑【作者单位】518112 广东深圳,广东医学院附属医院深圳市第三人民医院胸外科;518112 广东深圳,广东医学院附属医院深圳市第三人民医院胸外科;518112 广东深圳,广东医学院附属医院深圳市第三人民医院呼吸内科;518112 广东深圳,广东医学院附属医院深圳市第三人民医院呼吸内科;518112 广东深圳,广东医学院附属医院深圳市第三人民医院呼吸内科【正文语种】中文继发性自发性气胸是肺结核较常见的一种并发症，由于肺结核患者的肺组织慢性炎症、肺组织纤维化改变及干酪样坏死，肺组织的弹性及修复能力较差，形成气胸后不宜愈合，单纯胸腔闭式引流治疗时间长，复发率高。
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单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床分析
发表时间：2017-12-28T16:38:23.543Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：蔡迎玖
[导读] 肺结核主要有结核分枝杆菌侵入机体并在机体内生长繁殖诱发的，属于呼吸系统常见的感染性疾病。
天津市武清区中医医院天津 301700
摘要：目的：分析对肺结核合并气胸患者实施单孔胸腔镜手术的临床效果。
方法：以72例肺结核合并气胸患者展开临床研究，随机分为单孔组和常规组，分别给予单孔胸腔镜手术与常规胸腔镜手术。
以手术持续时间、出血量、引流管留置时间、住院时间以及安全性为观察指标。
结果：单孔组手术持续时间、引流管留置时间、住院时间均较常规组缩短，且前者出血量少于后者，前者总并发症率低于后者，上述指标两组间数据经检验发现差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肺结核合并气胸患者采用单孔胸腔镜手术能够减轻创伤，减少并发症，还可加快术后恢复。
关键词：单孔胸腔镜手术；肺结核；气胸；安全性
肺结核主要有结核分枝杆菌侵入机体并在机体内生长繁殖诱发的，属于呼吸系统常见的感染性疾病。
随着肺结核患者病情不断加重，多数患者均可出现气胸表现，危害严重，并且给患者的家庭和社会均带来了沉重的经济负担[1]。
单孔胸腔镜手术是常规电视胸腔镜手术的重要改进措施，创伤更轻。
为了深入分析肺结核合并气胸患者中单孔胸腔镜手术的应用价值，本研究特将72例此类疾病患者分为单孔组和常规组，展开对照试验。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次医学研究所选病例的时间为2015年2月-2016年12月，均为医院胸外科收治的拟行电视胸腔镜手术的肺结核合并气胸患者，72例患者的分组方法为随机数字表。
单孔组与常规组各包含有36例患者，前者中共有男性20例、女性16例，年龄41-76岁，平均（54.6±6.8）岁，肺结核病程1-12年，平均（5.6±1.3）年；后者中共有男性22例、女性14例，年龄43-80岁，平均（55.3±7.2）岁，肺结核病程1-10年，平均（5.4±1.5）年。
常规组与单孔组一般资料数据之间均未发现显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
所有病例均实施抗结核治疗，并实施胸腔闭式引流排气，借助计算机断层扫描检查了解胸腔病变情况。
常规组实施常规电视胸腔镜手术，即分别做观察孔和操作孔，在电视胸腔镜的引导下完成手术。
单孔组实施单孔胸腔镜手术，具体方法如下：对患者健侧进行单肺通气，选取健侧卧位，角度为90°。
术者位于患者的前侧，扶镜手可站在其前侧或者背侧。
选取第4或者第5肋间中线做一个长约2-3cm的小切口，并将胸腔镜放置于切口后上方的边缘位置，利用镜头的旋转形成不同视角，显露术野并对胸腔内部的情况进行探查。
采用超声刀或者电钩对胸腔内粘连的部分进行分离，了解结核病变情况，初步设定切除范围。
在进行病灶切除时注意需要保持完整，避免平行操作器械相互之间产生干扰。
将病变组织切除后使用内镜切割缝合器进行处理，完成手术。
1.3 观察指标
以手术指标和手术安全性作为观察指标，其中手术指标包括手术持续时间、出血量、引流管留置时间、住院时间，安全性的统计时间段为术后住院期间，代表指标为并发症。
1.4 统计学分析
将国际专用统计学处理软件SPSS17.0作为检验工具，利用其中的t、检验计量（）和计数（%）资料，P＜0.05可认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术指标对比
单孔组手术持续时间、引流管留置时间和住院时间均明显短于常规组，且前者出血量显著少于后者，组间对比差异均存在显著性（P＜0.05），详如表1。
2.2 安全性对比
单孔组住院期间未发现有并发症，常规组住院期间有1例高烧不退、2例切口感染、2例肺部感染，总并发症发生率分别为
0.00%（0/36）和13.89%（5/36），组间对比差异有统计学意义（ =3.077，P=0.046）。
3 讨论
既往针对肺结核合并气胸患者常采用开放性手术方式进行治疗，但是创伤严重且安全性也不够理想。
随着微创技术的不断发展和进步，电视胸腔镜手术在胸外科患者中也得到了广泛的推广。
常规的电视胸腔镜手术相较于传统开放性手术无疑是一项重大的改进，但是常规胸腔镜手术往往需要数个观察孔和操作孔，而研究发现穿刺孔部位术后感染的风险也较高[2]。
单孔胸腔镜手术在肺结核合并气胸患者中应用时仅需要一个观察孔和操作孔便可以了解其胸腔内部结核病变的严重程度，为手术操作
者提供良好的视野，并且还能保证尽可能减轻患者遭受的创伤[3]。
相较于常规胸腔镜手术来说，单孔胸腔镜手术对肺结核合并气胸患者的创伤更轻，与此同时，还能够保证显著控制术后并发症，加快术后恢复。
本研究中，单孔组手术持续时间、出血量、引流管留置时间和住院时间均远优于常规组，且前者并发症发生率远低于后者，证实对肺结核合并气胸患者来说，单孔胸腔镜手术的有效性和安全性更理想。
综上所述，单孔胸腔镜手术对肺结核合并气胸患者的创伤小，有效性高且安全可靠，临床推广及使用的价值均较高。
参考文献：
[1]王军，赵霞. 单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸合并进行性血胸12例报告[J]. 腹腔镜外科杂志，2017，22（7）：103-105.
[2]王海江，夏照华，邓国防，等. 单孔胸腔镜手术治疗肺结核合并气胸的临床应用[J]. 临床肺科杂志，2016，21（6）：1093-1096.
[3]李钢，甘崇志，罗青松，等. 单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的对比研究[J]. 中国微创外科杂志，2016，16（11）：961-964.。