人体机能学理解练习知识题(第十章泌尿生理)

第十章泌尿生理

一、名词解释

1．肾小球滤过率

2．滤过分数

3．有效滤过压

4．渗透性利尿

5．肾脏的球—管平衡；

6．肾糖阈

7．水利尿

二、填空题

1．肾血流的自身调节发生在肾血管的____________，当肾动脉血压变动在____________________范围内均能发挥作用。（入球小动脉80～180mmHg）

2．肾小球有效滤过压等于____________、____________和____________的代数和。（肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊静水压）

3．醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生____________作用，ADH与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对_______的通透性增加。（保钠保水排钾水）

4．终尿中的Na+主要来自于____________，而其中的K+主要来自于________小管和集合管的分泌。（肾小球的滤过远曲）

5．酸中毒时，____________交换增强，____________交换减弱，血中K+浓度_________，同时尿中NH4Cl排出量________。（Na+-H+Na+-K+升高增多）

6．血浆_______渗透压升高，ADH分泌_______。血Na+或K+________使_________分泌升高。（晶体增加降低升高醛固酮）

7．大量饮清水，使血浆晶体渗透压________产生的利尿称为_________，由于小管液中溶质浓度____________产生的利尿称____________。（降低水利尿升高渗透性利尿）

8．肾脏中____________可以感受肾小管液中NaCL量的变化，而____________具有合成分泌肾素的功能。（致密斑近球细胞）

9．大量出汗尿量减少，主要由于血浆_________渗透压________，引起__________分泌增加所致。（晶体升高ADH）

10．肾盂或输尿管结石的情况下，囊内压，有效滤过压，肾小球滤过率，尿量。（升高下降下降减少）

11．引起ADH释放的有效刺激是和。（血浆晶体渗透压升高循环血量减少）

12．尿生成的三个过程是、和。（肾小球滤过肾小管和集合管重吸收肾小管分泌和排泄）

13．当膀胱内尿量达时，可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在，高级中枢在。（400~500 ml 脊髓骶段大脑皮质）

14．噻嗪类利尿药作用于，抑制该部位共转运子而利尿。（远曲小管近端Na +/Cl- ）

15．噻嗪类利尿药主要用于、和。（水肿高血压尿崩症）

16．呋塞米的不良反应有、、和。（水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应）

三、是非题

1．肾不仅是重要的排泄器官，而且也是维持体液平衡的重要器官。对

2．近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。错

3．终尿中的K+主要来自肾小球的滤过。错

4．肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被全部重吸收。错

5．决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率，而不是肾小管与集合管对水的重吸收。错

6．HCO3—的重吸收与H+ 的分泌有关，主要以CO2的形式吸收入肾小管细胞内。对

7．血压从13.3kpa (100mmHg) 增至21.3kpa (160mmHg) 时,肾小球滤过率明显增加。错

8．血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错

9．血浆胶体渗透压降低时，尿量减少。错

10．酸中毒时往往出现高血钾。对

四、问答题

１．血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响？

２．大量出汗而饮水过少时，尿液有何变化？其机制如何？

3．体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响？

4．影响肾小球滤过作用的因素有哪些？

5.简述呋塞米的药理作用。

6.简述氢氯噻嗪的药理作用。

五、单项选择题

1．推动肾小球滤过的直接力量是C

A．动脉血压B．入球小动脉血压C．肾小球毛细血管血压D．血浆胶体渗透压E．肾小囊内压

2．肾小球滤过率是指B

A．每分钟每侧肾生成的原尿量

B．每分钟两肾生成的滤液量

C．每分钟每侧肾脏血浆滤过容量

D．每分钟每侧肾脏生成尿量

E．每分钟两侧肾生成终尿量

3．与葡萄糖的重吸收密切相关的是E

A．HCO3- 的重吸收B．Ca2+的重吸收

C．Cl--的重吸收D．K+的重吸收

E．Na+的重吸收

4．关于Na+、Cl--重吸收的叙述，错误的是E

A．滤液中99%以上被重吸收

B．70%在近球小管处重吸收

C．Na+是主动重吸收，大部分Cl-是被动重吸收

D．髓袢升支粗段，Na+和Cl-均为主动重吸收

E．远曲小管和集合管对Na+重吸收受ADH调节

5．对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是C

A．近球小管重吸收能力最强

B．水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收

C．近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大

D．葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收

E．Na+、Cl-的重吸收主动和被动兼有

6．在近球小管全部被重吸收的物质是A

A．葡萄糖、氨基酸、维生素

B．H2O、Na+ 、Cl-、K+

C．尿素、尿酸

D．肌酐

E．氨

7．对葡萄糖重吸收的说明，错误的是B

A．滤液和血液的葡萄糖浓度相等

B．葡萄糖在肾小管各段被重吸收

C．葡萄糖的重吸收需钠泵参与

D．肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度

E．肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

8．对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明，错误的是C

A．分泌一个H+，重吸收一个Na+

B．H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收

C．H+—Na+交换增强时可使血K+降低

D．有排酸保碱维持内环境PH稳态作用

E．酸中毒时H+—Na+交换> K+—Na+交换

9．球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的B A．55%-60% B．65%-70%

C．60%-65% D．70%-75%

E．75%-80%

10．醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可导致A

A．血钠↑、血钾↓，血容量↑

B．血钠↓、血钾↑，血容量↓

C．血钠↑、血钾↑，血容量↑

D．血钠↓、血钾↓，血容量↓

E．血钠↑、血钾↑，血容量↓

11．通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在A

A．近曲小管B．远曲小管

C．远球小管D．集合管

E．髓袢

12．肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为C Ａ．集合管Ｂ．远曲小管

Ｃ．近球小管Ｄ．髓袢

Ｅ．远球小管

13．引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B

Ａ．血压轻度降低Ｂ．血浆晶体渗透压升高Ｃ．血容量轻度减少Ｄ．血浆胶体渗透压升高