营养缺乏病与营养共72页
目前为止最全的营养评估量表共21页
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表结果判断：如果以上任意一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。
2.最终筛查：评价结果由三部分分数构成评分一：营养状态受损评分评分二：疾病的严重程度评分评分三：年龄超过70岁者总分加1总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分3.营养风险筛查结果评价：总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划；总分<3分：每周复查营养风险筛查。
注：使用说明1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需要卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
儿童营养营养障碍性疾病诊疗与护理试题及答案
儿童营养-营养障碍性疾病诊疗与护理一、选择题1小儿能量需要中，占比例最多的是［单选题］*A.消化吸收食物所需B.生长发育所需C.基础代谢所需√D.活动所需E排泄所需2 .母乳喂养婴儿每日每公斤体重需蛋白质的量是［单选题］*A1OgB.8gC.6gD.4gE.2g√3 .患儿，男，8个月，母乳喂养，6个月起添加辅食，为了保证其生理需要其每日摄入热卡为［单选题］★A.80kca1∕kg4 .100kca1∕kg√C.110kca1∕kgD.120kca1∕kgE.150kca1∕kg4.小儿能量代谢中特有的能量需要是［单选题］*A.基础代谢B.生长发育√C.活动所需D.食物特殊动力作用E.排泄所需5.母乳中可增进小儿免疫功能的成分是［单选题］*A.乳酪蛋白B.不饱和脂肪酸C.甲型乳糖D.乳脂酶E.乳铁蛋白√6 .母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中［单选题］*A.含维生素D多B.含钙多C.含磷多D.钙、磷比例适宜√E.以上都不是7 .下列不属于母乳喂养优点的是［单选题］*A.营养丰富8 .增强婴儿免疫力C.促进婴儿脑发育D.喂哺方便E.促进母亲恢复排卵√8 .母乳喂养可促进婴儿肠道生长的细菌是［单选题］*A.乳酸杆菌√9 .肺炎链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.空肠弯曲菌10 下列数值中，反映婴儿每日每千克对能量和水的需要量的是［单选题］* A377kJ(90kca1),80m1B.418kJ(100kca1),150m1√C.439kJ(105kca1),180m1D.460kJ(100kca1),150m1E.502kJ(120kca1),200m111 .应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是［单选题］*A.6~8个月V12 4~6个月C.1~3个月D.14个月E.10~12个月A.人乳中含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛奶B.人乳中含有丰富的维生素,尤其是维生素KC.人乳中虽不含脂肪酶，但其颗粒细小，故易消化吸收D.人乳中含丰富的矿物质，如钙、磷、铁、锌含量明显高于牛奶E.人乳中学廉含量较高，且以乙型乳糖为主√12.可提高小儿免疫力的母乳成分是［单选题］*A.乳酪蛋白B.不饱和脂肪酸C.甲型乳糖D.矿物质E.乳铁蛋白√13 .现有一袋(50Og)全脂奶粉，欲配成鲜奶的浓度,应加水［单选题］* A1OOOmIB.2000m1C.3000m1D.4000m1√E∙5000m114 .3个月婴儿，体重5kg,人工喂养儿，最佳奶方为［单选题］*A.鲜牛奶45Om1,糖50g,水IOOrnIB.鲜牛奶50Om1,糖40g,水250m1√C.鲜牛奶550m1,糖30g,水200m1D.鲜牛奶600m1,糖48g,水300m1E.鲜牛奶600m1,糖44g,水100m115.关于婴儿添加辅食的原则，不正确的是［单选题］*A.从少到多B.由稠到稀√C.从细到粗D.由一种到多种E.患病期间不添加新的辅食16.(共用题干)某足月新生儿，出生体重2.6kg,身长50cm,面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。
运动与健康PPPPT课件全
第1页/共82页
细胞（白细胞、红细胞、肌细胞、神经细胞等）
组织（上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织）
器官（心、肝、肺、肾等）
系统（运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、
心血管系统和淋巴系统、神经系统、感觉器、
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内分泌系统、生殖系统）
人体
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运动系统=骨+骨连结+骨骼肌
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运动系统
• 运动：以骨作为杠杆，以关节作为枢纽，以骨 骼肌收缩作为动力的位移活动。
• 运动系统由骨、关节和肌肉组成。骨借助关节 连接构成骨骼，对人体起支持、保护作用，并 作为运动的杠杆。骨骼肌的收缩，牵动骨以关 节为枢纽运动。骨骼肌是实现人体运动的动力 器官。
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体育运动对骨骼肌的影响 一、改变骨骼肌形态
1．经常参加体育锻炼者，肌肉体积增大、重量增加 2.适宜的体育锻炼还可使肌肉的结缔组织增厚 3.不同素质练习对肌纤维类型影响不同 4.不同负荷的力量练习对肌纤维类型影响不同
二、优化骨骼肌结构
1．使骨骼肌亚细胞结构发生适应性变化 2.使肌细胞内的化学成分发生变化 3.肌肉中毛细血管数量及分支吻合增多 4.肌肉中运动终板增多、增大
营养学基础
蛋白质生化 蛋白质的组成单位-氨基酸
肽和肽健
N-端
肽
链
C-端
氨基酸的分类 1.必需氨基酸 2.非必需氨基酸 3.半必需氨基酸:半胱,酪Aa
食物蛋白
消化吸收
组织蛋白
降解
合成非必需氨基酸
氨基酸代谢池
组织蛋白 氨
脱氨基 脱羧基
肾脏排泄
α-酮酸 糖 氨 胺含 、 基 氮 脂 酸 化 肪 合 物
尿 谷 含 氧 素 氨 氮 化 酰 化 供 氨 合 能 物
蛋白质净利用率=生物价×消化率=
摄入N-(粪N-粪内源N)-(尿N-尿内源N) 摄入N
×100%
5.蛋白质的功效比值(PER)
蛋白质功效比值= 动物增加体重克数 摄入蛋白克数 ×100%
6.氨基酸评分(AAS)
氨基酸评分= 每克受试蛋白的某种AA含量(mg) 每克参考蛋白的该种AA含量(mg)
评分最低的氨基酸,即第一限制氨基酸
又称食物热效应是指人体代谢因为进 食而引起额外的热能消耗的现象.
与进食总热量无关,但与进食种类相关.
三大物质蛋白影响最大. 另外还与进食量和频率相关.
人体能量消耗测定方法 (一)生活观察法(有各种活动能量消耗
率及食物成分表两种资料)
(二)体重观察法(三种情况,计算公式P9页)
(三)简便计算法(追加法P9页)
蛋白质合成酶系
氨基酰-tRNA合成酶、转肽酶 转位酶、起始因子、 延长因子、 终止因子、释放因子
蛋白质的降解： 蛋白质氨基酸 大部分必需氨基酸在肝脏降解 而支则在肌、肾、脑中进行 肝脏
尿素 蛋白质代谢的终产物是尿素
支链Aa降解及丙氨酸的运氨作用
肝 血液 葡萄糖 葡萄糖 丙酮酸 NH3 丙氨酸 肌肉
202X年基础营养与膳食宝塔
四、维生素
维生素（维它命）——身体(shēntǐ)维和部队
是生物体代谢所必须的一类低分子有机化合物。
1 • 在人体含量很少 2 • 生理作用很大 3 • 绝对不能缺少
脂溶性维生素
水溶性维生素
维生素A、维生素D 维生素E、维生素K
维生素C 维生素B族
第十六页，共五十七页。
脂溶性维生素
构成人体组织、器官 （除尿液和胆汁之外）
调节生理功能
酶、激素、抗体
遗传基因物质基础 核糖核酸(hé tánɡ hé suān)（RNA）、脱氧核糖核酸（
DNA）
水盐代谢酸碱平衡 过度缺乏，水不能回到血管(xuèguǎn)而留于细胞间液—水肿
运送营养物质 供给能量
细胞间液进入血液提供养分(yǎngfèn)，Fe,Ve营养素等载 体
断水至失去全身水分10%就可能死亡。（5-10天可危及生命）
80%的疾病(jíbìng)，
30%的死亡，
都与水污染有关！
第三十页，共五十七页。
七、膳食(shànshí)纤维——肠道的清道夫
三不特点：不被消化、不被吸收、不提供(tígōng)能 量
。
可 溶 性 ： 果胶、树胶(shùjiāo)等，部分半纤维素
食物 玉米 小米 大豆 混合
1 生物价
60
57
64
73
混合比例 40% 40% 20%
食物 面粉 小米 大豆 牛肉 混合
2 生物价 67 57 64 76
89
混合比例 31% 46% 8% 15%
第十页，共五十七页。
蛋白质互补 食物(shíwù)搭配三原则
3.0-3.5%
15 - 20%
营养缺乏的健康教导幻灯片
常见的营养缺 乏症及其预防
常见的营养缺乏症及其预防
维生素C缺乏症 - 症状：牙龈出血、易瘀伤
、免疫力低下 - 预防方法：摄入富含维生
素C的食物，如柑橘类水果、蔬 菜
常见的营养缺乏症及其预防
钙缺乏症 - 症状：骨质疏松、易骨折、生长发
育不良 - 预防方法：增加摄入富含钙的食物
，如奶类、豆类、鱼类
免过度或不足
如何保持均衡的饮食
注意营养组合 - 合理搭配食物，确保获得多种营养
物质
结语
谢谢您的观赏聆听
营养缺乏的健 康教导幻灯片
目录 了解营养缺乏的影响 常见的营养缺乏症及其预防 如何保持均衡的饮食 结语
了解营养缺乏 的影响
了解营养缺乏的影响
营养缺乏的定义：指身体无法获得 足够的营养物质 营养缺乏的影响：导致免疫力下降 、生长发育迟缓等问题
了解营养缺乏的影响
营养缺乏的常见症状：疲劳、贫血、容 易生病等
常见的营养缺乏症及其预防
铁缺乏症 - 症状：贫血、疲劳、注意力不
集中 - 预防方法：摄入富含铁的食物
，如红肉、豆类、绿叶蔬菜
如何保持均衡 的饮食
如何保持均衡的饮食
多样化食物选择 - 摄入各种食物类别，如谷物、蔬菜
、水果、蛋白质来源等
如何保持均衡的饮食
控制食物摄入量 - 合理控制食物摄入量，避
青春期健康与疾病ppt完整版
第二页，共二十六页。
青春期一(Yi)般概念（续）
青春期发生的一系列形态、生理、生化以及心理和行 (Xing)为变化，都是一生中其他年龄段所不能比拟的
由于生理上很快成熟进入成人，与心理、行为和社会 学的发育不相一致，青春期出现一些特有问题
第二十六页，共二十六页。
一般是以心理治疗为主，配合药物治疗
第十五页，共二十六页。
青春期(Qi)常见心理行为问题 ——青春期抑郁症
青春(Chun)期情绪改变是对身体改变、社会角色和各种 关系变化的一种适应，其特点是反应强度大且易变化 ，情感变化复杂，容易狂喜、愤怒，也容易极度悲伤 和恐惧
性的成熟，学习的紧张，神经系统承受的压力大，遇到挫 折和烦恼和情况下，神经系统功能很容易失调，如果反应 异乎寻常的强烈和低落，可出现持续性紧张、焦虑、抑郁 、内疚、恐慌等状态，发生抑郁症（depression）
第二十页，共二十六页。
青春期饮食障碍
——神经 性贪食症 (Jing)
(bulimia
nervosa)
临床特征：反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为， 可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制 及性别、年龄分布。多数是神经性厌食的延续者，发病年 龄较神经性厌食晚。贪食发作时选择的大多为高热量且易 消化的食品，呕吐行为相当常见，而且多用手指刺激咽喉 部呕吐。很多人在每次贪食发作之后产生情绪抑郁。人为 导泻的病人常常出现各(Ge)种并发症，如低钾血症．低氯性 碱中毒等。反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤
第四页，共二十六页。
生长激素、促(Cu)肾上腺皮质激素、促(Cu)甲状腺素、促 (Cu)性腺素等的分泌都达到新的水平。这些激素水平的高 低主要是受下丘脑-垂体系统的调节，并直接与青春期 的改变有关，同时可 能导致一些青春期常见的
消化系统疾病基础知识概述PPT课件( 72页)
克罗恩病
实验室检查及其他检查：
血常规、粪便隐血试验、红细胞降率、C-反应蛋 白、血清白蛋白 结肠镜检查：病变呈节段性、非对称性分布，见 阿弗他溃疡或纵行溃疡、鹅卵石样改变，肠腔狭 窄或肠壁僵硬，炎性息肉，病变之间黏膜外观正 常。 X 线钡灌肠检查：病变呈节段性分布。 活组织检查：典型的病理改变为非干酪性肉芽肿 。
其他检查
肝硬化
其他检查：
影像学检查：B超检查注意有无脾大、门静脉扩张 、腹水。 内镜检查：确定有无食管胃底静脉曲张。 肝穿刺活检：具有确诊价值。
肝硬化
治疗
1
一般治疗： ①保证休息； ②饮食； ③支持疗法： 据病情输注白 蛋白或血浆。
2
药物治疗 ①各种维生素 ②护肝药物的 应用
3
腹水的治疗： ①限制钠和水 的摄入： ②应用利尿剂 ③提高胶体渗 透压 ④难治性腹水 的治疗：
全科医生处理
预防幽门螺旋杆菌感染，注意饮食卫 生。提倡分食制。
改变不良生活行为，戒烟酒忌浓茶。 对严重萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、 不典型增生者应密切随访，半年复查一 次胃镜
消化性溃疡
病因
A
HP感染
非甾体抗炎药 胃酸和胃蛋白酶
B C
D
其他因素：如吸烟，应激等
临床表现
症状
上腹痛：胀痛、慢性过程、周期性，节律性。 反酸、嗳气、腹胀
处理原则与方法
1 一般治疗：戒烟、戒酒、避免高脂、高糖类食物等
治疗 方法
抑酸治疗：PPI类、H2RA类； 促胃肠动力药 2 药物治疗 铝碳酸镁等中和胃酸，保护粘膜 维持治疗：PPI类效果较好
3
内镜治疗：射频能量输入法，注射
法、折叠法
4 外科手术治疗法
5 并发症治疗：如Barrett食管
酵母的历史学习.pptx
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酒精生产菌种选育的热点：
（2）木糖发酵高产菌株的构 建
由于粮食供应的限制，淀粉质 原料生产酒精不可能无限发展。
• 我室在酿酒ADY方面的主要科研成果包括：酒精活干酵母、葡萄酒活性干酵母、 生香活性干酵母和啤酒活性干酵母等。
• 目前，我国生产的酒精活性干酵母已大量出口美国、英国等发达国家。
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3.5药用酵母
• 普通药用酵母：酵母片、发酵培养基 • 富集酵母：富含某种微量元素
铬酵母——治疗2号糖尿病的特效药 硒酵母——可治疗某些癌症 铁酵母——补血剂 锌酵母——第三代补锌产品（蛋白锌）
• 作为食品添加剂或营养补充剂的营养酵母—— 用来提高食品的营养价值和改善口感。
第30页/共75页
营养酵母：
★酵母是一种全营养素，其中包括四大营养系 列：
• 蛋白质：40~60% • 核酸：8~10% • 各种维生素：0.3~0.8% • 矿物质：6~9%
第31页/共75页
• 根据全国营养调查，VB2是中国居民最缺乏的维生素（钙是最缺乏的矿物质），全 国人均每天摄入量仅为RDA值（不影响健康的最低摄入量）的60%左右。
第24页/共75页
乙醇 Ethanol
2.4 酒类酵母的育种
酒的组成：水+乙醇98% 风味物质0.1～１.0% 其他杂质1.0～1.9%
酒的品质——取决于0.1～１.0% 的风味物质，价格相差达万倍以 上。
风味物质主要组成——酯类物质、 酸类物质、高级醇、羰基化合物、 其他五大类。 酒的生理作用——各酒种基本相 同。
营养缺失健康教育的PPT
建立健康饮食习惯
合理选择蛋白质会对健康造成严重影响
建立健康饮食习惯是预防营养缺失的关 键步骤
结论
通过健康教育提高人们对营养 健康的认识和意识
谢谢您的观赏聆听
营养缺失健康 教育的PPT
目录 引言 营养缺失的常见问题 均衡膳食的重要性 营养缺失的后果 建立健康饮食习惯 结论
引言
引言
营养缺失对健康的影响 为什么需要关注营养健康教育
营养缺失的常 见问题
营养缺失的常见问题
缺铁性贫血 - 症状和原因 - 预防和治疗方法
营养缺失的常见问题
维生素缺乏症 - 常见的维生素缺乏症及其
症状 - 补充维生素的食物和方法
均衡膳食的重 要性
均衡膳食的重要性
什么是均衡膳食 如何合理搭配食物
均衡膳食的重要性
均衡膳食的好处
营养缺失的后 果
营养缺失的后果
对身体健康的影响 对生活质量的影响
营养缺失的后果
预防营养缺失的重要性
建立健康饮食 习惯
建立健康饮食习惯
增加蔬果摄入 控制糖和盐的摄入
生命的化学组成
第一页，课件共72页
1. 生命的化学元素
1.1 生物体的主要元素
生物具有多样性，但生物体的化学组 成基本相似
组成生物体的主要元素包括C、H、O、N、 P、S、K、Na、Ca、等，以上元素约占生物 体的99.35%，其中C、H、O、N 4种元素占96%。
微量元素：铁、铜、锌、锰、钼、钴、镍 、镉、锡、硅、碘等。
第三十页，课件共72页
维生素A
在红、黄、绿植物中含有的类胡萝卜素中约有1/10为A原
，如α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素，其中以β-胡
萝卜素活性最高。维生素A的最好来源是动物肝脏（
6500μg/100g），维生素A原的良好来源深色蔬菜与水果 ，如胡萝卜（835μg/100g）、西兰花（800μg/100g）、 红薯（709μg/100g）、哈密瓜（169μg/100g ） 维生素A又称抗干眼醇，有维生素A1（视黄醇）和维生素
第十一页，课件共72页
• 重要的单糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖、核糖、脱氧核糖等
第十二页，课件共72页
• 构型是指一个分子由于其中各原子特有的固定的空间排列，而使该分子具有
的特定的立体化学形式，单糖具有L、D构型
• 五碳糖和六碳糖等在水溶液中大多成环式结构
第十三页，课件共72页
二糖
• 重要的二糖包括蔗糖、麦芽糖、乳糖等
哪一种分子含量最高？
蛋白质、核酸、脂类和多 糖是组成生物体最重要的 生物大分子，水是生物体 内所占比例最大的化学成 分
第六页，课件共72页
生命的物质基础
遗传信息的存储和传递者——核酸
遗传信息的表达者——蛋白质
生命过程的催化剂——酶
生命过程的碳源和能源——糖类
生命体征课件
第20页/共88页
拓展练习 王女士，68岁，发热5天，体温持续
在39℃以上，24h温差大于1℃，最低 体温37.5℃，皮肤潮红，呼吸、脉搏 加快。
评估患者病情 患者需要提供什么样的帮助？
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5.体温过高的护理
（1）密切观察病情 （5）皮肤护理
（2）对症处理
（6）卧床休息
（3）补充水分和水 （7）安全护理
分
（8）心理护理
2/17/2024
（4）口腔护理
第22页/共88页
发热
2/17/2024
病情观察
① 测量体温： 高热病人每4h测T一次， T恢复正常3d后改为每日1次或2次。 物理降温30min后测T1次，
② 观察： P、R、BP，伴随 症状，发热的 原因及治疗效果 观察饮水量、饮食 摄取量、尿量及体重变化。
第25页/共88页
促进舒适
①休息，减少消耗，高热者卧床休息。 ②口腔护理：唾液分泌减少，抵抗力差，
易发生口腔感染，保持口腔清洁。 ③皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥；防压疮。
心理护理
经常探视病人，耐心解释、安慰。
2/17/2024
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（二）体温过低
2/17/2024
体温过低：体温低于正常范围 体温不升：T<35℃
人体最高耐热为40.6—41.4 ℃,高达43 ℃则 很少存活，直肠温度持续超过41 ℃可引起永 久性脑损伤
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4.常见热型
稽留热 continued fever 特点：
T 持续在39~40℃，持 续数天或数周，24h波 动范围不超过1℃。
常见病：
急性传染病 如：伤寒 、 肺炎球菌性肺炎
危重病人肠内营养的护理
收，因此吸收营养的程度部分取决于机体的消化能力，如安素、能
全素、能全力等。
3.以整蛋白为氮源的肠内营养剂(特殊配制)，需经消化后才能吸收，
依赖于消化道完备的正常功能，用于特殊疾病患者，如肾功能不全患者
的开同。
当前第22页\共有45页\编于星期四\16点
和血源性感染相关，直接影响病人预后
➢延迟的营养支持导致营养不良迅速发生并难 以为
后期的营养支持纠正
➢通过营养素的药理作用，提供细胞代谢与
组织 修复的能量与代谢底物，维持组织器官
正常功能，调节免疫，影响疾病转归；
当前第12页\共有45页\编于星期四\16点
PN与EN的联合是必要的
非熟练的操作引发营养支
作用与用途：
• 预消化配方：适用于胃肠道功能低下者，如需要低渣
饮食的结肠手术或结肠镜前检查者，短肠综合征、
胃肠道瘘、炎性肠道疾病，胰腺功能不全者。如爱
伦多、百普素。
• 聚合物配方：适用于肠道外疾病，如肿瘤放疗、化疗
辅助治疗，围手术期营养补充，烧伤与创伤，神经系
统疾患长期摄入不足者，心血管疾病恶病质时，孕妇
胀
返流、误吸
机械性并发症：导管阻塞、移位
感染方面的并发症： 营养液、管道感染，吸入性
肺炎
代谢性并发症：水、电解质失衡，维生素缺乏
，肝酶谱异常
其他：鼻咽部黏膜糜烂、鼻窦炎等
当前第32页\共有45页\编于星期四\16点
EN并发症的观察与预防
并发症
恶心
呕吐
腹泻
与病人情况相关
胃潴留、胃肠道缺血、肠麻痹、乳糖不耐受、低
的情况下也能获得正常营养。