脑静脉窦血栓形成ppt课件
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脑静脉窦血栓(CVST)形成
tzk 2018.9.26
.
1
基础知识回顾
脑循环
动脉系统 静脉系统
脑静脉 静脉窦
原发性
病因不明
CVST
继发性
.
外伤 肿瘤 脱水 产褥期 营养不良 中耳乳突炎 鼻窦炎 血液病
2
CVST
儿童、青壮年多见
发生率：占全部脑卒中的1%
好发部位依次为: 上矢状窦 横窦 乙状窦 海绵窦 直窦
.
3
CVST特点
CVST严重后果：
脑淤血
脑水肿
颅内压增高 脑同血
初期表现： 颅内压增高 局灶性神经系统缺损
颅内出血止血后 会加重病情
CT平扫不敏感 对比增强CT可显示
“空三角征”
.
4Leabharlann Baidu
科学的检查方法
MRI联合MRV是静脉窦血栓形成最敏感的检查方法
脑血管造影极是诊断CVST可靠的直接手段和金标准
.
5
.
14
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
.
15
感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
.
11
讨论病例4
静脉窦血栓需与先天发育变异鉴别。
.
12
谢谢！
.
13
LOREM IPSUM DOLOR
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.
16
.
8
病例3（来源于网络）
右侧颈内DSA侧位静脉期，上矢状窦、窦汇、横窦、乙状窦未显影。
CT平扫右额顶脑水肿和坏死形成的大片状低密度灶，脑皮质斑片状出血
。
.
9
讨论病例3
静脉窦血栓CT高密度三角征等，临床阳性率低。
.
10
病例4（来源于网络）
左颈内DSA侧位静脉期，上矢状窦、横窦未显影。 左颈内DSA前后位，静脉期，左侧横窦闭塞未显影。
病例1（来源于网络）
上矢状窦闭塞
.
6
病例2（来源于网络）
CT左额顶混杂密度，DSA左颈内A静脉期示上矢状窦前部闭塞未显影。
.
7
讨论病例2
静脉窦血栓常发生在上矢状窦，主要造成额叶或顶叶的出血 。 而横窦或乙状窦闭塞则出血常发生在颞叶。 大脑大静脉和大脑内静脉闭塞，可出现丘脑或基底核区的梗 死或出血，可累及脑干。
tzk 2018.9.26
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基础知识回顾
脑循环
动脉系统 静脉系统
脑静脉 静脉窦
原发性
病因不明
CVST
继发性
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外伤 肿瘤 脱水 产褥期 营养不良 中耳乳突炎 鼻窦炎 血液病
2
CVST
儿童、青壮年多见
发生率：占全部脑卒中的1%
好发部位依次为: 上矢状窦 横窦 乙状窦 海绵窦 直窦
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3
CVST特点
CVST严重后果：
脑淤血
脑水肿
颅内压增高 脑同血
初期表现： 颅内压增高 局灶性神经系统缺损
颅内出血止血后 会加重病情
CT平扫不敏感 对比增强CT可显示
“空三角征”
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4Leabharlann Baidu
科学的检查方法
MRI联合MRV是静脉窦血栓形成最敏感的检查方法
脑血管造影极是诊断CVST可靠的直接手段和金标准
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资料仅供参考，实际情况实际分析
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感谢您的观看和下载
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讨论病例4
静脉窦血栓需与先天发育变异鉴别。
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12
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16
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病例3（来源于网络）
右侧颈内DSA侧位静脉期，上矢状窦、窦汇、横窦、乙状窦未显影。
CT平扫右额顶脑水肿和坏死形成的大片状低密度灶，脑皮质斑片状出血
。
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9
讨论病例3
静脉窦血栓CT高密度三角征等，临床阳性率低。
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10
病例4（来源于网络）
左颈内DSA侧位静脉期，上矢状窦、横窦未显影。 左颈内DSA前后位，静脉期，左侧横窦闭塞未显影。
病例1（来源于网络）
上矢状窦闭塞
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6
病例2（来源于网络）
CT左额顶混杂密度，DSA左颈内A静脉期示上矢状窦前部闭塞未显影。
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讨论病例2
静脉窦血栓常发生在上矢状窦，主要造成额叶或顶叶的出血 。 而横窦或乙状窦闭塞则出血常发生在颞叶。 大脑大静脉和大脑内静脉闭塞，可出现丘脑或基底核区的梗 死或出血，可累及脑干。